针灸学(中医药出版社)知识点总结,手打

经络序言

历史沿革：

1.《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》是现存的最早针灸学文献。

2.战国到秦汉•《内经》的成书标志针灸学理论体系的建立。.

3.《灵枢》中大量篇幅专门论述针灸学理论和临床治疗，故又称之为《针经》，标志着针灸学理论体

系的基本形成。

4.《黄帝八十一难经》《明堂孔穴针灸治要》已经不在了

5.魏晋•皇甫谧《针灸甲乙经》是最早的针灸专著。

6.王唯一一铜人模型

7.金♦何若愚：创立子午流注取穴法，建立针灸时间医学基础。

8.杨继洲卜《针灸大成》对针灸的第三次总结

9.清♦李学川《针灸逢源》完整列出了361个经穴，一直沿用到现在。

10.1934年唐世丞等发表《电针学之研究》，是我国应用电针疗法的开端

经络总论

经络：人体内运行气血的通道，包括经脉和络脉。“经”，有路径的含义，为直行的主干；“络”，有网络的含

义，为经脉分出的侧行小支。

“经气”,即经络之气，概指经络运行之气及其功能活动。

经络内属于脏腑，外络于肢节，纵横交错，遍布全身，将人体脏腑组织器官联系成为一个有机的整体，并

通过经气的活动，运行气血，协调阴阳，使人体各部的功能活动保持协调和相对平衡。

经脉与络脉的比较:

经脉路径；粗大，主干；纵行；线状；多行于深部

络脉网络；细小，分支；横、歇，纵横交错；网状布散，遍布全身；多行于浅部

经络系统组成:

经脉：十二经脉，奇经八脉，十二经别，十二经筋，十二皮部

络脉：十五络脉，孙络，浮络

一.十二经脉

命名：手经：上肢/足经：下肢；内侧：阴经（脏）/夕M则：阳经（腑）

手三阳经：上肢外侧;

