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文档简介
执业药师考试《中药学综合知识与技能》模拟试卷5单选题(共110题,共110分)(1.)患者表现有恶心呕吐,腹痛阵作,泻下急迫,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,舌象(江南博哥)可见舌质红,舌苔色黄,舌面上覆有一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢,刮之难去。根据望舌的内容,回答以下问题。该患者的舌苔为A.白腻苔?B.黄腻苔?C.腐苔?D.镜面舌?E.花剥苔?正确答案:B参考解析:黄苔:主热证、里证。黄苔,为热邪熏灼所致,故主热证。一般来讲,苔色越黄,反映热邪越重,淡黄为热轻,深黄为热重,焦黄为热结。腻苔,是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢,颗粒细腻而致密,刮之难去,多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变,如痰饮、湿温等病证。故题目中患者的苔象是既有黄苔的特征,又有腻苔的特征,所以患者舌象是黄腻苔。故本题答案选B。(2.)患者表现有恶心呕吐,腹痛阵作,泻下急迫,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,舌象可见舌质红,舌苔色黄,舌面上覆有一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢,刮之难去。根据望舌的内容,回答以下问题。其病机是A.心脾有热?B.寒湿阻滞?C.脾胃虚弱?D.湿热内蕴?E.胃阴不足?正确答案:D参考解析:湿热内蕴[症状]泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴。舌质红,苔黄腻,脉滑数。所以黄腻苔的病机是湿热内蕴。也就是对于黄腻苔的症状,其对应的证候是湿热内蕴。故本题答案选D。(3.)属得神的表现是A.神志清楚,两眼灵活B.本已意识不清,突然精神转“佳”C.登高而歌,弃衣而走D.表情淡漠,闷闷不乐,哭笑无常E.循衣摸床,撮空理线正确答案:A参考解析:表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继则精神发呆,哭笑无常的,多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病,癫病属于神乱的一种,故本题选D。(4.)属失神的表现是A.神志清楚,两眼灵活B.本已意识不清,突然精神转“佳”C.登高而歌,弃衣而走D.表情淡漠,闷闷不乐,哭笑无常E.循衣摸床,撮空理线正确答案:E参考解析:表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继则精神发呆,哭笑无常的,多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病,癫病属于神乱的一种,故本题选D。(5.)患者头部外伤后出现头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌质紫,苔薄白,脉细涩。证属A.风湿头痛B.风热头痛C.风寒头痛D.肝阳上亢E.瘀血阻络正确答案:E参考解析:此四题为头痛的不同证型。瘀血所致者以痛处固定不移、痛如锥刺为特征,故选E。(6.)症见头痛起病较急,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。证属A.风湿头痛B.风热头痛C.风寒头痛D.肝阳上亢E.瘀血阻络正确答案:C参考解析:此四题为头痛的不同证型。瘀血所致者以痛处固定不移、痛如锥刺为特征,故选E。(7.)患者高血压病史3年,近日生气后出现头晕,头两侧胀痛,心烦易怒,夜眠不宁,胁痛,面红口苦,舌红苔薄黄,脉弦有力。证属A.风湿头痛B.风热头痛C.风寒头痛D.肝阳上亢E.瘀血阻络正确答案:D参考解析:此四题为头痛的不同证型。瘀血所致者以痛处固定不移、痛如锥刺为特征,故选E。(8.)近日天气炎热,某患者因调摄不慎,而出现头痛而胀,甚则头痛如裂,恶风发热,面红目赤,舌红苔黄,脉浮数。证属A.风湿头痛B.风热头痛C.风寒头痛D.肝阳上亢E.瘀血阻络正确答案:B参考解析:此四题为头痛的不同证型。瘀血所致者以痛处固定不移、痛如锥刺为特征,故选E。(9.)胃脘胀满疼痛,嗳气酸腐,不欲食,证属A.脾胃虚寒B.寒凝气滞C.饮食停滞D.肝胃郁热E.肝胃不和正确答案:C参考解析:本题主要考查胃痛的症状及病机。由于饮食停积于胃脘不能下行,所以胃脘部胀痛,饮食停积而腐败故嗳气酸腐,胃气不降所以不能食。"食积"是导致多种病证的常见基本病机,不仅能导致胃脘疼痛更能导致其他多种疾病,建议熟记"食积"的基本特点,以便举一反三,其他的疾病也能迎刃而解。(10.)胃脘疼痛伴有灼热感,烦躁易怒,脉弦数,证属A.脾胃虚寒B.寒凝气滞C.饮食停滞D.肝胃郁热E.肝胃不和正确答案:D参考解析:本题主要考查胃痛的症状及病机。