儿科主治332-儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷3_第1页
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文档简介

儿科主治332-儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷3单选题(共100题,共100分)(1.)营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至()A.症状消失B.血红蛋白量恢复正常C.血红(江南博哥)蛋白量恢复正常后再用2个月D.血红蛋白量恢复正常后再用6个月E.血红蛋白及红细胞数均正常正确答案:C(2.)正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为()A.小于30天及9~14岁B.10~15天及8~9岁C.1~3天及1~3岁D.4~6天及4~6岁E.7~9天及7~8岁正确答案:D(3.)新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为()A.病毒性脑炎B.脑脓肿C.大肠杆菌脑膜炎D.脑膜炎双球菌脑膜炎E.中毒性脑病正确答案:C(4.)在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是()A.脑脊液细胞数B.糖和氯化物是否降低C.脑脊液的压力D.蛋白质增高的程度E.脑脊液的透明度正确答案:B(5.)确诊化脓性脑膜炎的依据是()A.全身惊厥B.婴儿前囟隆起C.脑脊液中找到致病菌D.颈部强直E.头部CT检查正确答案:C(6.)9个月婴儿,体重8kg,腹泻3天,水样便,每天10余次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少。眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖。血清钠128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液()A.2:1等张含钠液160ml,30分钟内输入B.1/5张含钠溶液550ml,8~12小时输入C.1/3张含钠溶液550ml,8~12小时输入D.2/3张含钠溶液550ml,8~12小时输入E.1/2张含钠液800ml,8~12小时输入正确答案:D(7.)2岁女孩。腹泻1周,精神差,口渴与尿少不明显,眼眶与前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉,考虑诊断()A.重度高渗性脱水B.轻度低渗性脱水C.重度低渗性脱水D.中度低渗性脱水E.中度等渗性脱水正确答案:D(8.)患儿发热、腹痛、腹泻,大便每天5~6次,稀糊状。镜检黏液增多,红细胞15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。下列哪种疾病可除外()A.急性坏死性肠炎B.产毒性大肠杆菌肠炎C.细菌性痢疾D.侵袭性大肠杆菌肠炎E.阿米巴痢疾正确答案:B(9.)原发性肾病患儿,尿蛋白+++,全身高度水肿,血浆白蛋白为20g/L,为明确其临床分型,下列哪种检查非必须()A.血压测定B.C3测定C.多次尿常规检查D.尿培养E.BUN测定正确答案:D(10.)14个月患儿,不爱活动,食欲减退,皮肤、黏膜逐渐苍白。体格检查:见肝、脾、淋巴结轻度肿大。血Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHC0.28。血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常。白细胞和血小板正常。骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。追问病史,未按时添加辅食。该患儿应诊断为()A.慢性感染性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.地中海贫血E.缺铁性贫血正确答案:E(11.)4岁男孩,1周前咳嗽、流涕。体温38.5℃,曾诊断"上感",对症处理无好转。精神差,嗜睡,间有呕吐,今晨起抽搐,继而昏迷,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,WBC280×10/L,N20%,L80%,蛋白质为500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。何种疾病最可能()A.中毒性脑病B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.结核性脑膜炎E.败血症正确答案:C(12.)儿童膳食中蛋白质、脂肪和碳水化物提供的热能应占总热能的比例,下列哪项最适合()蛋白质脂肪碳水化物A.10%~20%20%~25%55%~65%B.15%~20%25%~30%55%~65%C.10%~15%25%~30%50%~60%D.10%~15%35%~40%40%~50%E.8%~10%30%-40%50%~60%正确答案:C(13.)腺病毒肺炎易并发()A.低热B.脓胸C.肺脓疡D.气胸E.中毒性脑病正确答案:E(14.)有关法洛四联症的畸形应除外()A.动脉导管未闭B.主动脉骑跨C.右心室肥厚D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损正确答案:A(15.)患儿胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂,ECG示右心室大。诊断考虑()A.法洛四联症B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.动脉导管未闭正确答案:D(16.)小儿腹泻易发生脱水的原因是()A.体液少B.消化酶分泌减少C.水代谢旺盛D.胃酸度减低E.血液中IgM、IgA甚低正确答案:C(17.)