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文档简介

五月主治医师考试儿科冲刺检测试卷含答案

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点,除哪项之外

A、门静脉积气影

B、肠充气

C、肝影增大

D、肠壁囊样积气

E、肠段固定

【参考答案】:C

2、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现

A、大多急性起病

B、年长儿童症状相对较轻

C、可表现伤寒或败血症样

D、可有肺炎样症状,常有肺湿啰音

E、易并发结核性脑膜炎

【参考答案】:D

3、出生体重1000克的早产儿.在生后10天内保暖箱温度(中性温

度)以下列哪一项为最适合

A、32℃

B、33℃

C、34℃

D、35℃

E、36℃

【参考答案】:D

4、患儿男,10个月,有多汗,夜惊表现,查体可见方颅,前囱大,

肋骨串珠,血钙,磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能诊断为

A、维生素D缺乏性佝偻病初期

B、维生素D缺乏性佝偻病激期

C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

E、维生素D缺乏性佝偻病中期

【参考答案】:B

5、哪项不是新生儿免疫功能的特点

A、吞噬细胞游走及吞噬功能均较差

B、细胞免疫功能尚弱

C、非特异免疫功能发育较好

D、新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,

包括IgA、IgG和IgM

E、屏障功能差

【参考答案】:C

6、急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染

A、链球菌和真菌感染

B、胃肠道酵母菌和革或阳性杆菌感染

C、金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染

D、隐球菌和革兰阳性球菌感染

E、金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染

【参考答案】:C

7、营养不良的早期表现是

A、消化不良

B、体重不增

C、贫血

D、免疫力低下

E、口腔溃疡

【参考答案】:B

8、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关

A、A组A型溶血性链球菌

B、皮肤溶血性链球菌

C、A组B型溶血性链球菌

D、肺炎链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:C

9、当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断

意义

A、心电图检查

B、胸部X线透视

C、循环时间测定

D、静脉压测定

E、以上都不是

【参考答案】:B

10、男性婴儿,4月龄,咳嗽2d,加剧伴气促Id。体检:体温

37.9℃,呼吸68次/分,口围发细,咽部充血,两肺闻细湿啰音,心

率180次/分,律齐,心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病

原体引起的可能性最小

A、肺炎衣原体

B、沙眼衣原体

C、肺炎球菌

D、呼吸道合胞病毒

E、流感杆菌

【参考答案】:A

11、可使三价铁还原成二价铁的物质是

A、维生素B

B、维生素C

C、维生素E

D、维生素A

E、维生素D

【参考答案】:B

12、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药

物,但不包括

A、多巴胺

B、甘露醇

C、冻干血浆

D、血清白蛋白

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】:B

13、5岁女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤

干燥,吞咽缓慢,常便秘。不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核,最可

能的诊断是

A、21-三体综合征

B、甲状腺功能减低症

C、垂体性矮小症

D、软骨发育不良

E、佝偻病

【参考答案】:B

14、学龄期生长发育特点

A、脑的形态发育基本与成人相同

B、体格发育仍稳步增长

C、智能发育更为完善

D、以上均正确

E、以上均不正确

【参考答案】:D

15、新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合

A、生理性黄疸

B、似月经

C、新生儿粟粒疹

D、新生儿湿肺

E、乳腺肿大

【参考答案】:D

16、下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点

A、多见于3岁以下

B、常有湿疹或其他过敏史

C、部分病例复发

D、有吸气性呼吸困难

E、有呼气性呼吸困难

【参考答案】:D

17、8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就

诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四

肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理。下

列哪项不正确

A、二氮嗪静脉注射

B、唉塞米静脉注射

C、腰穿.脑脊液检查

D、鲁米那钠肌注

E、吸氧

【参考答案】:C

18、关于化脓性脑膜炎的治疗,下列哪项是错误的

A、用至体温正常可停药

B、致病菌未明确前,宜选用两种抗生素

C、选用易透过血脑屏障的抗生素

D、急性期宜静脉途径给抗生素

E、选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素

【参考答案】:A

19、—男性假性性早熟的最主要特点是

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、睾丸、阴茎发育

D、出现喉结及变音

E、阴茎增大,睾丸不大

【参考答案】:E

20、保护易感人群,我国预防流行性脑脊髓膜炎的措施为

A、

A、

B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后预防效果可达100%

E、菌苗注射对象为10岁以下儿童

【参考答案】:B

21、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为

A、1个月以内

B、6个月以内

C、1岁以内

D、2岁以内

E、6岁以内

【参考答案】:C

22、以下哪项可诊断真菌性肠炎

A、便见真菌袍子体和菌丝

B、病程迁延,便泡沫状

C、便外观糊状,带腐渣样颗粒

D、便酸臭

E、腹泻合并鹅口疮

【参考答案】:A

23、散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现有

A、生长缓慢,身材比例匀称

B、智力发育落后,运动发育正常

C、表情淡漠,鼻梁低,眼距宽,面部臃肿,皮肤粗糙

D、呼吸、体温、心率、血压正常

E、假性肌肥大

【参考答案】:C

24、男孩,11岁,尿少,浮肿3天,头痛、呕吐1天。体检:BP,

17/HkPa(127/83mmHg),神萎,呼吸深快,眼睑浮肿明显。入院当日

尿量150ml。尿常规:蛋白(+),红细胞(++),血浆尿素氮增高

5.6mmol/L,肌酎轻度增高138nlmol/L,血钾5.4nmol/L.血钠

132mmol/L,氯化物94mme1/L,以下哪项处理是正确的

A、速尿肌内注射

B、按50nli/(kg.d)静脉补充葡萄糖液

C、利血平肌注

D、纠正低钠血症

E、纠正高钾血症

【参考答案】:A

25、有关神经系统发育,错误的是

A、出生时神经细胞的数目已与成人相同

B、新纹状体较旧纹状体发育较早

C、神经纤维4岁时完成髓鞘化

D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚

E、3岁时神经细胞已基本分化完成

【参考答案】:B

26、IgA肾病肉眼血尿常持续

A、2天

B、3〜5天

C、7〜10

D、12〜14天

E、1个月

【参考答案】:C

27、新生儿期即出现明显发给的先天性心脏病

A、动脉导管未闭

B、完全性大动脉转位

C、房室隔缺损

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

【参考答案】:B

28、3岁患儿,发热3天皮肤开始出现皮疹,诊断为麻疹。典型麻

疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部,后躯体、四肢

E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底

【参考答案】:B

29、单纯以谷类喂养的人工喂养儿如不及时添加水果、蔬菜即可造

A、维生素A缺乏

B、维生素B[1缺乏

C、维生素C缺乏

D、维生素D缺乏

E、维生素E缺乏

【参考答案】:C

30、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的

A、每次服三型白色糖丸一粒,每次隔1个月共3次

B、可于1、2、7岁,入学前后服一次,加强免疫力

C、吞服糖丸时必须用冷开水送服

D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗

E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白

【参考答案】:E

31、女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查

上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

A、阑尾炎穿孔

B、溃疡病穿孔

C、急性出血性胰腺炎

D、胆道蛔虫症

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】:B

32、8个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不提1个月。查体:

