2025年青海省医疗卫生事业单位招聘（护理专业）核心试题库-含详解

PAGEPAGE12025年青海省医疗卫生事业单位招聘（护理专业）核心试题库_含详解一、单选题1.()是医务人员先天具有或后天所习得的引发医学道德行为的心理体验A、医德认识B、医德情感C、医德意志D、医德品质答案：B解析：本题考查医德的心理基础。医德是医务人员在医疗实践中应遵循的道德规范，是医务人员应具备的道德素质和道德行为。医德情感是指医务人员在医疗实践中所具有的对患者的同情、关爱、责任感等情感体验，是医德行为的心理基础。因此，选项B“医德情感”是正确答案。选项A“医德认识”是医务人员对医德规范的认识和理解，不是医德行为的心理基础；选项C“医德意志”是医务人员在医疗实践中坚持医德规范的决心和意志，不是医德行为的心理基础；选项D“医德品质”是医务人员应具备的道德素质，不是医德行为的心理基础。2.关于紧急救护，以下说法不正确的是A、遇有患者病情危急时，护士应立即通知医师B、医师不能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护C、护士实施必要的抢救措施，要避免对患者造成伤害D、护士有权独立抢救危重病人E、必须依照诊疗技术规范救治病人答案：D解析：A选项：遇有患者病情危急时，护士应立即通知医师，这是正确的，因为医师是患者的主治医生，需要及时了解患者的病情。B选项：医师不能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护，这也是正确的，因为在紧急情况下，护士需要立即采取必要的措施，以保证患者的生命安全。C选项：护士实施必要的抢救措施，要避免对患者造成伤害，这也是正确的，因为在抢救过程中，护士需要注意不仅要救治患者，还要避免对患者造成二次伤害。D选项：护士有权独立抢救危重病人，这是不正确的，因为护士虽然在护理工作中扮演着重要的角色，但是在抢救危重病人时，需要医师的指导和协助。E选项：必须依照诊疗技术规范救治病人，这是正确的，因为在抢救过程中，需要遵循诊疗技术规范，以确保抢救的有效性和安全性。3.当肝细胞内ATP供应充分时，下列叙述中哪项是不正确的A、TP供应充分时乙酰CoA进入三羧酸循环减少。B、磷酸果糖激酶I被抑制C、异柠檬酸脱氢酶被抑制D、果糖二磷酸酶被抑制E、进入三羧酸循环的乙酰辅酶A减少答案：D解析：ATP是果糖二磷酸酶的别构激活剂所以当肝细胞内ATP供应充分时此酶活性应增强而非被抑制。而ATP是丙酮酸激酶、磷酸果糖激酶I及异柠檬酸脱氢酶的别构抑制剂，所以ATP供应充分时它们分别被抑制。乙酰CoA进入三羧酸循环需与草酰乙酸在柠檬酸合酶催化下合成柠檬酸，而ATP亦是柠檬酸合酶的别构抑制剂，所以4.女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时，患肢持续剧烈疼痛，肿胀明显此时首先采取的措施为:A、应用止痛药B、应用脱水药C、患肢抬高减轻痛苦D、拆除小夹板E、更换石膏托固定答案：D解析：该患者手法复位小夹板固定后出现持续剧烈疼痛和明显肿胀，考虑可能存在血管或神经损伤，需要及时拆除小夹板以避免进一步损伤。因此，正确答案为D。应用止痛药和脱水药并不能解决问题，患肢抬高可以减轻痛苦，但并不能解决根本问题。更换石膏托固定也不是首选措施。5.早期诊断急性血源性骨髓炎的最有价值的方法是:A、X线照片B、CTC、核素骨扫描D、局部分层穿刺E、血培养答案：D解析：急性血源性骨髓炎是一种严重的感染性疾病，早期诊断对于治疗和预后至关重要。常用的诊断方法包括X线照片、CT、核素骨扫描、局部分层穿刺和血培养等。其中，局部分层穿刺是最有价值的方法，因为它可以直接从病变部位获取病原体，确诊率高，且可以指导治疗。其他方法虽然也有一定的诊断价值，但是存在一定的局限性，如X线照片和CT对于早期病变的检出率较低，核素骨扫描和血培养需要时间较长，且存在假阴性和假阳性结果的可能性。因此，本题的正确答案是D。6.最常出现专有体征的骨折类型是:A、裂缝骨折B、嵌插骨折C、压缩骨折D、青枝骨折E、斜型骨折答案：E解析：本题考查的是骨折类型与专有体征的关系。专有体征是指某种骨折类型所特有的体征，可以帮助医生进行诊断。常见的专有体征有：骨折端移位、骨折端旋转、骨折端短缩、骨折端外翻或内翻等。A.裂缝骨折：骨折线呈裂缝状，一般不伴有明显的骨折端移位，因此不是最常出现专有体征的骨折类型。B.嵌插骨折：骨折线呈锯齿状，骨折端相互嵌入，常伴有明显的骨折端移位，但不是最常出现专有体征的骨折类型。C.压缩骨折：骨折线呈压缩状，骨折端常有明显的短缩，但不是最常出现专有体征的骨折类型。D.青枝骨折：主要发生在儿童，骨折线呈绿枝状，骨折端常有明显的外翻或内翻，但不是最常出现专有体征的骨折类型。E.斜型骨折：骨折线呈斜线状，骨折端常有明显的移位和旋转，是最常出现专有体征的骨折类型。综上所述，本题的正确答案是E。7.有关氯丙嗪的药理作用，错误的描述是()A、阻断大脑多巴胺受体，产生抗精神分裂症作用B、阻断纹状体多巴胺受体，产生锥体外系反应C、阻断外周M受体，产生口干D、阻断外周α受体，引起直立性低血压E、阻断中枢M受体，产生镇静作用答案：E解析：氯丙嗪主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。阻断M受体致视力模糊、口干等。不产生镇静作用。8.煎煮解表中药时，第一煎应于沸后煮（）A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟答案：B解析：解表中药是指用于治疗外感病邪所致的症状，如发热、头痛、咳嗽等。解表中药一般采用煎煮法，第一煎是指将药材放入水中煮沸后，继续煮制一段时间，一般为20分钟左右。这样可以将药材中的有效成分充分释放出来，达到最佳的治疗效果。因此，本题的答案为B。9.不用于变异型心绞痛的药物是()A、硝酸甘油B、维拉帕米C、硝酸异山梨酯D、普萘洛尔E、硝苯地平答案：D解析：本题考查对变异型心绞痛的药物治疗的了解。变异型心绞痛是一种冠心病的类型，其特点是发作时心电图呈现ST段上升，而非传统的ST段下降。治疗变异型心绞痛的药物主要包括钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物。A、C、E选项均为硝酸酯类药物，可用于治疗变异型心绞痛，故排除。B选项为钙通道阻滞剂，也可用于治疗变异型心绞痛，故排除。D选项为β受体阻滞剂，不是用于治疗变异型心绞痛的药物，故为本题正确答案。综上所述，本题正确答案为D。10.联合应用抗生素的目的是：A、避免切开引流B、弥补手术操作的不足C、预防术后切口感染D、主要是控制混合感染答案：D解析：本题考查联合应用抗生素的目的。联合应用抗生素是指同时使用两种或两种以上的抗生素，其目的是为了控制混合感染。混合感染是指多种细菌同时感染一个部位或一个人体器官，这种感染往往比单一细菌感染更难治疗。因此，联合应用抗生素可以增加治疗的成功率，减少治疗失败和复发的风险。选项A、B、C都与联合应用抗生素的目的不符。避免切开引流是指在手术中通过切开引流管将伤口内的液体排出，与联合应用抗生素无关；弥补手术操作的不足是指手术操作不完全或不彻底，需要通过其他手段来弥补，与联合应用抗生素无关；预防术后切口感染是指在手术后通过预防措施来避免切口感染，与联合应用抗生素有一定关系，但不是其主要目的。因此，本题的正确答案是D。11.左心衰竭最早出现的症状是A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难D、咳嗽咳痰咯血E、少尿及肾功能损害答案：C解析：左心衰竭是指左心室收缩功能不足，导致心排血量减少，引起一系列症状和体征的一种疾病。左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难，即在运动或活动时出现呼吸困难，休息后可缓解。其他症状包括夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽咳痰咯血等。少尿及肾功能损害是左心衰竭晚期的表现。因此，本题答案为C。12.对脊柱区分区的描述，错误的是()A、项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界B、胸背区和腰区以第12肋分界C、腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界D、骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界E、左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区答案：B解析：本题考查对脊柱区分区的描述的理解。选项A、C、D、E都是正确的描述，而选项B错误，因为胸背区和腰区的分界应该是在第12胸椎和第1腰椎之间，而不是以第12肋为分界。因此，本题的正确答案是B。13.