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护理三基三严考试题与答案一、单选题(共64题,每题1分,共64分)1.患者,28岁,初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5日未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。此例最可能的诊断是()()A、输卵管妊娠破裂B、子宫破裂C、先兆早产D、前置胎盘E、胎盘早剥正确答案:E2.肝性脑病膳食应()A、禁食鱼类B、低钾C、禁食豆类D、低蛋白膳E、低钠正确答案:D3.30男性,70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入明囊,不透光,主要考虑为:()A、隐睾B、鞘膜积液C、直疝D、股疝E、斜疝正确答案:C4.蛋白质的生理功能不包括()A、维持胶体渗透压B、调节代谢C、构成和修复组织D、供给热能E、阻止癌细胞分裂正确答案:E5.初产妇王某,妊娠39周住院待产。检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3㎝。在产程护理措施中,错误的是()()A、宫缩时正确用腹压B、每隔1~2小时听1次胎心C、鼓励2~4小时排尿1次D、休息时取左侧卧位E、指导合理进食正确答案:A6.危重病人用护理记录单时,不必使用的记录单是()()A、入院评估单B、医嘱单C、三测单D、护理措施实施单E、护理计划单正确答案:D7.给长期卧床病人进行按摩,错误的是()()A、先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩,至肩部时转向下至臀部B、再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处C、每次翻身时应按摩病人骨隆突处,以促进血液循环D、力量要足够刺激肌肉组织E、如软组织已有损伤者应加大按摩的力度,以促进组织康复正确答案:E8.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应()()A、晾干后再使用B、烘干后使用C、立即使用完D、停止使用,重新灭菌E、4小时内用完正确答案:D9.某失血性休克病人快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,你认为可能是()()A、溶血反应B、枸橼酸中毒C、血清病型反应D、急性心力衰竭E、超敏反应正确答案:B10.股骨颈骨折最常见的并发症是()A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、坐骨神经损伤E、以上都不是正确答案:B11.患儿,女性,5岁。B超发现右侧甲状腺一直径1.3cm实性结节,无包膜。颈部未探及肿大淋巴结。治疗方案选择()A、密切随访B、131内照射治疗C、手术切除D、服用甲状腺素片E、穿刺活检正确答案:C12.肝硬化腹水产生的机制不包括()A、肾小球滤过减少B、血清白蛋白减少C、门静脉内压增高D、醛固酮分泌增多E、脾功能亢进正确答案:E13.患者,女性,34岁,肾移植手术后5d突然出现高热、精神萎靡、血尿、尿量减少,血压升高,要考虑()()A、慢性排斥反应B、超急排斥反应C、静脉血栓形成D、继发性感染E、急性排斥反应正确答案:E14.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是()()A、血小板正常B、有过敏史C、下肢皮肤有紫癜D、毛细血管脆性试验阳性E、紫瘢呈对称分布正确答案:A15.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应()()A、高浓度间断给氧为宜B、低浓度持续给氧为宜C、高浓度给氧为宜D、大流量给氧为宜E、低流量间断给氧为宜正确答案:B16.3床患儿丁丁,2岁,不慎咬破体温计,首先清理口腔,再服(),以延缓汞的吸收。()A、米汤B、蔬菜C、温水D、面条E、蛋清或牛奶正确答案:E17.儿童肺结核的主要类型是()A、肠结核B、急性粟粒性肺结核C、纤维空洞型肺结核D、原发型肺结核E、结核性脑膜炎正确答案:D18.关于器官移植病房的消毒叙述,不正确的是()A、每8h用0.5%过氧乙酸擦拭B、患者所用的被服需高压灭菌C、保持室内干燥D、每次电子消毒器照射2hE、每天用电子消毒器照射3次正确答案:D19.高压氧的绝对禁忌证之一是()A、活动性肺结核B、未经处理的气胸C、妇女月经期与妊娠期D、急性鼻窦炎病人E、有颅骨缺损者正确答案:B20.分子质量最大的免疫球蛋白是()A、IgGB、IgAC、IgDD、IgEE、IgM正确答案:E21.躯体石膏固定病人最严重的并发症是()A、石膏综合征B、剧烈疼痛C、寒战D、喷射性呕吐E、末梢血运差正确答案:A22.