疾控中心食物中毒应急技术方案

疾控中心食物中毒应急技术方案一、总则（一）目的为有效应对食物中毒事件，及时、准确地查明中毒原因，采取针对性控制措施，防止中毒事件的扩散和蔓延，保障公众身体健康和生命安全，特制定本应急技术方案。

（二）适用范围本方案适用于在本辖区内发生的食物中毒事件的应急处置工作。

（三）工作原则1.预防为主：强化食品安全监测、风险评估和预警，及时消除食品安全隐患，预防食物中毒事件的发生。2.快速反应：建立健全食物中毒应急反应机制，确保在接到报告后能够迅速启动应急响应，快速开展调查、处置工作。3.科学调查：运用科学的调查方法和技术手段，准确查明中毒原因，为制定控制措施提供科学依据。4.依法处置：严格按照相关法律法规和标准规范开展应急处置工作，确保处置过程合法、公正、透明。

二、应急组织机构及职责（一）应急指挥中心成立食物中毒应急指挥中心，由疾控中心主任担任总指挥，分管副主任担任副总指挥，成员包括相关科室负责人。应急指挥中心负责全面指挥和协调食物中毒应急处置工作，制定应急处置策略，下达应急处置指令，及时向上级主管部门和当地政府报告事件进展情况。

（二）现场调查组由流行病学、食品卫生、环境卫生等专业人员组成。负责对中毒现场进行调查，收集中毒患者的临床表现、就餐情况、食品来源等信息，开展病例搜索，分析中毒可能原因，提出初步调查结论和防控建议。

（三）实验室检测组由检验检测专业人员组成。负责对中毒患者的生物样品（如血液、尿液、呕吐物等）、可疑食品及相关环境样品进行实验室检测，确定中毒物质，为中毒原因的最终判定提供技术支持。

（四）医疗救治组与当地医疗机构保持密切联系，指导医疗机构对中毒患者进行救治，协助做好患者病情的监测和报告工作。

（五）后勤保障组负责应急处置所需的物资、设备、车辆等的保障工作，确保应急处置工作的顺利开展。

三、监测与预警（一）监测1.建立食物中毒监测网络：加强与医疗机构、学校、托幼机构、餐饮单位等的联系，建立食物中毒报告制度，及时收集食物中毒相关信息。2.开展主动监测：定期对重点场所（如学校食堂、建筑工地食堂、集体聚餐场所等）进行食品安全监督检查，同时开展食品污染物监测，及时发现食品安全隐患。3.加强舆情监测：关注媒体和网络上有关食品安全的信息，及时发现可能引发食物中毒事件的线索。

（二）预警1.风险评估：定期对监测数据进行分析，开展食品安全风险评估，识别潜在的食物中毒风险因素。2.预警发布：根据风险评估结果，对可能发生的食物中毒事件进行预警，及时向相关部门和单位发布预警信息，采取相应的防控措施。

四、报告与通报（一）报告1.报告主体：医疗机构、疾病预防控制机构、食品药品监管部门及其他有关单位和个人发现食物中毒事件后，应当及时向当地卫生行政部门报告。2.报告内容：包括事件发生的时间、地点、中毒人数、临床表现、可疑食品等基本情况。3.报告时限：发生食物中毒事件后，责任报告单位应当在2小时内向当地卫生行政部门报告。

（二）通报卫生行政部门接到食物中毒事件报告后，应当及时通报同级食品药品监管部门、质量监督部门等相关部门，并按照规定向上级卫生行政部门报告。

五、应急响应（一）分级响应根据食物中毒事件的危害程度和涉及范围，将应急响应分为三级：1.Ⅰ级响应：一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例时，启动Ⅰ级响应。2.Ⅱ级响应：一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例时，启动Ⅱ级响应。3.Ⅲ级响应：一次食物中毒人数3099人时，启动Ⅲ级响应。