糖皮质激素治疗SLE的机制为：A、抑制多核细胞向炎症部位移动和聚集B、抑制多核和单核细胞的吞噬功能及各种酶的释放C、细胞免疫功能受抑制D、以上均是E、以上均不是答案：D解析：SLE是一种自身免疫性疾病，糖皮质激素是其常用的治疗药物之一。糖皮质激素的作用机制主要包括以下几个方面：A.抑制多核细胞向炎症部位移动和聚集：糖皮质激素可以抑制炎症介质的合成和释放，减少炎症反应，从而减少多核细胞向炎症部位的移动和聚集。B.抑制多核和单核细胞的吞噬功能及各种酶的释放：糖皮质激素可以抑制吞噬作用和酶的释放，从而减少炎症反应。C.细胞免疫功能受抑制：糖皮质激素可以抑制T细胞和B细胞的免疫功能，减少自身免疫反应。综上所述，糖皮质激素治疗SLE的机制是以上三个方面的综合作用，因此答案为D。14.男性，20岁。刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌苦难，拇指和示、中指屈曲功能障碍如神经功能恢复不佳，远期右手可能表现的畸形是：A、爪形手畸形B、猿手畸形C、锅铲畸形D、鹅颈畸形E、锤状指畸形答案：B解析：本题考查的是神经损伤后可能出现的手部畸形。根据题干中的信息，右手对掌苦难、拇指和示、中指屈曲功能障碍，可以判断是尺神经损伤。而尺神经损伤后可能出现的手部畸形是猿手畸形，因此答案选B。其他选项的畸形与尺神经损伤无关。15.抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是A、心率B、血常规C、甲状腺大小D、突眼度E、以上都不是答案：B解析：抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症的常用药物，但在使用前需要进行一系列检查以确保患者的安全性和治疗效果。选项A、C、D都与甲状腺功能亢进症的治疗无关，因此排除。而血常规检查可以评估患者的血液状况，包括白细胞、红细胞、血小板等指标，以及肝肾功能等，这些指标对于抗甲状腺药物的使用具有重要的参考价值，因此选项B为正确答案。16.舌神经()A、发自上颌神经B、与面神经发出的鼓索汇合C、行于翼内、外肌之间D、越过下颌下腺下方E、分布于舌后1/3的粘膜答案：B解析：本题考查的是舌神经的相关知识。舌神经是由颅神经中的第九对颅神经组成，主要负责舌部的感觉和运动。根据题干中的描述，我们可以得出以下信息：A.发自上颌神经：错误。舌神经并非发自上颌神经。B.与面神经发出的鼓索汇合：正确。舌神经与面神经发出的鼓索在颈内动脉和颈静脉之间汇合，然后进入颅腔。C.行于翼内、外肌之间：错误。舌神经并不行于翼内、外肌之间。D.越过下颌下腺下方：错误。舌神经并不越过下颌下腺下方。E.分布于舌后1/3的粘膜：部分正确。舌神经主要分布于舌的前2/3和舌根的一部分，但并非仅分布于舌后1/3的粘膜。综上所述，本题的正确答案为B。17.对体温过低的老年患者，下列护理措施哪项不妥()A、持续监测体温变化B、增加患者活动量C、饮热饮料D、提高室温E、保暖答案：B解析：本题考查对老年患者体温过低的护理措施的了解。老年人由于身体机能下降，往往对寒冷的适应能力较差，容易出现体温过低的情况。因此，对于体温过低的老年患者，应该采取以下护理措施：A.持续监测体温变化：体温过低的老年患者需要持续监测体温变化，及时发现体温下降的情况，采取相应的护理措施。B.增加患者活动量：本选项不妥。老年患者体温过低时，应该减少活动量，避免出现体温进一步下降的情况。C.饮热饮料：饮热饮料可以帮助老年患者增加体温，缓解体温过低的情况。D.提高室温：提高室温可以帮助老年患者保持体温，避免体温进一步下降。E.保暖：保暖是体温过低的老年患者最基本的护理措施，可以通过穿暖和的衣服、盖厚被子等方式来保暖。综上所述，本题的正确答案为B。18.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当（）A、立即给病人氧气吸入B、将病人半卧位协助咳嗽排痰C、立即肌内注射吗啡10mg镇静D、立即鼻导管吸痰E、给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰答案：C解析：本题考查对呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安的处理方法的理解。选项A、B、D、E均为常规处理方法，可以缓解病人的症状。而选项C立即肌内注射吗啡10mg镇静是不适当的处理方法，因为吗啡是一种镇痛药，虽然可以缓解病人的疼痛，但是会抑制呼吸中枢，加重呼吸困难，甚至导致呼吸衰竭。因此，选项C为本题的正确答案。19.A.调节性体温升高A、被动性体温升高B、两者均有C、两者均无D、病理性体温升高（）答案：C解析：本题考察对于体温升高的不同类型的理解。被动性体温升高是指由于外界环境的影响，如高温环境、运动等导致体温升高；调节性体温升高是指由于机体内部调节机制的作用，如发热反应、荷尔蒙调节等导致体温升高；病理性体温升高是指由于疾病或感染等因素导致体温升高。根据题干中的选项，可以得出答案为C，即两者均无。20.男性，６６岁，气急一天急诊入院，查体Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，唇绀，心律齐，无杂音，右侧呼吸音明显减弱，血象正常，胸片提示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。诊断：A、肺炎B、右侧气胸C、肺癌D、支气管扩张E、肺结核答案：B解析：本题为一位男性患者的急诊入院情况，主要表现为气急、唇绀、心率加快、血压升高、呼吸音减弱等症状。根据胸片检查结果，右肺外带一透亮区，结合患者的临床表现，可以初步考虑为右侧气胸。因此，本题的正确答案为B。A选项肺炎，患者的血象正常，且胸片提示双侧肺纹理增粗，不符合肺炎的典型表现。C选项肺癌，本题未提及患者有咳嗽、咳痰、胸痛等肺癌的典型症状，因此不符合。D选项支气管扩张，本题未提及患者有咳嗽、咳痰、喘息等支气管扩张的典型症状，因此不符合。E选项肺结核，本题未提及患者有咳嗰、咳痰、低热、盗汗等肺结核的典型症状，因此不符合。综上所述，本题的正确答案为B，即右侧气胸。21.妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项错误：A、雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B、妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C、输尿管增粗，其蠕动减弱D、右侧输尿管受右旋子宫压迫E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长答案：A解析：本题考查妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，要求考生对妊娠期泌尿系统的生理变化有一定的了解。根据选项，A选项表述正确，雌激素可以使泌尿系统平滑肌张力下降，导致尿液滞留，易发生肾盂肾炎；B选项表述正确，妊娠中期以后由于子宫增大，可使肾盂呈轻度扩张；C选项表述正确，输尿管增粗，其蠕动减弱，也会导致尿液滞留，易发生肾盂肾炎；D选项表述正确，右侧输尿管受右旋子宫压迫，也会导致尿液滞留，易发生肾盂肾炎；E选项表述错误，妊娠期尿中葡萄糖含量增加，不利于细菌生长。因此，本题答案为A。22.女性，50岁，突发头痛呕吐2周，癫痫发作3次，5年前行右乳癌根治术，头颅CT示左额部大片低密度影，有占位效应，据此诊断为A、脑梗死B、脑炎C、脑膜瘤D、脑转移瘤E、脑膜炎答案：D解析：本题为一道综合性的临床病例分析题，需要考生结合患者的病史、临床表现和影像学检查结果进行综合分析，最终确定正确的诊断。首先，根据患者的性别、年龄和症状描述，可以初步判断该患者可能存在颅内病变。其次，根据患者的病史，可以知道该患者曾经行过右乳癌根治术，因此存在肿瘤转移的可能性。最后，根据头颅CT检查结果，可以发现左额部存在大片低密度影，并且有占位效应，这进一步提示该患者可能存在颅内肿瘤。综合以上分析，可以初步将该患者的诊断范围缩小到颅内肿瘤。而根据患者的症状和影像学表现，可以排除脑炎、脑膜瘤和脑膜炎的可能性。最终，结合患者的病史和影像学检查结果，可以确定该患者的诊断为脑转移瘤。因此，本题的正确答案为D。23.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种泌尿系疾病最可能为A、肾肿瘤B、鹿角形肾结石C、多囊肾D、泌尿系结核E、急性肾炎答案：D解析：本题考查的是泌尿系疾病的临床表现和病理改变的关系。根据题干中的提示，病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，可以初步判断为泌尿系感染或结核等疾病。再根据选项进行排除，肾肿瘤和鹿角形肾结石的临床表现不符合，多囊肾的临床表现也不是膀胱刺激症状，急性肾炎的临床表现也不是膀胱刺激症状，因此最可能的答案是D.泌尿系结核。