由于饮食停积于胃脘不能下行,所以胃脘部胀痛,饮食停积而腐败故嗳气酸腐,胃气不降所以不能食。"食积"是导致多种病证的常见基本病机,不仅能导致胃脘疼痛更能导致其他多种疾病,建议熟记"食积"的基本特点,以便举一反三,其他的疾病也能迎刃而解。(11.)具有肾毒性的动物药是A.蜈蚣B.斑蝥C.蜂蜜D.蜂毒E.鸡内金正确答案:A、B、D参考解析:1、斑蝥的肾毒性极强,主要含有斑蝥酸酐,超量内服或外用或制药不慎均可引起中毒。因毒性强,发病迅速,故若治疗不及时可致肾功能不能完全恢复甚至死亡。2、胆毒鱼类的鱼胆含有胆汁毒素,可降低肝、肾、脑等脏器中细胞色素氧化酶活性,抑制细胞的氧化磷酸化,造成肝、肾、脑的细胞广泛中毒坏死。又因急性肝功能衰竭,胆毒素取代了去甲肾上腺素,以致小血管扩张,有效血容量下降,肾血灌流量不足,引起少尿或无尿,从而促使肾功能衰竭。3、海马,别名水马、马头鱼。性温、入肾经,有温肾壮阳、活血散瘀作用。提取物含雄激素,治疗肾阳不足。煎服偶可引起皮肤紫斑、蛋白尿及肾功能减退。4、蜈蚣、蜂毒等也具肾毒性,应用时要严格限制剂量。引起急性肾衰的含动物类中成药有牛黄解毒片、安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散。对此类药物中毒,如发现早,治疗及时,绝大多数患者可完全恢复。处理应立即予以洗胃去除残留毒素,除支持疗法外,可应用肾上腺皮质激素以减轻毒血症或过敏反应,早期及时透析治疗。故此题应选ABD。(12.)处方直接写药名,需调配盐炙品的是A.益智仁B.延胡索C.枇杷叶D.龟甲E.何首乌正确答案:A参考解析:本题考查对处方审核的主要内容的掌握情况。处方直接写药名,需调配盐炙品的是益智仁,需调配醋炙品的是延胡索,需调配蜜炙品的是枇杷叶,需调配烫制品的是龟甲,需调配炮制品的是何首乌。(13.)处方直接写药名,需调配醋炙品的是A.益智仁B.延胡索C.枇杷叶D.龟甲E.何首乌正确答案:B参考解析:本题考查对处方审核的主要内容的掌握情况。处方直接写药名,需调配盐炙品的是益智仁,需调配醋炙品的是延胡索,需调配蜜炙品的是枇杷叶,需调配烫制品的是龟甲,需调配炮制品的是何首乌。(14.)处方直接写药名,需调配蜜炙品的是A.益智仁B.延胡索C.枇杷叶D.龟甲E.何首乌正确答案:C参考解析:本题考查对处方审核的主要内容的掌握情况。处方直接写药名,需调配盐炙品的是益智仁,需调配醋炙品的是延胡索,需调配蜜炙品的是枇杷叶,需调配烫制品的是龟甲,需调配炮制品的是何首乌。(15.)处方直接写药名,需调配烫制品的是A.益智仁B.延胡索C.枇杷叶D.龟甲E.何首乌正确答案:D参考解析:本题考查对处方审核的主要内容的掌握情况。处方直接写药名,需调配盐炙品的是益智仁,需调配醋炙品的是延胡索,需调配蜜炙品的是枇杷叶,需调配烫制品的是龟甲,需调配炮制品的是何首乌。(16.)呼吸深沉平稳,体现的是哪项功能正常A.肝主疏泄?B.心主神志?C.脾主运化?D.肺主呼吸?E.肾主纳气?正确答案:E参考解析:肾中精气充盛,摄纳功能正常,则可见呼吸深沉平稳,故有肾为气之根的说法,所以本题选E。(17.)人体中最基本、最重要的气是A.营气B.奔豚气C.卫气D.宗气E.元气正确答案:E参考解析:元气,又称“原气”,是人体最基本、最重要的气,也是人体生命活动的原动力。故本题答案选E。(18.)按十二经脉气血流注次序,足少阳胆经的气血流入A.足太阴脾经?B.足阳明胃经?C.足太阳膀胱经?D.手少阳三焦经?E.足厥阴肝经?正确答案:E参考解析:根据十二经脉的流注次序可知,足少阳胆经下接足厥阴肝经。口诀:肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏。所以“胆”下接“肝”,本题选E。(19.)中医理论认为,“症”、“证”、“病”的含义不同,下列表述中,属于“证”的是A.发热恶寒?B.肝胃不合?C.胸胁胀满?D.纳呆食少?E.头身疼痛?正确答案:B参考解析:所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,一般涉及八纲、五脏六腑、气血津液等内容,B项肝胃不和涉及了五脏六腑,所以属于“证”,其余选项为患者自身感受到的异常的感觉,属于“症”,故本题答案选B。(20.)“阴损及阳,阳损及阴”体现的是哪种阴阳关系A.阴阳互根?B.阴阳对立?C.阴阳消长?D.阴阳转化?E.阴阳制约?正确答案:A参考解析:“阴损及阳,阳损及阴”中的“及”可以理解为连及,连累的意思,“阴损及阳”说明阴受损后,也会连累阳,同理,“阳损及阴”说明阳受损后,也会连累阴。体现的是阴阳的“互根互用”,因为互根说明阴阳相互依存,“相依为命”,一方受损,另一方也会病变,故本题答案选A。(21.)症见咳嗽气逆,干咳少痰或咳血,音哑,潮热盗汗,腰膝酸软,遗精,舌红少苔,脉细数,应采用的治法是A.滋水涵木法?B.金水相生法?C.培土生金法?D.益火补土法?E.泻南补北法?正确答案:B参考解析:干咳少痰,说明病变在肺;腰膝酸软,遗精说明病变在肾。其中肺属金,肾属水,对应的治法是金水相生法。(22.)瘀血疼痛的特征是A.重痛?B.绞痛?C.胀痛?D.灼痛?E.刺痛?正确答案:E参考解析:瘀血导致的疼痛多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚,故本题选E。