医院感染疫情应急预案

PAGEPAGE1医院感染疫情应急预案一、总则1适用范围本预案适用于本医院在医疗、护理、科研、教学等日常运营过程中，因感染源传播、病原微生物变异或其他原因导致的医院感染疫情应对工作。具体包含但不限于以下情形：（1）医院内感染病例的发现、报告、隔离、治疗和防备；（2）医院感染疫情的防备和掌控；（3）医院感染疫情的应急响应和处理；（4）医院感染疫情的信息收集、分析和上报；（5）医院感染疫情相关的培训和宣传教育。2响应分级依据事故危害程度、影响范围和生产经营单位掌控事态的本领，对医院感染疫情应急响应进行分级，明确分级响应的基本原则如下：（1）一级响应：当医院感染疫情发生，可能导致重点人员伤亡、严重经济损失、恶劣社会影响，或对公共卫生安全构成严重威逼时，启动一级响应。一级响应的基本原则：院长为一级响应总指挥，负责全面协调、指挥和决策；立刻启动应急预案，组织相关部门和人员快速开展应急处理；采取一切必需措施，全力掌控疫情扩散，降低损失；及时向上级卫生行政部门和相关部门报告，接受引导和监督。（2）二级响应：当医院感染疫情发生，可能导致较大人员伤亡、肯定经济损失、不良社会影响，或对公共卫生安全构成肯定威逼时，启动二级响应。二级响应的基本原则：院长为二级响应总指挥，负责全面协调、指挥和决策；启动应急预案，组织相关部门和人员开展应急处理；采取有效措施，掌控疫情扩散，降低损失；及时向上级卫生行政部门和相关部门报告，接受引导和监督。（3）三级响应：当医院感染疫情发生，可能导致一般人员伤亡、细小经济损失、不良社会影响，或对公共卫生安全构成肯定影响时，启动三级响应。三级响应的基本原则：院长为三级响应总指挥，负责全面协调、指挥和决策；启动应急预案，组织相关部门和人员开展应急处理；采取必需措施，掌控疫情扩散，降低损失；及时向上级卫生行政部门和相关部门报告，接受引导和监督。（4）四级响应：当医院感染疫情发生，可能导致细小人员伤亡、微经济损失、细小社会影响，或对公共卫生安全影响较小时，启动四级响应。四级响应的基本原则：院长为四级响应总指挥，负责全面协调、指挥和决策；启动应急预案，组织相关部门和人员开展应急处理；采取适当措施，掌控疫情扩散，降低损失；及时向上级卫生行政部门和相关部门报告，接受引导和监督。本预案的响应分级可依据实际情况进行调整，以确保应急处理工作的有效性和及时性。二、应急组织机构及职责1应急组织形式及构成单位（部门）本医院感染疫情应急预案采用多层次、分职能的应急组织形式，由以下构成单位（部门）构成：（1）应急指挥部：作为医院感染疫情应急的最高决策机构，负责统一指挥、协调和监督应急工作的全面开展。（2）应急办公室：设在医院办公室，负责应急工作的日常管理和协调，是应急指挥部的日常执行机构。（3）医疗救治组：由感染科、内科、外科、儿科等临床科室负责人及医护人员构成，负责疫情的监测、诊断、治疗和病愈。（4）防疫掌控组：由医院感染管理科、公共卫生科、药剂科等相关部门负责人及专业人员构成，负责疫情的防控和消毒工作。（5）信息传播组：由宣传科、信息中心等相关部门负责人及专业人员构成，负责疫情信息的收集、分析和发布。（6）物资保障组：由后勤保障部、采购部等相关部门负责人及专业人员构成，负责应急物资的储备、调配和供应。（7）安全保卫组：由保卫科、安全科等相关部门负责人及专业人员构成，负责医院感染疫情期间的安保工作。（8）后勤保障组：由后勤保障部、设施设备科等相关部门负责人及专业人员构成，负责医院感染疫情期间的设施设备维护和保障。2各小组构成、职责分工及行动任务（1）应急指挥部构成：院长任总指挥，分管副院长任副总指挥，相关部门负责人为成员。职责分工：订立和调整应急预案；决议应急响应的启动和停止；协调各部门之间的应急行动；向上级部门报告疫情和应急响应情况。行动任务：确定应急响应级别；指挥各小组依照预案要求开展应急工作；对应急行动进行监督和评估。（2）应急办公室构成：由办公室主任任组长，相关部门人员为成员。