儿科主治332-儿科主治医师《基础知识》预测试卷2

儿科主治332-儿科主治医师《基础知识》预测试卷2单选题（共100题，共100分）(1.)婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是()A.细胞免疫功能低下B.咳嗽反射差C.分泌型I（江南博哥）gA低下D.纤毛运动功能差E.IgM低下正确答案：C参考解析：新生儿和婴幼儿血液中各种免疫球蛋白均低，婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，黏膜缺少sIgA，因此婴幼儿易患呼吸道感染。(2.)急性上呼吸道感染后可继发细菌感染，最常见的细菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎支原体正确答案：C(3.)当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状A.30g/LB.40g/LC.50g/LD.10g/LE.20g/L正确答案：C(4.)我国重点防治的小儿四病，不包括以下哪项()A.缺铁性贫血B.佝偻病C.风湿病D.婴儿腹泻E.肺炎正确答案：C(5.)新生儿胆红素代谢的特点是A.胆红素生成较多B.转运胆红素的能力不足C.肝功能发育未完善D.肠肝循环的特性E.以上选项均正确正确答案：E(6.)下列哪项神经反射，不是新生儿应该有A.觅食反射阳性B.握持反射阳性C.巴宾氏基征阳性D.腹壁反射阴性E.拥抱反射阴性正确答案：E(7.)婴儿胎龄282天，出生后呼吸不规则，心率80次/分，全身皮肤青紫，清理呼吸道反应强烈，四肢活动尚好。Apgar评分可评A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分正确答案：C参考解析：根据上述表现，呼吸、心率和皮肤颜色各扣1分，故应为7分。(8.)作为毛细支气管炎的原发病原，下列哪种可能性最小A.呼吸道合胞病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.肺炎球菌正确答案：E参考解析：毛细支气管炎病原主要为病毒。(9.)人体内铜代谢的主要器官是A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.肠道E.胰腺正确答案：A参考解析：铜经门静脉入肝，在肝细胞溶酶体内合成铜蓝蛋白，是进行铜代谢的主要器官。(10.)水痘病毒属于下列哪种病毒属A.肠道病毒B.副黏病毒C.疱疹病毒D.黄热病毒E.以上都不是正确答案：C参考解析：水痘病毒属疱疹病毒属，其生物学性状与单纯疱疹病毒相似。(11.)新生儿的特点，下列哪项正确A.呼吸：脉搏为1:3B.头围：胸围为1:1C.上部量：下部量为1.4:1D.以上A.B.C三项均对E.以上A.B.C三项均不对正确答案：A(12.)小儿急性上呼吸道感染中病毒感染所占的比例约为A.50%以上B.75%以上C.80%以上D.90%以上E.95%以上正确答案：D(13.)人乳中既有杀菌、抗病毒、抗炎症作用，又有调节细胞因子作用的成分是A.SIgAB.溶菌酶C.低聚糖D.乳铁蛋白E.补体正确答案：D(14.)生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至()A.2.7×10／L,90g／LB.3×10／L,110g／LC.3×10／L,100g／LD.3.6×10／L,110g／LE.4×10／L,120g／L正确答案：C(15.)铁粒幼细胞性贫血的特点除外()A.血清铁蛋白升高B.血清铁升高C.转铁蛋白饱和度降低D.总铁结合力降低E.网织红细胞正常或上升正确答案：E(16.)小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确()A.2～3岁为100～120次／分B.4～7岁为80～100次／分C.8～14岁为60～80次／分D.1岁内为110～130次／分E.新生儿平均120～140次／分正确答案：C(17.)先心病的诊断方法除外()A.血沉B.心脏X线摄片C.超声心动图检查D.心电图E.心导管检查和心血管造影正确答案：A(18.)法洛四联症发生昏厥的主要原因是()A.主动脉骑跨程度超过50％B.右心室漏斗部狭窄痉挛C.右心室严重肥厚D.高位室间隔缺损E.大型室间隔缺损正确答案：B(19.)鹅口疮是下列哪种病原体所致的()A.白色念珠菌B.螺旋体C.细菌D.柯萨奇病毒E.单纯疱疹病毒正确答案：A(20.)