中医执业医师-2018年《中医执业医师》真题汇编

中医执业医师-2018年《中医执业医师》真题汇编单选题（共162题，共162分）(1.)依据五行相克规律，下列说法正确的是()。A.悲胜恐B.悲胜喜C.恐胜喜D.怒胜喜（江南博哥）E.恐胜思正确答案：C参考解析：怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。(2.)五行之中，其特性为“炎上”的是()。A.木B.金C.火D.水E.土正确答案：C参考解析：“火曰炎上”：“炎”，焚烧、炎热、光明之义；“上”，是上升。炎上，是指火具有炎热、上升、光明的特性。引申为凡具有温热、上升、光明等性质或作用的事物和现象，归属于火。(3.)下列各项，与心有关的是()。A.生之本B.气之本C.后天之本D.先天之本E.罢极之本正确答案：A参考解析：《素问·六节藏象论》说：“心者，生之本，神之变也。”(4.)下列各项，具有统血功能的是()。A.肾B.肺C.肝D.心E.脾正确答案：E参考解析：脾主统血指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的作用。(5.)下列各项，具有司眼睑开合作用的是()。A.督脉B.冲脉C.任脉D.跷脉E.带脉正确答案：D参考解析：跷脉的基本功能：①主司下肢运动：具有交通一身阴阳之气和调节肢体肌肉运动的作用，主要使下肢运动灵活。②司眼睑开合：阴阳跷脉有司眼睑开合的作用，跷脉有病则目不合。(6.)六淫致病，其性干涩，易伤津液的是()。A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪正确答案：D参考解析：燥性干涩，易伤津液：燥邪为多发于秋季的干燥涩滞之病邪，侵犯人体，最易损耗津液，出现各种干燥、涩滞的症状，如口燥咽干，皮肤干涩。(7.)《素问·举痛论》认为劳力过度可导致的是()。A.气上B.气泄C.气收D.气耗E.气下正确答案：D参考解析：《素问·举痛论》说：“劳则气耗。”劳伤筋骨，长时间用力太过，则致形体组织损伤，久而积劳成疾。(8.)下列各项，不属于瘀血致病症状特点的是()。A.痛处固定B.爪甲紫暗C.肌肤甲错D.夜间痛甚E.疼痛胀满正确答案：E参考解析：瘀血致病的症状特点：①疼痛：多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。②肿块：瘀血积于皮下或体内则可见肿块，肿块部位固定。③出血。④色紫暗：一是面色紫暗，口唇、爪甲青紫等；二是舌质紫黯，或舌有瘀斑、瘀点等。⑤可出现肌肤甲错，脉涩或脉结代等。(9.)阳偏衰所形成的证候性质是()。A.实热B.实寒C.虚热D.虚寒E.真热假寒正确答案：D参考解析：阳偏衰即阳虚，指机体阳气虚损，温煦、推动、兴奋等作用减退，出现机能减退或衰弱，代谢减缓，产热不足的病理变化。一般而言，其病机特点多表现为阳气不足，阳不制阴，阴气相对偏亢的虚寒证。(10.)下列各项，与气逆的发生有密切关系的是()。A.心、脾、肾B.心、肝、肾C.肺、肝、胃D.肺、脾、肾E.肝、胃、三焦正确答案：C参考解析：气逆：指气升之太过，或降之不及，以致气逆于上的一种病理变化。气逆，多因情志所伤，或饮食不当，或外邪侵犯，或痰浊壅阻所致，亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、胃等脏腑。(11.)属于中医诊断基本原理的是()。A.见微知著B.四诊合参C.辨证论治D.整体观念E.天人合一正确答案：A参考解析：中医诊断的基本原理是建立在整体观念、相互联系认识基础之上的。具体有如下三点：司外揣内、见微知著、以常衡变。(12.)蜷卧缩足，喜加衣被的临床意义是()。A.虚寒证B.实热证C.虚热证D.血虚证E.气虚证正确答案：A参考解析：蜷卧缩足，喜加衣被者，多为虚寒证。仰卧伸足，掀去衣被，多属实热证。(13.)突发耳鸣，声大如潮，按之不减的临床意义是()。A.寒水上泛B.肝胆郁热C.湿热蕴牌D.风邪上袭E.痰湿上蒙正确答案：D参考解析：突发耳鸣，声大如雷，按之鸣声不减，或新病暴聋者，多属实证。可因肝胆火盛、肝阳上亢、痰火壅结、气血瘀阻、风邪上袭，或药毒损伤耳窍等所致。(14.)肛门有下坠感，劳累后加重的临床意义是()。A.肝郁气滞B.大肠湿热C.肾气不固D.中气下陷E.肠道气滞正确答案：D参考解析：肛门重坠指肛门有下坠之感的症状，常于劳累或排便后加重，多属脾虚中气下陷，常见于久泻或久痢不愈的患者。(15.)下列各项，属实证的临床表现是()。A.疼痛喜按B.五心烦热C.蒸蒸壮热D.精神萎靡E.舌胖淡嫩正确答案：C参考解析：实证指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。如蒸蒸壮热。(16.)下列各项，属于证临床表现的是()。A.形体肥胖，皮下多触及圆滑柔韧的包块，舌苔白腻，脉滑B.胸闷脘痞，呕吐清水，呕吐清稀痰涎C.眼睑、颜面先肿，迅速遍及全身，小便短少，咽喉肿痛D.下肢先肿，渐至全身，腹大痞胀，小便不利E.身体困重，肢体酸痛，腹胀腹泻，纳呆正确答案：A参考解析：证是对疾病当前阶段的病位、病性等所作的结论，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系。A项属于证临床表现。症状是病人主观的异常感觉或某些病态改变，BCDE四项都属于症状。(17.)下列各项，不属温热药的作用的是()。A.温里散寒B.滋阴除蒸C.暖肝散结D.引火归元E.回阳救逆正确答案：B参考解析：温热药分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归元、回阳救逆等作用。(18.)荆芥与蝉蜕的共同功效是()。A.透疹B.解毒C.消疮D.止血E.平肝正确答案：A参考解析：荆芥：祛风解表、透疹消疮，炭炒止血。蝉蜕：疏散风热、利咽透疹开音、明目退翳、息风止痉。故二者均能透疹。(19.)甘遂与大戟的共同功效是()。A.泻水逐饮B.去积杀虫C.峻下冷积D.活血化瘀E.润燥软坚正确答案：A参考解析：甘遂功效：泻水逐饮，消肿散结。京大戟功效：泻水逐饮，消肿散结。(20.)具有燥湿，健脾功效的药组是()。A.山药，大枣B.苍术，白术C.藿香，佩兰D.砂仁，草果E.厚朴，茯苓正确答案：B参考解析：苍术功效：燥湿健脾，祛风散寒，明目。白术功效：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。(21.)不具有杀虫消积功效的药物是()。A.使君子B.苦楝皮C.槟榔D.雷丸E.榧子正确答案：B参考解析：苦楝皮功效：杀虫，疗癣。主治病证：蛔虫病，蛲虫病，钩虫病；疥癣，湿疮。苦楝皮并无消积的功效。(22.)益母草治的病症是()。A.痰瘀互阻水肿B.脾肾阳虚水肿C.水瘀互阻水肿D.寒湿下注水肿E.风水水肿正确答案：C参考解析：益母草功效：活血调经，利尿消肿，清热解毒。既能利水消肿，又能活血化瘀，尤宜用于水瘀互阻的水肿。(23.)半夏与天南星的共同主治是()。A.湿痰B.便秘C.呕吐D.吐血E.中风正确答案：A参考解析：半夏与天南星，二药均辛温有毒，均能燥湿化痰、温化寒痰，主治湿痰、寒痰证，炮制后又能治疗热痰、风痰；外用均能消肿止痛，用治疮疡肿毒以及毒蛇咬伤。(24.)患者发热口渴，小便灼热涩痛，小腹胀痛，舌红苔黄腻，脉数，其辨证是()。A.小肠实热证B.膀胱湿热证C.湿热蕴脾证D.肝胆湿热证E.肠道湿热证正确答案：B参考解析：膀胱湿热证是指湿热侵袭，蕴结膀胱，以小便频急、灼涩疼痛及湿热症状为主要表现的证候。