职责分工：负责应急预案的日常管理；协调各小组之间的工作；跟踪应急响应进展；整理和上报应急信息。行动任务：落实应急指挥部的指令；确保应急预案的更新和实施；组织应急演练。（3）医疗救治组构成：由感染科、内科、外科、儿科等科室负责人及医护人员构成。职责分工：诊断、治疗和护理感染病例；开展病例流行病学调查；实施隔离措施。行动任务：确保感染病例得到及时救治；防止疫情扩散；参加病例信息收集和上报。（4）防疫掌控组构成：由感染管理科、公共卫生科、药剂科等相关部门负责人及专业人员构成。职责分工：订立和实施防疫措施；监测和掌控感染源；消毒和隔离工作。行动任务：防止病原微生物的传播；开展防疫知识的培训和宣传教育；落实消毒隔离措施。（5）信息传播组构成：由宣传科、信息中心等相关部门负责人及专业人员构成。职责分工：收集、分析和发布疫情信息；实施媒体和公众沟通策略；维护医院形象。行动任务：及时准确发布疫情信息；管理媒体和公众关系；监控舆情动态。（6）物资保障组构成：由后勤保障部、采购部等相关部门负责人及专业人员构成。职责分工：负责应急物资的储备和调配；确保物资供应的及时性和有效性；维护物资管理秩序。行动任务：保障应急物资的充分；实施物资调配计划；监督物资使用情况。（7）安全保卫组构成：由保卫科、安全科等相关部门负责人及专业人员构成。职责分工：维护医院内部秩序；实施安全检查和监控；处理突发事件。行动任务：保障医院内部安全；防范外部威逼；应对突发事件。（8）后勤保障组构成：由后勤保障部、设施设备科等相关部门负责人及专业人员构成。职责分工：维护医院基础设施和设备；确保应急设施和设备的正常运行；处理后勤保障问题。行动任务：保障医院基础设施的正常运行；维护应急设备的状态；供应后勤保障服务。三、信息接报1应急值守电话医院设立24小时应急值守电话，电话号码：[电话号码]。该电话由应急办公室专人负责值守，确保医院感染疫情信息的及时接收和处理。2事故信息接收（1）内部通报程序及方式当发现疑似或确诊医院感染疫情时，事发科室应立刻通过医院内部通讯系统（如医院信息管理系统、内部微信群等）向应急办公室报告。应急办公室接报后，应及时记录信息，并对报告进行初步核实。（2）责任人事发科室负责人为内部通报的第一责任人，应确保信息的及时上报。应急办公室负责人为第二责任人，负责信息的接收、核实和初步处理。3向上级主管部门、上级单位报告事故信息（1）报告流程应急办公室接报医院感染疫情后，应立刻评估疫情严重程度，决议是否需要向上级主管部门和上级单位报告。如需报告，应急办公室应依照规定流程，通过电子公文系统或书面报告形式，向上级主管部门和上级单位报告。（2）报告内容报告内容应包含疫情的基本情况、发生时间、地方、已采取的措施、预期影响、可能的发展趋势等。（3）时限应急办公室应在接到报告后[时限]小时内向上级主管部门和上级单位报告。（4）责任人应急办公室负责人为向上级报告的第一责任人，负责报告的撰写和发送。院长为第二责任人，对报告内容进行审核，确保信息的准确性。4向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息（1）通报方法应急办公室应依据疫情性质和影响范围，选择适当的通报方法，如电话、传真、电子邮件、官方公告等。（2）通报程序应急办公室在确认需对外通报后，应订立通报计划，明确通报对象、内容和时间节点。通报内容应经过严格审核，确保信息的准确性和权威性。（3）责任人应急办公室负责人为对外通报的第一责任人，负责协调通报工作。院长为第二责任人，对通报内容进行最终审批。5信息管理（1）信息记录应急办公室应建立医院感染疫情信息记录档案，认真记录信息接报、处理、报告和通报的整个过程。（2）信息保密在信息处理过程中，应严格遵守保密规定，确保敏感信息的安全。（3）信息更新应急办公室应依据疫情发展和处理情况，及时更新信息，确保信息的时效性和准确性。