口服补液盐(ORS)含钠液是()A.2/3张液B.等张液C.1/5张液D.1/2张液E.1/3张液正确答案:A(18.)下列哪项不是溃疡性口炎的病原体()A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.绿脓杆菌E.柯萨奇病毒正确答案:E(19.)我国大量蛋白尿的定量标准为()A.≥50mg/(kg·d)B.≥150mg/(kg·d)C.≥75mg/(kg·d)D.≥70mg/(kg·d)E.≥100mg/(kg·d)正确答案:E(20.)急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,应考虑()A.低钙惊厥B.低血糖C.高热惊厥D.低钠综合征E.高血压脑病正确答案:E(21.)体质性性早熟的临床表现是()A.骨龄发育落后B.绝大多数在4~8岁出现,也有婴儿期发病者C.患儿身高及体重增长减慢D.发育顺序与正常青春发育不同E.以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上正确答案:B(22.)对川崎病患儿用阿司匹林治疗,下列哪项是错误的()A.一般用2~6个月B.血沉及血小板正常后,改为每天5mg/(kg·d)C.开始剂量为30~50mg/(kg·d)D.有冠状动脉损害可加用潘生丁3~5mg/(kg·d)E.热退后剂量3~5mg/(kg·d)正确答案:B(23.)心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行()A.5次B.3次C.1次D.4次E.2次正确答案:B(24.)亚甲蓝的解毒剂量为()A.0.1mg/kgB.0.5mg/kgC.10mg/kgD.5mg/kgE.1mg/kg正确答案:E(25.)1岁小儿,体重4.5kg,腹泻伴重度脱水,对其静脉补液中,下列处理哪项不正确()A.累积损失量于前8个小时内补完B.补钾时间约1周C.累积损失量补2/3张含钠液D.第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3E.见尿补钾正确答案:A(26.)9个月男婴,7kg,腹泻2天,解蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,COCP6.75mmol/L。前8小时补液下列哪项是错误的()A.扩容后选用3:2:1液600ml静滴B.见尿补钾按0.2%浓度补给C.首先用1.4%碳酸氢钠液140ml扩容D.液体为第1天总量的1/2E.补液速度为每小时8~10ml/kg正确答案:A(27.)7岁小儿,因水肿、尿少2周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,CH6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10kPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是()A.急性肾炎B.急性肾衰竭C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病正确答案:D(28.)8岁女孩,患上呼吸道感染5天后发生血尿,眼睑无水肿。血压12/8kPa。CH50及C3均正常,抗“O”400U,肾功能正常。尿常规:蛋白++,红细胞满视野,管型0~1/HP。最可能是()A.泌尿道感染B.病毒性肾炎C.急进性肾炎D.急性肾炎(链球菌感染后)E.溶血尿毒综合征正确答案:B(29.)发病率最高的原发性免疫缺陷病是()A.细胞免疫缺陷病B.吞噬细胞缺陷病C.抗体缺陷病D.补体缺陷病E.联合免疫缺陷病正确答案:C(30.)生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应,但是大部分分泌功能必须通过何因子介导()A.血小板源性生长因子PDGFB.胰岛素样生长因子IGFC.神经生长因子NGD.F表皮生长因子EGFE.成纤维细胞生长因子FGF正确答案:B(31.)先天性甲状腺功能减低症的治疗,哪项不正确()A.根据血T、T水平调节剂量B.药物应小剂量开始C.终生服药D.需长期应用碘剂治疗E.明确诊断后即应开始治疗正确答案:D(32.)下列哪项不是风湿病活动指标()A.血清黏蛋白>40mg/LB.心电图示P-R间期持续延长C.ASO>625U/LD.C反应蛋白阳性E.血沉增快正确答案:C(33.)暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现,下列哪项是错误的()A.休克、周围循环衰竭B.脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变C.高热、中毒症状严重D.全身的广泛淤点、淤斑E.血培养阳性正确答案:B(34.)足月儿母乳喂养,以面色黄染7天来就诊。10天新生儿,轻度黄染7天,母乳喂奶精神好。测血总胆红素为85.5mmol/L,直接胆红素4mmol/L,间接胆红素81.5mmol/L,SGPT正常。此患儿最适宜的处理()A.给予苯巴比妥口服B.输血浆C.给予强的松片口服D.一周后复诊再定处理方案E.蓝光照射正确答案:D(35.)男婴,足月,顺产,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:易激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()A.新生儿低血糖B.脑室管膜下出血C.新生儿低血钙D.新生儿缺氧缺血性脑病E.新生儿脑膜炎正确答案:D(36.)4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促2天,较烦躁。查体:呼吸65次/分,无发绀,鼻翼煽动,有吸气性凹陷,两肺闻及细湿哕音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,肝肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影。