(23.)中医上用以分辨疾病属性的纲领是A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.盛衰正确答案:C参考解析:用以分辨疾病属性的纲领是寒热;表里用以分辨疾病病位与病势的浅深;虚实用以分辨邪正的盛衰。(24.)小儿囟门迟闭,多属A.温热之邪上攻?B.吐泻伤津?C.气血不足?D.肾精不足,发育不良?E.肾阴不足,虚火上炎?正确答案:D参考解析:小儿囟门迟闭,头项软弱不能竖立者,多为肾气不足,发育不良。(25.)肾在舌的分属部位是A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌边E.舌面正确答案:C参考解析:古人认为舌的一定部位与一定的脏腑相联系,从而将舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分,分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑,所以肾在舌的分属部位是舌根。五脏顺序为:肝心脾肺肾;口诀为:败家子无根。一一对应,肝=败=B字母开头=边=舌边;心=家=J字母开头=尖=舌尖;脾胃=子=Z字母开头=中=舌中;肺=无=没有对应的部位;肾=根=舌根。(26.)某患者,男,近日出现头痛,眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,失眠健忘,腰膝酸软,舌红少津,中医上应辨证为A.肝气郁结?B.肝火上炎?C.肾阴虚?D.肝阴虚?E.肝阳上亢?正确答案:E参考解析:肝阳上亢证的临场表现为头痛,头胀,眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,两目干涩,失眠健忘,腰膝酸软,舌红少津,脉多弦而有力,故该患者应辨证为肝阳上亢。(27.)患者,女,49岁,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。医生诊断为不寐证,其中医证候是A.气滞血瘀B.肝阳上亢C.心脾两虚D.痰气郁结E.肝脾不调正确答案:C参考解析:多梦易醒,心悸健忘说明病变在心,腹胀便溏,说明病变在脾,神疲食少,脉细无力说明为虚证,故应诊断为心脾两虚。(28.)患者烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数。证属于A.阴虚燥热?B.阴阳两虚?C.脾胃气虚?D.肾阴亏虚?E.湿热瘀阻?正确答案:A参考解析:根据“烦渴引饮”可知,中医上应诊断为消渴。“消谷善饥、尿浑而黄”可以说明是热证,苔薄黄,说明是里热证,而不是湿热证,故应诊断为阴虚燥热。(29.)某男,28岁。头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,或兼胁痛,面红口苦。苔薄黄,脉弦有力。治疗宜选用的方剂是A.二陈汤?B.羚角钩藤汤?C.茵陈蒿汤?D.防风通圣散?E.桃红四物汤?正确答案:B参考解析:根据患者症状“头痛而眩,胁痛”说明病变在肝,又出现“心烦易怒,夜寐不宁”说明肝火导致了心火,所以应辨证为肝阳上亢引起的头痛,应选用的方剂是羚角钩藤汤。(30.)患者经后小腹冷痛,得热痛减,经量少,经色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸软,小便清长。舌苔白润,脉沉。证属A.阳虚内寒?B.肺气虚?C.血虚风燥?D.脾气虚?E.肝郁痰凝?正确答案:A参考解析:阳虚内寒—痛经[症状]经期或经后小腹冷痛,得热痛减,经量少,经色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸软,小便清长。舌苔白润,脉沉。(31.)某男,6岁,面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便稀溏便臭,夹乳片或不消化食物残渣。舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,或指纹淡滞。治宜选用的方剂是A.消乳丸?B.不换金正气散?C.四物汤?D.清宁丸?E.健脾丸?正确答案:E参考解析:根据患者出现的症状“神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,脉濡细”可以辨证为虚证,根据“面色萎黄,形体消瘦,大便稀溏”可以辨证为脾虚,又出现大便中夹有不消化食物,可以诊断为脾虚夹积导致的积滞,应采用的方剂是健脾丸。(32.)功能为清热解毒,化瘀,可用于胆囊炎的藏成药是A.十一味金色丸?B.二十五珊瑚丸?C.七十味珍珠丸?D.十味黑冰片丸?E.八味沉香散?正确答案:A参考解析:十一味金色丸的功能是清热解毒,化瘀,用于胆囊炎等。口诀:金鱼死于胆囊炎。金=十一味金色丸,鱼=化瘀,死=清热解毒。(33.)根据维吾尔医的药性理论,具有生干生热,燥湿祛寒功能的药物是A.干性药?B.湿热性药?C.干热性药?D.湿寒性药?E.干寒性药?