皮肤、黏膜苍白,心前区可闻H级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm、质

软,脾肋下1cm。化验:血红蛋白70g/L,红细胞3.5X10L12/L。

末梢血涂片染色检查:红组胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多。最

符合哪种贫血

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、地中海贫血

C、缺铁性贫血

D、自身免疫溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】:C

33、哪种溶液是非等渗性的

A、0.9%氯化钠

B、1.2%氯化钾

C、1.4%碳酸氢钠

D、1.87%乳酸钠

E、以上都不是

【参考答案】:E

34、新生儿患严重肺透明膜病而未经治疗时常发生

A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒

E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒

【参考答案】:D

35、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性

A、6个月

B、1岁

C、1.5岁

D、2岁

E、2.5岁

【参考答案】:D

36、小儿血清地高辛的有效血浓度为

A、0〜lng/ml

B、2〜4ng/ml

C>1〜3ng/ml

D、1〜4ng/ml

E、0〜3ng/ml

【参考答案】:C

37、川崎病急性期的最佳治疗方案为

A、阿司匹林

B、糖皮质激素

C、静脉注射丙种球蛋白

D、糖皮质激素+阿司匹林

E、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

【参考答案】:E

38、以下哪项不是法洛四联症引起的畸形

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、右心室肥厚

【参考答案】:C

39、新生儿每日热量的需求为

A、80〜lOOkcal/kg

B、90〜lOOkcal/kg

C、100〜llOkcal/kg

D、100-120kcal/kg

E、100-130kcal/kg

【参考答案】:D

40、一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。

此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项

A、早产所致

B、宫内缺氧所致

C、吗啡中毒

D、羊水吸入

E、颅内出血所致

【参考答案】:C

41、肝脾肿大血液疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、半乳糖血症

E、戈谢病

【参考答案】:C

42、结核性脑膜炎中期,可有典型的脑膜刺激征,多见于

A、新生儿

B、婴幼儿

C、学龄前儿童

D、年长儿

E、以上都不对

【参考答案】:D

43、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是

A、白细胞粘附分子缺陷I型

B、白细胞粘附分子缺陷H型

C、慢性肉芽肿病

D、X连锁无丙种球蛋白血症

E、严重联合免疫缺陷病

【参考答案】:A

44、Addis计数的正常值为

A、红细胞100万,白细胞50万,管型10000个

B、红细胞50万,白组胞100万,管型5000个

C、红细胞100万,白细胞50万,管型5000个

D、红细胞50万,白组胞100万,管型10000个

E、红细胞100万,白细胞200万,管型10000个

【参考答案】:B

45、5岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,

下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿

蛋白(++++),尿中RBC0〜4个/HP,此患儿水肿的原因主要是

A、ADH分泌增加

B、低蛋白血症

C、肾小球滤过率下降

D、醛固酮分泌增多

E、肾小管对钠的重吸收增多

【参考答案】:B

46、先天性心脏病出现肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂时,最可

能的诊断

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:A

47、新生儿接种卡介苗的时间是

A、出生后1天

B、出生后3天

C、出生后5天

D、出生后7天

E、出生后10天

【参考答案】:B

48、1岁小儿,已诊断为"化脓性脑膜炎",曾用“青霉素加氯霉素"

