规培临检部分练习卷附答案

第页规培整理-临检部分练习卷附答案1.对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是(A1型题)"基础知识"A、草酸铵可使血细胞膨胀B、双草酸盐可用于血细胞比容测定C、对Ⅴ因子保护差D、过去用于凝血象的检查E、可干扰血浆中钾,钠和氯的测定【正确答案】：D2.改良牛鲍计数板的高度应该是A、0.1cmB、0.1mmC、0.01mmD、1μmE、0.1μm【正确答案】：B3.怀疑为结核性脑膜炎，可采用A、抗酸染色B、墨汁染色C、煌焦油蓝染色D、巴氏染色E、瑞氏染色【正确答案】：A4.不能引起红细胞沉降率加快的疾病是A、肝硬化B、风湿热活动期C、胃癌晚期D、肾病综合征E、镰形红细胞贫血【正确答案】：E5.不属于功能性蛋白尿的情况是A、剧烈运动后B、发热C、寒冷刺激D、过度兴奋E、站立时间过长【正确答案】：E6.精子计数采用A、Miller窥盘B、血细胞计数板C、尿沉渣计数板D、载玻片E、血细胞分析仪。【正确答案】：B7.关于血沉测定概述错误的是A、血沉是红细胞的下沉力与血浆阻力的结果B、正常情况下红细胞膜表面具有正电荷相互排斥C、正常情况下血沉较慢D、血沉受多种因素的影响E、血沉加快主要是由血浆中各种蛋白质成分比例的改变引起的

其他【正确答案】：B8.用MCV／RDW对贫血进行分类时，缺铁性贫血属于A、正常细胞均一性贫血B、大细胞均一性贫血C、大细胞不均一性贫血D、小细胞均一性贫血E、小细胞不均一性贫血【正确答案】：E9.可作为结核性胸膜炎抗结核疗效观察的良好指标是A、腺苷脱氨酶B、碱性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、溶菌酶E、淀粉酶【正确答案】：A10.尿胆原测定的最适宜标本为(A1型题)“专业知识”A、首次晨尿B、随机尿C、午餐后2h尿D、3h尿E、12h尿【正确答案】：C11.下列不是精液检查目的的是A、法医学鉴定B、不孕症研究C、睾丸癌D、人工授精筛选出优质精子E、精子质量的评定。【正确答案】：C12.粪便黑色质软，富有光泽，可见于：A、服用活性炭B、服用铁剂C、上消化道出血D、食用大量绿色蔬菜【正确答案】：C13.对红细胞沉降率的描述,正确的说法是(A1型题)"专业知识"A、血沉的改变具有较高的特异性B、红细胞数量减少,血沉加快C、球蛋白可使血沉减慢D、卵磷脂可使血沉加快E、血沉管倾斜使血沉减慢【正确答案】：B14.溶血性贫血患者外周血中不会出现(A1型题)"专业知识"A、幼稚红细胞B、网织红细胞减少C、MCHC正常D、MCV正常E、MCH正常【正确答案】：B15.有关巨幼红细胞性贫血叙述错误的是A、红细胞大小不均B、红细胞发育过程中，胞质发育落后于胞核C、维生素B12是DNA合成所必需的D、叶酸也是DNA合成所必需的E、DNA是细胞增殖的基本物质条件【正确答案】：B16.关于瑞氏染色,错误的说法是(A1型题)"实践技能"A、室温越高,染色时间越短B、染液浓度越高,染色时间越短C、细胞数量越多,染色时间越长D、先倒去染液再用流水冲洗E、用缓慢的流水冲去染液

血沉【正确答案】：D17.生理情况下,外周血中主要的免疫活性细胞是(A1型题)“相关专业知识”A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞【正确答案】：E18.当患者排尿困难，且尿标本需做尿培养时，常采用A、中段尿B、导管尿C、随机尿D、晨尿E、3小时尿【正确答案】：B19.关节腔积液黏蛋白凝块形成试验形成良好的是A、红斑狼疮B、化脓性关节炎C、结核性关节炎D、类风湿关节炎E、痛风【正确答案】：A20.下列试验检测HCG时灵敏度、特异性高，常应用的是A、二点酶免疫法B、放射免疫试验C、乳胶凝集抑制试验D、酶联免疫吸附试验E、血凝抑制试验【正确答案】：A21.试带法检测尿蛋白时反应敏感的蛋白是A、本周蛋白B、球蛋白C、黏蛋白D、清蛋白E、血红蛋白【正确答案】：D22.邻联甲苯胺法检测粪便隐血试验A、灵敏度高，易出现假阳性B、灵敏度高，易出现假阴性C、灵敏度低，易出现假阳性D、灵敏度低，易出现假阴性E、试剂不够稳定，淘汰【正确答案】：A23.下列不具有吞噬功能的细胞是A、嗜碱性粒细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞E、巨噬细胞【正确答案】：A24.阴道清洁度检查显示阴道杆菌“一”，杂菌“++”，上皮细胞“一”，脓细胞为15~20／高倍镜视野，则阴道清洁度判定为：A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度【正确答案】：C25.以下对于抗凝剂叙述错误的是A、枸橼酸盐可用于血液保养液B、枸橼酸钠可用于凝血功能检查C、EDTA-Na2的溶解度大于EDTA-K2D、EDTA与血浆中钙离子形成螯合物E、肝素作为AT-Ⅲ的辅助因子而发挥抗凝作用【正确答案】：C26.以下对于制作标准血涂片叙述错误的是A、薄厚适宜B、头体尾明显C、细胞分布要均匀D、血膜边缘要整齐E、血膜长度占载玻片长度的3／4左右【正确答案】：E27.患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。外周血检查结果：RBC2.5×1012/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。(A2型题)“专业知识"该患者的贫血属于A、小细胞均一性B、小细胞非均一性C、正常细胞均一性D、大细胞均一性E、大细胞非均一性【正确答案】：B28.