中西医结合助理医师-2020年中西医结合助理医师真题汇编

中西医结合助理医师-2020年中西医结合助理医师真题汇编单选题（共68题，共68分）(1.)“气之根”指的是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：E参考（江南博哥）解析：《类证制裁·喘证》说：“肺为气之主，肾为气之根。”(2.)“气之主”指的是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：《类证制裁·喘证》说：“肺为气之主，肾为气之根。”(3.)地西泮中毒的解救药物是()。A.阿托品＋碘解磷定B.氟马西尼C.硫代硫酸钠D.乙酰半胱氨酸E.纳洛酮正确答案：B参考解析：氟马西尼是苯二氮类（如地西泮）拮抗药，能通过竞争抑制苯二氮受体而阻断苯二氮类药物的中枢神经系统作用。氟马西尼是苯二氮类药物中毒的解毒药。(4.)螺内酯利尿作用部位在()。A.肾小球B.集合管C.远曲小管近端D.髓襻升支粗段E.远曲小管远端和集合管正确答案：E参考解析：螺内酯具有排钠留钾的利尿作用。螺内酯结构与醛固酮相似，与醛固酮竞争远曲小管远端和集合管细胞浆内的醛固酮受体，产生与醛固酮相反的作用，作用特点为：①作用弱，起效慢，维持时间长。口服l天起效，2～3天达高峰，停药后持续2～3天。②作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在，对切除肾上腺的动物无效。(5.)治疗阿司匹林水杨酸反应的药物是()。A.对乙酰氨基酚B.肾上腺素C.碳酸氢钠D.维生素KE.吡罗昔康正确答案：C参考解析：阿司匹林使用时，若剂量过大（5g/d以上）或敏感者，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣以及视、听力减退，总称为水杨酸反应，是水杨酸类中毒的表现。严重者可出现高热、过度呼吸、酸碱平衡失调，甚至精神错乱，应立即停药，静脉滴入碳酸氢钠溶液碱化尿液，加速水杨酸盐自尿排泄。(6.)泻白散证的发热特征是()。A.皮肤蒸热B.入暮潮热C.往来寒热D.日晡潮热E.夜热早凉正确答案：A参考解析：泻白散主要由地骨皮，桑白皮各一两，炙甘草一钱，粳米一撮组成。功用：清泻肺热，止咳平喘。主治：肺热喘咳证。气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。(7.)新病舌痿软而干红，属()。A.气虚血瘀B.风痰阻络C.肝肾阴亏D.热灼津伤E.邪热扰神正确答案：D参考解析：舌态变化主要有强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩等。痿软舌是舌体软弱，无力屈伸，痿废不灵的表现，临床意义主要是体现气血俱虚，热灼津伤，或阴液亏虚。新病舌干红而痿软多提示热灼津伤。(8.)针灸治疗小儿遗尿，除相应背俞穴外，还应选取以下哪组经脉的腧穴？()。A.任脉、足少阴B.任脉、足少阳C.任脉、足太阴D.任脉、足太阳E.足太阴、足太阳正确答案：C参考解析：遗尿病位在膀胱，与任脉及肾、肺、脾、肝关系密切。多由禀赋不足、病后体弱，导致肾气不足，下元虚冷，膀胱约束无力；或病后脾肺气虚，水道制约无权，因而发生遗尿。另外，肝经热郁化火，也可迫注膀胱而致遗尿。其治法为调理膀胱，温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。(9.)克雷白杆菌肺炎，痰液的性状是()。A.粉红色泡沫样痰B.脓血痰C.砖红色胶冻样痰D.铁锈色痰E.脓臭痰正确答案：C参考解析：克雷白杆菌肺炎临床表现：症状起病突然，部分患者发病前有上呼吸道感染症状，临床表现类似重症肺炎链球菌肺炎。痰液常呈砖红色胶冻状或灰绿色，为此类肺炎的特征性改变。(10.)成人双上肢烧伤面积约为()。A.18%B.22%C.12%D.16%E.46%正确答案：A参考解析：中国新九分法按体表面积划分为11个9%的等份，另加l%，构成100%的体表面积，即头颈部：1×9%；躯干：3×9%；两上肢：2×9%；双下肢：5×9%＋1%，共为11×9%＋1%。因此答案选A。(11.)提示盲肠后位阑尾炎的体征是()。A.腹膜刺激征阳性B.结肠充气试验阳性C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.