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PAGEPAGE1江苏省卫生类事业单位公开招聘_临床类近年考试真题库及答案一、单选题1.抗甲状腺药物可引起粒细胞减少甚至缺乏,下列哪项说法是错误的A、丙基硫氧嘧啶不良反应相对较小B、粒细胞减少多发生在初用药后2-3月C、发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物,粒细胞恢复后再用D、粒细胞减少多发生在用药后1-2周内E、各种抗甲状腺药物之间有一定交叉过敏反应答案:C解析:本题考查抗甲状腺药物的不良反应。抗甲状腺药物可引起粒细胞减少甚至缺乏,应引起重视。选项A说法正确,丙基硫氧嘧啶不良反应相对较小;选项B说法正确,粒细胞减少多发生在初用药后2-3月;选项D说法错误,粒细胞减少多发生在用药后1-2周内;选项E说法正确,各种抗甲状腺药物之间有一定交叉过敏反应。因此,选项C说法错误,发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物,但不一定要等到粒细胞恢复后再用,应根据具体情况决定是否需要再次使用。故选C。2.治疗偏头痛宜用()A、维拉帕米B、硝苯地平C、氟桂利嗪D、地尔硫革E、利舍平答案:C解析:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其特点是反复发作的头痛,常伴有恶心、呕吐、光、声过敏等症状。治疗偏头痛的药物主要包括镇痛药、三环类抗抑郁药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗癫痫药等。本题中,选项A维拉帕米、B硝苯地平、D地尔硫革均为钙通道阻滞剂,可用于治疗偏头痛,但并非首选药物。选项E利舍平为β受体阻滞剂,也可用于治疗偏头痛,但同样不是首选药物。而选项C氟桂利嗪属于三环类抗抑郁药,具有镇痛、镇静、抗抑郁等作用,且对偏头痛有较好的疗效,因此是治疗偏头痛的首选药物。综上所述,本题答案为C。3.患者,女性,37岁,左侧乳房活体组织切片,检查结果为\"乳腺囊性肿瘤,伴有腺体增生\"。需入院手术,患者对自己的主刀医生给予了充分的信任。构成医患之间信任关系的根本前提是A、医患交往中加入一些特殊因素B、病人在医患交往中处于被动地位C、医师是仁者D、现代医学服务是完全可以依赖的E、病人求医行为已含对医师的信任答案:E解析:构成医患之间信任关系的根本前提是病人来就医的行为就是表示对医师的信任。4.甲状腺危象的治疗主要采用()A、大剂量碘剂B、小剂量碘剂C、小剂量硫脲类药物D、普萘洛尔E、甲状腺素答案:A解析:甲状腺危象是一种甲状腺功能亢进的急性危重症,治疗主要是控制甲状腺激素的合成和释放,以及减轻症状和并发症。其中,大剂量碘剂是治疗甲状腺危象的首选药物,可以抑制甲状腺激素的合成和释放,同时也可以减轻心血管和神经系统的症状。小剂量碘剂和小剂量硫脲类药物也可以用于治疗甲状腺危象,但其作用不如大剂量碘剂明显。普萘洛尔可以用于控制心率和心律,但不能直接影响甲状腺激素的合成和释放。甲状腺素在甲状腺危象的治疗中不适宜使用,因为其可能会加重甲状腺功能亢进的症状和并发症。因此,本题的正确答案是A。5.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是()。A、茶碱B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、沙丁胺醇答案:D解析:本题考查对平喘药的了解。支气管平滑肌β2受体激动剂是治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的主要药物之一,能够扩张支气管平滑肌,缓解哮喘症状。而茶碱虽然也有扩张支气管的作用,但其作用机制不同于β2受体激动剂,且对β2受体的选择性较差,因此不是本题答案。肾上腺素和异丙肾上腺素虽然也能够激动β2受体,但对其他受体的影响较大,且不适合口服给药,因此也不是本题答案。沙丁胺醇是一种选择性激动β2受体的药物,能够快速缓解哮喘症状,因此是本题的正确答案。6.氢氯噻嗪可()A、抑制肾脏对尿液的稀释功能B、抑制肾脏对尿液的浓缩功能C、二者皆有D、二者皆无答案:A解析:本题考查氢氯噻嗪的作用。氢氯噻嗪是一种利尿剂,主要作用是抑制肾脏对尿液的稀释功能,从而增加尿量,减少水分潴留。因此,本题的正确答案为A。选项B错误,因为氢氯噻嗪并不会抑制肾脏对尿液的浓缩功能。选项C和D也都是错误的,因为氢氯噻嗪只有抑制尿液稀释的作用,不会同时抑制尿液浓缩或者两者都不抑制。7.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查,依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是A、县级医疗保健机构B、县级人口计生服务机构C、县级疾病控制机构D、县级以上医疗保健机构E、县级以上疾病控制机构答案:D解析:有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构,故选D。8.男,17岁,高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压14/10kPa(105/75mmHg),左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞为0.85%。左趾经清创处理后必须应用A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、第一代头孢抗菌药物E、维生素答案:A解析:本题考查的是对于患者的病情分析和治疗方案的选择。根据患者的症状和检查结果,可以初步判断患者可能患有感染性疾病,需要应用抗生素治疗。同时,患者的白细胞计数异常升高,中性粒细胞比例较低,提示可能存在细菌感染。因此,应该选择具有广谱抗菌作用的抗生素进行治疗。青霉素是一种常用的抗生素,对于多种细菌有较好的抗菌作用,因此选择A大剂量青霉素作为治疗方案。其他选项中,激素和退热剂不能直接治疗感染,第一代头孢抗菌药物的抗菌谱较窄,不适合治疗广谱感染,维生素也不能直接治疗感染。因此,答案为A。9.关于隐匿型肾小球肾炎,哪项不正确:A、仅少数转变成慢性肾小球肾炎B、血尿为肾小球源性C、多可自愈D、蛋白尿以白蛋白为主E、无需特殊治疗答案:C解析:隐匿型肾小球肾炎是一种常见的肾小球疾病,其特点是肾小球内有大量的免疫复合物沉积,但肾小球基底膜没有明显的增厚或分裂。根据题目所给的选项,我们来逐一分析:A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎这个选项是正确的。隐匿型肾小球肾炎的预后较好,仅有少数病例会转变成慢性肾小球肾炎。B.血尿为肾小球源性这个选项是正确的。隐匿型肾小球肾炎的临床表现之一就是肾小球源性血尿,即血尿的原因是肾小球的病变。C.多可自愈这个选项是不正确的。虽然隐匿型肾小球肾炎的预后较好,但并不是所有的病例都能自愈。如果不及时治疗,病情可能会进展为慢性肾小球肾炎,甚至导致肾功能不全。D.蛋白尿以白蛋白为主这个选项是不正确的。隐匿型肾小球肾炎的蛋白尿以非白蛋白为主,如IgG、IgM等。E.无需特殊治疗这个选项是不正确的。虽然隐匿型肾小球肾炎的预后较好,但仍需要特殊治疗,如糖皮质激素、免疫抑制剂等。综上所述,选项C“多可自愈”是不正确的。10.男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg.烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是A、抗休克B、气管插管C、高流量吸氧D、呼吸机辅助呼吸E、左侧胸膜腔穿刺答案:E解析:本题考查急性气胸的急救处理。根据患者的症状和体征,可以判断患者可能出现了张力性气胸,需要紧急处理。选项A抗休克是必要的,但不是首要的处理措施;选项B气管插管可以辅助呼吸,但不能解决气胸问题;选项C高流量吸氧可以改善组织缺氧,但不能解决气胸问题;选项D呼吸机辅助呼吸可以支持呼吸,但不能解决气胸问题。因此,正确答案为E左侧胸膜腔穿刺,可以减轻胸腔内压力,解除气胸。11.肝破裂失血性休克患者,其血压82/50mmHg,心率120次/分,皮肤苍白,神志淡漠,估计失血量为:A、300ml以下B、400~800mlC、500~700mlD、800~1600mlE、1600ml以上答案:E解析:本题考查对失血性休克的判断和估计失血量的能力。根据患者的血压、心率、皮肤苍白、神志淡漠等表现,可以初步判断患者处于失血性休克状态。而估计失血量需要结合患者的具体情况进行综合判断。根据临床经验,失血量越大,患者的血压和心率就越低,皮肤苍白程度越明显,神志状态越淡漠。因此,本题中患者的血压、心率、皮肤苍白和神志淡漠等表现均提示患者失血量较大,应选择答案E,即1600ml以上。需要注意的是,估计失血量只是一种初步的判断方法,具体的失血量需要通过实验室检查和影像学检查等手段进行确认。