临床表现：小便频数，排尿灼热涩痛，小便短赤，尿血或有砂石，小腹胀痛，腰痛，发热口渴，舌红苔黄腻，脉濡数。(25.)温热病，低热日久，持续不退，暮热早凉，五心烦热，口干咽燥，神倦形瘦，舌绛，脉细数。宜选用的方剂是A.黄连阿胶汤B.大定风珠C.加减复脉汤D.三甲复脉汤E.清营汤正确答案：C参考解析：本证属于春温后期，邪热深入下焦，余邪久羁，耗伤肝肾真阴而致，属邪少虚多之候。阴虚不能制阳，则阳偏亢而低热不已。口干咽燥是肾阴亏损，津难上乘之象。阴精亏损较甚，神失所养，则可见神倦形瘦等表现。舌绛，为肝血肾液耗伤之证。阴虚则脉细数。应予加减复脉汤滋阴养液。(26.)下列关于蛇串疮的叙述，正确的是()。A.皮损对称分布B.多无疼痛C.皮损为红斑，风团D.愈后很少复发E.相当于西医的单纯疱疹正确答案：D参考解析：蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于西医的带状疱疹。特点为皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛或伴臀核肿大。多数患者愈后很少复发，极少数患者可多次发病。(27.)疥疮的治疗原则是()。A.清热解毒B.清热燥湿C.祛风止痒D.燥湿解毒E.杀毒止痒正确答案：E参考解析：疥疮以杀虫止痒为主要治法。必须隔离治疗，以外治为主。一般不需内服药，若抓破染毒，需内外合治。(28.)下列关于妊娠期子宫的叙述，错误的是()。A.子宫颈紫蓝色，质软B.妊娠足月子宫容量约5000mlC.早孕40多天，可扪及子宫增大变软D.妊娠足月子宫较正常子宫容量增加100倍E.妊娠足月子宫较正常子宫重量增加20倍正确答案：D参考解析：子宫增大是妊娠生理之一。孕后子宫育胎，变化最大。早孕40多天，可扪及子宫增大变软，子宫颈紫蓝色质软。非孕时子宫容量为5ml，至妊娠足月约5000ml，增加1000倍。子宫重量，非孕时50g，至足月妊娠约1000g，增加20倍。(29.)与妇科疾病关系最为密切的脏腑是()。A.肾、肝、心B.肾、肝、脾C.肾、肝、肺D.肾、心、脾E.肾、肺、脾正确答案：B参考解析：人体是以五脏为中心的有机整体，脏腑生理功能的紊乱和脏腑气血阴阳的失调，均可导致妇产科疾病，其中关系最密切的是肾、肝、脾三脏。(30.)按照公式计算，3岁小儿的标准身高、体重分别是()。A.12kg，91cmB.12kg，98cmC.14kg，96cmD.14kg，98cmE.16kg，96cm正确答案：C参考解析：新生儿出生时体重约为3kg。临床可以用以下公式推算小儿体重：2岁以上体重（kg）＝8＋2×年龄。临床可用以下公式估算2岁后至12岁儿童的身高：身高（cm）＝75＋7×年龄。其体重（kg）＝8＋2×3＝14；身高（cm）＝75＋7×3＝96。(31.)邪热郁滞的指纹色是()。A.深紫B.紫红C.青紫D.淡红E.鲜红浮露正确答案：B参考解析：纹色鲜红浮露，多为外感风寒；纹色紫红，多为邪热郁滞；纹色淡红，多为内有虚寒；纹色青紫，多为瘀热内结；纹色深紫，多为瘀滞络闭，病情深重。(32.)小儿遗尿的中医治疗原则是()。A.温补肾阳，滋补肾阴B.滋阴潜阳，补益肾气C.补益肾气，利尿通淋D.温补下元，固摄膀胱E.补益脾肾，益气温阳正确答案：D参考解析：遗尿以温补下元、固摄膀胱为主要治疗原则，采用温肾阳、益脾气、补肺气、醒心神、固膀胱等法，偶需泻肝清热。(33.)小儿水痘的皮疹特征是()。A.丘疹，疱疹，结痂同时存在B.疹退后糠麸样脱屑C.热退疹出D.疹退后无脱皮E.疹退后留瘢痕正确答案：A参考解析：水痘是由水痘时邪引起的一种传染性强的出疹性疾病。以发热，皮肤黏膜分批出现瘙痒性皮疹，丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要特征。(34.)急性心肌梗死溶栓治疗后判定冠脉再通常用的实验室检查是()。A.肌钙蛋白B.门冬氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.CK-MBE.C反应蛋白正确答案：D参考解析：冠脉再通的判断：①心电图抬高的ST段于2小时内回降超过50%；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰值提前出现（14小时内）。(35.)胃溃疡的主要症状是()。A.反酸，嗳气B.进食后上腹饱胀C.上腹部疼痛D.恶心不伴呕吐E.食欲不振正确答案：C参考解析：消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛，体征多不典型。(36.)下列关于伤寒的叙述，错误的是()。A.由伤寒杆菌引起的急性传染病B.传染源为患者和带菌者C.传播途径为粪-口途径D.夏秋季节高发E.慢性带菌者传染性最强正确答案：E参考解析：A项，伤寒是由伤寒杆菌经消化道传播引起的急性肠道传染病；B项，患者和带菌者是本病唯一传染源；C项，传播途径主要经粪-口途径传播，病菌常随被粪便污染的食物和水进入体内，可引起暴发性流行，在发展中国家的地方性流行中，水源污染常起关键性作用；D项，伤寒全年均可有散发，夏秋季高发；E项，患者自潜伏期开始即从粪便中排菌，发病后2～4周排菌量最多，传染性最强，并非慢性带菌者传染性最强。(37.)热结旁流的病机是()。A.真虚假实B.因虚致实C.由实转虚D.真实假虚E.实中夹虚正确答案：D参考解析：真实假虚：指病机的本质为“实”，但表现出“虚”的假象。大多是因邪气过盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致，故真实假虚又称为“大实有羸状”。如因瘀血内阻而出现的妇女崩漏下血，热结肠胃而见泻下稀水臭秽的“热结旁流”等。(38.)气不能内守而大量亡失，以致生命机能突然衰竭的病理变化，指的是()。A.气虚B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱正确答案：E参考解析：气脱：指气虚至极，不能内守而大量脱失，以致生命机能突然衰竭的一种病理变化，多是由于正不敌邪，或慢性疾病长期耗气而衰竭，以致突然气不内守而外脱；或因大出血、大出汗等气随血脱或气随津泄而致气脱。(39.)下列各项，适用于真寒假热证的治法是()。A.以热治寒B.以热治热C.以寒治寒D.用寒远寒E.通因通用正确答案：B参考解析：热因热用，即以热治热，是用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。(40.)揩舌主要判断的是()。A.是否属于染苔B.是否光线影响C.是否里有实邪D.是否舌质润泽E.是否运动灵活正确答案：A参考解析：揩舌可用消毒纱布卷在食指上，蘸少许清洁水在舌面上揩抹数次。可用于鉴别舌苔有根无根，以及是否属于染苔。(41.)黄滑苔的临床意义是()。A.湿热痰热内蕴，食积化腐B.阳虚寒湿内盛，痰饮内停C.阳虚寒湿之体，痰饮化热D.素有湿浊宿食，阻滞气机E.气血亏虚之体，痰饮食积正确答案：C参考解析：苔淡黄而滑润多津（黄滑苔）多是阳虚寒湿之体，痰饮聚久化热，或为气血亏虚，复感湿热之邪。(42.)神识清楚而语言错乱，语后自知言错的临床意义是()。A.心气不足B.邪热扰神C.脏气衰竭D.热入营血E.厥阴受寒正确答案：A参考解析：错语指病人神识清楚而语言时有错乱，语后自知言错的症状。证有虚实之分，虚证多因心气虚弱，神气不足所致，多见于久病体虚或老年脏气衰微之人；实证多为痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍所致。