磺基水杨酸法测定尿蛋白，错误的说法是A、高浓度尿酸可导致假阳性B、有机碘造影剂可导致假阳性C、灵敏度高D、结果显示快E、高浓度尿酸或尿酸盐可致假阴性【正确答案】：E29.关于白细胞核象左移，叙述正确的是A、杆状核粒细胞以上阶段的细胞增多称核左移B、外周血片中出现幼稚细胞称核左移C、未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D、分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E、中性粒细胞核分叶5叶以上的超过3%称为核左移【正确答案】：A30.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是(A1型题)“专业知识”A、麻黄素B、睾丸酮C、VitKD、H2O2E、大剂量抗坏血酸【正确答案】：E31.红细胞平均指数叙述正确的是A、MCV是指RBC的平均体积B、MCH是指平均每升RBC所含血红蛋白浓度C、红细胞的三个平均指数都是直接测定值D、MCHC是指每个RBC的平均血红蛋白量E、MCHC单位是pg／fl【正确答案】：A32.静脉采血标本溶血的原因不包括的情况是：A、容器不沽B、抽血过快C、与水接触D、组织液混入【正确答案】：D33.正常一次排精量约为A、1～2mlB、1～4mlC、2～5mlD、2～6mlE、3～6ml【正确答案】：D34.导致白细胞计数生理性减少的因素包括A、运动B、妊娠C、吸烟D、情绪激动E、休息【正确答案】：E35.患者外周血检查结果：RBC3.5×1012/L,Hb95g/L,Hct0.30,其MCH应为"专业实践能力"A、22pgB、25pgC、27pgD、27pg/LE、27g/L【正确答案】：C36.甲苯用于尿标本防腐时,每升尿中最多加入(A1型题)“专业知识”A、5mlB、10mlC、20mlD、25mlE、30ml【正确答案】：C37.肾单位不包括(A1型题)“基础知识”A、肾小球B、肾小囊C、肾小管D、集合管E、髓袢【正确答案】：D38.下列不是尿干化学分析仪主要优点的是A、标本用量少B、适用于大批量普查C、准确性好D、重复性高E、特别适用于肾病患者【正确答案】：E39.关于抗凝剂,错误的叙述是()"专业知识"AA、EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2B、EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C、肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝D、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E、枸橼酸钠可用于输血保养液【正确答案】：A40.利于检查出病理性糖尿、蛋白尿的标本是A、3小时尿B、12小时尿C、24小时尿D、餐后尿E、晨尿【正确答案】：D41.血液一般检查中，下列哪项指标参考值有性别差异A、白细胞计数B、白细胞分类C、血小板计数D、嗜碱性粒细胞计数E、红细胞压积【正确答案】：E42.属于精子低渗肿胀试验中，g型肿胀精子率参考值应A、<20%B、<50%C、>20%D、>50%E、>80%【正确答案】：D43.聚焦小体不常见于A、脾切除后B、脾萎缩C、巨幼细胞性贫血D、红白血病E、溶血性贫血【正确答案】：E44.使中性粒细胞减少的疾病是A、化脓性炎症B、放射病C、大叶性肺炎D、尿毒症E、急性肠道感染【正确答案】：B45.关于电阻抗法血细胞分析仪,错误的观点是(A1型题)“专业实践能力”A、国产仪器计数细胞多是利用电阻抗法原理B、仪器分类的准确性肯定高于手工分类法C、可对白细胞进行三分群D、经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小E、仪器法分群不能完全替代镜检分类【正确答案】：B46.尿干化学法对尿内蛋白质的灵敏度比较高的是A、清蛋白B、球蛋白C、黏蛋白D、本周蛋白E、肌球蛋白【正确答案】：A47.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(A1型题)"相关专业知识"A、多发性骨髓瘤B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、单纯红细胞再生障碍性贫血【正确答案】：A48.阴道正常情况下pH范围维持在A、3～3.5B、4～4.5C、5～5.5D、6～6.5E、7～7.5【正确答案】：B49.属于直立性蛋白尿的情况是A、精神紧张B、发热C、站立时间过长D、过度兴奋E、寒冷刺激【正确答案】：C50.阴道正常情况下pH范围维持在A、3～3.5B、4～4.5C、5～5.5D、6～6.5E、7～7.5。【正确答案】：B51.可使化学法隐血试验出现假阴性的物质是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素D【正确答案】：C52.通常为渗出性积液的疾病是A、充血性心力衰竭B、肾病综合征C、晚期肝硬化D、细菌感染E、重症贫血【正确答案】：D53.贫血患者抗贫血治疗后，外周血中网织红细胞达高峰时间为A、1～3天B、3～7天C、7～10天D、10～15天E、15～20天【正确答案】：C54.阴道清洁度可分为I～Ⅳ度，阴道正常清洁度为：A、Ⅰ～Ⅱ度B、Ⅰ～Ⅲ度C、Ⅱ～Ⅲ度D、Ⅲ～Ⅳ度【正确答案】：A55.与巨幼红细胞性贫血检查结果特点不符的是A、MCV>92flB、MCH>31pgC、RDW<15%D、MCHC320～360g／LE、中性粒细胞分叶核增多【正确答案】：C56.导致干化学试带法尿液血红蛋白检测时假阳性的情况是A、大剂量维生素CB、甲醛C、大量亚硝酸盐D、尿路感染E、清蛋白【正确答案】：D57.