卫生应急练习题+参考答案

卫生应急练习题+参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.医学伦理学的公正原则是指()A、同样需要的人给予同样的对待B、不同病人给予不同对待C、不同的病情给予同样的对待D、不同样的需要给予同样的对待E、不同的经济给予不同对待正确答案：A2.诊断有机磷中毒最重要的指标为:(B)A、确切的接触史B、毒蕈碱样和烟碱样症状C、右眼鼻侧盲D、左眼鼻侧盲E、双眼颞侧盲正确答案：B3.急性失血时最先出现的调节反应是:()A、交感神经兴奋B、血液中血管紧张素II增多C、血管自身调节D、血液中血管升压素增多E、迷走神经兴奋正确答案：A4.下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:()A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、水中毒正确答案：A5.推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是:()A、肺动脉造影B、放射性核素肺通气灌注扫描C、MRID、螺旋CTE、DSA正确答案：B6.女性,7岁。持续发热1周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于:()A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、不规则热E、波浪热正确答案：A7.一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前壁,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是()A、肩部骨折B、肩关节脱位C、肩关节周围炎D、锁骨骨折E、肩锁关节脱位正确答案：B8.男性,56岁,持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,口服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病.高血压病史10年,糖尿病病史5年。入院查体:血压130/80mmHg,双肺(-),心律整,心率62次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示Ⅰ.aVL.V4导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适()A、静脉应用硝酸甘油B、皮下注射低分子肝素C、口服小剂量β-受体阻滞剂D、口服阿司匹林或噻氯吡啶E、皮下注射吗啡正确答案：C9.关于休克病人预防急性肾衰竭的措施,不正确的是:()A、及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血B、矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C、对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅D、休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗E、病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂正确答案：E10.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为()A、属于超范围执业,构成医疗事故B、虽造成不良后果,但不属医疗事故C、属于见义勇为,不构成医疗事故D、属于非法行医,不属医疗事故E、属于违规操作,构成医疗事故正确答案：B11.代偿期出血性休克的失血量一般为()A、2100-1700mlB、1200-800mlC、>2100mlD、<75mlE、1200-1700ml正确答案：D12.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布?()A、省政府B、中央宣传部C、卫生部门D、国务院正确答案：C13.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:()A、乙状结肠扭转B、肠套叠C、肠系膜血栓D、小肠扭转E、结肠肿瘤正确答案：A14.医师在执业活动中不属于应当履行的义务是()A、尊重患者隐私权B、爱岗敬业,努力工作C、努力钻研业务,及时更新知识D、宣传普及卫生保健知识E、人格尊严.人身安全不受侵犯正确答案：E15.有关阑尾的描述,正确的是:()A、位于右骼窝,是腹膜间位器官B、经阑尾孔开口于盲肠下端C、阑尾根部是3条结肠带集中处D、动脉来自肠系膜下动脉E、阑尾附于结肠起始部正确答案：C16.毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:()A、蝮蛇B、眼镜蛇C、海蛇D、金环蛇E、五步蛇正确答案：E17.有机磷农药中毒昏迷治疗的措施错误的是()A、导泻B、给予解磷定C、给予阿托品D、洗胃E、催吐正确答案：E18.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是:()A、胺碘酮B、可拉明C、利多卡因D、普罗帕酮E、西地兰正确答案：E19.严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为:()A、可引起氧中毒B、解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用C、诱发呼碱D、缺氧不是主要原因E、诱发代碱正确答案：B20.从伦理学上分析,生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了()A、以疾病为中心的医学观念B、人的寿命延长C、重视人的躯体健康D、医疗技术的进步E、医学道德的进步正确答案：E21.