乐至县中医医院二季度护理西医“三基”考试含答案

乐至县中医医院二季度护理西医“三基”考试含答案

您的姓名：I填空题J*

1.肝性脑病病人禁用的饮食是［单选题］*

低蛋白饮食

高蛋白饮食（正确答案）

低脂肪饮食

高维生素饮食

2.不属于气管切开术后并发症是［单选题］不

皮下气肿

肺不张:E确答案）

纵膈气肿

气胸

3.跌倒最易发生在夜间或清晨，最危险的时间段是［单选题］*

05:30-07:30（正确答案）

21:00-23:00

14:30-16:30

03:00-05:00

4.不属于供给性管道的是［单选题］*

给氧管

鼻饲管

胃肠减压管—厂

输液管

5.水封瓶位置在病人胸部水平下（）cm处。勿使水封瓶倒置，以免液体逆流入胸

腔。［单选题］*

60・100cm（正确答案）

40-60cm

45-55cm

70-80cm

6.书写交班报告时，首先书写的是［单选题］李

危重病人

离开病室的病人（正确答案）

新进入病室的病人

手术病人

7.一病人吸氧的流量是4L/分，其吸氧的浓度是［单选题］小

40%

27%

37%i正确答案）

33%

8.对于产妇的交班内容一般不包括［单选题］*

自行排尿时间

分娩前的准备（正确答案）

新生儿性别及评分

会阴切口及恶露情况等

9.对于病人安返病房后，护士对病人术后医嘱处理正确的是［单选题］*

在原医嘱最后一项下面画一红线正嵌答案-

在红线下用红笔写“重整医嘱”

