临床概要外科模拟题含参考答案

临床概要外科模拟题含参考答案一、单选题（共110题，每题1分，共110分）1.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期()A、有无休克B、有无酸碱失衡、电解质紊乱C、有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化D、呕吐是否剧烈且频繁E、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气正确答案：C2.确定早期胃癌最重要的指标是()A、是否淋巴转移B、肿瘤浸润深度C、肿瘤生长部位D、肿瘤直径E、肿瘤浸润范围正确答案：B3.女,40岁。2天前体检超声提示胆囊内3em强回声团，后伴声影，胆囊壁厚6mm。平素无不适。糖尿病病史5年，目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者的治疗方案是()A、腹腔镜胆囊切除术B、保守治疗C、ERCPD、开腹胆囊切除术E、胆囊造瘘术正确答案：A4.男，73岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2-3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。对明确诊断最有价值的检查是()A、心肌坏死标志物B、动脉血气分析C、胸部X线片D、D－二聚体E、超声心动图正确答案：C5.关于颅骨骨折的叙述，下列哪项不正确？()A、颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道B、运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位C、骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生D、颅底骨折属内开放性颅脑损伤E、颅盖骨骨折的诊断主要依靠正确答案：B6.男，20岁。1小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为()A、血胸B、张力性气胸C、心包积血D、开放气胸E、肺损伤正确答案：C7.开放性气胸是指()A、支气管破裂B、肺裂伤C、胸部存在伤口D、胸部伤口深达肌层E、胸部伤口与胸膜腔相通正确答案：E8.男，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清晰，体温37℃，血压80/60mmHg,脉率120次／分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10^9/L。尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是()A、应用B、输血、输液C、大剂量抗菌药物治疗D、密切观察E、纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查正确答案：E9.急性硬脑膜外血肿患者出现的中间清醒期的长短主要取决于()A、血肿的体积B、血肿形成的速度C、原发性颅脑损伤的程度D、血肿部位E、出血的来源正确答案：B10.女，62岁。腹痛伴停止排气排便1天，无呕吐，既往便秘史10年。査体：T36.5Y,P80次/分,R18次/分,BP135/80mmHg,心、肺未见异常，腹部膨隆且不对称，以左下腹为著，有压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音阴性。直肠指检空虚，指套无染血。最可能的诊断是()A、直肠癌B、肠系膜血管栓塞C、结肠癌D、麻痹性肠梗阻E、乙状结肠扭转F、增强G、BH、经皮肝穿刺胆道造影(PT正确答案：E11.胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是()A、骨干下B、前内侧位于皮下,有棱角C、骨营养动脉损伤D、骨形态转变处E、骨皮质薄，强度差正确答案：C12.急性胆囊炎的典型体征是()A、上腹部有压痛和反跳痛B、Grey-TurnerC、MurphyD、肝浊音界缩小E、McBurney正确答案：C13.胆囊切除术中需探查胆总管的指征是()A、胆囊结石超过B、胆囊增大C、胆囊结石伴有胆囊息肉D、胆总管直径>E、胆囊壁明显增厚正确答案：D14.进行性血胸的诊断依据不包括()A、脉搏快、血压持续下降B、胸腔引流连续C、Hb、RBD、反复测定呈持续下降E、胸膜腔穿刺抽不出血，但F、经输血补液后血压不回升，且逐渐下降正确答案：B15.男，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清晰，体温37℃，血压80/60mmHg,脉率120次／分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10^9/L。尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是()A、纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查B、输血、输液C、应用D、大剂量抗菌药物治疗E、密切观察正确答案：A16.下列骨折愈合最主要因素是()A、性别B、固定C、体重D、血压E、职业正确答案：B17.小儿肠梗阻最常见的原因是()A、乙状结肠扭转B、肠套叠C、小肠扭转D、粘连性肠梗阻E、结肠癌致肠梗阻正确答案：B18.治疗损伤的首要原则。A、抗休克治疗B、补充血容量C、抗感染D、纠正水电解质紊乱E、抢救生命正确答案：E19.