（二）响应程序1.应急指挥中心启动：接到食物中毒事件报告后，应急指挥中心立即启动应急响应，召开紧急会议，部署应急处置工作。2.现场调查组、实验室检测组等各应急处置小组迅速集结：按照各自职责开展工作。3.现场调查：现场调查组在接到指令后30分钟内出发，赶赴中毒现场，开展调查工作。调查内容包括：中毒患者情况：详细询问中毒患者的发病时间、症状、治疗情况等，进行个案调查，并填写食物中毒个案调查表。就餐情况：了解中毒患者的就餐时间、地点、就餐人数、所食食物种类等信息。食品加工过程：对可疑食品的加工过程进行调查，包括食品原料采购、储存、加工制作、烹饪方法、储存条件等。环境状况：调查中毒场所的环境卫生状况，如食品加工场所的清洁程度、餐具消毒情况、水源卫生等。4.样品采集与送检：现场调查组根据调查情况，采集中毒患者的生物样品、可疑食品及相关环境样品，并及时送实验室检测组进行检测。样品采集应遵循无菌操作原则，确保样品的真实性和代表性。5.实验室检测：实验室检测组接到样品后，应立即开展检测工作。根据中毒事件的特点，选择合适的检测项目和方法，尽快确定中毒物质。检测结果应及时反馈给现场调查组。6.医疗救治：医疗救治组指导医疗机构对中毒患者进行积极救治，密切关注患者病情变化，及时报告患者救治情况。7.现场控制：根据调查和检测结果，对可疑食品及其原料、加工工具等进行封存、销毁等控制措施，防止中毒事件的进一步扩大。8.信息报告与发布：应急指挥中心及时向上级主管部门和当地政府报告事件进展情况，并按照规定向社会发布事件信息，回应社会关切。

（三）响应终止中毒事件得到有效控制，中毒患者病情稳定或基本痊愈，且没有新的中毒病例出现时，由应急指挥中心决定终止应急响应。

六、调查方法与技术（一）流行病学调查方法1.病例对照研究：选择一定数量的中毒患者作为病例组，同时选择与病例组在年龄、性别、就餐时间、就餐地点等方面具有可比性的非中毒者作为对照组，调查两组人群的就餐情况、食品暴露史等，分析可疑食品与中毒事件之间的关联强度。2.队列研究：对暴露于可疑食品的人群和未暴露于可疑食品的人群进行随访观察，比较两组人群中毒的发生率，进一步验证可疑食品与中毒事件的因果关系。

（二）实验室检测技术1.化学分析法：采用气相色谱、液相色谱、质谱等技术，检测食品中的有毒有害物质，如农药残留、兽药残留、重金属、生物毒素等。2.微生物检测法：通过培养、鉴定等方法，检测食品中的致病微生物，如沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等。3.免疫学检测法：利用抗原抗体反应的原理，检测食品中的特定毒素或病原体，如肉毒毒素、黄曲霉毒素、霍乱弧菌等。

七、控制措施（一）现场卫生处理1.对中毒场所进行彻底清洁和消毒：包括食品加工场所、就餐环境、餐具、厨具等，防止病原体的传播。2.对可疑食品及其原料进行封存、销毁：避免中毒食品继续流入市场，危害公众健康。

（二）患者救治1.医疗机构应及时对中毒患者进行诊断和治疗：根据中毒物质的性质和患者的临床表现，采取相应的治疗措施，如洗胃、催吐、导泻、解毒等。2.做好患者病情的监测和报告工作：及时向疾控中心报告患者的病情变化，以便调整治疗方案。

（三）食品安全监管1.食品药品监管部门加强对涉事食品生产经营单位的监督检查：查明中毒原因后，对存在食品安全问题的单位依法进行查处，责令整改，防止类似事件再次发生。2.加强对食品市场的巡查：加大对各类食品的抽检力度，及时发现和消除食品安全隐患。

（四）健康教育1.通过多种渠道向公众宣传食品安全知识：提高公众的自我保护意识和能力，预防食物中毒事件的发生。2.对食品生产经营单位从业人员进行食品安全培训：增强其食品安全意识，规范食品加工操作行为。

八、后期处置（一）总结评估中毒事件应急处置工作结束后，应急指挥中心应组织相关人员对事件的调查处理情况进行总结评估，分析事件发生的原因、应急处置过程中存在的问题及经验教训，提出改进措施和建议。

（二）资料归档将食物中毒事件的调查处理资料进行整理归档，包括事件报告、调查记录、检测报告、控制措施执行情况、总结评估报告等，为今后的应急处置工作提供参考。

九、培训与演练（一）培训定期组织食物中毒应急处置相关知识和技能的培训，提高应急处置人员的业务水平和应急能力。培训内容包括食物中毒的流行病学调查方法、实验室检测技术、现场卫生处理、医疗救治等方面。

（二）演练适时开展食物中毒应