同时,对于失血性休克患者,及时采取有效的治疗措施也是至关重要的。12.女性,怀孕25周,被诊断为妊娠子痫,病情较重危及孕妇生命,医生决定给予引产。此医疗处置符合哪项道德原则A、有利原则B、利益原则C、尊重原则D、公正原则E、不伤害原则答案:E解析:不伤害原则与其他原则冲突的情况,需要两善相权取其大,两恶相权取其轻。13.男,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑:A、颈椎间盘突出B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶神经丛损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤答案:B解析:本题考察对颈椎骨折脱位并颈髓损伤的诊断。根据题干描述,患者从马上摔下,头后枕部着地,出现颈部活动受限、下颈椎压痛明显、四肢迟缓性瘫痪、胸骨柄平面以下痛、温觉消失、不能自主排尿等症状,这些表现提示颈髓受损。因此,本题答案为B,即颈椎骨折脱位并颈髓损伤。其他选项均不符合患者的症状表现。14.硫喷妥钠可用于()A、诱导麻醉B、基础麻醉C、二者都是D、二者都不是答案:C解析:硫喷妥钠是一种镇静催眠药,可用于诱导麻醉和基础麻醉。在临床上,硫喷妥钠常用于诱导全身麻醉,也可用于维持麻醉状态。因此,选项C“二者都是”是正确答案。选项A“诱导麻醉”和选项B“基础麻醉”都是硫喷妥钠的应用范围,因此选项D“二者都不是”是错误的。15.念珠菌性阴道炎患者,外阴阴道可见:A、散在的红色斑点B、边缘有不规则的溃疡C、白色膜状物D、小阴唇及阴道粘连E、阴道分泌黄水样答案:C解析:本题考查的是念珠菌性阴道炎的临床表现。念珠菌性阴道炎是由念珠菌感染引起的阴道炎症,常见症状包括阴道瘙痒、白带增多、外阴炎症等。根据题干描述,患者外阴阴道可见的表现是“白色膜状物”,因此答案为C。其他选项的解释如下:A.散在的红色斑点:不是念珠菌性阴道炎的典型表现,可能是其他炎症或病变引起的。B.边缘有不规则的溃疡:不是念珠菌性阴道炎的典型表现,可能是其他炎症或病变引起的。D.小阴唇及阴道粘连:不是念珠菌性阴道炎的典型表现,可能是其他炎症或病变引起的。E.阴道分泌黄水样:不是念珠菌性阴道炎的典型表现,可能是其他炎症或病变引起的。16.以下不是红细胞特征的是()。A、血液中数量最多的血细胞B、生理变化范围大C、具有可塑变形性D、具有悬浮稳定性答案:B解析:红细胞是血液中数量最多的一种血细胞,其生理特性主要有渗透脆性、悬浮稳定性和可塑变形性。17.引起Graves病最根本原因是A、免疫系统功能障碍和遗传因素引起的TRAb升高B、精神因素刺激C、TRH升高D、TSH升高E、甲状腺细胞产生自身抗体答案:A解析:Graves病是一种自身免疫性疾病,其最根本的原因是免疫系统功能障碍和遗传因素引起的甲状腺刺激性自身抗体(TRAb)升高。这些抗体会结合到甲状腺细胞表面的TSH受体上,刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进。因此,选项A是正确答案。选项B的精神因素刺激可以加重Graves病的症状,但并不是其最根本的原因。选项C的TRH升高是由于甲状腺功能亢进引起的,而不是引起Graves病的原因。选项D的TSH升高是由于甲状腺功能亢进引起的,而不是引起Graves病的原因。选项E的甲状腺细胞产生自身抗体是Graves病的病理生理基础,但并不是其最根本的原因。18.对向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕、节育技术服务收取费用的,应当责令退还所有费用,给予警告()。A、并处2倍以上5倍以下罚款B、并处所收费用5倍以上的罚款C、并处所收费用2倍以下的罚款D、并处措施。答案:A解析:本题考查的是计划生育政策的相关法律法规。根据《计划生育条例》第三十六条规定,对向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕、节育技术服务收取费用的,应当责令退还所有费用,给予警告,并处2倍以上5倍以下罚款。因此,本题的正确答案为A。19.男性,20岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部X线平片A、B、T检查C、D、超检查E、X线胃肠钡餐检查答案:B解析:本题考查对急性上腹痛的诊断思路和检查方法的掌握。根据题干中的突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,可以考虑急性胃肠穿孔、急性胰腺炎等疾病。首选的检查方法应该是能够快速明确诊断的方法,而腹腔诊断性穿刺需要有明确的穿刺指征,且不能确定病变部位,不是首选;T检查和C选项没有明确的意义;超声检查对于胃肠穿孔的诊断有一定的限制,不是首选;X线胃肠钡餐检查需要患者口服钡剂,时间较长,不适合急性情况。因此,首选的检查方法是立位腹部X线平片,可以快速明确是否存在胃肠穿孔等病变。因此,答案为B。20.非溶血性发热反应的首要措施是:()A、减慢输血速度B、给予皮质类固醇药物C、给予苯海拉明25mg口服D、碱化尿液E、给予广谱抗生素答案:A解析:本题考查的是非溶血性发热反应的处理方法。非溶血性发热反应是指在输血过程中,患者出现发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等症状,但血红蛋白水平正常,无溶血现象。其发生机制可能与输血过程中的细菌、病毒、血小板等物质有关。对于非溶血性发热反应,首要措施是减慢输血速度,以便及时发现和处理不良反应。同时,还可以给予苯海拉明等抗组胺药物缓解症状,但不建议使用皮质类固醇药物和广谱抗生素。碱化尿液的作用是预防输血后肾脏损伤,与非溶血性发热反应的处理无关。综上所述,本题的正确答案是A。21.治疗急性肺水肿时,下列哪项不妥:A、西地兰B、速尿C、硝普钠D、低流量氧气通过50%的酒精吸入E、氨茶碱答案:D解析:急性肺水肿是一种严重的疾病,需要及时治疗。下列选项中,除了D选项外,其他选项都是治疗急性肺水肿的常用药物。A.西地兰:西地兰是一种强效的利尿剂,可以减轻肺水肿引起的肺部充血和水肿。因此,西地兰是治疗急性肺水肿的常用药物之一。B.速尿:速尿也是一种利尿剂,可以促进尿液排出,减轻肺水肿的症状。速尿通常与其他药物一起使用,以加速肺水肿的治疗。C.硝普钠:硝普钠是一种血管扩张剂,可以降低血压和减轻心脏负担,从而减轻肺水肿的症状。硝普钠通常与其他药物一起使用,以加速肺水肿的治疗。E.氨茶碱:氨茶碱是一种支气管扩张剂,可以缓解呼吸困难和咳嗽等症状。氨茶碱通常用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病等疾病,但在某些情况下也可以用于治疗急性肺水肿。D.低流量氧气通过50%的酒精吸入:这种方法不仅不能治疗急性肺水肿,反而可能会加重病情。酒精吸入会导致呼吸道刺激和炎症,从而加重肺水肿的症状。因此,这种方法是不妥的。综上所述,选项D不妥。22.风湿性心肌炎病变主要累及()A、心肌细胞B、心肌间质结缔组织C、心肌间质的小血管D、心肌间质神经组织E、心肌间质的嗜银纤维答案:B解析:风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结,出现在心肌间质的结缔组织内,常位于小血管旁。23.关于氨苯砜,下列哪点不正确()A、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血B、大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等C、肝肾功能不良者禁用D、是目前治疗麻风病的首选药E、主要优点是作用强、疗程短答案:E解析:本题考查对氨苯砜的了解。根据题干,选项A、B、C、D、E分别列举了氨苯砜的不同特点,需要判断哪个选项不正确。A选项:葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血。这个说法是正确的,因为葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性疾病,患者体内缺乏这种酶,会导致红细胞代谢异常,进而引起溶血性贫血。而氨苯砜可以通过抑制红细胞内的代谢过程,从而减轻溶血性贫血的症状。B选项:大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等。这个说法也是正确的,因为氨苯砜是一种有毒副作用的药物,长期或大量使用会对皮肤、肝脏等器官造成损伤,引起剥脱性皮炎、肝坏死等不良反应。C选项:肝肾功能不良者禁用。这个说法也是正确的,因为氨苯砜的代谢和排泄主要依赖于肝脏和肾脏,如果肝肾功能不良,会导致药物在体内积累,增加毒副作用的风险,因此肝肾功能不良者应禁用氨苯砜。D选项:是目前治疗麻风病的首选药。