对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的说法是(A1型题)“专业知识”A、简单易行,不需昂贵仪器B、是白细胞计数的常用方法C、在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D、重复性和准确性均较好E、适合基层单位选用【正确答案】：D58.电阻抗法血细胞分析仪进行细胞分类或分群的根据是A、细胞核形态B、细胞染色的深浅C、细胞颗粒D、细胞膜厚度E、细胞大小【正确答案】：E59.检测BJP的确证试验是A、热沉淀法B、对甲苯磺酸法C、免疫速率散射浊度法D、酶免疫分析法E、免疫固定电泳法【正确答案】：E60.关于尿胆原下列描述错误的是A、结合胆红素排入肠腔转化为尿胆原B、无色的尿胆原经空气氧化及光线照射C、碱性尿中尿胆原水平增高D、酸性尿中尿胆原水平减低E、尿胆原、尿胆素俗称“尿二胆”【正确答案】：E61.单核细胞病理性增多见于A、急性感染的恢复期B、组织移植排斥反应C、传染性淋巴细胞增多症D、过敏性鼻炎E、结核病【正确答案】：A62.适用于红细胞沉降率的抗凝剂是A、双草酸盐B、EDTA-Na2C、草酸钠D、肝素E、枸橼酸钠【正确答案】：E63.不属于红细胞中的异常结构的是A、嗜碱性点彩红细胞B、染色质小体C、卡波环D、嗜多色性红细胞E、寄生虫【正确答案】：D64.临床常见的蛋白尿是A、肾小管性蛋白尿B、混合性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿【正确答案】：C65.静脉采血法的采血部位首选：A、肘部静脉B、手背静脉C、内踝静脉D、股静脉【正确答案】：A66.前列腺液中，可随年龄增长而增多的物质是A、卵磷脂小体B、红细胞C、白细胞D、精子E、淀粉样小体【正确答案】：E67.可产生尿酸沉淀，不适合尿液中尿酸测定的防腐剂为：A、麝香草酚B、甲苯C、二甲苯D、盐酸【正确答案】：D68.漏出液形成原因可为A、炎症致血管通透性增加B、外伤C、严重感染D、淋巴回流受阻E、恶性肿瘤。【正确答案】：D69.尿红细胞形态检查最适宜标本为(A1型题)“专业知识”A、首次晨尿B、随机尿C、3h尿D、12h尿E、24h尿【正确答案】：A70.导致红细胞生理性减少的原因是A、妊娠中后期B、感情冲动C、剧烈运动D、冷水浴E、气压减低。【正确答案】：A71.有关缺铁性贫血,错误的叙述是(A1型题)"专业知识"A、以小红细胞为主B、以低色素性红细胞为主C、可见环形红细胞D、红细胞大小不一E、红细胞中央淡染区消失【正确答案】：E72.按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于(A1型题)"基础知识"A、小细胞均一性贫血B、小细胞不均一性贫血C、正常细胞均一性贫血D、大细胞均一性贫血E、大细胞不均一性贫血【正确答案】：B73.关于人绒毛膜促性腺激素，错误的叙述是A、hCG是由子宫的胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素B、受精后的第6天，开始分泌HcgC、孕妇血清hCG通常从受精后的第8～10周可达高峰D、hCG分泌后直接进入胎血循环E、血清中的hCG略高于尿液【正确答案】：D74.主要由T-H蛋白组成的是：A、透明管型B、细菌管型C、颗粒管型D、肾小管上皮细胞管型【正确答案】：A75.尿液pH升高一般不见于A、糖尿病B、呼吸性碱中毒C、严重呕吐D、尿路感染E、应用利尿剂【正确答案】：A76.父母血型基因型为AA和BO，则其子女血型只可是A型或O型B、A型或B型或O型C、O型D、AB型或O型E、AB型或A型【正确答案】：E77.尿三杯试验中，三杯均有血尿，推测出血部位可能在A、肾脏B、膀胱C、尿道D、肝脏E、脾脏【正确答案】：A78.RDW是反映A、红细胞数量的多少B、血细胞比容的大小C、红细胞体积平均大小D、红细胞体积大小的异质性E、红细胞平均血红蛋白含量。【正确答案】：D79.目前临床最常用的尿酮体筛检方法为A、Rothera法B、Gerhardt法C、片剂法D、折射仪法E、试带法。【正确答案】：E80.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)"基础知识"A、抗凝血酶ⅠB、抗凝血酶ⅡC、抗凝血酶ⅢD、抗凝血酶ⅣE、抗凝血酶Ⅴ【正确答案】：C81.被ICSH推荐为测定红细胞沉降率的标准方法是A、魏氏法B、血沉仪法C、潘氏法D、温-劳法E、特制血沉管法。【正确答案】：A82.Addis计数的标本通常用(A1型题)“专业知识”A、1h尿B、3h尿C、12h尿D、24h尿E、首次晨尿【正确答案】：C83.Whichofthefollowingdiseasescancauseeosinophilia?(A1型题)“专业知识”[Key]A、GranulocytopeniaBronchiaasthmaC、AcutelosebloodD、CholecystitisE、Childbirth【正确答案】：B84.一尿液检验结果：外观红色微浑，蛋白定性(++)，红细胞(+++)，白细胞2～6／高倍镜视野，粗颗粒管型1～2／LP，透明管型1～2／LP，红细胞管型0～1／LP。最可能的诊断是：A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、肾结核D、急性肾小球肾炎【正确答案】：D85.用于尿蛋白成分保存的防腐剂是(A1型题)“基础知识”A、甲苯B、甲醛C、麝香草酚D、浓盐酸E、稀盐酸【正确答案】：A86.