正确答案:C参考解析:根据维吾尔医医药的药性理论,干热性药法:凡是干热性的药,具有生干生热、燥湿祛寒的功能,适用于非体液型湿寒性病证或体液型湿寒(黏液质)性病证。(34.)血清天门冬氨酸氨基转移酶的正常参考值范围为A.5~40U/L?B.6~40U/L?C.7~40U/L?D.8~40U/L?E.9~40U/L?正确答案:D参考解析:血清天门冬氨酸氨基转移酶利用速率法测定的正常参考值范围为8~40U/L。(35.)血清总胆红素在反应黄疸程度的临床意义上,轻度黄疸的参考值范围为A.17.1~34.2μmol/LB.17.1~171μmol/LC.34.2~171μmol/LD.171~342μmol/LE.>342μmol/L正确答案:C参考解析:血清总胆红素(STB)在反应黄疸程度上,17.1~34.2μmol/L为隐性黄疸;34.2~171μmol/L为轻度黄疸;171~342μmol/L为中度黄疸;>342μmol/L为重度黄疸。(36.)以《内经》理论为指导,理论联系实际,开创了内伤杂病辨证论治的体系的医学典籍是A.《灵枢》B.《伤寒论》C.《金匮要略方论》D.《巢氏诸病源候论》E.《温疫论》正确答案:C参考解析:《金匮要略方论》全书以《内经》理论为指导,理论联系实际,开创了内伤杂病辨证论治的体系,对后世临床医学的发展有深远影响。(37.)药学服务是建立在以谁为中心的的基础上的A.医生?B.药师?C.护士?D.患者?E.群众?正确答案:D参考解析:全球药师共同追求的目标—以患者为中心的药学服务。(38.)处方书写鳖甲应付A.麸炒品B.烫制品C.煅制品D.清炒品E.炭制品正确答案:B参考解析:(39.)焦四仙的组成A.焦神曲,焦稻芽,焦麦芽,焦山楂?B.焦槟榔,焦稻芽,焦麦芽,焦山楂?C.焦神曲,焦谷芽,焦槟榔,焦山楂?D.焦神曲,焦麦芽,焦槟榔,焦山楂?E.焦神曲,焦栀子,焦槟榔,焦麦芽?正确答案:D参考解析:焦三仙:焦山楂、焦神曲、焦麦芽,而焦四仙是在焦三仙的基础上加一味焦槟榔。(40.)银翘解毒丸在治疗风热感冒时可选用的药引是A.黄酒B.生姜煎汤C.淡盐水D.鲜芦根煎汤E.米汤正确答案:D参考解析:治疗风热感冒的鲜芦根煎汤送服,取其清热透表生津的协同作用。(41.)湿盛胀满、水肿患者,忌用A.麻黄B.甘草C.升麻D.黄药子E.马兜铃正确答案:B参考解析:对于湿盛胀满、水肿患者,是忌用甘草的。(42.)调配含有毒性中药饮片的处方时,每张处方剂量不得超过A.二日常用量?B.三日常用量?C.二日极量?D.三日极量?E.七日极量?正确答案:C参考解析:药师在调配处方时,需要注意,加入该处方中含有毒性中药,那么调配时每次处方剂量不得超过二日极量。(43.)人参、西洋参、西红花等质地疏松的贵重中药,在煎煮时,需另煎A.10~20分钟B.20~30分钟C.30~40分钟D.20~40分钟E.10~30分钟正确答案:C参考解析:人参、西洋参、西红花等质地疏松者,在煎煮时,通常需要另煎30~40分钟,而羚羊角、水牛角等质地坚硬者,则应单独煎煮2~3小时。(44.)心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇禁用的毒性中药是A.白降丹B.洋金花C.生千金子D.生甘遂E.天仙子正确答案:E参考解析:天仙子内服,用量为0.06~0.6g,心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇禁用。(45.)容易发生酸败的中成药剂型是A.蜜丸B.水丸C.芳香水剂D.软膏剂E.酊剂正确答案:D参考解析:易发生酸败的剂型有合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂。口诀:合久必败,煎糖必软。合=合剂,久=酒剂,败=酸败,煎=煎膏剂,糖=糖浆剂,软=软膏剂。(46.)饮片在贮存时水分一般不宜超过A.7%?B.9%?C.11%?D.13%?E.15%?正确答案:D参考解析:一般炮制品的绝对含水量应控制在7%~13%,所以饮片贮存时水分不宜超过13%。(47.)中成药合理利用正确的组合为A.天麻丸与川贝枇杷胶囊?B.六味地黄丸与脑立清胶囊?C.心通口服液与通宣理肺丸?D.苏合香丸与胆宁片?E.大活络丸与通宣理肺丸?正确答案:B参考解析:A项天麻丸中含有附子,川贝枇杷胶囊中含有川贝,十八反中“半蒌贝蔹及攻乌”得知,两者是不可以联用的;B项脑立清胶囊与六味地黄丸合用,用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。C项心通口服液中含有海藻,通宣理肺丸中含有甘草,十八反“藻戟遂芫俱战草”得知,两者不可以联用;D项苏合香丸中含有丁香,胆宁片中含有郁金,根据十九畏“丁香莫与郁金见”得知,两者不可联用;E项大活络丸与通宣理肺丸中不存在配伍禁忌,但是两者联用也没有协同作用。(48.)碳酸锂治疗白细胞减少症时被广泛应用,为减轻其胃肠道反应,应同时联用的中药是A.甘草B.白芍C.冰片D.姜半夏E.法半夏正确答案:D参考解析:碳酸锂治疗白细胞减少症近年被广泛应用,但因其胃肠道反应也限制了适用范围。如同时用白及、姜半夏、茯苓等复方中药,就可减轻胃肠道反应,使许多有胃肠道疾患的白细胞减少症患者接受治疗。(49.)