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文档简介
临床执业助理医师(儿科)模拟试卷3
(共9套)
(共468题)
临床执业助理医师(儿科)模拟试卷第
1套
一、A1型题(本题共9题,每题1.0分,共9分。)
1、疱疹性咽峡炎的病原体为
A、流感病毒
B、副流感病毒
C、柯萨奇病毒
D、单纯疱疹病毒
E、轮状病毒
标准答案:C
知识点解析:疱疹性咽峡炎(Hcrpangina)病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋
季。
2、关于胎儿正常血液循环特点的描述,错误的是
A、营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成
B、只有体循环,几乎无肺循环
C、体内绝大部分是动脉血
D、静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道
E、肝血含氧量最高
标准答案:C
知识点解析:胎儿正常血液循环特点。(1)胎儿的营养与气体交换是通过胎盘与脐
血管来完成的。(2)只有体循环,几乎无肺循环。(3)胎儿体内绝大部分是混合血
(肝脏是纯动脉血供应)。(4)静脉导管,卵圆孔及动脉导管是胎儿血液循环中的特
殊通道。(5)胎儿时期肝血的含氧量最高,心、脑、上肢次之,而下半身血的含氧
量最低。
3、2岁以上小儿的收缩血压计算公式为
A、年龄2+80mmHg
B、年龄2+70mmHg
C、年龄3+70mmHg
D、年龄5+70mmHg
E、年龄5+80mmHg
标准答案:A
知识点解析:血压:①动脉血压;动脉血压的高低取决于心排出量及外周血管的
阻力,婴幼儿心排出量较少,外周血管口径相对较粗,动脉壁柔软,动脉血压较
低,以后随着年龄的增长而升高。推算公式:收缩压=(年龄x2)+80mmHg(新生儿收
缩压平均70mmHg),舒张压=收缩压的2/3。收缩压高于或低于此标准20mmHg
可考虑为高血压或低血压;②静脉血压;静脉压的高低与心排出能力、血管的功
能及循环血容量有关。学龄前儿童静脉压为40mmH2O左右,学龄儿童约为60
nimHzO。
4、左向右分流型的先心病是
A、动脉导管未闭
B、肺动脉狭窄
C、主动脉缩窄
D、右位心
E、大血管错位
标准答案:A
知识点解析:左向右分流型(潜在紫型),正常时由于体循环压力高于肺循环,左心
的压力高于右心,故血从左向右分流而不出现青紫。当肺循环压力超过体循环时,
右心的压力超过左心时,出现右向左分流而出现青紫。一时性的肺动脉高压出现暂
时性的青紫,梗阻性的肺动脉高压则永久性青紫。常见有房间隔缺损、室间隔缺
损、动脉导管未闭。
5、左向右分流型先心病最常见的并发症为
A、细菌性心内膜炎
B、脑血栓
C、脑脓肿
D、肺炎
E、心力衰竭
标准答案:D
知识点解析:房间隔缺?员左向右分流,肺循环血流量增多,易并发支气管肺炎。
6、所谓Roger病是指
A、原发孔房间隔缺损
B、继发孔房间隔缺损
C、小型室间隔缺损
D、中型室间隔缺损
E、大型室间隔缺损
标准答案:c
知识点.析:小型缺损可无明显症状,生长发育不受影响,仅体检时发现胸骨左缘
第3〜4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣第二音稍增强(所谓Roger
病)。
7、动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是
A、心脏存在着异常的通道
B、体循环血流量的明显减少
C、肺循环血流量的明显增多
D、脉压差明显的增大
E、收缩压明显升高
标准答案:B
知识点解析:动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是脉压差明显的增大,而动
脉导管未闭脉压差增大的主要原因是体循环血流量的明显减少。
8、有关动脉导管未闭X线的改变是
A、右心房及右心室的增大
B、左心房及左心室的增大
C,右心房及左心房的增大
D、左心室及右心室的增大
E、左心房及左、右心室的增大
标准答案:B
知识点解析:房间隔缺殒:右心房、右心室扩大为主。室间隔缺损:左右心室增
大。
9、法洛四联症最早且主要的表现
A、蹲踞
B、青紫
C、突然晕厥
D、杵状指(趾)
E、活动耐力下降
标准答案:B
知识点解析:青紫是最早出现而且是主要表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程
度有关,青紫常见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)甲床及球结膜,哭闹与活
动后加重。
二、A2型题(本题共“题,每题7.0分,共//分。)
10、8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽
部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(一),考虑为急性肺炎,其病程为
A、1个月内
B、2个月内
C、3个月内
D、4个月内
E、5个月内
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