最主要的诊断是()A、左额广泛脑挫裂伤伴左小脑幕切迹疝B、右额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝C、左额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝D、左额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝E、右额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝正确答案：E20.最可能的诊断是()A、外伤性脑积水B、脑震荡C、急性硬脑膜外血肿D、脑挫裂伤伴脑内血肿E、急性硬脑膜下血肿正确答案：D21.男，65岁。胸骨后不适6个月，进行性吞咽困难2个月，体重减轻5kg。对明确诊断最有意义的检查是()A、胸部B、心电图C、腹部D、超E、上消化道F、胃镜正确答案：D22.阑尾切除术后最常见的并发症是()A、粪痿B、切口感染C、腹腔脓肿D、出血E、粘连性肠梗阻正确答案：B23.为了明确诊断，首选的检查方法是()A、BB、CTC、MRID、KUB+IVUE、尿常规正确答案：A24.活动后左腰部绞痛，伴肉眼血尿恶心、呕吐。首先考虑的疾病是()A、慢性肾炎B、泌尿系肿瘤C、肾脏自发性破裂D、肾结核E、泌尿系结石正确答案：E25.男，73岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2-3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊该患者查体最可能出现的阳性体征是()A、心尖部闻及第四心音奔马律B、左肺叩诊鼓音C、三尖瓣区闻及粗糙的反流性杂音D、左肺闻及胸膜摩擦音E、双下肺闻及中等量湿啰音正确答案：B26.急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是()A、脑挫伤B、颅骨骨折C、脑水肿D、脑积水E、脑干损伤正确答案：B27.男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体:P100次/分,BP110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断是()A、单纯性机械性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻C、不全性粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、完全性高位肠梗阻正确答案：B28."肺癌患者出现"杵状指"提示()"A、肿瘤恶性程度高B、肿瘤出现非转移性胸外表现C、肿瘤已经扩散转移D、肿瘤类型为小细胞癌E、肿瘤类型为鳞癌正确答案：B29.患者，男，70岁。咳嗽咳痰1个月，抗感染及镇咳药治疗效果欠佳。查体∶36.8℃，右肺可闻及局限性哮鸣音。该患者应首先考虑的诊断是A、支气管异物B、支气管肺癌C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管结核E、支气管哮喘正确答案：B30.男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体:右上腹肌紧张，压痛(+)，Murphy征(+)。最可能的诊断是()A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、右肾结石D、十二指肠球部溃疡E、急性胆囊炎正确答案：E31.引起患者浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是()A、左侧动眼神经麻痹B、枕骨大孔疝C、左侧视D、小脑幕切迹疝正确答案：D32.男性，20岁。右胸撞伤后疼痛，呼吸20次／分，脉闻85次/分，胸廓挤压征阳性，胸部X线片示右肺压缩5%。最适当的处理是()A、吸氧B、镇痛观察C、胸腔闭式引流D、输液E、胸膜腔穿刺抽气正确答案：B33.男性,2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软，脐右上方触及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是()A、腹部B、腹部磁共振C、腹部D、空气或钮剂灌肠E、超F、腹腔穿刺正确答案：E34.急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是()A、呼吸衰竭B、感染C、毒素中毒D、休克E、体液丧失正确答案：E35.骨折愈合的第三期是()A、骨痂改造塑型期B、原始骨痂形成期C、软骨内化骨期D、血肿机化演进期E、膜内化骨期正确答案：A36.患者，男，40岁。因肺大疱于3个月前行右肺上、中叶切除。3天来发热T39℃，WBC19x10/L。胸部X线片示右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择()A、胸膜纤维板剥脱术B、余肺全部切除术C、胸膜腔闭式引流术D、胸廓成形术E、胸膜全肺切除术正确答案：C37.男,56岁，阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检:腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声。腹部X线片见腹中部扩张，小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是()A、坏死性小肠炎B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、乙状结肠扭转正确答案：B38.颅内出血的来源是()A、脑表面小血管B、板障静脉C、横窦D、下矢状窦E、硬脑膜中动脉正确答案：A39.对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的情况是()A、伴有胆囊息肉B、合并瓷化胆囊C、结石直径小于D、口服胆囊造影,胆囊不显影E、合并糖尿病且糖尿病已控制时正确答案：C40.