整形外科主治医师：男性外生殖器畸形、泌尿外科学真题一

整形外科主治医师：男性外生殖器畸形、泌尿外科学真题一

1、单选关于阴茎解剖，下列哪种说法是正确的（）

A.阴茎皮肤菲薄，皮下有薄（江南博哥）层脂肪层，术后易发生肿胀

B.包皮过短，皮肤不能上翻，紧裹龟头，称为包茎

C.阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带

D.阴茎海绵体远端膨大形成龟头

E.阴茎包皮环切术时，多在阴茎体行神经阻滞麻醉答案：C

2、单选尿道下裂的手术要点是（）

A.切除瘦口

B.从尿道口造瘦

C.从会阴部造屡

D.矫正阴茎短小

E.暂时性尿流改路、矫正阴茎下弯、尿道成形、尿道前移答案：E

3、单选腹壁皮瓣法阴茎再造的手术适应证不包括以下哪项（）

A.男性假两性畸形，睾丸发育良好

B.先天性小阴茎，短于5厘米且周径过小

C.战伤造成阴茎缺如

D.阴茎自根部离断，勃起时不足5厘米

E.新近电击伤造成阴茎缺如

答案：E

4、单选先天性直肠肛门畸形病例中约40%伴有其他发育异常，伴

发畸形最多见的是（）

A.唇腭裂畸形

B.巨结肠症

C.先天性心脏病

D.泌尿系畸形

E.脊柱畸形

答案：D

解析：暂无解析

5、单选儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是（）

A.第一期2岁，第二期6岁

B.第一期2岁，第二期7岁

C.第一期3岁，第二期6岁

D.第一期3岁，第二期7岁

E.第一期4岁，第二期6岁

答案：A

整形外科主治医师：泌尿外科学

1、多选车长小于6米的客车，在乘坐区的两侧有侧窗，主要作用是

（）o

A、紧急时乘客逃生

B、正常上下车

C、救援

答案：A,C

2、单选男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm

x3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：

两肾无异常改变。根据患者情况，手术治疗方式宜采取（）

A.肾肿瘤楔形切除术

B.肾部分切除术

C.单纯肾切除术

D.肾肿瘤活检术

E.根治性肾切除术答案：E

3、单选妇科或直肠手术多引起（）

A.膜部尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.膀胱损伤

D.输尿管损伤

E.肾损伤

答案：D

4、单选闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）。

A.肾切除

B.引流

C手术

D.肾修补术

E.暂保守，密切观察

答案：E

解析：闭合性肾损伤多数是暂保守治疗，密切观察病情变化。

5、单选男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未

排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。肾积水，首先考虑的治疗

原则是（）

A.利尿，抗生素治疗，防止感染

B.去除病因，保留患肾

C.患肾切除术

D.药物保肾，以防肾功能损害

E.肾造瘦术或输尿管扩张术

答案：B

6、单选男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5〜8

次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改

善，无明显后遗症。该病人尿流率检查3次，尿量均在70~100ml,

最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的（）

A.再次复查尿流率，尿量要在150ml以上

B.以现有尿量的尿流率作参考

C.留置气囊尿管注入150ml盐水，再拔出导尿管行尿流率检查

D.夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查

E.经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查

答案：A

7、单选男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超

发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该

进行的检查是（）

A.CT

B.MRI

C.肾囹

D.经皮穿刺肾动脉造影

E.逆行性尿路造影

答案：E

8、单选?男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前

列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。超声检查：

PSA3ng/mlo

前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm;双肾、输尿管、膀

胱未见明显异常。

如诊断明确，治疗方式宜采取（）。

A.单纯前列腺切除术

B.睾丸切除术

C.经尿道前列腺电切术

D.根治性前列腺切除术

E.内分泌治疗

答案：D

9、单选男性，45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余，经久不愈，

近来包皮表面坏死，出现血性渗出物，恶臭。诊断一经明确，治疗方

式首选（）

A.清创、抗感染治疗

B.局部换药、抗生素治疗

C.阴茎部分切除或全切术

D.放射治疗

E.化学治疗答案：C

10、单选女性,68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2

小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。最有诊断价值的检

查是（）

A.B超检查

B.尿沉渣找瘤细胞

C.输尿管肾镜+活检

D.膀胱镜检查

E.尿三杯试验

答案：C

11、单选?男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。

否认不洁性行为史。

首先要采取的检查是（）。

A.前列腺液常规

B.尿常规

C.血常规

D.尿细菌培养

E.尿道分泌物涂片

答案：E

12、单选膀胱癌适合行全膀胱切除术的病理分期是（）

A.Tis

B.TA、T1

C.T2、T3

D.T4

E.T2b

答案：C

13、单选男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用

手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。患儿最可能的诊断是（）

A.膀胱结石

B.后尿道瓣膜

C.膀胱炎

D.膀胱憩室

E.前尿道瓣膜

答案：A

14、单选?男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:

