诊断学基础练习题

第一章常见症状

一.名词解释

1.症状2.体征3.发热4.低热5.超高热6.稽留热7.

放射痛8.水肿9.咯血10.呼吸困难11.心悸12.发纤

13.恶心14.呕吐15.呕血16.腹泻17.黄疸18.意识障碍

二.填空题

1.人体患病时主观感到的或感称为症状。

2.正常人的体温是受所控制，并通过____因素调节，使体温

保持相对恒定。

3.发热的病因分及两类。

4.主要的致热物质是___致热原。

5.体温____对病因诊断有指导意义。

6.弛张热是体温在39℃以上，一日内体温波动达____以上。

7.和使胸膜疾病引起的胸痛加重。

8.突然腹痛及休克应首先考虑o

9.水肿可分为水肿及水肿两种。

10.右心功能不全引起水肿首先出现在身体下垂部位，并有—升高。

11.肾源性水肿常伴有o

12.营养不良性水肿常伴有o

13.咳嗽是由于咽.和受刺激所致。

14.痰的、和对咳嗽、咳痰的病因诊断有帮助。

15.粉红色泡沫样痰见于o

16.咳嗽时无痰称为咳嗽。

17.咳嗽是一种反射动作。

18.大咯血导致死亡的主要原因是和。

19.肺源性呼吸困难按性质分、和呼吸困难。

20.喉、气管及大支气管狭窄引起的呼吸困难为呼吸困难。

21.呼气性呼吸困难为弹性_____及小支气管所致。

22.发绢■主要由于血液中增多所致。

23.呕吐中枢在____o

24.颅内压增高引起的呕吐前常无恶心先兆，呈____呕吐。

25.幽门以上胃、食管大量出血可以表现为为主。

26.幽门以下的消化道出血多以为主。

27.由于肠道炎症引起的腹泻称为腹泻。

28.由于肠腔内渗透压升高而引起的腹泻称为腹泻。

29.临床上出现呼吸困难伴双肺湿性啰音，咳粉红色泡沫样痰时多见

于o

30.呼吸困难伴胸腔积液、腹水、肝肿大多见于。

31.中心性发绡见于及o

32.周围性发绢见于性发缙及性发结。

33.呕吐分为呕吐及呕吐两大类。

34.呕吐伴眩晕、眼球震颤见于和小脑、脑干病变。

35.晨起呕吐出隔夜食物，提示有o

36.喷射状呕吐伴有剧烈头痛见于和。

37.引起呕血的常见原因为和o

38.直肠炎症、肿瘤引起腹泻常伴o

39.慢性腹泻伴脓血便者应考虑慢性痢疾和等。

40.腹泻病程少于者称为急性腹泻。

41.腹泻伴有里急后重，说明病变在_____及。

42.因红细胞破坏增加引起的黄疸称为o

43.溶血性黄疸病人的血液中以胆红素为主。

44.肝细胞性黄疸病人的血液中____胆红素和____胆红素均增加。

45.胆汁淤积性黄疸病人的血液中和胆红素增高。

46.胆红素在肝脏的代谢过程分为一、―和一三步。

47.溶血性黄疸病人的尿胆红素呈____性反应。

48.与葡萄糖醛酸结合的胆红素称胆红素。

49.正常人每日由红细胞破坏生成的血红蛋白约克，生成胆红

素约毫克。

50.意识障碍伴脑膜刺激征见于、o

51.脑疝可发生瞳孔两侧。

52.意识障碍伴有偏瘫常见于、、o

53.大脑皮层及皮层下网状结构功能受抑制时发生____o

54.昏迷是____中最严重的一种。

55.瞳孔直径大于mm称为瞳孔散大。

56.瞳孔直径小于mm称为瞳孔缩小。

57.瞳孔直径两侧相差____mm称为瞳孔大小不等。

58.临床考虑颅内病变时，检查对诊断有重要意义。

59.先昏迷后发热见于急性脑血管病、脑肿瘤和中毒等。

60.浅、深昏迷的区别在于前者生理反射,后者o

A型题

1.保持正常人的体温相对恒定是天

由3.引起发热的主要原因是

A.大脑皮质控制A.外源性致热原所致

B.丘脑下部控制B.内源性致热原所致

C.下丘脑的产热中枢控制C.细菌直接作用于体温中枢

D.体温调节中枢控制和神所致

经、体液因素调节D.外源性致热原与细菌共同

E.交感神经控制作用于体温调节中枢的结果

2.稽留热是指E.细菌或病毒产生的内源性

A.体温39℃,持续1日致热原所致

B.体温在39-40℃左右，持续4.急性腹痛的临床特点是

2天A.持续性，剧烈

C.体温39-40C左右，持续几B.起病急，病情重，变化快

天到儿周，一日内波动不超过1C.起病急，病程长

℃D.多见于腹腔内脏器破裂

D.体温升高达39℃,每日波E.伴恶心、呕吐

动在2℃以上5.进展性头痛见于

E.体温升高到38℃,持续2A.颅内肿瘤、结核性脑膜炎

B.偏头痛

C.原发性高血压D.病变波及胸膜壁层的交感

D.神经官能症神经

E.脑外伤E.病变波及胸膜壁层的迷走

6.突然发生剧烈的头痛，不发烧,神经

伴有呕吐、脑膜刺激征，见于9.自发性气胸引起的胸痛的临床

A.脑肿瘤表现为

B.高血压A.疼痛沿肋间神经分布

C.蛛网膜下腔出血B.疼痛部位固定，局部有压

D.脑血栓痛

E.化脓性脑膜炎C.疼痛发生在患侧，随咳嗽

7.局限性水肿常见于及深呼吸加重

A.心力衰竭D.疼痛可向左肩放射

B.肾病综合征E.疼痛随体位变化加重

C.肝硬化10.急性胆囊炎的腹痛常发生在

D.局部静脉回流受阻A.右上腹部

E.内分泌因素B.左上腹部

8.肺脏疾病引起的胸痛是因为C.左下腹部

A.有害物质刺激肺泡的交感D.下腹中部

神经E.右下腹部

B.病变直接刺激肺泡11.周期性、节律性上腹部痛常见

C.病变波及胸膜壁层的脊神

A.急性胆囊炎B.淋巴回流受阻

B.急性胰腺炎C.毛细血管滤过压升高

C.消化性溃疡D.下肢静脉血栓形成

D.胃穿孔E.下肢动脉梗阻

E.肝炎15.水肿、大量蛋白尿常见于

12.胆囊炎出现放射痛的部位常A.肾源性水肿

见于B.营养不良性水肿

A.右肩背部C.局部静脉血栓形成

B.左肩背部D.局部淋巴回流受阻

C.会阴部E.甲状腺功能低下

D.右下腹部16.营养不良性水肿常伴有

E.左下腹部A.低蛋白血症

13.突然出现腹痛、休克、进行性B.贫血

血红蛋白降低，见于C.腹水

A.消化溃疡穿孔D.高血压

B.胆道蛔虫症E.门静脉高压

C.肝或脾破裂17.呼气性呼吸困难常见的疾病

D.急性胆囊炎有

E.肾结石A."三凹征"