小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的()A.10％～15％B.15％～25％C.10％以上D.5％～10％E.20％～25％正确答案：C(21.)低渗性脱水，下列哪项是错误的()A.黏膜干燥、烦渴B.失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主C.多见于久泻、营养不良儿D.皮肤弹性极差E.血压降低，严重时出现休克正确答案：A(22.)以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症A.血钠>135mmol／LB.禁水试验中，持续排出低渗尿C.尿比重≤1.005D.血渗透压E.尿液渗透压<200mmol／L正确答案：D(23.)用腋表测量人的体温，高热的标准是A.39.5℃～40.9℃B.39.1℃～40.4℃C.39.0℃～41℃D.39.2℃～40.5℃E.38.9℃～39.9℃正确答案：C(24.)针对轮状病毒性肠炎下列说法哪项是错的()A.以6～24个月的婴幼儿多见，潜伏期1-3天B.临床上常先出现腹泻蛋花汤样便，后出现呕吐C.常伴有发热、流涕等上感症状D.呈自限性，病程3～8天E.严重病例可导致心肌炎和（或）脑炎正确答案：B(25.)肺炎心衰在用西地兰期间，不应该补充()A.镁剂B.钠剂C.钾剂D.钙剂E.以上都不对正确答案：D(26.)母乳是婴儿（尤其是6个月以内婴儿）最适当的食品，应大力提倡母乳喂养，宣传母乳喂养的优点，下列哪条不是其特点()A.母乳中蛋白总量较少，但以乳清蛋白多，且以α-乳清蛋白为主。B.母乳中含有抗感染的SIgA.乳铁蛋白及溶菌酶。C.母乳中乳糖含量多于牛乳，且以乙型乳糖为主。D.母乳中脂肪以饱和脂肪酸和必需脂肪酸为多，有利于吸收。E.以上都不对正确答案：E(27.)流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是()A.脑膜刺激征B.休克症状C.病理反射D.唇周单纯疱疹E.皮肤淤点、淤斑正确答案：E(28.)肠源性发绀病史中可问及哪些不当饮食史()A.海鲜产品B.热带水果C.河水D.细菌污染的食品E.腌制食品正确答案：E(29.)男，独坐稳，头围43cm，前囟0.5cm×1.0cm，乳牙2只。如果做左腕X线摄片，可显示的骨化中心数最多为A.0个B.1个C.3个D.2个E.4个正确答案：D(30.)出生4天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的()A.无需处理，继续观察B.挑割肿块C.手术切除D.积极使用抗生素E.用力挤压正确答案：A(31.)男，7岁。发热伴咽痛经服用中药“治愈”。2周后眼睑水肿，尿呈浓茶色，近3天水肿加重，尿量减少。诊断急性肾炎并急性循环充血，下列哪一现象不会出现A.心搏出量下降B.静脉压升高C.心脏扩大D.肝脏增大E.心率增快正确答案：A(32.)出生9个月患儿，胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤，P2亢进分裂，水冲脉不明显，胸片示左心室增大。诊断考虑()A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄正确答案：D(33.)急性肾小球肾炎的主要发病机制是A.链球菌直接感染B.病毒感染C.葡萄球菌感染D.感染后抗原﹣抗体免疫反应E.以上均不是正确答案：D参考解析：急性肾小球肾炎主要与可溶血性链球菌A组中的致肾炎菌株感染有关，通过抗原抗体免疫复合物引起的肾小球毛细血管炎症病变。(34.)根据小儿动脉收缩压的推算公式，5岁小儿的收缩压应为A.60mmHgB.70mmHgC.80mmHgD.90mmHgE.100mmHg正确答案：D参考解析：小儿动脉收缩压=80﹢年龄×2；舒张压=收缩压×2/3。(35.)补充累积损失量所需的时间是A.1～2小时B.2～8小时C.8～12/小时D.12～16/小时E.16～24小时正确答案：C参考解析：补液速度取决于脱水程度，原则上先快后慢，重度脱水时快速输入2:1等张含钠液20ml/kg，30～60分钟内输入；其余累积损失量于8～12小时完成。(36.)补充维生素D预防佝偻病一般开始于A.生后1周B.生后2周左右C.生后1个月D.生后6～7周E.生后8～9周正确答案：B参考解析：新生儿预防佝偻病应提倡母乳喂养，尽早开始晒太阳，对早产儿、双胎及人工喂养儿或者冬季出生小儿，可于生后1～2周开始，口服维生素D500～1000U，连续服用。