最可能诊断是()A.室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压B.动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压C.动脉导管未闭合并肺炎、肺动脉高压D.室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压E.室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压正确答案:B(37.)10岁患儿,水肿3个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是()A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血电解质E.头颅CT正确答案:D(38.)5岁男孩,水肿半个月,尿蛋白++++,考虑单纯性肾病,下列哪项实验室检查不符合该病的表现()A.血清胆固醇升高B.离心尿红细胞<10/HPC.呈选择性蛋白尿D.尿蛋白总量每天>0.1g/kgE.蛋白电泳中白蛋白明显减少,α、γ球蛋白升高正确答案:E(39.)一正常小儿,其血常规中白细胞分类为:中性粒细胞32%,淋巴细胞65%,单核细胞2%。该小儿的年龄为()A.7岁B.5岁C.1天D.5天E.2岁正确答案:E(40.)2岁女孩,出生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.8g/L,IgA0.76g/L,IgM0.055g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是()A.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症B.获得性免疫缺陷综合征C.选择性IgM缺陷D.X连锁无丙种球蛋白血症E.选择性IgA缺陷正确答案:C(41.)慢性哮喘处理中哪项错误()A.去除哮喘诱因B.给予β受体激动剂C.避免应用肾上腺皮质激素D.抗原脱敏疗法E.长期应用酮替酚正确答案:C(42.)室间隔缺损的典型杂音是()A.胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音B.胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音C.胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音D.胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级以上连续性杂音E.以上都不是正确答案:A(43.)关于补钾的要求哪项不合适()A.静脉补钾的浓度不超过0.3%B.一般每日补钾总量按3~4mmol/kg,见尿补钾C.一日补钾量不少于6~8小时给入D.吐泻好转应及时停止补钾E.一般每日补钾总量按3~4mmol/kg正确答案:D(44.)冬秋季节的腹泻病最常见的病原是()A.腺病毒B.埃可病毒C.脊髓灰质炎病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒正确答案:D(45.)苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符()A.皮肤白皙且多湿疹B.尿有鼠臭味C.头发呈黄褐色D.可伴有惊厥E.常有贯通掌、智力低下正确答案:E(46.)苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()A.出生后一经确诊立即开始饮食控制B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食C.饮食疗法开始得愈早,预后愈好D.饮食控制至少维持到青春期后E.需定期观察血清苯丙氨酸水平正确答案:B(47.)小儿染色体病中最常见的为()A.18-三体综合征B.脆性X体综合征C.21-三体综合征D.13-三体综合征E.5P-综合征正确答案:C(48.)先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为()A.抽取羊水进行染色体检查B.超声波检查C.X线检查D.抽取羊水进行DNA检查E.母血甲胎蛋白测定正确答案:A(49.)肥达反应有参考意义的抗体效价是()A.0>1:160,H>1:160B.0>1:80,H>1:160C.0>1:160,H>1:80D.0>1:80,H>1:80E.以上都不是正确答案:B(50.)小儿惊厥一般处理的原则中不包括()A.去除有关病因B.吸氧C.各种方法止痉D.保护气道,防止误吸E.治疗感染正确答案:E(51.)6岁女孩,发热、轻咳、纳差3周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×10/L,血清冷凝集反应1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影。应诊断为()A.金葡菌肺炎B.腺病毒肺炎C.大叶性肺炎D.支原体肺炎E.支气管肺炎正确答案:D(52.)2岁男孩,发热(38~39℃)2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺(-)。最可能的诊断为()A.鹅口疮B.溃疡性口炎C.疱疹性口炎D.疱疹性咽峡炎E.以上都不是正确答案:C参考解析:疱疹性咽峡炎的疱疹主要在咽部和软腭,有时见于舌,但不累及齿龈和颊黏膜,可与疱疹性口炎鉴别。(53.)12岁男孩。诊断为肾病综合征3年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至+++以上3次。治疗应考虑选用()A.中药+激素B.激素+免疫抑制剂C.免疫抑制剂D.中药+利尿剂E.中药+免疫抑制剂正确答案:B(54.)12岁女孩。因水肿、尿少、尿色加深10天,伴烦躁、气促1天入院。