14.右心功能不全引起的水肿主B.喉痉挛

要由于C.支气管哮喘

A.血浆蛋白降低D.贫血

E.胸腔积液B.呼吸性碱中毒

18.吸气性呼吸困难常见的疾病C.血白蛋白降低

有D.血红蛋白降低

A.喘息性支气管炎E.发绢

B.喉痉挛22.发作性呼吸困难伴有哮鸣音

C.支气管哮喘常见于

D.贫血A.支气管哮喘

E.胸腔积液B.大叶性肺炎

19.夜间阵发性呼吸困难常见于C.胸腔积液

A.胸腔积液D.严重贫血

B.支气管炎E.右心功能不全

C.急性左心功能不全23.喷射性呕吐常见于

D.喉炎A.肝炎

E.右心功能不全B.胃炎

20.潮式呼吸、毕奥呼吸常见于C.颅内压升高

A.右心功能不全D.尿毒症

B.喉炎E.神经性呕吐

C.左心功能不全24.肝细胞性黄疤血液中

D.呼吸中枢受抑制A.直接胆红素增高，间接胆

E.情绪激动红素降低

21.通气过度常可发生B.直接胆红素降低，间接胆

A.呼吸性酸中毒红素增高

C.直接肥红素和间接胆红E.呼吸不会发生异常

素均增高28.意识障碍伴偏瘫见于

D.肝功能一般正常A.有机磷、巴比妥类药物

E.血清总胆红素增高中毒

25.溶血性黄疸的特点是B.低血糖昏迷

A.红细胞减少C.颅内压高、高血压脑病

B.血液浓缩D.蛛网膜下腔出血、脑膜炎

C血红蛋白增高E.脑出血、脑梗死

D.黄疤较严重B型题

E.骨髓像检查正常A.高热，体温每日波动2T

26.阻塞性黄疸的特征以上

A.直接胆红素占总胆红素B.体温37.3-38℃

的35%以下C.体温38.1-39℃

B.红细胞形态异常D.体温39.1-41℃

C.尿胆素阳性E.体温41℃以上

D.血红蛋白尿L.弛张热为

E.脾脏肿大2.低热为

27.深昏迷时出现3.中等热为

A.躁动4.超高热为

B.血压不会下降5.高热为

C.澹妄A.体温39〜40℃,达几天或几

D.深浅反射均消失周

B.发热体温元一定的规律射性呕吐及颈强直

C.间歇热C.头痛伴有视觉障碍

D.波状热16.神经痛临床表现多为

E.回归热17.青光眼的临床表现多为

6.结核病常见的热型为18.偏头痛的临床表现多为

7.霍奇金淋巴瘤常见的热型为19.蛛网膜下腔出血的临床表现

8.布氏杆菌病常见的热型为多为

9.伤寒的热型为20.屈光不正的临床表现多为

10.疟疾常见的热型为A.放射性疼痛

A.止发热伴局限性淋巴结B.休克、心包摩擦音及一侧

肿大侥动脉波动消失

B.发热伴结膜充血C.胸痛与呼吸有明显的关

C.发热伴黄疤系

D.发热伴关节肿痛21.胆囊炎可有

E.发热伴单纯疤疹22.心肌梗死可有

11.大叶肺炎的发热常为23.主动脉夹层动脉瘤可伴有

12.风湿热的发热常为24.气胸可有

13.麻疹的发热常为25.心绞痛可有

14.重症病毒性肝炎的发热常为A.胸痛部位固定，局部有明

15.淋巴结炎的发热常为显压痛

A.电击样、针刺样痛B.胸痛伴有血清心肌酶升高

B.突然出现剧烈头痛伴喷26.胸壁疾病常表现为

27.心脏梗死可有A.咳嗽伴咯血

28.心肌炎可有B.咳嗽伴胸痛

A.腹部绞痛C.咳嗽伴咳大量脓痰

B.腹痛伴血尿D.咳嗽伴声音嘶哑

C.腹痛伴有休克E.咳粉色泡沫样痰

29.肠梗阻常呈42.肺脓肿常为

30.泌尿系结石常为43.急性肺水肿常为

31.异位妊娠破裂44.胸膜炎常为

32.肝破裂常为45.喉炎常为

33.胆道蛔虫症A.铁锈色痰

A.心源性水肿B.棕褐色痰

B.肾源性水肿C.咯血伴胸痛

C.局限性水肿D.痰有恶臭味

