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文档简介
五月主治医师考试儿科冲刺检测试卷含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点,除哪项之外
A、门静脉积气影
B、肠充气
C、肝影增大
D、肠壁囊样积气
E、肠段固定
【参考答案】:C
2、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现
A、大多急性起病
B、年长儿童症状相对较轻
C、可表现伤寒或败血症样
D、可有肺炎样症状,常有肺湿啰音
E、易并发结核性脑膜炎
【参考答案】:D
3、出生体重1000克的早产儿.在生后10天内保暖箱温度(中性温
度)以下列哪一项为最适合
A、32℃
B、33℃
C、34℃
D、35℃
E、36℃
【参考答案】:D
4、患儿男,10个月,有多汗,夜惊表现,查体可见方颅,前囱大,
肋骨串珠,血钙,磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能诊断为
A、维生素D缺乏性佝偻病初期
B、维生素D缺乏性佝偻病激期
C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E、维生素D缺乏性佝偻病中期
【参考答案】:B
5、哪项不是新生儿免疫功能的特点
A、吞噬细胞游走及吞噬功能均较差
B、细胞免疫功能尚弱
C、非特异免疫功能发育较好
D、新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,
包括IgA、IgG和IgM
E、屏障功能差
【参考答案】:C
6、急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染
A、链球菌和真菌感染
B、胃肠道酵母菌和革或阳性杆菌感染
C、金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染
D、隐球菌和革兰阳性球菌感染
E、金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染
【参考答案】:C
7、营养不良的早期表现是
A、消化不良
B、体重不增
C、贫血
D、免疫力低下
E、口腔溃疡
【参考答案】:B
8、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关
A、A组A型溶血性链球菌
B、皮肤溶血性链球菌
C、A组B型溶血性链球菌
D、肺炎链球菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:C
9、当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断
意义
A、心电图检查
B、胸部X线透视
C、循环时间测定
D、静脉压测定
E、以上都不是
【参考答案】:B
10、男性婴儿,4月龄,咳嗽2d,加剧伴气促Id。体检:体温
37.9℃,呼吸68次/分,口围发细,咽部充血,两肺闻细湿啰音,心
率180次/分,律齐,心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病
原体引起的可能性最小
A、肺炎衣原体
B、沙眼衣原体
C、肺炎球菌
D、呼吸道合胞病毒
E、流感杆菌
【参考答案】:A
11、可使三价铁还原成二价铁的物质是
A、维生素B
B、维生素C
C、维生素E
D、维生素A
E、维生素D
【参考答案】:B
12、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药
物,但不包括
A、多巴胺
B、甘露醇
C、冻干血浆
D、血清白蛋白
E、肾上腺皮质激素
【参考答案】:B
13、5岁女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤
干燥,吞咽缓慢,常便秘。不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核,最可
能的诊断是
A、21-三体综合征
B、甲状腺功能减低症
C、垂体性矮小症
D、软骨发育不良
E、佝偻病
【参考答案】:B
14、学龄期生长发育特点
A、脑的形态发育基本与成人相同
B、体格发育仍稳步增长
C、智能发育更为完善
D、以上均正确
E、以上均不正确
【参考答案】:D
15、新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合
A、生理性黄疸
B、似月经
C、新生儿粟粒疹
D、新生儿湿肺
E、乳腺肿大
【参考答案】:D
16、下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点
A、多见于3岁以下
B、常有湿疹或其他过敏史
C、部分病例复发
D、有吸气性呼吸困难
E、有呼气性呼吸困难
【参考答案】:D
17、8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就
诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四
肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理。下
列哪项不正确
A、二氮嗪静脉注射
B、唉塞米静脉注射
C、腰穿.脑脊液检查
D、鲁米那钠肌注
E、吸氧
【参考答案】:C
18、关于化脓性脑膜炎的治疗,下列哪项是错误的
A、用至体温正常可停药
B、致病菌未明确前,宜选用两种抗生素
C、选用易透过血脑屏障的抗生素
D、急性期宜静脉途径给抗生素
E、选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素
【参考答案】:A
19、—男性假性性早熟的最主要特点是
A、生长速度加快
B、骨龄增速
C、睾丸、阴茎发育
D、出现喉结及变音
E、阴茎增大,睾丸不大
【参考答案】:E
20、保护易感人群,我国预防流行性脑脊髓膜炎的措施为
A、
A、
B、C菌群混合疫苗
B、A群多糖菌苗
C、B群多糖菌苗
D、菌苗注射后预防效果可达100%
E、菌苗注射对象为10岁以下儿童
【参考答案】:B
21、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为
A、1个月以内
B、6个月以内
C、1岁以内
D、2岁以内
E、6岁以内
【参考答案】:C
22、以下哪项可诊断真菌性肠炎
A、便见真菌袍子体和菌丝
B、病程迁延,便泡沫状
C、便外观糊状,带腐渣样颗粒
D、便酸臭
E、腹泻合并鹅口疮
【参考答案】:A
23、散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现有
A、生长缓慢,身材比例匀称
B、智力发育落后,运动发育正常
C、表情淡漠,鼻梁低,眼距宽,面部臃肿,皮肤粗糙
D、呼吸、体温、心率、血压正常
E、假性肌肥大
【参考答案】:C
24、男孩,11岁,尿少,浮肿3天,头痛、呕吐1天。体检:BP,
17/HkPa(127/83mmHg),神萎,呼吸深快,眼睑浮肿明显。入院当日
尿量150ml。尿常规:蛋白(+),红细胞(++),血浆尿素氮增高
5.6mmol/L,肌酎轻度增高138nlmol/L,血钾5.4nmol/L.血钠
132mmol/L,氯化物94mme1/L,以下哪项处理是正确的
A、速尿肌内注射
B、按50nli/(kg.d)静脉补充葡萄糖液
C、利血平肌注
D、纠正低钠血症
E、纠正高钾血症
【参考答案】:A
25、有关神经系统发育,错误的是
A、出生时神经细胞的数目已与成人相同
B、新纹状体较旧纹状体发育较早
C、神经纤维4岁时完成髓鞘化
D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚
E、3岁时神经细胞已基本分化完成
【参考答案】:B
26、IgA肾病肉眼血尿常持续
A、2天
B、3〜5天
C、7〜10
D、12〜14天
E、1个月
【参考答案】:C
27、新生儿期即出现明显发给的先天性心脏病
A、动脉导管未闭
B、完全性大动脉转位
C、房室隔缺损
D、法洛四联症
E、室间隔缺损
【参考答案】:B
28、3岁患儿,发热3天皮肤开始出现皮疹,诊断为麻疹。典型麻
疹的出疹顺序是
A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底
B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢
C、先躯体、后四肢、最后头面部
D、先额部、面部,后躯体、四肢
E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底
【参考答案】:B
29、单纯以谷类喂养的人工喂养儿如不及时添加水果、蔬菜即可造
成
A、维生素A缺乏
B、维生素B[1缺乏
C、维生素C缺乏
D、维生素D缺乏
E、维生素E缺乏
【参考答案】:C
30、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的
A、每次服三型白色糖丸一粒,每次隔1个月共3次
B、可于1、2、7岁,入学前后服一次,加强免疫力
C、吞服糖丸时必须用冷开水送服
D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗
E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白
【参考答案】:E
31、女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查
上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为
A、阑尾炎穿孔
B、溃疡病穿孔
C、急性出血性胰腺炎
D、胆道蛔虫症
E、绞窄性肠梗阻
【参考答案】:B
32、8个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不提1个月。查体:
皮肤、黏膜苍白,心前区可闻H级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm、质
软,脾肋下1cm。化验:血红蛋白70g/L,红细胞3.5X10L12/L。
末梢血涂片染色检查:红组胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多。最
符合哪种贫血
A、营养性巨幼红细胞性贫血
B、地中海贫血
C、缺铁性贫血
D、自身免疫溶血性贫血
E、再生障碍性贫血
【参考答案】:C
33、哪种溶液是非等渗性的
A、0.9%氯化钠
B、1.2%氯化钾
C、1.4%碳酸氢钠
D、1.87%乳酸钠
E、以上都不是
【参考答案】:E
34、新生儿患严重肺透明膜病而未经治疗时常发生
A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒
E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒
【参考答案】:D
35、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性
A、6个月
B、1岁
C、1.5岁
D、2岁
E、2.5岁
【参考答案】:D
36、小儿血清地高辛的有效血浓度为
A、0〜lng/ml
B、2〜4ng/ml
C>1〜3ng/ml
D、1〜4ng/ml
E、0〜3ng/ml
【参考答案】:C
37、川崎病急性期的最佳治疗方案为
A、阿司匹林
B、糖皮质激素
C、静脉注射丙种球蛋白
D、糖皮质激素+阿司匹林
E、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
【参考答案】:E
38、以下哪项不是法洛四联症引起的畸形
A、室间隔缺损
B、主动脉骑跨
C、房间隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、右心室肥厚
【参考答案】:C
39、新生儿每日热量的需求为
A、80〜lOOkcal/kg
B、90〜lOOkcal/kg
C、100〜llOkcal/kg
D、100-120kcal/kg
E、100-130kcal/kg
【参考答案】:D
40、一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项
A、早产所致
B、宫内缺氧所致
C、吗啡中毒
D、羊水吸入
E、颅内出血所致
【参考答案】:C
41、肝脾肿大血液疾病是
A、肝结核
B、肝豆状核变性
C、溶血性贫血
D、半乳糖血症
E、戈谢病
【参考答案】:C
42、结核性脑膜炎中期,可有典型的脑膜刺激征,多见于
A、新生儿
B、婴幼儿
C、学龄前儿童
D、年长儿
E、以上都不对
【参考答案】:D
43、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是
A、白细胞粘附分子缺陷I型
B、白细胞粘附分子缺陷H型
C、慢性肉芽肿病
D、X连锁无丙种球蛋白血症
E、严重联合免疫缺陷病
【参考答案】:A
44、Addis计数的正常值为
A、红细胞100万,白细胞50万,管型10000个
B、红细胞50万,白组胞100万,管型5000个
C、红细胞100万,白细胞50万,管型5000个
D、红细胞50万,白组胞100万,管型10000个
E、红细胞100万,白细胞200万,管型10000个
【参考答案】:B
45、5岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,
下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿
蛋白(++++),尿中RBC0〜4个/HP,此患儿水肿的原因主要是
A、ADH分泌增加
B、低蛋白血症
C、肾小球滤过率下降
D、醛固酮分泌增多
E、肾小管对钠的重吸收增多
【参考答案】:B
46、先天性心脏病出现肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂时,最可
能的诊断
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:A
47、新生儿接种卡介苗的时间是
A、出生后1天
B、出生后3天
C、出生后5天
D、出生后7天
E、出生后10天
【参考答案】:B
48、1岁小儿,已诊断为"化脓性脑膜炎",曾用“青霉素加氯霉素"
治疗,病情好转,近3天又发热,抽搐。体温39.5℃,神志清楚,前
囱隆起。脑脊液外观清亮,细胞数12X10/6/L,糖4mmoL/L,氯化
物llOmmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现
A、脑水肿
B、脑脓肿
C、结核性脑膜炎
D、脑室管膜炎
E、硬膜下积液
【参考答案】:E
49、极低体重儿是指出生体重小于
A、2.5kg
B、1.5kg
C、1.25kg
D、1.2kg
E、1.Okg
【参考答案】:B
50、如切除动物的脑垂体,不可能出现
A、甲状腺萎缩
B、甲状旁腺萎缩
C、性腺萎缩
D、肾上腺皮质萎缩
