妇产科主治330-妇产科主治医师《基础知识》模拟试卷1

妇产科主治330-妇产科主治医师《基础知识》模拟试卷1单选题（共58题，共58分）(1.)女性，25岁，妊娠38周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰5节段以下部位截瘫，但只能保守治疗，下列叙述（江南博哥）错误的是A.外伤易导致胎盘早剥和早产B.外伤易导致子宫破裂C.截瘫可导致大小便失禁D.子宫平滑肌仍有自律性E.无法实现自然分娩正确答案：E参考解析：子宫平滑肌具有自律性，完全切除其神经仍能节律性收缩，故即使截瘫，也可能自然分娩。(2.)女性，30岁，GPA，月经规则，4～6天/33天，拟妊娠生育，末次月经为3月20日，推算其下次排卵期大约为A.4月8日B.4月4日C.4月1日D.4月15日E.3月30日正确答案：A(3.)患者，女性，26岁，GPAL，末次人流为6个月前，人流后一直无月经来潮，自测基础体温呈双相，其可能原因是A.子宫内膜基底层被破坏B.子宫内膜功能层被破坏C.子宫内膜海绵层被破坏D.子宫内膜致密层与功能层被破坏E.子宫内膜海绵层与致密层被破坏正确答案：A参考解析：过度刮宫导致子宫内膜基底层破坏，可致继发性闭经或Asherman综合征。(4.)经产妇，29岁，35周妊娠，重度子痫前期，临产宫口开全，胎心监护频发晚期减速，会阴侧切经阴分娩，胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹，患者阴道流血多，首先考虑为何种原因所致A.宫颈裂伤B.会阴切口上延C.宫缩乏力D.胎膜残留E.凝血功能障碍正确答案：E参考解析：胎盘母体面陈旧性血块压迹考虑为胎盘早剥，胎盘早剥易致凝血功能障碍。(5.)以下关于产褥的说法错误的是A.盆底肌及其筋膜因分娩过度伸展使弹性减弱，伴有肌纤维部分断裂B.产褥期过早参加重体力劳动，可使阴道壁子宫脱垂C.处女膜在分娩时撕裂形成残缺痕迹称处女膜痕D.阴道约在经阴分娩后3周新出现黏膜皱襞，产褥期结束时不能恢复至未孕时的紧张度E.宫颈外口分娩时发生轻度裂伤变，常发生在6点及12点处正确答案：E参考解析：宫颈外口分娩时发生轻度裂伤变，常发生在3点及9点处，变为产后"一"字形裂。(6.)以下有关压力性尿失禁的描述不正确的是A.与逼尿肌收缩压无关B.与膀胱壁对尿液的张力压有关C.正常状态下无遗尿D.由腹压突然增加所致E.又称张力性尿失禁正确答案：B(7.)关于Turner综合征的描述不正确的是A.属于先天性卵巢发育不全B.卵巢多单侧甚至双侧缺失C.青春期女性，第二性征不发育D.表型为女性，内生殖器维持幼稚型E.又称X-单体综合征，核型多为45，XO正确答案：B(8.)新生女婴出现少量阴道流血，常见的原因是A.外阴或阴道损伤B.新生儿出血性疾病C.感染D.脱离母体环境，雌激素水平迅速下降E.赘生物正确答案：D(9.)经血中不含以下哪项A.血液B.子宫内膜碎片C.宫颈黏液D.子宫平滑肌细胞E.脱落阴道上皮细胞正确答案：D参考解析：经血是子宫内膜功能层脱落，不含平滑肌细胞。(10.)以下关于胎膜早破叙述正确的是A.胎膜早破可以促进临产发动，所以提倡胎膜早破B.胎膜早破大部分发生在妊娠满37周前C.胎膜早破大部分发生在妊娠满37周后D.因为羊水中有抗菌物质，所以胎膜早破可以减少生殖道感染E.胎膜早破不会引起早产正确答案：C(11.)以下情况不是导致软产道裂伤的原因的是A.宫颈水肿B.阴道尖锐湿疣C.宫颈癌D.会阴坚韧E.头盆不称正确答案：E参考解析：羊水过少发生率大约是0.5%～5.5%。(12.)关于妊娠早期阶段子宫特点，下列说法错误的是A.子宫可耐受胎儿及附属物的负荷B.子宫对缩宫素反应弱C.宫颈解剖结构保持稳定，宫颈柔软D.