乌梅、山楂在与磺胺类药物合用时,会使磺胺类药物A.促进分解B.形成金属螯合物C.血药浓度增加D.代谢产物增加E.增加药物的肾毒性正确答案:E参考解析:含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类药物的溶解性降低,增加磺胺类药物的肾毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿。(50.)治疗胆囊炎时与庆大毒素协同增效的中药是A.鱼腥草B.黄连C.半夏D.大黄E.枳实正确答案:E参考解析:枳实与庆大霉素联用,枳实能松弛胆道括约肌,有利于庆大霉素进入胆道,增强抗感染作用。(51.)下列关于中西药联用说法错误的是A.治疗感冒中成药中含有抗过敏药?B.治疗消化系统疾病中成药含抗病毒药?C.止咳平喘中成药中含麻黄碱?D.治疗糖尿病中成药中含格列本脲?E.外用中成药中含水杨酸甲酯?正确答案:C参考解析:止咳平喘的中成药敛肺气,麻黄碱发散肺气,不能合用。(52.)与阿司匹林合用,会加重胃黏膜损伤的含糖皮质激素的中药有A.人参B.甘草C.朱砂D.黄芪E.黄芩正确答案:B参考解析:含糖皮质激素样物质的中药甘草、鹿茸应避免与阿司匹林合用,防止加重对胃黏膜的损伤。(53.)含萜类肝脏毒性中药中,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高的中药有A.川楝子B.黄药子C.艾叶D.蓖麻子E.苍耳子正确答案:A参考解析:川楝子还是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。(54.)含雄黄的中成药发生中毒表现时,应采用的中毒解救的方法是()A.痉挛时静注苯巴比妥钠B.硫代硫酸钠解救C.必要时应用二巯基丙醇类D.注射阿托品,服用颠茄合剂E.利多卡因静滴正确答案:C参考解析:雄黄或者含雄黄的中成药的的中毒解救应采用的中毒解救方法是:先清除毒物,如催吐、洗胃、导泻、输液,服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等吸附毒物,保护黏膜,必要时可应用二巯基丙醇类。记忆口诀:熊二。(55.)肾之府A.腰B.脑C.心D.脉E.三焦正确答案:A参考解析:腰为肾之府。(56.)元神之府A.腰B.脑C.心D.脉E.三焦正确答案:B参考解析:腰为肾之府。(57.)血之府A.腰B.脑C.心D.脉E.三焦正确答案:D参考解析:腰为肾之府。(58.)孤府A.腰B.脑C.心D.脉E.三焦正确答案:E参考解析:腰为肾之府。(59.)属神乱的表现是A.神志清楚,两眼灵活B.本已意识不清,突然精神转“佳”C.登高而歌,弃衣而走D.表情淡漠,闷闷不乐,哭笑无常E.循衣摸床,撮空理线正确答案:D参考解析:表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继则精神发呆,哭笑无常的,多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病,癫病属于神乱的一种,故本题选D。(60.)咳喘无力,气少不足以息,全身机能活动减弱可诊断为A.肺气虚B.肺阴虚C.风寒犯肺D.风热犯肺E.痰浊阻肺正确答案:A参考解析:此题解题切入点:咳喘,说明病变在肺;全身机能活动减弱是气虚的辨证要点;综合分析,该患者症状,可以诊断为肺气虚。(61.)咳嗽伴有鼻流清涕,头痛身酸楚等症状可诊断为A.肺气虚B.肺阴虚C.风寒犯肺D.风热犯肺E.痰浊阻肺正确答案:C参考解析:此题解题切入点:咳嗽说明病变在肺;鼻流清涕,头痛说明有寒象,综合分析是风寒犯肺的典型临床表现。故本题正确答案是C风寒犯肺(62.)咳嗽痰多质黏,色白易咳可诊断为A.肺气虚B.肺阴虚C.风寒犯肺D.风热犯肺E.痰浊阻肺正确答案:E参考解析:痰浊阻肺的临床表现及辨证要点痰浊阻肺的临床表现常见咳嗽痰多、色白而黏、容易咯出,或见气喘、胸满、呕恶,舌苔白腻、脉象多滑等症。一般以咳嗽痰多质黏、色白易咯为辨证要点。(63.)咳嗽伴咽喉疼痛,鼻流浊涕,口干欲饮,舌尖红一般可诊断为A.肺气虚B.肺阴虚C.风寒犯肺D.风热犯肺E.痰浊阻肺正确答案:D参考解析:此题解题切入点:咳嗽,说明病变在肺;鼻流浊涕,说明有热;那么该患者症状就可以诊断为风热犯肺。故本题正确答案是D(64.)属表证的临床表现是A.恶寒喜暖,面色苍白,肢冷B.精神萎靡,神疲乏力C.发热恶寒,舌苔薄白,脉浮D.发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤E.寒热往来,胸胁胀满正确答案:C参考解析:恶寒发热同时并见为表证,选项中只有C项出现了“发热恶寒”,故本题选C。(65.)属寒证的临床表现是A.恶寒喜暖,面色苍白,肢冷B.精神萎靡,神疲乏力C.发热恶寒,舌苔薄白,脉浮D.发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤E.寒热往来,胸胁胀满正确答案:A参考解析:寒证:面色苍白,四肢厥冷,畏寒怕冷,口不渴,大便稀溏,小便清长,舌淡、苔白润,脉迟紧。(66.)属热证的临床表现是A.恶寒喜暖,面色苍白,肢冷B.