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文档简介
中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》第四单元预测试卷1单选题(共150题,共150分)(1.)积滞乳食内积证的治疗首选方是A.健脾丸B.七味白术散C.枳实导滞(江南博哥)丸D.肥儿丸或疳积散E.消乳丸或保和丸正确答案:E参考解析:积滞乳食内积证治以消乳化积、和中导滞,方用消乳丸或保和丸。(2.)诊断下肢静脉曲张应首选A.B超B.CTC.X线检查D.静脉造影E.动脉造影正确答案:D参考解析:下肢静脉造影是诊断下肢静脉曲张的最可靠的检查方法,能清楚观察静脉瓣膜情况。(3.)多发性抽动症,肝风内扰、痰湿中阻证的主方为A.十味温胆汤加减B.宁肝熄风汤加减C.大定风珠加减D.补阳还五汤加减E.镇肝熄风汤加减正确答案:B参考解析:多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证治以平肝息风、燥湿化痰,方用宁肝熄风汤。(4.)婴儿期是指A.出生后到满1周岁B.1周岁至满3周岁C.自出生后脐带结扎时起,至生后足28天D.3周岁后(第4年)到入小学前(6~7岁)E.6~7岁至11~12岁正确答案:A参考解析:考查小儿年龄分期标准。整个小儿时期分为7个阶段:胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。婴儿期是出生到1周岁阶段。1周岁后到3周岁为幼儿期。自出生后脐带结扎时起,至生后足28天为新生儿期。3周岁后(第4年)到入小学前(6~7岁)为学龄前期。6~7岁至11~12岁称学龄期。(5.)适用于一切溃疡或烧伤,腐肉未脱,新肉未生之时的外治首选方是A.金黄油膏B.冲和油膏C.生肌玉红膏D.回阳玉龙膏E.青黛散油膏正确答案:C参考解析:生肌玉红膏适用于一切溃疡腐肉未脱、新肉未生之时,或日久不能收口者。(6.)首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是A.阳和油膏B.冲和油膏C.玉露油膏D.生肌白玉膏E.回阳玉龙膏正确答案:C参考解析:A项适用于一切疮疡阴证。B项适用于半阴半阳证。C项适用于阳证肿疡、肛门周围痈疽等病。D项适用于溃疡腐肉已净、疮口不敛者,以及乳头皲裂、肛裂等病。E项适用于一切阴证。(7.)吸入麻醉,应首选A.普鲁卡因B.乙醚C.利多卡因D.硫喷妥钠E.布比卡因正确答案:B参考解析:吸入麻醉的常用药物是乙醚、氟烷、甲氧氟烷、安氟醚等。而静脉麻醉常用硫喷妥钠、氯胺酮、γ-羟丁酸钠、乙醚酯、异丙酚等。(8.)静脉麻醉,应首选A.普鲁卡因B.乙醚C.利多卡因D.硫喷妥钠E.布比卡因正确答案:D参考解析:吸入麻醉的常用药物是乙醚、氟烷、甲氧氟烷、安氟醚等。而静脉麻醉常用硫喷妥钠、氯胺酮、γ-羟丁酸钠、乙醚酯、异丙酚等。(9.)临产后肛查了解胎头下降程度的标志是()A.骶岬B.骶骨C.坐骨结节D.坐骨棘E.坐骨切迹正确答案:D参考解析:临产后,一般可以通过肛查或阴道诊了解胎头下降程度,而坐骨棘水平是判断胎头高低的标志。(10.)下列关于宫颈癌的转移途径的叙述,错误的是()A.主要为直接蔓延及淋巴转移B.直接蔓延最常见C.血行转移最少见D.淋巴转移最常见E.包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移正确答案:D参考解析:宫颈癌常向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结,晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见,常见的转移部位是肺、肝及骨。(11.)崩漏的治疗原则是()A.固气摄血,调理冲任B.求因治本,正本清源C.急则治标,缓则治本D.益肾固冲,止血调经E.辨证论治,止血为先正确答案:C参考解析:崩漏以"急者治其标,缓者治其本"为治疗原则。(12.)"子门"指的是()A.宫颈外口B.阴道口C.子宫D.外阴部E.阴道壁正确答案:A参考解析:子门即子宫颈口,是子宫下接与暴露于阴道的部分。(13.)手术区皮肤消毒的范围,应距切口周围()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm正确答案:C参考解析:手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域。(14.)治疗动脉硬化性闭塞症寒凝血脉证应首选()A.阳和汤B.桃红四物汤C.四妙勇安汤D.八珍汤合左归丸E.十全大补汤正确答案:A参考解析:动脉硬化性闭塞症寒凝血脉证治以温阳通脉,散寒补血,方用阳和汤。脾肾阳虚证治以益肾健脾,方用八珍汤合左归丸。(15.)治疗动脉硬化性闭塞症脾肾阳虚证应首选()A.阳和汤B.桃红四物汤C.四妙勇安汤D.八珍汤合左归丸E.十全大补汤正确答案:D参考解析:动脉硬化性闭塞症寒凝血脉证治以温阳通脉,散寒补血,方用阳和汤。脾肾阳虚证治以益肾健脾,方用八珍汤合左归丸。(16.)下列巨大儿肩难产的处理,错误的是A.