阑尾穴压痛正确答案：C参考解析：可协助阑尾炎的定性、定位诊断的检查方法包括：①结肠充气试验（Rovsing征）。②腰大肌试验（Psoas征）阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。③闭孔内肌试验（Obturator征）阳性提示炎性阑尾位置较低，为盆腔位阑尾炎。④直肠指诊：直肠右侧前上方有触痛，提示炎性阑尾位置较低。⑤经穴触诊：阑尾穴可有压痛，尤以右侧明显而多见。(12.)对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()。A.抗Sm抗体B.抗dsDNA抗体C.抗SSA抗体D.抗磷脂抗体E.抗RNP抗体正确答案：B参考解析：系统性红斑狼疮的自身抗体：①抗核抗体（ANA）敏感性为95%，但特异性差。②抗双链DNA（dsDNA）抗体特异性高达95%，敏感性仅70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大，本抗体滴度高者常有肾损害。③抗Sm抗体特异性高，但敏感性较低。(13.)治疗慢性粒细胞性白血病阴虚内热型的常用方剂是()。A.犀角地黄汤B.清营汤C.知柏地黄丸D.青蒿鳖甲汤E.二至丸正确答案：D参考解析：慢性粒细胞性白血病阴虚内热型治宜滋阴清热，解毒祛瘀，方用青蒿鳖甲汤。(14.)下列有关输卵管解剖生理叙述不正确的是()。A.间质部分包含在子宫的肌肉内，管腔开始大致是向上、向外偏斜B.峡部为输卵管后部，狭而直，肌肉发达，它通子宫的口，称输卵管子宫口C.壶腹部直径5～8mm，为连结漏斗的输卵管前部，壁薄而弯曲，有“拾卵”作用D.最外侧的一部称输卵管漏斗，呈漏斗状，其游离缘有许多细长的突起，称输卵管伞E.输卵管分为间质、峡、壶腹和伞部四部分正确答案：C参考解析：每个输卵管分为间质、峡、壶腹和伞部四部分。①间质部分包含在子宫的肌肉内，管腔开始大致是向上、向外偏斜，该部长0.8～2cm，管腔直径为0.5～1.0mm；②峡部为输卵管后部，狭而直，肌肉发达，它通子宫的口，称输卵管子宫口。即靠近子宫的狭窄部分，管腔直径为2～3mm。然后逐渐扩大至较宽的外侧部分，即壶腹部；③壶腹部直径5～8mm，为连结漏斗的输卵管前部，壁薄而弯曲；④最外侧的一部称输卵管漏斗，呈漏斗状，其游离缘有许多细长的突起，称输卵管伞，有“拾卵”作用。C项表述有误，壶腹部无“拾卵”作用，伞部有“拾卵”作用。因此答案选C。(15.)产后几周胎盘附着部位的内膜能完全修复？()A.4周B.3周C.5周D.6周E.8周正确答案：D参考解析：子宫复旧是指妊娠子宫从胎盘娩出逐渐恢复至未孕状态的过程。子宫体的复旧主要是宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。子宫复旧不是肌细胞数目的减少，而是肌细胞的缩小。产后1周子宫体缩小至妊娠12周大小，产后10天在腹部扪不到子宫底，产后6周恢复到孕前大小。产妇全身器官除乳腺外，从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需时间一般为6周。(16.)被称为五脏六腑之海的是()。A.冲脉B.带脉C.任脉D.维脉E.督脉正确答案：A参考解析：冲脉能调节十二经脉气血，故称其为“十二经脉之海”或“五脏六腑之海”。此外，冲脉也是“血海”。(17.)治疗高血压危象的首选药物是()。A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼群地平D.缬沙坦E.阿替洛尔正确答案：A参考解析：高血压急症处理对降压药的选择，要求起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失较快；不良反应较小。硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平和地尔硫注射液相对比较理想。在大多数情况下，硝普钠往往是首选的药物。(18.)下列不属于康复治疗的道德要求的是()。A.理解患者B.同情患者C.躯体康复与心理康复并重D.保守秘密和隐私E.密切合作正确答案：D参考解析：康复治疗的道德要求：①理解与同情患者。残疾患者不仅有躯体上的创伤，而且有轻重不等的自卑、孤独、悲观失望等心理痛苦。