E、幼年动物停止生长
【参考答案】:B
51、有关梅毒螺旋体的叙述错误的是
A、呈细密弹簧状
B、可经性接触传播
C、可经胎盘传播给胎儿
D、产生的抗体可杀灭病原体
E、对青霉素敏感
【参考答案】:D
52、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑,最可能的原因为
A、左心房增大压迫喉返神经
B、左心室增大压迫喉返神经
C、右心室增大压迫喉返神经
D、主动脉扩张压迫喉返神经
E、肺动脉扩张压迫喉返神经
【参考答案】:E
53、佝偻病激期骨骼X线改变哪项是不恰当的
A、骨髓软骨增宽
B、干能端临时钙化带增宽
C、骨质疏松
D、骨干弯曲
E、骨怖与干怖端的距离加大
【参考答案】:B
54、浆液性胸膜炎最常见的病原体是
A、结核杆菌
B、支原体
C、腺病毒
D、真菌
E、肿瘤
【参考答案】:E
55、小儿肺炎的诊断依据是
A、发热
B、咳嗽
C、肺部干湿性罗音
D、X线可见肺部有划、不等点片状阴影
E、以上都是
【参考答案】:E
56、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多.而左心室、体
循环血流量减少,符合下列哪种疾病
A、房间隔缺损
室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:A
57、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至
A、症状消失
B、Hb量恢复正常
C、Hb及RBC数均正常
D、Hb量恢复正常后再用2个月
E、Hb量恢复正常后再用6个月
【参考答案】:D
58、维生素A很少存在于
A、动物肝脏
B、蛋黄
C、绿色蔬菜
D、黄红色蔬菜
E、乳汁
【参考答案】:C
59、一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10
天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为
A、生理性黄疸
B、病理性黄疸
C、感染性典疽
D、新生儿肝炎
E、以上都不是
【参考答案】:A
60、女孩,2岁。平时体质差,常易感冒,昨在托儿所接触麻疹。
家属问医生在接触麻疹后注射人血丙种球蛋白,超过多少天注射就不能
达到完全保护的目的
A、3d
B、5d
C、7d
D、9d
E、lid
【参考答案】:B
61、为迅速减轻结核性脑膜炎的中毒症状,降低颅内压,防止脑积
液的发生,其有效辅助药物为
A、25%葡萄糖液
B、20%甘露醇
C、泼尼松口服
D、维生素B族药物
E、能量合剂
【参考答案】:C
62、关于X一连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法1确
A、外周血T细胞数量正常,功能缺陷
B、外周血T、B淋巴细胞数量正常
C、外周血T、B细胞数量、功能均异常
D、外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常
E、外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常
【参考答案】:D
63、儿童脑脊液检查,以下哪项不正常
A、压力0.69〜L96kPa
B、Pandy试验(+++)-(+)
C、糖2.8〜4.5mmol/L
D、氯化物117〜127mmol/L
E、WBC:10106/L
【参考答案】:B
64、高排低阻型休克治疗可选用
A、肾上腺素
B、654-2
C、异丙肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、酚妥拉明
【参考答案】:D
65、关于动脉导管未闭的X线表现以下哪项是不正确的
A、心尖向下扩大
B、心胸比例增大
C、肺动脉段突出
D、肺门血管影增粗
E、主动脉结缩小
【参考答案】:E
66、典型麻疹皮疹的特点为.
A、红色粟粒疹,疹间皮肤充血
B、红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着,脱屑
C、红色出血性斑丘疹,疹退后无色索沉着
D、红色斑丘疹,皮疹间可见出血点
E、大小不等的斑丘疹,间有水泡
【参考答案】:B
67、维生素B12缺乏所致营养性贫血中,下列哪项表现应除外
A、贫血为大细胞性
B、末梢血中中性粒细胞分叶过少
C、骨髓检查可见巨幼红细胞
D、可伴有精神神经系统症状
E、常有肝脾肿大
【参考答案】:B
68、男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊,
查:BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌
紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,
血Hbl2,lg/dloWBC7.0X10[YZ72_"9/L,尿淀粉酶128U/L。进一
步有意义的首选检查是
A、腹部CT
B、腹立位平片
C、腹部B超
D、腹腔灌洗
E、生化检查
【参考答案】:B
