某某市中医院护理部2022年工作总结

某某市中医院护理部2022年工作总结

2022年护理部在院党委和领导班子领导下，以护理学重

点专科建设要求和三级甲等中医医院护理工作各项指标为依

据，按照护理部2022年工作计划开展各项工作，具体总结如

下：

一、凝心聚力，共抗疫情

1、全院护理人员积极响应号召，驰援一线。累计外派某

人次支援方舱、核酸采集等疫情防控工作。

2、指导病区做好值守工作，落实流调，做好陪属管理，

并按院感要求做好病区消毒隔离工作。抽调人员参与发热门

诊、预检分诊、核酸采样点值班。累计调配护理人员某人次。

二、强化护理专科内涵

1、精准质控，持续改进

(1)结合临床需求修订2022年质量控制方案和核查表,

将满意度量表改为纸质版和电子版并行的方式，修订我院跌

倒坠床评估量表，完成我院VTE三体系的评估工作，落实内

科，外科，创伤专科化评估，为下一步医护联合干预打下良

好基础。

(2)优化一级质控汇总，做实二级质控及三级质控，全

年88次质控检查，督导追踪，持续改进。

(3)完善质控护士管理制度，对质控护士任职要求和职

责提出明确要求。本年度对全院某名质量控制护士开展专项

培训13课时。

(4)结合护理不良事件，对全院普遍存在的问题，进行

规范化管理。如对约束带的使用进行规范化管理和培训，修

订约束带告知书，落实各项措施；外送标本的管理和督查；

外科手术术前核对落实等。优化护理不良事件上报表，增设

静脉输液外渗和渗出不良事件上报表。实现目标管理，引导

科室准确设定专科目标值，本年度压力性损伤，非计划拔管,

针刺伤等指标有明显下降。

2、护理专科小组建设

某个专科小组有序开展工作，完成本年度工作计划，针

对我院存在的问题，开展简易呼吸气囊操作技术比赛，护理

文书成果展示大赛，压力性损伤小组个案比赛。针对临床薄

弱点，拍摄操作或宣教视频，利于措施落地，进一步补强安

全短板。全年各专业组累计活动(培训、竞赛)共某次，其

中中医特色专业组筹建了中医护理门诊，统一了电子版中医

护理技术登记表格，即将完成中医护理方案的优化。

3、强化专科护理板块发展，打造护理专科人才

(1)为适应医疗专科板块发展的需要，护理部组织召开

某场片区护士长、质控组长会议共同商讨专科护理发展，打

造亚专科人才；

(2)2022年外出进修某人次，同时积极组织全院护理

骨干参加安徽省各专科护理继续教育学习，不断提升专科护

理水平，院外短期培训(含线上培训)共某人次。中期追踪

进修回科室后工作开展情况及计划，共某人c2022年培养全

国老年医学人才某名，吞咽专科护士某名，卒中岗位护士某

名、CRRT专科护士某名。在中医护理人才培养方面选送某名

骨干护士分别参加全国及省级中医护理骨干人才培训。

4、加强培训，科研创新

(1)规培生管理：完成某名2021年新入职护士1年的

规培期晚课培训，并对其进行结业综合能力考核，通过率

100%。对某名2022年新入职护士进行为期一周的岗前培训

并进行理论考核和操作考核，理论、操作考核合格率100%。

组织2022年新入职护士每半月进行“晚课”及操作集中实训。

在老师指导下，新护士完成PPT授课某次，视频拍摄某个，

操作项目某个，应急预案某例。

(2)在职护士管理：根据制定的2022年护理部理论及

操作培训计划，采取分层次培训方法，对不同层次的护士分

别进行基础护理、专科护理和综合知识与技能的培训。2022

年累计培训某次。组织全院50周岁以下护士参加率先服务手

机理论考试某次。2022年对ICU、血透室、手术室等特殊部

门新定科的某名新护士进行岗前准入制管理C

(3)护理实习生管理：2022年承担来自皖西卫生职业

学院、江西中医药高专、亳州职业技术学院等高等院校护理

实习生某人。2022年召开转科会议某次。

（4）继续教育培训：为提升专科护理水平，举办一期省

级继教项目《中医护理质量管理新进展学习班》，累计培训某

余人。举办一期市级继教项目《心血管护理新进展》，累计培

训某余人。举办一期全院带教老师培训班，累计培训某余人。

（5）中医药知识培训：运用岐黄天使线上培训方式，对

2022年新入院护士进行中医知识系统培训，西学中专项培训

和中医护理某学时培训某人。

（6）科研创新：2022年CN级及以上刊物共发表论文某

篇。某篇征文录用参加安徽省中医药学会护理专业2022年学

术年会交流，某个案例录用参加第十九届长三角科技论坛-

护理青年学者高峰论坛暨安徽省综合性护理学术交流，某个

案例录用参加合肥都市圈老年护理安全管理创新案例大赛。

申报院级护理科研项目某项；院内三新项目立项项目共计某

项，申报护理专利某项，其中实用新型专利某项，外观设计

专利某项。完成皖西卫生职业学院二项科研结题工作；申报

成功一项省教育厅项目。

5、护理管理制度建设，完成某项护理制度修订，包括护

理部工作职责、护理人员外出学习管理规定、三新项目申请

流程等某项制度及流程修订。

三、提升优质护理服务

1、修订2022年优质护理、整体护理实施方案和核查表,

每季度进行质控检查，目前已完成第一、二、三季度检查和

汇总分析。

2、上半年完成某多个临床科室专科疾病篇汇编，汇编健

康教育蓝本某余册，已下发全院各临床科室学习和应用，并

纳入优质护理质控重点，持续追踪，督促学以致用。

3、指导健康教育小组每季度定期开展活动，举办了第一

届健康教育小组竞赛活动。

四、助力分院建设、基层帮扶及其他工作

1、对叶集区人民医院和马店分院共进行质量控制某人

次，对病房质量控制管理、教学管理、特殊部门管理进行全

方位质控，针对存在的问题进行持续督察，全方位指导。

2、接收基层医院进修培训，达某余人次。

3、配合院部老年友善医院创建护理部分，成功通过老年

友善医院创建。

五、推进护理信息化建设及护理绩效工作

1、成立护理信息小组，与信息科紧密配合，完成护理信

息化前期招标工作，11月，公司正式进场实施。多次组织召

开护理信息小组会议，形成移动护理信息参数初稿，与信息

科、招标办多次充分对接、修改形成移动护理信息参数定稿。

组织护理文书小组完成前期护理表单修订和完善。组织医院

各风险管理小组组长与工程师一对一对接，完善风险评估表

单，优化风险管理流程。

2、11月份成立护理绩效小组，召开两次会议，组织全

院各临床护理单元护士长对绩效公司提供的项目进行学习讲

解。与绩效公司、医务科等召开绩效会议两次。

六、获得奖项

1、外一科护理持续改进项目“降低nicu高危患者（2

期及以上）压力性损伤发生率”获得2022年安徽省护理质量

控制网络年会三等奖，

2、刘苗苗