不能坚持口服者可肌注维生素D10万～20万U（维持1～2个月）。(37.)营养不良的最初症状是A.消瘦B.体重不增或减轻C.面部皮下脂肪减少D.乏力E.腹部皮下脂肪减少正确答案：B参考解析：营养不良是因缺乏热量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，生长发育停滞，精神萎靡，并出现各器官功能减退，易继发感染。(38.)学龄期小儿查体时，下列哪项不属于异常A.全身淋巴结肿大B.扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大C.肝肋下3cmD.脾肋下可触及E.甲状腺肿大正确答案：B(39.)关于小儿各系统发育的一般规律，错误的是A.神经系统发育最早B.淋巴系统发育先快后慢C.生殖系统发育较晚D.肌肉组织到学龄期才加速发育E.免疫系统生后即发育完善正确答案：E参考解析：非特异性免疫生后即基本发育完善，但体液免疫及细胞免疫要随年龄增长逐渐发育完善，如体液免疫要到7～8岁才发育完善。(40.)下列哪项不属于蛋白尿形成的原因A.肾小管分泌性蛋白增加B.肾小管重吸收能力下降C.肾小球滤过膜通透性增高D.进食大量大分子蛋白E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多正确答案：D参考解析：正常人进食大量大分子蛋白不会引起蛋白尿。(41.)头罩给氧的流量一般为A.1～2升/分B.2～3升/分C.3～4升/分D.5～10升/分E.10～20升/分正确答案：D参考解析：头罩给氧时头罩内气体需不断更新，排出头罩内人体呼出的二氧化碳，此过程需要供气口不断提供新鲜气流，一般5～10升/分合适。(42.)多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为A.心功能障碍B.急性呼吸窘迫综合征C.弥散性血管内凝血D.肝功能障碍E.胃肠功能障碍正确答案：B(43.)小儿扁桃体发育规律正确的是A.1岁后扁桃体增大，4～10岁时达顶峰B.生后扁桃体增大，5～6岁时明显增大C.3岁时扁桃体增大，8～9岁时缩小D.5～6岁时扁桃体增大，9～10岁时缩小E.3～4岁时扁桃体增大，青春期缩小正确答案：A参考解析：扁桃体在1岁末开始增大，4～10岁达发育高峰，14～15岁渐退化。(44.)下列哪项对伤寒流行病学具有重要意义A.伤寒潜伏期的患者B.伤寒患者C.伤寒恢复期的患者D.伤寒暂时带菌者E.伤寒慢性带菌者正确答案：E(45.)下列哪一型抗核抗体图形对SLE的诊断价值最大A.均质型B.斑点型C.周边型D.核仁型E.心型正确答案：C参考解析：抗核抗体（ANA）阳性对SLE有重要意义，间接免疫荧光法测定ANA可见五种图形：均质型、斑点型、周边型、核仁型和中心型，其中周边型对SLE诊断价值最大。(46.)最常见的21-三体综合征的核型分析是A.嵌合体型B.D/G易位型C.G/G易位型D.标准型E.D/D易位型正确答案：D(47.)小儿生理性贫血的好发年龄是A.生后6～12小时B.1～2个月C.2～3个月D.3～6个月E.6个月～2岁正确答案：C参考解析：生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少。胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，加之婴儿生长迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.0×10/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血。(48.)关于先天性梅毒，青霉素的用法是A.每次5万U/kg，im，q12h，共7天；后改为每次5万U/kg，im，q8h，共10～14天B.每次10万U/kg，im，q12h，共7天；后改为每次10万U/kg，im，q8h，共10～14天C.每次5万U/kg，ivgtt，q8h，共7天；后改为每次5万U/kg，ivgtt，q12h，共10～14天D.每次5万U/kg，vgtt，q12h，共7天；后改为每次5万U/kg，ivgtt，q8h，共10～14天E.每次10万U/kg，ivgtt，q12h，共7天；后改为每次10万U/kg，ivgtt，q8h，共10～14天正确答案：D参考解析：先天性梅毒青霉素治疗开始剂量不宜过大，次数不宜多，因如果一次杀死大量梅毒螺旋体，可能会释放出大量异体蛋白，引起机体产生变态反应（郝氏反应），严重者可导致过敏性休克。