34.右心室功能不全所引起者为46.肺炎球菌性肺炎痰的颜色为

35.颈静脉怒张常见于47.阿米巴肺脓肿痰的颜色为

36.缩窄性心包炎可引起48.肺梗死临床表现多为

37.大量蛋白尿可见于49.肺脓肿.支气管扩张合并厌氧

38.淋巴回流受阻可引起菌感染时

39.静脉回流受阻可引起A.呼气性呼吸困难

40.丝虫病引起的象皮肿属于B.吸气性呼吸困难

41.肢体静脉血栓引起的水肿属C.混合性呼吸困难

于D.心源性呼吸困难

E.呼吸困难伴有呼吸节律A.喷射状呕吐

不齐B.化学感受器触发带

50.支气管哮喘多表现为C.反射性呕吐

51.中枢性呼吸衰竭多表现为D.呕吐伴有眩晕

52.气管异物多表现为E.呕吐为隔宿食物

53.广泛性肺纤维化多表现为63.前庭器官疾病常为

54.急性心肌梗死出现呼吸困难64.幽门梗阻常为

为65.胃炎引起的呕吐称为

A.心悸伴消瘦、多汗66.药物引起呕吐多为刺激

B.心悸伴水肿、胸闷67.颅内压增高多表现为

C心悸伴有发热A.呕血伴有吞咽困难

D.心悸伴有晕厥B.呕血呈咖啡色

55.阵发性室性心动过速可有C.呕血呈鲜红色

56.心功能不全常为D.呕血伴有明显腹部绞痛

57.心肌炎可为E.呕血伴有皮肤粘膜出血

58.甲状腺功能亢迸多为68.肝硬化食管静脉曲张破裂，呕

A.中心性发绢血颜色为

B.周围性发绢69.胃癌的呕血颜色多为

59.肺部疾病引起的发绢■为70.食管癌的呕血多为

60.心脏疾病引起的发组为71.严重肝病的呕血多为

61.肺淤血引起的发组为72.胆道出血多为

62.下肢静脉淤血引起的发绡为A.沙门氏菌感染

B.急性腹泻A.黄疸伴有肝肿大

C.慢性腹泻B.黄疸伴有发热

D.腹泻伴有多汗、消瘦C.黄疸伴有贫血

E.腹泻伴有高热D.胆汁淤积性黄疸

73.霍乱引起的腹泻为E.肝细胞性黄疸

74.甲状腺功能亢迸引起的腹泻82.急性溶血性黄疸多为

为83.肝炎引起的黄疸称为

75.结肠结核引起的腹泻多表现84.急性胆管炎引起的黄疸多为

为85.肝外.肝内胆管阻塞引起的黄

76.细菌性食物中毒引起的腹泻疸称为

多由于86.肝癌引起的黄疸多为

77.急性中毒性痢疾的表现为A.先有发热后有意识障碍

A.肠道菌群失调B.先有意识障碍后有发热

B.渗透性腹泻C.瞳孔散大

C.脓血便D.瞳孔缩小

D.里急后重87.由感染引起的意识障碍多为

78.应用大量厂谱抗生素药后腹88.由非感染性疾病引起的意识

泻多为障碍多为

79.急性细菌性痢疾大便多为89.吗啡中毒瞳孔多为

80.直肠癌腹泻多有90.颠茄类药物中毒瞳孔多为

81.口服硫酸镁、甘露醇引起的腹91.酒精中毒瞳孔多为

泻为92.有机磷中毒瞳孔多为

四涧答题

1.非感性疾病发热有哪儿种原因？

2.稽留热、弛张热、间歇热分别常见于什么疾病？各举出一种。

3.发热的临床过程有哪儿期？

4.举出三种高热伴有寒战的疾病。

5.举出三种发热伴结膜充血的疾病。

6.发热伴皮疹常见于哪儿种病？任举出两种疾病。

7.出颅内病变引起头痛的常见三种疾病。

8.颅外病变引起的头痛常见于哪三种疾病？

9.试述胸部的感觉纤维。

10.胸壁疼痛的特点是什么？

11.心绞痛的临床特点是什么？

12.心肌梗死的临床特点是什么？

13.引起心绞痛和心肌梗死疼痛的机理是什么？

14.胸痛伴有呼吸困难常见于哪儿种疾病了

15.试述急性腹痛的特点。

16.试述急性腹痛的常见病因。

17.试述慢性腹痛的常见病因。

18.消化性溃疡腹痛的特点是什么？

19.胆道疾病、泌尿系统结石和胰腺炎疼痛的放射部位各为何处?