子宫平滑肌处于静息状态E.子宫缺乏足够量的缩宫素受体正确答案：C(13.)转移性卵巢肿瘤的原发部位很少来源于A.胃B.肝C.结肠D.直肠E.子宫正确答案：B参考解析：转移性肿瘤占卵巢肿瘤的5%～10%，其原发部位多为胃肠道、乳腺及生殖器官。(14.)我国妇女绝经年龄多在A.35～40岁B.40～45岁C.44～54岁D.50～58岁E.55～60岁正确答案：C参考解析：女性8岁后来月经属正常，8岁前来月经可能是性早熟，15岁后来月经称为月经延迟。16岁无月经来潮，但有女性第二性征发育，或14岁后无女性第二性征发育，称原发性闭经。正常女性月经持续30年左右，40岁前绝经伴FSH和LH升高是卵巢早衰，中国女性45～52岁绝经，60岁后绝经称为晚绝经或绝经延迟，患生殖道肿瘤尤其是内膜癌的风险增加。(15.)"小桥流水"，"桥"和"水"交界处位于子宫峡部外侧A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm正确答案：B参考解析：输尿管走行：分为腰段、盆段和壁内段。腰段起自肾盂，在腹膜后沿腰大肌前面偏中线下行，在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方移行为盆段，沿髂内动脉下行，达阔韧带基底部转向前内方，距子宫峡部外侧约2cm处在子宫动脉后下方与之交叉，再经阴道侧穹隆顶端绕向前内方，进入膀胱底，在膀胱肌壁内斜行1.5～2.0cm形成壁内段，开口于膀胱内面膀胱三角处。子宫动脉跨输尿管，比喻为"小桥流水"，每位妇产科医师均应知道。(16.)格拉夫卵泡颗粒细胞的营养来自A.卵泡外膜B.卵泡内膜C.卵泡腔D.卵丘E.放射冠正确答案：B参考解析：颗粒细胞间无血管存在，营养来自外周的卵泡内膜。(17.)性激素生物合成途径中，孕酮在17α羟化酶作用下转化成A.孕烯醇酮B.17α羟孕烯醇酮C.17α羟孕酮D.雄烯二酮E.脱氢表雄酮正确答案：C参考解析：胆固醇是甾体激素的总来源。由它转化合成的孕烯醇酮是合成雌、孕、雄激素的前身。孕烯醇酮合成雄烯二酮可通过△和△两种途径。排卵后的△途径中，孕酮在17α[~-gif]羟化酶作用下生成17α羟孕酮。(18.)Ⅲ度子宫脱垂是指A.子宫脱垂，直肠、膀胱膨出B.子宫颈于阴道可见C.子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口D.子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口外E.子宫颈脱出于阴道伴直肠膀胱膨出正确答案：D(19.)无输血史初产妇Rh（-），第一胎发生胎儿溶血的原因是A.肠道寄生虫感染B.注射伤寒疫苗、破伤风或白喉类毒素C.使用某些植物而被致敏D.该孕妇为胎儿时即被致敏E.大量胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环正确答案：D参考解析：此为"外祖母"学说。(20.)对于脐带，下列哪项是不恰当的A.脐静脉的氧分压低于脐动脉B.脐带含有一条脐静脉和两条脐动脉C.脐带表面有羊膜包围D.妊娠足月（40周末），脐带一般长度为50cmE.脐带杂音的速率与胎心率相同正确答案：A(21.)下面哪种情况不属于功能失调性子宫出血的常见形式A.多囊卵巢引起月经过少B.无排卵引起的子宫出血C.子宫内膜结核致月经过少D.黄体功能不足，月经周期短于21天E.青春期经血淋漓不尽正确答案：C(22.)病理性缩复环最可能见于以下哪种情况A.有子宫手术史的孕妇B.子宫畸形C.不协调性宫缩过强D.头盆不称E.外阴瘢痕正确答案：D参考解析：病理性缩复环出现在先兆子宫破裂时，最易在梗阻性难产时出现，头盆不称可导致梗阻性难产，故答案为D。