这个说法也是正确的,因为氨苯砜是一种抗麻风病药物,可以通过抑制麻风杆菌的生长和代谢,从而减轻麻风病的症状,是目前治疗麻风病的首选药物之一。E选项:主要优点是作用强、疗程短。这个说法是不正确的,因为氨苯砜的优点并不在于作用强或疗程短,而是在于对麻风病的治疗效果较好,且可以通过口服或注射等多种途径给药,方便患者使用。因此,选项E是本题的正确答案。24.《计划生育技术服务管理条例实施细则》什么时间起施行()。A、2001年6月13日B、2001年10月1日C、2001年12月29日D、2002年9月1日E、2002年9月10日答案:C解析:本题考查的是《计划生育技术服务管理条例实施细则》的施行时间。根据相关法律法规的规定,实施细则的施行时间应该在条例公布之后的一定时间内,因此排除选项A。根据中国法律法规的惯例,法律法规的施行时间通常为10月1日或者1月1日,因此排除选项D和E。最终答案为C,即《计划生育技术服务管理条例实施细则》在2001年12月29日开始施行。25.磺脲类药物降低血糖的机制是:A、加速无氧糖酵解B、抑制胰岛γ细胞分泌有、胰升血糖素C、促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D、抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E、主要作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素答案:E解析:本题考查磺脲类药物降低血糖的机制。磺脲类药物是一类口服降糖药,主要作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,从而促进葡萄糖的利用和降低血糖。因此,本题的正确答案为E。其他选项中,加速无氧糖酵解、抑制胰岛γ细胞分泌有、胰升血糖素、促进肌肉外周组织摄取葡萄糖、抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收都不是磺脲类药物降低血糖的机制。因此,这些选项都是错误的。26.女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背部疼痛伴低热,盗汗,查体胸椎11-12棘突压痛,叩击痛。确诊后,治疗措施不妥的是:A、抗结核治疗B、卧硬板床休息C、立即手术,病灶清除D、全身支持疗法E、进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗答案:C解析:本题考查对肺结核病史患者合理治疗措施的理解。根据题干中的病史和临床表现,患者可能存在脊柱结核,治疗措施应为抗结核治疗、卧硬板床休息、全身支持疗法和进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗。而立即手术,病灶清除不是首选治疗措施,因为手术治疗对于脊柱结核的疗效并不明显,且手术风险较大,容易造成神经损伤等并发症。因此,本题的正确答案为C。27.关于热型的说法,错误的是A、伤寒常为稽留热B、弛张热是指体温在39%:以上,一天内波动不超过2℃C、间歇热是发热期与无热期交替出现D、肺结核常为不规则发热E、发热不一定都是感染引起的答案:B解析:本题考查对热型的理解。热型是指发热的特点和规律,常见的热型有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等。根据题干,选项A、C、D、E的说法都是正确的,而选项B中的“一天内波动不超过2℃”是错误的,因为弛张热的波动范围可以超过2℃。因此,本题的正确答案是B。28.支气管哮喘诊断的最主要依据是:A、动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高B、血液中嗜酸性粒细胞增加C、胸部透视,肺透光度增加,横膈下降D、有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音E、肺功能测验有阻塞通气障碍答案:D解析:29.女,30岁,反复咳嗽3年,每年秋季发作,干咳,无痰,夜间咳嗽加重,伴有胸闷,气短,抗生素和止咳药治疗无效,冬季过后咳嗽自行缓解,体检:双肺干湿罗音,X线胸片检查:心肺正常,为明确诊断应首先作以下哪项检查?A、胸部CTB、肺通气功能与弥散功能测定C、用支气管扩张剂前后测定通气功能D、纤维支气管镜检并取活检E、超声心动图检查答案:C解析:本题考查的是慢性咳嗽的诊断方法。根据患者的症状和体征,可以考虑为支气管哮喘。因此,应首先进行肺通气功能与弥散功能测定,以确定是否存在支气管哮喘。选项A胸部CT可以排除其他疾病,但不能确定诊断;选项B肺通气功能与弥散功能测定是确定支气管哮喘的重要方法;选项C用支气管扩张剂前后测定通气功能可以确定支气管哮喘的诊断;选项D纤维支气管镜检并取活检可以确定病变的性质,但不是首选检查;选项E超声心动图检查与本病无关。因此,本题的正确答案是C。30.梨型心脏见于:()A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、三尖瓣狭窄答案:B解析:梨型心脏是指心脏的左心室和右心室大小不对称,左心室较小,右心室较大,形状类似梨子。这种心脏形态常见于二尖瓣狭窄,因为二尖瓣狭窄会导致左心室血流量减少,从而使左心室逐渐变小,而右心室则需要承担更多的血液输送,逐渐变大。因此,本题答案为B。其他选项与梨型心脏无关。31.结肠癌出现肠梗阻多表现为A、完全性肠梗阻B、急性肠梗阻C、慢性不完全性肠梗阻D、高位梗阻E、麻痹性梗阻答案:C解析:结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发生肠梗阻的情况也比较常见。肠梗阻是指肠道内腔被机械性阻塞,导致肠内容物不能正常通过的一种疾病。结肠癌出现肠梗阻时,多表现为慢性不完全性肠梗阻。A.完全性肠梗阻:指肠道内腔完全被阻塞,肠内容物不能通过。结肠癌出现肠梗阻时,完全性肠梗阻的情况比较少见。B.急性肠梗阻:指肠道内腔被急性阻塞,症状较为严重,常伴有腹痛、呕吐等症状。结肠癌出现肠梗阻时,急性肠梗阻的情况也比较少见。C.慢性不完全性肠梗阻:指肠道内腔被部分阻塞,肠内容物不能正常通过,但仍有一定的通气性。结肠癌出现肠梗阻时,多表现为慢性不完全性肠梗阻的情况。D.高位梗阻:指肠道内腔被阻塞的位置在结肠的上部,常伴有呕吐、上腹部胀痛等症状。结肠癌出现肠梗阻时,高位梗阻的情况也比较少见。E.麻痹性梗阻:指肠道内腔因神经或肌肉功能障碍而不能正常蠕动,导致肠内容物不能正常通过。结肠癌出现肠梗阻时,麻痹性梗阻的情况也比较少见。综上所述,结肠癌出现肠梗阻多表现为慢性不完全性肠梗阻,因此本题答案为C。32.关于头围,下述哪项是错误的?A、头围与脑的发育密切相关B、头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周C、头围增长越快提示脑发育越好D、头围的测量在2岁以内最有价值E、头围小于X-2SD提示脑发育不良答案:C解析:A.正确。头围与脑的发育密切相关,头围增长是脑发育的重要指标之一。B.正确。头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周,是头围测量的标准方法。C.错误。头围增长越快并不一定提示脑发育越好,也可能是其他因素导致的,如水肿、颅内压增高等。D.正确。头围的测量在2岁以内最有价值,因为这个时期脑发育最为迅速。E.正确。头围小于X-2SD提示脑发育不良,其中X为同龄儿童平均头围,SD为标准差。33.男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水。现气急明显,减轻症状所应采取的措施是:()A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、口服速尿D、立即抽胸腔积液E、立即平卧答案:D解析:该患者因左侧肺癌、左侧胸膜转移和大量胸水导致气急明显,减轻症状所应采取的措施是立即抽胸腔积液。胸水积聚在胸腔内会压迫肺组织,导致呼吸困难,抽胸腔积液可以减轻胸腔内压力,缓解呼吸困难。吸氧可以缓解缺氧症状,但并不能解决胸水积聚的问题;静脉注射氨茶碱可以扩张支气管,但对胸水积聚的治疗作用不大;口服速尿可以利尿,但对胸水积聚的治疗作用也不大;立即平卧也不能解决胸水积聚的问题。因此,正确答案为D。34.下列哪种抗原为隐蔽的自身抗原()A、眼葡萄膜色素抗原B、肿瘤抗原C、ABO血型抗原D、HLA抗原E、Rh血型抗原答案:A解析:本题考查的是免疫学中的概念。隐蔽的自身抗原指的是在正常情况下不会引起免疫系统的攻击,但在某些情况下(如感染、肿瘤等)会被免疫系统识别为异物而引起攻击。根据这个定义,可以排除掉肿瘤抗原、ABO血型抗原、HLA抗原和Rh血型抗原,因为它们在某些情况下都会被免疫系统攻击。而眼葡萄膜色素抗原在正常情况下不会被免疫系统攻击,因此是隐蔽的自身抗原。因此,本题的答案是A。35.男性。