腹内脏器损伤,哪项不正确()A、肝破裂,胆囊管损伤常有明显腹膜炎B、有休克者多为实质器官损伤C、内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂D、有恶心.呕吐.便血.气腹者,多为胃肠道损伤E、排尿困难.血尿.外阴或会阴部牵涉痛者,提示泌尿系统脏器损伤正确答案：B22.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()A、头痛B、肢体瘫痪C、脑膜刺激征D、抽搐E、意识不清正确答案：C23.医疗人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()A、所在医疗机构的主管负责人报告B、所在医院医务部门报告C、所在医疗机构医疗质量监控部门报告D、所在科室报告E、当地卫生行政机关报告正确答案：D24.下列那一项不符合院前急救的特点()A、先明确诊断后再开始治疗B、病种多样且复杂C、急救环境差D、紧急性和流动性大E、社会性及随机性强正确答案：A25.急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外()A、阿托品停药过早B、洗胃不彻底C、胆碱酯酶复活剂用量不足D、污染的皮肤未彻底清洗干净E、阿托品用量不足正确答案：C26.突发事件应急工作应当遵循什么方针?()A、反应及时,措施果断B、依靠科学,加强合作C、预防为主,长备不懈D、统一领导,分级负责正确答案：C27.下列哪种疾病可见心包摩擦音:()A、甲状腺功能亢进B、急性心肌梗死C、主动脉瓣关闭不全D、右心衰竭E、严重贫血正确答案：B28.多根多处肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是:()A、反常呼吸运动B、伤处肿胀青紫C、疼痛剧烈D、呼吸困难E、胸廓挤压痛正确答案：A29.心搏骤停时最迅速有效的处理是:()A、胸外心脏按压B、纯氧人工呼吸C、口对口人工呼吸D、胸内心脏按压E、胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸正确答案：E30.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤病人会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使病人面部畸形愈合。对于该医疗行为应该承担民事责任的主体是()A、甲医院B、乙医院C、李某D、甲医院和李某E、乙医院和李某76患者,男,58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用,出现头晕.头痛.疲倦乏力,体检:口中有金属味,牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是()A氯磷定B依地酸钙钠C激素D亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠E亚甲蓝77患者,女,46岁;风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周来服用地高辛和奎尼丁,突然出现意识丧失,瞳孔散大,ECG示平直线。在心肺复苏期间,为恢复自主循环,首选药物是()A利多卡因B肾上腺素C多巴胺D碳酸氢钠E阿托品正确答案：E31.有恐怖分子在人员拥挤.空气流通差的地铁站喷洒液态毒素,造成人员经呼吸道吸入毒物,引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是()A、人工呼吸B、给与急救药物C、立即将患者转移脱离现场D、保持正确体位E、吸氧并给与中和剂雾化吸入正确答案：C32.溃疡性结肠炎最多见的类型是()A、慢性持续型B、临床终末型C、慢性复发型D、急性爆发型E、初发型正确答案：C33.下列哪项不属于外科急腹症:()A、急性肠梗阻B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性胃炎正确答案：E34.对无禁忌者接种甲流疫苗,接种时严格实施预防接种安全注射,接种后现场留观时间为:()A、24小时B、60分钟C、10分钟D、20分钟E、30分钟正确答案：E35.应激性溃疡的发病基础不包括:()A、慢性胃炎B、颅内血肿C、重度创伤D、脓毒血症E、重度烧伤正确答案：A36.恶化型劳力性心绞痛:()A、近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加B、心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高C、心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1~3个月内无变化D、既往无心绞痛或是心肌梗塞史,近1~2个月内劳累时出现心绞痛E、劳累和休息均可出现的心绞痛正确答案：A37.下述张力性气胸患者的临床表现中,哪项最有诊断意义()A、患侧呼吸音减低B、突发性胸痛C、突发性呼吸困难D、气管移向健侧E、患侧叩诊呈鼓音正确答案：D38.男性,36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是:()A、彻底洗胃B、应用解磷定C、应用阿托品D、静脉注射地西泮E、应用水合氯醛正确答案：A39.反映早期休克比较敏感的指标是:()A、脉搏B、尿量C、意识D、皮肤温度E、血压正确答案：A40.男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是:()A、肠梗阻B、消化性溃疡穿孔C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、胆石症正确答案：C41.女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是:()A、吸氧B、气管切开C、手法复位D、行MRI检查以明确损伤位置和程度E、手术切开复位正确答案：B42.