11、4岁患儿,发热咳嗽4天,惊厥1天,考虑为支气管肺炎,且缺氧明显,宜用
面罩给氧,氧流量为
A、I〜2L/min
B、2〜4L/min
C、4〜5L/min
D、5〜6L/min
E、6〜7L/min
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
12、2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天,体温39式,鼻扇,肺部散在干瓶啰
吾,心律齐,心律130次/min,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、中毒性脑病
D、中毒性肠麻痹
E、DIC
标准答案:C
知识点解析:惊厥昏迷1天为脑功能障碍的表现。
13、患儿,女,4个月。因咳喘3天,诊断为支气管肺炎,体温持续39久〜409,
近2小时来两眼.上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前因门紧张。可能合并
A、癫痫
B、高热惊厥
C、中毒性脑病
D、婴儿手足搐搦症
E、低血糖
标准答案:C
知识点解析:重症肺炎除呼吸系统症状外,缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用
可引起脑水肿,出现嗜睡、烦躁不安,或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷
等中毒性脑病的表现。由以上分析,该患儿可能合并中毒性脑病。
14、男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体
温正常后
A、2〜4天
B、5〜7天
C、8〜10天
D、D〜13天
E、14〜16天
标准答案:B
知识点解析:用药时间应持续至体温正常后5〜7日;临床症状基本消失后3天。
支原体肺炎至少用药2〜3周,以免复发。
15、男,体重6kg,呼吸80/min,体温38汽,脉搏180/min,面色苍白,烦躁
气促,鼻扇及三凹征明显,两肺可闻及中小湿性啰音,心音低钝,肝肋下
3.5cm,诊断为肺炎合并心力衰竭,强心应用的毛花昔丙首次剂量为
A、0.06mg
B、0.12mg
C、0.18mg
D^0.21mg
E、0.30mg
标准答案:B
知识点解析:毛花首丙首次剂量0.03mg/kg~0.04mg/kg,首次给与洋地黄
占总量的1/2,余量分2次,每6小时给予一次。
16、男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检鼻翼扇动,吸气
性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数
9.0X109/LO胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为
A、金黄色葡萄球菌性肺炎
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、腺病毒肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、肺炎链球菌肺炎
标准答案:C
知识点解析:腺病毒肺炎为腺病毒所致。多见于6〜24个月小儿,骤起稽留高热,
萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发纬I等。
肺部体征出现较晚,发热4〜5日后开始呈现湿啰音,以后因肺部病变融合而出现
肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。X线特点:①肺体征不明显时,即可
出现X线改变;②大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见;③病灶吸
收缓慢,需数周至数月。
17、5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体,体温
38℃,双肺呼吸音粗,未闻啰音,心腹未见异常,白细胞中性
0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、嗜酸粒细胞肺炎
标准答案:C
知识点解析:患儿为学龄儿童,病程较长,7天发热,刺激性干咳明显,胸片改变
为云雾状阴影支持支原体肺炎的诊断。
18、8岁患儿,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为
A、室间隔缺损
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、动脉导管未闭
E、肺动脉瓣狭窄
标准答案:A
知识点解析:室间隔缺殒胸骨左缘第3〜4肋间可闻及m—v级粗糙的全收缩期杂
音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。
19、女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇
周青紫,体检胸骨左缘第3〜4肋间可闻及3〜4级粗糙的收缩期杂音,X线检查左
右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