手三阴经：上肢内侧；

足三阴经：下肢内侧；

足三阳经：下肢外侧

头部阳经分布：阳明一体前一前头巅顶——督脉，足厥阴经

少阳一体侧一侧头

太阳一体后一后头

二.奇经八脉

作用：1.沟通十二经脉之间的联系；

2.对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用

三.十五络脉：

定义：十二经脉和任督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称为15络脉。

十五络穴：

肺列缺胃丰隆心M膀胱飞扬心包内关胆光明督长强睥大包

大肠偏历脾公孙小肠支正肾大钟三焦外关肝蠡沟任鸠尾

注：胆络光明肝蠡沟，心络通里掌后搜，大肠偏历肺列缺，胃络丰隆胫外溜。

包络三焦内外关（注）。肾络大钟踵上参，膀胱络在飞扬穴，小肠支正臂中观。

脾有二络独为异，公孙大包两穴寄，奇经络穴有二名，督脉长强任尾翳。

作用：

1.十二经别络加强了阴阳表里经之间的联系，沟通了表里两经的经气，补充了十二经脉彳盾行的不足。

2.任脉络、督脉络和脾之大络，分别沟通了腹、背、侧胸部和全身经气。

3.孙络细小密布，输布气血以濡养全身。

四.十二经别：

“六合"，是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。

周：多从四肢肘膝上下的同名正经离别。

因：深入胸腹腔，联系与其经脉所络属的脏腑。

@：再浅出于体表上行头项部。

§:阳经经别合于本经，阴经经别合于相表里的阳经。

作用：1.加强了十二经脉的内外联系。

2.加强了体腔深部表里脏腑之间的联系。

3.加强了十二经脉与头部的联系，扩大了经穴的主治范围。

络脉与经别的异同点：

相同点络脉与经别都是加强表里两经之间的关系

区别点经别主内，没有所属穴位，也没有所主病症。

络脉主外，各有一络穴，并有所主病症。

五.十二经筋

定义：是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。

分布：循行走向均从四肢末端走向头身，行于体表，不入脏腑，结聚于关节骨骼部。

作用：约束骨骼，屈伸关节，维持人体正常的运动功能。

八・T一皮口卜

定义：是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。

作用：皮部居于人体最外层，故是机体的卫外屏障，起着保卫机体、抗御外邪和反映病症的作用。

经络的标本、根结、气街、四海

标本、根结

标本：主要指经脉胸穴分布部位的上下对应关系。

根结：指经气的所起与所归，反映出经气上下两极之间的关系。

---------强调人体四肢与头身部位的密切联系。四肢部为根为本，头身部为结为标，进一步说明了四肢肘膝以

下的腌穴治疗远隔部位疾病的道理。

二.气街

是经气聚集运行的共同通路。有头、胸、腹、胫四气街，横向为主，纵向分部,紧邻脏腑，前后相连，为

临床配穴提供了理论依据。

三.四海

即髓海，血海，气海，水谷之海的总称，为人体气血精髓等精微物质，匚聚之所。脑为髓海，胸部为气海，胃

为水谷之海，冲脉为血海。明确了经气的组成和来源。临床依此辩证施治。

经络的作用

(1).联系脏腑，沟通内外

(2).运行气血，营养全身

(31抗御病邪，保卫机体

十四阿：奇经八脉中的任脉和督脉，各有其所属的脚穴，故与十二经相提并论合称十四经。

T原三阂：奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，而分别循行于人体的前后正中线和腹部

两侧，故称为一源三岐。

腌穴总论

脸穴：是人体脏腑经络之气输注与体表的特殊部位。脸，本写作输，或从简作俞，有转输、输注的含义，言经

气转输之义；穴，即空隙的意思，言经气所居之处。

应用：1.胸穴，是对穴位的统称

2.输穴，是对五输穴中的第三个穴位的专称

3.俞穴，专指特定穴中的背俞穴

反应点施术部位有大有小

一.腌穴的发展

1.既无定位，又无定名，是认识腌穴的最初阶段

2.定位，定名阶段，给予位置的描述和命名

3.定位，定名，归经阶段

考点：《十四经发挥》首先提出十四经的概念O

内经：160个腌穴

皇甫谧口《针灸甲乙经》：349个腌穴

王惟一口《铜人喻穴针灸图经》：354个瞄穴

滑伯仁口《十四经发挥》：354个腌穴

杨继洲口《针灸大成》：359个脸穴

李学川口《针灸逢源》：361个瞄穴

现代：362个腌穴印堂穴

二.脸穴的分类※

十四经穴；奇穴；阿是穴

（-）.十四经穴※

1.是指具有固定的名称和位置

2.分布并归属于十四经脉（十二正经和任脉，督脉）系统的脚穴

3.主治和反应本经及所属脏腑病证

（二）.奇穴（量大）

1.既有一定的名称，又有固定位置，但尚未归入或不便归入十四经脉系统的胸穴

2.多数对某些病证有特殊疗效。

（三）.阿是穴

1.既无固定名称,也无固定位置，以压痛点或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类胸穴。

2.天应穴，不定穴，压痛点

三,瑜穴的命名

部位，治疗作用，天体蟠，参照动植物，借助建筑物，结合中医理论

四.腌穴的主治特点

1.近治作用：

瑜穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。"腕穴所在，主治所在"

2.远治作用：

瑜穴具有治疗其远隔部位的脏腑，组织器官病证的作用。"经脉所过，主治所及"

（十二经脉位于四肢肘膝关节一下的腌穴，远治作用突出）

3.特殊作用：

某些腌穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用

举例：天枢穴；足三里；内关；大椎；至阴；阑尾穴

五.腌穴的主治规律

——四肢部经穴分治为主；头身部经穴主治为主

1.分经主治：某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。“定经不定穴”

2.分部主治：处于身体某一部位的腌穴均可治疗该部位及某类病证。

六.特定穴※

——除了具有经穴的共同主治特点外，还有特殊的性能和治疗作用。

分类（十类）:五输穴，原穴，络穴，鄱穴，下合穴，背俞穴，募穴，八会穴，八脉交会穴，交会穴

口诀：五输原络背俞募，八脉八会都下合

（一）.五输穴（60个）

定义：十二经脉分布在肘膝关节一下的5个特定瑜穴，即"井，荥，输，经，合"穴，称~~~。

特点：”所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合"

（二）.原穴

定义：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腌穴，称为原穴。"十二原"

分布：腕踝关节附近

穴名：阴经的原穴与五输穴中的输穴实为一穴。“阴经以输为原"

阳经的原穴位于五输穴的输穴之后，令置一原。

（三）•络穴

定义：十五络脉从经脉分出处各有1个脚穴，称之为络穴。"十五络穴"

分布：四肢周膝关节一下

（四）.都穴（16个）

定义：十二经脉和奇经八脉中的阴蹒、阳踏，阴维、阳维脉之经气深聚的部位，称为

（五）.背俞穴（12个）

定义：脏腑之气输注于背腰部的脸穴，称为“背俞穴"，又称为"俞穴"

分布：背腰部足太阳膀胱经第1侧线，依脏腑位置高低而排列，六脏六腑各一

（六）.募穴（12个）

定义：脏腑之气汇聚于胸腹部的胸穴，称为~~，"腹募穴"

分布：胸腹部有关经脉上，六脏六腑各一

（七）.下合穴（6个）

定义：六腑之气下合于下肢足三阳经的胸穴，称为~~~。"六腑下合穴"

分布：胃，胆，膀胱——本经；大肠，小肠——胃经；三焦——膀胱经

（八）.八会穴

定义：脏腑气血筋脉骨髓等经气汇聚的8个胸穴，称为~~~。

分布：躯干部，四肢部

（九）.八脉交会穴

定义：十二经脉与奇经，娜相通的八个胸穴，称为~o"交经八穴”

分布：腕踝部上下

（十）.交会穴

定义：两经或数经相交会的瑜穴。

分布：头面，躯干

七.腌穴的定位方法

1.骨度分寸定位法※

主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定脚穴位置的方法。

2.体表解剖标志定位法

固定（由骨节，肌肉所形成的突起，凹陷及五官轮廓，发际，脐等，在自然姿势下可见得标志），

活动（各部的关节，肌肉，肌腱，皮肤随着活动而出现的空隙，凹陷，皱纹，尖端等，在活动姿势下才出

现的标志）

3.手指同身寸定位法

依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取瑜穴的定位方法，"寸指法”

