老年人入住协议书

老年人入住协议书甲方（养老服务机构）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系电话：________________

乙方（老年人及其家属/监护人）：老年人姓名：________________性别：____年龄：____身份证号码：________________联系地址：________________联系电话：________________与老年人关系：________________

鉴于乙方有意愿将老年人送至甲方养老服务机构接受养老服务，甲乙双方经友好协商，就老年人入住甲方养老服务机构事宜达成如下协议：

一、服务内容与标准1.生活照料服务协助老年人进行日常生活起居活动，包括但不限于洗漱、穿衣、用餐、如厕等。定期为老年人整理个人卫生，更换衣物、床单等用品。根据老年人身体状况和需求，提供个性化的生活照料服务。2.膳食服务为老年人提供营养均衡、符合老年人饮食特点的一日三餐及加餐。尊重老年人的饮食习惯和特殊饮食需求，提供个性化餐饮服务。保证食品卫生安全，严格遵守食品加工、储存、配送等环节的卫生标准。3.医疗护理服务配备专业的医护人员，为老年人提供日常健康检查、疾病预防、康复护理等服务。协助老年人按时服药，观察老年人身体状况，及时发现并处理异常情况。对于患有慢性疾病或需要特殊护理的老年人，制定个性化的护理计划，并严格执行。4.文化娱乐服务组织开展丰富多彩的文化娱乐活动，如书法、绘画、音乐、舞蹈、棋牌等，丰富老年人的精神文化生活。根据老年人的兴趣爱好和身体状况，安排适合的文化娱乐活动，鼓励老年人积极参与。定期举办生日会、节日庆祝活动等，增强老年人的归属感和幸福感。5.安全保障服务养老服务机构内配备完善的安全设施设备，如消防设施、监控设备、紧急呼叫系统等，确保老年人的人身安全。制定安全管理制度，加强对养老服务机构的安全管理，防止发生安全事故。工作人员24小时值班，随时为老年人提供帮助和服务，及时处理各类突发事件。

二、费用及支付方式1.费用标准乙方应向甲方支付的养老服务费用为每月人民币______元。该费用包含生活照料、膳食、医疗护理、文化娱乐等服务项目，但不包括以下费用：老年人个人消费，如购买零食、日用品等。因老年人突发疾病或其他特殊情况产生的额外医疗费用。按照国家法律法规规定应当由乙方承担的费用。2.支付方式乙方应在每月______日前将当月的养老服务费用支付至甲方指定的银行账户。甲方应在收到费用后向乙方开具正式发票。3.费用调整甲方有权根据养老服务成本、物价指数等因素，对养老服务费用进行适当调整。甲方应提前______个月书面通知乙方费用调整的幅度和时间。乙方应在接到通知后的______日内按照新的费用标准支付费用。如乙方逾期未支付，视为乙方同意按照新的费用标准支付费用。

三、入住流程1.申请与评估乙方应向甲方提交老年人的入住申请，并提供老年人的身份证、户口本、近期体检报告等相关资料。甲方在收到申请后，将对老年人的身体状况、精神状态、生活自理能力等进行全面评估，以确定是否适合入住本养老服务机构。2.签订协议经评估符合入住条件的，甲乙双方签订本《老年人入住协议书》。乙方应按照协议约定支付相关费用，并办理入住手续。3.入住安排甲方根据评估结果和乙方的需求，为老年人安排合适的房间和床位。老年人入住时，乙方应向甲方提供老年人的个人物品清单，并协助老年人整理个人物品。