(23.)关于月经周期及其激素调节的叙述，下列哪项是错误的A.月经是子宫内膜周期性变化的临床表现B.子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响C.卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制D.排卵前孕激素对下丘脑产生负反馈调节E.雌激素对下丘脑产生正负反馈调节正确答案：D参考解析：孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用，在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。(24.)下列哪项不是白带的来源A.阴道黏膜渗出物B.宫颈管腺体分泌物C.输卵管腺体分泌物D.卵巢冠囊肿分泌物E.子宫内膜腺体分泌物正确答案：D(25.)绝经后妇女体内以哪一种雌激素为主A.雌酮B.雌二醇C.雌三醇D.雌四醇E.尼尔雌醇正确答案：A参考解析：绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，主要的雌激素以雌酮为主。来自肾上腺皮质的雌烯二酮经周围组织转化为雌酮。(26.)受精卵着床后的子宫内膜发生变化后，称之为A.基膜B.蜕膜C.基蜕膜D.胎膜E.黏膜正确答案：B参考解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。(27.)下列哪项不会导致白带增多A.念珠菌性阴道病B.子宫内膜炎C.服用以雌激素为主的避孕药D.应用子宫托治疗子宫脱垂E.服孕激素治疗功能失调性子宫出血正确答案：E(28.)正常情况下，宫颈下端处于A.坐骨结节水平B.阔韧带下部水平C.坐骨棘水平D.坐骨棘稍下方E.坐骨棘稍上方正确答案：E(29.)产后子宫颈完全恢复到非孕时形态所需要的时间为A.产后2～3日B.产后1周C.产后10天D.产后4周E.产后6周正确答案：D参考解析：宫颈产后2～3日宫口可通过2指，产后4周完全恢复正常形态，仅因宫颈外口分娩时发生轻度裂伤，变为"一"形横裂。(30.)右侧的卵巢动脉来自A.髂外动脉B.肾动脉C.子宫动脉D.腹主动脉E.髂内动脉正确答案：D(31.)尿生殖三角肌是指A.尿道内括约肌和会阴浅横肌B.尿道内括约肌和会阴深横肌C.尿道外括约肌和会阴浅横肌D.尿道内、外括约肌和会阴深横肌E.尿道内括约肌和尿道外括约肌正确答案：D参考解析：尿道外括约肌为随意肌，与会阴深横肌紧密相连，不能截然分开，称为尿生殖三角肌，起紧缩尿道的作用。(32.)卵巢肿瘤哪种组织学类型最多A.生殖细胞肿瘤B.上皮性肿瘤C.性索间质肿瘤D.间皮性肿瘤E.转移性肿瘤正确答案：B参考解析：上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤的50%～70%，其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85%～90%。肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮，具有分化为各种苗勒上皮的潜能。向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤；向宫颈黏膜分化，形成黏液性肿瘤；向子宫内膜分化，则形成子宫内膜样肿瘤。(33.)完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况A.胎位LST，单臀，先露未入盆B.胎位RSCPC.胎位LOP，胎头未入盆D.胎位ROA，先露已衔接E.