69、急性肾衰竭的利尿期的治疗哪项是错误的
A、应注意检测尿量
B、应注意检测电解质
C、应注意检测血压变化
D、及时纠正水、电解质紊乱
E、当血浆肌酎接近正常水平时,仍需低蛋白饮食
【参考答案】:E
70、艾森曼格综合征的典型病理生理改变
A、左室肥大
B、右室肥大
C、室间隔缺损
D、肺动脉压力异常升高
E、肺血含量少
【参考答案】:D
71、婴儿及儿童血容量约为
A、80〜100ml/k
B、75〜80ml/kg
C、90ml/kg
D、60〜80nli/kg
E、70ml/kg
【参考答案】:A
72、5岁小儿,5单位PPD试验呈强阳性,提示
A、4周内复种过卡介苗
B、体内可能有活动性结核病
C、4周内接触开放性肺结核患者
D、3岁时复种卡介苗
E、免疫力增强
【参考答案】:B
73、抗链球菌溶血素"0"增高说明
A、患了风湿热
B、风湿活动期
C、最近有链球菌感染
D、病情严重
E、预后不佳
【参考答案】:C
74、新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素
A、丁胺卡那霉素
B、氨苇西林
C、头泡味辛
D、庆大霉素
E、头抱他唆
【参考答案】:E
75、流行性腮腺炎,腮腺肿大的特点是
A、通常先一侧肿大,无压痛
B、以耳垂为中心,边界清楚
C、局部肿胀、发红、有热感
D、不伴发热、纳差、乏力
E、进食酸性食物时腮腺疼痛加剧
【参考答案】:E
76、上海某地区最近有水痘病例,为了预防水痘,下列除了哪项外
均应采用
A、在集体机构中,对接触病人的易感儿应检疫3周
B、隔离病儿至疱疹全部结痂为止
C、对体弱者可用水痘痊愈期血清
D、对污染的衣物、房间应曝晒,紫外线照射,通风等方法进行消
毒
E、可对易感者注射丙种球蛋白以预防发病
【参考答案】:C
77、风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症
A、A组甲型溶血性链球菌咽峡炎
B、A组乙型溶血性链球菌咽峡炎
C、A组乙型溶血性链球菌皮肤感染
D、A组甲型溶血性链球菌皮肤感染
E、A组甲型溶血性链球菌肺炎
【参考答案】:B
78、应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是
A、早期治疗
B、联合用药
C、较大剂量用药
D、规律用药
E、坚持全程
【参考答案】:C
79、小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物
A、地高辛
B、味塞米
C、甘露醇
D、多巴酚丁胺
E、酚妥拉明
【参考答案】:C
80、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的
A、无症状时尿铜即可增高
B、肝症状多见于起病年龄较小者
C、神经症状多见于年龄较大小儿
D、K—F环在发病早期出现
E、少数患儿有范可尼综合征症状
【参考答案】:D
81、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是
A、有些病例可无对因治疗
B、有些病例需要应用强心剂
C、可输血
D、铁剂治疗3周无效者需停药检查
E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访
【参考答案】:E
82、婴儿体液相对较多,其主要增多部分在
A、细胞外液、血浆
B、细胞外液、间质液
C、血浆、间质液
D、细胞内液、血浆
E、细胞内液、间质液
【参考答案】:B
83、腺病毒肺炎主要临床特点为(B)
A、年长儿多见
B、喘憋明显而肺部啰音不明显
C、常有高热而一般情况良好
D、咳嗽有粉红色泡沫痰
E、夏季最多见
【参考答案】:B
84、高渗性脱水补液应选
A、等张含钠溶液
B、5%葡萄糖
C、1/2张含钠液
D、1/3张含钠液
E、2/3张含钠液
【参考答案】:D
85、患儿5个月,腹泻2天,大便10次/天,黄色蛋花汤样便,
体重5kg,神萎,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏
低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断
A、中度等渗性脱水
B、中度低渗性脱水
C、重度低渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、重度高渗性脱水
【参考答案】:C
86、一胎龄33周早产儿,顺产。生后2h出现呼吸困难、发纣,进
行性加重,伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效,诊断为新生儿肺透明膜病。
该病的发病机制下述哪项不正确
A、肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷
B、在肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤
维蛋白沉着
C、肺泡和细支气管壁肺透明膜形成