红细胞15~20个/高倍视野，白细胞3~5个/高倍视野。B超：

肾盂内可见3cmx2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。

患者可能的诊断是（）

A.右肾盂癌

B.右肾癌

C.右肾盂炎

D.右肾盂结石

E.运动后血尿

答案：A

15、单选男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗

生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞30~4。个/HP,

红细胞20~3。个/HP。如诊断明确后，采取针对性治疗，在判断疗

效方面最有意义的检查项目是（）

A.尿常规

B.B超

C.IVU

D.CT

E.血沉+尿常规

答案：E

16、单选男性，3岁。出生6月时发现前胸稍内陷，以后逐渐加重。

现易患感冒，稍活动后气急。查体：双肺听诊呼吸音粗糙。首先要

做的检查是（）

A.X线透视

B.胸部正侧位X线片

C.胸部MRI

D.B超

E胸部CT

答案：B

17、单选男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未

排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指，触痛。该患者在急诊处理过程中，

下列哪项是错误的（）

A.导尿应无菌操作

B.立即给予导尿处理

C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿

D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管

E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦

答案：E

18、单选阴囊内肿物透光试验呈阳性，多表明肿块为（）。

A.睾丸炎症

B.睾丸肿瘤

C.鞘膜积液

D.腹外疝

E.附睾炎

答案：C

19、单选女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，

尿常规见许多红、白细胞/HP。下列诊断哪一项是正确的（）

A.泌尿系结石

B.泌尿系结核

C.膀胱肿瘤

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎答案：E

20、单选泌尿系损伤最常见的是（）。

A.阴茎

B.尿道

C.膀胱

D.输尿管

E.肾

答案：B

21、单选男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm

x3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：

两肾无异常改变。术前磁共振（MRI）检查发现肾静脉内有栓塞，此

时手术方式宜采取（）

A.放弃手术，进行放疗

B.根治性肾切除，同时切除癌栓

C.姑息性肾切除

D.姑息性肾切除+化疗

E.姑息性肾切除+放疗

答案：B

22、单选下列膀胱癌的临床特点，正确的是（）。

A.高发年龄为50〜70岁，男女发病之比4:1

B.最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌，主要呈浸润性生长

C.间歇性无痛性肉眼血尿为最常见症状，其他为膀胱刺激征、尿潴留

等

D.膀胱镜检查是最为重要的确诊手段

E.以上都是

答案：E

23、单选?男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右

侧附睾肿大,质硬,压痛明显。血常规：WBC12xlO9/L,N87%,

B超：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑（）

A.右侧附睾睾丸炎

B.右侧急性附睾炎

C.右侧附睾肿瘤

D.右侧附睾结核

E.右侧睾丸扭转

答案：B

24、单选男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~

8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显

改善，无明显后遗症。如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,

以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查（）

A.前列腺CT检查

B.膀胱尿道造影

C.肾图或肾动态扫描

D.尿动力学检查

E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

答案：D

25、单选急性膀胱炎的临床表现是（）

A.尿频、尿急、尿痛

B.高热

C.两者都有

D.两者都无

E.可有任意一种答案：A

26、单选有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确

的（）。

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人

B。受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生

C.5a-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力

D.5a-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

E.5a-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

答案：E

解析：治疗前列腺增生症的两个主要药物是a受体阻滞剂和5a-还原

酶抑制剂，a受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受

体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5a-还原酶抑制

剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小、

缓解症状的作用。

27、单选?男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120

次/分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张

明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：鹘骨线性

骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml

尿液流出，淡红色。

首先要做的检查是（）

A.腹腔动脉造影

B.B超

C.CT

D.膀胱造影

E.尿道造影

答案：D

28、单选男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗

生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞30~4。个/HP,

红细胞20~30个/HP。在进行物理检查时，最有可能发现的阳性体

征是（）

A.附睾、前列腺扪及硬结

B.脐左侧压痛

C.下腹部压痛

D.肾区明显压痛及叩击痛

E.肾区膨隆

答案：A

29、单选左肾结石1.2cm，肾轻度积水，尿检有红细胞。治疗宜采

取（）。

A.肾盂切开取石

B.经皮肾镜取石

C.药物排石治疗

D.肾盂肾窦切开取石

E.体外冲击波碎石

答案：E

30、多选车长小于6米的客车，在乘坐区的两侧有侧窗，主要作用

是（）。

A、紧急时乘客逃生

B、正常上下车

C、救援

答案：A,C

31、单选?男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍

镜下红细胞充满视野，白细胞2~3/HP,腹部X线平片：可见右输

尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右输尿管下

段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。

此时的治疗可采取（）。

A膀胱切开取石术

B.套石术

C.药物排石

D.大量饮水等待自然排出

E.体外震波碎石

答案：D

32、单选男性,70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，

1年前曾测残余尿量100mlo查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指,

右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者右侧腹股沟

区包块为并发症，其诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液

B.腹股沟囊肿

C.腹股沟直疝

D.腹股沟斜疝

E.右侧腹股沟区血肿

答案：D

33、单选女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热