医务人员要理解、同情他们，绝不能讥笑和伤害他们的自尊，以建立起和谐的医患关系，并促进他们尽快康复。②躯体康复与心理康复并重。重视康复期病人的躯体痛苦与心理创伤。针对病人的情况，制定躯体与心理共同康复的综合康复治疗方案。对有自卑、焦虑、悲观情绪的病人进行心理疏导。③密切合作。康复医生、护理、技术人员密切合作；与病人家属配合；与社会工作者、特殊教育人员协作。不包含保护秘密和隐私，因此答案选D。(19.)下列选项中，具有降血糖，抗血小板凝聚作用的是()。A.格列齐特B.二甲双胍C.罗格列酮D.胰岛素E.阿卡波糖正确答案：A参考解析：磺酰脲类药物直接作用于胰岛β细胞，刺激内源性胰岛素释放。可降低正常人和胰岛功能尚存患者的血糖，但对胰岛功能完全丧失或切除胰腺者无效。代表药物有格列美脲、格列喹酮、格列齐特等。其中，格列齐特可抑制血小板的黏附和聚集，刺激纤溶酶原的合成，恢复纤溶酶活力，并降低微血管对活性胺类（如去甲肾上腺素）的敏感性，改善微循环。对预防或减轻糖尿病微血管并发症有一定作用。(20.)按甲类管理的乙类传染病是()。A.艾滋病B.流行性斑疹伤寒C.肺炭疽D.流行性感冒E.霍乱正确答案：C参考解析：《传染病防治法》中规定：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。(21.)用硝酸甘油治疗稳定型心绞痛，其主要作用原理是()。A.选择性扩张动脉，增加心肌供血B.减慢心率，增加心肌耗氧量C.舒张全身动脉和静脉，降低心肌前后负荷，降低心肌耗氧D.改善心肌代谢，增加心肌缺氧耐受能力E.收缩冠状动脉血管正确答案：C参考解析：硝酸甘油抗心绞痛，作用机制与舒张血管作用有关，具体如下：①降低心肌耗氧量：扩张静脉，使回心血量减少（即降低心脏后负荷），降低心室壁张力，减少心肌耗氧量。扩张动脉，降低心脏射血阻力（即降低心脏前负荷），减少心脏做功而降低心肌耗氧量。②改善缺血区心肌供血：增加心内膜下的血液供应；选择性扩张心外膜较大的输送血管；开放侧支循环。此外，硝酸酯类本身以及释放出的NO还能抑制血小板聚集和黏附，具有抗血栓形成的作用，有利于心绞痛的治疗。(22.)酚妥拉明的作用描述正确的是()。A.血压下降B.心率下降C.心排出量下降D.收缩血管E.为β肾上腺素能受体阻断药正确答案：A参考解析：酚妥拉明是α受体阻滞药，其作用包括：①舒张血管、兴奋心脏：通过阻断α1受体以及对血管的直接作用而使血管扩张，血压下降。而血管扩张、血压下降可反射性兴奋交感神经，同时由于阻断了突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放增加，故心脏兴奋，心率加快，心输出量增加。②其他：有拟胆碱作用，胃肠平滑肌张力增加；有拟组胺样作用，胃酸分泌增加，皮肤潮红等。(23.)抢救有机磷农药中毒应选用()。A.阿托品＋氯解磷定B.毛果芸香碱C.阿托品＋阿托品D.毛果芸香碱＋氯解磷定E.单用阿托品正确答案：A参考解析：有机磷酸酯类急性中毒轻度中毒以M样症状为主；中度中毒时除M样症状加重外，还出现N样症状；严重中毒者除M样和N样症状外，还出现中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸麻痹。除按一般的急性中毒解救原则处理外，要及早、足量、反复地使用阿托品及氯解磷定等特殊解毒药。(24.)艾滋病的预防措施不包括()。A.管理传染源B.严格检疫，防止传入C.切断传播途径D.保护易感人群E.避免与艾滋病患者的日常接触正确答案：E参考解析：艾滋病预防措施主要有：管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。B项包含在预防措施中。E项，与艾滋病患者的日常接触并不会传播艾滋病，因此答案选E。(25.)肾阳虚证与肾虚水泛证的共同见症不包括()。A.面白神疲B.肢冷C.畏寒D.腰酸E.尿少正确答案：E参考解析：肾阳虚和阳虚水泛共同点：两者均以肾阳亏虚为病理基础，都有畏寒肢冷，腰膝酸冷，面白神疲等虚寒之象。但前者以温煦失职，生殖机能减退为主，后者以气化无权，水湿泛滥之水肿尿少为主要表现。因此答案选E。(26.)既通便又通气的方剂是()。A.大柴胡汤B.温脾汤C.济川煎D.大承气汤E.麻子仁丸正确答案：D参考解析：大承气汤主要由大黄四两、厚朴半斤、枳实五枚、芒硝三合组成，具有峻下热结之功。