精神萎靡,神疲乏力C.发热恶寒,舌苔薄白,脉浮D.发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤E.寒热往来,胸胁胀满正确答案:D参考解析:热证:面色红赤,四肢烦热,发热喜寒,口渴欲饮。大便秘结。小便短赤,舌红,苔黄干,脉数。(67.)北沙参的别名是A.紫河车B.草河车C.空沙参?D.东沙参E.潞党参正确答案:D参考解析:北沙参的别名有:辽沙参、东沙参、莱阳沙参。(68.)南沙参的别名是A.紫河车B.草河车C.空沙参?D.东沙参E.潞党参正确答案:C参考解析:南沙参的别名有:泡沙参、空沙参、白沙参、白参。(白泡沫,南无阿弥陀佛,一切皆为空)(69.)重楼的别名是A.紫河车B.草河车C.空沙参?D.东沙参E.潞党参正确答案:B参考解析:重楼的别名是:七叶一枝花、蚤休、草河车。(70.)羚羊角入煎剂时应A.另煎B.烊化C.后下D.煎汤代水E.兑服正确答案:A参考解析:羚羊角属于贵重中药饮片,在煎煮时应该另煎,单独煎煮2~3小时。(71.)灶心土入汤剂时应A.另煎B.烊化C.后下D.煎汤代水E.兑服正确答案:D参考解析:灶心土属于泥土类药物,不易滤净药渣,所以在煎煮时应煎汤代水,去渣取汁。(72.)竹沥水入煎剂时应A.另煎B.烊化C.后下D.煎汤代水E.兑服正确答案:E参考解析:竹沥水属于液体中药,在服用时,需要等待其他药物煎煮去渣取汁后,再行兑入服用的。(73.)钩藤入煎剂时应A.另煎B.烊化C.后下D.煎汤代水E.兑服正确答案:C参考解析:钩藤在煎煮时若久煎,有效成分容易被破坏,所以应该在其他群药煎好前10~15分钟入煎即可。(74.)青盐在贮藏中容易发生A.变色B.潮解C.粘连D.泛油E.霉变正确答案:B参考解析:青盐在贮存时容易发生潮解。另易发生潮解的中药还有:咸秋石、芒硝。注意芒硝既容易风化,又容易潮解。(75.)阿魏在贮藏中容易发生A.变色B.潮解C.粘连D.泛油E.霉变正确答案:C参考解析:阿魏在贮存时容易发生粘连。另易发生粘连的饮片还有:芦荟、没药、乳香、鹿角胶、龟甲胶、天冬、熟地等。(76.)红花在贮藏中容易发生A.变色B.潮解C.粘连D.泛油E.霉变正确答案:A参考解析:红花在贮存时饮片颜色由鲜艳变暗淡,容易变色。(77.)甘草5~15g能A.润肠泻下B.导致便秘C.低血钾、水肿D.调和药性E.益气养心正确答案:E参考解析:甘草5~15g能益气养心。(78.)甘草1~3g能A.润肠泻下B.导致便秘C.低血钾、水肿D.调和药性E.益气养心正确答案:D参考解析:甘草1~3g能调和药性。(79.)小量长服甘草A.润肠泻下B.导致便秘C.低血钾、水肿D.调和药性E.益气养心正确答案:C参考解析:大量服用或小量长期使用,患者可出现水肿、低血钾、血压升高等。(80.)治疗不寐心火炽盛证,常用的方剂是A.归脾汤B.朱砂安神丸C.天王补心丹D.柴胡疏肝散E.磁朱丸正确答案:B参考解析:心火炽盛导致的不寐应采用的方剂是朱砂安神丸。(81.)治疗不寐肝气郁结证,常用的方剂是A.归脾汤B.朱砂安神丸C.天王补心丹D.柴胡疏肝散E.磁朱丸正确答案:D参考解析:肝气郁结导致的不寐应采用的方剂是柴胡疏肝散。(82.)治疗不寐心脾两虚证,常用的方剂是A.归脾汤B.朱砂安神丸C.天王补心丹D.柴胡疏肝散E.磁朱丸正确答案:A参考解析:心脾两虚导致的不寐证,应采用的方剂是归脾汤。(83.)根据“十八反”,不宜联用的中成药是A.附子理中丸与黄连上清丸B.更衣丸与内消瘰疬丸C.胆乐胶囊与紫雪散D.尪痹冲剂与蛇胆川贝液E.归脾丸与人参养荣丸正确答案:D参考解析:尪痹冲剂中含有附子,蛇胆川贝液中含有川贝,根据十八反“半蒌贝蔹及攻乌”得知,两者不宜联用。(84.)根据“十九畏”,不宜联用的中成药是A.附子理中丸与黄连上清丸B.更衣丸与内消瘰疬丸C.胆乐胶囊与紫雪散D.尪痹冲剂与蛇胆川贝液E.归脾丸与人参养荣丸正确答案:C参考解析:胆乐胶囊中含有郁金,紫雪散中含有丁香,根据十九畏“丁香莫与郁金见”得知,两者是不宜联用的。故本题选C。(85.)属于不注意证候的不合理用药是A.附子理中丸与黄连上清丸B.更衣丸与内消瘰疬丸C.胆乐胶囊与紫雪散D.尪痹冲剂与蛇胆川贝液E.归脾丸与人参养荣丸正确答案:A参考解析:附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒丸等合用,均属不注意证候的不合理用药。(86.)联用会导致药源性肠炎,赤痢样大便的中成药是A.附子理中丸与黄连上清丸B.更衣丸与内消瘰疬丸C.胆乐胶囊与紫雪散D.尪痹冲剂与蛇胆川贝液E.归脾丸与人参养荣丸正确答案:B参考解析:更衣丸中含有朱砂,含汞离子;内消瘰疬丸中含有溴离子或碘离子,两者联用会在肠内形成具有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎、赤痢样大便。(87.)与解痉类西药联用,可消除西药腹胀、便秘等副作用的中成药是A.芍药甘草汤B.小青龙汤C.真武汤D.六君子汤E.理中汤正确答案:A参考解析:芍药甘草汤等与西药解痉药联用,在提高疗效的同时,还能消除腹胀、便秘等副作用。(88.)与抗组胺类西药联用,能减少西药嗜睡、口渴等副作用的中成药是A.芍药甘草汤B.小青龙汤C.真武汤D.