抑制宫缩B.屈大腿C.压前肩D.牵后臂E.做充分大的会阴后-斜切开正确答案:D参考解析:巨大儿肩难产常用的处理方法为抑制宫缩、屈大腿助产法、压前肩法、旋前肩法,有必要做充分大的会阴斜切开。(17.)动脉硬化性闭塞症的病变部位主要是A.大动脉B.大、中动脉C.小动脉D.微动脉E.主动脉正确答案:B参考解析:动脉硬化性闭塞症是指由于动脉管腔狭窄或闭塞,引起下肢缺血的临床表现。可以发生在全身大、中动脉,但以腹主动脉远侧及髂-股-腘动脉最为多见,后期可累及腘动脉远侧的主干动脉。(18.)下列各项,与子宫破裂有关的因素是A.胎儿畸形B.胎头下降受阻C.横位D.面先露E.宫缩乏力正确答案:C参考解析:造成子宫破裂的首要原因是分娩梗阻,在骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,导致胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术或毁胎术等)易造成子宫破裂。(19.)下列各项,不属引起外阴瘙痒的全身因素的是A.白癜风B.糖尿病C.妊娠期肝内胆汁淤积症D.黄疸E.精神因素正确答案:A参考解析:引起外阴瘙痒的全身因素有糖尿病、黄疸、妊娠期和经前期外阴部充血、不明原因外阴瘙痒及精神性因素。(20.)下列关于子宫解剖的叙述,错误的是A.子宫位于骨盆中央,呈倒置的梨形B.子宫重量约50gC.子宫的容积5~6mlD.成人宫体与宫颈比例为2:1E.子宫峡部内膜与宫颈内膜相同正确答案:E参考解析:子宫峡部的下端,黏膜组织在此由官腔内膜转变为宫颈黏膜。(21.)下列各项,不属雌激素替代疗法适应证的是A.围绝经期综合征B.骨质疏松症C.绝经后期D.血栓性疾病E.老年性阴道炎正确答案:D参考解析:从广义上说,任何有更年期症状和骨质疏松的中老年妇女,都是进行雌激素替代疗法的对象。但这些在接受雌激素替代治疗之前,都必须排除其治疗禁忌证。禁忌证包括:已知或怀疑妊娠;原因不明的阴道出血、子宫内膜增生;已知或怀疑患有乳腺癌;已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤;最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓性疾病;患有严重的肝、肾功能障碍;患有血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮;与孕激素相关的脑膜瘤。(22.)“胎产式”指的是A.胎体纵轴与母体横轴的关系B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎体纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿身体各部的相互关系E.胎体横轴与母体纵轴的关系正确答案:C参考解析:胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系,两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式。(23.)下列关于部分性葡萄胎的叙述,错误的是A.停经后阴道出血B.子宫小于停经月份多见C.常出现黄素化囊肿D.易与不全流产相混淆E.较完全性葡萄胎少见正确答案:B参考解析:部分性葡萄胎指仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,官腔内尚有存活或已死的胚胎。可出现腹痛,停经后阴道出血,以宫体大于停经月份多见,部分患者常出现黄素化囊肿,易与不全流产相混淆,较完全性葡萄胎少见。(24.)下列各项,属常用的胎盘功能检测项目的是A.HPLB.NSTC.尿E3测定D.羊膜镜检查E.阴道脱落细胞检查正确答案:C参考解析:常用的胎盘功能检测项目主要是连续动态地观察尿E3的含量。(25.)女性,32岁。产后1周,昨日出现恶寒发热,肢体、关节疼痛,屈伸不利,怕冷恶风,舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.独活寄生汤B.生化汤加桂枝C.黄芪桂枝五物汤加味D.养荣壮肾汤加秦艽E.人参再造丸正确答案:A参考解析:产后元气亏虚,卫阳不固,腠理不实,风寒袭表,正邪相争,故见恶寒发热、怕冷恶风;风寒之邪停于肌表、关节,而见肢体关节疼痛、屈伸不利:舌脉亦为风寒之象。故辨证为外感风寒证,治以疏风散寒,方用独活寄生汤加减。(26.)男性,3岁。夏季发病,发热1天,无汗,口渴烦躁,2分钟前突然抽搐。查体:体温40.2℃,舌红,苔黄,脉洪数。辨证为A.风热B.暑邪致惊C.温邪内陷D.湿热疫毒E.痰湿惊风正确答案:B参考解析:暑性炎热,易耗气伤津,小儿不耐暑气,津亏而见发热、口渴烦躁。津气两亏,水源不足,水液无以输布,故见无汗。热盛引动肝风,而见抽搐。舌脉均为热盛之象。故辨证为暑邪致惊。(27.)患儿,3个月。易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。X线骨骼检查正常。