(49.)用腋表测量人的体温，中度发热的标准是A.37.0～37.4℃B.37.5～38.0℃C.38.1～39.0℃D.39.1～39.9℃E.＞40℃正确答案：C(50.)胎龄在37足周至未满42足周，体重在2500g～3999gA.正常足月新生儿B.足月小样儿C.大于胎龄儿D.适于胎龄儿E.小于胎龄儿正确答案：A(51.)风湿热病理改变的硬化期的受累组织为A.心肌B.心内膜C.心包膜D.关节E.皮肤正确答案：B(52.)小儿年龄分期中的新生儿期指A.从出生后到7dB.从出生后到14dC.从出生后到28d内D.从出生后到满月E.从出生后到30d正确答案：C(53.)急性肾小球肾炎的发病机制是A.免疫介导型炎症病变B.非免疫性病变C.炎性介质介导型D.循环免疫复合物介导型E.感染性炎性病变正确答案：A参考解析：急性肾小球肾炎主要发病机制为抗原抗体免疫复合物引起肾小球毛细血管炎症病变，包括循环免疫复合物和原位免疫复合物形成学说。此外，某些链球菌株可通过神经氨酸苷酶的作用或其产物如某些菌株产生的唾液酸酶，与机体的免疫球蛋白(IgG)结合，改变其免疫原性，产生自身抗体和免疫复合物而致病。(54.)女孩的青春期一般从A.10～18岁B.11～12岁到17～18岁C.9～14岁D.8～10岁到20岁E.15岁左右正确答案：B(55.)患儿女，14岁，水肿伴茶色尿4周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少，血压140/90mmHg，尿常规蛋白1+，红细胞15～20个/HP，血肌酐578.6μmol/L，尿素氮38.5mmol/L。A.急性肾小球肾炎严重病例B.急进性肾小球肾炎C.肾炎型肾病综合征D.慢性肾小球肾炎肾炎E.迁延性肾小球肾炎正确答案：B参考解析：急性肾小球肾炎合并急性肾衰竭多发生在起病2周，而急进性肾小球肾炎则表现为进行性的肾功能恶化。该患儿尿蛋白1+，未达肾病水平。(56.)患儿女，14岁，水肿伴茶色尿4周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少，血压140/90mmHg，尿常规蛋白1+，红细胞15～20个/HP，血肌酐578.6μmol/L，尿素氮38.5mmol/L。A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.新月体肾炎正确答案：E参考解析：急性肾小球肾炎合并急性肾衰竭多发生在起病2周，而急进性肾小球肾炎则表现为进行性的肾功能恶化。该患儿尿蛋白1+，未达肾病水平。(57.)5岁2个月女孩，身高84cm，身长的中点位于脐下缘，腕骨骨化中心四个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼间距增宽，常吐舌，父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。A.垂体性侏儒症B.21-三体综合征C.苯丙酮尿症D.先天性甲状腺功能减低症E.黏多糖病（Ⅰ型）正确答案：D参考解析：根据患儿病史及临床特征，不难诊断为先天性甲状腺功能减退症。主要临床表现是生长迟缓、智力发育落后及基础代谢率低，特殊面容，表情淡漠，眼间距宽，唇厚，伸出口外，皮肤粗糙，头发稀疏等，筛查T3、T4、TSH进一步明确诊断。原因主要是胚胎发育过程中甲状腺组织发育异常、缺如或异味，及甲状腺激素合成过程中多种酶的缺陷导致碘转运异常，而与孕母饮食缺碘无关。(58.)5岁2个月女孩，身高84cm，身长的中点位于脐下缘，腕骨骨化中心四个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼间距增宽，常吐舌，父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。A.血糖测定B.脑电图检查C.腕部X线射片D.尿三氯化铁试验E.T3、T4、TSH检查正确答案：E参考解析：根据患儿病史及临床特征，不难诊断为先天性甲状腺功能减退症。主要临床表现是生长迟缓、智力发育落后及基础代谢率低，特殊面容，表情淡漠，眼间距宽，唇厚，伸出口外，皮肤粗糙，头发稀疏等，筛查T3、T4、TSH进一步明确诊断。原因主要是胚胎发育过程中甲状腺组织发育异常、缺如或异味，及甲状腺激素合成过程中多种酶的缺陷导致碘转运异常，而与孕母饮食缺碘无关。