肺炎链球菌性肺炎病人发热的热型为()()A、弛张热B、间歇热C、波状热D、稽留热E、不规则热正确答案:D23.患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细数,神志模糊。血常规:WBC19×10*9/L,N83%,L17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。目前应立即采取的处理措施是()()A、积极物理降温B、镇静药C、扩容及抗菌治疗D、血管活性药物应用E、应用糖皮质激素正确答案:C24.毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是()()A、眼镜蛇B、海蛇C、金环蛇D、五步蛇E、蝮蛇正确答案:D25.王某,静脉补液1000mL,50滴/min,从上午8时20分开始,估计何时可滴完()()A、14:00:00B、11:00:00C、14:20:00D、13:20:00E、12:20:00正确答案:D26.肺性脑病早期病人头痛、烦躁、失眠时可用的镇静药为()A、巴比妥类药B、艾司唑仑C、地西泮D、奋乃静或10%水合氯醛E、安眠酮正确答案:D27.诊断小儿重度脱水的主要依据是()A、眼眶及前囟门凹陷B、哭时少泪及尿量减少C、出现休克症状D、口唇黏膜干燥,皮肤苍白E、精神萎靡、烦躁不安正确答案:C28.给患者施行导尿术前,对患者的评估不包括()A、意识状态B、合作程度C、膀胱充盈程度D、进食习惯E、健康知识正确答案:D29.黄苔主何证()A、里热证B、热证、里证C、里寒证D、表证、寒证正确答案:B30.护理记录单上记录24小时总出入水量用()()A、圆珠笔B、铅笔C、红钢笔D、黑钢笔E、蓝钢笔正确答案:C31.赵某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是()()A、立即通知医师B、减慢输血速度C、热水袋敷腰部D、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验E、观察血压、尿量正确答案:B32.大面积烧伤病人口渴可给予()()A、大量糖水B、少量多次盐开水C、大量饮茶水D、大量橘子水E、大量冷开水正确答案:B33.患儿,女,10岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括()()A、观察病情B、增强皮肤排泄.C、预防过敏性皮炎D、去除皮肤污垢E、促进血液循环正确答案:C34.导尿前清洁外阴的主要目的()()A、防止污染导尿管B、使患者舒适C、便于固定导尿管D、清除并减少会阴部病原微生物E、以上均不是正确答案:D35.患儿男,2岁。患先天性心脏病。因支原体肺炎人院。平时由保姆照顾,此时资料的主要来源是()A、患儿母亲B、患儿C、患儿父亲D、文献资料E、保姆正确答案:E36.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是()A、原液稀释200倍B、原液15mL加水85mLC、原液20mL加水80mLD、原液30mL加水70mLE、原液2mL加水98mL正确答案:E37.最严重的石膏综合征是()()A、末梢血运差B、剧烈疼痛C、呼吸困难D、急性胃扩张E、寒战正确答案:D38.患儿男,6岁。患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拨牙,医生在拨牙前给予抗生素,其目的是预防()A、支气管炎B、感染性心内膜炎C、牙银炎D、充血性心力衰竭E、上呼吸道感染正确答案:B39.体温骤降时,病人最易出现()()A、头痛B、谵妄C、寒战D、虚脱E、昏迷正确答案:D40.患者,女性,70岁,血压为150/90mmHg,应考虑为()A、高血压B、正常血压C、临界高血压D、脉压减小E、低血压正确答案:B41.急性白血病病人主要治疗手段一般不包括下列哪一项()A、一般治疗B、造血干细胞移植C、放疗D、化学治疗正确答案:C42.导致压疮发生的最主要原因是()A、营养不良B、石膏夹板使用不当C、年老体弱D、局部组织长期受压正确答案:D43.诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是()()A、肺动脉造影B、放射性核素肺通气灌注扫描C、MKID、螺旋CTE、B超正确答案:B44.肝病患者摄入过量蛋白质诱发肝性脑病的主要机制是()A、脑组织中γ-氨基丁酸增多B、血浆芳香族氨基酸增多C、肠道产氨增多D、增加肝代谢负担E、脑组织中假性神经递质增多正确答案:C45.母乳喂养中,下列哪项方法不正确()()A、早吸吮B、按需哺乳C、哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮D、哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部E、乳母患有急性传染病时不应哺乳正确答案:C46.