20、患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影
响的明显第二心音分裂。该患者可能是
A、正常人
B、肺动脉瓣狭窄
C、房间隔缺损
D、二尖瓣狭窄
E、肺动脉瓣关闭不全
标准答案:C
知识点解析:房间隔缺?员大多数病例于胸骨左缘第2〜3肋间可闻及U〜HI级收缩
期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄
所致。
三、A1型题/单选题(本题共9题,每题1.0分,共9
分。)
21、疱疹性咽峡炎的病原体为
A、流感病毒
B、副流感病毒
C、柯萨奇病毒
D^单纯疱疹病毒
E、轮状病毒
标准答案:C
知识点解析:疱疹性咽映炎(Herpangina)病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋
季。
22、关于胎儿正常血液循环特点的描述,错误的是
A、营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成
B、只有体循环,几乎无肺循环
C、体内绝大部分是动脉血
D、静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道
E、肝血含氧量最高
标准答案:C
知识点解析:胎儿正常血液循环特点。(1)胎儿的营养与气体交换是通过胎盘与脐
血管来完成的。(2)只有体循环,几乎无肺循环。(3)胎儿体内绝大部分是混合血
(肝脏是纯动脉血供应)。(4)静脉导管,卵圆孔及动脉导管是胎儿血液循环中的特
殊通道。(5)胎儿时期肝血的含氧量最高,心、脑、上肢次之,而下半身血的含氧
量最低。
23、2岁以上小儿的收缩血压计算公式为
A、年龄2+80mmHg
B、年龄2+70mmHg
C、年龄3+70mmHg
D、年龄5+70mmHg
E、年龄5+80mmHg
标准答案:A
知识点解析:血压:①动脉血压;动脉血压的高低取决于心排出量及外周血管的
阻力,婴幼儿心排出量较少,外周血管口径相对较粗,动脉壁柔软,动脉血压较
低,以后随着年龄的增长而升氤推算公式:收缩压=(年龄x2)+80mmHg(新生儿收
缩压平均70mniHg),舒张压二收缩压的2/3。收缩压高于或低于此标准20mmHg
可考虑为高血压或低血压;②静脉血压;静脉压的高低与心排出能力、血管的功
能及循环血容量有关。学龄前儿童静脉压为40mm比0左右,学龄儿童约为6。
mmH2。。
24、左向右分流型的先心病是
A、动脉导管未闭
B、肺动脉狭窄
C、主动脉缩窄
D、右位心
E、大血管错位
标准答案:A
知识点解析:左向右分流型(潜在紫型),正常时由于体循环压力高于肺循环,左心
的压力高于右心,故血从左向右分流而不出现青紫。当肺循环压力超过体循环时,
右心的压力超过左心时,出现右向左分流而出现青紫。一时性的肺动脉高压出现暂
时性的青紫,梗阻性的肺动脉高压则永久性青紫。常见有房间隔缺损、室间隔缺
损、动脉导管未闭。
25、左向右分流型先心病最常见的并发症为
A、细菌性心内膜炎
B、脑血栓
C、脑脓肿
D、肺炎
E、心力衰竭
标准答案:D
知识点解析:房间隔缺壶左向右分流,肺循环血流量增多,易并发支气管肺炎。
26、所谓Roger病是指
A、原发孔房间隔缺损
B、继发孔房间隔缺损
C、小型室间隔缺损
D、中型室间隔缺损
E、大型室间隔缺损
标准答案:C
知识点解析:小型缺损可无明显症状,生长发育不受影响,仅体检时发现胸骨左缘
第3〜4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣第二音稍增强(所谓Roger
病)C
27、动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是
A、心脏存在着异常的通道
B、体循环血流量的明显减少
C、肺循环血流量的明显增多
D、脉压差明显的增大
E、收缩压明显升高
标准答案:B
知识点解析:动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是脉压差明显的增大,而动
脉导管未闭脉压差增大的主要原因是体循环血流量的明显减少。
28、有关动脉导管未闭X线的改变是
A、右心房及右心室的增大
B、左心房及左心室的增大
C、右心房及左心房的增大
D、左心室及右心室的增大
E、左心房及左、右心室的增大
标准答案:B
知识点解析:房间隔缺货:右心房、右心室扩大为主。室间隔缺损:左右心室增
大。
29、法洛四联症最早且主要的表现
A、蹲踞
B、清紫
C、突然晕厥
D、杵状指(趾)
E、活动耐力下降
标准答案:B
知识点解析:青紫是最早出现而且是主要表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程
度有关,青紫常见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)甲床及球结膜,哭闹与活
动后加重。
二、A2型题(本题共〃题,每题1.0分,共〃分。)
30、8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽
部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(一),考虑为急性肺炎,其病程为
A、1个月内
B、2个月内
C、3个月内
D、4个月内
E、5个月内
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
31、4岁患儿,发热咳嗽4天,惊厥1天,考虑为支气管肺炎,且缺氧明显,宜用
面罩给氧,氧流量为
A、1〜2L/min
B、2〜4L/min
C^4〜5L/min
D、5〜6L/min
E、6^7L/min
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
32、2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天,体温39久,鼻扇,肺部散在干湿啰
音,心律齐,心律130次/min,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、中毒性脑病
D、中毒性肠麻痹
E、DIC
标准答案:C
知识点解析:惊厥昏迷1天为脑功能障碍的表现。
33、患儿,女,4个月。因咳喘3天,诊断为支气管肺炎,体温持续39久〜40毛,
近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前卤门紧张。可能合并
A、癫痫
B、高热惊厥
C、中毒性脑病
D、婴儿手足搐搦症
E、低血糖
标准答案:C
知识点解析:重症肺炎除呼吸系统症状外,缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用
可引起脑水肿,出现嗜睡、烦躁不安,或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷
等中毒性脑病的表现。由以上分析,该患儿可能合并中毒性脑病。
34、男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体
温正常后
A、2〜4天
B、5〜7天
C、8〜10天
D、11〜13天
E、14〜16天
标准答案:B
知识点解析:用药时间应持续至体温正常后5〜7日:临床症状基本消失后3天。
支原体肺炎至少用药2〜3周,以免复发。
35、男,体重6kg,呼吸80/min,体温38汽,脉搏180/min,面色苍白,烦躁
气促,鼻扇及三凹征明显,两肺可闻及中小湿性啰音,心音低钝,肝肋下
3.5cm,诊断为肺炎合并心力衰竭,强心应用的毛花背丙首次剂量为
A、0.06mg
0.12mg
C、0.18mg
D、0.21mg
E、0.30mg
标准答案:B
知识点解析:毛花背丙首次剂量0.03mg/kg〜0.04mg/kg,首次给与洋地黄
占总量的1/2,余量分2次,每6小时给予一次。
36、男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检鼻翼扇动,吸气
性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数
9.0xl()9/J胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为
A、金黄色葡萄球菌性肺炎
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、腺病毒肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、肺炎链球菌肺炎
标准答案:C
知识点解析:腺病毒肺炎为腺病毒所致。多见于6〜24个月小儿,骤起稽留高热,
萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绢等。
肺部体征出现较晚,发热4〜5日后开始呈现湿啰音,以后因肺部病变融合而出现
肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。X线特点:①肺体征不明显时,即可
出现X线改变;②大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见;③病灶吸
收缓慢,需数周至数月。
37、5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体,体温
38℃,双肺呼吸音粗,未闻啰音,心腹未见异常,白细胞中性
0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、嗜酸粒细胞肺炎
标准答案;C
知识点解析:患儿为学龄儿童,病程较长,7天发热,刺激性干咳明显,胸片改变
为云雾状阴影支持支原体肺炎的诊断。
38、8岁患儿,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为
A、室间隔缺损
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、动脉导管未闭
E、肺动脉瓣狭窄
标准答案:A
知识点解析:室间隔缺7员胸骨左缘第3〜4肋间可闻及in-v级粗糙的全收缩期杂
音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。