实验室检查:血清总钙及血磷偏低,钙磷乘积30,碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病,其分期是A.活动早期B.活动期C.恢复期D.后遗症期E.以上均非正确答案:A参考解析:该患儿的主要表现为神经兴奋性增高,无骨骼改变及骨骼畸形,根据维生素D缺乏性佝偻病的分期,可诊断为佝偻病的早期。(28.)女性,24岁。停经67天,腹痛伴阴道出血3天。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫孕9周大小。首先应考虑的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.过期流产E.流产感染正确答案:B参考解析:患者出现腹痛伴阴道出血增多,且有胚胎样组织,宫体大小与孕周相近,无发热等感染现象。考虑难免流产B。(29.)男性,7岁。诊断为感染性休克。症见高热,烦躁,精神萎靡,神志昏迷,强直抽搐,喉中痰鸣,胸腹灼热,面色苍白,手足厥冷,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结,舌色红,苔黄燥,脉细数。其中医证型是A.气阴亏竭B.热毒内闭C.阴竭阳脱D.肝肾阴虚E.心阳虚衰正确答案:B参考解析:感染性休克热毒内盛,而见高热、胸腹灼热。热闭心包则见神昏、精神萎靡;热邪引动肝风而见强直抽搐;津血不能上承于面及四肢而见面色苍白、手足厥冷;热灼津液,而见口渴喜饮,小便短赤,大便秘结。舌脉均为热毒之象。故辨证为热毒内闭证。(30.)尿血,胁痛,口苦咽干,烦躁易怒;舌质红,苔薄黄,脉弦。其证型是A.肝郁气滞B.湿热下注C.气血两虚D.瘀血内阻E.脾肾两虚正确答案:A参考解析:A项多与情志有关,表现为情志抑郁,易怒,胸胁或少腹痛,舌红脉弦。B项多表现为腰痛或小腹痛,或尿流突然中断,尿频,尿急,尿痛,小便浑赤,或为血尿,口干欲饮,舌红,苔黄腻,脉弦数。C项多表现为肌肤黏膜苍白,少气懒言、易倦怠、小便无力、舌淡苔白、脉细等虚证。D项表现为尿道刺痛,痛有定处,尿频,尿急,尿黄或赤,舌暗红或有瘀斑,脉弦或弦数。E项表现为小便赤涩不甚,淋漓不已,劳累即作,时作时止,面色白,神气怯弱,腰以下冷,腰膝酸痛,舌淡苔白,脉沉细等。(31.)尿血,面色苍白,倦怠乏力,自汗,盗汗;舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。其证型是A.肝郁气滞B.湿热下注C.气血两虚D.瘀血内阻E.脾肾两虚正确答案:C参考解析:A项多与情志有关,表现为情志抑郁,易怒,胸胁或少腹痛,舌红脉弦。B项多表现为腰痛或小腹痛,或尿流突然中断,尿频,尿急,尿痛,小便浑赤,或为血尿,口干欲饮,舌红,苔黄腻,脉弦数。C项多表现为肌肤黏膜苍白,少气懒言、易倦怠、小便无力、舌淡苔白、脉细等虚证。D项表现为尿道刺痛,痛有定处,尿频,尿急,尿黄或赤,舌暗红或有瘀斑,脉弦或弦数。E项表现为小便赤涩不甚,淋漓不已,劳累即作,时作时止,面色白,神气怯弱,腰以下冷,腰膝酸痛,舌淡苔白,脉沉细等。(32.)?短效避孕药的主要作用机制是A.抑制排卵,不利于精子穿透B.阻止精子进入宫腔C.杀灭精子D.不利孕卵着床E.杀灭卵子正确答案:A参考解析:短效避孕药作用机制为宫颈黏液改变,抑制排卵,改变子宫内膜生态环境,改变输卵管蠕动。避孕套避阻止精子进入宫腔。(33.)?避孕套避孕的主要作用机制是A.抑制排卵,不利于精子穿透B.阻止精子进入宫腔C.杀灭精子D.不利孕卵着床E.杀灭卵子正确答案:B参考解析:短效避孕药作用机制为宫颈黏液改变,抑制排卵,改变子宫内膜生态环境,改变输卵管蠕动。避孕套避阻止精子进入宫腔。(34.)下列各项,与哮喘发病密切相关的是A.心、肝、肾B.肝、脾、肾C.心、脾、肾D.肺、脾、心E.肺、脾、肾正确答案:E参考解析:考查哮喘发病的主要病位。哮喘的发生内因主要责之于肺脾肾三脏。(35.)疱疹性口炎心火上炎证的中医治法是A.疏风清热B.清热解毒C.清心泻火D.滋阴降火E.引火归原正确答案:C参考解析:疱疹性口炎心火上炎证应治以清心凉血、泻火解毒。(36.)西医治疗病毒性脑炎以下措施中错误的一项是A.注意营养供给,维持水和电解质B.重症患儿应注意呼吸道和心血管功能的监护与支持C.积极控制脑水肿和颅内高压D.控制惊厥发作E.使用广谱抗生素正确答案:E参考解析:病毒性脑炎由于是病毒感染,常选用抗病毒药物治疗,如利巴韦林、阿昔洛韦。(37.)小儿指纹分三关,从虎口到示指端依次为A.命关、气关、风关B.气关、命关、风关C.气关、风关、命关D.风关、气关、命关E.风关、命关、气关正确答案:D参考解析:小儿指纹分三关,自虎口向指端,第一节为风关、第二节为气关、第三节为命关。(38.)预防风湿热复发的首选药物为A.青霉素B.红霉素C.复方新诺明D.长效青霉素E.氯霉素正确答案:D参考解析:已患过风湿热的病人,应积极预防链球菌感染。一般推荐使用长效青霉素120万U,每月肌内注射一次。对青霉素过敏者,可用磺胺嘧啶或磺胺异噁唑。(39.)母乳喂养,增加辅食最适宜的时间是A.2~3个月B.3~4个月C.4~6个月D.6~8个月E.半岁后正确答案:C参考解析:从婴儿4~6个月开始,应当添加辅食,使婴儿脾胃逐渐适应普通饮食。