22岁,血压19/12kPa,尿蛋白,血浆白蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大()A、肾病综合征B、高血压肾小动脉硬化C、慢性肾炎D、急性肾炎E、隐匿性肾炎答案:A解析:本题考查对于高血压伴尿蛋白和低白蛋白的疾病诊断。根据题干中的血压和尿蛋白值,可以判断该患者存在高血压和蛋白尿的情况。同时,血浆白蛋白值较低,提示肾脏功能受损。因此,本题的答案应该是与肾脏疾病相关的选项。A选项肾病综合征是一种以肾小球滤过膜病变为主要特征的疾病,常见于年轻人,且常伴有高血压和蛋白尿。因此,A选项是本题的正确答案。B选项高血压肾小动脉硬化是一种以肾小动脉硬化为主要特征的疾病,常见于老年人,且常伴有高血压和肾功能不全。本题中患者年龄较轻,且血浆白蛋白值较低,不符合高血压肾小动脉硬化的特征。C选项慢性肾炎是一种以肾小球和肾小管病变为主要特征的疾病,常见于中老年人,且常伴有肾功能不全和蛋白尿。本题中患者年龄较轻,不符合慢性肾炎的特征。D选项急性肾炎是一种以急性肾小球肾炎为主要特征的疾病,常见于儿童和青少年,且常伴有血尿和肾功能不全。本题中患者没有出现血尿的情况,不符合急性肾炎的特征。E选项隐匿性肾炎是一种以肾小球和肾小管病变为主要特征的疾病,常见于成年人,且常伴有肾功能不全和蛋白尿。本题中患者年龄较轻,不符合隐匿性肾炎的特征。综上所述,本题的正确答案是A选项肾病综合征。36.关于口罩的选择,以下哪种不适合预防新型冠状病毒使用?A、纸质口罩B、一次性医用口罩C、医用外科口罩D、N95防护口罩答案:A解析:选择A,戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。市民日常防护选择医用外科口罩和普通医用口罩就好。医用防护口罩(N95)的防病效果更好,过滤效果达到95%。37.男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是A、小弯侧关闭止血不确切B、吻合口出血C、吻合口部分粘膜坏死脱落D、应激性溃疡E、术后胃内残余血答案:C解析:本题考查对胃大部切除术后并发症的了解。术后5天出现黑便,提示出血,而吻合口出血和小弯侧关闭止血不确切一般在术后24小时内出现,应慢性出血的可能性较小;应激性溃疡一般在术后1-2周出现,排除;术后胃内残余血也不太可能导致黑便。因此,最可能的原因是吻合口部分粘膜坏死脱落,导致出血。故选C。38.淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是A、T3、T4明显增高B、高代谢症状明显C、常伴甲状腺肿大D、常有突眼E、消瘦、恶液质明显答案:E解析:本题考查淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点。甲亢是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的一种代谢性疾病,其特点是高代谢症状明显,如心悸、出汗、手颤、体重减轻等,同时常伴有消瘦、恶液质等表现,因此选项E为正确答案。其他选项中,T3、T4明显增高、常伴甲状腺肿大、常有突眼等均是甲亢的表现之一,但不是淡漠型甲亢的特点。39.以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义:A、浸润性突眼B、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤C、手、眼睑震颤D、皮肤温暖湿润,体重锐减E、心房颤动答案:B解析:毒性弥漫性甲状腺肿是一种常见的自身免疫性疾病,其主要特征是甲状腺弥漫性肿大,伴有高代谢症状。选项中,只有B项描述了弥漫性甲状腺肿大,并且还提到了伴随的血管杂音和震颤,因此B项是最具诊断意义的体征。其他选项中,A项描述的是甲状腺眼病的体征,C项描述的是帕金森病的体征,D项描述的是甲状腺功能减退症的体征,E项描述的是心脏疾病的体征,都与毒性弥漫性甲状腺肿无关。因此,本题答案为B。40.抑制神经递质摄取的药物是()A、多巴胺B、新斯的明C、二者都能D、二者都不能答案:D解析:抑制神经递质摄取的药物通常被称为“再摄取抑制剂”,它们可以阻止神经递质被再次摄取回神经元内,从而增加神经递质在突触间隙中的浓度,进而影响神经传递。多巴胺和新斯的明都不是再摄取抑制剂,因此答案为D。多巴胺是一种多巴胺受体激动剂,可增加多巴胺在突触间隙中的浓度;新斯的明是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可增加5-羟色胺在突触间隙中的浓度。41.成人脑脊液总量A、120~150mlB、20~40mlC、10~20mlD、40~60mlE、60~100ml答案:A解析:脑脊液是由脑室、脑池和脊髓管内的脉络丛分泌而成,主要功能是保护和支持中枢神经系统。成人脑脊液总量因人而异,但一般在120~150ml之间。因此,本题的正确答案为A。其他选项的数值均不符合实际情况。42.对肘窝的描述,正确的是()A、为肘前区尖端朝向近侧的三角区B、有尺神经穿经C、深面为肱肌和旋后肌D、下外侧界为旋前圆肌E、下内侧界为肱二头肌答案:C解析:本题考查对肘窝的描述的理解。肘窝是指肘部内侧凹陷处,是肱骨、尺骨和肱肌等组织所构成的三角形区域。根据解剖学知识可知,肘窝的深面主要由肱肌和旋后肌组成,故选项C正确。选项A描述不准确,肘窝的尖端朝向远侧而非近侧;选项B描述不全面,尺神经仅是肘窝内的一条神经;选项D和E描述的是肘窝的下外侧界和下内侧界,与题干要求不符。因此,本题答案为C。43.容易发生骨折的肋骨是A、1~3肋B、4~7肋C、8~10肋D、11~13肋E、肋软骨答案:B解析:肋骨是人体胸廓的重要组成部分,共有12对。肋骨的主要功能是保护心脏、肺部等重要器官,同时也参与呼吸运动。肋骨骨折是常见的外伤,尤其是在交通事故、跌倒等高能量伤害中更为常见。那么,哪些肋骨容易发生骨折呢?首先,需要了解肋骨的结构。每一对肋骨由肋骨头、肋骨颈、肋骨体和肋骨角组成。肋骨头与胸椎相连,肋骨角与横突相连,肋骨颈和肋骨体之间有一段弯曲的部分,称为肋弓。肋骨的前端通过软骨连接于胸骨,称为肋软骨。根据解剖学知识,肋骨骨折的发生与受力方向和受力部位有关。一般来说,肋骨骨折多发生在肋骨的中段,因为这里是肋骨最脆弱的部位。而肋骨头和肋骨角则比较坚固,不容易发生骨折。因此,选项A和D排除。肋骨的前端通过软骨连接于胸骨,这里的骨折称为肋软骨骨折。肋软骨骨折相对较少见,一般不会单独发生,常常伴随着肋骨骨折。因此,选项E排除。综上所述,容易发生骨折的肋骨是4~7肋,即肋骨的中段。因此,答案为B。44.下列疾病中属于心身疾病的是A、精神分裂症B、抑郁症C、消化道溃疡D、大叶性肺炎E、精神发育迟滞答案:C解析:心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。诊断标准为:①由心理因素引起的躯体症状,心身有时间相关;②躯体有器质性变化或明确的病理性过程(如呕吐);③不符合躯体疾病及神经症的诊断。其中C项消化性溃疡属于心身疾病,余项均不是。45.患者,男,30岁,外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:脉搏95次/分,血压100/60mmHg,血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是A、输注红细胞悬液1UB、输注红细胞悬液5UC、输注全血1000mlD、输注血浆400mlE、暂不输血,继续观察答案:E解析:患者大量失血后经手术处理解除病因并输液后,目前生命体征尚稳定,脉搏95/min,血压100/60mmHg。尽管有轻度贫血,血红蛋白80g/L,但可密切观察,暂不输血。故选E。46.一女性患者,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体查:脉搏114次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),浅静脉萎缩,心肺无异常。实验室检查:Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。若患者体重为60公斤,血清钠为130mmol/L,第一天应补充:A、10%葡萄糖溶液3000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升B、10%葡萄糖溶液1500毫升+5%葡萄糖盐水500毫升C、10%葡萄糖溶液1000毫升+5%葡萄糖盐水2500毫升D、10%葡萄糖溶液2000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升E、10%葡萄糖溶液3500毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升答案:D解析:根据患者的临床表现和实验室检查结果,可以初步判断患者可能是由于脱水引起的电解质紊乱和代谢性酸中毒。