39、女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇
周青紫,体检胸骨左缘第3〜4肋间可闻及3〜4级粗糙的收缩期杂音,X线检查左
右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
40、患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影
响的明显第二心音分裂。该患者可能是
A、正常人
B、肺动脉瓣狭窄
C、房间隔缺损
D、二尖瓣狭窄
E、肺动脉瓣关闭不全
标准答案:C
知识点解析:房间隔缺殒大多数病例于胸骨左缘第2〜3肋间可闻及n〜in级收缩
期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对挟窄
所致。
五、A3/A4型题(含2小题)(本题共4题,每题7.0
分,共4分。)
男孩,14个月,发热咳啾3天,气急发纲,烦躁不安2小时入院,体检:体温
39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹症,呼吸60/min,两肺部满中细湿啰音,
肝肋下3cm,胸片示右下肺呈点片状阴影。
41、本病最可能的诊断是
A、金黄色葡萄球菌性肺炎
B、毛细支气管炎
C、支气管肺炎伴心力衰竭
D、腺病毒性肺炎
E、支气管肺炎伴败血症
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
42、该患儿紧急处理原则是
A、吸氧加用抗生素
B、镇静、退热、祛痰、止咳
C、吸氧、镇静、强心、血管活性药
D、能量合剂
E、地塞米松
标准答案:C
知识点解析:面色苍白,明显三凹症,呼吸60/min,两肺部满中细湿啰音考虑心
力衰竭,采取吸氧、镇静、强心。
患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3〜4肋
间可闻及W级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血
管影增多,肺动脉段凸出
43、此患儿最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
44、此患儿如出现永久性青紫,说明
A、动脉系统淤血
B、形成艾森曼格综合征
C、合并肺水肿
D、静脉系统淤血
E、合并心力衰竭
标准答案:B
知识点解析:出现永久性青紫说明肺动脉高压显著,产生持续的右向左分流,即艾
森曼格综合征c
六、A3/A4型题(含4小题)(本题共4题,每题1.0
分,共4分。)
男孩,3岁,与同龄人相比体质较差,因怀疑先天性心脏病就诊。
45、首先应检查
A、血常规
B、脑电图
C、血钙、磷测定
D、胸部X线摄片
E、腹部B超
标准答案:D
知识点解析:先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。
46、该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2〜4肋间听到2〜3级收缩期
杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是
A、脑电图
B、头部CT
C、心肌酶谱
D、右心导管造影
E、腹部B超
标准答案:D
知识点解析:除心脏彩超外,心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法
之一。根据口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾和特征性心脏杂音,本患儿考虑为法洛四
联症。
47、2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18X109
/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并
A、肺炎
B、脑出血
C、脑脓肿
D、心肌炎
E、结核性脑膜炎
标准答案:C
知识点解析:法洛四联症可合并脑血栓,若为细菌性栓子,则形成脑脓肿。本患儿
呼吸道感染2周后出现神经系统症状,同时外周血象提示细菌感染存在,故考虑合
并脑脓肿。
48、合并症治愈后,进一步治疗的方法为
A、预防外伤
B、长期抗生素预防感染
C、应用激素
D、口服维生素
E、施行心脏手术
标准答案:E
知识点解析:手术是唯一治愈方法。
七、BVB型题(含2小题)(本题共2题,每题7.0
分,共2分。)
A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.肺炎支原
体
49、支气管肺炎常见病原体是
A、
B、
c、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
50、肺脓肿的常见病原体是
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
临床执业助理医师(儿科)模拟试卷第
2套
一、A1型题(本题共78题,每题7.0分,共78分。)
1、小儿出生后正常情况下造血器官主要是
A、卵黄囊
B、中胚叶