治疗,病情好转,近3天又发热,抽搐。体温39.5℃,神志清楚,前

囱隆起。脑脊液外观清亮,细胞数12X10/6/L,糖4mmoL/L,氯化

物llOmmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现

A、脑水肿

B、脑脓肿

C、结核性脑膜炎

D、脑室管膜炎

E、硬膜下积液

【参考答案】:E

49、极低体重儿是指出生体重小于

A、2.5kg

B、1.5kg

C、1.25kg

D、1.2kg

E、1.Okg

【参考答案】:B

50、如切除动物的脑垂体,不可能出现

A、甲状腺萎缩

B、甲状旁腺萎缩

C、性腺萎缩

D、肾上腺皮质萎缩

E、幼年动物停止生长

【参考答案】:B

51、有关梅毒螺旋体的叙述错误的是

A、呈细密弹簧状

B、可经性接触传播

C、可经胎盘传播给胎儿

D、产生的抗体可杀灭病原体

E、对青霉素敏感

【参考答案】:D

52、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑,最可能的原因为

A、左心房增大压迫喉返神经

B、左心室增大压迫喉返神经

C、右心室增大压迫喉返神经

D、主动脉扩张压迫喉返神经

E、肺动脉扩张压迫喉返神经

【参考答案】:E

53、佝偻病激期骨骼X线改变哪项是不恰当的

A、骨髓软骨增宽

B、干能端临时钙化带增宽

C、骨质疏松

D、骨干弯曲

E、骨怖与干怖端的距离加大

【参考答案】:B

54、浆液性胸膜炎最常见的病原体是

A、结核杆菌

B、支原体

C、腺病毒

D、真菌

E、肿瘤

【参考答案】:E

55、小儿肺炎的诊断依据是

A、发热

B、咳嗽

C、肺部干湿性罗音

D、X线可见肺部有划、不等点片状阴影

E、以上都是

【参考答案】:E

56、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多.而左心室、体

循环血流量减少,符合下列哪种疾病

A、房间隔缺损

室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:A

57、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至

A、症状消失

B、Hb量恢复正常

C、Hb及RBC数均正常

D、Hb量恢复正常后再用2个月

E、Hb量恢复正常后再用6个月

【参考答案】:D

58、维生素A很少存在于

A、动物肝脏

B、蛋黄

C、绿色蔬菜

D、黄红色蔬菜

E、乳汁

【参考答案】:C

59、一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10

天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为

A、生理性黄疸

B、病理性黄疸

C、感染性典疽

D、新生儿肝炎

E、以上都不是

【参考答案】:A

60、女孩,2岁。平时体质差,常易感冒,昨在托儿所接触麻疹。

家属问医生在接触麻疹后注射人血丙种球蛋白,超过多少天注射就不能

达到完全保护的目的

A、3d

B、5d

C、7d

D、9d

E、lid

【参考答案】:B

61、为迅速减轻结核性脑膜炎的中毒症状,降低颅内压,防止脑积

液的发生,其有效辅助药物为

A、25%葡萄糖液

B、20%甘露醇

C、泼尼松口服

D、维生素B族药物

E、能量合剂

【参考答案】:C

62、关于X一连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法1确

A、外周血T细胞数量正常,功能缺陷

B、外周血T、B淋巴细胞数量正常

C、外周血T、B细胞数量、功能均异常

D、外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常

E、外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常

【参考答案】:D

63、儿童脑脊液检查,以下哪项不正常

A、压力0.69〜L96kPa

B、Pandy试验(+++)-(+)

C、糖2.8〜4.5mmol/L

D、氯化物117〜127mmol/L

E、WBC:10106/L

【参考答案】:B

64、高排低阻型休克治疗可选用

A、肾上腺素

B、654-2

C、异丙肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、酚妥拉明

【参考答案】:D

65、关于动脉导管未闭的X线表现以下哪项是不正确的

A、心尖向下扩大

B、心胸比例增大

C、肺动脉段突出

D、肺门血管影增粗

E、主动脉结缩小

【参考答案】:E

66、典型麻疹皮疹的特点为.