全方配伍特点：泻下与行气并重，泻下以利行气，行气以助泻下，相辅相成，共成峻下热结的最佳配伍。(27.)煅后平而涩敛，内服收敛固脱的药物是()。A.朱砂B.磁石C.龙骨D.合欢皮E.酸枣仁正确答案：C参考解析：龙骨甘、涩，平。归心、肝、肾经。具有镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩之功效。镇静安神，平肝潜阳宜生用。收敛固涩宜煅用。(28.)下列脏腑最易生燥的是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺的宣发肃降功能可将脾所转输来的津液和部分水谷精微上输头面诸窍，外达于全身皮毛肌腠，向下向内布散于其他脏腑以濡润之，若功能失调，机体失于濡养，易生燥邪，且肺为娇脏，与秋季相应，燥邪亦易于伤肺。(29.)津液的生成与下列哪些因素无关？()A.胃的腐熟消化B.脾主运化C.小肠受盛化物、泌别清浊D.大肠主津E.肾的蒸腾气化正确答案：E参考解析：津液来源于饮食水谷，通过脾胃的运化及有关脏腑的生理机能而生成。胃主受纳腐熟，“游溢精气”而吸收饮食水谷的部分精微。小肠泌别清浊，将水谷精微和水液大量吸收后并将食物残渣下送大肠。大肠主津，在传导过程中吸收食物残渣中的水液，促使糟粕成形为粪便。E项，肾的蒸腾气化作用主要体现于津液的输布过程，因此答案选E。(30.)旋覆花和桔梗的共同作用是()。A.降气B.化痰C.行水D.止呕E.利咽正确答案：B参考解析：桔梗：宣肺，祛痰，利咽，排脓。桔梗辛散苦泄，专入肺经，化痰并能开宣肺气。旋覆花：降气化痰，降逆止呕。二者均能治疗咳嗽痰多，因此答案选B。(31.)用于治疗皮肤黏膜变态反应性疾病的首选药物是()。A.氯雷他定B.苯海拉明C.异丙嗪D.西咪替丁E.雷尼替丁正确答案：A参考解析：H1受体阻滞药可用于治疗皮肤黏膜变态反应性疾病，对荨麻疹、花粉症、过敏性鼻炎等疗效较好，中枢抑制作用弱的第二代H1受体阻滞药常作为首选药。第一代H1受体阻滞药中枢抑制作用强，应用受到限制，尤其是异丙嗪和苯海拉明等。第二代H1受体阻滞药有吡啶类、羟嗪类及其他类，如阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定等。(32.)坐骨神经痛客观体征最重要的是()。A.霍夫曼征B.拉塞格征C.布鲁津斯基D.巴宾斯基征E.凯尔尼格征正确答案：B参考解析：坐骨神经痛客观体征最重要的是拉塞格征，拉塞格征又称直腿抬高加强试验。为神经根受刺激的表现。拉塞格征阳性见于根性坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。(33.)咳嗽伴咯血常见于()。A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸正确答案：B参考解析：咳嗽伴咯血，常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。伴发热多见于呼吸道感染、胸膜炎、肺结核等。伴胸痛见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、自发性气胸等。伴喘息见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、心源性哮喘等。伴呼吸困难见于喉头水肿、喉肿瘤、慢性阻塞性肺病、重症肺炎以及重症肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿等。(34.)治疗肺炎链球菌肺炎的首选药是()。A.氨基糖苷类B.耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素C.青霉素GD.氟喹诺酮类E.大环内酯类正确答案：C参考解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素G。对青霉素过敏者，可用大环内酯类，如红霉素或罗红霉素，亦可用喹诺酮类药物口服或静脉滴注。对耐药或重症患者可改用头孢噻肟钠、头孢唑啉钠等头孢菌素类。对多重耐药菌株感染者可用万古霉素。(35.)治疗支气管哮喘热哮证的方剂是()。A.麻黄汤B.清燥救肺汤C.定喘汤D.华盖散E.三子养亲汤正确答案：C参考解析：支气管哮喘热哮证，治宜清热宣肺，化痰平喘，方用定喘汤。