等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。检查失败，应

考虑采取（）

A.逆行肾盂造影

B.核素扫描

C.CT

D.MRI

E.右侧肾盂穿刺造影

答案：E

34、单选男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm

x3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：

两肾无异常改变。患者平时最可能出现的临床症状是（）

A.无痛性血尿

B发热

C.高血压

D.腰痛

E.精索静脉曲张

答案：A

35、单选精索静脉曲张好发于左侧的原因，以下解释正确的是（）。

A.左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉

B.左肾静脉通过主动脉与肠系膜之间，容易受压

C.左侧精索内静脉下段位于乙状结肠后方，容易受压

D.左侧精索内静脉汇入左肾静脉入口处的静脉瓣可出现发育不良

E.以上都是

答案：E

36、单选?男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿

管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在

脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。

手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成，正确

的解释是（）

A.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成

B.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成

C增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成

D.正常前列腺周围即存在该包膜

E.由周围脂肪组织形成

答案：A

37、单选肾结核的初期X线表现特征是（）。

A.空洞形成

B.多个肾盏消失

C.肾显影变淡或不显影

D.肾区弥漫性钙化

E.单个肾盏模糊，呈虫蛀样改变

答案：E

38、单选?男性，48岁。杳体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm

x3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：

两肾无异常改变。若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。

其主要目的是（）

A.减少术中出血

B.便于清除脂肪、淋巴组织

C.使肿瘤缩小

D.术中不用结扎肾动脉

E.防止肿瘤扩散

答案：A

39、单选骑跨伤多引起（）

A.膜部尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.膀胱损伤

D.输尿管损伤

E.肾损伤

答案：B

40、单选?女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2

天，尿常规见许多红、白细胞/HP。

进一步检查中哪一项为禁忌（）

A.IVP

B.B超

C.膀胱镜

D.尿培养

E.同位素肾图

答案：C

41、单选女性，31岁。尿频，尿急，尿痛2年。尿常规检查：脓细

胞（+++），红细胞（++）。rvu检查：双肾均有破坏，左肾为重，

各盏虫蚀样改变明显。血肌酊104|umol/L。目前，首选的治疗方案

为（）。

A.左肾切除术

B.左肾部分切除术

C.抗结核治疗

D.抗结核治疗6~9个月行左肾切除术

E.抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术

答案：C

42、单选女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。

B超检查：右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。根

据患者情况，目前首先要做的检查是（）

A.B超检查和X线胸片检查

B.尿路X线平片和排泄性尿路造影

C.膀胱镜检查

D.膀胱造影

E.重复尿细胞学检查

答案：B

43、单选?男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀

胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。

应采取何种治疗措施（）

A.肾癌根治术

B.肾造瘦

C.肾盂癌根治术

D.肾囊肿去顶术

E.以上都不对

答案：C

44、单选男性,42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。

查体：抬入病室，P120次/分，BP70/50mmHgo根据患者情况,

应立即采取的紧急处理措施是（）。

A.尿道会师术

B.膀胱造瘦术

C.抗休克、留置尿管

D.止痛、止血、防治感染

E.尿道缝合修补术

答案：C

45、单选男性，45岁。反复全程无痛性肉眼血尿2个月，低热1个

月。查体：右侧肾可扪及，轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大,

有壳状钙化影。静脉肾盂造影:右肾上盏充盈缺损，中盏有弧形压迹。

血沉：40mm/ho最可能的诊断是（）

A.肾癌

B.肾盂癌

C.肾结核

D.输尿管肿瘤

E.肾盂肾炎

答案：A

46、单选?女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见

大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。

可能的诊断为（）

A.肾积水

B.肾癌

C.肾母细胞瘤

D.肾结核

E.肾盂肾炎

答案：D

47、单选男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~

8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑夕M为，经神经外科治疗明显

改善，无明显后遗症。如果排除病人前更腺癌，最准确的检查方法为

（）

A.前列腺穿刺活检

B.前列腺MRI

C.骨扫描

D.泌尿系彩超

E.前列腺指诊

答案：A

48、单选肾盂肿瘤的主要诊断依据是（）。

A.镜下血尿

B.终末血尿

C.全程肉眼血尿

D.全血尿伴有血块

E.无痛性间歇性肉眼血尿

答案：E

解析：肾盂肿瘤绝大部分为移行上皮癌，无痛性间歇性肉眼血尿为其

病变特点。

49、单选下列与前列腺电切（TURP）综合征无关的是（）。

A.高血容量

B.低压冲洗时可减少发生率

C.手术时间较长时可发生

D.（W）钠血症

E.水中毒

答案：D

50、单选男性,27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。

更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞（++）,

红细胞（+++）。现排尿超过30次/日。诊断首先要考虑（）

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性前列腺炎

C.膀胱结石

D.肾结核

E慢性膀胱炎

答案：D

51、单选?女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色

为鲜红色，伴片状小血凝块。

术后最重要的定期随访复查是（）。

A.尿常规检查

B.B超检查

C.尿脱落细胞检查

D.膀胱镜检查

E.CT检查

答案：D

52、单选?男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未

排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。

该患者最可能的病因是（）

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.尿道结石

D.膀胱肿瘤

E.膀胱结石

答案：B

53、单选男性，31岁。B超检查可见肾上盏一0.6cm结石。经解

痉、中西医结合治疗和大量饮水，出现尿频、尿急、尿痛。现结石的

位置可能出现在（）。

A.肾盂

B.输尿管中段

C.膀胱

D.输尿管膀胱入口段

E.尿道

答案：D

54、单选男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。杳体：一般

情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增

大，光滑，无结节。B超检查:双肾未见异常膀胱内有一2cmx2.5cm

实质占位。为预防肿瘤复发，最好的控制方法是（）

A.放射疗法

B.顺粕、阿霉素及甲氨蝶岭全身化学疗法

C.定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物