20.水肿的产生机制是什么？

21.全身性水肿有几种？

22.心源性水肿的常见原因是什么？

23.引起肾源性水肿的原因是什么？

24.引起肝源性水肿的原因是什么？

25.引起营养不良性水肿的原因是什么？

26.局限性水肿常见原因是什么？

27.咳嗽的音色呈声音嘶哑常见于什么疾病？

28.咳嗽伴有咯血常见于什么疾病了任举出三种。

29.痰液静置可分成三层时见于什么疾病？

30.咯血需与什么情况相鉴别？

31.举出三种咯血伴发热的最常见的疾病。

32.呼吸困难的病因可分为哪儿大类？

33.何谓心源性哮喘？

34.潮式呼吸及毕奥呼吸说明什么？

35.心悸的病因有儿大类？

36.心悸伴食欲亢进、消瘦、多汗见于什么疾病了

37.引起发绡的病因有几大类？

38.引起肠源性发缙的原因和机制是什么？

39.呕吐中枢在何处？由哪儿部分组成了

40冲枢性呕吐的常见原因是什么？

41.肠道疾病引起呕吐的特点是什么？

42.上消化道疾病引起呕血的常见原因有哪些？

43.呕吐咖啡样物说明什么?

44.呕血时如出血量大于血容量30%时有哪些表现？

45.腹泻发病的机制分为儿大类？

46.急性肠道疾病引起的急性腹泻有儿类7

47.隐性黄疸是指什么？

48.何谓直接胆红素？

49.临床上将黄疸分为几大类？

50.溶血性黄疸的发生机制是什么？

51.昏迷的临床表现是什么？

52.浅昏迷的临床特点是什么？

53.深昏迷的临床特点是什么？

54.根据强度不同，意识障碍分为哪儿种？

55.举出两种昏迷伴有脑膜刺激征的疾病。

56.举出两种昏迷伴有偏瘫的疾病。

第二章问诊

一、名词解释

1、主诉3、系统回顾

2、现病史4、婚姻史

二、填空题

1、对精神病的确诊，是必不可少的。

2、如果忽视问诊，或所问内容不符合要求，就会诊或

诊。

3、对危重病人，扼要的询问及重点体格检查之后需迅速进行o

4、疾病演变的情况是指疾病在______过程中主要症状的变化。

5、职业的问诊是指询问劳动环境，与物质接触情况及时间等。

四、问答题

1、主诉主要包括什么？

2、现病史主要包括什么？

3、询问病后的一般情况应包括哪些内容？

4、既往史包括哪些内容？

5、个人史应包括哪些内容？

第三章休格检查的基木方法

一、名词解释

1.体格检查2.触诊3.挝清音4.清音5.浊音6.视诊7.听诊8.鼓音9.体征

10.叩诊二、填空题

1.体格检查的基本方法包括、、及。

2.触诊方法包括及两大类。

3.深部触诊分为触诊法、触诊法、触诊法、

_______触诊法。

4.叩诊方法分为叩诊法及叩诊法。

5.叩诊音分为、、、、o

6.正确的触诊方法应该、、,从开始,

向移动，并将患病部位与健康部位作对比。

7.叩诊音因叩诊的组织和器官的、、、及与

的不同而产生不同的音响。

四、问答题

1.什么是浅部触诊法?适用于哪些部位的检查7

2.何谓插入触诊法？

3.在何情况下腹部检查需用冲击触诊法？

4.在何情况下胸部叩诊呈清音?什么情况下呈浊音?什么情况下呈实音?