A、红色粟粒疹,疹间皮肤充血

B、红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着,脱屑

C、红色出血性斑丘疹,疹退后无色索沉着

D、红色斑丘疹,皮疹间可见出血点

E、大小不等的斑丘疹,间有水泡

【参考答案】:B

67、维生素B12缺乏所致营养性贫血中,下列哪项表现应除外

A、贫血为大细胞性

B、末梢血中中性粒细胞分叶过少

C、骨髓检查可见巨幼红细胞

D、可伴有精神神经系统症状

E、常有肝脾肿大

【参考答案】:B

68、男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊,

查:BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌

紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,

血Hbl2,lg/dloWBC7.0X10[YZ72_"9/L,尿淀粉酶128U/L。进一

步有意义的首选检查是

A、腹部CT

B、腹立位平片

C、腹部B超

D、腹腔灌洗

E、生化检查

【参考答案】:B

69、急性肾衰竭的利尿期的治疗哪项是错误的

A、应注意检测尿量

B、应注意检测电解质

C、应注意检测血压变化

D、及时纠正水、电解质紊乱

E、当血浆肌酎接近正常水平时,仍需低蛋白饮食

【参考答案】:E

70、艾森曼格综合征的典型病理生理改变

A、左室肥大

B、右室肥大

C、室间隔缺损

D、肺动脉压力异常升高

E、肺血含量少

【参考答案】:D

71、婴儿及儿童血容量约为

A、80〜100ml/k

B、75〜80ml/kg

C、90ml/kg

D、60〜80nli/kg

E、70ml/kg

【参考答案】:A

72、5岁小儿,5单位PPD试验呈强阳性,提示

A、4周内复种过卡介苗

B、体内可能有活动性结核病

C、4周内接触开放性肺结核患者

D、3岁时复种卡介苗

E、免疫力增强

【参考答案】:B

73、抗链球菌溶血素"0"增高说明

A、患了风湿热

B、风湿活动期

C、最近有链球菌感染

D、病情严重

E、预后不佳

【参考答案】:C

74、新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素

A、丁胺卡那霉素

B、氨苇西林

C、头泡味辛

D、庆大霉素

E、头抱他唆

【参考答案】:E

75、流行性腮腺炎,腮腺肿大的特点是

A、通常先一侧肿大,无压痛

B、以耳垂为中心,边界清楚

C、局部肿胀、发红、有热感

D、不伴发热、纳差、乏力

E、进食酸性食物时腮腺疼痛加剧

【参考答案】:E

76、上海某地区最近有水痘病例,为了预防水痘,下列除了哪项外

均应采用

A、在集体机构中,对接触病人的易感儿应检疫3周

B、隔离病儿至疱疹全部结痂为止

C、对体弱者可用水痘痊愈期血清

D、对污染的衣物、房间应曝晒,紫外线照射,通风等方法进行消

E、可对易感者注射丙种球蛋白以预防发病

【参考答案】:C

77、风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症

A、A组甲型溶血性链球菌咽峡炎

B、A组乙型溶血性链球菌咽峡炎

C、A组乙型溶血性链球菌皮肤感染

D、A组甲型溶血性链球菌皮肤感染

E、A组甲型溶血性链球菌肺炎

【参考答案】:B

78、应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是

A、早期治疗

B、联合用药

C、较大剂量用药

D、规律用药

E、坚持全程

【参考答案】:C

79、小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物

A、地高辛

B、味塞米

C、甘露醇

D、多巴酚丁胺

E、酚妥拉明

【参考答案】:C

80、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的

A、无症状时尿铜即可增高

B、肝症状多见于起病年龄较小者

C、神经症状多见于年龄较大小儿

D、K—F环在发病早期出现

E、少数患儿有范可尼综合征症状

【参考答案】:D

81、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访

【参考答案】:E

82、婴儿体液相对较多,其主要增多部分在

A、细胞外液、血浆

B、细胞外液、间质液

C、血浆、间质液

D、细胞内液、血浆

E、细胞内液、间质液

【参考答案】:B

83、腺病毒肺炎主要临床特点为(B)

