小儿疾病推拿操作规范

小儿疾病推拿操作规范演讲人：日期：目

录CATALOGUE02常用小儿推拿手法介绍01小儿推拿基本概念与原则03特定穴位及功效解析04临床治疗案例分享05小儿推拿安全与风险防控06家长参与与家庭护理建议小儿推拿基本概念与原则01小儿推拿定义是一种在中医基础理论指导下，根据小儿生理病理特点，运用特定手法在特定穴位上刺激，以调整脏腑功能、治病保健为目的的外治法。小儿推拿作用具有疏通经络、调和气血、平衡阴阳、增强免疫力等作用，对于小儿腹泻、消化不良、发热、咳嗽等常见病症有良好的治疗效果。小儿推拿定义及作用适应症与禁忌症禁忌症对于皮肤破损、感染、出血以及患有结核、肿瘤等严重器质性疾病的患儿，不宜进行小儿推拿治疗。此外，对于某些急性传染病和危重症，如小儿肺炎、脑炎等，应首先采取其他治疗措施。适应症小儿推拿适用于小儿腹泻、消化不良、发热、咳嗽、夜啼、惊风、斜颈等病症。同时，对于小儿的保健和预防疾病也有很好的效果。进行小儿推拿时，需遵循“轻柔、均匀、持久、有力”的原则。手法要轻柔，避免损伤小儿皮肤；操作要均匀，不可时轻时重；推拿时间要持久，以达到治疗效果；同时要有一定的力度，但不宜过猛。操作原则推拿前应了解小儿的病情和体质，选择合适的穴位和手法。推拿时要密切观察小儿的反应，如有不适或异常情况，应立即停止操作。推拿后要注意保暖，避免小儿受凉。同时，小儿推拿需结合饮食调理和日常护理，以达到最佳的治疗效果。注意事项操作原则与注意事项常用小儿推拿手法介绍02以拇指或食、中指指腹在选定穴位或经络上作直线推动。直推法以拇指指面在选定穴位上作顺时针或逆时针方向旋转推动。旋推法用两手拇指指腹同时从选定穴位向两侧分向推动。分推法推法010203揉法指揉法用拇指或食、中指指腹在选定穴位上作轻柔缓和的环旋揉动。以手掌大鱼际或掌根在选定部位上作轻柔缓和的环旋揉动。掌揉法以大鱼际肌腹在选定穴位上作轻柔缓和的环旋揉动。鱼际揉法捏脊法用拇指与食、中指指腹相对用力，在脊柱两侧自尾骶部开始，沿脊柱向上捏起皮肤，同时向上移动，直至颈部为止。推脊法以食指、中指指腹在脊柱及其两侧作由上向下的直线推动。捏脊法和推脊法其他辅助手法按法用拇指或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压。摩法以手掌或指腹在选定部位上作轻柔缓和的环形摩动。掐法用拇指指甲重掐选定穴位或部位，以感到酸麻为度。捣法以中指指端在一定部位或穴位上作有节奏的叩击。特定穴位及功效解析03脾土穴位于拇指桡侧缘，具有健脾胃、补气血的功效。大肠穴位于食指桡侧缘，能够调节大肠功能，止泻通便。板门穴位于手掌大鱼际处，具有健脾和胃、消食化积的作用。三关穴位于前臂桡侧，自腕横纹至肘横纹成一直线，可温阳散寒、益气养血。六腑穴位于前臂尺侧，自肘横纹至腕横纹成一直线，能清热凉血、解毒。天河水穴位于前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线，能清热解表、泻火除烦。脾土穴、大肠穴等常用穴位介绍010203040506针对腹泻、疳积、外感发热等不同病症，选择相应的穴位进行推拿。根据病症选穴结合小儿的体质和症状，采用补虚泻实、寒热温凉的方法，合理搭配穴位。辨证施治除常用穴位外，还可根据病情选择远端穴位，如腹泻时可选取龟尾穴等。