提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是()A、上腹隐痛B、反复黑便及贫血C、呕吐宿食D、反酸、烧心E、腹胀正确答案：B41.肠梗阻的四大典型临床表现是()A、腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱B、腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进C、腹痛、肠型、呕吐、停止排便排气D、腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气E、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气正确答案：E42.对解剖复位要求最高的骨折是()A、胫骨平台骨折B、肱骨干骨折C、锁骨骨折D、掌骨骨折E、腓骨中段骨折正确答案：A43.嵌顿性肠梗阻转变成绞窄性肠梗阻主要看()A、梗阻部位B、梗阻时间C、肠壁扩张程度D、梗阻的范围E、肠壁血运情况正确答案：E44.女，45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗炎治疗好转。现再次高热，，咳嗽无痰，感胸闷。查体∶T38.5℃，PI15次/分，R25次/分，气管明显左移，右肺语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音消失。血WBC22×10°L，N0.89。该患者首先考虑的诊断是()A、脓胸B、肺不张C、肺炎链球菌肺炎D、肺脓肿E、阻塞性肺炎正确答案：A45.肾盂和输尿管交界处结石长径12mm,肾轻度积水,结石远端无梗阻，首选的治疗方法是()A、开放手术取石B、经输尿管镜碎石C、体外冲击波碎石D、经皮肾镜碎石E、腹腔镜下手术取石正确答案：C46.鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是()A、尿路感染B、肾积水C、尿毒症D、尿路上皮恶性变E、尿路梗阻正确答案：D47.女,45岁。1天前进高脂饮食后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心呕吐,发热,体温38C。该患者最可能的诊断是()A、肝脓肿B、胃溃疡穿孔C、急性肺栓塞D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：D48.与闭合性骨折比较,开放性骨折最大的危险是()A、皮下组织严重损伤B、肌肉严重损伤C、骨与软组织感染D、皮肤破裂E、骨不愈合正确答案：C49.女,25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎。其治疗措施错误的是()A、围手术期加用黄体酮B、可应用广谱抗生素C、尽量不用腹腔引流D、行阑尾切除术E、手术切口应偏低正确答案：E50.女，34右前臂骨折2小时。予手法复位，管型石膏固定5小时后患者感觉右前臂剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。查体：生命体征平稳，心、肺、腹未见异常。目前最恰当的处理方法是()A、扩血管药物治疗B、立即松解外固定C、止痛D、立即手术E、脱水正确答案：B51.男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗,术后第8天，体温38.5℃,患者出现下腹坠痛，里急后重。首选的检查方法是()A、盆腔B、腹部C、直肠指检D、超E、镇静剂灌肠F、直肠镜正确答案：E52.男性,30岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是()A、用凡士林纱布覆盖,腹带包扎B、用消毒棉垫加压包扎C、用大块等渗盐水纱布覆盖,腹带包扎D、迅速将肠管还纳于腹腔E、敞开伤口,送手术室处理正确答案：C53.软组织挫伤早期正确的处理是()A、热敷B、理疗C、冷敷D、应用镇痛药E、局部使用抗生素正确答案：C54.肱骨中下1/3骨折最可能导致()A、尺动脉损伤B、缺血性骨坏死C、桡神经损伤D、创伤性关节炎E、坠积性肺炎正确答案：C55.患儿，男，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体:面色苍白，出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠样肿块，右下腹空虚。最佳的处理为()A、结肠镜检查B、空气灌肠C、抗感染治疗D、钥剂灌肠E、急诊手术正确答案：E56.关节扭伤、脱位及关节近骨折晚期最易并发()A、骨髓炎B、损伤性骨化C、骨肉瘤D、骨结核E、腱鞘炎正确答案：B57.决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是()A、梗阻持续时间长短B、近端肠管扩张程度C、梗阻部位D、是否为完全性梗阻E、是否为绞窄性梗阻正确答案：E58.男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医师查体时，让患者仰卧，使右髓和右股屈曲，然后医师向内旋转其下肢，引起患者右下腹疼痛。提示其阑尾位置()A、靠近闭孔内肌B、在右下腹麦氏点深面C、靠近脐部D、位于腰大肌前方E、位于右上腹部正确答案：A59.早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是()A、大细胞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、鳞状细胞癌正确答案：D60.青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。