A、年长儿多见

B、喘憋明显而肺部啰音不明显

C、常有高热而一般情况良好

D、咳嗽有粉红色泡沫痰

E、夏季最多见

【参考答案】:B

84、高渗性脱水补液应选

A、等张含钠溶液

B、5%葡萄糖

C、1/2张含钠液

D、1/3张含钠液

E、2/3张含钠液

【参考答案】:D

85、患儿5个月,腹泻2天,大便10次/天,黄色蛋花汤样便,

体重5kg,神萎,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏

低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断

A、中度等渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

【参考答案】:C

86、一胎龄33周早产儿,顺产。生后2h出现呼吸困难、发纣,进

行性加重,伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效,诊断为新生儿肺透明膜病。

该病的发病机制下述哪项不正确

A、肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷

B、在肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤

维蛋白沉着

C、肺泡和细支气管壁肺透明膜形成

D、肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄

E、怖血管痉挛引起动脉导管和印圆孔水平右向左分流,加重缺氧

【参考答案】:D

87、男孩,31天。其母亲近日发现该儿口腔黏膜上覆有不易拭去

的白色斑块,无发热、流涎,奶量正常。其最可能的诊断是

A、白喉

B、溃疡性口炎

C、疱疹性口炎

D、病毒性口炎

E、鹅口疮

【参考答案】:E

88、下列哪项是新生儿肺出血的病因

A、早产

B、低体温

C、缺氧

D、血液粘滞综合征

E、以上均是

【参考答案】:E

89、轻度脱水失水的量是在下列哪项以内

A、10ml/kg

B、30ml/kg

C、40ml/kg

D、50ml/kg

E、80ml/kg

【参考答案】:D

90、某婴,孕34周分娩。生后2小时出现青紫、呼吸困难,至4H

时更加重,出现三凹征。为明确诊断,应进行较有意义的辅助检查是

A、血清胆红素测定

B、血清磷测定

C、抽取胃液进行胃液振荡试验

D、找嗜伊红细胞

E、脑CT检查

【参考答案】:C

91、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

A、大肠杆菌

B、肠链球菌

C、副大肠杆菌

D、变形杆菌

E、乳酸杆菌

【参考答案】:E

92、1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色

苍黄,肝肋下3cm,脾肋下L5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震

颤,踝阵挛阳性。首选检查是

A、脑电图

B、心电图

C、B型超声检查

D、尿常规检查

E、血常规检查

【参考答案】:E

93、单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪种部位

A、脑膜

B、大脑白质

C、全脑

D、大脑皮质尤其是颗叶

E、以上均不是

【参考答案】:D

94、Down综合征最常见的核型是

A、45,XX(XY)

B、46,XX(XY),14,+t(14q21q)

C、47,XX(XY),+21

D、45,XX(XY),14,21,+t(14q21q)