(43.)洪脉、实脉的共同特征是()。A.来盛去衰B.如波涛汹涌C.部位表浅D.脉体宽大E.端直以长正确答案：D参考解析：洪脉脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。其脉象特征主要表现在脉搏显现的部位、形态和气势三个方面。脉体宽大，搏动部位浅表，指下有力。实脉三部脉充实有力，其势来去皆盛，亦为有力脉象的总称。其脉象特征是脉搏搏动力量强，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均有力量，脉体宽大。因此答案选D。(44.)平脉的脉动至数是()。A.一息五至B.一息四至C.一息六七至D.一息八九至E.一息十至正确答案：B参考解析：平缓脉脉来和缓，一息四至（每分钟60～71次），应指均匀，是脉有胃气的一种表现，多见于正常人。(45.)鉴别肝阳上亢证与肝火炽盛证最有意义的临床表现是()。A.口苦口干B.急躁易怒C.头重脚轻D.面红耳赤E.头晕胀痛正确答案：C参考解析：肝火炽盛证、肝阳上亢证的共同表现：头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣，失眠。肝火炽盛证属火热过盛的实证，以目赤头痛、胁肋灼痛、口苦口渴、便秘尿黄等火热症为主，阴虚证候不突出。肝阳上亢证属上实下虚，虚实夹杂，系肝肾阴虚阳亢所致，以眩晕、头目胀痛、头重脚轻等上亢症状为主，且见腰膝酸软、耳鸣等下虚症状，阴虚证候明显。(46.)久病咳喘，呼多吸少的临床意义是()。A.肺气虚B.心肺气虚C.肾不纳气D.脾肺气虚E.肺气阴两虚正确答案：C参考解析：肺肾气虚证是指肺肾气虚，摄纳无权，以久病咳喘、呼多吸少、动则尤甚等为主要表现的虚弱证候，又名肾不纳气证。(47.)伤寒论中，小柴胡汤证的临床表现是()。A.往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕B.口苦咽干，寒热往来，胸胁苦满，脉弦C.胸烦满，烦惊谵语，小便不利，一身尽重D.心下痞硬，呕不止，郁郁微烦E.潮热汗出，腹满痛，狂躁谵语，不得眠正确答案：A参考解析：《伤寒论》：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”(48.)患者咳嗽，干咳无痰，颧红，盗汗，午后及夜间低热，治疗方中不应出现的药物是()。A.知母B.麦冬C.鳖甲D.地骨皮E.石膏正确答案：E参考解析：患者咳嗽，干咳无痰，颧红，盗汗，午后及夜间低热，其病机为阴虚。石膏使用注意：脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。ABCD四项属于清虚热药，可以使用。(49.)连翘用治热淋涩痛的机理是()。A.凉血止血B.渗湿止痛C.利湿去浊D.收涩止痛E.清心利尿正确答案：E参考解析：连翘功效：清热解毒，消肿散结，疏散风热。其苦寒通降，兼有清心利尿之功，多与车前子、白茅根、竹叶等药配伍，治疗湿热壅滞所致小便不利或淋沥涩痛，如如圣散。(50.)性寒，可用治淋证，目赤肿痛的药物是()。A.薏苡仁B.海金沙C.车前子D.瞿麦E.石韦正确答案：C参考解析：车前子性能：甘，寒。归肝、肾、肺、小肠经。功效：清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。(51.)常与党参，白术配伍，用治脾胃虚寒腹痛的药物是()。A.干姜B.附子C.肉桂D.生姜E.吴茱萸正确答案：A参考解析：干姜功效：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。干姜辛热燥烈，主入脾胃而长于温中散寒、健运脾阳，为温暖中焦之主药。多与党参、白术等同用，治脾胃虚寒，脘腹冷痛等。(52.)治疗饮食积滞，泻痢腹痛，首选药物是()。A.莱菔子B.麦芽C.神曲D.山楂E.鸡内金正确答案：D参考解析：山楂功效：消食健胃，行气散瘀，化浊降脂。山楂入肝经，能行气散结止痛，炒用兼能止泻止痢。(53.)性平，可治疗经闭，腰膝酸痛，淋证的药物是()。A.牛膝B.桃仁C.川芎D.益母草E.鸡血藤正确答案：A参考解析：牛膝性能：苦、甘、酸、平。归肝、肾经。功效：逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火（血）下行。主治：①瘀血阻滞的经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下、跌打伤痛。②腰膝酸痛，下肢痿软。③淋证，水肿，小便不利。④上部火热证。(54.)具有活血，凉血功效的药组是()。A.延胡索，姜黄B.土鳖虫，乳香C.郁金，丹参D.姜黄，红花E.水蛭，莪术正确答案：C参考解析：郁金功效：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。丹参功效：活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。(55.)桔梗治疗咳嗽痰多，其机理是()。A.降气消痰B.燥湿祛痰C.清肺化痰D.宣肺祛痰E.泻肺化痰正确答案：D参考解析：桔梗功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。其辛散苦泄，专入肺经，化痰并能开宣肺气。因其性平，故咳嗽无论属寒、属热，有痰、无痰均可应用。属寒者常配紫苏、杏仁，如杏苏散；属热者，常配桑叶、菊花，如桑菊饮；痰多者，宜配化痰药。(56.)泻肺中水饮及痰火而平喘咳的药物是()。A.旋覆花B.瓜蒌C.紫菀D.枇杷叶E.葶苈子正确答案：E参考解析：葶苈子功效：泻肺平喘，行水消肿。本品苦降辛散，性寒清热，专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。常佐大枣以缓其性，如葶苈大枣泻肺汤。(57.)患者露天睡觉后出现脘腹疼痛，呕吐，肠鸣腹泻，苔白润，脉弦紧，其辨证是()。A.风淫证B.伤寒证C.湿淫证D.暑淫证E.中寒证正确答案：E参考解析：中寒证是指寒邪直接内侵脏腑、气血，遏制及损伤阳气，阻滞脏腑气机和血液运行所表现的里实寒证，又称内寒证、里寒证等。寒邪客于不同脏腑，可有不同的证候特点，寒邪客肺，肺失宣降，故见咳嗽、哮喘、咯稀白痰等症；寒滞胃肠，使胃肠气机失常，运化不利，则见脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐等症。(58.)患者咳嗽，少痰难咯，微有发热恶寒，其辨证是()。A.风热犯肺证B.风寒束肺证C.肺阴亏虚证D.燥邪犯肺证E.肺热炽盛证正确答案：D参考解析：燥邪犯肺证是指外感燥邪，肺失宣降，以干咳痰少、鼻咽口舌干燥等为主要表现的证候，简称肺燥证。临床表现：干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，甚则胸痛，痰中带血，或见鼻衄，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津。或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。(59.)下列各项，属于消法适应证的是()。A.脓液黄稠的溃疡B.疮疡溃后C.未化脓的初期肿疡D.化脓性肿块E.疮疡内陷正确答案：C参考解析：消法是运用不同治疗方法和方药，使初起肿疡得到消散，是一切肿疡初起的治法总则。