因此,需要给予适当的液体治疗来纠正脱水和电解质紊乱。根据题干中给出的患者体重和血清钠浓度,可以计算出患者的有效循环血容量(ECV)为:ECV=0.6×60×(1-130/Na+)≈12.9L。其中,Na+为血清钠浓度,单位为mmol/L。根据液体治疗的原则,应该首先给予等渗盐水或生理盐水来纠正脱水和电解质紊乱,然后再根据患者的具体情况适当补充葡萄糖等能量物质。在本题中,由于患者的血清钠浓度较低,因此应该优先选择含有较低钠离子浓度的液体来进行治疗。根据选项中给出的液体组成,可以计算出每种液体中的钠离子浓度和总容量,如下表所示:|选项|液体组成|钠离子浓度(mmol/L)|总容量(毫升)|||||||A|10%葡萄糖溶液3000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升|154|4500||B|10%葡萄糖溶液1500毫升+5%葡萄糖盐水500毫升|154|2000||C|10%葡萄糖溶液1000毫升+5%葡萄糖盐水2500毫升|154|3500||D|10%葡萄糖溶液2000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升|111|3500||E|10%葡萄糖溶液3500毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升|154|5000|根据上表中的数据,可以发现选项D中的液体组成最为合适。该液体组成中含有较低的钠离子浓度,可以有效纠正患者的电解质紊乱,同时总容量也足够满足患者的液体需求。因此,本题的答案为D。47.类风湿性关节炎的基本病理改变是:A、滑膜炎B、T淋巴细胞大量增殖C、炎症细胞浸润D、免疫复合物沉积E、关节骨性增生答案:A解析:类风湿性关节炎是一种慢性、自身免疫性疾病,其基本病理改变是滑膜炎。滑膜炎是由于滑膜细胞的增生和炎症细胞的浸润导致的,这些细胞会分泌炎性介质,引起关节周围的炎症反应和关节腔内液体的增加。T淋巴细胞大量增殖和免疫复合物沉积也是类风湿性关节炎的病理改变之一,但不是其基本病理改变。关节骨性增生是类风湿性关节炎的后期表现,不是其基本病理改变。因此,本题的正确答案是A。48.女,50岁,摔伤右髋部疼痛,X检查示:右侧股骨颈骨折,移位明显,该患平日身体健康,最合适的治疗方法是:A、牵引治疗B、切开复位内固定,植骨C、闭合复位,穿针固定D、人工股骨头置换E、全髋关节置换答案:D解析:本题考查对股骨颈骨折的治疗方法的了解。股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型,治疗方法因患者年龄、骨折类型、移位程度等因素而异。A.牵引治疗:适用于非移位或轻度移位的股骨颈骨折,对于移位明显的骨折无效。B.切开复位内固定,植骨:适用于移位明显的股骨颈骨折,通过手术将骨折复位并内固定,加速骨折愈合。C.闭合复位,穿针固定:适用于非移位或轻度移位的股骨颈骨折,通过穿针将骨折复位并固定,但对于移位明显的骨折效果不佳。D.人工股骨头置换:适用于老年人股骨颈骨折后出现股骨头缺血坏死或骨折不愈合等情况,需要进行股骨头置换手术。E.全髋关节置换:适用于股骨颈骨折后出现严重髋关节疼痛或功能障碍的情况,需要进行全髋关节置换手术。综上所述,本题中患者为50岁女性,股骨颈骨折移位明显,最合适的治疗方法是D.人工股骨头置换。49.有关CPR以下哪项是正确的?A、病人突然神志消失应立即胸外心脏按压A、对口人工呼吸效果优于简易呼吸囊辅助呼吸B、判断病人是否心停应即刻行C、G监测D、要具备开胸条件,应随时准备开胸心脏按压E、以上都对答案:D解析:本题考查对CPR的基本知识。A选项错误,应该是病人突然心跳停止应立即胸外心脏按压;B选项错误,对口人工呼吸和简易呼吸囊辅助呼吸都是CPR中的重要步骤,没有优劣之分;C选项错误,应该是ECG监测;D选项正确,开胸心脏按压是CPR的最后手段,应该在具备开胸条件的情况下随时准备。因此,本题答案为D。50.风湿性疾病是指:A、累及软组织及血液的一大类疾病B、累及肌肉、肌腱的一大类疾病C、累及关节的一大类疾病D、累及关节及周围软组织的一大类疾病E、累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病答案:D解析:本题考查对风湿性疾病的定义和范围的理解。风湿性疾病是一类以关节炎、关节痛、关节肿胀、关节变形等为主要表现的疾病,同时还可累及关节周围的软组织、肌肉、肌腱、韧带、滑囊等。因此,选项D“累及关节及周围软组织的一大类疾病”是正确的。选项A、B、C、E都只涉及部分范围,不全面,因此都不正确。51.下列哪种是死疫苗A、BCGB、小儿麻痹糖丸C、麻疹疫苗D、鼠疫疫苗E、伤寒疫苗答案:E解析:本题考查的是疫苗的分类知识。疫苗按照制备方法可以分为活疫苗和死疫苗两种。活疫苗是指含有活的病原体,但经过处理后已经失去了致病能力的疫苗;死疫苗是指含有已经死亡的病原体或其部分,不能再复活的疫苗。A选项BCG是活疫苗,用于预防结核病;B选项小儿麻痹糖丸是口服活疫苗,用于预防小儿麻痹症;C选项麻疹疫苗是活疫苗,用于预防麻疹;D选项鼠疫疫苗是死疫苗,用于预防鼠疫。因此,本题正确答案为E选项伤寒疫苗,它是死疫苗,用于预防伤寒。52.脂质成分最主要是A、磷脂B、甘油三酯C、胆固醇和胆固醇酯D、胶原E、蛋白多糖答案:C解析:脂质是指一类化学性质相似的物质,包括磷脂、甘油三酯、胆固醇和胆固醇酯等。其中,磷脂是细胞膜的主要成分,甘油三酯是脂肪的主要成分,胶原是一种蛋白质,蛋白多糖是一类多糖物质。而胆固醇和胆固醇酯是脂质中的重要成分,主要存在于细胞膜中,同时也是人体内重要的代谢产物。因此,答案为C。53.医学伦理学的核心问题是()A、医务人员之间的关系B、医务人员与患者的关系C、医务人员与社会之间的关系D、医务人员与科学发展之间的关系E、以上都不是答案:B解析:医务人员与患者之间的关系,称医患关系。这是医学实践中的基本关系,是医学伦理学研究医德关系的核心问题。54.小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运入细胞的转运体是A、Na氨基酸同向转运体B、K氨基酸反向转运体C、Na肽同向转运体D、Ca肽同向转运体E、H肽同向转运体答案:E解析:小肠上皮细胞顶端膜上负责将寡肽转运入细胞的转运体是H+肽同向转运体。该转运体能够顺浓度梯度由肠腔向细胞内转运H+,并同时逆浓度梯度将寡肽同向转运入细胞,从而实现寡肽的吸收。55.每天咯血量为多少时属于中等量咯血()A、>100mlB、>500mlC、100~500mlD、500~1000mlE、1000~1500ml答案:C解析:本题考察对咯血量的判断。根据国际通用标准,咯血量<100ml为轻度咯血,100~500ml为中等量咯血,>500ml为大量咯血。因此,每天咯血量为100~500ml时属于中等量咯血,故选C。56.男,18岁。左下肢跛行15年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为:A、0级B、1级C、2级D、3级E、5级答案:B解析:本题考查的是对肌力的评估。根据题干描述,患者左下肢跛行15年,左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌轻度肌收缩,但不能产生关节运动。根据肌力评估的标准,0级表示完全无力,1级表示能产生肌肉收缩,但不能产生关节运动,2级表示能产生关节运动,但不能抵抗重力,3级表示能抵抗重力,但不能抵抗外力,5级表示正常肌力。因此,根据题干描述,患者左下肢肌力为1级。因此,本题答案为B。57.5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼角膜外有结膜干燥斑,其最可能诊断为:()A、2度营养不良,维生素C缺乏B、2度营养不良,维生素A缺乏C、1度营养不良,维生素A缺乏D、3度营养不良,维生素B缺乏E、3度营养不良,维生素A缺乏答案:B解析:根据题干中提供的信息,可以判断该婴儿存在营养不良的情况。营养不良的程度可以根据体重、皮下脂肪、肌肉等指标来判断。同时,题干中还提到了眼部的症状,这也是维生素A缺乏的典型表现。因此,最可能的诊断是2度营养不良,维生素A缺乏,选项B为正确答案。其他选项中,维生素C缺乏主要表现为牙龈出血、皮肤瘀斑等,不符合题干中提供的信息;维生素B缺乏主要表现为贫血、神经系统症状等,也不符合题干中提供的信息。58.咽-结膜热病原体A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、柯萨奇病毒D、腺病毒E、B病毒答案:D解析:咽一结膜热病原体为腺病毒37型。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结膜炎。病程1~2周。59.患者男性,35岁。工地施工人员,下工前骨盆被重物挤压入院。