危害药品调配操作规程

危害药品调配操作规程演讲人：日期：06监督与改进目录01危害药品概述02调配前的准备工作03危害药品调配操作流程04调配后的处理与记录05危害药品调配的风险管理01危害药品概述定义与分类分类危害药品主要包括肿瘤化疗药物和细胞毒药物等类别。定义危害药品是指能产生职业暴露危险或者危害的药品，通常具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或者对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品。危害药品对人体具有较强的毒性，使用时需要严格控制剂量和浓度。毒性较强部分危害药品具有长期或潜在的毒性作用，可能对人体造成长期伤害。长期影响危害药品的配制和使用过程可能产生有毒的废气、废液和废渣，对环境造成污染。污染环境危害药品的特点010203危害药品的来源与去向来源危害药品主要来源于化学合成、生物技术制备等途径。去向危害药品通常被用于特定的医疗和科研目的，使用后需要严格处理和处置，以防止对环境和人类健康造成危害。02调配前的准备工作人员培训与防护装备人员培训必须经过专业培训，具备危害药品调配的相关知识和技能。穿戴防护服、手套、面罩、护目镜等，以保障操作人员安全。防护装备调配人员身体健康，无传染性疾病或皮肤破损等情况。健康状况环境设施要求操作区域应保持洁净，无尘埃、污染物等干扰。洁净度配备良好通风系统，确保操作区域空气流通。通风设施确保操作区域温湿度适宜，防止药品受潮或变质。温湿度控制准备精准的计量器具、调配容器、搅拌器等。调配工具备好所需的溶剂、稀释剂、稳定剂等，确保质量符合要求。辅助材料选用符合标准的包装材料，防止药品在储存和运输过程中受到污染。包装材料调配工具与辅助材料准备01020303危害药品调配操作流程危害药品清单接收并核对药品清单，确保危害药品的准确性。药品信息核对核对药品名称、规格、数量、批号、有效期等信息，确保药品无误。处方审核对收到的处方进行审核，确保危害药品的用量、用法、适应症等符合规定。接收与核对危害药品信息按照处方或医嘱准确调配危害药品，确保药品剂量、规格和用法正确。准确调配药品稀释药品混合对于需要稀释的药品，应按照要求进行稀释，并确保稀释后的药品浓度准确。对于需要混合的药品，应按照规定比例混合，确保药品混合均匀。按照处方或医嘱进行调配专用操作区域调配人员应采取必要的防护措施，如穿戴防护服、手套、口罩等，确保自身安全。防护措施应急处理调配过程中如发生意外，应立即停止操作，按照应急预案进行紧急处理。危害药品的调配应在专用操作区域内进行，避免与其他药品混淆。调配过程中的注意事项04调配后的处理与记录将剩余的危害药品放回原处，确保其安全储存，避免混合和污染。剩余药品储存对于无法再使用或过期的药品，需按照相关规定进行废弃处理，确保不对环境和人员造成危害。药品废弃对剩余药品进行准确记录，以便下次调配时参考。药品用量记录剩余危害药品的处理器具保养定期对调配器具进行检查和维护，确保其处于良好状态，减少因器具问题导致的调配误差。清洗过程使用适当的清洗剂和工具，对调配过程中使用的器具进行彻底清洗，确保无残留物。消毒处理清洗后的器具需进行消毒处理，以杀灭可能存在的细菌、病毒等微生物，保证调配的卫生和安全性。调配器具的清洗与消毒调配记录与报告撰写详细记录每次调配的药品名称、数量、浓度、用途等信息，以便追溯和核查。调配记录对于特殊或重要的调配过程，需撰写详细的报告，包括调配目的、方法、结果等，以便向相关部门或领导汇报。报告撰写对于涉及敏感信息的调配记录，需妥善保管，防止信息泄露。保密责任05危害药品调配的风险管理危害药品的种类与特性了解并掌握各类危害药品的性质、危害程度及作用机制。风险识别与评估调配过程中的风险环节识别并分析危害药品在调配过程中可能出现风险的环节，如称量、混合、包装等。风险对人员和环境的潜在影响评估危害药品对调配人员、患者及环境可能造成的潜在危害。风险预防与控制措施调配人员培训与考核确保调配人员具备危害药品调配的专业知识和操作技能，并定期进行培训和考核。调配环境的控制保障调配场所的洁净、通风和适宜的温度湿度，防止危害药品污染和变质。危害药品的储存与管理对危害药品进行分类储存，确保药品的安全性和有效性。调配过程的监控与记录对调配过程进行实时监控和记录，确保每一步操作都符合规定。应急预案的制定与演练根据可能出现的危害事件，制定应急预案并进行演练，确保在紧急情况下能够迅速响应。危害事件的报告与处置一旦发现危害事件，应立即报告相关部门，并采取措施控制危害的扩大。紧急救援措施与人员培训配备必要的急救设备和药品，对调配人员进行紧急救援培训，确保在危害事件发生时能够迅速进行救援。应急预案与处置流程06监督与改进定期对调配操作进行自查检查药品调配过程中的各项记录、操作规范、卫生条件等。自查内容每季度进行一次全面自查，确保各项操作符合规定。自查频次对发现的问题及时整改，并记录在案。自查结果处理接受上级部门监督检查迎检准备提前整理相关文件和记录，确保资料齐全。积极配合检查组的各项工作，如实反映情况。配合检查针对检查组提出的问题和建议，认真进行整改并反馈。整改落实对出现的问题进行深