D、肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E、怖血管痉挛引起动脉导管和印圆孔水平右向左分流,加重缺氧
【参考答案】:D
87、男孩,31天。其母亲近日发现该儿口腔黏膜上覆有不易拭去
的白色斑块,无发热、流涎,奶量正常。其最可能的诊断是
A、白喉
B、溃疡性口炎
C、疱疹性口炎
D、病毒性口炎
E、鹅口疮
【参考答案】:E
88、下列哪项是新生儿肺出血的病因
A、早产
B、低体温
C、缺氧
D、血液粘滞综合征
E、以上均是
【参考答案】:E
89、轻度脱水失水的量是在下列哪项以内
A、10ml/kg
B、30ml/kg
C、40ml/kg
D、50ml/kg
E、80ml/kg
【参考答案】:D
90、某婴,孕34周分娩。生后2小时出现青紫、呼吸困难,至4H
时更加重,出现三凹征。为明确诊断,应进行较有意义的辅助检查是
A、血清胆红素测定
B、血清磷测定
C、抽取胃液进行胃液振荡试验
D、找嗜伊红细胞
E、脑CT检查
【参考答案】:C
91、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是
A、大肠杆菌
B、肠链球菌
C、副大肠杆菌
D、变形杆菌
E、乳酸杆菌
【参考答案】:E
92、1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色
苍黄,肝肋下3cm,脾肋下L5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震
颤,踝阵挛阳性。首选检查是
A、脑电图
B、心电图
C、B型超声检查
D、尿常规检查
E、血常规检查
【参考答案】:E
93、单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪种部位
A、脑膜
B、大脑白质
C、全脑
D、大脑皮质尤其是颗叶
E、以上均不是
【参考答案】:D
94、Down综合征最常见的核型是
A、45,XX(XY)
B、46,XX(XY),14,+t(14q21q)
C、47,XX(XY),+21
D、45,XX(XY),14,21,+t(14q21q)
E、45,XO/46,XX
【参考答案】:C
95、一足月儿娩出过程不顺利,生后lmin、5min及lOmin分别为
2、3、6分,生后8h小儿机张力高,有吸吮、咂嘴等运动自动症,四
肢做游泳、踏车样运动。最可能的诊断是
A、母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B、低血糖
C、缺氧缺血性脑病
D、大脑中动脉闭塞
E、蛛网膜下腔出血
【参考答案】:C
96、患者6个月,腹泻2d,每天10余次,黄色稀水便。体重
5.8kg,神委,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,
口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断为
A、中度等渗脱水
B、重度等渗脱水
C、中度低渗脱水
D、重度低渗脱水
E、重度高渗脱水
【参考答案】:D
97、关于风湿热的预后,下列哪项是正确的
A、如不治疗,病程多超过半年
B、可能遗留风湿性心脏病
C、年龄小复发机会少
D、关节变形强直
E、中枢神经系统损害
【参考答案】:B
98、婴儿动作发育落后或倒退的病因是
A、营养性巨幼红细胞贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、失血性贫血
D、感染性贫血
E、溶血性贫血
【参考答案】:A
99、糖原累积病I型是由于缺乏哪种酶
A、苯丙氨酸羟化酶
B、氨基己糖酶
C、酪氨酸酶
D、葡萄糖-6-磷酸酶
E、半乳糖I-磷酸-尿普转移酶
【参考答案】:D
100、关于脑性瘫痪下列哪项是错误的
A、通过康复训练,运动障碍可得到不同程度的改善
B、表现为进行性中枢性运动障碍
C、可伴有智力低下、癫痼及视听功能障碍
D、可由多种原因引起
E、应早期诊断,早期治疗
【参考答案】:B
101、以下哪一项不是生理性黄疸的特点
A、生后2〜3天出现黄疸
B、足月儿总胆红素值不大于12mg/dl
C、足月儿黄疸在2周时开始消退
D、结合胆红素小于L5mg/dl
E、一般情况好
【参考答案】:C
102、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、高IgM免疫缺陷
C、选择性IgG亚类缺陷
D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
E、选择性IgA缺乏症
【参考答案】:E
103、肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的
A、早期应用抗生素
B、重度营养不良
C、伤寒杆菌的变异
D、免疫缺陷者
E、合并重症肺炎
【参考答案】:C
104、EB病毒不正确的是
A、嗜淋巴细胞的DNA病毒
B、属疱疹病毒科
C、主要侵入T淋巴细胞
D、直径150〜180nm
E、有5种抗原成分
【参考答案】:C
105、典型苯丙酮尿症的病因是