D.干扰素、IL-2免疫治疗

E.放疗+化疗

答案：C

55、单选男性，8岁。发现右阴囊内肿块1年，不痛，平卧时消失，

扪之囊性感，透光试验（+）。最可能的诊断是（）

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸、精索鞘膜积液

C.腹股沟斜疝

D.精索鞘膜积液

E.交通性鞘膜积液

答案：E

56、单选男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般

情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增

大，光滑，无结节。B超检查:双肾未见异常膀胱内有一2cmx2.5cm

实质占位。检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，

蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取（）

A.全膀胱切除，回肠代膀胱术

B膀胱部分切除术

C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除

D膀胱灌注抗癌药和BCG

E.先行放射治疗，后再行膀胱部分切除

答案：C

57、单选女性，47岁。腹部X线平片见右上腹有一不透光的圆形阴

影。采用下列哪一项检查有助于鉴别是肾结石还是胆囊结石（）

A.腹部侧位片

B.B超

C.IVU

D.逆行肾盂造影

E.CT

答案：B

58、单选男性，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素

治疗后症状无明显改善。近1个月来症状加重，尿频次数明显增加，

约30次/日，伴有终末肉眼血尿。检查发现左肾轻度积水、膀胱挛

缩。治疗首先应采取（）

A.膀胱扩大术

B.应用抗结核药物治疗

C.应用广谱抗生素抗感染治疗

D.左肾造瘦术

E.左输尿管皮肤造口

答案：B

59、单选男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3无尿常规：高倍镜

下红细胞充满视野，白细胞2~3/HP,腹部X线平片：可见右输尿

管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右输尿管下段

结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。患者在治疗过程中突

然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是（）

A.急性前列腺炎

B.结石在输尿管壁间段

C.结石到膀胱

D.结石到尿道

E.急性尿道炎

答案：C

60、单选下列尿道恶性肿瘤的临床特点，正确的是（）。

A.发病年龄在50〜60岁，男性发病率低于女性

B.长期慢性炎症刺激是重要的诱因

C.病理分为蕈状型、环状狭窄型和溃疡型三型

D.进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状

E.以上都是

答案：E

61、单选男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿

流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：

可见膀胱区2枚大小分别为3.5cmx2.5cmx2.5cm和2.5cmx

2.0cmx2.0cm结石，上尿路未见异常改变。在预防结石复发的措

施中，不包括（）

A.定期X线或B超检查

B.大量饮水，使每天尿量＞2000ml

C.定期膀胱镜检查

D.依结石成分调节饮食

E.限制钠盐摄入

答案：c

62、单选肾损伤部分切除术的指征是（）

A.肾下极碎裂伤修补困难

B.持续的、危及生命的出血

C.肾挫裂伤，肾周血肿

D.肾被膜裂伤，被膜下血肿

E.肾实质裂伤，破入肾盏肾盂

答案：A

63、单选?男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿

管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在

脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。

目前，首选的治疗措施是（）

A膀胱穿刺造屡

B.应用5-a还原酶抑制剂

C.留置导尿管

D.间歇性膀胱穿刺

E.间歇性膀胱穿刺+药物治疗

答案：C

64、单选男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120

次/分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张

明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：鹘骨线性

骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml

尿液流出，淡红色。根据患者病史、体征，结合辅助检查，腹内脏器

损伤可能性最大的是（）

A.肾损伤

B.膀胱损伤

C.输尿管损伤

D.直肠损伤

E.尿道损伤

答案：B

65、单选?男性,25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛,

尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

经保守治疗3周后，出现尿线变细，排尿困难。

治疗宜采取（）

A.尿道扩张术

B.尿道会师术

C.经会阴部尿道切除狭窄部

D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

E.尿道镜直视下狭窄电切术

答案：A

66、单选男性，7岁。跛行步态明显，左馥屈曲、外展、外旋位畸

形，左下肢肌肉萎缩，肌力减弱。首先要考虑的检查是（）

A.腰舐部X线检查

B.腰舐部MRI检查

C.肌电图检查

D.下肢神经系统体检

E.CT检查

答案：D

67、单选男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿

流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：

可见膀胱区2枚大小分别为3.5cmx2.5cmx2.5cm和2.5cmx

2.0cmx2.0cm结石，上尿路未见异常改变。发生膀胱结石的常见

原因是（）

A.膀胱炎

B.前列腺增生

C.膀胱颈硬化

D.神经源性膀胱

E.前列腺癌

答案：B

68、单选?男性，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素

治疗后症状无明显改善。近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，

约30次/日，伴有终末肉眼血尿。

诊断首先考虑（）

A.慢性膀胱尿道炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性前列腺炎

D.膀胱结石

E.肾结核

答案：E

69、单选女，24岁，右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，尿

痛缓解，但尿频加重，每晚7~8次，IVP见左肾显影尚好，仅伴轻

度肾积水及膀胱痉挛，尿常规白细胞。〜2/HP,目前治疗应选择（）。

A.左肾造瘦术

B.继续抗结核治疗

C.左尿管皮肤造瘦术

D.膀胱扩大术

E.膀胱造瘦术

答案：D

70、单选男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发

现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。上述患者经检查确诊为RCC

（肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法（）

A.肾脏切除术

B.肾部分切除术

C.根治性肾切除术

D.肾脏切除术+化疗

E.肾肿瘤切除+化疗

答案：C

71、单选男性,65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一3cm

x4cmx4cm实质性包块。为进一步明确诊断，以下哪项检查不予考

虑（）

A.CT

B.IVU

C.红细胞像差显微镜检查

D.肾动脉造影

E.腹平片

答案：C

72、单选?男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显

症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。

为明确诊断还应做（）

A.尿培养

B.膀胱镜检查

C.CT

D.KUB+IVP

E.尿流率检查

答案：D

73、单选男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。

尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。如检查发

现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是（）

A.肾癌

B.输尿管狭窄

C.肾结核

D.上尿路上皮肿瘤

E.肾及输尿管结石

答案：D

74、单选?男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用

手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。

结石的主要成分最可能的是（）

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁筱结石

答案：C

75、单选男性，10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块，大小约4cmx

5cmx5cm,平卧后消失，站立位又复出现。在进行临床诊断和鉴别

诊断时，首先应采取的检查是（）

A.透光试验

B.Valsalva试验

C.诊断性穿刺

D.B超检查

E.CT检查

答案：A

76、单选女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热

等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。检查提示右肾

不显影，下一步要做的检查是（）

A.逆行肾盂造影

B.肾盂穿刺造影

C.CT

D.MRI

E.腹平片

答案：A

77、单选特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）

A.10%

B.50%

C.20%

D.80%

E.60%~70%

答案：C

解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%o

78、单选非淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是（）。

A.多为性传播疾病，发病率为淋病的1~4倍

B.病原体以沙眼衣原体或支原体为主

C.潜伏期1〜5周，表现为尿道刺痒、尿痛和白色稀薄液体，可引起

附睾炎和不育

D.米诺环素（美满霉素）、红霉素治疗有效

E.以上都是

答案：E

79、单选男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤

后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，

BP110〃0mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。根据患者情况，

可初步诊断为（）

A.膀胱损伤

B.输尿管损伤

C.脾损伤

D.肾损伤

E.腰部软组织挫伤

答案：D

80、单选精索静脉曲张伴有精子异常的不育者。最佳的治疗是采取

（）o

A.补充维生素，微量元素

B.精索内静脉高位结扎术

C.中医辨证施治

D.人工授精

E.托起阴囊，避免久站、久坐

答案：B

81、单选男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全身

乏力、厌食3天。查体：直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常

规检查白细胞明显增高。根据患者症状、体征，首先考虑的诊断是（）

A.急性膀胱炎

B.急性前列腺膀胱炎

C.急性前列腺炎

D.慢性前列腺炎

E.急性精囊炎

答案：C

82、单选关于阴囊损伤的治疗，不正确的是（）。

A.单纯挫伤或血肿保守治疗，血肿明显者切开引流

B.开放伤彻底清创，缺损过大，可阴囊皮肤游离原位植皮，重建阴囊

C.鞘膜积血较多者，应用提睾带，局部理疗

D.睾丸破裂者，无论积血多少，均应切开、修补睾丸

E.外伤性睾丸炎或睾丸萎缩，疼痛严重者，可行睾丸摘除术

答案：C

83、单选?男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查

发现膀胱区膨隆。

最适当的处理是（）

A.ESWI

B.大量饮水

C.内镜碎石

D.膀胱切开取石

E.尿道切开取石

答案：C

84、单选多数泌尿系统结石（）

A.X线平片不显影结石

B.X线平片可以显示结石影

C.两者均可

D.两者均不可

E.可有任意一种

答案：B

85、单选?会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不

能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理（）

A.膀胱造瘦术

B.尿道扩张

C.经尿道镜尿道内切开本

D.尿道会师术

E.经会阴部瘢痕切除尿道吻合术

答案：B

86、单选男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC（++++）,

B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原

因是（）。

A.尿酸结石

B.草酸钙结石

C.磷酸镁锭结石

D.磷酸钙结石

E.胱氨酸结石

答案：A

87、单选男性,70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，

1年前曾测残余尿量100mlo查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指,

右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。若经检查患者需要

手术，理想的治疗方法是（）

A.经尿道前列腺电切术

B.腹股沟疝修补术

C.前列腺尿道支架

D.前列腺摘除术

E.前列腺高温治疗

答案：A

88、单选?女,32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9℃,

两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC:14xlO9/L,尿常规WBC许多，

10-20RBC/HP,下歹I」诊断明6一项可能性最大（）

A.泌尿系结核

B.急性膀胱炎

C.急性肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.上尿路结石

答案：D

解析：女性，膀胱刺激症状伴有发热，尿常规检查有许多白细胞是急

性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。

89、单选男性，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治。2周前B超检查

发现右肾区鹿角状结石，面积在400mm,轻度积水。肾图检查：右

肾功能轻度受损。IVU检查：左肾正常，双输尿管正常。目前最适宜

的治疗方法是（）。

A.经皮肾镜碎石

B.体外冲击波碎石

C.肾切除术

D.肾盂切开取石

E.肾实质切开取石

答案：B

90、单选会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不

能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对

该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应

做哪项处理（）

A.尿道会师

B.耻骨上膀胱造瘦

C.以金属导尿管导尿

D.耻骨上膀胱穿刺造瘦

E.会阴血肿清除+尿道断端吻合

答案：E

91、单选男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：

红细胞15~20个/高倍视野，白细胞3~5个/高倍视野。B超：

肾盂内可见3cmx2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。为明确

诊断首先选择的检查是（）

A.KUB及IVP

B.CT和尿培养

C.磁共振检查

D.肾动脉造影

E.膀胱镜检查

答案：A

92、单选?男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一

般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺

增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cmx

2.5cm实质占位。

该病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于（）

A.T1,T2,T3

B.Tis,Tl,T2

C.TA,Tl,T2

D.T2,T3,T4

E.Tis,TA,Tl

答案：C

93、单选膀胱肿瘤（）

A.男性较多见，与吸烟有关

B.可由血吸虫病引起

C.可由煤焦油衍生物引起

D.上述都是

E.上述都不是

答案：D

解析：吸烟、埃及血吸虫或煤焦油衍生物均有致癌作用。