什么情况下呈鼓音?什么情况下呈过清音？

5.简述间接叩诊法的注意事项。

6.什么是体征？

第四章一般检查

1.发育2.营养3.意识状态4.急性病容5.慢性病容6.盗汗

7.皮肤弹性8.发绢9.蜘蛛痣10.甲亢面容11.强迫体位

12.角弓反张13.端坐呼吸14.醉酒步态15.黄染16.斑丘

疹17.水肿18.二尖瓣面容

二、填空题

1.生命征包括、、及O

2.体温高于正常称为；低于正常称为o

3.正常人体温24h内波动相差不到℃;下午较上午体温略

;运动或进食后；妊娠期体温;老年人较青年人

体温;甲状腺功能低下体温较;甲状腺功能亢进体温

较；大出血休克时体温较O

4.体温在37.3-38C为、38.1-39C为、39.1-40℃为

、41℃以上为o

5.性激素可影响第性征的发育。

6.临床上将营养状态分为、及三个等级。极

度消瘦称为o体重超过标准体重的20%以上称为o

7.在发育成熟前出现甲状腺功能减退可引起_____病。

8.被动体位是指患者调整或体位。强迫体位是指患者

采取某种体位。

9.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者呈_____面容;甲状腺功能减退患者

呈_______面容。

10.角弓反张见于及的患者。

11.蹒跚步态见于等;醉酒步态见于等;慌张步态见于

等;共济失调步态见于等。

12.血液中还原血红蛋白超过_____g/L,皮肤出现发组;胆红素浓度

超过_______mg/dl,皮肤出现黄染。

13.病理性色素增多见于肝病及0

14.皮肤丧失原有色素称为o

15.常见的皮疹有、、、o

16.蜘蛛痣及肝掌与体内雌激素增高有关，多见于,偶见于

或的女性。

17.淋巴结肿大常见原因有及o

四、问答题

1.体温测量法有哪儿种?正常范围如何？

2.正常人的体型分为哪几种？

3.少床上将营养分为哪儿个等级？

4.常见的营养异常状态有儿种?如何定义？

5.严重呕吐、腹泻可出现什么面容？

6.肢端肥大症面容的特点如何？

7.什么是自动体位7何谓被动体位?何谓强迫体位？

8.强迫侧卧位见于何种疾病了

9.何谓蹒跚步态?慌张步态见于何种疾病？

10.何谓醉酒步态?见于何病？

11.剪刀步态见于何病？

12.皮肤苍白多由什么原因所致？

13.皮肤发红由何因素所致？

14.皮肤黄染常见于哪三种因素？

15.何谓妊娠斑？

16.哪一种酶缺乏可发生色素脱失？

17.皮肤弹性差见于哪几种因素？

18.常见的皮疹有哪5种？

19.皮下出血如何分类？

20.水肿分为哪儿度？

21.何谓Osler结节？

22.左锁骨上淋巴结肿大提示哪一部位的恶性肿瘤转移?

23.检查淋巴结肿大应注意哪些问题？

24.恶性肿瘤发生淋巴结转移有何特点？

25.常见的介于良恶性之间的淋巴结肿大的疾病有什么?

第五章头部检查

一、名词解释

1.方颅6.Koplik斑

2.巨颅7.Wilson病

3.Homer综合征8.瞳孔对光反射

4眼.球震颤9.颈静脉怒张

5.Mmset征

二、填空题

1.常见的头颅常见有、及等。

2小.颅常同时伴有智力巨颅常见于；方颅常见于小

儿等。

3.正常头部运动;活动受限见于;不随意地震颤见于

;与颈动脉搏动一致的点头运动见于o

4.眼睑运动异常表现为、、。

5.双侧眼睑闭合障碍常见于甲状腺,单侧闭合障碍常见于

;双侧眼险下垂常见于等。

6.巩膜黄染最常见的原因是的表现。

7.Wilson病角膜可出现氏环。

8.眼压增高见于;双侧眼球突出常见于。

9.眼球的运动受、、三对颅神经的支配；这

些神经麻痹时可出现并伴o

10.瞳孔缩小常见于中毒；瞳孔扩大常见于反应；两

侧瞳孔大小不等常见于O

11.光源照射瞳孔后即可缩小称为、同时对侧瞳孔也缩小称为

;将目标移近眼球，双眼球向内聚合称为;若同时发生

瞳孔缩小称为O

12.瞳孔缩小而不规则，对光发射消失而辐犊反射存在称为—瞳孔。

13.视乳头水肿见于0

14.外耳道有脓性分泌物流出见于;有脑脊液流出见于o

15.鼻窦有额窦、上颂窦及和o

16.口唇苍白见于—、发绡见于—衰竭、疤疹见于疾病。

17.草毒舌见于、镜面舌见于、舌颤动见于、

牛肉样舌见于、伸舌偏向一侧见o

18扁桃体肿大一般分为度，超过咽腭弓而未达咽后壁中线是

_______度。

19.口腔出现烂苹果味多见于中毒。

四、问答题

1.头部活动受限见于什么情况？

2.头颅骨化过早会出现何情况？

3.落日现象见于何情况？

4.头部不随意震颤见于何情况？

5.眼睑检查的内容有哪几项？

6.单侧眼险闭合障碍见于何情况？

7.健康人出现眼险浮肿见于何种情况？

8.霍纳综合征除眼球内陷外还可出现什么情况？

9.凯一费氏环的原因是什么?见于何种疾病了

10.眼球检查应注意什么问题？

11.霍纳综合征是什么神经麻痹所致？

12.眼球震颤以什么方向多见？

13.眼球运动障碍并伴有斜视是哪儿对神经损伤所致?