(40.)儿科常见病中发病率最高的是A.消化系统疾病B.循环系统疾病C.呼吸系统疾病D.营养性疾病E.泌尿系统疾病正确答案:C参考解析:儿科时期最易患感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病,使肺系.疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。(41.)小儿风寒咳嗽首选方剂是A.麻黄汤B.三拗汤C.杏苏散D.小青龙汤E.二陈汤正确答案:C参考解析:小儿风寒咳嗽治以疏风散寒、宣肺止咳,方用杏苏散或金沸草散加减。(42.)单纯性肾病综合征多见于A.婴儿B.1~3岁C.2~7岁D.7~10岁E.10~14岁正确答案:C参考解析:考查单纯性肾病与肾炎性肾病的鉴别要点。单纯性肾病发病年龄偏小,多在2~7岁起病。多呈高度浮肿、呈凹陷性,重者累及浆膜腔,出现胸水、腹水、鞘膜积液和阴囊水肿,可导致呼吸困难,腹泻或呕吐。(43.)下列风湿性心肌炎的临床表现哪项错误A.出现期前收缩和心动过速B.心率增快C.心前区第一心音减弱D.严重时可出现奔马律E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音正确答案:E参考解析:风湿性心肌炎常表现为心动过速,心界扩大者占1/3~1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或主动脉瓣区可听到收缩期吹风样杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻及心包摩擦音。(44.)女性,28岁,已婚。产前检查胎背位于母体腹部右侧,胎心位于右上腹,宫底可触及浮球物。诊断其胎位为A.ROP(枕右后)B.RSP(骶右后)C.RSA(骶右前)D.LSA(骶左前)E.ROT(枕右横)正确答案:C参考解析:孕妇宫底触及浮球物,首先考虑为臀先露(即骶位)。且胎背位于母体腹部右侧,胎心位于右上腹,可推断为骨在骨盆的右边、前边。(45.)男性,50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大,质变硬,吞咽时上下移动受限,伴胸闷,舌苔薄白,脉弦。其证型是A.热毒蕴结B.痰郁气结C.瘀血内阻D.毒热未尽E.痰凝毒聚正确答案:B参考解析:根据患者甲状腺突然增大,质硬,活动受限,则可推断此为石瘿。患者无瘀、热的表现,主要是气结之胸闷,脉亦为气结的佐证。(46.)患者烧伤后8天,高热不退,入夜尤甚,神昏谵语,舌红绛光剥无苔,脉细数。A.火热伤津B.气阴两伤C.阴损及阳D.热入营血E.气营两燔正确答案:D参考解析:该患者热入营血而见神昏谵语、高热不退,舌红有刺或光剥无苔,脉细数均为热甚之象。(47.)女性,40岁,颈前弥漫性肿大,性情急躁易激动,双眼突出,双手颤动。应首先考虑的是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进症E.甲状腺功能减退症正确答案:D参考解析:甲状腺功能亢进主要表现为心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经。与患者症状较符,故首先考虑为甲状腺功能亢进。(48.)女性,25岁,已婚。顺产后6个月,在哺乳中,身体健康,月经正常。最适宜的计划生育措施是A.口服避孕药B.外用避孕药C.安全期避孕D.放置宫内节育器E.行绝育术正确答案:D参考解析:患者已婚已育,无禁忌证,首先考虑选用宫内节育器避孕。(49.)男性,33岁,伤后伤肢剧烈疼痛,局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围,出现伤口周围皮肤捻发音,应首先考虑A.狂犬病B.癫癎C.破伤风D.气性坏疽E.化脓性脑膜炎正确答案:D参考解析:患者有外伤,可以造成有利于气性坏疽杆菌生长繁殖的缺氧环境,且周围皮肤捻发音提示组织间有气体存在,肿胀及皮肤张力增高也是气性坏疽的表现特点。故首先考虑为气性坏疽。(50.)壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见:上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血阻闭D.胃肠实热E.热伤气阴正确答案:D参考解析:此患者胃肠积热而见发热无寒。热伤津液见小便黄赤、大便干结。舌红苔黄、脉洪数亦为实热证的表现。(51.)下列产褥期的临床表现,正确的是A.恶露通常持续1-2周B.产后第一日,子宫底稍下降C.产后1~2天可发生"泌乳热"D.产后宫缩痛多见于经产妇E.产后初期,产妇脉搏增快正确答案:D(52.)八珍汤适用于肾癌什么证型A.湿热蕴结证B.肾阴亏虚证C.气血两虚证D.瘀血内阻证E.脾肾两虚证正确答案:C(53.)查指纹的适用年龄是A.4~5岁B.3~4岁C.5岁以内D.3岁以内E.4岁以内正确答案:D(54.)小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.心火内炽B.肺气郁闭C.心阳虚衰D.痰饮内伏E.