94、单选男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适,

卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓

团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）o检查精液常规提示

弱精症。最可能的诊断是（）

A.睾丸鞘膜积液

B.交通性鞘膜积液

C.腹股沟斜疝

D.精索鞘膜积液

E.左侧精索静脉曲张

答案：E

95、单选?男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺

右叶质硬。血清PSA75ng/mlo经直肠超声检查：前列腺内低回声

灶，累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。

确诊前列腺癌最可靠的方法是（）

A.直肠指检

B.超或CT检查

C.前列腺特异抗原测定

D.血清酸性磷酸酶测定

E.活体组织病理学检查

答案：E

96、单选女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2

小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。最有诊断价值的

检查是（）。

A.B超检查

B.尿沉渣找瘤细胞

C.输尿管肾镜+活检

D.膀胱镜检查

E.尿三杯试验

答案：C

97、单选男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显

症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。上尿路结石最常

见的症状是（）

A.疼痛和血尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.尿频和血尿

D.疼痛

E.排除结石及疼痛

答案：A

98、单选下列淋菌性尿道炎的致病菌淋球菌的生物学特性，错误的

是（）。

A.为革兰阴性的奈瑟双球菌，形态类似脑膜炎双球菌

B.有特殊的排他性，涂片中很少能找到其他细菌

C.主要被污染的生活用品接触传播

D.通过菌毛黏附于宿主的黏膜上皮引起感染，人是唯一天然宿主，有

易感性

E.在35~37℃条件下，pH7.2~7.6时生长迅速

答案：C

99、单选男性,70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，

1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指,

右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者的主要诊断

是（）

A.尿道狭窄

B.腹股沟疝

C.膀胱结石

D.前列腺增生

E神经源性膀胱功能障碍

答案：D

100、单选急性细菌性前列腺炎的临床表现特点，正确的是（）。

A.发病突然，有寒战、高热

B.膀胱刺激征，会阴部坠胀，可发生排尿困难或尿潴留

C.直肠指检前列腺肿胀、压痛、形成脓肿有波动感

D.感染蔓延可引起精囊炎、附睾炎

E.以上都是

答案：E

101、单选女性，45岁。间歇性无痛性肉眼血尿伴蚯蚓状血块2个

月。膀胱镜检查：膀胱内未发现肿瘤，可见左输尿管口喷血。为尽快

明确诊断，最有价值的检查是（）。

A.CT检查

B.B超检查

C.MRI检查

D.左肾穿刺顺行造影

E.左肾盂输尿管逆行造影

答案：E

102、单选根据AJCC肾癌TNM分期，肿瘤侵透肾周筋膜，包括同

侧肾上腺。属于（）

A.T0

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

答案：E

103、单选为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）。

A.B超检查

B.同位素肾图

C.静脉肾盂造影

D.逆行尿路造影

E.核磁共振水成像

答案：B

104、单选男性,25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，

尿道口滴血，之后不能排尿。杳体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

最可能损伤的部位是（）

A.前尿道

B.球部尿道

C.后尿道

D.膜部尿道

E.前列腺部尿道

答案：B

105、单选女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往

有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩

痛明显。尿常规：白细胞3~4j/HP,红细胞20~3。个/HP。X

线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度

积水。目前最好的治疗方法是（）。

A.体外震波碎石

B.输尿管切开取石

C.肾镜取石

D.解痉止痛，体外震波碎石

E.非手术排石

答案：D

106、单选前列腺增生症符合（）

A.老年男性，排尿困难

B.血清PSA明显升高

C.两者都有

D.两者都无

E.可有任意一种

答案：A

107、单选女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。

B超检查：右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。检

查发现右肾盂内似有充盈缺损，但不肯定。尿细胞学检查发现可疑癌

细胞。下一步需补充的检查是（）

A.CT检查

B.膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查

C.输尿管镜插管右侧刷取活组织检查

D.右肾逆行造影

E.MRI检查

答案：D

108、单选膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）

A.移行细胞癌

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.横纹肌肉瘤

E.嗜铭细胞瘤

答案：A

解析：膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。

109、单选男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般

抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺

激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。诊断一经明确，治疗

措施宜采取（）

A.抗结核治疗

B.病肾造口术

C.病肾切除术

D.病肾切除，健肾造口术

E.膀胱扩大术

答案：A

110、单选女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色

为鲜红色，伴片状小血凝块。预防和推迟膀胱癌复发的措施是（）

A.膀胱灌注BCG

B.戒烟

C.加强劳动保护

D.膀胱灌注化疗

E.以上都是

答案：E

111、单选男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：

前列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查：

前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm;双肾、输尿管、膀

胱未见明显异常。下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要（）

A.尿流动力学检查

B.B超测残余尿

C.前列腺穿刺活检

D.IPSS评分

E.膀胱镜检查

答案：C

112、单选?女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色

为鲜红色，伴片状小血凝块。

经检查，病理诊断为浅表性膀胱癌（T1）。治疗宜采取（）

A.放疗

B化疗

C.免疫治疗

D.经尿道电切术

E.全膀胱切除术

答案：D

113、单选有关肾积水的治疗原则应除外的是（）。

A.凡有梗阻存在，应解除梗阻

B.最大限度地保护肾功能

C.保护肾血供

D.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除

E.对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造屡引流,

答案：D

解析：不符合尽可能保护肾功能的原则。

114、单选女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色

为鲜红色，伴片状小血凝块。能够帮助判断膀胱癌分期的检查是（）

A.B超

B.CT

C.MRI

D.膀胱镜

E.以上都是

答案：E

115、单选为了解患肾的功能及形态改变，最有价值的检查是（）。

A.B超

B.IVU

C.逆行肾盂造影

D.CT

E.MRI

答案：B