查体BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb11g/dl.X线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿夜流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性治疗应选择A、继续临床观察B、剖腹探查行膀胱修补术C、耻骨上膀胱造瘘术D、尿道修补术医学教育网搜集整理E、腹穿抽吸腹水治疗答案:B解析:本题考查对于骨盆挤压伤后合并膀胱损伤的治疗选择。根据题干中的病情描述,患者出现了下腹部压痛、无尿、留置尿管仅有50ml尿夜流出、淡红色,全腹部膨胀,移动性浊音阳性等症状和体征,提示患者可能存在膀胱破裂并发症,需要进行手术治疗。选项A不符合患者病情,需要积极治疗。选项C为耻骨上膀胱造瘘术,不适用于本例患者。选项D为尿道修补术,不适用于膀胱破裂的治疗。选项E为腹穿抽吸腹水治疗,不适用于膀胱破裂的治疗。因此,本题正确答案为B,即剖腹探查行膀胱修补术。60.结合胆红素是指()A、胆红素与肝细胞内Z蛋白结合B、胆红素与血浆中球蛋白结合C、胆红素与肝细胞内Y蛋白结合D、胆红素与葡糖醛酸的结合E、胆红素与血浆中清蛋白结合答案:D解析:本题考查的是胆红素的结合方式。胆红素是由血红蛋白分解而来的,它需要与其他物质结合才能被转运和排泄。选项A、C、E分别提到了肝细胞内的Z蛋白、Y蛋白和血浆中的清蛋白,这些都是胆红素结合的载体,但不是本题所要求的答案。选项B提到了血浆中的球蛋白,但并不是胆红素结合的载体。只有选项D提到了胆红素与葡糖醛酸的结合,这是胆红素转运和排泄的主要方式,因此是本题的正确答案。61.不属于凝固性坏死的病变是()A、肝阿米巴脓肿B、心肌梗死C、干酪样坏死D、肾梗死E、肝细胞嗜酸性小体答案:A解析:凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体。常见于心肌、肝、脾、肾等实质器官的梗死。镜下特点为坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓依然保存。其包含两种特殊类型,即干酪样坏死和坏疽。肝阿米巴脓肿属于液化性坏死。62.细胞静息电位形成依赖的离子是()。A、钠离子B、钾离子C、钙离子D、氯离子答案:B解析:细胞静息电位是指细胞在静息状态下的电位差,通常为-70mV左右。细胞静息电位的形成依赖于细胞膜上的离子通道,其中最重要的是钾离子通道。在静息状态下,细胞内钾离子浓度高,细胞外钠离子浓度高,细胞膜上的钾离子通道保持开放状态,而钠离子通道则关闭,导致细胞内外电位差形成,从而形成细胞静息电位。因此,本题答案为B,即细胞静息电位形成依赖的离子是钾离子。63.对膝关节的描述,正确的是()A、由股骨、胫骨、腓骨和髋骨构成B、腓侧副韧带和关节囊愈着C、关节囊的前壁有股四头肌腱、髌骨、髌韧带加强D、由股骨、胫骨、腓骨构成E、内侧半月板呈“O”形,外侧半月板呈“C”形答案:C解析:本题考查对膝关节结构的描述。选项A和D中都有错误,股骨、胫骨、腓骨是构成膝关节的骨头,髋骨不属于膝关节。选项B和E中的描述也有错误,腓侧副韧带不与关节囊愈着,内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”形。因此,正确的选项是C,关节囊的前壁有股四头肌腱、髌骨、髌韧带加强。64.女,26岁首次妊娠2月并有甲亢,心率120次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,颈部有压迫感,宜行哪项治疗A、抗甲状腺药物B、终止妊娠后手术治疗C、终止妊娠后抗甲状腺药治疗D、手术治疗E、终止妊娠后131I治疗答案:D解析:本题考查的是妊娠合并甲亢的治疗选择。根据题干中的信息,患者已经怀孕2个月,因此终止妊娠是一个可选的治疗方案。但是,由于甲亢合并妊娠会增加孕妇和胎儿的风险,因此需要及时治疗。抗甲状腺药物可以控制甲亢,但是对于甲状腺肿大和颈部压迫感等症状并不能有效缓解。131I治疗在妊娠期间是禁忌的,因此只能在终止妊娠后进行。因此,本题的最佳答案是D,即手术治疗。手术可以有效缓解甲状腺肿大和颈部压迫感等症状,并且可以在手术中切除部分甲状腺组织,从而控制甲亢。需要注意的是,手术治疗需要在妊娠早期进行,以避免对胎儿的影响。65.支配翼内肌的神经是()A、动眼神经B、舌咽神经C、三叉神经D、上颌神经E、迷走神经答案:C解析:本题考查的是支配翼内肌的神经。翼内肌是颞肌中的一块,主要作用是将下颌向上提升,闭合口唇,使口唇紧闭。支配翼内肌的神经是三叉神经,也称为三叉神经第三支,即下颌神经。因此,本题的正确答案为C。其他选项中,动眼神经支配睫状肌、提上睑肌和眼外肌;舌咽神经支配咽部肌肉和舌根肌肉;上颌神经支配上颌部的肌肉和颊部的皮肤;迷走神经支配心脏、肺、胃等内脏器官。66.在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为()A、股动脉、股静脉、股神经B、股动脉、股神经、股静脉C、股静脉、股动脉、股神经D、股静脉、股神经、股动脉E、股动脉、大隐静脉、股静脉答案:C解析:本题考查股三角内血管神经的排列顺序。股三角是大腿内侧的三角形区域,由腹股沟上缘、股骨外侧缘和腘窝上缘所围成。股三角内主要包括股动脉、股静脉和股神经。根据解剖学知识可知,股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为股静脉、股动脉、股神经,因此选项C为正确答案。选项A、B、D、E均与解剖学知识不符。67.女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择A、核素131I治疗B、甲状腺部分切除术C、抗甲状腺药物治疗D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗E、抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗答案:C解析:本题考查甲状腺功能亢进的治疗选择。根据患者的临床表现和实验室检查结果,诊断为甲亢。治疗甲亢的方法有核素131I治疗、甲状腺部分切除术和抗甲状腺药物治疗等。根据患者的年龄和病史,手术治疗不是首选。核素131I治疗虽然疗效较好,但对年轻患者存在一定的放射性损伤风险,因此也不是首选。因此,本题正确答案为C,即抗甲状腺药物治疗。68.15岁女童,锐器割伤右前臂。检查时发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑:A、正中神经损伤B、桡神经损伤C、尺神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤答案:C解析:本题考查的是神经解剖学知识。根据题干中的信息,患者右前臂尺侧出现感觉减退,因此应该考虑尺神经损伤。其他选项中,正中神经主要分布于手掌,桡神经主要支配手腕和手指背侧,肌皮神经主要支配手掌和手指背侧,腋神经主要支配肩部和上臂,与题干中的症状不符。因此,正确答案为C。69.小儿惊厥分类除根据病因、年龄、季节外,尚可有以下分类:()A、根据惊厥症状轻重分类B、根据无热与有热分类C、根据惊厥发作持续时间长短分类D、根据惊厥典型与非典型分类E、根据惊厥时脑电图改变分类答案:B解析:本题考查小儿惊厥的分类方法。根据题干所述,除了根据病因、年龄、季节外,还可以根据惊厥症状轻重、有无热、发作持续时间长短、典型与非典型以及脑电图改变等方面进行分类。而本题要求选择正确的分类方法,因此选项B“根据无热与有热分类”符合题意,故选B。其他选项的分类方法也是存在的,但不是本题所要求的。70.骨髓是终身造血器官,胎儿开始造血始于:()A、7周B、8周C、9周D、10周E、11周答案:D解析:本题考查的是人体胚胎发育过程中骨髓的形成和功能。骨髓是人体的重要造血器官,分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓主要负责造血,而黄骨髓则主要负责储存脂肪。在人体发育过程中,胎儿的造血始于胚胎期,随着胚胎的发育,骨髓也逐渐形成。根据相关资料,胎儿开始造血的时间一般为10周左右,因此本题的正确答案为D。71.以下有关痛觉的叙述,哪项是错误的:A、痛觉感受器可能是化学感受器B、超过一定强度的理化因素刺激便可致痛C、D、容易产生适应答案:D解析:A.痛觉感受器可能是化学感受器。这是正确的,痛觉感受器可以对化学物质产生反应,例如辣椒素可以刺激痛觉感受器产生疼痛感。B.超过一定强度的理化因素刺激便可致痛。这也是正确的,痛觉感受器对于强度足够的刺激会产生疼痛感。C.图片显示了痛觉传导的途径,这是正确的。D.容易产生适应。这是错误的,痛觉感受器不容易产生适应,即使长时间受到相同的刺激,疼痛感也不会减轻。因此,答案为D。72.甲型病毒性肝炎通过何种途径传播?()A、经母婴传播B、经口传播C、经血传播D、经密切接触传播答案:B解析:甲型病毒性肝炎经口传播。