C、肝脏
D、骨髓
E、脾脏
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
2、学龄期儿童造血的红骨髓位于
胸骨
A、
尺骨
B、
眼骨
C、
胫骨
D、
股骨
E、
标准答案:A
知识点解析:从5〜7岁至18岁左右红骨髓仅存在于脊椎、胸骨、肋骨、颅骨、锁
骨、肩胛骨、骨盆骨及长骨近端。
3、生理性贫血最明显的时间为生后
A、1个月以内
B、2〜3个月
C、4〜5个月
D、6个月
E、7〜9个月
标准答案:B
知识点解析:由于胎儿期处于相对缺氧状态,故红细胞数和血红蛋白量较高,出生
时红细胞数(5.0-7.0)X1012/L,血红蛋白量150〜220g/L,未成熟儿可梢
低,生理性溶血。至生后2〜3个月时红细胞数降至3.0X10,2/L,血红蛋白量降
至U0g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。
4、营养性缺铁性贫血的病因是
A、牛奶摄入量少
B、生长发育迟缓
C、未及时添加含铁辅食
D、过期产儿
E、未及时添加钙剂
标准答案:C
知识点解析:铁摄入量不足为导致缺铁性贫血的主要原因。
5、早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
标准答案;B
知识点解析:婴幼儿食品(牛奶制品、谷类制品等)可加入适量铁剂进行强化。对早
产儿,低体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防贫血。
6、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是
A、毛发稀疏、发黄
B、头围增大
C、肝、脾肿大
D、震颤
E、舌炎
标准答案:B
知识点解析:营养性巨幼红细胞性贫血的主要临床表现如下:①贫血表现轻度或
中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄,疲乏无力。常伴有肝、脾大。②精神神经
症状患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素82缺乏者还可出现表情呆滞、嗜
睡,对外界反应迟钝,不哭不笑,智力发育、动作发育落后,甚至退步。此外,还
常出现肢体、躯干、头都和全身震颤,甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛及
巴宾斯基征阳性等。③中性粒细胞变大并有分叶过多现象,可见到5%以上的中性
粒细胞有5个以上的核分叶。
7、小儿外周血白细胞总数接近成人水平的年龄是
A、4岁
B、6岁
C、8岁
D、1U岁
E、12岁
标准答案:C
知识点解析:白细胞总数初生时较高,为(15〜20)xl()9/L,然后逐渐下降,1周时
平均为12xl()9/L。婴儿期白细胞数维持在10x109/L左右,8岁以后接近成人水
平。
8、小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是
A、1~3天和1〜3岁
B、4〜6天和4〜6岁
C、7〜9天和7〜9岁
D、10〜12天和10〜12岁
E、13〜15天和13〜15岁
标准答案:B
知识点解析:主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。两次交叉:出生时中性粒
细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例
也相应下降,生后4〜6天时两者比例约相等;以后淋巴细胞约占0.60,中性粒
细胞约占0.35,至4〜6岁时两者又相等;7岁后白细胞分类与成人相似。初生儿
末梢血液中也可出现少量幼稚中性粒细胞,但数天内消失。
9、6〜14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是
A、90g/L
B、100g/L
C、U0g/L
D、120g/L
E、130g/L
标准答案:D
知识点解析:贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据
世界卫生组织的资料,Hb值的低限6个月〜6岁为UOg/L,6〜14岁为120g/
L,低于此值称为贫血。我国小儿血液学会议暂定:新生儿HbV145g/L,1〜4个
月Hb<90g/Lo4〜6个月Hb<100g/L者为贫血。
10、小儿出生时即具有一些先天性反射,不属于先天性反射的是
觅食
A、
吸吮
B、
握持
c、
拥抱
D
、触觉
E、
案:E
标准答
,拥
、握持
吞咽
吮、
食、吸
,如觅
性反射
些先天
具有一
生时即
小儿出
解析:
知识点
射如
性反
先天
有些
增长
龄的
着年
后随
。以
的反应
及强光
、疼痛
寒冷
,和对
反射
抱等
育。
动作发
将影响
,否则
应消失
等反肘
、握持
、拥抱
吸吮
是
原菌
的病
膜炎
性脑
化脓
液的
下积
硬膜
并发
性,易
理征阳
某些病
以出现
小儿可
11、
菌
链球
肺炎
球菌、
膜炎双
A、脑
菌
双球
膜炎
、脑
链球菌
溶血性
B、
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