适用于尚未成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病及各种皮肤性疾病。(60.)下列关于切开法的切口选择，正确的是()。A.手指脓肿宜在指膜切开B.关节脓肿应广泛越关节切开C.头面部脓肿应纵形切开D.乳房脓肿以乳头为中心放射状切开E.肛周脓肿应纵形切开正确答案：D参考解析：一般疮疡宜循经直切；乳房部应以乳头为中心，放射状切开；面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开；手指脓肿，应从侧方切开；关节区附近的脓肿，切口尽量避免越过关节；关节区脓肿，一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口；肛旁低位脓肿，应以肛管为中心作放射状切开。(61.)治疗颈痈风热痰毒证，应首选的方剂是()。A.仙方活命饮B.黄连解毒汤C.五味消毒饮D.牛蒡解肌汤E.五神汤正确答案：D参考解析：颈痈风热痰毒证治法：散风清热，化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤或银翘散加减。(62.)内痔脱出不能自行还纳，需手托，休息方能复位，其分期是()。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期正确答案：C参考解析：Ⅰ期内痔：痔核较小，不脱出，以便血为主。Ⅱ期内痔：痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少。Ⅲ期内痔：痔核更大，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不出血。Ⅳ期内痔：痔核脱出，不能及时回纳，嵌顿于外，因充血、水肿和血栓形成，以致肿痛、糜烂和坏死，即嵌顿性内痔。(63.)女性生殖器官中，防御外邪入侵的第一道门户是()。A.子门B.阴道C.子宫D.玉门E.阴户正确答案：E参考解析：阴户是防御外邪入侵的第一道门户，是排月经、泌带下、排恶露之出口，是合阴阳之入口，又是娩出胎儿、胎盘之产门。(64.)中医妇科治法中，滋肾益阴的代表方剂是()。A.左归丸B.寿胎丸C.归肾丸D.大补元煎E.补肾固冲丸正确答案：A参考解析：肾阴不足，治宜滋肾益阴。常用地黄、枸杞子、黄精、女贞子、旱莲草、制首乌、菟丝子、桑葚子等。方如左归丸、补肾地黄汤、六味地黄丸。(65.)闭经的治疗原则是()。A.补而通之，泻而通之B.理气活血，祛瘀通经C.益气养血，以益冲任D.补益肝肾，以填精血E.补中有通，补而不腻正确答案：A参考解析：闭经的治疗原则应根据病证，虚者补而通之，实者泻而通之。通过补益之法，使气血恢复，脏腑平衡，血海充盛，则经自行。若因病而致经闭，又当先治原发疾病，待病愈则经可复行；经仍未复潮者，再辨证治之。(66.)带下过少肝肾亏损证的治法是()。A.滋补肝肾，养精益血B.滋阴补肾，调补冲任C.滋肾养肝，补血益气D.滋阴补肾，补益气血E.滋阴养肝，疏肝理气正确答案：A参考解析：带下过少肝肾亏损证治法：滋补肝肾，养精益血。方药：左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。(67.)治疗维生素D缺乏性佝偻病肾精亏损证，应首选的方剂是()。A.左归丸B.右归丸C.金匮肾气丸D.补肾地黄丸E.十全大补汤正确答案：D参考解析：维生素D缺乏性佝偻病肾精亏损证治法：补肾填精，佐以健脾。代表方剂：补肾地黄丸。(68.)COPD最主要的病因是()。A.吸烟B.环境污染C.感染D.寒冷气候E.过敏原因正确答案：A参考解析：吸烟为COPD最主要的病因，发病与吸烟的时间长短、吸烟量、吸烟的种类等有一定的关系。(69.)慢性左心衰竭最早出现的临床表现是()。A.咳粉红色泡沫样痰B.心悸、胸闷C.劳力性呼吸困难D.尿量减少E.下肢水肿正确答案：C参考解析：左心衰竭以肺淤血及心排血量降低的表现为主，症状多明显，但体征不具特征性。劳力性呼吸困难是最早出现的临床表现，呼吸困难发生在重体力活动时，休息后可缓解。(70.)鉴别原发性甲亢与继发性甲亢的敏感指标是()。A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.TSHD.甲状腺摄131I率E.甲状腺超声改变正确答案：C参考解析：TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标，也是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能、鉴别原发性与继发性甲亢的敏感指标，尤其对亚临床型甲亢和甲减的诊断具有更重要意义。(71.)尿路感染最常见的致病菌是()。A.变形杆菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷伯杆菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌正确答案：D参考解析：尿路感染是指各种病原微生物引起的尿路感染性疾病，其中以细菌感染最为多见。最常见的致病菌为革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见，其次为变形杆菌、克雷伯杆菌。(72.)下列各项，符合流脑()。A.外观浑浊呈脓性，细胞数明显减少，氯化物降低，蛋白增高，糖降低B.外观浑浊呈脓性，细胞数明显升高，氯化物降低，蛋白降低，糖升高C.外观浑浊呈脓性，细胞数明显升高，氯化物降低，蛋白增高，糖降低D.外观浑浊呈脓性，细胞数稍多，氯化物正常，蛋白轻度增高，糖正常E.外观浑浊，细胞数明显减少，氯化物降低，蛋白增高，糖降低正确答案：C参考解析：脑脊液检查是明确流脑诊断的重要方法，初起或休克型患者脑脊液多无改变。其他型可见脑脊液可呈脓性，压力升高，外观混浊，白细胞明显增高，蛋白质增高，而糖及氯化物明显降低。但流脑初期或经抗菌药物治疗后，脑脊液改变可以不典型。(73.)隐性感染病例增加的临床生理意义是()。A.典型病例增加B.轻症病例增加C.潜在感染病例增加D.病原携带病例增加E.免疫人群增加正确答案：E参考解析：传染病流行或隐性感染后免疫人群增加，在传染病流行后的一段时间内，人群对该病易感性降低。(74.)患者，男，65岁，咳喘20年，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细，治疗应首选的方剂是()。A.济生肾气丸合生脉散B.七味都气丸合参附汤C.金匮肾气丸合参蛤散D.参附汤合黑锡丹E.苏子降气汤合四逆汤正确答案：C参考解析：根据患者的临床表现诊断为喘证肾虚不纳证。其证候：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而润滑，脉微细或沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数。治法：补肾纳气。代表方：金匮肾气丸合参蛤散加减。(75.)患者，女，69岁，左胸部闷痛4年，近来胸闷频发，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，偶有心悸眩晕，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大边有齿痕，苔白腻，脉滑，其辨证是()。A.气滞心胸证B.