邪犯肺卫正确答案:E(55.)急性梗阻性脓性胆管炎常见的证型是A.气郁B.厥脱C.瘀血D.气虚E.湿热正确答案:E(56.)小儿1岁时,头围是A.38cmB.64cmC.46cmD.50cmE.52cm正确答案:C(57.)关于门静脉描述错误的是A.门静脉压力增高时,交通支扩张成为血液分流的渠道B.门静脉主干的两端均为毛细血管C.门静脉与腔静脉系统之间存在多处交通支D.门静脉主干中有大量静脉瓣存在E.交通支在正常情况下都很细小正确答案:D(58.)小儿伤食泄泻的证候特点是A.泄泻清稀,臭味不甚,常伴发热,鼻流清涕,舌苔薄白,脉浮紧B.泻下急迫,气味秽臭,肛门灼热,常伴口渴,舌苔黄腻,脉浮数C.久泻不止,食入即泻,完谷不化,或见脱肛,舌淡苔白,脉弱D.腹痛胀满,痛则欲泻,嗳腐厌食,大便溲臭,舌苔黄垢,脉滑实E.大便稀薄,久泻不愈,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉弱无力正确答案:D(59.)成人直肠的全长应为A.10cmB.12cmC.3~4.5cmD.15cmE.18cm正确答案:B(60.)下列哪项属新生儿的正常舌象A.舌质淡白B.舌质绛红C.舌红无苔D.舌生红刺E.舌红少津正确答案:A(61.)治疗疮疡中期的代表方是A.透脓散B.附桂八味丸C.犀角地黄汤D.五神汤E.五味消毒饮正确答案:A(62.)厌食的主要病机是A.脾胃失健,纳化不和B.脾失健运,乳食不化C.暑湿内伤,脾为湿困D.脾胃虚弱,运化无权E.肝郁气滞,乘脾犯胃正确答案:A(63.)诊断张力性气胸最确切的根据是A.伤肺呼吸消失B.伤侧胸部肋间隙增宽C.呼吸困难伴有严重的皮下气肿D.X线检查示纵隔向健侧移位,伤侧膈肌下降E.胸膜腔穿刺抽出高压气体正确答案:E(64.)癫痫最常见的症状是A.凝视似怒B.口中作羊、鸡叫C.精神失常D.肢体肌肉强直性或阵挛性抽搐E.口吐涎沫正确答案:D(65.)下列关于乳痈外治法描述错误的是A.初起即应切开引流B.初起可用热敷加乳房按摩的方法C.切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致D.脓肿形成后,应在波动感及压痛最明显处及时切开排脓E.切开排脓后,用八二丹或九一丹提脓拔毒正确答案:C(66.)小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的中医治疗方药是A.炙甘草汤合生脉散加减B.银翘散加减C.以上都不是D.葛根黄芩黄连汤加减E.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减正确答案:E(67.)急性颅内压增高的典型表现是A.意识障碍逐渐加重B.患者烦躁不安C.呈现库欣反应D.剧烈头痛,恶心呕吐E.出现去大脑强直发作正确答案:D(68.)下列各项,不属"惊风四证"的是A.风B.痰C.热D.惊E.瘀正确答案:E(69.)末次月经是2007年8月26日,其预产期应是A.2008年6月3日B.2008年6月1日C.2008年6月5日D.2008年6月4日E.2008年6月2日正确答案:E(70.)发热伴咳嗽流涕,热甚疹出者,应首先考虑的是A.水痘B.幼儿急疹C.猩红热D.风疹E.麻疹正确答案:E(71.)下列哪项不是经期延长阴虚血热证的主症A.咽干口燥B.舌红少苔,脉细数C.手足心热D.小腹疼痛拒按E.月经持续8~9日,量少、色红、质稠正确答案:D(72.)15岁每日能量的需要约为A.750kJ/kgB.220kJ/kgC.250kJ/kgD.450kJ/kgE.360kJ/kg正确答案:C(73.)关于子宫腺肌病的叙述,下列哪项是错误的A.对性激素治疗缺乏反应B.多发生于子宫肌瘤摘除术后C.过量孕激素的刺激是病因之一D.子宫多均匀增大E.痛经是主要症状正确答案:C(74.)产后出血是指胎儿娩出后阴道出血量大于A.300mlB.700mlC.500mlD.400mlE.600ml正确答案:C(75.)对小儿化脓性脑膜炎抗生素选择下列描述错误的是A.使用有效的抗生素B.选择对病原菌敏感的药物C.选择能较高浓度透过血脑屏障的药物D.急性期要静脉给药,用药早、足量、足疗程E.急性期要静脉给药,用药早、早停药正确答案:E(76.)患者,男,48岁。肩背皮肤浅层肿块,与皮肤粘连,瘤体表面中心有黑色粗大毛孔,积压时有臭脂浆溢出。其诊断是A.筋瘤B.流痰C.血瘤D.脂瘤E.肉瘤正确答案:D(77.)王某,女,24岁。患慢性淋病,小便不畅,短涩,淋沥不尽,腰酸腿软,五心烦热,疲劳易发,食少纳差,白带增多,舌淡边有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。其证候是A.脾虚湿蕴B.热毒人络C.湿热毒蕴D.正虚毒恋E.毒邪流窜正确答案:D(78.)小儿口腔舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄,诊断为鹅口疮,其中医证型为A.心火炽盛B.心脾积热C.虚火上炎D.心脾湿热E.脾虚湿泛正确答案:B(79.)患者男性,33岁,手术后出现厌食,恶心,肢体软弱无力,脉搏细快,肢端湿冷,出现休克,属A.