（1）.中指同身寸

以患者中指中节横侧两端纹头（拇、中指屈曲成环形）之间的距离作为1寸。

（2）拇指同身寸

以患者拇指的指尖关节的宽度作为1寸

（3）横指同身寸"一夫法"

食指，中指，无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸，

4.简便定位法

风市穴，列缺

经络腌穴各论

十二经脉

-•手太阴肺经

少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连

循行：中焦——络大肠——肺一侧胸上部上肢内侧缘——寸口一拇指楼侧端（少商穴）

——腕后——食指槎侧端（商阳穴）

主治：咳喘，咯血，咽喉痛等肺系疾患，及经脉循行部位的其他病证

腌穴：中府——云门——天府一侠白——尺泽一列缺一经渠——太渊——鱼际-

少商

1.肺之募穴：中府：胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处；斜刺，平刺

2.都穴：孔最：尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处；直刺

3.络穴，八脉交会穴：列缺：梯骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，肱横肌和拇长伸肌腱之间。两手交叉

虎口；斜刺

4.合穴：尺泽：肘横纹中，肱二头肌腱梯侧凹陷处；直刺0.8-1.2寸，点刺

5.经穴：经渠：棉骨茎突与模动脉之间的凹陷处,腕横纹上1寸；斜刺

6.输穴；原穴；八会穴之脉会穴：太渊：腕掌侧横纹横侧，梯动脉的横侧凹陷中；直刺

7.荥穴：鱼际：第1掌骨中点横侧，赤白肉际处；直刺

主治：肺系疾病热证，小儿疳积

8.井穴：少商：拇指横侧指甲根角旁0.1寸；浅刺，点刺

主治:肺系热证，

二.手阳明大肠经

商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠奉

循行：食指横侧端—上肢外侧前缘—肩缺盆——络肺—大肠

—颈——下齿——人中沟——对侧鼻旁

主治：头面五官疾患，热病，皮肤病，肠胃病，神志病，及经脉循行其他部位疾病

腌穴：商阳——二间——三间——合谷——阳溪——偏历（络穴）——温溜（都穴）——下廉—

上廉手三里——曲池——肘醪一^手五里——臂月需一肩娼——巨骨——天鼎一扶突——口

禾髅——迎香

1.井穴：商阳：食指末节槎侧，指甲根角旁0.1寸；浅刺，点刺

主治：牙齿痛，咽喉痛等五官疾患

2.荥穴：二间：微握拳，在食指楼侧，第2掌指关节前凹陷中；直刺

3.月俞穴：三间：微握拳，在食指槎侧，第2掌指关节后凹陷中；直刺

4.原穴：合谷：手背，第1、2掌骨间，在第2掌骨槎侧的中点处；直刺，孕妇不宜

5.经穴：阳溪：腕背横纹槎侧，在拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中；直刺；

6.合穴：曲池：屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上股连线中点；直刺

主治：上治病证，热病，五官病证，近远作用

7.迎香：鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，在鼻唇沟中

8.偏历：屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸；直刺

9.手三里：阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处；直刺（上治病证；腹痛腹泻；齿痛）

10.臂脯：曲池穴与肩姻穴连线上，曲池穴上7寸，三角肌止点处；直刺，斜刺（肩颈部疼痛，«）

11.扶突：结喉旁约3寸，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间；直刺，电针（气喘）

三.足阳明胃经

循行：——内行——缺盆——络脾，胃

鼻旁——鼻根——鼻外侧——从颈下胸—胸腹第2侧线——腹股沟——下肢外侧前缘—第2趾指外侧端

.入齿——环绕口唇—承浆——下颌，耳前一头角

-膝下3寸，足背——足中趾，大趾

主治：胃肠病，头面五官病，神志病，皮肤病，热病，经脉循行部位疾病

脸穴：画回一四白——巨醪——地仓—大迎——颊车——下关——头维——人迎——水突——

气舍缺盆——气户—库房—屋翳——膺窗——乳中——乳根不容——承满——梁门一

一关门——太乙——滑肉门——天枢（大肠募穴）——外陵——大巨——水道——归来——气冲一

一髀关一伏兔——阴市——梁丘（都穴）——犊鼻—足三里—上巨虚（大肠下合穴）——条

口——下巨虚——丰隆（络穴）——解溪—冲阳——陷谷——内庭一蕨

1.井穴：厉兑：第2趾指外侧趾甲根角旁约0.1寸；浅刺

2.荥穴：内庭：足背第2、3趾间缝纹端；直刺，斜刺

3.腌穴：陷谷：足背第2、3跖骨结合部前，第2、3跖趾关节后凹陷处；直刺，斜刺

4.原穴：冲阳：足背最高处，在拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处；直刺

5.经穴：解溪：足背踝关节横纹中央凹陷处，在拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间；直刺

6.合穴，胃下合穴：足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前崎外1指横指处；直刺；强壮保健温灸法

7.络穴：丰隆：外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前崎外2横指处

8.gg：骼前上棘与骸骨底外缘连线上，屈髓时平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处（腰下肢疾病）