体检:体温36.60C,血压155/105mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率110次/分,两肺底少量细湿哕音,肝肋下2.0cm,血红蛋白98g/L,白细胞正常。尿蛋白++,红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L。诊断应考虑()A.慢性肾炎急性发作B.肾炎性肾病,合并肺炎C.病毒性肾炎,合并肺炎D.急性肾小球肾炎,循环充血E.急性肾小球肾炎合并肺炎正确答案:D(55.)1/4张含钠液()A.2份5%葡萄糖,1份生理盐水B.2份生理盐水,1份1.4%NaHCOC.3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份1.4%NaHCOD.1份5%葡萄糖,2份生理盐水E.3份5%葡萄糖,1份生理盐水正确答案:E(56.)1/2张含钠液()A.2份5%葡萄糖,1份生理盐水B.2份生理盐水,1份1.4%NaHCOC.3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份1.4%NaHCOD.1份5%葡萄糖,2份生理盐水E.3份5%葡萄糖,1份生理盐水正确答案:C(57.)2:1等张含钠液()A.2份5%葡萄糖,1份生理盐水B.2份生理盐水,1份1.4%NaHCOC.3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份1.4%NaHCOD.1份5%葡萄糖,2份生理盐水E.3份5%葡萄糖,1份生理盐水正确答案:B(58.)1/3张含钠液()A.2份5%葡萄糖,1份生理盐水B.2份生理盐水,1份1.4%NaHCOC.3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份1.4%NaHCOD.1份5%葡萄糖,2份生理盐水E.3份5%葡萄糖,1份生理盐水正确答案:A(59.)2/3张含钠液()A.2份5%葡萄糖,1份生理盐水B.2份生理盐水,1份1.4%NaHCOC.3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份1.4%NaHCOD.1份5%葡萄糖,2份生理盐水E.3份5%葡萄糖,1份生理盐水正确答案:D(60.)胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级粗糙响亮的连续性杂音,P2亢进()A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.艾森曼格综合征正确答案:A(61.)胸骨左缘第2、4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2减弱或消失()A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.艾森曼格综合征正确答案:B(62.)胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级柔和收缩期吹风样杂音,P2亢进,固定分裂()A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.艾森曼格综合征正确答案:D(63.)胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,P2亢进()A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.艾森曼格综合征正确答案:C(64.)5岁男孩,发热、咽痛、眼痛3天。查体:双眼结膜充血,咽充血,颈淋巴结肿大,其病原体应为()A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.柯萨奇病毒E.流感病毒正确答案:B(65.)5个月女婴,发热、憋喘2天。查体:双肺大量哮鸣音。胸片双肺纹理增粗。其病原体应是()A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.柯萨奇病毒E.流感病毒正确答案:A(66.)3岁患儿,发热、咽痛、咳嗽2天。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂处可见散小疱疹及溃疡,其病原体为()A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.柯萨奇病毒E.流感病毒正确答案:D(67.)锌缺乏症()A.X线检查骨骺端钙化带消失,呈杯口状B.眼结膜干燥,角膜失去光泽C.吸吮无力,声音嘶哑D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.食欲差,身材矮,匀称正确答案:E(68.)维生素D缺乏症()A.X线检查骨骺端钙化带消失,呈杯口状B.眼结膜干燥,角膜失去光泽C.吸吮无力,声音嘶哑D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.食欲差,身材矮,匀称正确答案:A(69.)维生素C缺乏症()A.X线检查骨骺端钙化带消失,呈杯口状B.眼结膜干燥,角膜失去光泽C.吸吮无力,声音嘶哑D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.食欲差,身材矮,匀称正确答案:D(70.)维生素B缺乏症()A.X线检查骨骺端钙化带消失,呈杯口状B.眼结膜干燥,角膜失去光泽C.吸吮无力,声音嘶哑D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.食欲差,身材矮,匀称正确答案:C(71.)维生素A缺乏症()A.X线检查骨骺端钙化带消失,呈杯口状B.眼结膜干燥,角膜失去光泽C.吸吮无力,声音嘶哑D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.食欲差,身材矮,匀称正确答案:B(72.)缺铁性贫血贫血期的实验室检查的特征性指标()A.