四、信息处理与研判1响应启动的程序和方式（1）信息收集与评估应急办公室负责收集医院感染疫情的相关信息，包含病例数据、病原体类型、传播途径、患者症状等。信息收集后，由防疫掌控组进行初步评估，分析疫情的潜在风险和可能影响。（2）响应启动的决策应急领导小组依据信息评估结果，结合事故性质、严重程度、影响范围和可控性，参照响应分级明确的条件，作出响应启动的决策。若事故信息实现响应启动的条件，应急领导小组应立刻宣布启动相应级别的应急响应。（3）自动启动机制在技术条件允许的情况下，可建立基于大数据分析和人工智能算法的事故自动启动机制，当监测到疫情信息实现预设的启动阈值时，系统自动触发应急响应。2预警启动与响应准备若未实现响应启动条件，但存在潜在风险，应急领导小组可作出预警启动的决策。预警启动后，应急办公室应做好以下准备：完善应急预案，确保其针对性和有效性；加强人员培训，提高应急处理本领；检查和增补应急物资，确保供应充分；加强信息监测，实时跟踪事态发展。3响应级别的调整（1）事态跟踪响应启动后，应急办公室应连续跟踪疫情事态发展，收集相关信息，及时向应急领导小组报告。（2）科学分析应急领导小组应依据收集到的信息，结合专业知识和数据库资源，对疫情发展趋势进行分析。（3）响应调整依据事态分析和专业评估，应急领导小组应及时调整响应级别，确保响应措施与疫情严重程度相匹配。避开因响应不足导致疫情扩散，或因过度响应造成不必需的资源挥霍。（4）避开过度或不足响应应急办公室应建立评估机制，对响应措施的实施效果进行定期评估，确保响应措施既能有效掌控疫情，又不会过度消耗资源。五、预警1预警启动（1）预警信息发布渠道应急办公室应通过以下渠道发布预警信息：医院内部通讯系统：包含医院信息管理系统、内部广播、电子显示屏等；社交媒体平台：利用官方微博、微信公众号等社交媒体渠道；公共信息发布平台：如政府官方网站、健康管理部门发布的公告系统等；传统媒体：通过电视、广播、报纸等传统媒体渠道。（2）预警信息发布方式预警信息发布应采用以下方式：紧急通知：通过短信、电话、电子邮件等形式，直接通知相关人员和科室；公共公告：在医院的明显位置和官方网站上发布预警公告；媒体报道：与新闻媒体合作，通过新闻稿等形式对外发布预警信息。（3）预警信息发布内容预警信息应包含以下内容：预警等级：依据疫情风险评估结果，确定预警等级；预警原因：简要描述预警触发的原因和依据；应对措施：提出防备性和应急性措施，包含个人防护、消毒隔离等；联系方式：供应应急办公室和相关部门的联系方式，便于咨询和报告。2响应准备（1）队伍准备应急办公室应组织专业队伍，包含医疗救治组、防疫掌控组、信息传播组等，确保人员在预警启动后能快速到位。（2）物资准备物资保障组应确保应急物资的充分，包含防护服、口罩、消毒剂、隔离用品等，并定期进行检验和维护。（3）装备准备后勤保障组应检查和维护应急装备，如消毒设备、隔离设施、通讯设备等，确保其处于良好工作状态。（4）后勤准备后勤保障组应确保应急期间的后勤供应，包含餐饮、留宿、交通等，确保工作人员的生活需求得到满足。（5）通信准备通信保障组应确保应急期间的信息通讯畅通，包含内部通讯系统和对外通讯渠道的维护。3预警解除（1）解除条件预警解除的基本条件包含：疫情得到有效掌控，传播链被切断；全部感染病例得到妥当治疗，无新病例显现；防备性措施已得到充分执行，疫情风险降至最低。（2）解除要求预警解除后，应急办公室应：发布解除预警的信息，通知相关人员；对应急响应过程中积累的经验和不足进行总结，完善应急预案；对参加应急响应的人员和团队进行表扬和总结。（3）责任人应急办公室负责人为预警解除的第一责任人，负责组织评估和发布解除预警信息；院长为第二责任人，对预警解除的决策进行最终审核。六、应急响应1响应启动（1）确定响应级别依据医院感染疫情的严重程度、影响范围和可控性，应急领导小组将确定响应级别，分为一级、二级、三级和四级响应。一级响应为最高级别，适用于重点疫情，如可能引发公共卫生危机的情况。（2）响应启动后的程序性工作应急会议召开：应急领导小组召开紧急会议，确定响应措施和行动方案。