9.募穴：天枢：脐中旁开2寸；直刺

主治：胃肠病；月经病

101人迎喉结旁1.5寸，在胸锁乳突肌前缘，颈总动脉之后；直刺

11.n目正视，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，在鼻唇沟外侧（面瘫）

12.承泣目正视，瞳孔直下，在眼球与眶下缘之间；出针时按压，缓慢直刺，不宜提插

主治：目疾，面瘫

四.足太阴脾经

隐白大都太白睥，商丘阴陵泉要记

循行：足大趾—小腿内侧中间—内踝上8寸——小腿内侧前缘—膝股部内侧前缘—入腹

——络胃，脾——膈——咽——舌

——心中

——胸腹部第3侧线一锁骨下——大包穴

主治：脾胃病，妇科病，前阴病，经脉循行部位其他病证

脸穴：恒一大都——太白——公孙（络穴，八脉交会穴）——商丘——三阴交——漏谷——地

机（都穴）——阴陵泉——血海一箕门——冲门——府舍——腹结——大横——腹哀——食窦一

一天溪——胸乡——周荣一氏目（脾之大络）

I.经穴：隐白：足大趾内侧趾甲跟角旁0.1寸；浅刺：

主治：月经过多，崩漏，便血，尿血；癫狂多梦，惊风，腹满，暴泻

2.荥穴：大都：足大趾内侧，第1跖趾关节前下方，赤白肉际处；直刺

主治：脾胃病，热病，无汗

3.输穴，原穴：太白：第1跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处；直刺

4.经穴：商丘：内踝前下方凹陷中，在舟骨结节与内踝尖连线的中点处；直刺

5.合穴：阴陵泉：胫骨内侧黑下方凹陷处；直刺

主治：脾不运化水湿病证，膝痛

6.络穴，八脉交会穴：公孙：第1趾指基底部的前下方，赤白肉际处；直刺

主治：脾胃病，心烦失眠躁狂，冲脉病证

7.ggg：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘；直刺，孕妇禁

主治：脾胃虚弱，妇产科病证，生殖泌尿，心悸失眠高血压，下肢痿痹，阴虚

8.脾之大络：氏回：侧胸部腋中线上，第6肋间隙处；斜刺，平刺

主治：气喘，胸胁痛，全身疼痛，岔气，四肢无力

五.手少阴心经

少冲少府属于心，神门灵道少海寻

循行：心中——心肺，咽，目，络小肠——肺部一腋下——上肢内侧后缘—掌后豌豆骨——掌内——小

指模侧端

主治：心，胸，神志，经脉循行部位疾病

腌穴：遮一青灵——少海一灵道——通里（络穴）——阴郡（都穴）——神门——少府一国

1.井穴：少冲：小指梳侧指甲根角旁0」寸；浅刺，点刺

主治：心系疾病，神志疾病，热病，胸胁痛

2.荥穴：少府：手掌面，第4,5掌骨之间，握拳时在小指与无名指指端之间；直刺

主治：心胸病，阴痒，阴痛，痈疡；小指挛痛

3.输穴，原穴：神门：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的槎侧凹陷处；直刺

主治：心与神志病，高血压，胸胁痛

4.经穴：灵道：腕横纹上1.5寸，尺侧腕屈肌腱的楼侧缘；浅刺，留针不可屈腕

5.合穴：少海：肘屈，肘横纹内侧端与肱骨内上牌连线的中点处；直刺

主治：心，神志病，肘臂挛痛，头项痛，胸胁痛，瘵病

六.手太阳小肠经

少泽前谷后溪腕（骨），阳谷小海小肠经

循行：小指尺侧端——上肢外侧后缘—绕行肩胛部—缺盆——络心，小肠——胃，咽

——目外眦，耳——鼻——目内眦

主治：头面五官病，热病，神志病，经脉循行部位疾病

胸穴：g一前谷一后溪——腕骨——阳谷——养老（都穴）——支正（络穴）——小海一肩负

月需俞——天宗一秉风——曲垣——肩外俞——肩中俞——天窗——天容——颗髅一寇

1.井穴：少泽：小指尺侧指甲根角旁0」寸；浅刺，点刺，孕妇慎

主治：乳痈，乳少，急症，热证，头面五官病

2.荥穴：前谷：微握拳，第5掌指关节前尺侧，掌指横纹头赤白肉际；直刺

主治：热病，乳病，五官病

3.输穴，八脉交会穴：后溪：微握拳，第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际；直刺，透刺合

谷主治：头项，腰背，手指，手臂痛，耳聋，目赤，癫狂，疟疾

4.原穴：腕骨：第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际；直刺

主治：手指，头项痛，目翳，黄疸，热病，疟疾

