医疗机构突发事件应急医疗服务应急预案执行预案

PAGEPAGE1医疗机构突发事件应急医疗服务应急预案执行预案一、总则（一）适用范围本预案适用于医疗机构在发生突发事件时，为确保患者生命安全、维护医疗秩序，及时有效地开展应急医疗服务而订立的应急响应措施。本预案适用于以下突发事件：1突发公共卫生事件，如传染病暴发、流行等；2医疗事故，如医疗设备故障、药品不良反应等；3突发自然祸害，如地震、洪水等；4突发事故，如火灾、爆炸等；5其他可能造成患者生命安全和医疗秩序严重影响的突发事件。（二）响应分级1基本原则：以人为本，确保患者生命安全；防备为主，减少损失和影响；统一领导，分级负责；快速反应，协同处理；科学评估，合理决策。2响应分级：依据事故危害程度、影响范围和医疗机构掌控事态的本领，应急响应分为四个等级，分别为：一级响应：针对重点突发公共卫生事件、重点医疗事故或其他可能造成重点人员伤亡和资产损失的突发事件，由医疗机构启动最高级别的应急响应。二级响应：针对较大突发公共卫生事件、较大医疗事故或其他可能造成较大人员伤亡和资产损失的突发事件，由医疗机构启动较高级别的应急响应。三级响应：针对一般突发公共卫生事件、一般医疗事故或其他可能造成确定人员伤亡和资产损失的突发事件，由医疗机构启动一般级别的应急响应。四级响应：针对较小突发公共卫生事件、较小医疗事故或其他可能造成细小人员伤亡和资产损失的突发事件，由医疗机构启动最低级别的应急响应。各响应等级的具体措施和要求，将在后续的章节中认真叙述。二、应急组织机构及职责（一）应急组织形式及构成单位（部门）的应急处理职责1应急组织形式医疗机构突发事件应急医疗服务应急预案的应急组织形式为“领导小组指挥部工作小组”三级架构。2构成单位（部门）的应急处理职责（1）领导小组领导小组是应急工作的最高决策机构，负责应急工作的全面领导和指挥协调。其构成单位（部门）及职责如下：院长（或法定代表人）：担负领导小组组长，负责全面领导应急工作。主管副院长：担负领导小组副组长，帮忙组长工作，负责日常应急工作的监督和协调。相关职能科室负责人：担负领导小构成员，负责各自职责范围内的应急工作。（2）指挥部指挥部是领导小组的执行机构，负责应急工作的具体指挥和协调。其构成单位（部门）及职责如下：副院长（或指定专人）：担负指挥部指挥长，负责应急工作的直接指挥。相关职能科室负责人：担负指挥部成员，负责各自职责范围内的应急工作。（3）工作小组依据应急工作的需要，指挥部可下设以下工作小组，各小组具体构成、职责分工及行动任务如下：a应急医疗救治组构成：医疗、护理、药剂、检验等相关专业人员。职责：负责患者的救治、药品供应、医疗设备保障等。行动任务：快速响应，组织救治，确保患者得到及时有效的医疗救治。b信息联络组构成：信息管理、宣传、媒体等人员。职责：负责应急信息的收集、整理、发布和对外联络。行动任务：及时收集和上报突发事件信息，确保信息畅通。c安全保障组构成：安全保卫、后勤保障等相关人员。职责：负责现场安全、物资保障、交通管制等。行动任务：确保应急现场的安全，保障应急物资供应。d应急指挥组构成：指挥调度、协调指挥等相关人员。职责：负责应急工作的指挥调度和协调。行动任务：依据突发事件情况，指挥调度各项工作小组，确保应急工作有序进行。e救援协调组构成：与相关部门、医疗机构等合作单位联系的人员。职责：负责与外部救援气力的协调和沟通。行动任务：协调外部救援气力，确保救援工作的顺利进行。（二）工作小组的职责分工及行动任务各工作小组应依据应急预案的要求，明确各自的职责分工和行动任务，确保应急工作的有序开展。具体职责分工及行动任务将在预案的后续章节中认真说明。三、信息接报（一）应急值守电话1设立应急值守电话，作为应急信息接收的第一渠道。2应急值守电话应24小时畅通，专人值守，确保信息及时接收和处理。（二）事故信息接收1任何单位和个人发现医疗机构发生突发事件，应赶忙通过应急值守电话报告。