六君子汤E.理中汤正确答案:B参考解析:小青龙汤、干姜汤、柴朴汤、柴胡桂枝汤等与抗组胺药联用,可减少西药的用量和嗜睡、口渴等副作用。(89.)与利尿药联用,能减轻利尿药导致的口渴等副作用的中成药是A.芍药甘草汤B.小青龙汤C.真武汤D.六君子汤E.理中汤正确答案:C参考解析:木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用,可减轻因应用西药利尿药而导致的口渴等副作用。(90.)机体吸收后会引起脊髓强制性痉挛,继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢的药物是A.马钱子及其制剂B.蟾酥及其制剂C.雄黄及其制剂D.含朱砂的中成药E.黄药子上述中药的中毒机制和表现分别为正确答案:A参考解析:马钱子的中毒机理是首先兴奋中枢神经系统,引起脊髓强制性痉挛,继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。(91.)机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血—脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状A.马钱子及其制剂B.蟾酥及其制剂C.雄黄及其制剂D.含朱砂的中成药E.黄药子上述中药的中毒机制和表现分别为正确答案:D参考解析:含朱砂的中成药中含汞,属汞中毒。机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血—脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状。(92.)具洋地黄样作用,小剂量使心肌收缩力作用加强,大剂量则使心脏停止于收缩期的药物是A.马钱子及其制剂B.蟾酥及其制剂C.雄黄及其制剂D.含朱砂的中成药E.黄药子上述中药的中毒机制和表现分别为正确答案:B参考解析:蟾酥的有效成分是强心苷(蟾酥毒素),蟾酥毒素有洋地黄样作用,小剂量则使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止于收缩期。(93.)患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。患者的辨证当属A.气虚血瘀?B.气滞血瘀?C.气阴两虚?D.寒凝心脉?E.痰瘀痹阻?正确答案:C参考解析:从患者的症状判断,患者属于“气阴两虚”的胸痹(94.)患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。对于该患者应采用的治疗方法是A.益气活血?B.行气活血?C.豁痰化瘀?D.温阳散寒?E.益气养阴?正确答案:E参考解析:针对本证的治疗原则是“益气养阴”。(95.)患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。治疗本证,可以选择的方剂有A.补阳还五汤?B.血府逐瘀汤?C.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮?D.生脉散?E.乌头赤石脂丸?正确答案:D参考解析:针对本证,治疗应该选用“生脉散”。(96.)患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。如果患者希望服用中成药,可以推荐的有A.通心络胶囊?B.生脉胶囊?C.丹蒌片?D.麝香保心丸?E.速效救心丸?正确答案:B参考解析:针对本证,治疗可选用的中成药有“生脉胶囊”。气阴两虚[症状]胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。[治法]益气养阴。[方剂应用]生脉散(人参,麦冬,五味子)加减。[中成药选用]益心舒胶囊,生脉胶囊。(97.)患者大便时溏时泻,水谷不化,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。患者的辨证当属A.食伤肠胃?B.湿热内蕴?C.脾胃气虚?D.脾肾阳虚?E.肝胆湿热?正确答案:C参考解析:从患者的症状判断,患者属于“脾胃气虚”的泄泻。(98.)患者大便时溏时泻,水谷不化,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。对于该患者应采用的治疗方法是A.消食导滞?B.健脾益气,化湿止泻?C.清热利湿?D.温肾健脾,固涩止泻?E.消食开胃?正确答案:B参考解析:针对本证的治疗原则是“健脾益气,化湿止泻”。(99.)患者大便时溏时泻,水谷不化,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗本证,可以选择的方剂有A.保和丸?B.葛根芩连汤?C.四神丸?D.参苓白术散?E.血府逐瘀汤?正确答案:D参考解析:针对本证,治疗应该选用“参苓白术散”。(100.)患者大便时溏时泻,水谷不化,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。如果患者希望服用中成药,可以推荐的有A.