E、45,XO/46,XX

【参考答案】:C

95、一足月儿娩出过程不顺利,生后lmin、5min及lOmin分别为

2、3、6分,生后8h小儿机张力高,有吸吮、咂嘴等运动自动症,四

肢做游泳、踏车样运动。最可能的诊断是

A、母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状

B、低血糖

C、缺氧缺血性脑病

D、大脑中动脉闭塞

E、蛛网膜下腔出血

【参考答案】:C

96、患者6个月,腹泻2d,每天10余次,黄色稀水便。体重

5.8kg,神委,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,

口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断为

A、中度等渗脱水

B、重度等渗脱水

C、中度低渗脱水

D、重度低渗脱水

E、重度高渗脱水

【参考答案】:D

97、关于风湿热的预后,下列哪项是正确的

A、如不治疗,病程多超过半年

B、可能遗留风湿性心脏病

C、年龄小复发机会少

D、关节变形强直

E、中枢神经系统损害

【参考答案】:B

98、婴儿动作发育落后或倒退的病因是

A、营养性巨幼红细胞贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、失血性贫血

D、感染性贫血

E、溶血性贫血

【参考答案】:A

99、糖原累积病I型是由于缺乏哪种酶

A、苯丙氨酸羟化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿普转移酶

【参考答案】:D

100、关于脑性瘫痪下列哪项是错误的

A、通过康复训练,运动障碍可得到不同程度的改善

B、表现为进行性中枢性运动障碍

C、可伴有智力低下、癫痼及视听功能障碍

D、可由多种原因引起

E、应早期诊断,早期治疗

【参考答案】:B

101、以下哪一项不是生理性黄疸的特点

A、生后2〜3天出现黄疸

B、足月儿总胆红素值不大于12mg/dl

C、足月儿黄疸在2周时开始消退

D、结合胆红素小于L5mg/dl

E、一般情况好

【参考答案】:C

102、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、高IgM免疫缺陷

C、选择性IgG亚类缺陷

D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

E、选择性IgA缺乏症

【参考答案】:E

103、肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的

A、早期应用抗生素

B、重度营养不良

C、伤寒杆菌的变异

D、免疫缺陷者

E、合并重症肺炎

【参考答案】:C

104、EB病毒不正确的是

A、嗜淋巴细胞的DNA病毒

B、属疱疹病毒科

C、主要侵入T淋巴细胞

D、直径150〜180nm

E、有5种抗原成分

【参考答案】:C

105、典型苯丙酮尿症的病因是

A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶

B、鸟普三磷酸环化水合酶缺乏

C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏

D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏

E、酪氨酸羟化酶缺乏

【参考答案】:A

106、哮喘重度发作时的血气变化为

A、pHt,Pa02I

B、Pa02I,PaC02f

C、pHt,PaO2I

D、pHt,PaC02I

E、pHI,BEI

【参考答案】:B

107、2岁儿童,生后即在颈部正中长一肿物,居舌骨与甲状腺之

间,圆形、光滑,逐年长达2cm,伸舌时可上下活动,临床考虑

A、鳏裂囊肿

B、囊性水肿

C、甲状舌骨囊肿

D、甲状腺腺瘤

E、淋巴结炎症

【参考答案】:C

108、原发性免疫缺陷病中,发病率最高的类型是

A、细胞免疫缺陷

B、单纯Ig或抗体缺陷

C、联合免疫缺陷

D、吞噬细胞缺陷

E、补体缺陷

【参考答案】:B

109、高血压危象的治疗首选药为

A、利尿降压药

B、硝普钠

C、血管扩张剂

D、肾上腺素能阻滞剂

E、钙通道阻滞剂

【参考答案】:B

110、女,13岁,半年来间断腰痛.多次查晨尿蛋白均(一),但活

动后尿蛋白,(+十)〜(+++),最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、直立性蛋白尿

【参考答案】:E

111.病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选

A、磺胺咯咤

B、大剂量青霉素

C、红霉素

D、庆大霉素+红霉素

E、青霉素+氯霉素

【参考答案】:E

112、关于蚕豆病的治疗,哪一项是错误的

A、供给足够水分

B、立即停止吃蚕豆

C、口服NaHC0[YZ72_3

D、输没有G—6—PD缺乏的RBC

E、输有G—6—PD缺乏的RBC

【参考答案】:E

113、男孩,11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作,每日数十

次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。

不选用的抗癫痫药物是

A、丙戊酸钠

B、硝西泮

C、ACTH

D、托叱酯

E、卡马西平

【参考答案】:E

114、不常见的儿童红斑狼疮皮肤黏膜损害是

A、皮肤盘状狼疮

B、皮肤红色丘疹

C、皮肤大疱

D、脱发

E、腔黏膜溃疡

【参考答案】:A

115、下列哪项不是21-三体综合征的特殊面容

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、眼外眦上斜

D、面部黏液性水肿

E、耳位低

【参考答案】:D

116、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当

A、起病急

B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解

C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常

D、多数患儿留有后遗症

E、脑脊液中可分离出病毒

【参考答案】:D

117、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为

A、立即止惊

B、静推钙剂

C、应用维生素D

D、静推甘露醇

E、吸氧

【参考答案】:A

118、小于胎龄儿是指

A、出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下的婴儿