信息上报：应急办公室负责向上级主管部门和上级单位报告疫情和响应情况。资源协调：应急办公室协调各部门资源，确保应急响应的顺利进行。信息公开：信息传播组负责发布疫情信息和应急响应进展，确保信息透亮。后勤及财力保障工作：后勤保障组负责供应必需的后勤支持和财力保障。2应急处理（1）事故现场的警戒疏散警戒区域划定：依据疫情传播风险，划定警戒区域，并设置警示标志。疏散计划：订立疏散计划，确保患者、医护人员和访客安全撤离。（2）人员搜救快速反应小组：成立快速反应小组，负责现场搜救和患者转移。（3）医疗救治紧急救治：对受伤或感染的人员进行紧急救治，确保生命安全。专用病房：设立专用病房，用于隔离和治疗感染病例。（4）现场监测环境监测：对医院环境进行实时监测，确保空气质量、水质等符合安全标准。病原体检测：对疑似病例样本进行病原体检测，确定感染源。（5）技术支持生物安全专家：邀请生物安全专家供应技术支持，引导应急处理工作。数据分析：利用大数据分析技术，对疫情数据进行实时分析，为决策供应依据。（6）工程抢险设施维护：对受影响设施进行紧急维护和修理，确保医院正常运行。隔离设施：搭建临时隔离设施，用于隔离和察看疑似病例。（7）环境保护污染掌控：采取措施掌控污染物排放，防止环境污染。废弃物处理：规范处理医疗废弃物，防止二次污染。（8）人员防护要求防护用品：医护人员和应急人员必需穿着适当的防护用品，如防护服、护目镜、手套等。健康监测：对参加应急处理的人员进行健康监测，确保其健康安全。3应急帮助（1）恳求帮助程序及要求当事态无法掌控时，应急办公室应立刻启动外部帮助恳求程序。恳求帮助应认真说明疫情情况、所需帮助类型和数量。（2）联动程序及要求与外部救援力气的联动应遵从以下要求：明确指挥关系，确保信息畅通；共享资源，协同作战；定期沟通，及时调整帮助计划。（3）外部救援力气到达后的指挥关系外部救援力气到达后，应听从应急领导小组的统一指挥。应急领导小组将指定专人负责协调外部救援力气的行动。4响应停止（1）停止条件响应停止的基本条件包含：疫情得到有效掌控，传播链被切断；全部感染病例得到妥当治疗，无新病例显现；防备性措施已得到充分执行，疫情风险降至最低。（2）要求响应停止后，应急办公室应：发布停止响应的信息，通知相关人员；对应急响应过程中积累的经验和不足进行总结，完善应急预案；对参加应急响应的人员和团队进行表扬和总结。（3）责任人应急办公室负责人为响应停止的第一责任人，负责组织评估和发布停止响应信息；院长为第二责任人，对响应停止的决策进行最终审核。七、后期处理1污染物处理（1）评估与分类应急办公室组织专业团队对事故现场及四周环境进行污染物评估，依据污染物的性质、浓度和危害程度进行分类。利用地理信息系统（GIS）对污染区域进行精准明确标注，为后续处理供应数据支持。（2）应急处理针对不同类型的污染物，采取相应的应急处理措施：生物性污染物：采用高温高压消毒、化学消毒等方法进行灭活处理。化学性污染物：依据污染物特性，选择合适的化学中和、吸附或隔离措施。物理性污染物：采用物理隔离、通风换气等方法降低污染物浓度。（3）环境监测处理完成后，连续进行环境监测，确保污染物浓度降至安全标准以下。运用环境监测网络，对关键区域进行实时监控，确保监测数据的准确性和可靠性。2生产秩序恢复（1）风险评估对受影响的生产区域进行风险评估，确定恢复生产的优先级。结合风险评估结果，订立恢复生产的认真计划。（2）技术支持引入先进的技术手段，如自动化掌控系统，提高生产效率和质量。对关键设备进行技术升级，确保其稳定运行。（3）人员培训对恢复生产的相关人员进行专项培训，提高其操作技能和安全意识。3人员安排（1）健康监测对参加应急处理和受影响的员工进行健康监测，确保其健康情形符合工作要求。建立健康档案，跟踪监测结果，为后续健康保障供应依据。（2）心理干涉针对受疫情影响的心理创伤，供应心理干涉服务，如心理咨询、心理疏导等。