结核病是一种常见的泌尿系感染疾病，常见症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。24.肺炎球菌荚膜多糖免疫家兔出现的情况是A、诱导细胞免疫和体液免疫B、产生大量的IgGC、产生大量的IgMD、可发生再次应答E、发生迟发型超敏反应炎症答案：C解析：本题考查肺炎球菌荚膜多糖免疫家兔出现的情况。荚膜多糖是肺炎球菌的重要抗原，能够诱导机体产生免疫应答。家兔是常用的实验动物，用于研究肺炎球菌荚膜多糖的免疫应答。选项A：诱导细胞免疫和体液免疫。荚膜多糖能够诱导机体产生细胞免疫和体液免疫，但本题问的是免疫家兔出现的情况，不是荚膜多糖的免疫应答方式。选项B：产生大量的IgG。IgG是体液免疫中的主要抗体，但本题问的是免疫家兔出现的情况，不是荚膜多糖免疫后产生的抗体种类。选项C：产生大量的IgM。IgM是体液免疫中的早期抗体，荚膜多糖免疫后，家兔会产生大量的IgM，因此本题答案为C。选项D：可发生再次应答。荚膜多糖免疫后，家兔会产生免疫记忆，因此在再次接触荚膜多糖时，会发生再次应答。但本题问的是免疫家兔出现的情况，不是荚膜多糖免疫后的免疫记忆。选项E：发生迟发型超敏反应炎症。荚膜多糖免疫后，家兔不会发生迟发型超敏反应炎症，因此本选项错误。综上所述，本题答案为C。25.护理近距离后装直肠癌患者时不妥的是()A、放施源器前应两次清洁灌肠B、治疗前2天嘱患者进半流质C、施源器放入病变部位后须固定好D、治疗结束后嘱患者休息20～30分钟E、嘱患者收缩腹部以防施源器下移答案：E26.四环素不易透入哪些组织()A、乳汁B、胎儿循环C、脑脊液D、胸腔E、腹腔答案：C解析：四环素是一种广谱抗生素，可以用于治疗多种感染病。但是，四环素也有一些局限性，其中之一就是它不能很好地穿透某些组织。本题要求考生判断四环素不易透入哪些组织，正确答案为C，即脑脊液。四环素不能很好地穿透脑脊液是因为脑脊液是由脑室和脊髓管中的脑脊液组成的，这些区域都有血脑屏障，可以防止大多数药物进入脑脊液。四环素分子较大，不易通过血脑屏障，因此在治疗脑脊液感染时，四环素的疗效可能会受到限制。其他选项中，乳汁、胎儿循环、胸腔和腹腔都不是四环素不能很好地穿透的组织。乳汁和胎儿循环都可以通过胎盘和乳腺屏障，而胸腔和腹腔也没有类似于血脑屏障的结构。因此，这些组织对四环素的渗透性并没有限制。27.医疗器材属于高度危险性物品的处理方法必须选用A、灭菌法B、低效消毒法C、中效消毒法D、高效消毒法E、清洁法答案：A解析：本题考查医疗器材属于高度危险性物品的处理方法。根据医疗器材的特殊性质，需要采用灭菌法进行处理，以确保医疗器材的安全性和有效性。因此，本题的正确答案为A。低效消毒法、中效消毒法和高效消毒法虽然也可以消除部分细菌，但无法完全杀灭所有的微生物，因此不适用于医疗器材的处理。清洁法只能清除表面的污垢，无法消除微生物，因此也不适用于医疗器材的处理。28.属于继发性免疫缺陷病的是A、X连锁低丙球蛋白血症B、DiGeorge综合征C、慢性肉芽肿瘤D、AIDSE、白细胞黏附缺陷答案：D解析：本题考查的是免疫缺陷病的分类。根据免疫缺陷病的分类，可分为原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病。原发性免疫缺陷病是由先天性基因突变引起的免疫系统缺陷，而继发性免疫缺陷病则是由后天因素引起的免疫系统缺陷。选项A的X连锁低丙球蛋白血症是一种原发性免疫缺陷病，因此排除；选项B的DiGeorge综合征是一种原发性免疫缺陷病，因此排除；选项C的慢性肉芽肿瘤是一种炎症性疾病，虽然可能会影响免疫系统，但不属于免疫缺陷病，因此排除；选项E的白细胞黏附缺陷是一种原发性免疫缺陷病，因此排除。综上所述，选项D的AIDS是一种由后天因素引起的免疫系统缺陷，属于继发性免疫缺陷病，因此是本题的正确答案。29.疥疮皮损好发于A、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧B、头部、面部和颈部C、臀部及双下肢、手掌及足背D、胸背部及腰部E、四肢的伸侧答案：A解析：本题考察的是疥疮皮损好发部位的知识点。正确答案为A，即疥疮皮损好发于指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧。疥疮是由疥螨寄生在人体皮肤上引起的传染病。疥螨主要寄生在皮肤的角质层和表皮下层，引起皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱、结痂等症状。疥疮的传播途径主要是密切接触，如同床共枕、衣物共用等。疥疮的好发部位主要是指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧等处，因为这些部位皮肤薄、皮脂腺发达、温暖潮湿，是疥螨生长繁殖的理想环境。因此，本题的正确答案为A。30.臂丛神经()A、位于腋窝内的是臂丛锁骨上部B、臂丛锁骨下部的3个后股合成后束C、上、中干的前股合成外侧束D、下、中干的前股合成内侧束E、3个束先位于腋动脉的第1段的外侧答案：C解析：臂丛神经是由颈丛神经C5-T1的前、后股和中干合成的，主要分布在肩部和上肢。根据题目所述，选项A描述的是臂丛锁骨上部的位置，不是位于腋窝内的臂丛神经；选项B描述的是臂丛锁骨下部的后股合成后束，不是前股合成的外侧束；选项D描述的是前股合成的内侧束，不是外侧束；选项E描述的是3个束位于腋动脉的第1段的外侧，但没有涉及前股和外侧束的关系。因此，正确答案为C，即上、中干的前股合成外侧束。31.石棉尘可引起A、胸膜间皮瘤B、膀胱癌C、肾癌D、皮肤癌E、肝血管肉瘤答案：A解析：本题考查的是石棉尘对人体健康的影响。石棉是一种常见的建筑材料，但长期接触石棉尘会对人体健康造成严重的危害。其中，最常见的疾病是胸膜间皮瘤。胸膜间皮瘤是一种恶性肿瘤，主要发生在胸膜上皮细胞，与石棉尘长期接触有关。石棉尘会被吸入肺部，进入胸膜腔，刺激胸膜上皮细胞，导致细胞异常增生，最终形成肿瘤。因此，本题的正确答案是A，即石棉尘可引起胸膜间皮瘤。其他选项与石棉尘无关，不是正确答案。32.脑膜瘤的病理性质特点为A、恶性B、良性C、多数为恶性，少数为良性D、多数为良性，少数为恶性E、良恶性各占半数答案：D解析：脑膜瘤是指起源于脑膜的肿瘤，根据组织学特点可分为良性和恶性。根据统计数据，脑膜瘤中多数为良性，少数为恶性。因此，本题答案为D。33.下列不符合食道癌的是A、进行性吞咽困难B、持续性下咽哽噎感C、老年人多D、男多于女E、下段多于中段答案：E解析：本题考查的是食道癌的临床表现。食道癌是一种恶性肿瘤，常见的临床表现包括进行性吞咽困难、持续性下咽哽噎感、体重下降等。但是，老年人更容易患上食道癌，男性也比女性更容易患上食道癌，因此选项C和D都是符合食道癌的表现的。而选项E中的“下段多于中段”是错误的，因为食道癌的好发部位是中段，而不是下段。因此，选项E是不符合食道癌的表现的，是本题的正确答案。34.常规临床检测的是哪一型类风湿因子:A.IgA.B.IgGA、IgB、C、IgD、E、IgM答案：E解析：类风湿因子是一种自身免疫抗体，主要是IgM类免疫球蛋白。因此，常规临床检测的是IgM型类风湿因子。选项中只有E选项是IgM，因此答案为E。35.男性，20岁，外伤致尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位，来院检查发现患肢手掌指关节不能主动伸直，该患者合并:A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经深支损伤D、桡神经浅支损伤E、正中神经，尺神经同时损伤答案：C解析：本题考查对神经损伤的诊断。根据题干描述，患者外伤致尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位，且患肢手掌指关节不能主动伸直，提示桡神经深支损伤。因为桡神经深支支配手掌伸指肌，如肌腱不能伸直，说明该神经受损。其他选项均不符合题干描述。因此，本题答案为C。36.某患者在知情的基础上，同意参加某项具有轻微创伤性的护理研究，这一行为体现出该患者履行了A、尊重医护人员的人格的义务B、遵守医嘱的义务C、维护社会和人类健康的义务D、促进医学、护理科学发展的义务E、遵守医院规章制度的义务答案：D解析：本题考查的是患者的义务。根据题干中的信息，患者同意参加护理研究，说明患者履行了促进医学、护理科学发展的义务。因此，答案为D。其他选项与题干信息不符，可以排除。37.下列哪项不是放射性直肠炎的临床表现（）A、大便次数增多B、里急后重C、排便困难D、慢性贫血E、水样腹泻答案：E解析：放射性直肠炎是指由放射治疗引起的直肠黏膜损伤和炎症，其临床表现主要包括大便次数增多、里急后重、排便困难和慢性贫血等。水样腹泻并不是放射性直肠炎的典型表现，因此选项E是不正确的。38.空腹痛常见于：A、溃疡性结肠炎B、胃溃疡C、十二指肠球溃疡D、胰腺炎E、胆囊炎答案：C解析：本题考查的是空腹痛的常见病因。空腹痛是指在进食前或空腹时出现的腹痛，常见于胃肠道疾病。