红细胞游离原卟啉>500μg/LB.血清铁<9.0~10.7μmol/L(<50~60μg/L)C.血清铁蛋白<12μg/LD.外周血涂片示小细胞性贫血E.血红蛋白和红细胞数降低正确答案:B(73.)缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的特征性实验室指标()A.红细胞游离原卟啉>500μg/LB.血清铁<9.0~10.7μmol/L(<50~60μg/L)C.血清铁蛋白<12μg/LD.外周血涂片示小细胞性贫血E.血红蛋白和红细胞数降低正确答案:A(74.)缺铁性贫血贮铁减少期的特征性实验室指标()A.红细胞游离原卟啉>500μg/LB.血清铁<9.0~10.7μmol/L(<50~60μg/L)C.血清铁蛋白<12μg/LD.外周血涂片示小细胞性贫血E.血红蛋白和红细胞数降低正确答案:C(75.)一33周早产儿,为预防维生素D缺乏性佝偻病及缺铁性贫血,出院时医嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为()A.出生后2周出生后4个月B.出生后2周出生后1个月C.出生后2周出生后2个月D.出生后1个月出生后4个月E.出生时出生2个月正确答案:C(76.)出生16个月女孩,因"面色苍白1个半月"收住入院。体检时心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。血常规Hb50g/L;RBC2.5×10/L。该患儿的贫血程度属()A.轻度贫血B.正常血象C.中度贫血D.极重度贫血E.重度贫血正确答案:E(77.)9个月女婴,新生儿期曾患肺炎,4个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,哪项检查最有帮助()A.骨髓检查B.T淋巴细胞计数C.摄胸部正位片D.淋巴细胞转化实验E.血清免疫球蛋白测定正确答案:E(78.)出生10天女婴,吐奶、嗜睡1周,有时惊厥。体温37℃,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克布征(-),脑脊液检查未找到细菌。下列哪项对确诊最有帮助()A.测脑脊液LDH值B.测脑脊液免疫球蛋白C.测脑脊液pH值D.测脑脊液鲎珠溶解物试验E.测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM正确答案:D(79.)出生11个月男婴,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6天后复升,患儿呕吐明显,前囟饱满,头围增大,头颅透光实验阳性。此时最可能发生的并发症是()A.脑脊液B.脑室管膜炎C.败血症D.硬膜下积液E.以上都不是正确答案:D(80.)5岁女孩。发热4天,病初体温不高伴流涕、咳嗽,近2天持续高热,咳嗽加剧,声音嘶哑,眼结膜充血,耳后、颈部出现斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是()A.猩红热B.风疹C.麻疹D.荨麻疹E.药物疹正确答案:C(81.)5岁男孩,拟诊为传染性单核细胞增多症。为确诊,其主要依据为下列哪项()A.发热、咽痛、躯干部皮疹B.全身浅表淋巴结肿大C.血清VCAIgM阳性D.嗜异性凝集试验E.外周血出现异常淋巴细胞正确答案:C(82.)2岁女孩晨起流涕,午后发热,突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部出血,颈部无抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是()A.上呼吸道感染,高热惊厥,必要时1周后做脑电图B.败血症,做血培养C.婴儿手足搐搦症,查血钙D.癫痫,做脑电图E.中枢神经系统感染,做腰穿正确答案:A(83.)下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血A.皮肤、黏膜苍白B.肝脾轻度肿大C.头晕眼花耳鸣D.食欲减退E.肢体震颤正确答案:E(84.)女孩,7岁。因"皮肤苍黄6年,发现脾肿大2个月"入院。血常规示:Hb:78g/L,RBC2.8×10/L,Ret12%,WBC3.8×10/L,N55%,L45%,PLT100×10/L。经查确诊为"遗传性球形红细胞增多症"。应采取下列哪项处理A.输血B.保肝、利黄C.给予维生素E以保护红细胞膜,减轻溶血D.行脾切除E.目前无治疗手段正确答案:D参考解析:脾切除是治疗遗传性球形红细胞增多症的有效方法,可以达到临床治愈目的。手术以5~6岁后为宜,过早切脾可能影响免疫功能,易患严重感染。(85.)有关蚕豆病的治疗,哪一项是错误的A.立即停止吃蚕豆B.供给足够水分C.口服碳酸氢钠D.输没有G-6PD缺乏的红细胞E.输有G-6PD缺乏的红细胞正确答案:E(86.)10个月婴儿,单纯母乳喂养,虚胖,中度贫血,头部震颤。处理首先应A.口服叶酸B.肌注维生素BC.口服铁剂D.输血E.口服多种维生素正确答案:B(87.)重度营养性缺铁性贫血合并肺炎,输浓缩红细胞量应是A.1~3ml/kgB.3~5ml/kgC.5~8ml/kgD.8~10ml/kgE.10~15ml/kg正确答案:B(88.)营养性巨幼细胞贫血的治疗,哪一个是正确的A.首先注射维生素BB.首先口服叶酸C.首先口服铁剂D.首选输血E.首选输白蛋白正确答案:A(89.)有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血,首选的治疗是A.叶酸B.铁剂C.维生素BD.铁剂加维生素CE.叶酸加维生素B正确答案:C(90.)5岁男孩,因脸色较苍白就诊,平素饮食规律,但间断有上腹痛,有时有黑便。查体:皮肤、巩膜无黄染,口唇较苍白,心、肺无异常发现,肝右肋下3.5cm,脾左肋下2,5cm,Hb70/L,WBC8.5×10/L,N0.65,L0.37,M0.02,RC0.05

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