(59.)5岁2个月女孩，身高84cm，身长的中点位于脐下缘，腕骨骨化中心四个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼间距增宽，常吐舌，父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。A.甲状腺无或少B.甲状腺激素合成障碍C.母孕期饮食中缺碘D.母孕期用抗甲状腺药物E.甲状腺集碘功能或碘的有计划过程障碍正确答案：C参考解析：根据患儿病史及临床特征，不难诊断为先天性甲状腺功能减退症。主要临床表现是生长迟缓、智力发育落后及基础代谢率低，特殊面容，表情淡漠，眼间距宽，唇厚，伸出口外，皮肤粗糙，头发稀疏等，筛查T3、T4、TSH进一步明确诊断。原因主要是胚胎发育过程中甲状腺组织发育异常、缺如或异味，及甲状腺激素合成过程中多种酶的缺陷导致碘转运异常，而与孕母饮食缺碘无关。(60.)5岁2个月女孩，身高84cm，身长的中点位于脐下缘，腕骨骨化中心四个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼间距增宽，常吐舌，父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。A.食欲改善，反应灵活B.便秘与腹胀缓解C.TSH基本正常D.T3、T4基本正常E.骨龄和身高达到正常同龄儿水平正确答案：E参考解析：根据患儿病史及临床特征，不难诊断为先天性甲状腺功能减退症。主要临床表现是生长迟缓、智力发育落后及基础代谢率低，特殊面容，表情淡漠，眼间距宽，唇厚，伸出口外，皮肤粗糙，头发稀疏等，筛查T3、T4、TSH进一步明确诊断。原因主要是胚胎发育过程中甲状腺组织发育异常、缺如或异味，及甲状腺激素合成过程中多种酶的缺陷导致碘转运异常，而与孕母饮食缺碘无关。(61.)家长咨询。A.5kgB.6kgC.6.5kgD.7.0kgE.7.5kg正确答案：E参考解析：1.＜6月龄婴儿体重=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)。2.分析同41题。3.根据我国卫生部规定的儿童计划免疫程序1个月，乙肝疫苗。2个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗。3个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂。4个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂。5个月，百白破混合制剂。6个月，乙肝疫苗。8个月，麻疹疫苗。1.5～2岁，百白破混合制剂复种。4岁，脊髓灰质炎三价混合疫苗复种。7岁，麻疹疫苗复种，百白破混合制剂复种。12岁，乙肝疫苗复种。(62.)家长咨询。A.百白破疫苗第2次B.百白破疫苗第3次C.乙肝疫苗第3次D.麻疹疫苗E.脊髓灰质炎疫苗第3次正确答案：C参考解析：1.＜6月龄婴儿体重=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)。2.分析同41题。3.根据我国卫生部规定的儿童计划免疫程序1个月，乙肝疫苗。2个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗。3个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂。4个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂。5个月，百白破混合制剂。6个月，乙肝疫苗。8个月，麻疹疫苗。1.5～2岁，百白破混合制剂复种。4岁，脊髓灰质炎三价混合疫苗复种。7岁，麻疹疫苗复种，百白破混合制剂复种。12岁，乙肝疫苗复种。(63.)家长咨询。A.脊髓灰质炎疫苗第3次B.乙肝疫苗第3次C.百白破疫苗第1次D.百白破疫苗第2次E.百白破疫苗第3次正确答案：E参考解析：1.＜6月龄婴儿体重=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)。2.分析同41题。3.根据我国卫生部规定的儿童计划免疫程序1个月，乙肝疫苗。2个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗。3个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂。4个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂。5个月，百白破混合制剂。6个月，乙肝疫苗。8个月，麻疹疫苗。1.5～2岁，百白破混合制剂复种。4岁，脊髓灰质炎三价混合疫苗复种。7岁，麻疹疫苗复种，百白破混合制剂复种。12岁，乙肝疫苗复种。(64.)室间隔缺损伴梗阻性肺动脉高压可A.缺损容易自行关闭B.反复肺炎，心力衰竭C.出现上肢青紫D.出现下肢青紫E.出现全身性青紫正确答案：E参考解析：1.室间隔缺损易并发支气管炎、充血性心力衰竭、肺水肿及感染性心内膜炎。2.20％～50％的膜周部和肌部小梁部缺损有自然闭合的可能，一般发生于5岁以下，尤其是1岁内。3.大型室间隔缺损大量左向右分流使肺循环血流量增加，当超过肺血管床的容量限度时，出现容量性肺动脉高压，肺血管病变进行性发展则渐变为不可逆的阻力性肺动脉高压。当右室收缩压超过左室收缩压时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，出现发绀。(65.)室间隔缺损，缺损为0.25cm，易表现A.缺损容易自行关闭B.反复肺炎，心力衰竭C.出现上肢青紫D.出现下肢青紫E.出现全身性青紫正确答案：A参考解析：1.室间隔缺损易并发支气管炎、充血性心力衰竭、肺水肿及感染性心内膜炎。2.20％～50％的膜周部和肌部小梁部缺损有自然闭合的可能，一般发生于5岁以下，尤其是1岁内。3.大型室间隔缺损大量左向右分流使肺循环血流量增加，当超过肺血管床的容量限度时，出现容量性肺动脉高压，肺血管病变进行性发展则渐变为不可逆的阻力性肺动脉高压。当右室收缩压超过左室收缩压时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，出现发绀。(66.)室间隔缺损，缺损为2cm易表现A.缺损容易自行关闭B.反复肺炎，心力衰竭C.出现上肢青紫D.出现下肢青紫E.出现全身性青紫正确答案：B参考解析：1.室间隔缺损易并发支气管炎、充血性心力衰竭、肺水肿及感染性心内膜炎。2.20％～50％的膜周部和肌部小梁部缺损有自然闭合的可能，一般发生于5岁以下，尤其是1岁内。3.大型室间隔缺损大量左向右分流使肺循环血流量增加，当超过肺血管床的容量限度时，出现容量性肺动脉高压，肺血管病变进行性发展则渐变为不可逆的阻力性肺动脉高压。当右室收缩压超过左室收缩压时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，出现发绀。(67.)人体肝细胞内羟化后产生A.维生素D原(7-脱氢胆固醇)B.内源性维生素D(胆骨化醇)C.25-羟胆骨化醇25-(OH)DD.1，25-二羟胆骨化醇(1，25-(OH)D)E.维生素D正确答案：C参考解析：1.维生素D在体内首先经肝细胞微粒体和线粒体中的25—羟化酶作用生成25—羟维生素D即25-(OH)D，25-(OH)D与-球蛋白结合被运载到肾脏，在近端肾小管上皮细胞线粒体中的1-羟化酶的作用下再次羟化，生成有很强生物活性的1，25-二羟维生素D，即1，25(OH)D。2.维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物(secosteroids)，包括维生素D(麦角骨化醇，calcifero1)和维生素D3(胆骨化醇，cholecalciferol)，前者存在于植物中，后者系由人体或动物皮肤中的7-脱氢胆固醇(7-HDC)经日光中紫外线的光化学作用转变而成。(68.)具有很强的生物活性的是A.维生素D原(7-脱氢胆固醇)B.内源性维生素D(胆骨化醇)C.25-羟胆骨化醇25-(OH)DD.1，25-二羟胆骨化醇(1，25-(OH)D)E.维生素D正确答案：D参考解析：1.维生素D在体内首先经肝细胞微粒体和线粒体中的25—羟化酶作用生成25—羟维生素D即25-(OH)D，25-(OH)D与-球蛋白结合被运载到肾脏，在近端肾小管上皮细胞线粒体中的1-羟化酶的作用下再次羟化，生成有很强生物活性的1，25-二羟维生素D，即1，25(OH)D。2.维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物(secosteroids)，包括维生素D(麦角骨化醇，calcifero1)和维生素D3(胆骨化醇，cholecalciferol)，前者存在于植物中，后者系由人体或动物皮肤中的7-脱氢胆固醇(7-HDC)经日光中紫外线的光化学作用转变而成。(69.)存在于人类的皮肤中的是A.维生素D原(7-脱氢胆固醇)B.内源性维生素D(胆骨化醇)C.25-羟胆骨化醇25-(OH)DD.1，25-二羟胆骨化醇(1，25-(OH)D)E.