选项中，溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、便血等症状，不符合空腹痛的特点；胃溃疡和十二指肠球溃疡都是胃肠道疾病，而且都可以出现空腹痛的症状，但是胃溃疡的疼痛部位多在上腹部，而十二指肠球溃疡的疼痛部位多在脐周或右上腹部，因此选项C十二指肠球溃疡更符合题意；胰腺炎和胆囊炎也可以出现腹痛，但是不一定是空腹痛，因此不是本题的正确答案。综上所述，本题的正确答案是C。39.普鲁卡因()A、相对作用强度大B、相对毒性强度大C、二者均包括D、二者均不包括答案：D解析：本题考查普鲁卡因的性质。普鲁卡因是一种局部麻醉药，其相对作用强度较小，相对毒性强度也较小，因此选项A和B都不正确。选项C表示二者均包括，也不正确。只有选项D表示二者均不包括，符合事实，是正确答案。40.测抗菌药物对细菌MIC的培养基是()A、M-H培养基B、牛肉浸液C、蛋白胨水D、心脑浸液E、血平板培养基答案：A解析：本题考查对细菌MIC测定的基本知识。MIC是最小抑菌浓度，是指在一定条件下，抗菌药物能够抑制细菌生长的最低浓度。测定MIC需要使用特定的培养基，常用的有M-H培养基、蛋白胨水、心脑浸液等。选项中只有A选项是正确的，因此答案为A。其他选项中，牛肉浸液和心脑浸液是常用的细菌培养基，但不是测定MIC的培养基；蛋白胨水是一种常用的细菌培养基，但不是专门用于测定MIC的培养基；血平板培养基是一种常用的细菌培养基，但不是专门用于测定MIC的培养基。41.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是()A、氨苯蝶啶B、乙酰唑胺C、氢氯噻嗪D、呋塞米E、螺内酯答案：E解析：本题考查利尿药物的作用机制。利尿药物主要通过不同的机制促进尿量增加，其中竞争性醛固酮受体拮抗剂是一种常见的利尿药物。醛固酮是一种肾上腺激素，它通过与肾小管上皮细胞中的醛固酮受体结合，促进钠离子的重吸收，从而增加体液量。竞争性醛固酮受体拮抗剂可以与醛固酮受体结合，阻止醛固酮的作用，从而减少钠离子的重吸收，增加尿量，达到利尿作用。根据题干所述，通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是螺内酯，因此答案为E。其他选项的作用机制不是通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用，因此不是本题的正确答案。42.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替1月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及该患者可能的诊断是A、直肠癌B、乙状结肠癌C、降结肠癌D、升结肠癌E、盲肠癌答案：A解析：本题考查对腹泻便秘交替、里急后重、腹胀痛等症状的分析和对不同癌症的认识。根据症状描述，该患者可能患有结肠癌。结肠癌是指发生在结肠的恶性肿瘤，常见症状包括腹泻便秘交替、里急后重、腹胀痛等。但是，不同部位的结肠癌症状也有所不同。根据体格检查结果，未触及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及，可以排除淋巴结转移的可能性。根据结肠解剖学知识，直肠癌位于结肠的末端，因此不会引起腹泻便秘交替的症状，故排除选项A。盲肠癌位于结肠的起始端，也不会引起腹泻便秘交替的症状，故排除选项E。升结肠癌位于结肠的上部，常见症状为便秘、腹胀、腹痛等，但不会引起腹泻便秘交替的症状，故排除选项D。降结肠癌位于结肠的下部，常见症状为腹泻、便秘、里急后重等，但不会引起腹胀痛的症状，故排除选项C。乙状结肠癌位于结肠的中部，常见症状为腹泻、便秘、里急后重等，符合该患者的症状，但是本题答案为A，因此可以排除选项B。综上所述，该患者可能患有直肠癌。但是，需要注意的是，本题并未提供确诊的依据，仅凭症状和体格检查结果不能确定诊断，需要进一步的检查和评估。43.28岁男性患者，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，下列哪一项电解质紊乱是一般不会出现：A、常见高钾血症B、血磷常降低C、血钙常降低D、代谢性酸中毒E、常见高镁血症答案：B解析：慢性肾衰竭尿毒症期是一种常见的肾脏疾病，常伴随着电解质紊乱。根据选项，我们可以逐一分析：A.常见高钾血症：由于肾脏功能受损，无法有效排出体内多余的钾离子，因此高钾血症是慢性肾衰竭尿毒症期患者常见的电解质紊乱之一。B.血磷常降低：慢性肾衰竭尿毒症期患者肾小球滤过率下降，无法有效排出体内多余的磷离子，因此血磷常升高，而非降低。C.血钙常降低：由于肾脏功能受损，无法有效合成活性维生素D，导致肠道对钙的吸收减少，同时肾脏无法有效排出体内多余的钙离子，因此血钙常降低。D.代谢性酸中毒：由于肾脏功能受损，无法有效排出体内多余的酸性代谢产物，导致体内酸碱平衡失调，出现代谢性酸中毒。E.常见高镁血症：由于肾脏功能受损，无法有效排出体内多余的镁离子，因此高镁血症是慢性肾衰竭尿毒症期患者常见的电解质紊乱之一。综上所述，选项B是不正确的，其他选项均为慢性肾衰竭尿毒症期患者常见的电解质紊乱。因此，本题答案为B。44.贫血性梗死主要发生于()A、心、肝、肾B、心、肺、脾C、心、肾、脾D、大脑、肺、肾E、小肠、肝、心答案：C解析：贫血性梗死是指由于贫血导致的组织缺氧、血液循环障碍而引起的梗死。贫血性梗死主要发生于心、肾、脾等器官。选项中只有C选项包含了这三个器官，因此C选项是正确答案。其他选项中包含的器官不符合贫血性梗死的发生规律。45.60岁患者，恶液质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节，心率100次/分，血清总甲状腺素增高1倍，首先考虑：A、Ａ.甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症B、Ｂ.甲状腺功能亢进症C、Ｃ.T3型甲状腺功能亢进症D、Ｄ.淡漠型甲状腺功能亢进症E、Ｅ.高功能性甲状腺瘤答案：D解析：46.男性，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，一周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500X106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并A、结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、自发性腹膜炎D、门静脉血栓形成E、肝肾综合征答案：C解析：根据患者的病史和腹水检查结果，可以初步判断为肝硬化合并腹水。而选项中只有自发性腹膜炎与肝硬化有关，其他选项与腹水检查结果也不符合。因此，最可能的诊断是自发性腹膜炎。47.男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％甲状腺手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20mlE、行甲状旁腺移植术答案：D解析：本题考察甲状腺手术后的并发症处理。手术后手足抽搐可能是由于低钙血症引起的，因此应该立即处理。选项A测定血清钙浓度是正确的，但是不能作为立即处理的方法。选项B口服钙剂需要时间才能起效，不是立即处理的方法。选项C口服二氢速固醇是治疗甲状腺功能亢进的药物，不适用于处理低钙血症。选项E行甲状旁腺移植术是治疗慢性低钙血症的方法，但是不适用于急性低钙血症。因此，正确答案是D静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml，可以迅速提高血钙浓度，是急性低钙血症的紧急处理方法。48.巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制()A、纹状体B、下丘脑C、网状结构上行激活系统D、大脑皮质E、边缘系统答案：C解析：巴比妥类药是一类具有镇静、催眠、抗惊厥等作用的药物，其作用机制是通过选择性抑制网状结构上行激活系统来产生催眠作用。网状结构上行激活系统是指从脑干到大脑皮质的一条神经通路，它对大脑皮质的兴奋起到重要作用，而巴比妥类药则能够抑制这一通路的兴奋，从而产生催眠作用。因此，选项C是正确答案。其他选项如纹状体、下丘脑、大脑皮质和边缘系统等都与巴比妥类药的催眠作用机制无关。49.女，38岁，腰痛1年，伴低热盗汗，血沉为90mm/H,X线平片示腰1-2椎间隙破坏，诊断为腰椎结核，治疗方法错误：A、支持治疗B、立即应用抗结核药物C、局部制动D、应用抗结核药物期间应复查肝功E、应用抗结核药物2天后手术答案：E解析：本题考查对腰椎结核的诊断和治疗方法的理解。根据题干中的症状和检查结果，可以初步诊断为腰椎结核。治疗方法应该是立即应用抗结核药物，同时进行支持治疗和局部制动。在应用抗结核药物期间应该注意复查肝功，以避免药物对肝脏造成损害。手术应该是在抗结核药物治疗一段时间后，病情没有好转或者出现并发症时考虑的选择。