(36.)心力衰竭的基本病因之一是()。A.大量饮酒B.长期吸烟C.长期卧床休息D.长期情绪紧张E.心脏长期负荷过重正确答案：A参考解析：心力衰竭的病因主要有：①原发性心肌损害；②心脏负荷过重：a.压力负荷（后负荷）过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。b.容量负荷（前负荷）过重：见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等以及左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。A项，严重心律失常为常见的心力衰竭的诱因，因此答案选A。(37.)出现周围循环衰竭，提示消化道出血量在()。A.5～20mlB.30～40mlC.100～200mlD.250～500mlE.1000ml以上正确答案：E参考解析：大便隐血试验阳性提示消化道出血量在5～20ml；胃内储血量在250～300ml可引起呕血；出血量超过1000ml可出现周围循环衰竭。(38.)下列不属于过敏性紫癜皮损特点的是()。A.多见于下肢、臀部皮肤B.出血性斑丘疹C.对称分布D.伸侧面多余屈侧面E.血小板减少正确答案：E参考解析：过敏性紫癜皮损特点：紫癜多见于下肢、臀部皮肤，为出血性斑丘疹，呈对称分布，伸侧面多余屈侧面，血小板不减少。(39.)蛔虫证的治法是()。A.驱蛔杀虫，调理脾胃B.安蛔定痛，继以驱虫C.清热通里，制蛔驱虫D.散结下虫，行气止痛E.通腑排虫，行气止痛正确答案：A参考解析：蛔虫病蛔虫证治宜驱蛔杀虫，调理脾胃。方用使君子散加减。(40.)尿毒症最常见的死因是()。A.消化道出血B.严重贫血C.心血管疾病D.肺部感染E.消化性溃疡正确答案：C参考解析：在慢性肾衰竭的不同阶段，其临床表现也各不相同。在CRF的代偿期和失代偿早期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CRF中期以后，上述症状更趋明显。在晚期尿毒症时，可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等，甚至有生命危险。心血管病变是慢性肾衰竭患者的主要并发症之一和最常见的死因。(41.)治疗哮病寒哮表寒内饮证，应用()。A.射干麻黄汤B.定喘汤C.玉屏风散D.金匮肾气丸E.小青龙汤正确答案：E参考解析：哮病寒哮，治宜宣肺散寒，化痰平喘，方用射干麻黄汤，但若表寒内饮，寒象较重，则改用小青龙汤。(42.)输卵管受孕后的早期诊断方式是()。A.血hCG测定B.腹腔镜检查C.腹部触诊D.诊断性刮宫E.阴道后穹隆穿刺正确答案：A参考解析：输卵管妊娠临床表现为下腹一侧疼痛、阴道不规则流血、晕厥和休克。患侧下腹压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。后穹隆饱满，宫颈举痛或摇摆痛，子宫有漂浮感。同时血hCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法。异位妊娠时，HCG含量比正常妊娠时明显降低，对疑有异位妊娠者，检测血清HCG有助于明确诊断。(43.)治疗患有布鲁菌病8岁以上的患者应选用的药物是()。A.多西环素B.青霉素C.头孢菌素D.复方磺胺甲唑E.克林霉素正确答案：A参考解析：布鲁菌病的药物治疗应选择能进入细胞内的抗菌药物，并且治疗原则为早期、联合、规律、适量、全程，必要时延长疗程，防止复发和慢性化，减少并发症的发生。①成人及8岁以上儿童：WHO推荐首选多西环素（又称强力霉素）（每次100mg，每天2次，口服6周）联合利福平（每次600～900mg，每天1次，口服6周）；或多西环素（每次100mg，每天2次，口服6周）联合链霉素（每次1000mg，每天1次，肌内注射2～3周）。如果不能使用上述的药物或效果不佳，可采用多西环素联合复方新诺明治疗，也可采用利福平联合氟喹诺酮类药物。②8岁以下儿童：可采用利福平联合复方新诺明治疗，也可采用利福平联合氨基糖苷类药物治疗。③孕妇：可采用利福平联合复方新诺明治疗。(44.)属于心理治疗的道德要求是()。A.承担风险B.维护风险C.身心并重D.缓解E.隐私保密正确答案：E参考解析：心理治疗的道德要求包括：①掌握和运用心理治疗的知识、技巧，给病人以心理支持。