73.35周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃答案:D解析:早产儿是根据不同胎龄、出生体重和生后日龄所需的适中温度来调节保暖箱温度,以维持患儿的腋温或腹壁温度于36.5℃~37℃。1.5kg:初生10天,保暖箱温度34℃;10天至4周,保暖箱温度33℃。2.0kg:初生2天,保暖箱温度34cC。74.男,52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒适,拟诊为胃癌。根据病史,该病人手术前准备中最重要的是A、禁食3天,补液B、练习床上排尿C、术前插导尿管D、选择应用抗菌药物E、禁食3天,洗胃答案:E解析:根据病史,该病人拟诊为胃癌,需要手术治疗。术前禁食3天是为了减少手术中的胃内容物污染,但仅仅禁食是不够的,还需要洗胃来清除胃内残留物。因此,最重要的是选择E禁食3天,洗胃。其他选项不是手术前准备的重点。75.与静息电位值的大小无关的A、膜内外离子浓度差B、膜对钾离子的通透性C、膜的表面积D、膜对钠离子的通透性E、膜对蛋白质等负离子的通透性答案:C解析:静息电位是指细胞在静息状态下的电位差,通常为负值。静息电位的大小取决于多种因素,包括膜内外离子浓度差、膜对离子的通透性等。但是,题目要求与静息电位值的大小无关的因素是什么,因此我们需要找到一个与静息电位值无关的因素。选项A、B、D和E都与静息电位值有关,因为它们都会影响细胞内外离子的平衡,从而影响静息电位的大小。而选项C,即膜的表面积,与静息电位值无关。膜的表面积越大,细胞内外离子的交换也会更频繁,但这并不会直接影响静息电位的大小。因此,答案为C。76.下列关于新型冠状病毒感染的临床表现说法错误的是()。A、以发热、乏力、干咳为主要表现B、患者多在一周后出现呼吸困难C、多数患者预后良好,也可导致死亡D、高热较少E、鼻塞、流涕等上呼吸道症状多见,难以与普通流感区别答案:E解析:新型冠状病毒感染的肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。77.哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象()A、免疫调理作用B、抗肿瘤作用C、同种移植排斥反应D、移植物抗宿主反应E、迟发型超敏反应答案:A解析:本题考查的是T细胞介导的主要细胞免疫现象。选项A、B、C、D、E都是T细胞介导的免疫现象,但是题目要求的是不是T细胞介导的主要细胞免疫现象,因此排除选项A。选项B、C、D、E都是T细胞介导的主要细胞免疫现象,因此选项A是正确答案。78.有关促胃液素哪项是错误的A、刺激壁细胞分泌盐酸B、促进胃运动C、促进胃粘膜生长D、促进粘液细胞分泌粘液E、由G细胞释放答案:D解析:本题考查对促胃液素的了解。促胃液素是一种由G细胞分泌的激素,主要作用是刺激胃壁细胞分泌盐酸,促进胃运动和胃粘膜生长。选项D中提到促进粘液细胞分泌粘液是错误的,因为促胃液素并不直接促进粘液细胞分泌粘液,而是通过刺激壁细胞分泌盐酸和促进胃粘膜生长来间接促进粘液细胞分泌粘液。因此,选项D是本题的正确答案。79.55岁男性患者,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。最有可能的诊断是A、肺炎B、肺化脓症C、肺癌D、肺结核E、支气管扩张答案:C解析:根据患者的症状和检查结果,最有可能的诊断是肺癌。患者有反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周的症状,胸片显示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。这些表现提示可能是肺癌。其他选项的症状和检查结果不符合患者的情况。因此,答案为C。80.左心房有()。A、肺动脉口B、4个肺静脉口C、2个肺静脉口D、冠状窦口E、上腔静脉口答案:B解析:左心房是心脏的一个腔室,主要功能是接收肺静脉血液,将氧合血液输送到左心室。根据解剖学知识,左心房有4个肺静脉口,分别对应左右两侧的上下肺静脉。因此,选项B为正确答案。其他选项中,肺动脉口和冠状窦口是左心室的出口,上腔静脉口是右心房的入口,与左心房无关。81.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症的主要原因是:A、肺血管丰富,间质旺盛B、呼吸中枢发育不健全C、下呼吸道口径小,纤毛运动差D、呼吸肌不发达E、体液免疫不健全答案:A解析:肺间质性炎症是指肺泡和肺泡间隔的炎症反应,通常由细菌、病毒、真菌等病原体引起。小儿肺部感染易引起肺间质性炎症的主要原因是肺血管丰富,间质旺盛。肺间质是肺组织中的结缔组织,包括肺泡壁、肺泡间质和支气管壁等,其丰富的血管和间质使得病原体易于侵入和扩散,从而引起肺间质性炎症。其他选项与肺间质性炎症的发生关系不大。因此,本题答案为A。82.女性,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg,首要的处理为A、胃镜检查B、抗休克治疗C、气管插管术D、上消化道造影E、腹部B超答案:B解析:本题考查急性上消化道出血的处理。根据题干中的呕吐咖啡样物和1200ml的量可以判断为上消化道出血。同时,患者的脉搏快、血压低,提示出血量较大,需要进行抗休克治疗。因此,答案为B。其他选项不是首要的处理措施,胃镜检查、上消化道造影和腹部B超可以用于明确出血部位和病因,气管插管术不是治疗上消化道出血的方法。83.损伤性、进行性血胸是指A、胸腔积血1000ml以上B、胸部伤口流血不止C、胸腔中等量以上积血D、气管向健侧移位,叩诊浊音E、经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降答案:E解析:本题考查对损伤性、进行性血胸的理解。损伤性血胸是指胸腔内出现血液,而进行性血胸是指胸腔内积血量不断增加。选项A、B、C都只涉及到胸腔积血的量,而没有涉及到积血量的增加。选项D描述的是气胸的体征,与本题无关。选项E描述的是进行性血胸的严重后果,是正确答案。因此,本题答案为E。84.以单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性病变是A、矽结节B、伤冷小结C、结核结节D、梅毒树胶样肿E、干酪样坏死答案:B解析:伤冷主要累及全身单核巨噬细胞系统,增生的巨噬细胞有较强的吞噬能力,胞质内常含有被吞噬的伤冷杆菌,红细胞、淋巴细胞及细胞碎片,这些巨噬细胞被称为伤冷细胞。伤冷细胞聚集成团形成小结,被称为伤冷小结或伤冷肉芽肿,具有病理诊断意义。85.风湿性心脏瓣膜疾病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每天2次,共10天,同时并用双氢克尿噻,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确处理是A、继续服用地高辛B、停用地高辛,加用西地兰C、停用地高辛,加用利多卡因D、停用地高辛,静点钾盐,静脉注射苯妥英钠E、停用地高辛,静点钾盐答案:D解析:本题考查对于心衰患者用药的处理。地高辛是一种强心药,可用于治疗心衰,但是需要注意其副作用,如心律失常等。双氢克尿噻是一种利尿药,可导致血钾降低,进一步加重心律失常的风险。根据题干中的描述,患者出现心动过速、频发室性期前收缩和血钾降低,这些都是地高辛过量或中毒的表现。因此,应该停用地高辛,并给予钾盐补充和苯妥英钠等药物治疗。选项A错误,继续服用地高辛会加重心律失常的风险;选项B错误,西地兰是一种β受体阻滞剂,不适合用于心动过速的治疗;选项C错误,利多卡因是一种抗心律失常药,但是不适合用于地高辛中毒的治疗;选项E错误,仅给予钾盐补充可能不足以控制心律失常。因此,正确答案为D,停用地高辛,静点钾盐,静脉注射苯妥英钠。86.胸膜的下界在肩胛线上位于()。A、第6肋B、第8肋C、第10肋D、第11肋E、第12胸椎棘突答案:D解析:胸膜是覆盖在肺部表面的一层薄膜,它与胸壁之间形成了胸腔。胸膜的下界是指胸膜与膈肌相连的位置,也就是胸膜最低点的位置。肩胛线是连接两侧肩胛骨的一条水平线,位于第二肋骨水平线和第七肋骨水平线之间。因此,胸膜的下界在肩胛线上位于第11肋。选项D为正确答案。87.渗出液的蛋白含量为()。A、25~35g/LB、30~50g/LC、35~55g/LD、小于25g/L答案:B解析:本题考查渗出液的蛋白含量。渗出液是指从血管内渗出到组织间隙中的液体,其中含有一定量的蛋白质。根据文献资料,正常情况下渗出液的蛋白含量为30~50g/L,因此选项B为正确答案。选项A、C、D的蛋白含量均不符合正常情况下的范围。88.男性,45岁,上腹痛6小时腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶250SomogyiU,下列判定哪项不合适A、急性肠梗阻B、急性胰腺炎出血坏死型C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、可排除急性胰腺炎答案:E解析:本题考查急性腹痛的鉴别诊断。