5.经穴：阳谷：腕背横纹尺侧端，尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处；直刺

6.合穴:小海：屈肘，在尺骨鹰嘴与肱骨内上股之间的凹陷处；直刺

主治：肘臂疼痛麻木，癫痫

7.£3：臂内收，腋后纹头上1寸；直刺，斜刺，不宜向胸侧刺

主治：肩臂疼痛,上肢不遂，瘪疡

8.题圈：目外眦直下，额骨下缘凹陷处；直刺，斜刺，平刺（面瘫）

9.阮囿：耳屏前，下颌骨牌状突后方，张口时呈凹陷处；张口刺，直刺（耳疾，齿痛）

七.足太阳膀胱经

至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱经

循行：目内眦一头顶，脑——耳上角

•枕部——脊柱两侧——背腰臀部—内入膀胱，络肾——胴窝

——腰背部主干经线夕恻—胴窝相合—小腿后侧一^卜踝——小趾外侧端

主治：头面五官病，项背腰，下肢病证，神志病，背俞穴治相关脏腑病

脸穴：精明一攒竹——眉冲——曲差一五处——承光——通天——络却——玉枕——天柱——大杼（八

会穴之骨会）——风门——肺俞——厥阴俞一心俞——督俞——膈俞——肝俞—胆俞——脾俞一胃俞

—三焦俞——肾俞一气海俞一大肠俞一关元俞——小肠俞——膀胱俞—中膂俞——白环俞——上

醪——次髅一中醪——下髅——会阳—承扶一殷门——浮都——委阳（三焦下合穴）——委中——附

分——魄户——膏肓——神堂——噫嘻——膈关一魂门——阳纲——意舍——胃仓——盲门——志室——

胞盲——秩边——合阳——承筋——承山一飞扬（络穴）——附阳（阳跷脉都穴）——昆仑仆参——

申脉（八脉交会穴）——金门（都穴）——京骨——束骨——足通谷一fl

1.经穴：至阴：足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸；浅刺

主治：胎位不正，头痛，目痛，鼻塞，鼻蝴

2.荥穴：足通谷:第5趾指关节的前方，赤白肉际处；直刺

主治：头痛项强，鼻蜘，癫狂

3.输穴：束骨：第5跖骨小头的后缘，赤白肉际处；直刺

主治：头部疾患，腰腿痛，癫狂

4.原穴：京骨：第5跖骨粗隆下方，赤白肉际处；直刺

主治：头痛，腰腿痛

5.经穴：昆仑：外踝尖与跟腱之间的凹陷处；直刺孕妇禁；经期慎用

主治：头项腰舐，足踝痛，癫痫滞产

6.合穴，膀胱下合穴：委中：胭横纹中点，在股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间；直刺

主治：腰，下肢病证，腹痛，急性吐泻；小便不利，遗尿，丹毒

7.精明目内眦角稍内上方凹陷处；不要乱扎（目疾；腰扭伤；心悸怔忡）

国

8.眉头凹陷中，约在目内眦直上；平刺，斜刺（头痛，眉棱骨痛，目疾，呃逆）

9.承山腓肠肌两肌腹之间的凹陷顶端处，约在委中穴与昆仑穴连线之中点；直刺，不宜强

主治：腰腿拘急疼痛，痔疮便秘

各种背俞穴：肺俞：第3胸椎棘突下，旁开1.5寸；厥阴俞：第4胸椎棘突下，旁开1.5寸；心俞：第5。。；

督俞：第6；膈俞：第7;肝俞：第9；胆俞：第10；脾俞：第11；胃俞：第12；三焦俞：第1腰椎棘突下，

旁开1.5寸；肾俞：第2；气海俞：第3；大肠俞：第4;关元俞：第5；小肠俞：第1靓椎棘突下，旁开1.5

寸，约平第1舐后孔；膀胱俞：第2；中膂俞：低3:；白环俞：第4；

八.足少阴肾经

涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾经宜

循行：足小趾下——足心，舟骨粗隆—内踝后侧——小腿，胭窝，大腿内后侧——脊柱——肾；膀胱——肝,

膈，肺中—喉咙——舌根

——心，胸中

——腹部前正中线旁0.5寸，2寸一锁骨下缘

主治：妇科疾病，前阴病，肾脏病。。。

瑜穴：涌泉——然谷一太溪——大钟（络穴）——水泉（鄱穴）——照海（八脉交会穴）——复溜——交

信（阴蹒脉之都穴）——筑宾（阴维脉之都穴）——阴谷一横骨——大赫——气穴——四满——中注——

盲俞——商曲——石关——阴都——腹通谷——幽门——步廊一神封——灵墟一神藏——盛中——俞府

1.经穴：涌泉※：足趾跖屈时，曰在足底（去趾）1/3凹陷处；直刺，灸法，贴敷（瘠病）

主治：急症，神志病，头痛眩晕，失眠；咯血喉痹等肺病；大便难，小便不利，足心热

2.荥穴：然谷：内踝前下方，足舟骨粗隆下缘凹陷中；直刺

主治：妇科，生殖泌尿，咯血，咽喉肿，腹泻，小儿脐风