外伤的部位应是()A、阴茎部尿道B、尿道球部C、肛门直肠D、膀胱E、后尿道正确答案：E61.输尿管结石4mm,结石远端无梗阻，首选治疗方案是()A、药物治疗及大量饮水B、经皮肾镜碎石C、腹腔镜下取石或开放性手术取石D、体外冲击波碎石E、经输尿管碎石正确答案：A62.男性,75岁。胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是()A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性乳头炎E、十二指肠炎正确答案：A63.男孩，5岁。排尿困难，尿流中断,跳动或改变体位姿势后又可排尿。最可能的疾病是()A、膀胱结石B、尿道瓣膜C、神经源性膀胱D、前尿道结石E、尿道狭窄正确答案：A64.引起急性胆囊炎的常见病因是()A、胆囊息肉继发感染B、胰腺炎致胰液反流C、胆囊结石堵塞胆囊管D、胆道蛔虫进入胆囊E、胆总管下端梗阻正确答案：C65.女，35岁，车祸后昏迷，被送至医院3小时后清醒。查体：神志尚清，双侧眶周青紫，右鼻孔有血性液体流出，嗅觉丧失，能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是()A、伤后昏迷时间较长B、同向性偏盲C、右鼻孔流出血性液体D、嗅觉丧失E、眶周青紫正确答案：C66.男性，25岁。左胸刀刺伤l小时来院。呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏。应立即()A、用粗针头穿刺左胸腔减压B、行左侧肋间神经封闭C、气管插管接呼吸机D、用宽胶布固定胸壁E、吸氧输血输液正确答案：A67.张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是()A、患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位B、肺泡间质水肿，换气受阻C、严重皮下气肿，肺内气体流失D、肺组织挫伤，通气受阻E、胸壁软化，反常呼吸正确答案：A68.关于急性非结石性胆囊炎的描述，正确的是()A、治疗方法与结石性胆囊炎相同B、超即可诊断C、腹痛症状易帮助诊断D、在急性胆囊炎中发生率最高E、发病早期F、易发生缺血、坏死、穿孔正确答案：F69.老年急性阑尾炎的临床特点是()A、右下腹压痛明显B、腹痛、恶心明显C、常有寒战、高热D、显著腹肌紧张E、阑尾容易缺血、坏死正确答案：E70.该患者半小时后被收入病房，患者呼吸困难，轻度发绀，右胸部皮下气肿明显加重。胸部X线片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是()A、准备行手术探查B、立即输血C、用注射器穿刺排气D、继续观察E、伤口清创并行胸腔闭式引流正确答案：E71.关于上肢骨折临床愈合标准，不正确的叙述是()A、局部无压痛B、局部无异常活动C、局部无纵向叩痛D、拆除外固定后上肢平举E、X正确答案：D72.肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤侵犯()A、隆突B、颈交感神经节C、上腔静脉D、喉返神经E、腋神经正确答案：D73.男性，45岁，右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血AFP阳性，B超：肝右叶3cm占位病变，最适宜的治疗方法()A、手术切除B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、肝移植正确答案：A74.急性胆囊炎的临床表现不包括()A、可伴有右肩部不适症状B、大多伴有黄疸C、右上腹持续性痛并阵发性加重D、右上腹压痛E、右上腹局限性肌紧张正确答案：B75.最常出现癌性空洞的肺癌类型是()A、大细胞癌B、鳞状细胞癌C、腺癌D、细支气管肺泡癌E、小细胞癌正确答案：B76.血气胸开胸手术处理的指征不包括()A、支气管断裂B、大的开放性胸壁伤的闭合修补C、胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者D、胸腔活动性出血，血压下降E、大咯血不止正确答案：C77.以下不属于张力性气胸临床表现的是()A、患侧肺萎陷，健侧肺扩张受限B、重度呼吸困难C、发生皮下气肿D、纵隔明显向患侧移位E、患侧胸膜腔压力升高正确答案：D78.男,25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。査体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张，压痛反跳痛阳性。该患者最可能的诊断是()A、十二指肠溃疡穿孔B、肠系膜上动脉栓塞C、急性肠梗阻D、急性阑尾炎E、急性胆囊炎正确答案：D79.骨折的治疗原则是()A、迅速运输B、积极手术C、复位、固定、功能锻炼D、创口包扎E、正确搬运正确答案：C80.男，20岁。跨栏比赛时会阴部受伤。伤后会阴部疼痛、青紫，尿道出血，不能自行排尿。应考虑的诊断是()A、耻骨骨折B、睾丸损伤C、后尿道外伤D、尿道球部外伤E、膀脱破裂正确答案：D81.不适用于连咖胸的处理措施是()A、胸腔镜骨折固定B、浮动胸壁牵引C、胸壁加压，包扎固定D、开胸骨折固定E、气管插管吸痰，给氧辅助呼吸正确答案：C82.该患者首选的下一步检查是()A、全身骨扫描B、肝、肾、肾上腺C、腹部D、型超声E、头颅F、胸部正确答案：C83.女,73岁。突发腹痛伴寒战高热5天,巩膜黄染2天。查体:T39.1℃。P104次/分,R22次/分，BP100/72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+),肝脾未触及，肠鸣音2～3次/分。