根据题干中的症状和体征,可以排除急性心肌梗死(没有胸痛、心电图异常等表现),而急性肠梗阻、急性胰腺炎出血坏死型、消化性溃疡急性穿孔均可引起类似的症状和体征。但是,根据血淀粉酶的检查结果,可以排除急性胰腺炎,因此选项E可排除,其他三项均需考虑。因此,本题答案为E。89.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症,但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于A、B、C、D、肾小球滤过率降低E、答案:A解析:本题考查慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症的原因。根据选项可知,A选项为血钾增高的原因,因此正确答案为A。A选项为酸中毒导致细胞内钾离子向细胞外移动,从而导致血钾增高。B选项为酸中毒导致肾小管分泌钾离子减少,但本题中患者出现高钾血症,因此排除B选项。C选项为酸中毒导致肾小管重吸收钾离子增加,但本题中患者出现高钾血症,因此排除C选项。D选项为肾小球滤过率降低,与本题无关。E选项为酸中毒导致细胞内钾离子向细胞外移动,从而导致血钾增高,与A选项意思相同,但表述不够准确。因此,本题答案为A。90.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选:A、避免负重B、绝对卧床休息,同时牵引C、口服镇静止痛药物D、醋酸泼尼松龙局部封闭E、手术治疗答案:D解析:本题考查腰椎间盘突出症的治疗方法。腰椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环破裂,使椎间盘内的髓核向外突出,压迫神经根或脊髓引起的疾病。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括避免负重、卧床休息、牵引、口服镇静止痛药物等。手术治疗适用于保守治疗无效或病情加重的患者。根据题干中的“首选”,可以排除选项B和E。避免负重是保守治疗的一种方法,但不是首选。口服镇静止痛药物可以缓解疼痛,但不能治疗病因。因此,正确答案为D,即醋酸泼尼松龙局部封闭。醋酸泼尼松龙是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用,可以缓解疼痛和减轻炎症反应。局部封闭是将药物注射到病变部位,使药物直接作用于病变组织,起到快速缓解疼痛和减轻炎症反应的作用。91.关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血C、如脑减压满意无须做硬膜下探查D、一般不做去骨瓣减压E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘答案:B解析:本题考查急性硬膜外血肿的手术治疗。急性硬膜外血肿是一种常见的颅内外伤后引起的紧急情况,需要及时手术治疗。以下是各选项的解析:A.对于与硬膜粘连的小血肿块无须清除。这是正确的。对于与硬膜粘连的小血肿块,如果清除不彻底,可能会导致硬膜撕裂,增加手术难度和风险。B.对于骨折线出血应寻找来源并彻底止血。这是错误的。对于骨折线出血,应该寻找出血的来源并止血,否则会导致手术后再次出血。C.如脑减压满意无须做硬膜下探查。这是正确的。如果脑减压满意,说明血肿已经被清除,无需再进行硬膜下探查。D.一般不做去骨瓣减压。这是正确的。去骨瓣减压是一种较为激进的手术方法,一般只在极度需要的情况下才会采用。E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘。这是正确的。血肿清除后,应该将周边硬膜悬吊缝合于骨缘,以避免硬膜下积液和再次出血。综上所述,本题的正确答案是B。92.哪个不属于慢作用抗风湿药A.C.TXA、MTXB、SC、SPD、罗非西布E、莱弗米特答案:D解析:本题考查的是慢作用抗风湿药的分类。慢作用抗风湿药是指通过抑制炎症反应和免疫反应来治疗风湿性疾病的药物。常见的慢作用抗风湿药包括MTX、S、SP、TX和莱弗米特等。而罗非西布并不属于慢作用抗风湿药,它是一种镇痛药,用于缓解中度至重度疼痛。因此,答案为D。93.下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是A、脯氨酸B、组氨酸C、苏氨酸D、甘氨酸E、丝氨酸答案:C解析:必需氨基酸指人体必不可少,而机体内又不能合成,必须从食物中补充的氨基酸。对成人来说,有8种,包括赖氨酸、甲硫氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、色氨酸和苯丙氨酸。答案为C。94.下列哪种情况属于医院感染()A、经产道感染的乙型肝炎B、入院后5天发生的甲型肝炎C、红霉素静脉滴注后发生静脉炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8个D、羊肠线吸收不佳的炎症反应E、烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌答案:A解析:医院感染是指患者在医院内接受医疗服务期间,由于医疗操作、医疗器械、医疗环境等因素引起的新发感染。根据选项,只有A选项提到了感染的类型,而且是经产道感染的乙型肝炎,符合医院感染的定义。B选项只是提到了入院后5天发生的甲型肝炎,但没有说明是否是医院感染。C选项虽然提到了静脉炎和细菌菌落数,但没有说明是否是在医院内发生的感染。D选项只是提到了炎症反应,与医院感染无关。E选项只是提到了金黄色葡萄球菌,但没有说明是否是在医院内感染的。因此,答案为A。95.大量腹水时触诊肝脏,应采用的方法是A、冲击触诊法B、滑行触诊法C、深压触诊法D、浅部触诊法E、双手触诊法答案:A解析:本题考查的是大量腹水时触诊肝脏的方法。腹水是指腹腔内积聚过多的液体,常见于肝硬化、肝癌、心力衰竭等疾病。触诊肝脏是诊断这些疾病的重要方法之一。A.冲击触诊法:适用于大量腹水时触诊肝脏,通过手掌快速敲击腹壁,使腹水产生波动,从而触诊到肝脏边缘。B.滑行触诊法:适用于肝脏较大、位置较低时,手指沿着肋弓缘向下滑行,触诊到肝脏边缘。C.深压触诊法:适用于肝脏病变较深时,手指向腹腔内深度压迫,触诊到肝脏边缘。D.浅部触诊法:适用于肝脏病变较浅时,手指轻轻触摸腹壁,触诊到肝脏边缘。E.双手触诊法:适用于肝脏较大、位置较高时,双手同时触诊肝脏,以增加触诊的准确性。综上所述,本题正确答案为A,即大量腹水时触诊肝脏应采用冲击触诊法。96.因胰腺癌接受胰十二指肠切除术的患者一个长期的并发症是胰岛素分泌过少。当患者陈述以下哪项内容时需要寻求医疗监护:A、出现少尿B、出现厌食C、体重增加D、口渴加重E、以上都对答案:D解析:因胰腺癌接受胰十二指肠切除术的患者会出现胰岛素分泌过少的并发症,其中一个症状是口渴加重。口渴加重可能是由于高血糖导致的,因为胰岛素分泌不足,血糖不能被有效地利用,导致血糖升高,引起口渴。因此,当患者陈述口渴加重的症状时,需要寻求医疗监护,以便及时处理高血糖的问题。其他选项与胰岛素分泌过少的并发症无关,不需要特别关注。因此,本题答案为D。97.男,30岁,饭后劳动时突感脐周剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血,4小时后入院。体查:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,体温37C,血压ll/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,呼吸30次/分,心肺无异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐左隐约可见一包块,腹肌较紧张并有压痛、反跳痛,可疑移动性浊音、肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未发现异常。可诊断为:A、急性胃溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、肾绞痛E、急性肠扭转答案:E98.一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿,则该病人烧伤面积为A、24%B、30%C、40%D、37%E、47%答案:D解析:本题考察烧伤面积的计算。根据九分法,人体前后各占九分之一,左右各占四分之一,头面部占总体表面积的五分之一。根据题目描述,该病人烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂,因此烧伤面积为:面部和颈部:5%+1%=6%双手和双前臂:2×9%=18%因此,烧伤面积为6%+18%=24%。根据题目描述,双足及双小腿也被烧伤,因此烧伤
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