因此，本题的正确答案是E。50.《中华人民共和国传染病防治法》列入管理的传染病分甲乙丙三类共计A、37种B、33种C、34种D、35种E、36种答案：A解析：根据题干中的信息，我们可以知道《中华人民共和国传染病防治法》列入管理的传染病分为甲乙丙三类，共计37种。因此，本题的答案为A。51.预防新型冠状肺炎，戴什么口罩才有用？（）A、一次性口罩B、活性炭口罩C、棉布口罩双层佩戴D、海绵口罩E、医用外科口罩或N95口罩答案：E解析：应科学选用医用外科口罩和N95口罩：一般人群建议使用医用外科口罩；特殊人群原则上建议佩戴医用防护口罩（N95及以上级别）。52.男性，40岁，上腹部隐痛4个月伴嗳气，反酸，尤以进食后为重，查:消瘦体型，上腹部偏右轻压痛，未见异常，经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡，较深，粘膜皱襞集中，诊断除怀疑消化性溃疡外，还应注意A、甲状旁腺功能亢进症B、胃癌C、促胃液素瘤D、胃淋巴瘤E、胃类癌答案：C解析：本题考查对上腹部隐痛伴消瘦、胃窦部及十二指肠球部溃疡的诊断。根据病史和检查结果，首先考虑消化性溃疡的可能性，但题干中提示还应注意其他诊断。根据溃疡的特点，应考虑恶性肿瘤的可能性，其中促胃液素瘤是一种常见的胃肠道神经内分泌肿瘤，可引起胃酸分泌增多，导致消化性溃疡。因此，选项C为正确答案。其他选项与病史和检查结果不符，可排除。53.稳定性的股骨颈骨折是:A、头下型B、经颈型C、基底型D、内收型E、外展型答案：E解析：股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型，根据骨折线与股骨颈轴线的夹角和骨折部位的不同，可分为头下型、经颈型、基底型、内收型和外展型。稳定性的股骨颈骨折一般指骨折线与股骨颈轴线夹角小于30度，骨折部位在股骨颈基底部以下，此时骨折线不会影响股骨头的血供，因此稳定性较好。根据题目所述，稳定性的股骨颈骨折应该是外展型，因此答案为E。54.主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是A、毛细血管搏动征B、主动脉瓣区第二心音亢进C、主动脉瓣区叹气样舒张期杂音D、枪击音和杜氏双重杂音E、心浊音界呈靴形答案：B解析：本题考查的是主动脉瓣关闭不全的体征。主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣在收缩期关闭不严，导致血液从主动脉回流到左心室，引起左心室舒张期容量负荷增加和左心室肥厚，临床上常表现为主动脉瓣区叹气样舒张期杂音、枪击音和杜氏双重杂音、心浊音界呈靴形等体征。而毛细血管搏动征是指在指甲床上观察到的毛细血管搏动，是左心室收缩期压力增高的表现，常见于主动脉瓣狭窄等疾病。因此，A选项不是最不可能出现的体征。而B选项是主动脉瓣区第二心音亢进，与主动脉瓣关闭不全不符，因此是最不可能出现的体征。C、D、E选项都是主动脉瓣关闭不全的常见体征。因此，本题答案为B。55.肾上腺素升压作用可被下列哪类药所翻转？()A、M受体阻断药B、N受体阻断药C、β受体阻断药D、α受体阻断药答案：D解析：肾上腺素对α、β受体都有激动作用，而仪受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，但不影响与血管舒张有关的β受体，所以，肾上腺素激动β受体后产生的血管舒张作用充分表现出来，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。56.慢作用抗风湿药，下列哪项表述不正确:A.起效时间长于NSA.ID.sB.有控制病情进展可能C.一般与NSA.IA、s合用B、包括MTX，C、TX，SD、SP等E、包括肾上腺皮质激素答案：E解析：本题考查慢作用抗风湿药的特点和分类。慢作用抗风湿药是指起效时间较慢，但可以控制病情进展的药物。常见的慢作用抗风湿药包括MTX、TX、SP等，一般与NSAIDs合用。而肾上腺皮质激素虽然可以控制病情进展，但不属于慢作用抗风湿药，因为其起效时间较短。因此，本题的正确答案为E。57.肝破裂患者术后4天高热39、8℃，切口局部红肿，应采取的措施为：A、加大抗生素剂量B、理疗C、退热处理D、拆除缝线引流E、继续观察伤口变化答案：D解析：本题考查对肝破裂术后高热、切口红肿的处理措施。肝破裂术后高热、切口红肿可能是感染的表现，因此应该考虑拆除缝线引流，以便及时排除感染物质，避免感染扩散。加大抗生素剂量、理疗、退热处理、继续观察伤口变化都不是解决问题的根本措施，因此不是最佳答案。因此，本题答案为D。58.男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后加重，夜间痛较白天明显。查体：左股骨远端皮温升高，静脉怒张。可触及4X5X3CM大小包块，质硬，边界不清，活动度小。X线示股骨远端溶骨性改变对于治疗方案，说法正确的是:A、刮除植骨B、大剂量应用抗生素C、切除包块D、化疗加手术治疗E、放疗加化疗答案：D解析：本题考查对于股骨远端溶骨性改变的治疗方案。根据病史和体检结果，可以初步判断该患者可能患有骨肉瘤。治疗骨肉瘤的主要方法是手术切除病变部位，辅以化疗。因此，选项D“化疗加手术治疗”是正确的治疗方案。选项A“刮除植骨”和选项C“切除包块”都是手术治疗的方法，但不够全面，没有考虑到化疗的重要性。选项B“大剂量应用抗生素”和选项E“放疗加化疗”都不是治疗骨肉瘤的主要方法，因此不正确。59.男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，血压105／83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。首先应检查A、头颅X光片B、头颅CTC、头颅MRID、头颅多普勒超声E、颅内压测定答案：B解析：本题考查对头部外伤的急诊处理。根据题干描述，患者头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，体温升高，脉搏和呼吸加快，血压正常，右额部有伤口，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。这些表现提示患者可能存在颅内损伤，需要进行头颅影像学检查。头颅X光片对于颅内损伤的诊断价值有限，头颅MRI检查时间较长，不适合急诊情况。头颅多普勒超声主要用于颅内血流动力学监测，不适合对颅内损伤的诊断。颅内压测定需要进行穿刺操作，不适合急诊情况。因此，首先应该进行头颅CT检查，以明确颅内损伤情况，指导后续治疗。因此，本题答案为B。60.在糖尿病分型时最有价值的检查是：A、空腹血糖+血胰岛素测定B、餐后血糖+胰岛素测定C、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定D、GAD65+胰岛素和C肽测定E、糖化血红蛋白测定答案：D61.有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的()A、使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次B、对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测C、对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名D、新购灯管强度大于100μW／cm2，使用中灯管强度大于70μW／cm2为合格灯管E、照射前后人工染菌杀灭率达到99．9％以上为合格灯管答案：A解析：本题考查对紫外线消毒效果监测的规定的理解。根据紫外线消毒的原理，灯管的强度是影响消毒效果的重要因素之一，因此对灯管的强度进行监测是必要的。但是，对于监测频率的规定应该是根据实际情况而定，不能一概而论。因此，选项A中的“每个月监测一次”是错误的规定，应该根据实际情况进行监测。选项B、C、D、E中的规定都是正确的，应该遵守。因此，本题的正确答案是A。62.女，45岁，家庭主妇。左腕关节桡侧疼痛，无力2月，查体：皮温不高，左桡骨茎突局限性压痛，握拳尺偏实验（+）。最有可能的诊断是:A、网球肘B、狭窄性腱鞘炎C、腕管综合症D、臂丛神经损伤E、肘管综合症答案：B解析：根据病史和体检结果，左腕关节桡侧疼痛，无力2月，握拳尺偏实验（+），左桡骨茎突局限性压痛，最有可能的诊断是狭窄性腱鞘炎。网球肘主要表现为肘部外侧疼痛，握力减弱，狭窄性腱鞘炎主要表现为手腕疼痛，手指活动受限，腕管综合症主要表现为手指麻木、刺痛、疼痛等，臂丛神经损伤主要表现为手臂、手指麻木、无力等，肘管综合症主要表现为手臂、手指麻木、无力等。因此，最有可能的诊断是狭窄性腱鞘炎。63.患者男性，29岁，高热、咳嗽、黄疸1周，查白细胞40×109/L。