3.腌穴，原穴：太溪：内踝高点与跟腱后缘连线的的中点凹陷处；直刺

主治：肾虚，阴虚性五官病症，肺部疾病，消渴，小便频，便秘，月经不调，腰脊疼痛

4.经穴：复溜※：太溪穴上2寸，在跟腱的前缘；直刺

主治：水肿，汗证；胃肠病，腰脊强痛，下肢痿痹

5.合穴：阴谷※：屈膝，胭窝内侧，在半腱肌腱和半膜肌腱之间；直刺

主治：癫狂，泌尿生殖，膝股内侧疼痛

九.手厥阴心包经

中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽

循行：胸中，心包——膈——三焦

一侧胸上部——上肢内侧面的中间部—掌面中指端

——无名指末端

主治：心，心包，胸，胃，神志病，经脉循行部位其他病

脚穴：天池——天泉——曲泽——都门（都穴）——间使——内关（络穴八脉交会穴）——大陵一劳宫

一中冲

1.井穴：中冲※：中指尖端的中央；浅刺，点刺（中风昏迷）

2.荥穴：劳宫※：掌心横纹中，第2,3掌骨中间，握拳，中指尖下；直刺（中风，癫狂）

3.输穴，原穴：大陵：腕横纹中央，掌长肌腱与槎侧腕屈肌腱之间；直刺

4.经穴：间使：腕横纹上3寸，掌长肌腱与槎侧腕屈肌腱之间；直刺

主治：心病，胃病，热病，癫狂

5.合穴：曲泽※：肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘；直刺，点刺

主治：心，胃，暑热，肘臂挛痛

6.两关|※:腕横纹上2寸，掌长肌腱与槎侧腕屈肌腱之间；直刺（中风，癫狂，眩晕）

十.手少阳三焦经

关冲液门中渚焦，阳池支沟天井合

循行：无名指末端一一^手背第4,5掌骨间上行—上肢外侧中间部—肩——颈部，内耳，耳前后,

面颊，目外眦——缺盆—胸中，心包，膻中，三焦

主治：头，目，耳，颊，咽喉，胸胁，热病，经脉循行部位其他病证

腌穴：关冲——液门——中渚——阳池——支沟一外关（络穴，八脉交会穴）——支沟——会宗

（都穴）——三阳络——四渎天井一清冷渊——清:乐——月需会——肩髅一天髅一天牖一

一翳风一瘦脉一一颅息——角孙——耳门—耳和醪—丝竹空

1.井穴：关冲※：无名指尺侧指甲根角旁0.1寸；浅刺，点刺

主治：头面五官，热病。耳鸣耳聋

2.荥穴：液门：第4,5掌指关节之间的前缘凹陷中；直刺

主治：头面五官耳鸣，热病，手臂痛

3.输穴：中渚：手背，第4,5掌骨小头后缘之间的凹陷中，液门穴后1寸；直刺

主治：头面五官病，热病，肩臂肘臂酸痛

4.原穴：阳池：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中；直刺

主治：五官病，痛，消渴

5.经穴：支沟：腕背横纹上3寸，尺骨与模骨正中间；直刺（耳鸣，耳聋，便秘，瘵病，热病。。）

6.合穴：天井※：屈肘，尺骨鹰嘴上1寸凹陷中；直刺

主治：耳聋，癫痫，瘵病，偏头痛，胸胁痛，颈项肩臂部疼痛

7.福※:腕背横纹上2寸，尺骨与梳骨正中间；直刺

主治：热病，耳鸣耳聋等头面五官病，上肢痿痹不遂

8.|丝竹空|※:眉梢的凹陷处；平刺（癫痫，目病，头痛，齿痛）

十一,足少阳胆经

窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉

循行：目外眦——额角——耳后—颈肩部后下缺盆

——耳中—目外眦前方——大迎额骨部一颊车——颈部——

缺盆——内行，胸中——横膈，肝胆——腹股沟动脉部一外阴毛际横行入嵌关节部（环跳）一

一大腿外侧一外踝前至足背——第4趾指外侧

——足大趾

主治：肝胆病，侧头，目，耳，咽喉，胸胁病，循行部位疾病

瞄穴：童子髅—听会——上关——颔厌悬颅悬厘——曲鬓——率谷—天冲——浮白一

一头窍阴——完骨——本神——阳白——头临泣——目窗——正营—承灵——脑空—风池——

肩井一渊腋——辄筋——日月（胆之募穴）——京门（肾之募穴）——带脉——五枢—维道一

一居髅——环跳—风市——中渎膝阳关——阳陵泉——阳交（阳维脉之都穴）一^卜丘（都

穴）——光明（络穴）——阳辅一悬钟（八脉交会穴之髓会）——丘墟——足临泣—地五会一

一侠溪——足窍阴

1.井穴：足窍阴※：第4趾外侧趾甲根角旁0.1寸；浅刺，点刺

主治：头面五官实热证；胸胁痛，足痛

2.荥穴：侠溪※：足背，第4,5趾间，指蹊缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处；直刺（耳鸣）