A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶
B、鸟普三磷酸环化水合酶缺乏
C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏
D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏
E、酪氨酸羟化酶缺乏
【参考答案】:A
106、哮喘重度发作时的血气变化为
A、pHt,Pa02I
B、Pa02I,PaC02f
C、pHt,PaO2I
D、pHt,PaC02I
E、pHI,BEI
【参考答案】:B
107、2岁儿童,生后即在颈部正中长一肿物,居舌骨与甲状腺之
间,圆形、光滑,逐年长达2cm,伸舌时可上下活动,临床考虑
A、鳏裂囊肿
B、囊性水肿
C、甲状舌骨囊肿
D、甲状腺腺瘤
E、淋巴结炎症
【参考答案】:C
108、原发性免疫缺陷病中,发病率最高的类型是
A、细胞免疫缺陷
B、单纯Ig或抗体缺陷
C、联合免疫缺陷
D、吞噬细胞缺陷
E、补体缺陷
【参考答案】:B
109、高血压危象的治疗首选药为
A、利尿降压药
B、硝普钠
C、血管扩张剂
D、肾上腺素能阻滞剂
E、钙通道阻滞剂
【参考答案】:B
110、女,13岁,半年来间断腰痛.多次查晨尿蛋白均(一),但活
动后尿蛋白,(+十)〜(+++),最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、直立性蛋白尿
【参考答案】:E
111.病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选
A、磺胺咯咤
B、大剂量青霉素
C、红霉素
D、庆大霉素+红霉素
E、青霉素+氯霉素
【参考答案】:E
112、关于蚕豆病的治疗,哪一项是错误的
A、供给足够水分
B、立即停止吃蚕豆
C、口服NaHC0[YZ72_3
D、输没有G—6—PD缺乏的RBC
E、输有G—6—PD缺乏的RBC
【参考答案】:E
113、男孩,11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作,每日数十
次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。
不选用的抗癫痫药物是
A、丙戊酸钠
B、硝西泮
C、ACTH
D、托叱酯
E、卡马西平
【参考答案】:E
114、不常见的儿童红斑狼疮皮肤黏膜损害是
A、皮肤盘状狼疮
B、皮肤红色丘疹
C、皮肤大疱
D、脱发
E、腔黏膜溃疡
【参考答案】:A
115、下列哪项不是21-三体综合征的特殊面容
A、眼距宽
B、鼻梁低平
C、眼外眦上斜
D、面部黏液性水肿
E、耳位低
【参考答案】:D
116、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当
A、起病急
B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解
C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常
D、多数患儿留有后遗症
E、脑脊液中可分离出病毒
【参考答案】:D
117、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为
A、立即止惊
B、静推钙剂
C、应用维生素D
D、静推甘露醇
E、吸氧
【参考答案】:A
118、小于胎龄儿是指
A、出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下的婴儿
B、出生体重在同胎龄平均体重第5百分位以下的婴儿
C、出生体重在同胎龄平均体重第7百分位以下的婴儿
D、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿
E、出生体重在同胎龄平均体重第13百分位以下的婴儿
【参考答案】:D
119、对于风湿性心脏疾病患者,提示有风湿活动的是
A、AS0增高
B、白细胞增高
C、发生了心力衰竭找不到任何诱因
D、发热4〜5天
E、关节疼痛
【参考答案】:C
120、急性肾小球肾炎的急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证
中,下列哪点不正确
A、液体超负荷,出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B、严重高血钾症经一般治疗无效或血饵>6.5mmol/L
C、严重代谢性酸中毒而液体超负荷,不宜补碱性溶液者
D、高氮质血症,BUN>35.7mmol/L
E、低钠血症伴休克者
【参考答案】:D
121、当某种诊治决策对病人利害共存时,要求临床医师保证最大
善果和最小恶果的医学伦理学原则是
A、患者自主
B、有利患者
C、为社会主义现代化建设服务
D、严谨审慎
E、双方协商解决
【参考答案】:B
122、促甲状腺激素(TSH)是由下列哪种组织分泌的
A、腺垂体
B、神经垂体
C、下丘脑
D、大脑皮质
E、胸腺
【参考答案】:A