哪项与慢性粒细胞白血病不符A、外周血有幼稚细胞出现B、血小板计数正常或略增多C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱细胞D、NAP活性增高E、骨髓增生极度活跃答案：D解析：本题考查慢性粒细胞白血病的临床表现和实验室检查特点。慢性粒细胞白血病是一种以慢性增多的粒细胞为主要特征的骨髓增生性疾病，常见于中老年人，男性多于女性。其临床表现包括发热、乏力、盗汗、体重下降等非特异性症状，外周血中可见大量成熟或略幼稚的中性粒细胞，常伴有嗜酸性粒细胞增多，血小板计数常增高，而红细胞计数和血红蛋白水平则常正常或轻度降低。骨髓中可见大量成熟或略幼稚的中性粒细胞，常伴有嗜酸性粒细胞增多，而幼稚细胞数量较少。NAP（neutrophilalkalinephosphatase）是一种中性粒细胞的酸性磷酸酶，慢性粒细胞白血病患者的NAP活性常常降低，因此选项D与慢性粒细胞白血病不符。综上所述，本题答案为D。64.残胃无张力A、呕吐物为食物，无胆汁B、呕吐物为胆汁，无食物C、呕吐物含食物和胆汁D、呕吐物呈酸臭味，有宿食E、无呕吐答案：C解析：本题考查对于残胃无张力的呕吐物特征的理解。残胃无张力是指胃肌张力减弱或消失，导致胃内容物不能正常排出，从而引起呕吐。根据题干中的描述，呕吐物既含有食物又含有胆汁，因此答案为C。选项A描述的是呕吐物只含有食物，没有胆汁，与题干不符；选项B描述的是呕吐物只含有胆汁，没有食物，也与题干不符；选项D描述的是呕吐物呈酸臭味，有宿食，但没有提到胆汁，因此也不符合题干；选项E则是说没有呕吐，与题干不符。因此，答案为C。65.医学伦理学的精髓是()A、医德理论B、医德规范C、医德实践D、医德关系E、以上都不是答案：A解析：医德理论是医学伦理学的精髓，主要论述医学道德的本质、特点、社会作用、历史渊源、文化属性、与经济和社会发展的关系、基本范畴和发展规律。66.有关氯喹的正确叙述是()。A、抗疟作用强、缓慢、持久B、对疟原虫的红内期有杀灭作用C、对疟原虫的原发性红外期有效D、对疟原虫的继发性红外期有效答案：B解析：本题考查对氯喹的了解程度。氯喹是一种抗疟药物，主要用于治疗疟疾。根据题干中的选项，可以得出以下解析：A.抗疟作用强、缓慢、持久：氯喹的抗疟作用确实强，但并非缓慢持久，而是快速有效。因此，选项A不正确。B.对疟原虫的红内期有杀灭作用：氯喹主要作用于疟原虫的红内期，能够杀灭疟原虫，因此选项B正确。C.对疟原虫的原发性红外期有效：原发性红内期是指疟原虫在人体内第一次感染时的红内期，而氯喹主要作用于疟原虫的红内期，因此选项C不正确。D.对疟原虫的继发性红外期有效：继发性红内期是指疟原虫在人体内再次感染时的红内期，而氯喹主要作用于疟原虫的红内期，因此选项D不正确。综上所述，本题的正确答案是B。67.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是A、氢离子B、钙离子C、钾离子D、镁离子答案：C解析：本题考查离子对神经肌肉兴奋性和心肌兴奋性的影响。神经肌肉兴奋性指的是神经末梢和肌肉细胞之间的兴奋传递，而心肌兴奋性指的是心肌细胞的兴奋传导。根据离子对这两种兴奋性的影响，可以得出以下结论：-氢离子：氢离子是酸性离子，可以降低神经肌肉兴奋性和心肌兴奋性。-钙离子：钙离子是一种重要的离子，可以增强神经肌肉兴奋性，但同时也会增强心肌兴奋性。-钾离子：钾离子是一种重要的离子，可以降低神经肌肉兴奋性，但同时也会降低心肌兴奋性。-镁离子：镁离子可以降低神经肌肉兴奋性和心肌兴奋性。综上所述，既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是钾离子，因此选项C为正确答案。68.男性，60岁，慢支肺气肿多年，血脂高，剧烈咳嗽后突感左胸剧痛，气急憋气，不能平卧，大汗淋漓，左侧呼吸音比右侧更弱，心音遥远，哪项检查应首选？A、胸部X线检查B、血液气体分析C、心电图检查D、血常规检查E、心脏超声检查答案：A解析：本题考查心肺急症的诊断和检查选择。根据患者的症状和病史，可能存在急性冠状动脉综合征、肺栓塞等疾病，需要进行相关检查以明确诊断。选项中，胸部X线检查可以帮助判断是否存在肺部疾病，如肺炎、肺气肿等，同时也可以观察心脏大小和形态是否异常，有助于排除心脏疾病的可能性。血液气体分析可以评估患者的氧合情况和酸碱平衡，但对于急性胸痛的诊断意义不如其他检查。心电图检查可以检测心脏电活动是否异常，但对于肺部疾病的诊断意义不大。血常规检查可以评估炎症指标和贫血情况，但对于急性胸痛的诊断意义不如其他检查。心脏超声检查可以评估心脏结构和功能，但对于肺部疾病的诊断意义不大。因此，本题应选择A选项，进行胸部X线检查。69.判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是A、肢体位置试验B、静脉注射硫酸镁10mlC、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影答案：E解析：血栓闭塞性脉管炎是一种罕见的血管疾病，其特点是小动脉和小静脉的炎症和血栓形成，导致血管闭塞和组织缺血坏死。要判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位，最准确的方法是行动脉造影。选项A的肢体位置试验可以用于判断动脉狭窄或闭塞的程度，但对于血栓闭塞性脉管炎的诊断并不具有特异性。选项B的静脉注射硫酸镁可以用于治疗血栓闭塞性脉管炎，但不能用于诊断闭塞部位。选项C的仔细检查肢体各动脉搏动情况可以用于初步判断动脉闭塞的部位，但对于血栓闭塞性脉管炎的诊断并不具有特异性。选项D的交感神经阻滞可以用于治疗血栓闭塞性脉管炎的疼痛和痉挛，但不能用于诊断闭塞部位。因此，选项E的行动脉造影是判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位最准确的方法。行动脉造影可以通过注入造影剂来观察血管的通畅情况，确定闭塞部位和程度，为治疗提供依据。70."以人为本，践行宗旨"的行为规范，主要体现在（）A、发扬大医精诚理念和人道主义精神B、以上都是C、以病人为中心，全心全意为人民健康服务D、坚持救死扶伤、防病治病的宗旨答案：B解析：本题考查医疗行业的行为规范，即“以人为本，践行宗旨”。这一宗旨主要体现在以下几个方面：发扬大医精诚理念和人道主义精神、以病人为中心，全心全意为人民健康服务、坚持救死扶伤、防病治病的宗旨。因此，选项B“以上都是”是正确的答案。71.关于坐高下列哪项描述是错误的A、头顶至耻骨联合下缘的距离B、其意义和上部量相同C、代表脊柱和头颅的发育D、3岁以下称顶臀长E、随着年龄的增加所占身高的比例下降答案：A解析：本题考查对坐高的理解和描述。坐高是指坐姿时，从座面到头顶的垂直距离，是评价人体比例的重要指标之一。A选项描述错误，因为坐高的距离是从座面到头顶，而不是耻骨联合下缘。B选项描述正确，坐高的意义和上部量相同，都是评价人体比例的指标。C选项描述正确，坐高代表脊柱和头颅的发育情况，是评价人体比例和生长发育的重要指标之一。D选项描述正确，3岁以下的儿童坐高称为顶臀长。E选项描述正确，随着年龄的增加，坐高所占身高的比例会下降，这是因为身体的其他部位也在不断发育。综上所述，本题的正确答案是A。72.关于硫喷妥钠的描述，错误的是()。A、维持时间短，苏醒快B、为避免重复给药，应该大剂量注射C、作用迅速，静脉注射数秒后即可进入麻醉状态，无兴奋期D、主要用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉答案：B解析：硫喷妥钠是一种静脉麻醉药，常用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉。其特点是维持时间短，苏醒快，作用迅速，静脉注射数秒后即可进入麻醉状态，无兴奋期。因此，选项A、C、D都是正确的描述。而选项B是错误的，因为为避免药物过量，不应该大剂量注射硫喷妥钠。73.医疗机构发生放射事件，应当及时进行调查处理，如实记录，及时报告。以下医疗机构发生放射事件情形说法错误的是A、人员误照或误用放射性药物的B、放射性同位素丢失、被盗和污染的C、放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的D、诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量25%以上的E、设备故障或人为失误引起的其他放射事件答案：D解析：本题考查医疗机构发生放射事件的情形，要求考生了解医疗机构发生放射事件应当及时进行调查处理，如实记录，及时报告的原则。根据题干所述，A、B、C、E四个选项均为医疗机构发生放射事件的情形，符合题意。而D选项所述的“诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量25%以上的”是错误的，因为诊断放射性药物的使用不会产生放射事件，所以D选项是错误的。综上所述，本题答案为D。74.严重肝病时，不会出现A、抗利尿激素减少B、尿素合成减少C、酮体合成减少D、雌激素水平增高E、醛固酮合成增加答案：A解析：酮体和尿素主要在肝脏合成，因此当严重肝病肝功能减退时，酮体和尿素的合成均减少。