胎位LOT，先露高浮正确答案：D参考解析：完全性前置胎盘由于胎盘覆盖宫颈内口，先露不会衔接。(34.)我国采用的围生期是指A.从胚胎形成至产后1周B.从妊娠满20周（即胎儿体重≥500g或身长25cm）至产后4周C.从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长35cm）至产后1周D.从妊娠满28周至产后4周E.从胚胎形成至产后4周正确答案：C(35.)关于Cloquet淋巴结的叙述，错误的是A.位于腹股沟韧带与旋髂深静脉交叉处B.属于盆腔淋巴结组群C.可收纳阴蒂区域淋巴液D.位于股管内股静脉周围E.输出管注入闭孔、髂内、髂外等淋巴结正确答案：B参考解析：Cloquet淋巴结是最重要的腹股沟深淋巴结，收纳阴蒂、股静脉区及腹股沟浅淋巴液，注入闭孔、髂内、髂外等淋巴结，是盆腔淋巴结清扫术解剖标志之一。(36.)女性各脏器原发肿瘤组织学类型最多的器官是A.垂体B.甲状腺C.肾上腺D.卵巢E.子宫正确答案：D参考解析：卵巢组织成分非常复杂，是全身各脏器原发肿瘤组织学类型最多的器官。(37.)关于阴蒂，下列哪项正确A.位于两侧小阴唇顶端的汇合处B.位于两侧大阴唇顶端的汇合处C.不具有勃起性D.分为阴蒂头和阴蒂体两部分E.与男性附睾同源正确答案：A参考解析：阴蒂位于两侧小阴唇顶端的会合处，与男性阴茎同源，可勃起，分为阴蒂头、阴蒂体及两阴蒂脚3部分。(38.)下列叙述正确的是A.前庭大腺开口于大、小阴唇间沟，大小约1～2cmB.子宫体与子宫颈长度比例，婴儿期为1:1，成年为2:1C.子宫内膜功能层与基底层厚度比例约4:1D.成年女性输卵管间质部与峡部长度比约为1:(2～3)E.成年女性卵巢重约3～4g正确答案：D参考解析：子宫体与子宫颈比例婴幼儿期为2:1。成年女性输卵管间质部长约1cm，峡部长约2～3cm，卵巢重约5～6g。(39.)关于女性生殖系统淋巴，叙述错误的是A.附件的淋巴结汇入腰淋巴结B.阴蒂淋巴结、股静脉区淋巴结被腹股沟深淋巴结收纳C.阴道上段淋巴引流基本与宫颈引流相同，大部分人髂内和闭孔淋巴结D.分为髂淋巴、腰淋巴、腹股沟浅淋巴和腹股沟深淋巴组E.子宫体两侧淋巴可沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结正确答案：D(40.)以下妊娠异常与子宫发育畸形无关的是A.早产B.反复流产C.子宫收缩乏力D.胎位异常E.胎盘早剥正确答案：E(41.)关于宫颈的叙述，错误的是A.主要由结缔组织构成B.宫颈管黏膜为单层高柱状上皮C.宫颈管内黏液栓呈碱性，无周期性变化D.宫颈阴道部由鳞状上皮覆盖E.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位正确答案：C参考解析：宫颈管黏液栓成分及性状受性激素影响，发生周期性变化。(42.)关于羊水过少哪项是错误的A.妊娠晚期，羊水量少于300ml为羊水过少B.羊水指数法（AFI）以≤5cm作为诊断羊水过少的绝对值C.羊水过少与胎儿生长受限有关D.常与胎儿畸形无关E.产程中常伴有CST变异减速的出现正确答案：D参考解析：羊水过少常与先天性肾缺如或尿道梗阻有关。(43.)以下关于胎膜破裂的描述正确的是A.以上说法都不对B.宫口近开全前发生的胎膜破裂为胎膜早破C.胎膜多数在宫口近开全时自然破裂D.第一产程末之前发生的胎膜破裂为胎膜早破E.胎膜多数在第一产程初期自然破裂正确答案：C(44.)下列哪项与完全性前置胎盘无关A.产后出血B.胎盘植入C.产褥感染D.子宫胎盘卒中E.希恩综合征正确答案：D参考解析：子宫胎盘卒中是胎盘早剥的一种表现。(45.)下列疾病中哪项不易引起产后出血A.羊水过多B.单角子宫C.前置胎盘D.双胎妊娠E.