主治：惊悸，头面五官，痛症，乳痈，热病

3.输穴，八脉交会穴：足临泣：第4趾指关节的后方，足小趾伸肌腱的外侧；直刺

主治：痛症；月经不调，乳痈，爆病

4.原穴：丘墟：外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中；直刺

主治：目疾，痛症，足内翻

5.经穴：阳辅：外踝高点上4寸，腓骨前缘稍前处；直刺

主治：头面躯体痛症；爆疡，下肢痿痹

6.合穴，胆下合穴，八会穴之筋会：阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中；直刺

主治：肝胆犯胃，下肢，膝关节疾病，小儿惊风

7.|童子翻※:目外眦外侧约0.5寸，眶骨外缘凹陷中；平刺，三棱针点刺（目疾）

8.赖|※:胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴；微下，斜刺，平刺，严格！（中风）

主治：中风癫痫，感冒等内风外风疾病，耳鸣耳聋，颈项强痛

9.环跳※|：侧卧屈股，股骨大转子高点与舐管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处；直刺

主治：腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂，等腰腿部疾患风疹

10肩井：大椎穴与肩峰连线的中点

十二.足厥阴肝经

大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝

循行：足大趾夕M则——足背，内踝前上行（8寸处太阴交叉）——附部^一体腔——胃，肝胆，膈,

胁一咽喉——目系额部——与督脉交会于巅顶——肺

----颊里---环绕唇内

主治：肝胆，脾胃病，妇科，少腹，前阴病，经脉循行部位疾病

脸穴：大敦一一^行间——太冲——中封——蠡沟（络穴）——中都（都穴）——膝关——曲泉-

阴包——足五里—阴廉——急脉——章门（脾之募穴，八会穴之脏会）——期门（肝之募穴）

I.井穴：大敦※：足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸；浅刺，点刺

主治：疝气，泌尿系疾病，月经病，前阴病，癫痫，善寐

2.荥穴：行间：足背，第1,2趾间的趾蹊缘上方纹头处；直刺

主治：肝经风热，妇科经带病，泌尿，胸胁痛

3.输穴，原穴：|太冲※卜足背，第1,2趾骨结合部之前的凹陷中；直刺（中风，耳鸣）

主治：肝经风热病，中风，癫狂，小儿惊风，头痛眩晕，耳鸣，月经不调等妇科经带病,

肝胃病，下肢痿痹，足附肿痛

4.经穴：中封：内踝前1寸，胫骨前肌腱内侧缘凹陷中；直刺

主治：疝气，遗精，小便不利，痛症

5.合穴：曲泉：屈膝，膝内侧横纹头上方，半腱肌与半膜肌止端前缘凹陷中；直刺

主治：妇科病，生殖病，膝骸骨痛，下肢痿痹

6.gn|：第11肋游离端下际；直刺（胃肠病，肝脾病）

奇经八脉

督脉

循行：小腹——会阴——后行，脊柱内部——项后风府——脑—巅顶——前额——鼻柱——上唇内龈交穴

主治：神志病，热病，腰舐,背，头项等局部病证，及相应的内脏病证；

脚穴28：长强——腰俞——腰阳关一命门——悬枢——脊中——中枢——筋缩——至阳——灵台一神道

——身柱——陶道——大椎——哑门——风府——脑户一强间——后顶——百会——前顶——卤会——上

星一神庭——素修一水沟——兑端——龈交

1.长强：跪伏，尾骨尖端与肛门连线的中点；斜刺

2.命门：后正中线，第二腰椎棘突下凹陷中；斜刺，多灸法

3.大椎：后正中线，第一胸椎棘突下凹陷处；斜刺

4.风府：正坐，头微前倾，后正中线上，入后发际上1寸；浅刺！

5.百会：后发际正中直上7寸，或头部正中线与两耳尖连线的交点处；平刺，灸法

6.哑门：第一颈椎下，后发际正中直上0.5寸，斜刺（头痛等）

7.素修：鼻尖正中；斜刺或点刺；（急证，鼻病）

8.水沟：人中沟的上1/3与下2/3交点处；斜刺，指甲掐按（急救，头面疾病，闪挫腰痛）

二.任脉

循行：小腹——会阴——阴毛部——腹内前正中线—关元——咽喉部——环绕口唇—目眶下——目

主治：少腹，脐腹部，胃院，胸，颈，咽喉，头面等局部病证，部分腌穴具有强壮作用，后治疗神志病

腌穴（24）：会阴——曲骨——中极一一关元（小肠募穴）石门——气海（盲之原穴）——阴交——神

阙——水分——下皖——建里——中院（胃之募穴，八会穴之腑会）——上皖——巨阙——鸠尾（络穴，膏

之原穴）——中庭——膻中（心包募穴；八会穴之气会）——玉堂——紫宫——华盖——璇矶——天突——

廉泉----承浆

1.医园：前正中线上，脐下3寸；直刺，多灸法，孕妇慎（中风脱证；）

2.阴交：前正中线，脐下1寸；直刺，孕妇慎

3.gg：脐窝中央；艾灸

4.水分：前正中线，脐上1寸；直刺，水病多灸法（水肿，腹泻）

5.下腕：前正中线，脐上2寸；直刺