116、单选可形成肾静脉和腔静脉癌栓的泌尿系肿瘤是（）

A.肾癌

B.肾盂癌

C.膀胱癌

D.睾丸肿瘤

E.前列腺癌

答案：A

117,单选男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿

管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在

脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。患者的第

二诊断是（）

A.右侧腹股沟股疝

B.右睾丸鞘膜积液

C.右腹股沟斜疝

D.右腹股沟直疝

E.右腹股沟囊肿

答案：C

118、单选少尿是指24小时尿量少于（）

A.800ml

B.600ml

C.400ml

D.200ml

E.lOOml

答案：C

119、单选?男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前骼部被汽

车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃,会阴部肿胀，呈

紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插

入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。

此时最适当的治疗方法是（）

A.膀胱修补术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术

D行尿道会师术

E彳亍尿道修补术或吻合术

答案：D

120、单选?男性,8岁。发现右阴囊内肿块1年，不痛，平卧时消

失，扪之囊性感,透光试验（+）。

首选的治疗方法是（）

A.睾丸鞘膜翻转术

B.睾丸鞘膜切除术

C.鞘状突高位结扎术

D.穿刺抽液

E精索鞘膜翻转术

答案：C

121、单选?患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示

为，肛门指诊发现前列腺度大，

tPSA102ng/mlzfPSA/tPSA17%II

左侧叶可触及一花生米大小的硬结，

无触痛该患者诊断首先考虑（）

A.前列腺增生

B.前列腺癌

C.前列腺炎

D.膀胱癌

E.前列腺肉瘤

答案：B

122、单选男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超

检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cmx4cmx

3cm大小，残余尿量120ml。最可能的诊断是（）

A.神经源性膀胱

B膀胱过度活动症

C.前列腺增生

D.膀胱肿瘤

E.尿道狭窄答案：C

123、单选男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，

尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检

查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cmx2.5cmx2.5cm和2.5cmx

2.0cmx2.0cm结石，上尿路未见异常改变。患者如无尿道感染，

目前治疗宜采取（）

A.膀胱切开取石术+前列腺摘除术

B.膀胱内碎石术

C.膀胱切开取石

D.套石术

E.药物排石

答案：A

124、单选?男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血

块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。

进一步明确诊断，首先应做哪一项检查（）。

A.CT

B.膀胱镜

C.肿瘤标志物系列

D.IVP

E.MRI

答案：D

125、单选慢性尿潴留的尿失禁属于（）

A.真性尿失禁

B.充溢性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.以上都不是答案：B

126、单选根据AJCC肾癌TNM分期，肿瘤最大径47cm。属于（）

A.T0

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

答案：B

127、单选男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，

尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

术后3周，拔除导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛,

逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是（）

A.吻合口缺血并尿瘦

B.伤口感染并尿瘦

C.吻合口远端狭窄并尿瘦

D.吻合口近端狭窄并尿瘦

E.以上都不是

答案：B

128、单选肿瘤很小即可转移到脊椎、骨盆、肝和肺的泌尿系肿瘤是

（）

A.肾癌

B肺癌

C.淋巴肉瘤

D.乳腺癌

E.前列腺癌答案：E

129、单选肾皮质结核的特点是（）

A.尿中查不到结核杆菌，仅可发现少量白细胞

B.膀胱刺激症状明显，尿中可查到结核杆菌，尿液呈酸性

C.消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏

D.无痛性全程肉眼血尿

E.肾区疼痛、压痛、叩击痛

答案：A

130、单选球部尿道损伤后尿外渗的部位是（）。

A.膀胱周围

B.会阴浅袋

C.会阴深袋

D.阴茎部

E.阴囊部

答案：B

131、单选男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前

列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。首先要

做的检查是（）

A.B超检查

B.全身骨扫描检查

C.直肠指诊检查

D.经直肠前列腺穿刺活检

E.MRI检查

答案：D

132、单选鞘膜积液手术治疗，最常用的手术方法是（）。

A.鞘膜翻转术

B.鞘膜折叠术

C.鞘膜切开术

D.鞘膜开窗术

E.鞘膜切除术

答案：A

133、单选预防磷酸盐结石可服用（）

A.氧化镁或维生素B6

B.氯化筱

C碳酸氢钠和别瞟吟醇

D.卡托普利

E.碱性枸椽酸盐

答案：B

134、单选会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不

能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对

该患者的初步诊断（）

A.后尿道损伤

B.膜部尿道损伤

C.球部尿道损伤

D.悬垂部尿道损伤

E.前列腺部尿道损伤

答案：C

135、单选对老年患者如怀疑为前列腺增生，最简便的影像学检查是

（）o

A.CT

B.MRI

C.B超

D.KUB

E.膀胱造影

答案：C

136、单选男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，

尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

如无尿外渗，治疗宜采取（）

A.耻骨上膀胱造瘦术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.留置导尿管

D.会阴血肿清除+尿道断端吻合术

E.尿道会师术答案：D

137、单选根据AJCC肾癌TNM分期，肿瘤最大径＞7cm。属于（）

A.TO

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

答案：C

138、单选多数胆道系统结石（）

A.X线平片不显影结石

B.X线平片可以显示结石影

C.两者均可

D.两者均不可

E.可有任意一种

答案：A

139、单选?男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全

身乏力、厌食3天。查体：直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血

常规检查白细胞明显增高。

治疗方法中，不宜采取的是（）。

A.多饮水，热水坐浴，保持大便通畅

B.形成脓肿，切开引流

C.前列腺按摩，引流前列腺液

D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术

E.抗感染治疗

答案：C

140、单选腰部胀痛。B超发现肾下极4.5cmx5.6cm液性占位。排

泄性尿路造影见肾中、下盏之间距离拉长，呈弧形改变。首先要考虑

的是（）

A.肾母细胞瘤

B.膀胱癌

C.肾盂肿瘤

D.肾癌

E.肾囊肿答案：E

141、单选男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而

急来就诊，查体：会阴部肿胀。上述病例最先采取的措施是（）

A.膀胱造瘦

B镇痛

C.会阴部切开引流

D.尿道造影

E.试插导尿管

答案：E

142、单选慢性细菌性膀胱炎的临床特点中，错误的是（）。