胎膜早破正确答案：E参考解析：产后出血常见原因依次是子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和产科并发内科疾病所致凝血功能异常。(46.)生殖管道的分化描述不正确的是A.人胚第6周时在生殖嵴外侧形成中肾管和副中肾管B.在男性，中肾管继续发育为附睾管、输精管和射精管C.当胚胎为女性，性腺分化为卵巢时，中肾管退化消失，副中肾管继续发育D.双侧副中肾管的上段和中段形成子宫E.由于Y染色体存在，男性的性腺分化为睾丸正确答案：D参考解析：女性生殖管道的分化当胚胎为女性，性腺分化为卵巢时，由于缺乏睾酮和苗勒管抑制因子，中肾管退化消失，副中肾管继续发育，上段和中段形成输卵管，通过伞端开口于体腔即后来的腹腔。两管的中段和下段在中线会合形成子宫和阴道上1/3。最初子宫内有中隔，至第11周时，中隔吸收消失，形成单腔的子宫体及宫颈。(47.)有关死产的说法正确的是A.妊娠28周后胎儿在分娩过程中死亡B.胎儿在分娩过程中死亡，不考虑孕周C.妊娠20周后胎儿在分娩过程中死亡D.妊娠40周后胎儿在分娩过程中死亡E.妊娠20周前胎儿在分娩过程中死亡正确答案：C(48.)急性羊水过多多发生在妊娠A.16～20周B.20～24周C.24～28周D.28～32周E.32～34周正确答案：B参考解析：急性羊水过多多发生在妊娠20～24周。(49.)子宫内膜癌病灶侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延，根据FIGO2009分期为A.Ⅰa期B.Ⅰb期C.Ⅱ期D.Ⅲa期E.Ⅲb期正确答案：C参考解析：FIGO2009年分期将Ⅱ期，定义为肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延。FIGO2000年分期：Ⅱa病变只浸润到宫颈腺体，Ⅱb病变侵及宫颈间质。(50.)关于女型骨盆哪项是错误的A.骨盆入口呈横椭圆形B.髂骨翼宽而浅C.入口横径大于入口前后径D.耻骨弓较宽E.双侧坐骨棘间径≤10cm正确答案：E参考解析：女型骨盆入口横径较前后径稍长，呈横椭圆形，髂骨翼宽而浅，耻骨弓较宽，双侧坐骨棘间径≥10cm。(51.)下列关于胎盘内物质交换的描述正确的是A.胎盘内物质交换部位主要在血管合体膜B.母体与胎儿之间，O及CO以易化扩散方式进行交换C.母体与胎儿之间，葡萄糖是以简单扩散方式通过胎盘D.钾、钠和镁及脂溶性维生素以易化扩散方式通过胎盘E.氨基酸、维生素C和维生素B以易化扩散方式通过胎盘正确答案：A参考解析：胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜。血管合体膜是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。在母体与胎儿之间，O及CO以简单扩散方式进行交换。葡萄糖是以易化扩散方式通过胎盘。氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方式通过胎盘。游离脂肪酸、水、钾、钠和镁及脂溶性维生素以简单扩散方式通过胎盘。(52.)下列哪一项不是子宫破裂的常见原因A.患者有子宫手术史B.在产妇出现难产时手术不当C.在产程中缩宫素使用不当使子宫强烈收缩D.阻塞性难产未及时恰当处理E.胎儿臀先露正确答案：E(53.)产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需要的一段时间，一般需要A.10天B.4周C.6周D.3～5周E.10周正确答案：C参考解析：产褥期的定义从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需要的一段时间，称产褥期，一般