与血涂片厚薄无关的因素是A、血滴大小B、推片速度C、推片与载片夹角D、血细胞形态E、血细胞容积【正确答案】：D87.最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为A、随机尿B、餐后尿C、首次晨尿D、12小时尿E、24小时尿。【正确答案】：C88.瑞氏染料是一种复合染料，其组成是A、酸性伊红和碱性美蓝B、碱性品红和碱性美蓝C、甲基红和亚甲蓝D、伊红和苏木素E、碱性伊红和酸性美蓝【正确答案】：A89.关于白细胞在血涂片中的分布情况描述，正确的是：A、单核细胞多位于涂片的尾部和两侧B、嗜碱性粒细胞多位于涂片的尾部C、幼稚细胞多位于涂片的体部D、中性粒细胞多位于涂片的头部【正确答案】：A90.本周蛋白是免疫球蛋白的A、κ链和λ链B、γ链和α链C、ε链和κ链D、λ链和μ链E、μ链和δ链【正确答案】：A91.红细胞直方图显示曲线主峰右移,峰底增宽,常提示(A1型题)“专业知识”A、缺铁性贫血B、轻型珠蛋白生成障碍性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、巨幼细胞性贫血E、溶血性贫血【正确答案】：D92.关于红细胞体积分布宽度,错误的描述是(A1型题)"专业知识"A、RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B、95%以上的缺铁性贫血RDW正常C、RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D、轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常E、RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类【正确答案】：B93.关于RDW,错误的说法是(A1型题)"专业知识"A、RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B、是反映外周血中红细胞体积差异的参数C、可定量表示红细胞体积分布的离散程度D、是由血细胞分析仪直接测定而得E、可用于新的贫血形态学分类【正确答案】：D94.ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是A、EDTA-K2B、EDTA-Na2C、草酸钠D、肝素E、枸橼酸钠【正确答案】：A95.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是(A1型题)"专业知识"A、网织红细胞无变化,RBC和Hb升高B、网织红细胞、RBC和Hb都无变化C、RBC和Hb先升高,随后网织红细胞升高D、网织红细胞先升高,随后RBC和Hb升高E、网织红细胞先下降,随后RBC和Hb升高【正确答案】：D96.下列疾病中性粒细胞常减少的是A、脾功能亢进B、痛风C、急性溶血D、急性中毒E、肺吸虫病。【正确答案】：A97.血细胞分析中最常用的染色法为：A、吉姆萨染色B、瑞氏染色C、H—E染色D、罗氏染色【正确答案】：B98.Asananticoagulant,EDTA-K2cannotbeusedin(A1型题)"实践技能"A、RBCB、WBCC、PLTDCE、coagulationtests【正确答案】：E99.Pelger-Huet畸形的特点是A、细胞核呈圆形或椭圆形B、染色质聚集成小块或条索网状C、细胞核常分5～9叶D、细胞质内含有数个包涵体E、通常为常染色体隐性遗传性异常【正确答案】：B100.三分群血液分析仪是指A、将血细胞分为白细胞、红细胞、血小板B、将白细胞分为小细胞、中间细胞、大细胞C、将血细胞分为成熟红细胞、有核红细胞、网织红细胞D、将血小板分为正常、大血小板、小血小板E、分为血细胞、血浆及其他。【正确答案】：B1.可引起血细胞分析仪检测结果异常的因素是“专业实践能力”A、非晶形物质聚集B、冷球蛋白C、糖类D、高脂血症E、纤维蛋白【正确答案】：ABDE2.Whichchoicesaretheparameteroftheplatelet?“专业实践能力”A、RDWB、MCHC、MPVD、RETE、PDW【正确答案】：CE3.外周血中淋巴细胞总数增多见于”专业知识”【正确答案】：A、百日咳B、结核病C、传染性单核细胞增多症D、营养性巨幼细胞性贫血E、急性化脓性感染【正确答案】：ABC4.有关网织红细胞生成指数（RPI）,正确的说法是”专业知识”A、它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少倍B、它反映网织红细胞的生成的相对速度C、在估计红细胞生成有效性方面,使用RPI较正确D、溶血性贫血时RPI明显降低E、RPI计算时需要患者的Hct值【正确答案】：【正确答案】：ABCE5.外周血中单核细胞总数增多见于”专业知识”【正确答案】：A、黑热病B、亚急性感染性心内膜炎C、疟疾D、传染性单核细胞增多症E、急性感染恢复期【正确答案】：ABCE6.不宜用于血细胞形态观察的标本是"实践技能"A、EDTA-K2抗凝血B、未经抗凝的新鲜静脉血C、枸橼酸钠抗凝血D、肝素抗凝血E、草酸盐抗凝血【正确答案】：DE7.外周血中嗜酸性粒细胞计数增多可见于”专业知识”【正确答案】：A、急性化脓性感染B、支气管哮喘C、坏死性血管炎D、慢性粒细胞性白血病E、银屑病【正确答案】：BCDE8.