14.瞳孔检查应注意哪儿项？

15.瞳孔扩大的原因除药物反应外还见于什么情况？

16.双侧瞳孔散大并有对光反射消失见于何情况？

17.辐辕反射与集合反射有何异同？

18.视力检查应注意哪些问题？

19.眼底渗出及出血见于什么情况？

20.耳部检查应注意什么问题？

21.鼻窦有几对?其名称是什么？

22.唇部检查应注意什么？

23.舌检查应注意什么？

24.喉的支配神经有几个?均是什么神经的分支？

25.腮腺肿大可以见于什么疾病？

第六章颈部检查

问答题

1.颈部检查包括哪几项？

2.何谓斜颈?见于什么情况？

3.颈部强直见于什么疾病？

4.颈静脉怒张见于哪儿种情况？

5.颈静脉搏动见于什么情况？

6.颈动脉搏动见于什么情况？

7.颈部血管性杂音见于哪些疾病？

8.甲状腺触诊应注意哪些问题？

9.甲状腺肿大分为儿度？

10.甲状腺肿大的原因有哪些？

11.气管检查应注意什么？

第七章胸部检查

1.胸骨角2.腹上角3.肋脊角4.锁骨中线5.桶状胸6.扁平胸7.鸡胸

8.佝偻病串珠9.肋膈沟10.漏斗胸11.胸式呼吸12.腹式呼吸13.三凹征

14.Kussmaul呼吸15.双吸气呼吸16.叹息样呼吸17.触觉语颤18.胸膜

摩擦感19.断续性呼吸音20.粗糙呼吸音21.异常支气管呼吸音22.听觉

语音23.支气管语音24.耳语音25.啰音26.心尖搏动27.抬举性心尖搏

动28.负性搏动29.震动30.心包摩擦感31.心脏浊音界32.主动脉型心

脏33.二尖瓣型心脏34.烧瓶状心脏35.瓣膜听诊区36.第三心音37.第

四心音38.三音律39.奔马律40.开瓣音41.心脏杂音42.Amtin-Fint杂

音43.Graham-Steel杂音44.肝颈静脉回流征45.水冲脉46.奇脉47.交

替脉48.重搏脉

二、填空题

1.胸骨由胸骨、胸骨、、三部分组成。

2.胸骨角水平相当于、胸椎上缘、、上缘

分叉部，该突起与第2软骨相连，为计数肋骨的重要标志。

3.背部计算胸椎的标志是_____、颈椎。计算肋骨或肋间的标准是

，相当于第7〜8肋间水平。

4.胸壁静脉充盈或曲张时，血流方向自上而下为、静脉梗阻,

血流方向自下而上时为、静脉梗阻。

5.正常成人胸廓前后径与左右径之比约，小儿和老年人胸廓

前后径略或两者相等。

6.佝偻病的胸廓形态改变包括、串珠、沟、

_______胸。

7.检查乳房、侧，后检查_____、侧，依次为、

、、、四个象限的顺序由浅入深地作滑动触诊。

8.检查肺脏时最关键的是_____、o

9.成年男性和儿童以、呼吸为主，妇女则以、呼吸为主。

10.因病变发生的部位不同，呼吸困难可分为、性和、

性呼吸困难。

11.肺部视诊的内容有:胸部的变化、呼吸、呼吸

、及的变化。

12.正常成人每分钟呼吸次数为,婴儿较成人为o

13.肺部视诊常见的呼吸节律异常有呼吸、呼吸、

呼吸呼吸等。

14.肺部触诊检查的内容为、触觉胸膜等。

15.触觉语颤增强主要见于、等。

16.触觉语颤减弱或消失，主要见于支气管、、胸腔

、严重胸膜、胸壁_等。

17.正常的胸部的叩诊有音、音、音及音四种。

18.肺上界的证常宽度为,右侧较左侧肺下界移动的

范围为o

19.正常人肺前界左缘相当于心脏的,右缘相当于胸骨0

20.正常人平静呼吸时，肺下界的位置在锁骨中线为第肋骨，

腋中线为第肋骨，肩肿下角线为第肋骨，在后正中线

为第棘突。

21.正常胸部不同部位可听到呼吸音、呼吸音、

呼吸音三种呼吸音。

22.啰音分为啰音和啰音两大类。

23.干性啰音分为和。

24.在急性纤维素性胸膜炎时，一般可触及胸膜，闻及胸膜—o

25.当肺部某部位出现异常支气管呼吸音时，该部位触觉语颤,

听诊出现o

26.心脏视诊的内容有:的外形、、的搏动。

27.视诊心尖搏动应注意、、、、及、的改变。

28.影响心尖搏动位置与以下生理条件有关:、、o

29.心脏触诊触及震颤是疾病的特征性体征之一。

30.触及心包摩擦感都是_____的。

31.心脏叩诊的目的在于确定心脏的、、、及

其的临床意义。

32.由于心脏本身引起的心脏增大都是的，据此可以诊断有0