组织心理健康教育，提高员工的心理经受本领。（3）生活安排对因疫情导致生活困难的员工，供应临时住处、生活补贴等帮助。建立社会支持网络，与相关社会组织合作，共同解决员工生活问题。（4）信息反馈定期收集员工对后期处理工作的看法和建议，及时调整处理方案。通过多种渠道向员工通报处理进展，确保信息透亮。八、应急保障1通信与信息保障（1）相关单位及人员通信联系方式应急办公室负责维护以下通信联系渠道：内部通信：医院内部通讯系统、紧急呼叫系统；外部通信：与上级主管部门、邻近医疗机构、公安消防、卫生监督等部门的联络方式；公众通信：医院官方微博、微信公众号、新闻发言人等。全部相关人员应确保其通信方式的准确性和可用性。（2）通信方法优先使用数字通信工具，如卫星电话、加密无线电等，确保通信安全可靠；订立备用通信方案，如通过互联网、短信平台等替代渠道进行信息传递。（3）备用方案和保障责任人订立备用通信方案，包含但不限于使用备用卫星通信设备、移动通信车等；设定备用通信责任人，负责在主通信系统失效时启动备用方案。2应急队伍保障（1）应急人力资源专家团队：包含感染病专家、流行病学专家、公共卫生专家等；专兼职应急救援队伍：由医院内部医护人员和后勤保障人员构成；协议应急救援队伍：与邻近医疗机构签订协议，一旦发生疫情，可快速调配资源。（2）人员培训与演练定期组织应急队伍进行专业培训和应急演练，提高其应对本领；建立应急人才数据库，记录应急队伍人员的基本信息和专业技能。3物资装备保障（1）应急物资和装备类型防护用品：防护服、隔离服、口罩、护目镜、手套等；消毒剂：高效消毒液、喷雾器等；监测设备：温度计、湿度计、空气质量监测仪等；通讯设备：卫星电话、无线电通信设备等；医疗设备：救助车、急救箱、监护仪等。（2）数量、性能、存放位置应急物资和装备应依照国家相关标准和医院实际情况进行配备；存放于指定库房，确保安全、干燥、防潮、防尘。（3）运输及使用条件应急物资和装备的运输应遵守相关法律法规，确保安全；使用前应进行性能检测，确保其处于良好状态。（4）更新及增补时限应急物资和装备应依据使用情况和库存情形，定期进行更新和增补；更新及增补时限应不超出[时限]，以确保应急物资和装备的完好性和有效性。（5）管理责任人及其联系方式每类应急物资和装备指定专人负责管理；管理责任人应保持联系方式畅通，确保应急物资和装备的及时调配。（6）台账管理建立应急物资和装备台账，认真记录其种类、数量、存放位置、使用情况等；定期对台账进行核对，确保数据的准确性和完整性。九、其他保障1能源保障（1）电力供应应急办公室与电力供应部门建立紧密联系，确保在应急情况下能够快速响应电力需求。配备备用发电机和备用电力线路，以应对主电力系统故障。（2）能源储备建立应急能源储备，包含燃油、燃气等，以满足应急期间的能源需求。定期对能源储备进行检查和维护，确保其可用性。2经费保障（1）专项经费设立专项应急经费，用于支出应急响应过程中产生的各项费用。经费使用应遵从专款专用原则，确保资金使用的透亮度和效率。（2）资金调配订立资金调配方案，明确不同应急响应级别下的资金使用权限和流程。确保资金能够及时、有效地调配到应急工作的各个环节。3交通运输保障（1）交通管制应急办公室与交通管理部门协调，实施交通管制，确保应急车辆和人员的快速通行。设立应急车辆通行证，优先保障应急物资和人员的运输。（2）运输协调与物流公司、运输企业建立合作关系，确保应急物资的快速运输。订立运输应急预案，应对可能显现的运输停止情况。4治安保障（1）警力帮助与公安机关协调，恳求警力帮助，维护应急现场的治安秩序。设立现场警戒线，防止无关人员进入事故现场。（2）安全巡逻组织安全巡逻队，对应急现场进行巡逻，及时发现并处理安全隐患。5技术保障（1）数据分析利用大数据分析技术，对疫情数据进行实时分析，为应急决策供应科学依据。建立疫情猜测模型，猜测疫情发展趋势。（2）技术支持与相关科研机构、高校合作，取得技术支持，提升应急处理本领。6医疗保障（1）医疗资