关于网织红细胞计数,正确的说法是"专业知识"A、是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞B、胞浆中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质C、经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构D、ICSH将网织红细胞分为Ⅰ~Ⅳ级,其中Ⅰ级最成熟E、可用于判断骨髓的造血功能【正确答案】：ABE9.ICSH公布的对血细胞分析仪性能评价指标有“专业实践能力”A、精密度B、可比性C、准确性D、线性范围E、灵敏度【正确答案】：ABCD10.对有核红细胞正确的叙述是"专业知识"A、正常成人外周血中不能见到B、正常成人外周血偶见C、出生3个月内的婴儿外周血中可见到少量D、出生1个月内的婴儿外周血可见到少量E、出生1周内的新生儿外周血可见到少量【正确答案】：AE11.有关红细胞体积分布宽度,正确的说法是"专业知识"A、反映外周血红细胞体积大小异质性的参数B、用红细胞体积的变异系数(CV)来表示C、RDW、MCH均正常为正细胞均一性贫血D、RDW升高,MCV减小为小细胞非均一性贫血E、RDW的结果比Price-Jonce曲线更准确【正确答案】：ABDE12.关于EDTA盐的应用,正确的叙述是"专业知识"A、适合作血小板功能试验B、对红、白细胞形态的影响很小C、对血小板计数影响较小D、ICSH建议,血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂E、适合作凝血象检查【正确答案】：BC13.静脉采血时,导致溶血的原因包括"实践技能"A、注射器和容器不干净B、未取下针头直接用力将血液注入容器C、抽血速度缓慢D、抗凝血混合时用力过猛E、分离血细胞时操作不慎【正确答案】：ABDE14.核右移可见于“专业知识”A、恶性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、应用抗代谢药物D、急性失血E、炎症恢复期【正确答案】：ABCE15.下列关于尿量的说法，正确的是：A、成年人尿量为1000～2000ml/24hB、24小时尿总量超过2500ml者为多尿C、尿量＜400ml/24h，或每小时尿量持续＜17ml者为少尿D、尿量＜100ml/24h为无尿

名词解释【正确答案】：ABCD16.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见"专业知识"A、红细胞大小不均B、易见大红细胞C、常见有核红细胞D、红细胞中央淡染区消失E、易见靶形红细胞【正确答案】：ABD17.外周血中性粒细胞核右移主要见于”专业知识”A、伤寒B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、炎症恢复期【正确答案】：CDE18.ReactiveLeukocytosiscanbeseenin,“专业知识”AcuteinflammationB、AcutehemolysisC、AplasticanemiAD、LivercancerearlyE、Appendicitis【正确答案】：ABE19.外周血中淋巴细胞增多见于【正确答案】：A、风疹B、百日咳C、传染性单核细胞增多症D、流行性腮腺炎E、接触放射线【正确答案】：ABCD20.白细胞总数反应性增多见于”专业知识”A、急性化脓性感染B、急性心肌梗死C、急性中毒D、急性白血病E、慢性白血病【正确答案】：ABC21.严重缺铁性贫血患者外周血涂片"专业知识"A、红细胞中央淡染区扩大B、红细胞中央淡染区消失C、可见红细胞大小不均D、可见环形红细胞E、可见嗜多色性红细胞【正确答案】：ACDE22.外周血中白细胞总数轻度增高见于”专业知识”A、日光照射B、冷热水浴C、一般脑力劳动D、剧烈运动E、情绪激动【正确答案】：ABC23.下列关于红细胞内血红蛋白含量改变引起的贫血中，属于低色素性的是：A、缺铁性贫血B、铁幼粒细胞性贫血C、巨幼细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血【正确答案】：ABD24.关于网织红细胞计数,错误的说法是"专业实践能力"A、目前国内主要采用显微镜计数法B、在显微镜计数法中,玻片法优于试管法C、使用Miller窥盘辅助显微镜计数,可提高精密度D、WHO推荐用煌焦油蓝染液E、国内多用新亚甲蓝染液【正确答案】：BDE25.血细胞分析仪检测结果中,红细胞的有关参数包括”专业实践能力”A、HbB、RDWC、MPVD、RETE、PDW【正确答案】：ABD26.中性粒细胞再生性核左移常见于”专业知识”A、急性中毒B、急性溶血C、急性失血D、营养性巨幼细胞性贫血E、急性化脓性感染【正确答案】：ABCE27.外周血中性粒细胞总数减低见于”专业知识”A、伤寒B、SLEC、急性溶血D、脾肿大E、非白血性白血病【正确答案】：ABDE28.关于红细胞平均指数,错误的叙述是"专业知识"A、MCV、MCH、MCHC三者之间无联系B、贫血患者虽有RBC明显降低,但其平均指数可正常C、MCV降低,MCH降低,其MCHC也一定降低D、MCV升高,MCH升高,其MCHC也一定升高E、红细胞平均指数正常,提示红细胞形态正常【正确答案】：ACD29.MPV增高可见于“专业知识”A、外周血小板减少,骨髓代偿增生B、骨髓造血恢复的早期C、巨大血小板综合征D、再生障碍性贫血E、骨髓纤维化【正确答案】：ABCD30.枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于"专业知识"A、红细胞沉降率测定B、血细胞比容测定C、血液保养液D、血栓与出血检查E、肝功能检查【正确答案】：ACD31.关于白细胞,正确的叙述是”基础知识”A、正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞B、显微镜下,根据白细胞的形态特征将其分为三类C、它可以通过不同方式消灭入侵的病原体D、它可以消除过敏原E、它可以携带氧气【正确答案】：ACD32.