远端取穴与局部取穴相结合穴位选择与搭配原则010203按摩技巧按摩方向采用推法、揉法、捏脊法和推脊法等手法，轻快柔和地刺激穴位，避免用力过猛。按摩时一般按照顺时针或逆时针方向进行，以达到补泻的目的。穴位按摩技巧及注意事项按摩时间与次数每次按摩时间不宜过长，一般每个穴位按摩1-2分钟，每日1-2次为宜。注意事项推拿时需保持室内温度适宜，避免小儿受凉；推拿后要注意观察小儿的反应，如有不适或病情变化应及时就医。临床治疗案例分享04腹泻推拿大肠穴、天河水穴、丹田穴等穴位，采用推法、揉法、捏脊法等手法，每日1-2次，连续3-5天。疳积推拿脾土穴、板门穴、三关穴等穴位，采用推法、揉法、捏脊法等手法，每日1-2次，连续推拿至症状缓解。腹泻、疳积等常见病证治疗方案效果评估推拿后观察孩子的症状是否缓解，如腹泻是否减轻、疳积是否改善等，同时观察孩子的精神状态和饮食情况。推拿前的准备清洁双手，保持室内温度适宜，让孩子保持舒适体位，推拿者站在孩子一侧或后方。操作步骤根据病证选择相应的穴位和手法进行推拿，每个穴位推拿1-3分钟，以孩子皮肤微红为度。操作步骤详解与效果评估推拿时要轻柔，避免用力过度或过快，以免孩子受伤或产生恐惧心理。同时要注意孩子的反应，如有不适应立即停止推拿。注意事项孩子在推拿过程中可能会哭闹、挣扎或拒绝推拿，此时应耐心安抚孩子，让孩子逐渐适应推拿的感觉。同时，推拿后出现皮肤微红、轻微疼痛等现象属于正常现象，不必过于担心。可能遇到的问题注意事项及可能遇到的问题小儿推拿安全与风险防控05推拿手法不当手法过重或过轻，可能损伤小儿皮肤或造成不适。穴位选择错误选择错误的穴位进行推拿，可能导致治疗效果不佳或引发其他问题。推拿时间过长推拿时间过长可能导致小儿疲劳或过度刺激。小儿特殊体质对于某些特殊体质的小儿，如早产儿、体弱儿等，推拿可能带来风险。操作过程中的安全风险点识别风险防控措施与建议专业培训推拿操作者应经过专业培训，掌握正确的推拿手法和穴位。严格掌握适应症推拿前需对小儿进行诊断，确保推拿适用于其病情。手法轻柔推拿时手法应轻柔，避免对小儿造成不必要的刺激和损伤。密切观察小儿反应推拿过程中要密切观察小儿的反应，如有不适应立即停止。停止推拿，安抚小儿情绪，观察其反应。小儿哭闹或不适立即停止推拿，及时就医，以免延误病情。病情加重或出现新症状01020304立即停止推拿，用碘伏消毒伤口，避免感染。出现皮肤破损让小儿充分休息，避免再次受到刺激。推拿后出现疲劳或嗜睡应急处理方案家长参与与家庭护理建议06遵循医嘱家长应根据专业医生的建议和孩子的具体情况，制定合理的推拿计划，切勿盲目操作。了解推拿原理与穴位家长应学习并了解小儿推拿的基本原理和常用穴位，以便在日常生活中为孩子进行简单的推拿保健。观察孩子反应在推拿过程中，家长需密切观察孩子的反应，如孩子出现哭闹、不适等情况，应及时停止推拿并寻求专业帮助。家长在小儿推拿中的角色与责任家庭护理常识及技巧传授保持良好的生活习惯家长应指导孩子养成良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当锻炼等，以增强孩子体质。注意保暖与防护在进行推拿时，家长应注意孩子的保暖，避免孩子受凉。同时，还需注意推拿部位的防护，避免孩子受伤。推拿后注意事项推拿后，家长应观察孩子的反应，并让孩子适当休息。同时，还需注意孩子的饮食和保暖，避免孩子受凉或吃生冷食物。家长应选择正规的小儿推拿机构，以确保