雌激素、醛固酮、抗利尿激素等都在肝脏代谢失活，故肝病时，这些激素的水平会增高。75.关于超抗原的性质，哪项错误A、无严格的MHC限制性B、无需APC加工可直接刺激T细胞C、与MHCⅡ分子的非多态区结合D、参与某些病理生理过程E、一种超抗原只可活化少数T细胞克隆答案：E解析：本题考查对超抗原的性质的理解。超抗原是一种能够直接刺激T细胞的抗原，与普通抗原不同的是，超抗原不需要被抗原呈递细胞（APC）加工，也不需要严格的MHC限制性，而是与MHCⅡ分子的非多态区结合。此外，超抗原还参与某些病理生理过程。因此，选项A、B、C、D都是超抗原的正确性质，而选项E错误，因为一种超抗原可以活化多个T细胞克隆。因此，本题答案为E。76.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A、癌肿部有炎症B、癌已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘘答案：B解析：本题考查食管癌病人持续性胸背痛的原因。食管癌是一种恶性肿瘤，常常会侵犯食管周围的组织和器官。因此，选项B“癌已侵犯食管外组织”是正确答案。选项A“癌肿部有炎症”不一定会导致持续性胸背痛，因此不是正确答案。选项C“有远处血行转移”可能会导致疼痛，但不一定是持续性胸背痛，因此不是正确答案。选项D“癌肿较长”也不一定会导致持续性胸背痛，因此不是正确答案。选项E“食管气管瘘”通常会导致呼吸困难和咳嗽等症状，但不一定会导致持续性胸背痛，因此不是正确答案。77.关于女性骨盆下列哪项错误A、中骨盆平面前后径大于横径B、骨盆出口平面的横径是坐骨棘间径C、中骨盆平面即骨盆最小平面D、入口平面前后径小于横径E、出口平面为两个不同平面的三角形组成答案：B解析：本题考查对女性骨盆结构的了解。根据解剖学知识可知，女性骨盆的出口平面的横径是坐骨结节间径，而不是坐骨棘间径，因此选项B错误。其他选项均为女性骨盆结构的正确描述，因此选项A、C、D、E均为正确选项。综上所述，本题答案为B。78.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑()。A、扁平胸B、鸡胸C、正常胸廓D、桶状胸答案：D解析：胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。79.下列属于特殊类型的RA是：A、健壮型类风湿关节炎B、缓和的血清阳性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征C、回纹型风湿症D、成人Still病E、以上均是答案：E解析：RA是类风湿关节炎的一种，属于自身免疫性疾病。特殊类型的RA包括健壮型类风湿关节炎、缓和的血清阳性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征、回纹型风湿症和成人Still病。因此，选项E“以上均是”是正确的答案。80.精神卫生工作的方针、原则和管理机制说法有误的是A、精神卫生工作实行预防为主的方针B、坚持预防和治疗相结合的原则C、实行政府组织领导、部门各负其责D、实行家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与E、实行综合管理机制答案：B解析：本题考查精神卫生工作的方针、原则和管理机制。选项A、C、D、E都是精神卫生工作的方针、原则和管理机制，符合实际情况。选项B“坚持预防和治疗相结合的原则”说法有误，应该是“坚持预防为主、治疗为辅的原则”。因此，选项B为本题答案。81.保密原则的要求中不包括A、保护患者隐私B、保护家庭隐私C、告知家属必要信息D、不公开患者提出保密的不良诊断E、不公开患者提出保密的预后判断答案：C解析：本题考查的是保密原则的要求。保密原则是医疗工作中必须遵守的基本原则之一，其要求包括保护患者隐私、不公开患者提出保密的不良诊断和预后判断等。因此，选项A、D、E都是保密原则的要求。选项B虽然涉及隐私保护，但是不属于保密原则的要求范畴。选项C则是告知原则的要求，不属于保密原则的要求。因此，本题的正确答案是C。82.下列过程哪个只在线粒体中进行()A、2，3-BPG支路B、糖酵解C、磷酸戊糖途径D、草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸E、丙酮酸→草酰乙酸答案：E解析：本题考察的是细胞代谢过程中的位置。选项A、B、C、D都是细胞质中进行的代谢过程，而选项E是线粒体中的代谢过程。丙酮酸在线粒体内被氧化成为草酰乙酸，产生NADH和FADH2，参与细胞呼吸链的电子传递，最终产生ATP。因此，答案为E。83.功能制护理的特点不包括A、以工作为中心的护理方式B、分工不明确，不利于按护士能力分工C、有利于提高护士技能操作熟练程度D、易产生疲劳、厌烦情绪，工作满意度降低E、护患之间缺乏沟通和理解答案：B解析：以工作为导向，按工作内容分配护理工作，各司其职。它是一种流水作业的工作方法，护士分工明确，易于组织管理，节省人力。84.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是()。A、请家属签署知情同意书B、为患者选择副作用小的药物C、减少不必要的医学检查项目D、严格按门诊挂号序号诊治患者答案：D解析：公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则，B项体现有利原则，C项体现不伤害原则，D项严格按门诊挂号序号诊治患者，即以公正的形式为患者诊治，体现公正原则。85.感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的A、可引起栓塞B、以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C、易发生于室缺的左心室心内膜上D、易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E、赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出答案：C解析：感染性心内膜炎是指心内膜及瓣膜受到细菌、真菌等微生物的感染所引起的一种疾病。赘生物是感染性心内膜炎的典型表现之一，是指在心内膜或瓣膜表面形成的一种赘生物，由细菌、病原体、血小板等组成。下面分别对选项进行解析：A.可引起栓塞：赘生物容易脱落，随着血流到达其他部位，可能引起栓塞。B.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见：赘生物最常见的部位是二尖瓣和主动脉瓣，因为这两个瓣膜受到的血流冲击力最大。C.易发生于室缺的左心室心内膜上：室缺是一种先天性心脏病，与感染性心内膜炎无直接关系，因此选项C是错误的。D.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面：二尖瓣关闭不全是一种心脏病，容易导致心内膜炎，赘生物常常形成在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面。E.赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出：赘生物的大小不一，直径在3mm以下的赘生物常常不能被超声心动图检出。综上所述，选项C是错误的。86.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是A、血TSHB、血总T3C、血游离T3D、血总T4E、血游离T4答案：A解析：原发性甲状腺功能减退症是指由于甲状腺本身疾病导致的甲状腺激素分泌不足的一种疾病。最早出现异常的指标是血TSH，因为当甲状腺激素分泌不足时，下丘脑-垂体-甲状腺轴会被刺激，导致血TSH水平升高，以促进甲状腺激素的分泌。而血总T3、血游离T3、血总T4、血游离T4等指标的变化会比血TSH稍晚出现。因此，本题的正确答案是A。87.某病人因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作A、对症下药B、合理配伍C、节约费用D、医生权力有限E、遵守医疗报销制度答案：D解析：这道题考察的是医生与病人之间的关系。根据题目中的描述，病人对医生有意见是因为医生开药少而且便宜，因此医生在对病人作出诊治时，应该考虑到自己的权力有限，不能随意开药，而应该根据病情对症下药，合理配伍，节约费用，遵守医疗报销制度等。因此，正确答案为D。88.下列关于股动脉描述哪项是正确的（）A、续于髂外动脉B、外侧有股静脉伴行C、内侧有股神经伴行D、近端浅表有肌肉覆盖E、是髂内动脉的直接延续答案：A解析：本题考查对股动脉的基本知识点的掌握。股动脉是人体下肢主要的供血动脉之一，起始于髂外动脉，经过股三角进入股部，最终分为前、后、外三支，供应大腿前、后、外侧的肌肉和皮肤。