中度缺水B.重度缺水C.高钾血症D.低钾血症E.轻度缺水正确答案:B(80.)患者女性,75岁,症见高热谵语,体温弛张,唇干烦渴,小便短赤,大便秘结,舌质红绛,苔多黄燥,脉细无力,中医证属A.热甚耗津,气虚阴亡B.毒热内陷,燔灼营血C.气血逆乱,阴损阳亡D.神陷气脱,心脾逆乱E.元气大伤,阴损阳亡正确答案:B(81.)患者女性,54岁,出现手指端针刺样疼痛、肿胀,首先应考虑A.脓性指头炎B.痈C.蜂窝织炎D.脓肿E.甲沟炎正确答案:A(82.)患者,男性,78岁,有溃疡病史,反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑诊断为A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃癌D.反流性食管炎E.食管癌正确答案:C(83.)患者女性,26岁,产后1个月双乳出现红肿热痛,可触及包块,应诊断为A.急性乳腺炎B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.积乳囊肿E.乳腺增生症正确答案:A(84.)患者,男,35岁,消化性溃疡反复发作10年,剧烈腹痛突然发作3小时,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查可见膈下游离气体,应诊断为A.急性腹膜炎B.急性胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性胆囊炎E.胃、十二指肠溃疡急性穿孔正确答案:E(85.)患者,男,56岁,患肝病反复发作20余年,近日出现乏力、嗜睡、厌食、脾大、脾功能亢进、腹水,应首先考虑诊断为A.黑热病B.门脉高压症C.肝性脑病D.肝硬化E.急性肝炎正确答案:B(86.)当情况紧急,手术人员来不及作常规洗手消毒时,应首选A.肥皂、新洁尔灭洗手B.普通肥皂、碘酊、酒精洗手C.含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手D.普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手E.氨水洗手正确答案:B(87.)成人男性体液总量占体重的A.65%B.55%C.60%D.45%E.50%正确答案:C(88.)蛇床子的功效是A.清热燥湿,止泻止血B.杀虫止痒,温肾壮阳C.解毒杀虫,止泻化痰D.健脾止泻,除湿止带E.解毒杀虫,壮阳通便正确答案:B(89.)血栓闭塞性脉管炎寒湿证的治法是A.清热解毒,活血化瘀B.活血通络,散寒止痛C.清热活血,疏通经络D.温阳通脉,祛寒化湿E.清热解毒,化痰通络正确答案:D参考解析:血栓闭塞性脉管炎寒湿证,应治以温经散寒化湿通脉,方用阳和汤或黄芪桂枝五物汤加减。(90.)治疗妊娠期高血压脾虚证,应首选A.天仙藤散B.白术散C.真武汤D.肾气丸E.四苓散正确答案:B参考解析:妊娠期高血压脾虚证治以健脾利水,方用白术散。(91.)外科疮疡溃后,脓腐已去,疮口未愈合者,外治应首选A.生肌白玉膏B.圣金刀散C.阴毒内消散D.拔毒膏E.金黄散正确答案:A(92.)痔证属脾虚气陷证者宜选A.凉血地黄汤B.槐花散加减C.补中益气汤加减D.脏连丸加减E.止痛如神汤加减正确答案:C(93.)用甲醛消毒导尿管,其常用浓度为A.2%B.8%C.1%D.5%E.10%正确答案:E(94.)下列哪项属于局部麻醉A.神经阻滞B.静脉麻醉C.硬膜外麻醉D.腰麻E.骶管内麻醉正确答案:A(95.)结肠、直肠出血最常见的原因是A.慢性溃疡性结肠炎B.结、直肠癌C.血管发育畸形D.结直肠息肉E.肠套叠正确答案:B(96.)直疝的特点是A.直疝脱出后常用手推送复位B.常见于中年以上妇女C.疝内容物多为小肠,膀胱不可能进入疝囊D.直疝不进入阴囊,极少嵌顿E.疝囊颈狭小,容易嵌顿正确答案:D(97.)与月经产生没有直接关系的脏腑是A.肾B.肺C.胃D.胆E.脾正确答案:D(98.)中、晚期妊娠的体征错误的是A.子宫增大B.胎动C.胎心音D.胎头圆而硬,有浮球感E.见红正确答案:E(99.)子宫脱垂继发感染,其治疗应选A.子宫托B.补肾固脱C.清热解毒除湿D.益气升提E.手术治疗正确答案:C(100.)利凡诺中期引产的适应证为妊娠几周要求终止妊娠而无禁忌证者A.10~14B.20~25C.10~20D.16~27E.16~24正确答案:E(101.)捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿,达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗A.疳气、厌食B.五迟、五软C.咳嗽、哮喘D.心悸、怔忡E.遗尿、尿频正确答案:A(102.)小儿急性肾小球肾炎水气上凌心肺证的首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.半夏泻心汤C.己椒苈黄丸D.葱豉桔梗汤E.五味消毒饮正确答案:C(103.)对水痘的诊断最有意义的是A.呈向心性分布的各期皮疹同时出现B.皮疹为红色浸润的"露珠"状疱疹C.