寒凝心脉证C.痰浊闭阻证D.心肾阳虚证E.阴虚火旺证正确答案：C参考解析：根据患者的临床症状诊断为胸痹痰浊闭阻证。其证候：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有心悸眩晕，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。(76.)患者，女，40岁，全身水肿3年，下肢明显，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，舌质淡，苔白腻，脉沉缓，其治法是()。A.宜肺解毒，利湿消肿B.运脾化湿，通阳利水C.健脾行气，利水消肿D.温肾助阳，化气行水E.活血祛瘀，化气行水正确答案：B参考解析：根据患者的临床表现诊断为水肿水湿浸渍证。证候：起病缓慢，病程较长，全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。治法：运脾化湿，通阳利水。代表方：五皮饮合胃苓汤加减。(77.)患者，女，38岁，心悸6年，善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒，舌苔薄白，脉虚数。其辨证是()。A.心阴亏虚证B.阴虚火旺证C.心虚胆怯证D.血脉瘀阻证E.水引凌心证正确答案：C参考解析：根据患者的临床表现诊断为心虚胆怯证。其证候：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。治法：镇惊定志，养心安神。代表方：安神定志丸加减。(78.)患者，男，32岁，心胸疼痛，痛处拒按，如刺如绞，入夜尤甚，脉象沉涩，治疗应首选的方剂是()。A.血府逐瘀汤B.龙胆泻肝汤C.一贯煎D.柴胡疏肝散E.黄芪建中汤正确答案：A参考解析：根据患者的临床表现诊断为胸痹心血瘀阻证。其证候：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治法：活血化瘀，通脉止痛。代表方：血府逐瘀汤加减。(79.)患者，男，80岁，排便困难3年，大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧，治疗应首选的方剂是()。A.济川煎B.黄芪汤C.补中益气汤D.温脾汤E.青麟丸正确答案：D参考解析：根据患者的临床表现诊断为便秘冷秘。其证候：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治法：温里散寒，通便止痛。代表方：温脾汤加减。(80.)患者，女，眩晕8年，眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，五心烦热，舌红少苔，脉细数，治疗应首选的方剂是()。A.右归丸B.左归丸C.附子理中汤D.七味都气丸E.金匮肾气丸正确答案：B参考解析：根据患者的临床症状诊断为眩晕肾精不足证。证候：眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇。或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数；或面色?白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚。治法：滋养肝肾，益精填髓。代表方：左归丸加减。(81.)患者，男，60岁，反复胃脘部疼痛10年，现症：胃脘疼痛，如针刺，痛有定数，按之痛苦，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯，脉涩，治疗应首选的方剂是()。A.血府逐瘀汤B.桃仁红花煎C.膈下逐瘀汤D.失笑散合丹参饮E.桃红四物汤正确答案：D参考解析：根据患者的临床表现诊断为胃痛瘀血停胃证。证候：胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。治法：化瘀通络，理气和胃。代表方：失笑散合丹参饮加减。(82.)患者，女，65岁，诊断为“类风湿性关节炎”5年，四肢关节疼痛，固定不移，肌肤紫暗，关节僵硬变形，屈伸不利，胸闷痰多，舌质紫暗，苔白腻，脉弦涩，其治法是()。A.祛风通络，化痰除湿B.散寒通络，祛风除湿C.除湿通络，活血化瘀D.清热通络，祛风除湿E.化痰行瘀，蠲痹通络正确答案：E参考解析：根据患者的临床表现诊断为痹症痰瘀痹阻证。证候：痹证日久，肌肉关节刺痛，固定不移，或关节肌肤紫暗、肿胀，按之较硬，肢体顽麻或重着，或关节僵硬变形，屈伸不利，有硬结、瘀斑，面色暗黧，眼睑浮肿，或胸闷痰多，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。治法：化痰行瘀，蠲痹通络。(83.)患者，女，30岁，左颈部核桃大小卵圆形肿物，不红，不热，随吞咽上下移动，舌苔白腻，脉弦，治疗应首选的方剂是()。A.逍遥散合栝楼牛蒡汤B.逍遥散合海藻玉壶汤C.四海舒郁丸D.逍遥蒌贝散E.柴胡疏肝散合栝楼牛蒡汤正确答案：B参考解析：根据患者的临床症状诊断为肉瘿气滞痰凝证，其证候：颈部一侧或两侧肿块呈圆形或卵圆形，不红、不热，随吞咽动作上下移动；一般无明显全身症状，如肿块过大可有呼吸不畅或吞咽不利；苔薄腻，脉弦滑。治法：理气解郁，化痰软坚。方药：逍遥散合海藻玉壶汤加减。(84.)患者，女，30岁，突发出现斑片脱发2天，偶有头皮瘙痒，伴头皮炽热，心烦易怒，急躁不安，舌质红，舌苔薄，脉弦，其辨证是()。A.气滞血瘀证B.湿热壅盛证C.肝肾不足证D.气血两虚证E.血热风燥证正确答案：E参考解析：根据患者的临床症状诊断为油风血热风燥证，其证候：突然脱发成片，偶有头皮瘙痒，或伴头部烘热；心烦易怒，急躁不安；舌质红，舌苔薄，脉弦。治法：凉血息风，养阴护发。方药：四物汤合六味地黄汤加减。(85.)患者，男30岁，不洁性交后3月，冠状沟出现数个菜花状丘疹，色淡红，质柔软，舌质红，苔薄白，脉弦，其诊断是()。A.梅毒B.生殖器疱疹C.淋病D.尖锐湿疣E.艾滋病正确答案：D参考解析：根据患者的临床表现诊断为尖锐湿疣。尖锐湿疣的诊断：临床表现有与尖锐湿疣患者不洁性交或生活接触史。外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区为好发部位，少数患者可见于肛门生殖器以外部位。基本损害为淡红色或污秽色、柔软的表皮赘生物。(86.)患者，男，60岁，排便后肛门部肿物脱出反复发作3年，患者每次便时肿物脱出长5cm～10cm，色淡红，伴肛门坠胀，神疲乏力，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉细弱，其治法是()。A.清热利湿B.养阴润肠C.补气升提D.理气活血E.益气温阳正确答案：C参考解析：根据患者的临床表现诊断为内痔脾虚气陷证，其证候：肛门松弛，痔核脱出须手法复位，便血色鲜或淡；面白少华，神疲乏力，少气懒言，纳少便溏；舌质淡，边有齿痕，苔薄白，脉弱。治法：补中益气。方药：补中益气汤加减。(87.)患者，女，26岁，产后15天，寒热时作，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，心烦口渴，尿少量黄，大便燥结，舌红紫，苔黄，脉涩或数，其治法是()。A.清热解毒，凉血化瘀B.血热逐瘀，化脓散结C.养血祛风，疏解表邪D.活血化瘀，和营退热E.