A.上尿路急性感染的迁移或慢性感染的结果

B.可诱发或继发于某些下尿路病变

C.膀胱癌的重要诱发因素

D.治疗原则为应用抗菌药物，保持排尿通畅，处理诱发尿路感染的病

因

E.反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛，尿液混浊

答案：C

143、单选男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4

次,1年前曾测残余尿量100mL查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2

指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。假设需做前列

腺切除术，手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的

形成正确的解释是（）

A.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成

B.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成

C.正常前列腺周围即存在该包膜

D.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成

E.由周围脂肪组织形成

答案：B

144、单选?男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查

发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。

为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法（）

A.KUB

B.IVP

C.CT

D.MRI

E.动脉造影

答案：C

145、单选诊断输尿管结石最简便的方法是（）。

A.摄腹部平片

B.B超检查

C.尿常规检查

D.排泄性尿路造影

E.逆行性尿路造影

答案：A

解析：在腹部平片中，95%以上的结石能显影。

146、单选女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛

2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。根据患者情况,

治疗宜采取（）

A.化疗+右肾切除+化疗

B.放疗+右肾切除+放疗

C.根治性右肾切除

D.根治性右肾切除+化疗+放疗

E.右肾+全长输尿管+部分膀胱切除

答案：E

147、单选男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。

否认不洁性行为史。检查发现白细胞内有革兰阴性双球菌。目前可诊

断为（）

A.尿路感染

B.急性前列腺炎

C.淋菌性尿道炎

D.非淋菌性尿道炎

E.精囊炎

答案：C

148、单选?男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~

8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑夕M穷，经神经外科治疗明显

改善，无明显后遗症。

该病人首诊时哪一项检查不是必要的（）

A.膀胱镜检查了解前列腺大小

B.直肠指诊

C.血清PSA

D.尿流率

E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

答案：A

149、单选男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。

既往有排石史。查体左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酊1050pmol/L,

血钾5.9mmol/L,尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2~

3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。

尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。待患者情况好

转后，下列治疗方法中不宜采取的是（）

A.输尿管切开取石

B.经皮肾穿刺造瘦引流尿液

C.输尿管逆行插管引流尿液

D.输尿管镜下碎石

E.体外冲击波碎石

答案：E

150、单选尿结石的形成部位是（）。

A.肾和膀胱

B.肾、输尿管、膀胱及尿道

C.肾

D.膀胱

E.以上都不是

答案：A

151、单选女性，38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿

常规检查：见大量红细胞、白细胞。目前主要的治疗措施是（）

A.抗感染

B.口服解痉药物

C.卧床休息、多饮水

D.每日清洁会阴部

E.碱化尿液

答案：A

152、单选预防尿酸盐结石可服用（）

A.氧化镁或维生素B6

B.氯化筱

C.碳酸氢钠和别D票岭醇

D.卡托普利

E.碱性枸椽酸盐

答案：C

153、单选男性，42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平

时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。上

尿路结石最常见的症状是（）

A.血尿+尿痛

B.腰痛+血尿

C.腰痛+脓尿

D.尿频+血尿

E.腰痛+尿痛

答案：B

154、单选男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前

列腺左叶有一直径大小质硬结节。血经检查

1cmPSA>100ng/mlo

已明确诊断，其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据

患者情况，目前的治疗宜采取（）

A.经膀胱前列腺摘除术

B.经尿道前列腺电切术

C.TURP

D.膀胱造瘦术

E.去势治疗

答案：E

155、单选男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服

用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。最

可能的诊断为（）

A.膀胱炎

B刃旁胱肿瘤

C.膀胱结石

D.泌尿系结核

E.膀胱憩室

答案：D

156、单选?Ta、T1期的表浅膀胱肿瘤和局限的T2期肿瘤采用保留

膀胱的手术后，均需定期随诊，其中最重要的检查是（）

A.CT检查

B.B超检查

C.静脉肾盂造影检查

D.尿常规检查

E.膀胱镜检查

答案：E

157、单选女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色

为鲜红色，伴片状小血凝块。根据患者情况，首先要考虑的是（）

A.肾癌

B.肾盂癌

C.膀胱癌

D.膀胱结石

E.前列腺增生

答案：C

158、单选老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）。

A.膀胱结石

B.尿道狭窄

C.膀胱颈硬化

D.前列腺增生

E神经性膀胱尿道功能障碍

答案：D

159、单选?男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：

红细胞10~15个/HP。B超检查：左肾积水轻至中度。IVU检查:

左输尿管上段有一1.0cm结石，结石以上输尿管扩张1.2cm,双

侧肾盂肾盏显影好。

配合的治疗方法中，不包括（）。

A.应用解痉药

B.利尿药双氢克尿嘎

C.多饮水每天排尿2000ml以上

D.每天服用止痛药

E.应用排石中药

答案：D

160、单选女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下

见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一

2.5cmx3cm占位性病变。手术前必不可少的检查是（）

A.尿细胞学检查

B.膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定

C.尿FCM

D.排泄性尿路造影

E.膀胱造影

答案：D

161、单选男性，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生

素治疗后症状无明显改善。近1个月来，症状加重，尿频次数明显增

加，约30次/日，伴有终末肉眼血尿。下列检查，不必要的是（）

A.前列腺指检及前列腺液常规检查

B.IVU检查

C.尿常规检查

D.尿细菌培养

E.尿沉渣查抗酸杆菌

答案：A

162、单选?男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2

年。更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查:白细胞（++）,

红细胞（+++）。现排尿超过30次/日。

还需要补充的检查是（）

A.肾功能检查

B.膀胱造