皮疹为红色斑丘疹D.皮疹为红色斑疹E.皮疹较重的可发生痛感或痒感正确答案:B(104.)"五迟"中不包括下列哪项A.齿迟B.囟迟C.语迟D.行迟E.立迟正确答案:B(105.)患者,女,18岁。因牙龈肿痛,服用消炎止痛片,引发全身丘疹、红斑、风团、焮热作痒,伴恶寒发热,舌苔薄黄,脉浮数。诊断为药疹,治疗应首选A.银翘散B.黄连解毒汤C.消风散D.桑菊饮E.清营汤正确答案:C(106.)急性肾炎使用青霉素的目的是A.预防感染B.控制肾脏炎症C.防止合并症D.消除水肿E.清除体内残存的链球菌正确答案:E(107.)患者女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为A.急性单纯性胆囊炎B.胆囊结石C.慢性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎正确答案:A(108.)患者女性,23岁,发现颈前区单一肿块3个月,随吞咽上下活动,边界清楚,应首先考虑A.甲状腺癌B.单纯性甲状腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲亢E.甲状腺肿正确答案:B(109.)患者男性,60岁,腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊,临床诊断属A.斜疝B.直疝C.难复性疝D.股疝E.嵌顿疝正确答案:A(110.)首选用于治疗乳癌情志郁结证的方剂是A.四逆散合开郁散B.逍遥散合开郁散C.逍遥散合香贝养荣汤D.神效瓜萎散合开郁散E.瓜蒌牛蒡汤合开郁散正确答案:D参考解析:乳癌情志郁结证应治宜疏肝解郁.化痰散结。(111.)下列哪项不属于麻醉方法的分类A.吸入麻醉B.局部麻醉C.针刺镇痛与辅助麻醉D.全身麻醉E.复合麻醉正确答案:A(112.)下列关于滴虫性阴道炎的叙述,错误的是A.性伴侣应同时检查和治疗B.为性传播疾病C.治疗后复查为阴性并不能确诊为治愈D.分泌物为豆腐渣样E.为感染阴道毛滴虫所引起正确答案:D(113.)男性,40岁。呕血、黑粪2天;晕厥一次,患者面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,血压90/60mmHg,小便少,估计失血量是A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml正确答案:E参考解析:脉率、血压、血细胞比容与中心静脉压四项,一般可作为估计失血指标。失血量在800ml以下时,脉率为90~100次/分,收缩压正常,舒张压升高,脉压减小,此为休克代偿期。失血量在800~1600ml时,脉率为100~200次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,此为休克抑制中期。当失血量大于1600ml时,脉细而弱或摸不到,收缩压在70mmHg以下或测不到。(114.)下列关于基础体温的叙述,错误的是A.基础体温上升超过3周,提示妊娠可能B.基础体温上升4天后可肯定排卵C.基础体温上升前后4~5天称易孕期D.基础体温上升<0.3℃,提示黄体发育不良E.基础体温下降缓慢,提示黄体萎缩过程延长正确答案:C参考解析:基础体温增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那么则表示处于排卵的状态。因卵子的存活时间为2~3天,在排卵前2~3天和排卵后1~2天,就有可能受孕,称为易孕期。(115.)6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑A.合胞病毒肺炎B.衣原体肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎正确答案:B(116.)特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是A.病程>1个月B.病程>2个月C.病程>3个月D.病程>5个月E.病程>6个月正确答案:E参考解析:特发性血小板减少性紫癜见于小儿各年龄时期,分急性(≤6个月)与慢性(>6个月)两型。(117.)新生儿寒冷损伤综合征中度的诊断标准A.体温30~34℃,皮肤硬肿范围<50%B.体温30~33℃,皮肤硬肿范围<50%C.体温30~35℃,皮肤硬肿范围<40%D.体温30~35℃,皮肤硬肿范围<45%E.体温30~35℃,皮肤硬肿范围为20%~50%正确答案:E参考解析:新生儿寒冷损伤综合征依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度:体温≥350C,皮肤硬肿范围<20%;中度:体温30~35℃,硬肿范围为20%~50%;重度:体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%。(118.)蛋白质罐皂量营养不良最常见的维生素缺乏是A.维生素B缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素A缺乏E.