抄录红线以上有效的医嘱完毕后，须两人核对

核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名

10.输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是［单选题］*

血浆（正确答案）

全血

洗涤红细胞

红细胞悬液

11.提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是［单选题］*

皮肤潮红、寒战、出汗

头晕、恶心、无汗

脉搏呼吸渐慢、无汗

脉细速，四肢厥冷，出汗（正确答案）

12.心包积液病人可出现［单选题］本

水冲脉

奇脉确答案）

交替脉

细脉

13.失血性休克患者的脉搏特征是［单选题］*

细弱无力（正确答案）

强大有力

动脉管壁变硬，失去弹性

单位时间内脉率少于心率

14.病人苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20%-30%乙醇湿化给氧其目的是［单

选题］*

降低肺泡内泡沫的表面张力

刺激呼吸中枢

促使氧气快速湿润

吸收水分，减轻肺水肿

15.吸气性呼吸困难的发生机制是［单选题］*

上呼吸道狭窄（正确答案）

细小支气管狭窄

呼吸面积减少

肺组织弹性减弱

16.体温计被咬碎后，护士应立即采取的措施为［单选题］*

洗胃

清楚口腔内玻璃碎屑确答案）

口服蛋清液

催吐

17.病人许某。女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易

观察，护士应采取的测量方法是［单选题］*

以1/4的脉率计数

测脉率后观察胸部起伏次数

用手感觉呼吸气流计数

用少许棉花置于鼻孔前观察棉花飘动次数计数

18.观察病人昏迷深浅度的最可靠指标是［单选题］*

对疼痛刺激的反应确若案）

瞳孔反应

肌张力

生命体征

19.气管插管、气管切开的护理要点不正确的是［单选题］米

固定牢靠，防止滑脱

定时检查气囊充气情况

保持管道通畅，无需定期气道内滴药，雾化，清理呼吸道正确答案）

病人心里护理

20.留置胃管的目的不正确的是|单选题|*

进行胃肠减压

鼻饲留置肠外营养正确答案）

当进食毒物时作洗胃用

通过了解胃液的量、性质及颜色和胃肠胀气的程度，帮助诊断疾病°

21.病人张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是

［单选题］*

意识模糊（正确答案）

澹妄

嗜睡

浅昏迷

22.成人洗胃灌注量每次应为［单选题］*

200ml

300-500ml正确答案）

500-800ml

800-1000ml

23.危重症病人的特点不正确的是［单选题|*

病情严重

随时可出现危及生命的征象

神志清楚，呼吸均匀，能自由活动（正确答案）

病情变化快

24.格拉斯哥评分量表包括那几个项目［单选题］*

睁眼反应、语言反应、运动反应F确笃奚）

角膜反射，眼球运动，吞咽反射

咳嗽反射，吞咽反应，语言反应

瞳孔对光反射，睁眼反应，运动反应

25.吞食强酸、强碱类腐蚀性药物的病人。切记进行的护理操作是［单选题］*

口腔护理

输液

洗胃（正确答案）

导泻

26.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而入院治疗。

目前最主要的护理问题是［单选题］*

气体交换受损（正确答案）

有窒息危险

恐惧

有体液不足的危险

27.胸外心脏按压频率为［单选题］*

20-40次/分

100次以上正确答案）

60-80次/分

80/00次/分

28.成人进行人工呼吸时呼吸频率为［单选题］*

8・10次/分（正确答案）

11-13次份

5・7次/分

16次以上

29.用于限制病人坐起的约束方法是［单选题］*

加床栏

约束腕部

约束踝部

固定肩部

30.病人淋浴时水温不可过高，以免产生［单选题］*

眩晕（正确答案）

虚脱

昏迷

疲劳

31.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是［单选题］*

避免手术中误伤膀胱:正确空奏）

解除尿潴留

防止尿失禁

促进膀胱功能

32.立即执行的医嘱，在处方开出后多少时间内执行［单选题］求

15分钟内（正确答案）

5分钟

30分钟内

10分钟

33.护士注册的有效期为［单选题］*

2年

3年

5年E确答案）

4年

34.药物产生不良反应的剂量是［单选题］*

LD50

中毒量

治疗量三确答案）

极量

35.一般情况下，主要影响脉压高低的是［单选题］*

每搏量

大动脉弹性（正确答案）

外周阻力

心率

36.不属于危重患者基础护理项目的是［单选题］*

维持清洁

协助活动

补充营养和水分

保证与患者有效沟通（正确答案）

37.护理危重症病人时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生［单选题］*

坠积性肺炎（正确答案）

肺不张

气胸

尿路感染

38.意识障碍分为嗜睡、意识模糊、昏睡［单选题］*

昏迷三确答案）

澹妄

烦躁

清醒

39.幽门梗阻病人洗胃时，宜在饭后（）小时或（）时进行［单选题］*

4-6小时，空腹（正确答案）

1-2小时，空腹

4・6小时,饭后

4-6小时，饭前

40.防止病人坠床，最有效的措施是［单选题］*

约束肩部

加用床档厂

约束膝部

约束腕部

41.影响健康的因素有*

环境因素（正确答案）

生物因素（正确答案）

生活方式因素（正确答案）

医疗保障服务E确答案）

教育因素

42.思维导图优势有哪些？*

协助人们在科学与艺术、逻辑与想象之间平衡发展，从而开启人类大脑的无限潜能

（正确答案）

用颜色、形状、图像、符码等激发右脑，充分发挥想象力以加深印象正确答案）

把各种观点自然地在图上表达出来，顺应了大脑的自然思维模式手答窠）

通过使用关键词，可直接表明说的内容，加强记忆，加深印象工讥答案）

提升大脑的分析和思维能力（正确答案）

43.股静脉穿刺常用于本

急救加压静脉输血正确红案）

急救加压静脉输液询等空）

婴幼儿采集岳标本（正确答案）

衰竭病人其他静脉采血困难者提答案）

静脉套管针留置输液者

44.跌倒风险控制的评估时机又*

刚入院时（正确答案）

转病房时

病情发生变化时I正确空案）

跌倒发生后E确答案）

固定时间点（正确答案）

45.管道的分类*

供给性管道（正确答案）

排出性管道（正确答案）

监测性管道（正确答案）

综合性管道（正确答案）

引流管

46.中心静脉导管的护理要点*

妥善固定（正确答案）

无菌操作，预防感染（正确答案）

作为测量中心静脉压使用时，可以输入升压药、降压药或其他急救药物，促进疾病

好转。

保持通畅，严防堵管:正确答案）

三通管用跑通包布包裹，并定期更换。（正於答案）

47.胸腔闭式引流护理”

预防感染（正确答案）

准确记录引流量和质的变化（正确答案）

鼓励患者用力咳嗽，使劲咳出痰液

保持引流通畅（正确答案）

固定牢固，切勿漏气:正确占安）

48.思维导图的基本要素*

主题（正确，

主要的分支E确答案）

分支正确答案）

层级关系（正确答案）

节点（正确答案）

49.高危跌倒患者的预防措施正确有序

入院时对患者及照顾者进行宣教正确答案）

宣教内容包括环境、病情有关的跌倒的主要危险（正确答案）

宣教应定期和持续进行。（正确答案）

悬挂醒目的“防跌倒”警示（正确答案）

创造安全的环境（正确答案）

50.发热病人的护理措施包括小

降低体温（正确答案）

加强病情观察（正确答案）

补充营养和水分（正确答案）

促进病人舒适）确答至）

心理护理（正确答案）

51.因抢救急危重患者，未能及时书写病历的，可以在抢救结束后12小时没据实补

记［单选题］*

对

错（正确答案）

52.护士处理医嘱时，应先执行新开的长期医嘱，再执行临时医嘱［单选题］*

对

错

53.心脏骤停的主要依据是意识丧失，反射消失。［单选题］*

对（正确答案）

错

54.剧烈运动或情绪激动时，可以即刻测量呼吸、血压，保证病情快速处理|单选

题］*

对

错（正确答案）

55.咯血时防治窒息比大咯血失血休克的抢救更重要［单选题］木

对（正确答案）

错

56.糖尿病酮症酸中毒的呼吸表现形式是叹息样呼吸［单选题］*

对

错（正确答案）

57.生命体征是体温、心率、呼吸，脉压的总称［单选题］*

对

错（正确答案）

58.大咯血病人宜高流量余合氧以改善缺氧，防止窒息°［单选题］*

对

错（正确答案）

59.双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态

［单选题1*

对（正确答案）

错

60.通过CPR可以重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复［单选题］*

对（正确答案）

错

61.严重的高血钾、低血钾均可引起心脏骤停［单选题］*

对（正确答案）