补血益气，和营退热正确答案：D参考解析：根据患者的临床表现诊断为产后发热血瘀证，其主要证候：产后寒热时作，恶露不下或下亦甚少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按；舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。治法：活血化瘀，和营退热。方药：生化汤加味或桃红消瘀汤。(88.)患者，女27岁，已婚，产后恶露35天不止，量时多时少，色黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗，边有瘀点，脉沉涩，治疗应首选的方剂是()。A.生化汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃红四物汤正确答案：A参考解析：根据患者的临床表现诊断为产后恶露不绝血瘀证，主要证候：恶露过期不尽，量时多或时少，色暗有块，小腹疼痛拒按；舌紫暗或边有瘀点，脉沉涩。治法：活血化瘀止血。方药：生化汤加益母草、炒蒲黄。(89.)患者女，23岁。有慢性贫血史2年，近半年乏力，心悸加重，血常规示红细胞22×1012/L，血红蛋白56g/L，白细胞25×109/L，血小板48.0×109/L，骨髓活组织检查示多部位增生重度低下，造血细胞减少，应首选的治疗药物是()。A.促红细胞生成素B.丙酸睾酮C.硫酸亚铁片D.抗胸腺球蛋白E.泼尼松龙正确答案：B参考解析：根绝患者的临床表现及体征可诊断为再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是由多种病因引起的原发性骨髓造血功能衰竭综合征，临床主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。骨髓多部位增生减低，造血细胞减少符合再障的诊断标准。雄激素为治疗再障的首选药物。治疗机制：①增加促红细胞生成素（EPO）的产生，并加强造血干细胞对EPO的敏感性；②促进多能干细胞增殖和分化。常用药物有司坦唑醇、十一酸睾酮、达那唑、丙酸睾酮等。(90.)患者，男，41岁。因眼睑浮肿4个月就诊，查体：血压140/95mmHg，尿常规检查蛋白（＋），红细胞镜检10～15个/HP，白细胞0～2个/HP，尿比重1.020，尿pH6.5；血常规检查未见异常，应首先考虑的诊断是()。A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢病综合征正确答案：D参考解析：根据患者的临床表现诊断为慢性肾小球肾炎，其可发生于任何年龄，但以中青年为主。临床表现呈多样性，早期患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差等，以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本临床表现。(91.)患者，女，因活动后心悸就诊，查血常规示血红蛋白62g/L，平均红细胞体积62fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，血清铁5.9μmol/L，总铁结合力68μmol/L，血清铁蛋白3μg/L，考虑的诊断是()。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.铁幼粒细胞性贫血正确答案：A参考解析：根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血。诊断依据：有明确的缺铁病因和临床表现；小细胞低色素性贫血，MCV低于80fl，MCHC低于32%；血清铁低于8.9μmol/L，总铁结合力高于64.4μmol/L，转铁蛋白饱和度低于15%；血清铁蛋白低于12μg/L，FEP/Hb高于4.5μg/gHb；骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失。(92.)黄芪的主治病症是()。A.阴虚燥咳B.气虚自汗C.胃痰呕吐D.湿热泻痢E.风寒湿痹正确答案：B参考解析：黄芪功效：补气升阳，固表止汗，利水消肿，托疮生肌。应用：①脾虚气陷证。②肺气虚证。③气虚自汗。④内热消渴，血虚萎黄。⑤半身不遂，痹痛麻木。⑥气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久不敛。(93.)兼补肺，胃之阴的药物是()。A.鳖甲B.石斛C.百合D.北沙参E.何首乌正确答案：D参考解析：北沙参的功效：养阴清肺，益胃生津。(94.)兼补肝，肾之阴的药物是()。A.鳖甲B.石斛C.百合D.北沙参E.何首乌正确答案：A参考解析：鳖甲的功效：滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。治疗：①肝肾阴虚证。②癥瘕积聚。(95.)流行性出血热发热期的治疗原则是()。A.控制感染，减轻外渗、改善中毒症状B.稳定内环境、促进利尿、导泻和透析C.补充血容量、纠正酸中毒和应用血管活性药D.维持水与电解质平衡E.防治继发感染正确答案：A参考解析：流行性出血热发热期治疗：①抗病毒；②减轻外渗；③改善中毒症状；④预防DIC。(96.)流行性出血热少尿期的治疗原则是()。A.控制感染，减轻外渗、改善中毒症状B.稳定内环境、促进利尿、导泻和透析C.补充血容量、纠正酸中毒和应用血管活性药D.维持水与电解质平衡E.防治继发感染正确答案：B参考解析：流行性出血热少尿期治疗以稳定机体内环境，促进利尿，导泻和透析治疗为主。稳定机体内环境：维持水、电解质酸碱平衡。(97.)丙型肝炎的主要传播途径是()。A.粪-口途径B.输血及血液制品C.母婴垂直传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案：B参考解析：乙、丙、丁型肝炎病毒可通过传染源的各种体液排出体外，通过皮肤或黏膜的破损口（显性或隐性）进入易感者的体内而传播。丙型肝炎的传播途径以输血及血液制品为主，母婴传播相对少见。(98.)戊型肝炎的主要传播途径是()。A.粪-口途径B.输血及血液制品C.母婴垂直传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案：A参考解析：甲、戊型肝炎主要经粪-口途径传播。粪便中排出的病毒通过污染手、水、食物等经口感染。(99.)对传染病的发生、流行及影响因素进行监测的部门是()。A.公安机关B.人民法院C.疾病预防控制机构D.县级以上地方政府E.卫生行政部门正确答案：C参考解析：各级疾病预防控制机构对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素进行监测；对国外发生、国内尚未发生的传染病或者国内新发生的传染病，进行监测。(100.)报上级部门决定后可以宣布本行政区域全部或部分为疫区的部门是()。A.公安机关B.人民法院C.疾病预防控制机构D.县级以上地方政府E.卫生行政部门正确答案：D参考解析：甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区；国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区。(101.)患者，女，60岁，有反复尿路感染病史5年，3天前因劳累而复发，发症：小便淋沥不已，尿感湿痛，时作时止，伴腰膝酸软，神疲乏力，舌淡，脉细弱。其辨证是()。A.热淋B.血淋C.气淋D.膏淋E.