维生素D缺乏正确答案:D参考解析:蛋白质-能量量营养不良因缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,出现血清运转蛋白包括前白蛋白、维生素A结合蛋白降低。(119.)女性,24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查:血压90/70mmHg,心率155次/分。考虑为A.创伤性休克早期感染性休克B.创伤性休克早期C.创伤性休克休克期D.心源性休克失液性休克E.心源性休克正确答案:B参考解析:此患者有外伤史,且临床表现为心率快,脉压为20mmHg,烦躁不安(提示轻度脑缺氧,为休克早期表现),及面色苍白等,可判断为创伤性休克早期。(120.)女性,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,2天后经量增多,至今量未见减少,色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是A.肝经郁热B.虚热C.血热D.湿热E.瘀热正确答案:C参考解析:根据患者月经不规律,经量时多时少,有大出血,首先考虑功能失调性子宫出血。患者实热内蕴,损伤冲任,迫血妄行,故见经来无期,经量增多。血为热灼,而见色深红、质稠、口干烦热。大便干结,舌红苔黄,脉洪数均为实热证的表现。故辨证为血实热证。(121.)女性,24岁。G2PO,孕40周,晚11时起宫缩为20~30秒/5~6分,4小时后30~35秒/4~5分,急诊查胎心,140次/分,宫颈消失,宫口开大2cm,有羊膜囊感。应首选的治疗措施是A.待破膜后入院待产B.待宫缩加密后再入院C.立即收住院待产D.注射哌替啶100mg,区别真假临产E.暂留急诊室观察正确答案:C参考解析:根据孕妇的宫缩变化,可判断宫缩逐渐加强且有规律,且宫口已开,考虑孕妇已进入第一产程。故急需收住院待产。(122.)女性,27岁。产后2周,高热汗出,烦躁,斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细而数。化验血:白细胞:20×10/L。治疗应首选的方剂是A.解毒活血汤B.荆防败毒散C.紫雪丹D.安宫牛黄丸E.清营汤正确答案:E参考解析:新产血室正开,邪热内传营分,与热相合,故高热汗出甚;营气通于心,热扰心营,故烦躁;斑疹隐隐,乃热伤血络,血不循经,溢出脉外之征;舌绛苔黄燥,脉数亦为热伤营阴之象。辨证为热入营血证,治以清营解毒,透热养阴,方用清营汤。(123.)患儿,4岁。发热1天,全身出现红色斑丘疹,继有疱疹,头面躯干多见,舌红苔薄白,脉浮数。应首先考虑的诊断是A.风疹B.猩红热C.幼儿急疹D.麻疹E.水痘正确答案:E参考解析:考查水痘的临床特点。发热1天出现皮疹,继而变为疱疹,故应首先考虑水痘。(124.)患者背痈渍后,脓水稀少,坚肿不消,精神不振,面色无华,脉数无力。治疗应首选A.八珍汤B.丑四物汤C.透脓散D.四君子汤E.托里消毒散正确答案:E参考解析:根据患者的临床症状,此为痈之气血两虚证,故应治以气血双补,托毒生肌。A、B、D项均为补气补血的良方,但无托毒之功,而C项为透脓托毒之方,无补气血之功。(125.)盆腔淤血综合征,寒湿凝滞证方选A.少腹逐瘀汤B.化瘀汤C.调肝汤D.血府逐瘀汤E.膈下逐瘀汤正确答案:A(126.)盆腔淤血综合征,气虚血瘀证方选A.少腹逐瘀汤B.化瘀汤C.调肝汤D.血府逐瘀汤E.膈下逐瘀汤正确答案:B(127.)子宫内膜异位症每于经期前后发热,腹痛拒按,首选方剂为A.理冲汤B.血府逐瘀汤C.桃红四物汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤正确答案:E(128.)子宫内膜异位症经期小腹冷痛,经血有块,首选方剂为A.理冲汤B.血府逐瘀汤C.桃红四物汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤正确答案:D(129.)怀疑小儿患时行疾病时,特别要注意咨{A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.家族史正确答案:D(130.)怀疑小儿患脾胃疾病时,特别要注意咨{A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.家族史正确答案:B(131.)骶骨的上缘向前突出形成骨盆内测量的重要标志,称为A.骶岬B.髂前上棘C.坐骨结节D.坐骨棘E.髂嵴正确答案:A(132.)判断中骨盆是否狭窄的重要标志是A.骶岬B.髂前上棘C.坐骨结节D.坐骨棘E.髂嵴正确答案:D(133.)孕激素的作用是A.直接调节卵巢的周期性变化B.抑制垂体FSH分泌C.使阴道上皮细胞增生角化D.使阴道上皮细胞脱落加快E.促进阴毛和腋毛的生长正确答案:D(134.)促卵泡素的作用是A.直接调节卵巢的周期性变化B.抑制垂体FSH分泌C.使阴道上皮细胞增生角化D.使阴道上皮细胞脱落加快E.促进阴毛和腋毛的生长正确答案:A(135.)
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