引起生理性贫血的因素是"专业知识"A、6个月～2岁的婴幼儿B、妊娠剧烈呕吐C、妊娠中、晚期D、长期高原生活E、老年人【正确答案】：ACE33.关于中性粒细胞的核象变化,正确的叙述是【正确答案】：A、是指粒细胞的核分叶情况,分为核左移和核右移两种B、可反映粒细胞的成熟程度C、核象变化可反映某些疾病的病情和预后D、正常外周血中中性粒细胞核以2～3叶居多E、正常外周血中杆状核与分叶核粒细胞数量之比为1:10【正确答案】：ABCD34.有关溶血性贫血,正确的说法是"专业知识"A、红细胞DNA合成障碍B、可见嗜多色性红细胞C、缺乏促红细胞生成素D、红细胞表面积与体积的比例增大E、网织红细胞升高【正确答案】：BE35.可使血沉减慢的因素是"专业实践能力"A、血沉管倾斜B、室温≥25℃C、室温≤18℃D、抗凝剂浓度增加E、标本有血凝块【正确答案】：CDE36.小细胞低色素性贫血常见于"专业知识"A、珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、白血病E、急性溶血性贫血【正确答案】：AB37.关于红细胞参考值范围的变化,正确的叙述是"基础知识"A、初生儿红细胞明显增高,但出生1月后就逐渐下降B、男性儿童在6～7岁时最低C、男性25～30岁时达高峰D、女性13～15岁时达最峰E、女性21～35岁时最低【正确答案】：BCDE38.血沉加快的最重要因素是红细胞缗钱状形成，红细胞相互重叠呈“缗钱”状或积聚成堆。下列关于影响红细胞缗钱状形成的主要因素的说法，正确的是：A、红细胞数量增多则血沉减慢B、血液凝固（血浆凝血因子Ⅰ减少）使血沉增加C、血样本抗凝剂浓度增加使血沉减慢D、红细胞直径越大血沉越快【正确答案】：ACD39.不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是"实践技能"A、红细胞渗透脆性试验B、血细胞比容测定C、临床生化分析D、白细胞分类计数E、血小板凝集功能检查【正确答案】：DE40.大红细胞可见于"专业知识"A、恶性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、急性溶血性贫血【正确答案】：AC41.影响血沉测定的因素有"专业实践能力"A、温度B、血沉管管径C、血沉管位置料D、血沉管是否干净E、枸橼酸钠【正确答案】：ABCD42.溶血性贫血时外周血涂片可见到"专业实践能力"A、较多的嗜多性红细胞B、有核红细胞C、网织红细胞D、明显的缗钱状形成E、红细胞寿命缩短【正确答案】：ABC43.关于血沉,正确的说法是"专业知识"A、正常情况下血沉较快B、红细胞越少下沉越慢C、球蛋白可使血沉加快D、卵磷脂可使血沉加快E、血沉管倾斜使血沉加快【正确答案】：CE44.毛细血管采血法的注意事项包括"实践技能"A、采血部位不能有水肿等异常B、采血针刺入深度以4～5mm为宜C、消毒后,一定要待乙醇挥发干后穿刺D、严格按照无菌技术操作E、进行多项手工法检查时,应考虑采血顺序【正确答案】：ACDE45.关于毛细血管采血,正确的说法是"相关专业知识"A、用于需血量少的试验B、切忌用力挤压,否则标本中可混入组织液C、手指血比耳垂血结果恒定D、采血部位皮肤应完整E、进行多项手工法检查时,无需考虑采血顺序【正确答案】：ABCD46.关于网织红细胞计数,正确的描述是"专业实践能力"A、玻片法染色时间较试管法长B、玻片法计数结果比试管法高C、手工法的参考方法是试管法D、试管法利于重新涂片检查E、试管法用的是盐水配制的染液【正确答案】：CDE47.真空采血的优点是"相关专业知识"A、特别适用于病房和野外流动采血B、可避免对医护人员的感染C、可避免标本间的交叉污染D、可减少溶血现象E、不能有效保护血液有形成分【正确答案】：ABCD48.一张良好的血涂片的标准是"实践技能"A、厚薄适宜B、头体尾明显C、细胞分布要均匀D、血膜边缘要整齐E、血膜长度占载玻片长度的3/4左右【正确答案】：ABCD49.三分群血细胞分析仪白细胞直方图中,中间细胞区包括“专业实践能力”A、大淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、原始或幼稚细胞【正确答案】：CDE50.导致血细胞分析仪堵孔的常见原因包括A、白细胞直径过大B、小血凝块C、变性蛋白沉淀D、灰尘E、小孔管内盐类结晶【正确答案】：BCDE51.血沉加快见于"专业实践能力"A、风湿热活动期B、结核病静止期C、良性肿瘤D、心绞痛E、恶性肿瘤【正确答案】：AE52.骨髓造血功能异常所致贫血见于"专业知识"A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、白血病D、恶性肿瘤骨髓转移E、巨幼细胞性贫血【正确答案】：ACD53.关于改良Neubauer氏计数板的结构,正确的叙述是"专业知识"A、整个计数池被划成9个大方格B、中央大方格用单线划成25个中方格C、每个中方格用双线划成16个小方格D、每个大方格加上盖玻片后容积为0.1mm3E、每个小方格面积均为1/400mm2【正确答案】：AD54.引起血沉生理性加快的因素是"基础知识"A、妇女月经期B、妊娠3个月以上的妇女C、70岁以上的老年人D、新生儿E、6个月~2岁的婴幼儿【正确答案】：ABC55.影响血涂片质量的原因是"实践技能"A、Hct高于正常B、推片用力不匀C、用未处理的新玻片D、冬天适当延长染色时间E、将刚制成的血膜在空气中挥动,使之迅速干燥【正确答案】：ABC56.Thetoxicitychangeofgranulocyteincludes,”专业知识”[Key]A、ToxicgranulationB、AnisocytosisC、VacuolationD、NucleatederythrocyteE、Degeneration【正确答案】：ABCE57.