6.|中皖※I：前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处；直刺（脾胃病，癫狂，黄疸）

7.鸠尾：前正中线,脐上7寸，或剑突下，胸剑联合下1寸；斜刺；

8.|膻中※|：前正中线，平第4肋间隙；或两乳头连线与前正中线交点；平刺（胸中气机不畅；胸乳病）

9.遨：颁唇沟的正中凹陷处；斜刺（面瘫，癫狂）

三.冲脉

循行：小腹——会阴——脊柱——气冲与足少阴经交会，——腹部两侧，上行——胸中——咽喉,环绕口唇

主治：妇科病，腹部气逆上冲

交会腌穴：会阴，阴交，气冲，横骨，大赫，气穴，四满，中注，盲俞，商曲，石关，阴都，通谷，幽门

四.带脉

循行：季胁部一斜向下行——带脉，五枢，维道——绕身一周

主治：妇科经带病，痿证

交会腌穴：带脉，五枢，维道

五.阴维脉

循行：小腿内侧——大腿内侧——腹部——合足太阴经——胸部任脉会于颈部

主治：心痛，胃痛，胸腹痛，忧郁

交会腌穴：筑宾，府舍，大横，腹哀，期门，天突，廉泉

六.阳维脉

循行：足跟外侧一外踝——足少阳经上行——骸关节部——胁肋部后彳则一腋——肩——前额——项后一

一合督脉

主治：外感病，腰痛

交会腌穴：金门，阳交小需俞，天髅，肩井，头维，本神，阳白，头临泣，目窗，正营，承灵，脑空，风池，

风府，哑门

七.阴踊脉

循行：足舟骨后方——内踝上面——下肢内侧——阴部——胸部内侧——胸骨上窝——人迎颔部——目

内眦一一^与膀胱经，阳跷脉会合

主治：多眠，痛闭，阳缓阴急

交会脚穴：照海，交信，精明

八.阳跷脉

循行：足跟外侧一外踝——腓骨后缘——股部夕欧U,胁后——肩一颈部——口角——目内眦——足太阳

膀胱经——额——足少阳经合风池

主治：不眠，肢体经脉阴缓阳急

交会瑜穴：申脉，仆参，的阳，居醪，月需俞，肩媚，巨骨，天髅，地仓，巨髅，承泣，精明

十五络穴

常用奇穴

头颈部穴

1.四神聪：头顶部，百会前后左右各1寸一，共4个；平刺（失眠，头痛，目疾）

2.印堂：额部，两眉头中间；提捏皮肤；平刺；（失眠，头痛，眩晕，鼻病，小儿惊风，产后血晕）

3.安眠：项部，翳风穴与风池穴连线中点；直刺（失眠头痛，眩晕，心悸，癫狂）

背部穴

4.定喘：背上部，第7颈椎棘突下，旁开0.5寸；直刺（哮喘，肩背痛，落枕）

5.夹脊穴：背腰部，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，（34穴）；直刺（疾病

对应）

上肢穴

6.四缝：第2-第5指掌侧，近端指尖关节的中央，一手4穴，共8；点刺（小儿疳积，百日咳）

7.外劳宫：左手背侧，第2,3掌骨间，掌指关节后约0.5寸一；直刺（落枕，脐风）

下肢穴

8.胆囊穴：小腿外侧上部，腓骨小头前方凹陷处（阴陵泉）直下2寸；直刺

9.阑尾穴：小腿前侧上部，犊鼻穴下5寸，胫骨前缘旁开1横指；直刺

刺灸法总论

刺法灸法：通过刺激人体的一定部位，起到疏通经络，行气活血，协调脏腑阴阳的作用一扶正祛邪,

调和阴阳

硬石，针具，骨针，竹针，青铜针，九针

针刺手法：窦汉卿♦《针经指南》一针刺十四法

陈会•《神应经》一催气手法

徐凤《金针赋》

杨继洲《针灸大成》

灸法：《庄子•盗跖》；《孟子•离娄》；内经

王寿•《外台秘要》.OOOO

刺灸法各论

刺法

毫针:25mm,40mm,75mm

毫针练习：指力练习；手法练习；自身练习；

毫针的选择与消毒

体位的选据：仰酣立；侧酣立；俯卧位；仰靠坐位；俯伏坐位；侧伏坐位

毫针刺法：

1.进针法：右手拇指，食指，中指夹持针柄，状如持笔；右手称为“刺手”

左手爪切按压所刺部位，或辅助针身，故左手称为“押手”

针身垂直，力达针尖

(1)单手进针法

(2)双手进针法指切进针法(爪切进针法)；

夹持进针法(骈指进针法)；

舒张进针法：撑开皮肤，使之绷紧，持针刺入；

提捏进针法：皮肉浅薄的部位，如印堂

(3)针管进针法

2.针刺的角度和深度

直刺90°;

斜剌：45°,肌肉浅薄处，或内有重要脏器；

平剌：15°,横刺，沿皮刺，皮菌肉少的腌穴，如印堂

深度：年龄，体质，病情，部位

3.行针手法

基本手法：(1)提插法，3-5分为宜，均匀一致，不宜过快。每分钟60次左右

(2)捻转法，反复前后来回旋转；用力均匀，角度适当180°左右，不能单向捻针

辅助手法：循法；弹法；刮法；摇法；飞法；震颤法

44导气※※※上古称"气至"，今又称"针感"，是指毫针刺入胸穴一定深度后，施以提插或捻转等行

针手法，使针刺部位获得经气感应。当针刺脚穴得气时，患者的针刺部位有酸胀、麻重等自觉反应，

有时还出现热，凉，痒，抽搐，痛，蚁行样感，或呈现沿着一定的方向和部位传导和扩散的现象；少

数患者会出现循经性肌肤型动，震颤等反应，有时还可见到针刺脚穴部位的循经性皮疹带或红，白线

状现象。

5.毫针补泻手法

*单式补泻手法：

基本补泻：

(1)捻转补泻：针