因此，选项A正确，其他选项均与股动脉的解剖特点不符。89.男性，35岁，腹胀大半年，体检：坐位颈静脉充盈，血压12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次/分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，细胞总数100×106/L，中性粒细胞50%，最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、结核性腹膜炎C、慢性心力衰竭D、缩窄性心包炎E、肝硬化并自发性腹膜炎答案：D解析：本题考查对腹胀的病因诊断。根据病史和体检结果，可以排除肝炎后肝硬化、结核性腹膜炎、慢性心力衰竭和肝硬化并自发性腹膜炎。移动性浊音（+）和腹水比重1.016提示腹水为渗出液，血白蛋白23g/L和细胞总数100×106/L提示渗出液为渗出性心包炎。坐位颈静脉充盈、心音低沉和心率92次/分提示心包积液导致心包受压。因此，最可能的诊断是缩窄性心包炎。故选D。90.单侧眼球下陷见于A、Homer综合征B、脑血管疾病C、严重脱水D、甲状腺功能亢进症E、颅内病变答案：A解析：本题考查的是单侧眼球下陷的病因。根据选项可知，除了选项A外，其他选项都不是单侧眼球下陷的典型表现。因此，本题的正确答案是A。Homer综合征是一种罕见的神经肌肉疾病，其主要表现为单侧眼球下陷、上睑下垂、瞳孔缩小、眼球不能向上外旋和眼球不能向下旋转等症状。该病的病因尚不清楚，可能与自身免疫有关。治疗方案包括免疫抑制剂、类固醇等药物治疗。91.一足部患有严重溃疡的糖尿病患者，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证患者的生命而需要对患者截肢。这里包含的冲突是A、不伤害原则与尊重原则的冲突B、不伤害原则与公正原则的冲突C、行善原则与尊重原则的冲突D、行善原则与公正原则的冲突E、不伤害原则与行善原则的冲突答案：E解析：本题考察医学伦理学中的三大基本原则：不伤害原则、尊重原则和行善原则。在这个情境中，不伤害原则要求医生不得对患者造成伤害，而行善原则要求医生采取行动来促进患者的健康和福利。在这种情况下，截肢虽然会对患者造成伤害，但是为了保证患者的生命，医生必须采取这种行动，以行善为主。因此，本题的冲突是不伤害原则与行善原则的冲突，答案为E。92.健康人尿液中仅可见的管型是()A、透明管型B、白细胞管型C、蜡样管型D、脂肪管型E、颗粒管型答案：A解析：健康人尿中一般无或偶见透明管型。93.下述何项情况不宜用口服避孕药：A、慢性肝炎B、慢性肾炎C、糖尿病D、月经量过少E、以上都不能用答案：E94.关于饮食方面的注意事项，以下说法不正确的是?A、多饮水，保证身体充足的水分B、多吃新鲜水果蔬菜C、保证肉类煮熟后食用D、多吃野生动物答案：D解析：选择D，日常饮食建议按照《中国居民膳食指南》进行食物搭配，应注意保持合理的饮食结构，保障均衡营养。注意食物的多样性，粗细搭配、荤素适当，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素与纤维素，多饮水。切记避免食用来源不明的野生动物。95.女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38~C，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6㎝。应做下列哪项检查A、胃镜B、腹平片C、静脉胆道造影D、腹部B超E、静脉肾盂造影答案：D解析：本题考查的是对上腹部肿块的诊断和鉴别诊断。根据病史和体格检查，患者可能存在腹部肿块，应进一步进行影像学检查。选项A胃镜主要用于胃肠道疾病的诊断，不适用于本病例；选项B腹平片对于腹部肿块的诊断价值有限，不适用于本病例；选项C静脉胆道造影和选项E静脉肾盂造影主要用于胆道和肾脏疾病的诊断，不适用于本病例。因此，正确答案为D腹部B超，可以帮助确定肿块的性质、大小、位置等信息，有助于进一步诊断和治疗。96.男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压90／70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查；右膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑A、十二.指肠损伤B、胆囊破裂C、肋骨骨折合并右侧外伤性气胸D、右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂E、右肾破裂答案：D解析：本题考察对于胸腹部撞伤后出现呼吸困难、腹痛等症状的诊断思路和方法。根据题干中的X线检查结果，右膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折，应该考虑到肝脏受到了损伤，导致肝破裂，出现呼吸困难和腹痛等症状。因此，正确答案为D。其他选项中，十二指肠损伤、胆囊破裂、肋骨骨折合并右侧外伤性气胸、右肾破裂等都不能解释题干中的全部症状。97.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是()。A、尿素B、尿酸C、尿苷D、肌酸答案：B解析：嘌呤核苷酸是人体内重要的核酸成分，其代谢产物包括尿酸、尿苷、黄嘌呤酸等。其中，尿酸是嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物，因为它是嘌呤核苷酸代谢的最终产物，不能被进一步代谢，只能通过肾脏排泄出体外。因此，本题的正确答案为B。选项A的尿素是氨基酸代谢的产物，选项C的尿苷是核苷酸代谢的产物，选项D的肌酸是肌肉代谢的产物，与嘌呤核苷酸代谢无关。98.我国允许治疗性或研究性克隆，但只限于使用胚胎或胎儿的孕天或孕周是A、孕14天前B、孕14天后～孕4周内C、孕4周以上～孕8周内D、孕8周以上～孕12周内E、孕12周以上～孕24周内答案：A解析：科学家认为胚胎虽是生命，但还不是人（指利用14天前的胚胎研究）。故选A。99.A、左心室肥大B、左心室肥大、劳损C、左心房及左心室肥大D、左室高电压E、双侧心室肥大答案：A解析：本题考查心电图的解读能力。根据题干给出的心电图，可以看到QRS波群电压增高，且V5、V6导联QRS波群呈现高峰型，提示左心室肥大。因为没有ST段和T波的改变，所以排除B、C、E选项。D选项中左室高电压的表现是V1、V2导联QRS波群电压增高，而本题中V1、V2导联QRS波群电压并未增高，因此排除D选项。综上所述，本题答案为A选项，即左心室肥大。100.肉眼观呈暗红色，新鲜时湿润、有弹性，与血管壁无粘连的血栓是()。A、白色血栓B、混合血栓C、透明血栓D、红色血栓答案：D解析：本题考查的是血栓的分类和特征。根据题干中的描述，可以得出该血栓为新鲜时湿润、有弹性，与血管壁无粘连的血栓，且呈暗红色，因此可以判断该血栓为红色血栓，故选D。其他选项的特征与题干描述不符，可以排除。101.下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变A、胃息肉B、胃溃疡C、胃酸缺乏症D、萎缩性胃炎E、胃黏膜脱垂答案：E解析：胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其癌前病变包括胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎和胃酸缺乏症。胃黏膜脱垂是一种常见的胃病，但不属于胃癌的癌前病变。因此，选项E是本题的正确答案。102.男性，39岁。有心前区疼痛4年，体检：血压110/90mmHg，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片示：升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全答案：D解析：本题考查心脏病理学和影像学知识。根据题干中的症状和体征，可以排除肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损和三尖瓣关闭不全。升主动脉扩张和左室增大提示存在主动脉瓣狭窄，而胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音、向颈部传导、第二心音减弱进一步支持了这一诊断。因此，最可能的诊断是主动脉瓣狭窄，选项D正确。103.对于胆绞痛，应用下列哪组药物更合适？()A、阿司匹林+阿托品B、阿托品+杜冷丁C、阿托品D、杜冷丁答案：B解析：吗啡、杜冷丁等镇痛药，镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重：阿托品可用于解除内脏痉挛，所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用，则既可止痛又有解痉作用，