除正常人外,正细胞性红细胞亦可见于"专业知识"A、铁粒幼红细胞性贫血B、白血病C、珠蛋白生成障碍性疾病D、再生障碍性贫血E、急性失血性贫血【正确答案】：BDE58.血清中使血沉加快的因素是"相关专业知识"A、清蛋白B、纤维蛋白原C、糖蛋白D、卵磷脂E、C反应蛋白【正确答案】：BE59.可影响手工法计数血细胞的结果是"实践技能"A、吸血快速B、用力挤压C、吸管内有残余酒精D、充液过多E、产生气泡【正确答案】：BCDE60.白细胞直方图上,单个核细胞区增高常见于A、嗜酸性粒细胞增高B、幼稚细胞增高C、单核细胞增高D、嗜碱性粒细胞增高E、中性杆状核粒细胞增高【正确答案】：ABCD61.造成计数室内血细胞分布不均的原因包括"专业知识"A、充液前细胞悬液混匀不充分B、稀释倍数不准C、充液过多D、产生气泡E、充液后盖片被移动【正确答案】：ACDE62.关于肝素,正确的说法有"专业知识"A、可加强抗凝血酶Ⅲ的作用B、有对抗凝血酶的作用C、有阻止血小板聚集的作用D、是红细胞脆性试验理想的抗凝剂E、适合于血液学一般检查【正确答案】：ABCD简答题1.白细胞分类计数质量控制中应注意哪些影响因素?【正确答案】：①影响白细胞分类计数准确性的因素：主要是细胞在涂片中的分布不均和观察者对细胞辨认的差异。②影响白细胞分类计数精确性的因素。③影响涂片染色效果的因素。④白细胞分类计数的参考方法：EDTA-K2：抗凝静脉血，人工制成血涂片，以ROMANOWSKY液进行染色，使用“城墙式”移动法，油镜下分类计数200个白细胞。当其他分类法与此法作为标准进行比较时，需要4个熟练检验人员对同一张涂片各计数200个白细胞(即总数为800个细胞)后，求出平均值来作为各类白细胞的靶值2.类白血病反应(leukemoidreaction)【正确答案】：指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。外周血中白细胞总数大多明显增高,并可有数量不等的幼稚细胞出现,但红细胞和血小板一般无改变。骨髓增生但很少达到白血病的程度,当病因去除后,类白血病反应也逐渐消失。引起类白血病反应的病因很多,以感染和恶性肿瘤最多见,其次还有急性中毒、外伤、休克、急性溶血或出血、大面积烧伤及过敏等。3.网织红细胞成熟指数(RMI)【正确答案】：RMI=(MFRHFR)/LFR×100,为全自动网织红细胞分析仪提供的新参数,是反映幼稚网织红细胞变化较敏感的指标。对贫血的诊断、骨髓移植术和白血病疗效观察有非常重要意义。4.为什么血细胞分析仪对白细胞的分类结果只能作为筛检试验?【正确答案】：血细胞分析仪对白细胞的分类结果又能作为筛检试验，原因为：(1)三分群血液分析仪用阻抗法的原理，依据白细胞的体积的大小，人为地将白细胞分成三群，这种分类不够准确。(2)五分类的血细胞分析仪联合应用光学和电学等技术的仪器，检测同一血细胞的体积、细胞核形状及胞质中颗粒，在综合分析后作出白细胞分类，这种检测分类法虽然较电阻抗法高，但仍不能满足临床检出异常细胞的需要。(3)各类型的血液分析仪尚不具有识别红细胞、白细胞核、血小板的能力，仍不能检出白细胞形态的病理性变化，特别是对幼稚细胞的检测。而显微镜能根据血细胞与染色液特异性的结合，根据血涂片上细胞的体积、细胞核形状及胞质中颗粒等着色情况，进行综合分析并能识别异常和幼稚细胞，因此，血细胞分析仪只能作为健康人血液一般检验的筛检之用。5.患者，女性，34岁，已婚。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近2个月病情加重伴心悸来就诊。

主诉：近1年前无明显诱因出现面色苍白、头晕、乏力，近2个月病情加重伴心悸曾到本院门诊部检查，并给予铁剂口服治疗1周。患者进食正常，无挑食习惯。睡眠好，体重无明显变化。尿色无异常，无便血和黑便，无鼻出血和齿龈出血。

既往史：身体健康，无胃病史，无药物过敏史。结婚8年，月经初潮13岁，7天/28天，末次月经2周前，近2年月经量增多，近1年来更加明显。

查体：T36.5℃，P106次/分，R20次/分，血压124/72mmHg，一般状态好，口唇苍白，贫血貌，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。

实验室检查：血液检查：Hb：64g/L，RBC：3.6×1012/L，MCV：78fl，MCH：18pg，MCHC：299g/L，HCT28％，RDW18％，外周血涂片红细胞以小红细胞为主；WBC：5.6×109/L，分类：N68％，L25％，M2％，PLT：240×109/L。尿蛋白(－)，镜检无异常，大便隐血(－)，血清铁9.5μmol/L(9～27μmol/L)。为明确诊断，应进一步做哪些检查?【正确答案】：①为鉴别缺铁性贫血和铁幼粒细胞贫血，应进一步做血清铁蛋白、总铁结合力测定，必要时还可做骨髓检查和铁染色；②为明确诊断病因，应进一步做妇科检查：包括B超、激素水平等检查。6.血沉变化的临床意义是什么?【正确答案】：血沉变化的临床意义：(1)生理性增快：女性高于男性。妇女月经期、妊娠3个月以上，以及老年人血沉常增快。(2)病理性增快可见于：①各种炎症：感染是血沉加快最常见的原因，如急性细菌性感染；结核病、结缔组织炎症、风湿热等慢性炎症于活动期血沉增快，病情好转时血沉减慢，故血沉(ESR)可动态观察病情变化。②组织损伤及坏死：见于较大范围组织损伤或手术创伤。心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时血沉多正常，可作为两者鉴别指标。③恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。④高球蛋白血症。⑤贫血。⑥高胆固醇血症。(3)血沉减慢：临床意义较小，主要见于红细胞明显增多、纤维蛋白原含量严重减低时。血沉是较为常用而缺乏特异性的指标，血沉常作为疾病是否活动的监测指标。7.血小板平均体积(MPV)【正确答案】：是指血液中血小板的平均体积,单位用飞升(FL)表示8.核左移(shifttotheleft)【正确答案】：外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染,急性中毒、急性溶血时也可见到。9.试述粪便隐血试验的临床意义。【正确答案】：粪便隐血检查对消化道出血的诊断有重要价值。消化性溃疡、药物致胃黏膜损伤(如服用阿司匹林、吲哚美辛、糖皮质激素等)、肠结核、CROHN病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及胃癌、结肠癌等消化道肿瘤时，粪便隐血试验均常为阳性。故须结合临床其他资料进行鉴别诊断。在消化性溃疡时，阳性率为40%～70%，呈间断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观正常时，隐血试验阳性仍可持续5～7天，此后如出血完全停止，隐血试验即可转阴。消化道癌症时，阳性率可95％，呈持续阳性，故粪便隐血试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛选指标。尤其对中老年人早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。此外在流行性出血热患者的粪便中隐血试验也有84的阳性率，可作为该病的重要佐证。10.网织红细胞检测的临床意义是什么?【正确答案】：网织红细胞计数(RET)是反映骨髓造血功能的重要指标(1)判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。常见于溶血性贫血(尤其急性溶血)、急性失血；造血恢复期可见RET短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标。②网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。典型再生障碍性贫血，网织红细胞计数常低于0.005，网织红细胞绝对值低于15×109／L，为其诊断标准之一。(2)评价疗效，判断病情变化：RET是贫血患者随访检查的项目之一。(3)骨髓移植后监测骨髓造血恢复11.试述中性粒细胞病理变化的临床意义。【正确答案】：中性粒细胞增多指分叶核粒细胞超过70%，绝对值>7X109/L。①急性感染或炎症是最常见的原因，以中性粒细胞为主。尤其是化脓性球菌感染。其增高程度与病原体种类、感染部位和程度以及机体的反应性等有关。②广泛组织损伤或坏死和急性溶血，如严重烧伤、心肌梗死等均可见白细胞增多，以中性粒细胞为主。③急性失血，白细胞迅速增多，以中性粒细胞为主。④急性中毒。⑤恶性肿瘤、白血病，急性白血病以幼稚白血病细胞增多为主。慢性白血病以成熟的白血病细胞增高为主。12.核右移(shifttotheright)【正确答案】：外周血中5叶核以上的中性粒细胞＞3%时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少,属造血功能衰退的表现。是因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。在炎症的恢复期,可出现一过性的核右移。在患病进展期突然出现核右移则提示预后不良。13.试述尿液常规分析的临床价值。【正确答案】：尿液常规分析的临床价值是：(1)泌尿系统疾病的诊断与疗效观察。泌尿系统的炎症、结石、肿瘤、血管病变及肾移植术后发生排异反应时，各种病变产物直接进入尿中，引起尿液成分变化，因此尿液分析是泌尿系统疾病诊断与疗效观察的首选项目。(2)其他系统疾病的诊断。尿液来自血液，其成分又与机体代谢有密切关系，故任何系统疾病的病变影响血液成分改变时，均能引起尿液成分的变化，因此可通过尿液分析协助临床诊断。(3)安全用药的监护。某些药物如庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B与磺胺类药等常可引起肾损害，故用药前及用药过程中需观察尿液的变化，以确保用药安全。(4)职业病的辅助诊断。铅、镉、铋、汞等均可引起肾损害，尿中此类重金属排出量增多，对职业病的诊断及预防有一定意义。(5)对人体健康状态的评估。对人群进行尿液分析，可筛查有无肾、肝、胆疾病和糖尿病，以达早期诊断及预防疾病的目的。14.血细胞体积分布直方图(histogram)【正确答案】：血细胞分析仪根据检测结果,以细胞体积大小为横座标,细胞相对频率为纵座标所获得表示细胞群体分布情况的曲线图形,称作血细胞直方图。它为检验人员监控仪器工作状态及检测结果提供了直观的图形。15.试述尿HCG金标法测试原理。【正确答案】：尿HCG金标法测试原理：在纤维素膜的特定位置，分别包被单抗鼠IGG抗体(对照线)，单抗人HCG抗体(测定线)，呈上下排列，另外，试带上还含有均匀分布的胶体金标记人β-HCG单抗、胶体金标记的鼠IGG抗原。检测时因层吸作用尿液中的HCG与胶体金标记的人β-HCG单抗结合，移至测定线，形成金标记β-HCG单抗―β-HCG抗原―单抗人HCG抗体的双抗体夹心式复合物，测试线呈现紫红色。同时，金标记鼠IGG抗原随尿上行至单抗鼠IGG抗体，形成金标记鼠IGG抗原与单抗鼠IGG抗体复合物，对照线呈紫红色。16.简述