B、出生体重在同胎龄平均体重第5百分位以下的婴儿

C、出生体重在同胎龄平均体重第7百分位以下的婴儿

D、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿

E、出生体重在同胎龄平均体重第13百分位以下的婴儿

【参考答案】:D

119、对于风湿性心脏疾病患者,提示有风湿活动的是

A、AS0增高

B、白细胞增高

C、发生了心力衰竭找不到任何诱因

D、发热4〜5天

E、关节疼痛

【参考答案】:C

120、急性肾小球肾炎的急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证

中,下列哪点不正确

A、液体超负荷,出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压

B、严重高血钾症经一般治疗无效或血饵>6.5mmol/L

C、严重代谢性酸中毒而液体超负荷,不宜补碱性溶液者

D、高氮质血症,BUN>35.7mmol/L

E、低钠血症伴休克者

【参考答案】:D

121、当某种诊治决策对病人利害共存时,要求临床医师保证最大

善果和最小恶果的医学伦理学原则是

A、患者自主

B、有利患者

C、为社会主义现代化建设服务

D、严谨审慎

E、双方协商解决

【参考答案】:B

122、促甲状腺激素(TSH)是由下列哪种组织分泌的

A、腺垂体

B、神经垂体

C、下丘脑

D、大脑皮质

E、胸腺

【参考答案】:A

123、流行性乙型脑炎的传染源、传播媒介、高峰季节和流行特点

分别为

A、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,

发病高度分散

B、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发

病高度分散

C、带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,

发病高度分散

D、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,集

体机构发病较多

E、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,

发病有聚集性

【参考答案】:B

124、小儿尿量少于多少ml/(nf・d)为无尿

A、20

B、30

C、40

D、50

E、60

【参考答案】:D

125、下列哪项不是格林巴利运动障碍的临床表现

A、双腿无力

B、上肢不能上举

C、手足下垂

D、咳呛

E、垂头或后仰

【参考答案】:D

126、6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发

稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上翻、

面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选

A、维生素D330万U肌注

B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注

C、苯巴比妥钠40mg肌注

D、10%葡萄糖液15ml静脉注射

E、20%甘露醇20ml静脉注射

【参考答案】:C

127、有关新生儿硬肿症复温方法正确的是

A、使体温在36h内恢复正常

B、逐渐复温,希望12〜24h内,使体温恢复正常

C、使体温在12h内恢复正常

D、使其体温于4h内恢复正常

E、使体温在48h内恢复正常

【参考答案】:B

128、出生2〜3d出现黄疸者首先考虑为

A、新生儿肝炎

B、新生儿溶血病

C、新生儿胆道闭锁

D、新生儿败血症

E、新生儿生理性黄疸

【参考答案】:E

129、高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在

A、使临床诊断质量不断提高

B、使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现

C、使临床治疗质量不断提高

D、使医务人员必须面对许多医德问题

E、对医务人员的医德素质提出了许多新的要求

【参考答案】:B

130、继发性高血压不见于

A、慢性肾小球肾炎

B、嗜格细胞瘤

C、艾迪生病

D、库欣综合征

E、先天性动脉导管未闭

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、引起小儿腹泻的非感染因素有

A、喂养不当

B、过敏性腹泻

C、症状性腹泻

D、双糖酶缺乏

E、气候变化

【参考答案】:ABCDE

2、1型糖尿病的发生是由于

A、胰岛B细胞大多被破坏

B、胰岛a细胞大多被破坏

C、胰岛素分泌不足

D、胰高血糖素分泌相对不足

E、胰高血糖素分泌相对增高

【参考答案】:ACE

3、化脓性脑膜炎的炎性渗出物在

A、软脑膜、蛛网膜

B、大脑顶部脑膜

C、脑基底池和骨髓表面

D、脑室内膜

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

4、颅内压增高症主要指标包括

A、前囱紧张

B、瞳孔不等大

C、视神经乳头水肿

D、惊厥

E、昏迷

【参考答案】:AC

5、急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象

A、中毒性休克

B、脑水肿

C、脑疝

D、呼吸衰竭

E、DIC

【参考答案】:ABCD

6、营养不良的常见并发症

A、缺铁性贫血

B、佝偻病

C、维生素A缺乏

D、感染

E、低血糖

【参考答案】:ACDE

7、临床常测定补体C3,下降见于

A、急性肾炎的急期

B、2/3的膜增生性肾小球肾炎

C、狼疮性肾炎的活动期

D、以上都不对

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

8、下列能为机体提供能量的营养素是

A、维生素类

B、淀粉类

C、蛋白质类

D、糖类

E、脂肪类

【参考答案】:BCDE

9、特发性血小板减少性紫瘢病因有

A、免疫因素

B、病毒感染

C、血小板功能不良

D、缺乏凝血因子

E、以上均是

【参考答案】:ABC

10、重度营养不良新陈代谢失常。包括以下哪些特点

A、糖原积累减少,易发生低血糖

B、脂肪大量消耗,血清胆固醇下降

C、组织蛋白消耗

D、细胞外液呈高渗状态

E、维生素和微量元素缺乏

【参考答案】:ABCE

11、发热3〜4d出疹的发疹疾病有

A、风疹

B、麻疹

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、以上都不是

【参考答案】:

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