劳淋正确答案：E参考解析：根据患者的临床表现诊断为淋证劳淋，其证候：小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。(102.)患者，女，60岁，有反复尿路感染病史5年，3天前因劳累而复发，发症：小便淋沥不已，尿感湿痛，时作时止，伴腰膝酸软，神疲乏力，舌淡，脉细弱。其治法是()。A.补气益血B.补脾益肾C.补益肝肾D.健脾补肺E.补肺益肾正确答案：B参考解析：劳淋证机概要：湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。治法：补脾益肾。代表方：无比山药丸加减。(103.)患者，女，60岁，有反复尿路感染病史5年，3天前因劳累而复发，发症：小便淋沥不已，尿感湿痛，时作时止，伴腰膝酸软，神疲乏力，舌淡，脉细弱。治疗应首选的方剂是()。A.无比山药丸B.八珍汤C.河车大造丸D.金匮肾气丸E.附子理中丸正确答案：A参考解析：劳淋证机概要：湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。代表方：无比山药丸加减。常用药：党参、黄芪、怀山药、莲子肉、茯苓、薏苡仁、泽泻、扁豆衣、山茱萸、菟丝子、芡实、金樱子、煅牡蛎。(104.)患者，女，28岁，已婚，近3月来每逢经前出现小腹灼热胀痛，拒按，经色暗红，质稠有块，平素带下量多色黄，小腹疼痛，经来疼痛加剧，经前低热，小便黄赤，舌紫红，苔黄而腻，脉滑数。其辨证是()。A.肝郁血热证B.阳盛血热证C.血热互结证D.湿热瘀阻证E.气滞血瘀证正确答案：D参考解析：根据患者的临床表现诊断为痛经湿热瘀阻证，主要证候：经前或经期小腹疼痛或胀痛不适，有灼热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧；经血量多或经期长，色暗红，质稠或夹较多黏液；平素带下量多，色黄质稠有臭味；或伴有低热起伏，小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦数。(105.)患者，女，28岁，已婚，近3月来每逢经前出现小腹灼热胀痛，拒按，经色暗红，质稠有块，平素带下量多色黄，小腹疼痛，经来疼痛加剧，经前低热，小便黄赤，舌紫红，苔黄而腻，脉滑数。其治法有()。A.清热除湿，化瘀止痛B.清热解毒，行气止痛C.活血化瘀，理气止痛D.清热利湿，化瘀散结E.清热利湿，解毒排放正确答案：A参考解析：痛经湿热瘀阻证治法：清热除湿，化瘀止痛。方药：清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。(106.)患者，女，28岁，已婚，近3月来每逢经前出现小腹灼热胀痛，拒按，经色暗红，质稠有块，平素带下量多色黄，小腹疼痛，经来疼痛加剧，经前低热，小便黄赤，舌紫红，苔黄而腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是()。A.止带方B.仙方活命饮C.血府逐瘀汤D.龙胆泻肝汤E.清热调血汤正确答案：E参考解析：痛经湿热瘀阻证治法：清热除湿，化瘀止痛。方药：清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。(107.)患儿，女，9个月，1个月前患肺炎一直未愈，现干咳少痰，微喘，低热盗汗，口唇干燥，大便硬结，舌红花剥，指纹淡紫显于气关。其辨证是()。A.肺脾阴虚证B.营卫失调证C.肺肾阳虚证D.肺脾气虚证E.阴虚肺热证正确答案：E参考解析：根据患者的临床表现诊断为小儿肺炎喘嗽阴虚肺热证，证候：咳喘持久，低热盗汗，手足心热，干咳少痰，面色潮红，口干便结，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。(108.)患儿，女，9个月，1个月前患肺炎一直未愈，现干咳少痰，微喘，低热盗汗，口唇干燥，大便硬结，舌红花剥，指纹淡紫显于气关。其治法是()。A.养阴润肺，益气健脾B.调和营卫，益气固表C.养阴清热，敛肺止咳D.养阴清肺，润肺止咳E.补脾益气，健脾化瘀正确答案：D参考解析：小儿肺炎喘嗽阴虚肺热证治法：养阴清肺，润肺止咳。代表方剂：沙参麦冬汤。(109.)患儿，女，9个月，1个月前患肺炎一直未愈，现干咳少痰，微喘，低热盗汗，口唇干燥，大便硬结，舌红花剥，指纹淡紫显于气关。治疗应首选的方剂是()。A.生脉散B.沙参麦冬汤C.麦味地黄丸D.人参五味子汤E.黄芪桂枝五物汤正确答案：B参考解析：小儿肺炎喘嗽阴虚肺热证治法：养阴清肺，润肺止咳。代表方剂：沙参麦冬汤。(110.)上述各项，属阳中之阳的是()。A.上午B.下午C.中午D.前半夜E.后半夜正确答案：A参考解析：昼夜阴阳属性的一般说法是：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳。(111.)上述各项，属阴中之阴的是()。A.上午B.下午C.中午D.前半夜E.后半夜正确答案：D参考解析：昼夜阴阳属性的一般说法是：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳。(112.)具有“主行水”生理功能的脏是()。A.肺B.肾C.肝D.心E.脾正确答案：A参考解析：肺主行水，指肺气的宣发肃降作用，疏通和调节着全身水液的输布和排泄。(113.)具有“主水”生理功能的脏是()。A.肺B.肾C.肝D.心E.脾正确答案：B参考解析：肾主水液，主要指肾中精气的气化功能，对于体内津液的输布和排泄、维持体内津液代谢的平衡起着极为重要的调节作用。(114.)“筋之余”指的是()。A.面B.毛C.唇D.爪E.发正确答案：D参考解析：肝其华在爪：爪，即爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延续，故称“爪为筋之余”。肝血的盛衰，可影响爪甲的荣枯。(115.)“血之余”指的是()。A.面B.毛C.唇D.爪E.发正确答案：E参考解析：肾其华在发：发的生长，全赖于精和血。发的生长与脱落、润泽与枯槁，不仅依赖于肾中精气之充养，而且亦有赖于血液的濡养，故称“发为血之余”。(116.)上述各项，具有“主津”功能的是()。A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱E.三焦正确答案：C参考解析：大肠接受由小肠传下的含有大量水液的食物残渣，将其中的水液吸收，使之形成粪便，即所谓燥化作用。大肠吸收水液，参与体内的水液代谢，故说“大肠主津”。(117.)上述各项，具有“主液”功能的是()。A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱E.三焦正确答案：B参考解析：小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，故又称“小肠主液”。(118.)气的功能中，与激发人体生长发育机能关系密切的是()。A.中介作用B.防御作用C.固摄作用D.推动与调控作用E.温煦与凉润作用正确答案：D参考解析：气的推动作用，指气中属阳部分（阳气）的激发、兴奋、促进等作用。主要体现于：①激发和促进人体的生长发育及生殖机能。②激发和促进各脏腑经络的生理机能。③激发和促进精血津液的生成及运行输布。④激发和兴奋精神活动。(119.)气的功能中，与维持人体相对恒定体温关系密切的是()。A.中介作用B.防御作用C.固摄作用D.推动与调控作用E.