123、流行性乙型脑炎的传染源、传播媒介、高峰季节和流行特点
分别为
A、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,
发病高度分散
B、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发
病高度分散
C、带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,
发病高度分散
D、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,集
体机构发病较多
E、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,
发病有聚集性
【参考答案】:B
124、小儿尿量少于多少ml/(nf・d)为无尿
A、20
B、30
C、40
D、50
E、60
【参考答案】:D
125、下列哪项不是格林巴利运动障碍的临床表现
A、双腿无力
B、上肢不能上举
C、手足下垂
D、咳呛
E、垂头或后仰
【参考答案】:D
126、6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发
稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上翻、
面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选
A、维生素D330万U肌注
B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
C、苯巴比妥钠40mg肌注
D、10%葡萄糖液15ml静脉注射
E、20%甘露醇20ml静脉注射
【参考答案】:C
127、有关新生儿硬肿症复温方法正确的是
A、使体温在36h内恢复正常
B、逐渐复温,希望12〜24h内,使体温恢复正常
C、使体温在12h内恢复正常
D、使其体温于4h内恢复正常
E、使体温在48h内恢复正常
【参考答案】:B
128、出生2〜3d出现黄疸者首先考虑为
A、新生儿肝炎
B、新生儿溶血病
C、新生儿胆道闭锁
D、新生儿败血症
E、新生儿生理性黄疸
【参考答案】:E
129、高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在
A、使临床诊断质量不断提高
B、使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现
C、使临床治疗质量不断提高
D、使医务人员必须面对许多医德问题
E、对医务人员的医德素质提出了许多新的要求
【参考答案】:B
130、继发性高血压不见于
A、慢性肾小球肾炎
B、嗜格细胞瘤
C、艾迪生病
D、库欣综合征
E、先天性动脉导管未闭
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、引起小儿腹泻的非感染因素有
A、喂养不当
B、过敏性腹泻
C、症状性腹泻
D、双糖酶缺乏
E、气候变化
【参考答案】:ABCDE
2、1型糖尿病的发生是由于
A、胰岛B细胞大多被破坏
B、胰岛a细胞大多被破坏
C、胰岛素分泌不足
D、胰高血糖素分泌相对不足
E、胰高血糖素分泌相对增高
【参考答案】:ACE
3、化脓性脑膜炎的炎性渗出物在
A、软脑膜、蛛网膜
B、大脑顶部脑膜
C、脑基底池和骨髓表面
D、脑室内膜
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
4、颅内压增高症主要指标包括
A、前囱紧张
B、瞳孔不等大
C、视神经乳头水肿
D、惊厥
E、昏迷
【参考答案】:AC
5、急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象
A、中毒性休克
B、脑水肿
C、脑疝
D、呼吸衰竭
E、DIC
【参考答案】:ABCD
6、营养不良的常见并发症
A、缺铁性贫血
B、佝偻病
C、维生素A缺乏
D、感染
E、低血糖
【参考答案】:ACDE
7、临床常测定补体C3,下降见于
A、急性肾炎的急期
B、2/3的膜增生性肾小球肾炎
C、狼疮性肾炎的活动期
D、以上都不对
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
8、下列能为机体提供能量的营养素是
A、维生素类
B、淀粉类
C、蛋白质类
D、糖类
E、脂肪类
【参考答案】:BCDE
9、特发性血小板减少性紫瘢病因有
A、免疫因素
B、病毒感染
C、血小板功能不良
D、缺乏凝血因子
E、以上均是
【参考答案】:ABC
10、重度营养不良新陈代谢失常。包括以下哪些特点
A、糖原积累减少,易发生低血糖
B、脂肪大量消耗,血清胆固醇下降
C、组织蛋白消耗
D、细胞外液呈高渗状态
E、维生素和微量元素缺乏
【参考答案】:ABCE
11、发热3〜4d出疹的发疹疾病有
A、风疹
B、麻疹
C、猩红热
D、幼儿急疹
E、以上都不是
【参考答案】:
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