维生素D正确答案：A参考解析：1.维生素D在体内首先经肝细胞微粒体和线粒体中的25—羟化酶作用生成25—羟维生素D即25-(OH)D，25-(OH)D与-球蛋白结合被运载到肾脏，在近端肾小管上皮细胞线粒体中的1-羟化酶的作用下再次羟化，生成有很强生物活性的1，25-二羟维生素D，即1，25(OH)D。2.维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物(secosteroids)，包括维生素D(麦角骨化醇，calcifero1)和维生素D3(胆骨化醇，cholecalciferol)，前者存在于植物中，后者系由人体或动物皮肤中的7-脱氢胆固醇(7-HDC)经日光中紫外线的光化学作用转变而成。(70.)乙性脑炎传播的主要途径是A.蚊虫叮咬传播B.经带病毒飞沫传播C.血液制品的输入D.经污染的日用品、玩具间接传播E.经排泄物传播正确答案：A(71.)脊髓灰质炎主要途径是A.蚊虫叮咬传播B.经带病毒飞沫传播C.血液制品的输入D.经污染的日用品、玩具间接传播E.经排泄物传播正确答案：E(72.)艾滋病主要途径是A.蚊虫叮咬传播B.经带病毒飞沫传播C.血液制品的输入D.经污染的日用品、玩具间接传播E.经排泄物传播正确答案：C(73.)慢性胃窦炎A.肺炎链球菌B.幽门螺杆菌C.脑膜炎双球菌D.B溶血性链球菌E.α溶血性链球菌正确答案：B(74.)猩红热A.肺炎链球菌B.幽门螺杆菌C.脑膜炎双球菌D.B溶血性链球菌E.α溶血性链球菌正确答案：D(75.)流行脑脊髓膜炎A.肺炎链球菌B.幽门螺杆菌C.脑膜炎双球菌D.B溶血性链球菌E.α溶血性链球菌正确答案：C(76.)感染性心内膜炎A.肺炎链球菌B.幽门螺杆菌C.脑膜炎双球菌D.B溶血性链球菌E.α溶血性链球菌正确答案：E(77.)胎龄在40周，出生体重5000g是A.早产儿B.过期产儿C.正常足月新生儿D.巨大儿E.足月小样儿正确答案：D(78.)胎龄在43周，出生体重3500g是A.早产儿B.过期产儿C.正常足月新生儿D.巨大儿E.足月小样儿正确答案：B(79.)胎龄在39周，出生体重1300g是A.早产儿B.过期产儿C.正常足月新生儿D.巨大儿E.足月小样儿正确答案：E(80.)胎龄在32周，出生体重1800g是A.早产儿B.过期产儿C.正常足月新生儿D.巨大儿E.足月小样儿正确答案：A(81.)胎龄在40周，出生体重3000g是A.早产儿B.过期产儿C.正常足月新生儿D.巨大儿E.足月小样儿正确答案：C(82.)1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验血象Hb78g／L，RBC3.6×10／L，血小板121×10／L。A.营养性混合性贫血B.生理性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血D.ABO溶血病E.营养性缺铁性贫血正确答案：E(83.)1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验血象Hb78g／L，RBC3.6×10／L，血小板121×10／L。A.重度贫血B.极重度贫血C.轻度贫血D.中度贫血E.以上都不是正确答案：D(84.)1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验血象Hb78g／L，RBC3.6×10／L，血小板121×10／L。A.＞94＞3232～38B.80～9028～3232～38C.＜80＜2832～38D.80～94＞3232～38E.＜80＜28＜32正确答案：E(85.)女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为"O"型，女儿血型为"A"型。患儿血清胆红素171／Lmol／L(10mg／dl)。A.ABO血型不合溶血病B.Rh溶血病C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.生理性黄疸正确答案：A参考解析：2.抗体释放试验是检测致敏红细胞的敏感试验，也为确诊试验。(86.)女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为"O"型，女儿血型为"A"型。患儿血清胆红素171／Lmol／L(10mg／dl)。A.抗体释放试验B.直接抗人球蛋白试验C.游离抗体测定D.肝功生化测定E.Rh血型