温煦与凉润作用正确答案：E参考解析：气的温煦作用，指气中属阳部分（阳气）的促进产热，消除寒冷，使人体温暖的作用。气的温煦作用对人体有重要的生理意义：①温煦机体，维持相对恒定的体温。②温煦各脏腑、经络、形体、官窍，助其进行正常的生理活动。③温煦精血津液，助其正常施泄、循行、输布，即所谓“得温而行，得寒而凝”。(120.)与血液生成关系较为密切的脏是()。A.心肺肝脾B.心肾肝脾C.肺肾心脾D.肝肾心肺E.肾脾肝肺正确答案：C参考解析：①脾胃是血液生化之源：脾胃运化的水谷精微所产生的营气和津液，是化生血液的主要物质。②心肺对血液的生成起重要作用：脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液，由脾向上升输于心肺，与肺吸入的清气相结合，贯注心脉，在心气的作用下变化而成为红色血液。③肾藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物质之一。同时。肾精充足，肾气充沛，也可以促进脾胃的运化，有助于血液的化生。(121.)与血液运行关系较为密切的脏是()。A.心肺肝脾B.心肾肝脾C.肺肾心脾D.肝肾心肺E.肾脾肝肺正确答案：A参考解析：心、肝、脾、肺等脏生理机能的相互协调与密切配合，共同保证了血液的正常运行。心阳的推动和温煦、肺气的宣发与肃降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素；心阴的宁静与凉润、脾气的统摄、肝气的藏血是控制和固摄血液运行的重要因素。(122.)依据十二经络脉流注规律，手足阳经交接部位是()。A.胸部B.头面部C.项背部D.下肢末端E.上肢末端正确答案：B参考解析：同名的阳经与阳经在头面部交接，如手足阳明经交接于鼻旁，手足太阳经交接于目内眦，手足少阳经交接于目外眦。(123.)依据十二经脉流注规律，手足阴经交接部位是()。A.胸部B.头面部C.项背部D.下肢末端E.上肢末端正确答案：A参考解析：相互衔接的阴经与阴经在胸中交接，如足太阴经与手少阴经交接于心中。(124.)上述各项，其致病易成“行痹”的是()。A.风B.寒C.暑D.湿E.火正确答案：A参考解析：风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。(125.)上述各项，其致病易成“痛痹”的是()。A.风B.寒C.暑D.湿E.火正确答案：B参考解析：风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。(126.)七情内伤影响脏腑气机，导致“气上”的是()。A.怒B.喜C.悲D.思E.恐正确答案：A参考解析：百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。(127.)七情内伤影响脏腑气机，导致“气下”的是()。A.怒B.喜C.悲D.思E.恐正确答案：E参考解析：百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。(128.)肝郁脾虚的面色是()。A.面白浮肿B.面色青紫C.面色苍黄D.面色黧黑E.面色萎黄正确答案：C参考解析：面色青黄（苍黄），多属肝郁脾虚、血瘀水停，可见于鼓胀或胁下癥积的患者。(129.)脾胃气虚的面色是()。A.面白浮肿B.面色青紫C.面色苍黄D.面色黧黑E.面色萎黄正确答案：E参考解析：面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常见于脾胃气虚，气血不足者。(130.)寒湿内侵，络脉血瘀所致的临床表现是()。A.四肢萎缩B.肢体肿胀C.膝部肿大D.小腿青筋E.下肢畸形正确答案：D参考解析：小腿青筋暴露，形似蚯蚓。多因寒湿内侵，络脉血瘀所致。(131.)气血亏虚，肢体失养所致的临床表现是()。A.四肢萎缩B.肢体肿胀C.膝部肿大D.小腿青筋E.下肢畸形正确答案：A参考解析：四肢萎缩指四肢或某一肢体肌肉消瘦、萎缩、松软无力。多因气血亏虚或经络闭阻，肢体失养所致。(132.)舌淡红中泛现青紫，其临床意义是()。A.气机不畅B.脾虚湿侵C.药物中毒D.阴虚火旺E.痰饮内停正确答案：C参考解析：舌色淡红中泛现青紫：多因肺气壅滞，或肝郁血瘀，亦可见于先天性心脏病，或某些药物、食物中毒。(133.)舌淡白胖嫩，边有齿痕和裂纹，其临床意义是()。A.气机不畅B.脾虚湿侵C.药物中毒D.阴虚火旺E.痰饮内停正确答案：B参考解析：舌淡白而有裂纹：多为血虚不润。舌淡白胖嫩，边有齿痕而又有裂纹：属脾虚湿侵。(134.)阴经郁热熏蒸可见的汗是()。A.头汗B.半身汗C.手足心汗D.阴汗E.心胸汗正确答案：C参考解析：手足心汗指病人手足心汗出较多的症状。可因阴经郁热熏蒸，或阳明燥热内结，或脾虚运化失常，阴虚阳亢或中焦湿热郁蒸，或阳气内郁所致。(135.)上焦热盛可见的汗是()。A.头汗B.半身汗C.手足心汗D.阴汗E.心胸汗正确答案：A参考解析：头汗指病人仅头部或头颈部出汗较多，又称为“但头汗出”。多因上焦热盛，或中焦湿热蕴结，或病危虚阳上越，或进食辛辣、热汤，饮酒，使阳气旺盛，热蒸于头。(136.)肝胃蕴热可见的口味是()。A.口淡乏味B.口甜黏腻C.口咸D.口中泛酸E.口苦正确答案：D参考解析：口酸是指病人自觉口中有酸味，或泛酸。多因肝胃郁热或饮食停滞所致。(137.)湿热蕴脾可见的口味是()。A.口淡乏味B.口甜黏腻C.口咸D.口中泛酸E.口苦正确答案：B参考解析：口黏腻是指病人自觉口中黏腻不爽的症状。常见于痰热内盛、湿热蕴脾及寒湿困脾之证。口中甜而胶黏，脘闷不舒，舌苔黄腻者，为脾胃湿热。因湿热内阻，脾胃升降失职，浊气上蒸，故见口甜。(138.)脉沉细无力而软的临床意义是()。A.阴虚B.阳虚C.寒证D.热证E.湿困正确答案：B参考解析：弱脉沉细无力而软。其脉象特征是位沉、形细、势软。由于脉管细小不充盈，其搏动部位在皮肉之下靠近筋骨处，指下感到细而无。弱脉多见于阳气虚衰、气血俱虚。(139.)脉浮细无力而软的临床意义是()。A.阴虚B.阳虚C.寒证D.热证E.湿困正确答案：E参考解析：濡脉浮细无力而软。其脉象特征是位浮、形细、势软。其脉管搏动的部位在浅层，形细而软，如絮浮水，轻取即得，重按不显。濡脉多见于虚证或湿困。(140.)“寒包火”证属于八纲证候间的关系是()。A.寒证转热证B.热证转寒证C.真热假寒证D.真寒假热证E.寒热错杂证正确答案：E参考解析：八纲中表里寒热虚实的错杂关系，可以表现为表里同病、寒热错杂、虚实夹杂。其中，表里同病，虚实性质相同，但寒热性质相反的证候，如表实寒里实热证，即“寒包火”证。(141.)寒湿痹过服温燥药物而致局部红肿，属于八纲证候间的关系是()。A.寒证转热证B.热证转寒证C.真热假寒证D.真寒假热证E.寒热错杂证正确答案：A参考解析：寒证化热常见于外感寒邪未及时发散，而机体阳气偏盛，阳热内郁到一定程度，寒邪化热，形成热证；或是寒湿之邪郁遏，而机体阳气不衰，由寒而化热；或因使用温燥之品太过，亦可使寒证转化为热证。(142.)风邪中络证的临床表现是()。A.恶风发热，汗出，脉浮缓B.肢体关节游走疼痛C.肌肤麻木，口眼?斜D.突起面睑浮肿，晨起尤重，伴发热恶寒E.咳嗽，咽喉痒痛，鼻塞，流鼻涕正确答案：C参考解析：风邪或风毒侵袭经络、肌肤，经气阻滞，肌肤麻痹，则可出现肌肤麻木、口眼?斜等症，此为风邪中络证。(143.)风水相搏证的临床表现是()。A.恶风发热，汗出，脉浮缓B.肢体关节游走疼痛C.肌肤麻木，口眼?斜D.突起面睑浮肿，晨起尤重，伴发热恶寒E