左心房增大最早出现的X线征象是:()A、右心缘双房影B、右前斜位食管吞钡左心房压迹增加C、左前斜位左主支气管变窄抬高D、左心缘第三弓突出E、右心缘双边阴影正确答案：B43.周围性眩晕一般不伴有:()A、耳鸣B、水平眼震C、意识丧失D、面色苍白.出汗.恶心.呕吐E、听力下降正确答案：C44.慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确?()A、低氧血症及高碳酸血症B、血粘度增加C、气道梗阻D、肺动脉高压E、肺血管阻力增加正确答案：C45.某工地施工时不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是。()A、抗感染B、止血.骨折固定C、抗休克D、镇静止痛E、防治窒息正确答案：E46.对风疹的密切接触者医学观察为几天:()A、12B、21C、15D、14E、5正确答案：B47.心尖在胸前壁的体表投影位于:()A、左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处B、左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处C、左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处D、左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处E、左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处正确答案：A48.患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列那一项最可能的诊断()A、急性出血性坏死性胰腺炎B、肾上腺危像C、糖尿病酮症酸中毒D、脓毒性休克E、心源性休克正确答案：E49.男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,S1QmTⅢ。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)正常。该患者最可能诊断是()A、肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、急性心包炎D、主动脉夹层E、胸腔积液正确答案：A50.医疗机构在发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行(D)A、访视B、留验C、单独隔离治疗D、医学观察E、就地诊验正确答案：D51.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:()A、降低血压使组织灌注不足B、加重肺淤血,使缺氧更明显C、增加心肌耗氧,加重心肌缺氧D、减慢心率E、增加心室壁张力,使心肌收缩力增加正确答案：C52.终止心动过速最有效的方法是:()A、利多卡因B、人工心脏起搏C、异丙肾上腺素D、电复律E、体外除颤正确答案：D53.一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物。宜进行的处理是()A、清洁去污并清理伤口,行一期缝合B、注射破伤风抗毒素C、选用抗生素D、减少活动.抬高患肢E、以上各项均正确正确答案：B54.不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是()A、多巴酚丁胺B、肾上腺素C、多巴胺D、血管升压素E、间羟胺正确答案：C55.急性腹痛伴休克最常见的病因是:()A、急性坏死性胰腺炎B、大叶性肺炎C、急性心肌梗死D、急性坏死性胆囊炎E、胃十二指肠溃疡急性穿孔正确答案：A56.下列问诊内容正确的是:()A、解大便有里急后重吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、你觉得最主要的是哪里不适D、腰痛时反射到两大腿内侧痛吗E、你心前区痛反射到左肩吗正确答案：C57.长期接触下列毒物可引起周围神经炎:(C)A、苯B、汞C、铅D、镉E、有机磷正确答案：C58.弥散性血管内凝血(DIC)指的是:()A、心.肝.肾等重要器官中有较多的血栓形成B、全身小动脉内有广泛性的血栓形成C、全身小静脉内有广泛的血栓形成D、小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成E、微循环内有广泛的微血栓形成正确答案：E59.下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因()A、铅中毒B、肠管扭转C、嵌顿疝D、肠道闭锁E、肿瘤正确答案：A60.急性颅内压增高,有脑疝征像时,应立即使用的最佳药物是:()A、20%甘露醇B、25%山梨醇C、50%葡萄糖D、激素E、50%甘油正确答案：A61.男性,50岁。不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg。治疗宜:()A、肾上腺素B、临时心脏起搏器植入C、毛花苷丙D、直流电复律E、阿托品正确答案：D62.急性胰腺炎腹部压痛示:()A、McBurney点压痛B、Murphy征阳性C、中上腹压痛D、脐周压痛E、下腹正中压痛正确答案：C63.内脏痛的主要特点是:()A、快痛B、定位不精确C、必有牵涉痛D、刺痛E、对牵拉不敏感正确答案：B64.符合休克不可逆期微循环特点的是()A、毛细血管前括约肌.微动脉.微静脉均保持收缩B、毛细血管前括约肌.微动脉.微静脉松弛C、毛细血管前括约肌.微动脉松弛,微静脉收缩D、毛细血管前括约肌和微动脉收缩,微静脉松弛E、微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变正确答案：B65.急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危象消失,“阿托品化”保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼.抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干.湿性啰音,双侧病理征阳性,Sao2%为84%。该患者最有可能的并发症是()A、阿托品中毒B、有机磷杀虫药中毒“反跳’C、急性中毒性脑病D、迟发性周围神经病E、中间肌无力综合症正确答案：E66.在突发公共卫生事件的处理方面,下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()A、领导指挥突发事件应急处理工作B、组织突发事件的医疗救治C、组织突发事件的调查D、组织突发事件的控制正确答案：A67.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:()A、4-6小时内B、24小时内C、8小时内D、12小时内E、48小时内正确答案：A68.对流动人口中的传染性非典型肺炎病人.疑似病人处理的原则是()A、就地隔离.就地观察.就地治疗B、就地控制.就地治疗.就地康复C、就地观察.就地治疗.就地康复D、就地控制.就地观察.就地治疗E、就地隔离.就地治疗.就地康复正确答案：A69.老年人的脉压比年轻人大,主要是由于老年人的()A、心输出量较小B、主动脉和大动脉弹性降低C、血液粘性增高D、小动脉硬化E、循环血量较少正确答案：B70.心尖区隆隆样舒张期杂音,应考虑为:()A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄正确答案：A71.多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体(E)A、α受体B、平滑肌V2—受体C、多巴胺R1D、多巴胺R2E、β受体正确答案：E72.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:()A、胃肠炎型B、神经型C、溶血型D、精神异常型E、肾坏死型正确答案：E73.最先提出“不伤害原则”的西方医学家是()A、盖仑B、维萨里C、希波克拉底D、桑德斯E、白求恩正确答案：C74.损伤的现场急救不包括()A、内脏复位B、骨折固定C、控制外出血D、心肺复苏E、解救窒息正确答案：A75.构成医患之间信任关系的根本前提是()A、病人求医行为已含对医师的信任B、病人在医患交往中处于被动地位C、医患交往中加入一些特殊因素D、现代医学服务是完全可以依赖的E、医师是仁者正确答案：A76.合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选:()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂E、利尿剂正确答案：D77.心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时,最不宜应用:()A、多巴酚丁胺B、利尿剂C、硝酸甘油D、吗啡E、洋地黄正确答案：E78.流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的:()A、教育公众预防呼吸道的传播B、流感流行前接种流感疫苗C、加强疫情监测D、服用抗菌药物E、以上都不对正确答案：D79.关于猩红热防治措施哪项正确:()A、住房.教室应注意通风换气B、关闭门窗,以防传染C、食品传染的可能性较小,所以无需采取防止食物传染措施D、保持个人卫生对预防猩红热的作用不大E、以上都不对正确答案：A80.大叶性肺炎叩诊可呈:()A、实音B、鼓音C、哮鸣音D、过清音E、水泡音正确答案：A81.严重低钾血症患者主要死于:()A、肾功能严重障碍B、心肌传导性降低C、心肌自律性降低D、呼吸衰竭E、心肌收缩性降低正确答案：D82.最容易发生房室传导阻滞的是:()A、急性高侧壁心肌梗塞B、急性后壁心肌梗塞C、急性前壁心肌梗塞D、急性前间壁心肌梗塞E、急性下壁心肌梗塞正确答案：E83.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为()A、阑尾穿孔,腹膜炎B、单纯性机械性肠梗阻C、胆道蛔虫症D、绞窄性肠梗阻E、输尿管结石,肾绞痛正确答案：D84.地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为。()A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤正确答案：D二、多选题（共16题，每题1分，共16分）1.休克的治疗措施有()A、改善心功能B、处理原发病因C、纠正代谢紊乱D、改善微循环E、补充血容量正确答案：ABCDE2.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()A、未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报B、阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务C、拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场D、不配合调查、采样、技术分析和检验正确答案：ABCD3.张力性气胸系指()A、肺萎馅轻B、常采用胸腔闭式引流C、胸腔抽气后压力不再上升D、胸腔压力常正压E、纵膈移位明显正确答案：BDE4.低血容量性休克的特点()A、低外周静脉压B、低血压C、低中心静脉压D、高心排出量E、低心排出量正确答案：ABCE5.胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括:()A、脊柱后突畸形B、局部疼痛及压痛C、功能障碍D、反常活动及骨擦音E、以上都对正确答案：ABC6.解除气道梗阻可采取的方法有()A、手指清除异物法B、胸部冲击法C、腹部冲击法D、启动急救医疗服务体系,行心肺复苏E、舌上颌上提法正确答案：ABCDE7.关于中度冻僵的临床表现正确的是()A、心电图显示PR.QRS综合波和QT间期延长B、常出现心室颤动C、表情淡漠,精神错乱D、