香砂六君丸?B.复方黄连素片?C.加味保和丸?D.固本益肠丸?E.复方甘草片?正确答案:A参考解析:针对本证,治疗可选用的中成药有“香砂六君丸”。脾胃气虚[症状]大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。[治法]健脾益气,化湿止泻。[方剂应用]参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。[中成药选用]参苓白术散、健脾丸、香砂六君丸。(101.)以下内容不属于处方前记的是A.姓名?B.性别?C.医师签名?D.门诊病历号?E.家庭住址?正确答案:C参考解析:中药处方前记中包括:医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等,并可添列特殊要求的项目。(102.)以下内容属于处方后记的是A.临床诊断及证型?B.药品金额?C.开具日期?D.科室?E.费别?正确答案:B参考解析:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加强专用签章。(103.)以上处方书写是否完整,如果不完整缺漏项是A.完整,无缺漏项?B.不完整,缺中成药剂型?C.不完整,缺中成药数量?D.不完整,缺中成药规格?E.C和D都对?正确答案:E参考解析:处方正文:以Rp或R标示,分列药品名称、数量、用量、用法,中成药还应当标明剂型、规格。(104.)某癫痫患者在接受西药抗癫痫药治疗后,可联用某些具有抗癫痫作用的中药复方,以降低西药的不良反应。具有抗癫痫作用的中药复方是A.桂枝茯苓丸?B.柴胡桂枝汤?C.六味地黄丸?D.人参汤?E.芍药甘草汤?正确答案:B参考解析:柴胡桂枝汤有抗癫痫作用。(105.)某癫痫患者在接受西药抗癫痫药治疗后,可联用某些具有抗癫痫作用的中药复方,以降低西药的不良反应。与中药联用,可减轻抗癫痫西药引发的不良反应有A.肝脏损害?B.耳鸣耳聋?C.白西药降低?D.便秘?E.胃肠胀气?正确答案:A参考解析:中药与抗癫痫药合用,可减轻对肝脏的损害。(106.)某癫痫患者在接受西药抗癫痫药治疗后,可联用某些具有抗癫痫作用的中药复方,以降低西药的不良反应。与苯巴比妥等抗癫痫西药联用,有协同增效作用的中成药是A.葛根汤?B.真武汤?C.当归四逆汤?D.吴茱萸生姜汤?E.大山楂丸?正确答案:E参考解析:大山楂丸与苯巴比妥等抗癫痫西药联用可协同增效。(107.)患者,女,45岁,自诉近日因感冒涉水,出现发热、头痛、鼻塞流涕、咽痛、四肢肌肉酸楚等症状。中医辨证论治之后处方感冒灵胶囊。感冒灵胶囊所含的西药成分是A.维生素C?B.盐酸吗啉胍?C.异戊巴比妥?D.对乙酰氨基酚?E.阿司匹林?正确答案:D参考解析:感冒灵胶囊所含的西药成分是对乙酰氨基酚。(108.)患者,女,45岁,自诉近日因感冒涉水,出现发热、头痛、鼻塞流涕、咽痛、四肢肌肉酸楚等症状。中医辨证论治之后处方感冒灵胶囊。感冒灵胶囊的功效是A.清热解毒,清肺止咳?B.辛凉解表,祛风解毒?C.祛风、解毒?D.清瘟、消炎?E.解热镇痛?正确答案:E参考解析:感冒灵胶囊的功效是解热镇痛,故本题选E。(109.)一男性患者,52岁,因“类风湿性关节炎”,口服雷公藤片3次/日,每次2片,用药35天后,患者出现小便色黄,皮肤瘙痒,全身皮肤进行性黄染,遂入院治疗。实验室检查:尿常规:尿胆原(+)、胆红素(+++);肝功能:谷草转氨酶581U/L、以谷丙转氨酶353U/L、谷氨酰转肽酶942U/L、总胆红素267.3μmol/L、直接胆红素161μmol/L、间接胆红素106.3μmol/L,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。该不良反应为何种药物导致A.黄药子?B.雷公藤?C.苦杏仁?D.香加皮?E.吴茱萸?正确答案:B参考解析:雷公藤片主要成分为雷公藤。(110.)一男性患者,52岁,因“类风湿性关节炎”,口服雷公藤片3次/日,每次2片,用药35天后,患者出现小便色黄,皮肤瘙痒,全身皮肤进行性黄染,遂入院治疗。实验室检查:尿常规:尿胆原(+)、胆红素(+++);肝功能:谷草转氨酶581U/L、以谷丙转氨酶353U/L、谷氨酰转肽酶942U/L、总胆红素267.3μmol/L、直接胆红素161μmol/L、间接胆红素106.3μmol/L,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。以下哪项不属于雷公藤制剂的不良反应的是A.药物性肝炎、肾功能不全?B.心律失常?C.粒细胞减少、白细胞减少、血小板较少闭经、精子数量减少?D.肝肾功能异常、肾功能衰竭?E.呼吸系统损害?正确答案:E参考解析:雷公藤制剂的不良反应为:药物性肝炎、肾功能不全、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少、心律失常等;严重者有药物性肝炎、肝肾功能异常、肾功能衰竭、胃出血、白细胞减少、血小板减少、闭经等。故本题答案为E。多选题(共1
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