2接收事故信息时，应认真记录事故发生的时间、地方、性质、初步推断、影响范围等信息。（三）内部通报程序、方式和责任人1接到事故信息后，应急值守人员应赶忙向应急指挥部报告。2应急指挥部应依据事故的性质和严重程度，决议是否启动应急预案。3内部通报方式包含口头通报、书面通报、短信、电子邮件等。4责任人：应急值守人员、应急指挥部成员及相关部门负责人。（四）向上级主管部门、上级单位报告事故信息的流程、内容、时限和责任人1流程：应急值守人员接到事故信息后，赶忙向应急指挥部报告。应急指挥部评估事故情况，决议是否向上级报告。若需报告，由应急指挥部负责依照规定流程向上级主管部门和单位报告。2内容：事故发生的时间、地方、性质、初步推断、影响范围等基本信息。采取的应急措施和进展情况。可能存在的风险和后续应对措施。3时限：事故发生后，应在30分钟内向上级主管部门报告。上级单位接到报告后，应在1小时内向其上级部门报告。4责任人：应急指挥部指挥长、应急值守人员。（五）向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息的方法、程序和责任人1方法：依据事故性质和影响范围，选择适当的通报方法，如电话、传真、电子邮件、现场报告等。确保通报信息准确及时。2程序：应急指挥部依据事故情况，决议是否向外部通报。由应急指挥部或指定专人负责对外通报。3责任人：应急指挥部指挥长负责对外通报工作的最终决策。指定专人负责具体执行通报工作。四、信息处理与研判（一）响应启动的程序和方式1信息收集与评估应急值守人员接到事故信息后，赶忙进行初步评估，推断事故的性质、严重程度、影响范围和可控性。应急指挥部依据收集的信息，对事故进行综合评估，确定是否实现响应启动的条件。2响应启动决策若事故信息实现响应启动的条件，应急领导小组应赶忙召开会议，依据事故性质、严重程度、影响范围和可控性，决议启动相应的应急响应级别。决策过程中，应充分考虑患者的生命安全、医疗秩序和医疗机构的应急本领。3响应启动方式应急领导小组作出响应启动决策后，通过应急指挥部下达启动命令。应急指挥部负责通知各工作小组启动应急响应，并告知相应的行动任务。（二）响应启动的条件依据事故性质、严重程度、影响范围和可控性，响应启动的条件如下：1重点突发公共卫生事件，如传染病暴发、流行等，可能对公众健康造成严重威逼。2重点医疗事故，如医疗设备故障、药品不良反应等，可能造成多人伤亡或重点资产损失。3突发自然祸害或事故，如地震、洪水、火灾等，可能影响医疗机构的正常运行和患者救治。4事故影响范围广泛，可能对周边社区和医疗机构造成连锁反应。（三）预警启动若事故信息未实现响应启动的条件，但存在潜在风险，应急领导小组可作出预警启动的决策：1做好响应准备，包含人员、物资、设备的准备。2实时跟踪事态发展，评估风险更改。3依据事态更改，及时调整预警级别。（四）响应级别调整1响应启动后，应急指挥部应连续跟踪事态发展，科学分析处理需求。2依据事态更改和处理效果，及时调整响应级别，躲避响应不足或过度响应。3调整响应级别时，应通知相关工作小组和人员，确保应急响应的连贯性和有效性。（五）信息发布与沟通1应急指挥部负责对外发布事故信息和应急响应情况。2信息发布应准确及时，躲避误导公众。3应急指挥部应与媒体、患者家属、相关部门保持沟通，确保信息畅通。五、预警（一）预警启动1预警信息发布渠道应急值守电话：作为第一时间接收和发布预警信息的渠道。网络平台：通过医疗机构官方网站、微信公众号等网络渠道发布预警信息。现场广播：在医疗机构内部通过广播系统进行预警信息播报。2预警信息发布方式口头通报：由应急值守人员向相关部门和人员口头转达预警信息。书面通报：以书面形式向相关部门和人员发送预警信息。通信工具：利用移动电话短信、电子邮件等方式发布预警信息。3预警信息内容预警原因：简要说明引发预警的原因。