②以健康、稳定的心理状态去影响和帮助病人。③为病人的隐私保密。(45.)在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷中的穴位是()。A.血海B.少海C.曲泽D.尺泽E.曲池正确答案：D参考解析：尺泽在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。主治：①咳嗽、气喘、咽喉肿痛、咯血等肺系病证；②肘臂挛痛；③小儿惊风、急性腹痛、吐泻等急症。(46.)引起游走性关节疼痛的是()。A.风B.湿C.热D.寒E.暑正确答案：A参考解析：风性善行而数变。“善行”，指风性善动不居，游走不定。故风邪致病具有病位游走、行无定处的特点。如风寒湿三气杂至而引起的痹证，若见游走性关节疼痛，痛无定处，即是风邪偏盛的表现，称为“行痹”或“风痹”。(47.)走息道的气是()。A.精气B.营气C.卫气D.元气E.宗气正确答案：E参考解析：宗气聚于胸中，通过上出息道（呼吸道），贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。(48.)患者，男，35岁，做完尿路造影后，出现少尿1天，现排尿量400ml/d，伴发热，恶心呕吐。查体：血压170mmHg，尿蛋白（＋＋）。舌红苔薄，脉浮，肾功能检查：Ccr12ml/min，血肌酐678mmol/L。首先考虑诊断为()。A.急性肾损伤B.慢性肾功能衰竭C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.高血压肾病正确答案：A参考解析：患者男，35岁，突然出现蛋白尿、肌酐升高等肾损伤现象，故排除慢性肾功能衰竭以及高血压肾病，且患者并无血尿，且曾做尿路造影，有前驱感染条件，故首先考虑急性肾损伤。因此答案选A。(49.)6岁患儿，男性，因咽喉疼痛伴有发热，继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊，检查未见张口受限，腮腺导管口无红肿，考虑为()。A.痄腮B.化脓性腮腺炎C.风疹D.麻疹E.水痘正确答案：A参考解析：痄腮多发于3岁以上儿童，2岁以下婴幼儿少见，西医学称为流行性腮腺炎，以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。临床表现：一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起，边缘不清，局部灼热疼痛。注意与发颐鉴别。发颐临床表现：两颊肿胀疼痛，表皮泛红，腮腺化脓，按摩腮部可见口腔内腮腺管口有脓液溢出。多为一侧腮部肿痛，无传染性，常继发于热病之后，又称化脓性腮腺炎。(50.)48岁女教师，心情郁闷，压力特大，经常自言自语，遇人则自止，属于()。A.错语B.言謇C.独语D.郑声E.谵语正确答案：C参考解析：独语是指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状。属阴证，多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致，常见于癫病、郁病。(51.)患者男，48岁，节律性腹痛，餐后严重，钡餐示胃小弯龛影，胃大弯侧痉挛性切迹，考虑诊断为()。A.胃癌B.胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胃穿孔正确答案：C参考解析：消化性溃疡的诊断：①长期反复发生的周期性、节律性、慢性上腹部疼痛，应用制酸药物可缓解。②上腹部可有局限深压痛。③X线钡餐造影见溃疡龛影，有确诊价值。④内镜检查可见到活动期溃疡，可确诊。X线发现龛影是消化性溃疡的直接征象，有确诊价值；局部压痛、十二指肠球部激惹和畸形、胃大弯侧痉挛性切迹是溃疡的间接征象，仅提示可能有溃疡。且胃溃疡与十二指肠溃疡的区别在于，胃溃疡进食后加重，十二指肠溃疡进食后减轻。因此答案选C。(52.)慢性肾炎晚期可见管型是()。A.蜡样管型B.透明管型C.白细胞管型D.红细胞管型E.上皮管型正确答案：A参考解析：蜡样管型提示肾小管病变严重，预后不良。见于慢性肾炎晚期、慢性肾衰竭、肾淀粉样变性。(53.)健康人可见的管型是()。A.蜡样管型B.透明管型C.白细胞管型D.红细胞管型E.