33.若心率低于,考虑为病理性的。

34.心脏听诊心律为联律及联律，常为—的。

35.构成第一心音的主要成分是所引起的振动。

36.构成第二心音的主要成分是所引起的振动。

37.第三心音主要是心房向心室_____产生的。

38.第四心音是由于产生的。

39.第一心音音调,以最响。

40.第二心音音调,以最响。

41.一个心音强度明显改变，多为疾病所致。

42.主动脉瓣区_____增强主要见于主动脉内升高。

43.肺动脉瓣区_____增强，主要见于肺动脉内升高。

44.钟摆律和胎心律见于、及等。

45.三音心律的内容有音、、拍击音及音。

46.听到二尖瓣,表示狭窄的二尖瓣,是的适

应证。

47.肝颈静脉回流,发生于和,是特征。

48.脉和不属于周围血管征。

49.奇脉是诊断和的重要依据，是__的重要体征之一。

50.正常二尖瓣口面积为,当缩小到时，在重体力活

动时可出时出现症状;时、轻度活动时即可出现症状；当瓣口

小于时，左房压已升高到临界发生肺水肿的水平。

四、问答题

1.胸部的人为划线有哪儿条？

2.乳房触诊的方法及注意事项是什么？

3.肺部物理检查应注意哪儿点？

4.根据肺部病变部位的不同，呼吸困难可分哪儿种?病变部位及性质

如何？

5.任何潮式呼吸及间停呼吸?其临床意义如何？

6.胸部呼吸运动的触诊方法及临床意义是什么？

7.正常人胸部触觉语颤的生理变异如何？

8.触觉语颤的检查方法及注意事项如何？

9.触觉语颤消失及减弱见于什么情况？

10.胸部叩诊的方法及注意事项是什么？

11.正常胸部的叩诊音及生理变异如何？

12.肺上界的叩诊方法及临床意义是什么？

13.正常肺下界的位置改变的临床意义是什么？

14.肺下界移动范围缩小见于何种情况？

15.何谓肺部病理性叩诊音?其影响因素是什么？

16.肺部病理性叩诊浊音或实音见于哪些病变？

17.肺部听诊应记住的注意事项是什么？

18.何渭呼吸音?证常呼吸音有哪儿种？

19.支气管呼吸音的发生机理、听诊特点及分布区域如何？

20.肺泡呼吸音的发生机理、听诊特点及分布区域如何？

21.肺泡呼吸音的生埋变异如何？

22.何谓支气管肺泡呼吸音？

23.引起肺泡呼吸音增强的原因有哪些？

24.引起肺泡呼吸音减弱或消失的原因是什么？

25.何渭呼气延长?其临床意义如何？

26.何谓异常支气管呼吸音?其临床意义如何？

27.何谓异常文气管肺泡呼吸音?产生机理是什么？

28.何谓听觉语音、支气管语音、耳语音?各自临床意义如何？

29.干性锣音的产生机理、听诊特点是什么?它的分类及临床意义是什

么？

30.湿性啰音的临床意义是什么？

31.湿性锣音怎样分类?其临床意义是什么？

32.何谓捻发音?其临床意义是什么？

33.何谓胸膜摩擦音?听诊特点及临床意义如何？

34.慢性支气管炎合并肺气肿的症状和体征是什么？

35.支气管哮喘发作时的听诊特点是什么？

36.大叶性肺炎的症状是什么？

37.腔积液的症状和体征是什么？

38.气胸有哪些体征？

39.对心脏的检查（视诊、触诊、叩诊、听诊）必须做到的儿点是什么?

40.心脏视诊的内容包括哪些？

41.引起心尖搏动位置改变的心脏疾患主要有哪些？

42.心脏触诊应注意的事项有哪些？

43.心脏触诊的内容有哪些？

44.心脏触诊震颤发生的机制是什么？

45.请回答心脏各时期震颤的部位和临床意义是什么？

46.心脏叩诊的目的如何？

47.心脏叩诊的注意事项有哪些？

48.用表格说明正常心脏浊音界，并回答正常成人左锁骨中线至前正

中线的距离是多少厘米。

49.心脏浊音界是如何组成的？

50.影响心脏浊音界改变的因素有哪些？

51.心脏听诊的注意事项有哪些？

52.心脏听诊的主要内容有哪些？

53.心房颤动临床听诊的特点是什么？

54.听诊心音的注意点有哪些？

55.听诊如何区别第一心音与第二心音？

56.决定心音强度改变的主要因素有哪些？

57.第一心音增强见于哪些情况？

58.第一心音减弱见于哪些情况？

59.舒张早期奔马律与第三心音如何区别？

60.二尖瓣开放拍击音是如何形成的?其临床意义如何?