预警级别：依据事故风险程度，明确预警级别。预警范围：受预警影响的患者、区域或部门。应急措施：针对预警级别，提出初步的应急措施和建议。联系方式：供应应急联系人及联系方式。（二）响应准备1队伍准备成立应急队伍，明确各成员的职责和任务。对应急队伍进行培训，提高应对突发事件的本领。2物资准备配备必需的应急物资，如药品、医疗器械、防护用品等。确保物资的充分性和有效性，定期进行库存盘点和增补。3装备准备检查和维护应急装备，确保其在应急状态下能够正常使用。4后勤准备准备应急工作场合，包含救治区域、临时办公区域等。确保后勤供应，如水、电、食物等。5通信准备确保应急通信设备完好，通信线路畅通。建立应急通信网络，确保信息传递的及时性和准确性。（三）预警解除1解除基本条件预警事件得到有效掌控，不再对医疗机构造成威逼。预警级别以下的风险得到缓解或除掉。2解除要求应急指挥部依据实际情况，决议是否解除预警。解除预警前，应进行全面评估，确保安全。3责任人应急指挥部指挥长负责预警解除的最终决策。相关部门负责人负责各自职责范围内的预警解除准备和实施。六、应急响应（一）响应启动1确定响应级别依据事故的性质、严重程度、影响范围和可控性，应急指挥部依据预案规定的分级标准，确定相应的应急响应级别。2响应启动后的程序性工作a应急会议召开应急指挥部召开紧急会议，分析事故情况，订立应急处理方案。b信息上报赶忙向上级主管部门、上级单位报告事故信息，并按要求进行信息更新。c资源协调协调内部资源，包含人员、物资、设备等，确保应急响应的顺利进行。d信息公开依据需要，通过官方网站、媒体等渠道发布事故信息和应急响应进展。e后勤及财力保障工作确保应急响应期间的后勤供应和财力支持，包含人员餐饮、留宿、交通等。（二）应急处理1事故现场的警戒疏散设置警戒区域，确保无关人员阔别事故现场。组织疏散患者和工作人员，确保人员安全。2人员搜救组织专业救援队伍进行人员搜救，确保无遗漏。3医疗救治确保受伤人员的及时救治，包含现场急救和后续治疗。4现场监测对事故现场进行监测，评估环境安全和医疗风险。5技术支持供应必需的技术支持，如医疗设备、通讯设备等。6工程抢险对受损设施进行抢险修复，确保医疗机构的基本功能。7环境保护防止事故对环境造成污染，采取必需的环境保护措施。8人员防护要求应急人员应穿着适当的防护装备，确保自身安全。（三）应急帮忙1恳求帮忙的程序及要求当事态无法掌控时，应急指挥部应赶忙启动应急帮忙程序。明确恳求帮忙的具体内容、方式和时间要求。2联动程序及要求与外部救援气力建立联动机制，确保信息共享和行动协调。明确外部救援气力的到达时间和搭配要求。3外部（救援）气力到达后的指挥关系明确外部救援气力的指挥关系，确保救援行动的统一指挥。（四）响应停止1基本条件事故得到有效掌控，不再对医疗机构造成威逼。受影响的患者得到妥当救治，医疗秩序恢复正常。2要求应急指挥部对事故原因进行调查分析，总结经验教训。对应急响应过程中的问题进行整改，完善应急预案。3责任人应急指挥部指挥长负责响应停止的决策和组织实施。相关部门负责人负责各自职责范围内的响应停止工作。七、后期处理（一）污染物处理1事故现场污染物评估对事故现场可能产生的污染物进行评估，确定污染类型和程度。2污染物清理与处理组织专业人员进行污染物清理，采取适当的措施防止二次污染。依照环保法规和相关标准，对污染物进行无害化处理或转移至指定地方。3环境监测在污染物清理过程中和清理后，进行环境监测，确保环境质量符合标准。4责任人环保部门负责人负责污染物处理的监督和引导。（二）生产秩序恢复1设施设备检查与维护和修理对医疗机构受损的设施和设备进行检查，订立维护和修理计划。确保维护和修理工作按计划进行，尽快恢复医疗机构的基本功能。2人员培训与调整对参加应急处理的人员进行培训，提高其应急处理本领。依据实际情况，对人员岗位进行调整，确保医疗服务的连续性。3信息恢复与更新恢复医疗机构的信息系统，确保信息准确性和时效性。