血WBC16×109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmol/L,DBil61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。为明确诊断，首选的检查是()A、MRCPB、腹部C、超D、腹部E、腹部F、ERCP正确答案：B84.关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是()A、右下腹体征明显B、病情发展快且重C、宜早期手术D、穿孔率达E、并发症及死亡率较高正确答案：A85.女,60岁。上腹胀痛伴恶心呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。査体:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg,全腹压痛（+）,右下腹明显，有肌紧张,肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查:WBC13.0x109/L,N0.88o右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml,镜检脓细胞（++）。最可能的诊断是()A、重症急性胰腺炎B、阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎C、绞窄性肠梗阻D、消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎E、伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎正确答案：B86.男，38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影，边界欠清楚。查体∶T36.5℃，P72次/分，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是()A、MRIB、支气管镜C、胸部D、PET-CTE、肺相关肿瘤标志物正确答案：B87.男，80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能的诊断是()A、急性硬脑膜外血肿B、硬脑膜下积脓C、慢性硬脑膜下血肿D、慢性硬脑膜外血肿E、急性硬脑膜下血肿正确答案：C88.男，50岁。从1.5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次/分，心率100次／分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是A、加压包扎，迅速消除反常呼吸B、行气管切开术C、行气管插管、人工控制呼吸D、静脉输液治疗E、给氧、镇静、镇痛治疗正确答案：A89.男,25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。査体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张，压痛反跳痛阳性。为明确诊断,首选的检査是()A、诊断性腹腔穿刺B、胃镜C、腹部D、超E、腹部F、上消化道正确答案：C90.易发生神经和血管损伤的骨折()A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、锁骨骨折E、CollesF、肱骨髁上骨折G、前臂桡骨骨折H、胫骨下正确答案：B91.开放性伤口不包括以下哪种。A、锐器伤B、刺伤C、挫伤D、撕裂伤E、擦伤正确答案：C92.男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支/天。胸部X线片∶右肺门大块影伴右上肺不张。支气管镜见右上叶开口内新生物。初步诊断首先考虑的肺癌类型是()A、周围型B、中心型C、混合型D、结节型E、弥漫型正确答案：B93.右肾盂结石直径3.5cm，B超检查肾盂分离3cm,应选择的治疗方法是()A、输尿管软镜激光碎石B、体外冲击波碎石C、药物排石D、经输尿管镜碎石E、经皮肾镜碎石正确答案：E94.女,73岁。突发腹痛伴寒战高热5天,巩膜黄染2天。查体:T39.1℃。P104次/分,R22次/分，BP100/72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+),肝脾未触及，肠鸣音2～3次/分。血WBC16×109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmol/L,DBil61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。最适宜的急症手术是()A、胆总管探查,TB、胆囊切除术C、手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻D、胰腺坏死组织清除，腹腔引流术E、胆囊造瘘术正确答案：A95.肾结石2.0cm,首选治疗方案是()A、经输尿管碎石B、体外冲击波碎石C、腹腔镜下取石或开放性手术取石D、经皮肾镜碎石E、药物治疗及大量饮水正确答案：B96.青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。外伤的部位应是()A、尿道球部B、阴茎部C、后尿道D、膀胱E、肛门直肠正确答案：C97.女,43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是()A、绞窄性肠梗阻B、结核性腹膜炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性重症胰腺炎E、急性阑尾炎穿孔正确答案：A98.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是()A、腋