61.简述产生心脏杂音的主要因素。

62.简述心脏杂音听诊的要点。

63.收缩期杂音强度一般分6级，具体是如何分的？

64.Austin-Flint杂音是怎样形成的？

65.GrahamSteel杂音是怎样形成的？

66.肝颈静脉回流征是如何形成的？

67.奇脉是如何形成的？

68.测量血压的注意事项有哪些？

69二尖瓣狭窄的主要症状和体征是什么？

70.二尖瓣关闭不全的主要症状和体征是什么？

71.迷主动脉瓣关闭不全的主要症状和体征是什么？

72.主动脉瓣狭窄的主要症状和体征是什么？

73.心包积液的主要症状和体征是什么？

74.慢性左心功能不全的主要症状和体征是什么？

75.慢性有心功能不全的主要症状和体征是什么？

76.心功能不全是如何分级的？

77.引起急性左心功能不全的主要疾病有哪些？

78.急性左心功能不完全的主要临床表现有哪些？

第八章腹部检查

一、名词解释

1.板状腹2.揉面感

3.压痛8.肠鸣音

4.反跳痛9.振水音

5.墨菲征(Murphy'ssign)10.浅触诊

6.胃泡鼓音区(Traube'sspace)11.深触诊

7.移动性浊音12.尺压试验

二、填空题

1.腹部体检常用的分区法有法和法。

2.门脉高压时，腹壁曲线静脉的血流方向是脐以上向,脐以下

向。

3.上腔静脉阻塞时腹壁曲张静脉的血流方向是,下腔静脉阻塞

时腹壁曲张静脉的血流方向是o

4.视诊腹部看到胃型时最常见于梗阻，肠型则见于梗阻。

5.结核性腹膜炎时，触诊腹壁肌肉紧张度增加，有轻度抵抗感，常称

作o

6.触诊腹部肿物，应注意其、、、、、

;的关系。

7.脾梗死或脾周围炎时，左上腹常可触及感。

8.肝脏触诊，对其可触及的肝脏质地描述一般分为度。I度描

述为感;II度描述为感;III度描述为感。

9.触诊脾脏的手法有两种，分别称触诊法、触诊法。

10.脾脏肿大的测量方法有三条线，分别以线、线和

线表示。

11.胆囊触痛征：又称征。阳性见于O

12.正常肝脏叩诊上界至下界的距离约emo

13.肝区叩击痛常见于、;肾区叩痛见于、等。

14.肠鸣音亢进时每分钟听诊大于次。

15.消化性溃疡的疼痛特点是____、、o

16.肝硬化表现有不同程度的肝功能损害和门脉高压，病程分为

期和期。

17.揉面感是____性腹膜炎的征象，最常见于-

18.肝颈静脉回流征阳性是____循环淤血的征象，见于、

和O

19.腹部九区分法，右侧腹部区域内脏器官包括、—和―0

20.腹部九区分法，左上腹部区域内脏器官包括、、

、、和O

四.问答题

1.腹部体检常用的分区法有哪两种？

2.简述上、下腔静脉阻塞及门脉高压时腹部曲张静脉的血流方向。

3.腹部触诊可及肿物时应注意肿物的哪些事项？

4.简述对肝脏质地的三度描述。

5.写出四种可出现肾区叩击痛的相关疾病。

6.消化性溃疡病典型上腹痛的特点。

7.什么是Traube'sspace?影响其大小的因素有什么?

8.简述移动性浊音产生的原因和检查方法。

第九章肛门、直肠和生殖器

一、名词解释

1.痔2.阴囊透光试验

二、填空题

1.检查肛门时，被检查体位有卧位、和____位。

2.当直肠右侧壁触有肿块和饱满感觉，且伴明显触痛时，见于

或O

3.痔疮可引起明显的临床症状，外痔易产生_____,内痔易产生

4.对直肠出血的病人和近期脓血便患者，检查应列为常规体

检内容。

5.外生殖器检查发现外生殖器发育明显不良，见于。

6.儿童外生殖器呈成年型，见于o

7.阴囊透光试验阳性是确认的重要方法。

四、问答题

1.简述直肠指诊的方法。

2.简述痔的定义及临床分类。

3.男性生殖器检查应包括什么？

4.男性外生殖器检查包括什么？

5.简述阴囊透光试验的作法及其意义。

第十章脊柱和四肢检查

一、名词解释

1.杵状指（趾）6手.震颤

2.匙状指7舞.蹈症

3.直接叩击法8.摸空症

4.间接叩击法9手.足搐搦

5.浮能试验10.偏瘫

二、填空题

1.脊柱检查内容包括、、和一

2.脊柱结核时的特征性表现是_____o

3.掌指（趾）关节对称性畸形改变是的特征。

4.杵状指也称为°

5.种状指最常见于和o

6.浮骸试验阳性是的确切体征。

7.瘫痪可依病变部位和随意运动丧失的部位分为

和四种。

8.诱发低钙血症时的手足搐搦常用方法是试验。

四、问答题

1.脊柱检查所包括的主要内容是什么？

2.什么是摸空症？

3.简述手足搐搦症的表现和常见于何种疾病。

第十一章神经系统检鱼

一、名词解释

1.随意运动：2.肌力:

3.肌张力:4.病理反射;

二、填空题

1.神经系统检查包括、、、以及神经

反射等方面的检查。

2.颅神经共十二对，按功能将其分为：、、o

3.面神经支配面部表情肌和味觉。

4.运动功能检查包括随意运动、不随意运动利-

5.感觉功能检查包括感觉、感觉、感觉。

6.临床上将肌力分为级（度）。

7.脊髓丘脑侧束病变出现障碍，后索病变出现障碍。

8.肌张力增高分为两种：、。

9.反射弧包括、、、和效应器组成。

10.膝健反射中枢在腰髓节段。

11.霍夫曼征是_____锥体束损害时出现的病理征。

12.巴宾斯基征的等位征包括:、、。

13.躁阵挛是深反射时的表现。

14.心眼反射、竖毛反射属于反射。

15.指鼻试验闭目不能完成者为性共济失调，睁闭眼均不能完

成者为性共济失调。

四、问答题

1.动眼神经完全麻痹时的临床表现是什么？

2.什么叫不随意运动?举出三处不随意运动的情况。

3.复合感觉又称什么感觉?任举出三种。

4.写出三种常用浅反射的名称。

5.一侧腹壁和双侧腹壁反射的消失分别见于什么情况？

6.写出四种常用的深反射检查名称。

7.肱二头肌反射、肱三头肌反射和膝反射的中枢分别在什么部位?

8.何谓浅反射？

9.何谓直接角膜反射和间接角膜反射？

10.试述卧立/立卧位试验的检查方法。

第二篇实验诊断

第一章血液检查

一、名词解释：

1.染色质小体(Howell-Jolly小6.红细胞沉降率

体)7.网织红细胞

2.卡波(Cabod)环8.红细胞体积分布宽度

3,核左移9.分裂池

4.中毒颗粒10.循环池

5.Auer小体

二、填空题：

1.大面积烧伤时红细胞及血红蛋白相对O

2.肺源性心脏病时红细胞及血红蛋白增多。

3.再生障碍性贫血时全血细胞o

4.脾功能亢进时粒细胞减少。

5.周围血液中出现不分叶核的粒细胞曾多，超过_____时，称为核

左移。

6.活动性feijiehe病人的血沉。

7.再生障碍性贫血病人网织红细胞o

8.急性白血病病人凝血时间o

9.缺铁性贫血时RDW值_____o

10.急性失血性贫血病人网织红细胞。

11.重度感染中性粒细胞的毒性指数为。

12.肾上腺皮质和垂体功能都正常时，注射ACTH或肾上腺素后，酸

性粒细胞减少以上。

13.白血病化疗时，如病情开始缓解，NPV增加是骨髓功能开始恢复

的第指标。

14.