4责任人设施设备管理部门负责人负责生产秩序恢复的监督和实施。（三）人员布置1受影响人员布置对因事故受影响的患者、员工和家属进行布置，包含供应临时住处、食物和医疗帮忙。协调相关部门，为受影响人员供应必需的心理和社会支持。2员工关怀对参加应急处理的员工进行关怀，包含供应健康检查和心理辅导。评估员工的工作负荷，必需时供应休假或调岗。3责任人人力资源部门负责人负责人员布置和员工关怀工作的组织与实施。后期处理工作应在应急响应结束后尽快启动，确保医疗机构能够恢复正常运营，并自此次突发事件中吸取教训，进一步完善应急预案和日常管理。八、应急保障（一）通信与信息保障1相关单位及人员通信联系方式明确应急指挥部、各工作小组、相关职能部门及外部联系单位的通信联系方式。包含电话、传真、电子邮件、短信等通讯工具的联系人及联系方式。2通信方法确保通信渠道的畅通，采用多种通信方式保证信息传递的及时性。建立应急通信网络，确保在紧急情况下能够快速恢复通信。3备用方案订立通信故障时的备用方案，包含备用通信设备、备用线路等。明确备用方案的启动条件和操作流程。4保障责任人指定专人负责通信与信息保障工作，确保应急通信的及时性和准确性。（二）应急队伍保障1应急人力资源明确应急队伍的构成，包含医疗专家、专兼职应急救援队伍及协议应急救援队伍。建立应急队伍名单，明确各成员的职责和技能。2专家拥有各类专业知识和技能的专家，负责供应技术支持和决策建议。3专兼职应急救援队伍由医疗机构内部员工构成的专兼职应急救援队伍，负责现场救援和应急处理。4协议应急救援队伍与医疗机构签订协议的应急救援队伍，在突发事件发生时供应帮忙。（三）物资装备保障1应急物资和装备类型列出应急物资和装备的类型，如药品、医疗器械、防护用品、通讯设备等。2数量、性能和存放位置明确各类物资和装备的数量、性能指标，以及存放的具体位置。3运输及使用条件规定物资和装备的运输条件，使用前的检查程序和操作规范。4更新及增补时限订立物资和装备的更新和增补计划，确保其始终处于良好状态。5管理责任人及其联系方式明确物资和装备的管理责任人，供应联系方式，确保物资和装备的有效管理。6台账建立建立认真的物资和装备台账，记录其出入库、使用情况等，便于管理和追踪。应急保障工作的实施应确保医疗机构在突发事件发生时能够快速、有效地进行应急响应，最大程度地减少损失和影响。九、其他保障（一）能源保障1能源供应确保医疗机构应急状态下的能源供应，包含电力、燃气等。订立能源应急预案，应对能源供应停止的情况。2责任人指定能源保障责任人，负责能源供应的监控和调度。（二）经费保障1经费预算订立应急工作经费预算，确保应急工作的资金需求。2资金管理建立应急资金管理制度，确保资金使用的规范性和透亮度。3责任人指定经费保障责任人，负责经费的筹措和使用监督。（三）交通运输保障1交通调度订立应急交通调度方案，确保救援车辆和人员的快速到达。2交通管制在必需时实施交通管制，保障应急救援通道的畅通。3责任人指定交通运输保障责任人，负责交通调度和管制。（四）治安保障1安全巡逻加强应急状态下的安全巡逻，维护医疗机构内部及周边秩序。2应急预案订立治安应急预案，应对突发事件中的治安问题。3责任人指定治安保障责任人，负责治安维护和应急预案的实施。（五）技术保障1技术支持供应必需的技术支持，包含医疗技术、信息技术等。2技术培训定期对应急人员进行技术培训，提高其技术操作本领。3责任人指定技术保障责任人，负责技术支持和培训。（六）医疗保障1医疗资源调配调配医疗机构内部及外部医疗资源，确保应急医疗服务需求。2医疗救援团队建立专业的医疗救援团队，供应快速有效的医疗救治。3责任人指定医疗保障责任人，负责医疗资源的调配和救援团队的管理。（七）后勤保障1生活物资确保应急状态下生活物资的供应，如食品、饮用水等。2留宿布置为参加应急工作的员工供应必需的留宿布置。3责任人指定后勤保障责任人，负责生