上皮管型正确答案：B参考解析：透明管型偶见于健康人；少量出现见于剧烈运动、高热等；明显增多提示肾实质病变，如肾病综合征、慢性肾炎等。(54.)普通处方、急诊处方以及儿科处方保存期限是()。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正确答案：A参考解析：《处方管理办法》第五十条规定：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。(55.)医疗用毒性药品处方保存期限是()。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正确答案：B参考解析：《处方管理办法》第五十条规定：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。(56.)麻醉药品和第一类精、神药品处方保存期限是()。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正确答案：C参考解析：《处方管理办法》第五十条规定：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。(57.)苓桂术甘汤的功用是()。A.温阳健脾，行气利水B.温阳化饮，健脾利湿C.祛湿和胃，行气利水D.利水消肿，理气健脾E.利水渗湿，温阳化气正确答案：B参考解析：苓桂术甘汤主要由茯苓四两，桂枝三两，白术二两，炙甘草二两组成，具有温阳化饮，健脾利湿之功。主治：中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。(58.)实脾散的功用是()。A.温阳健脾，行气利水B.温阳化饮，健脾利湿C.祛湿和胃，行气利水D.利水消肿，理气健脾E.利水渗湿，温阳化气正确答案：A参考解析：实脾散主要由厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、炮附子、白茯苓、炮干姜各一两，炙甘草半两，生姜五片，大枣一枚组成，具有温阳健脾，行气利水之功。主治：脾肾阳虚，水气内停之阴水。身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉弦而迟者。(59.)既能清热凉血，又能养阴生津的药物是()。A.生地B.玄参C.牡丹皮D.水牛角E.赤芍正确答案：A参考解析：生地甘、苦，寒。归心、肝、肾经。具有清热凉血，养阴生津之功。(60.)具有清热凉血、活血散瘀功效的药物是()。A.生地B.玄参C.牡丹皮D.水牛角E.赤芍正确答案：C参考解析：牡丹皮苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。具有清热凉血、活血散瘀之功。(61.)经脉循行入下齿的经脉是()。A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手厥阴心包经D.足阳明胃经E.足太阴脾经正确答案：B参考解析：手阳明大肠经，起于食指桡侧端（商阳穴），经过手背部行于上肢伸侧（外侧）前缘，上肩，至肩关节前缘，向后到第七颈椎棘突下（大椎穴），再向前下行入缺盆（锁骨上窝），进入胸腔络肺，向下通过膈肌下行至大肠，属大肠。分支：从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出夹口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁，交于足阳明胃经。(62.)经脉循行入上齿的经脉是()。A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手厥阴心包经D.足阳明胃经E.足太阴脾经正确答案：D参考解析：足阳明胃经，起于鼻翼旁（迎香穴）……旁行入目内眦，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，出而夹口两旁，环绕口唇……沿发际，到额前。分支：从颌下缘（大迎穴）分出，下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，深入体腔，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行者：从缺盆出体