四、双方权利与义务1.甲方权利与义务权利按照本协议约定收取养老服务费用。对老年人进行必要的管理和约束，以维护养老服务机构的正常秩序和其他老年人的合法权益。根据实际情况和服务需要，对服务内容和标准进行合理调整，但应提前通知乙方。义务按照本协议约定的服务内容和标准，为老年人提供优质、安全、高效的养老服务。配备专业的工作人员，为老年人提供周到的服务，并定期对工作人员进行培训和考核。定期对养老服务机构进行安全检查和维护，确保老年人的人身安全和财产安全。尊重老年人的人格尊严和个人隐私，保护老年人的合法权益。接受乙方的监督和建议，不断改进服务质量。2.乙方权利与义务权利监督甲方按照本协议约定提供养老服务。了解老年人在养老服务机构的生活、健康状况等信息。要求甲方对服务内容和标准进行合理调整，以满足老年人的特殊需求。对甲方的服务质量不满意时，有权提出投诉和建议。义务按照本协议约定支付养老服务费用。如实向甲方提供老年人的身体状况、生活习惯、特殊需求等信息，以便甲方提供个性化服务。协助甲方做好老年人的思想工作，鼓励老年人积极配合养老服务机构的管理和服务。在老年人突发疾病或其他紧急情况时，及时赶到养老服务机构，并按照甲方的要求处理相关事宜。尊重甲方的工作人员，不得对其进行侮辱、诽谤、威胁等行为。

五、医疗与护理1.医疗服务甲方为老年人提供基本的医疗服务，包括日常健康检查、疾病预防、康复护理等。如老年人患有疾病需要进一步治疗，甲方应及时通知乙方，并协助乙方将老年人送往附近的医疗机构就诊。对于患有慢性疾病或需要长期服药的老年人，甲方应按照医嘱协助老年人按时服药，并做好服药记录。甲方定期组织医护人员对老年人进行健康评估，根据评估结果调整护理计划和医疗方案。2.护理服务甲方根据老年人的生活自理能力和身体状况，提供相应的护理服务，包括但不限于协助翻身、拍背、吸痰、导尿等。对于生活不能自理的老年人，甲方安排专人进行24小时护理，确保老年人的生活照料和安全。甲方工作人员应密切观察老年人的身体状况，如发现异常情况及时报告医护人员，并采取相应的措施。

六、保险与意外处理1.保险乙方应为老年人购买足额的意外伤害保险和医疗保险，以保障老年人在养老服务机构期间的权益。甲方应协助乙方办理相关保险手续，并提供必要的证明材料。2.意外处理在养老服务机构内发生的老年人意外伤害事件，甲方应立即采取急救措施，并及时通知乙方。乙方应在接到通知后______小时内赶到养老服务机构，并配合甲方处理相关事宜。如因甲方原因导致老年人发生意外伤害事件，甲方应承担相应的赔偿责任。如因乙方原因或不可抗力因素导致老年人发生意外伤害事件，甲方应积极协助乙方处理善后事宜，并提供必要的帮助。对于老年人在养老服务机构内突发疾病死亡的，甲方应及时通知乙方，并协助乙方处理丧葬事宜。

七、协议变更与解除1.协议变更在本协议履行期间，如有下列情形之一的，甲乙双方可以协商变更协议内容：国家法律法规、政策发生重大变化，影响本协议履行的。养老服务成本、物价指数等因素发生重大变化，需要调整养老服务费用的。老年人的身体状况、生活习惯、特殊需求等发生重大变化，需要调整服务内容和标准的。甲乙双方协商一致同意变更协议内容的。变更协议内容的，甲乙双方应签订书面协议，并按照新的协议履行各自的义务。2.协议解除在本协议履行期间，如有下列情形之一的，甲乙双方可以协商解除协议：经评估老年人不适合继续在甲方养老服务机构居住的。甲方因不可抗力因素无法继续提供养老服务的。乙方未按照本协议约定支付养老服务费用，经甲方催告后仍未支付的。甲乙双方协商一致同意解除协议的。解除协议的，甲乙双方应按照以下方式处理相关事宜：甲方应按照协议约定退还乙方剩余的养老服务费用。乙方应在接到甲方解除协议通知后的______日内将老年人接走。如乙方逾期未接走老年人，甲方有权按照国家法律法规规定处理。

八、违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供养老服务，应承担违约责任，采取补救措施，并赔偿乙方因此遭受的损失。2.若乙方未按照本协议约定支付养老服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向甲方支付违约金。逾期超过______日的，甲方有权解除协议，并要求乙方支付已发生的养老服务费用及违约金。3.若乙方违反本协议约定的其他义务，给甲方或其他老年人造成损失的，应承担赔偿责任。

九、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

十、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______年。协议期满后，如双方无异议，则自动延续______年。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充，并以书面形式作为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。

甲方（盖章）：______________________法定代表人（