患者教育对象是指()A、患者家属B、住院患者C、出院患者D、患者及其家属E、医院工作人员正确答案:D47.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了()()A、测脉率估计呼吸频率B、转移病人注意力C、脉率与呼吸作对照D、看表计时E、表示对病人的关心正确答案:B48.脊柱骨折最严重的并发症为()A、脊髄损伤B、骨筋膜室综合征C、压疮D、脂肪栓塞E、周围神经损伤正确答案:A49.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简单的确诊方法是()A、大便检查B、腹腔穿刺C、X线D、直肠指检正确答案:D50.下列何项不是阿托品在眼病中的应用()A、用于治疗虹膜睫状体炎B、防止虹膜与晶状体粘连C、降低眼内血管壁的通透性D、用于治疗青光眼E、解除睫状肌痉挛正确答案:D51.开放式输液过程中添加药液错误的操作是()()A、加药时应距离输液瓶口约1cmB、用注射器加药时应拧紧针栓C、认真查对药液名称与质量D、加药后应轻轻摇匀药液E、添加溶液时溶液瓶勿触及输液瓶口正确答案:B52.下列哪项违反手术进行中的无菌原则()A、洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区B、手术台边以下的器械不能使用C、器械不能从手术者背后传递D、手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒E、前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套正确答案:D53.静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容()()A、液体的质量B、开瓶时间C、液体的名称D、浓度和剂量E、生产日期和有效期正确答案:B54.对肝性脑病病人要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥()A、根据需要测定血电解质B、正确记录出入水量C、限制钠盐D、不需补钾E、水不宜摄入过多正确答案:D55.骨牵引病人为防止针孔感染,护理上应注意()A、毎日2次乙醇滴针孔处B、定期更换牵引钢针C、移动钢针调正位置D、除去针孔血痂E、全身应用抗生素正确答案:A56.病人淋浴时水温不可过高,以免产生()()A、休克B、眩晕C、虚脱D、疲劳E、昏迷正确答案:B57.当血清胆红素浓度高于时,临床上即可见明显的黄疸()A、1.7/imol/LB、34.4/zmol/LC、30.4fzmol/LD、3.4ptmol/LE、17.1/zmol/L正确答案:B58.乳房出现质硬、固定、边界不清的肿块时,最可能的诊断是()A、乳腺癌B、乳腺小叶增生C、脂肪瘤D、纤维囊性乳腺病E、纤维腺瘤正确答案:A59.对需要进行床上擦浴的病人进行心理状态评估的重点是()()A、住院后的情绪状态B、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧C、对疾病的态度D、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应E、住院后的心理反应正确答案:D60.乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是()()A、预防血压下降B、防止腹泻C、防止血管扩张引起出血D、防止表皮血管收缩、头部充血E、防止感冒正确答案:D61.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不适当()A、给予雾化吸入,必要时纤维支气管镜下吸痰B、立即鼻导管吸痰C、将病人半卧位协助咳嗽排痰D、立即肌内注射吗啡10mg镇静E、立即给病人氧气吸入正确答案:D62.急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为()A、39%〜50%B、29%〜38%C、10%〜20%D、>50%E、21%〜28%正确答案:D63.患者王某,补液1000ml,补液速度为每分钟50滴,从上午8时20分开始,估计可滴完的时间为()A、下午2时20分B、下午1时20分C、上午11时D、中午12时20分E、下午2时正确答案:B64.急性呼吸窘迫综合征的治疗,下述哪项错误()()A、应针对病因积极治疗B、类固醇激素应早期大量使用C、应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常E、严格控制补液量正确答案:C二、多选题(共18题,每题1分,共18分)1.慢性肾炎患者的饮食应为()A、高磷饮食B、低磷饮食C、优质蛋白饮食D、低蛋白饮食E、高蛋白饮食正确答案:BCD2.急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血()()A、胃十二指肠B、食管C、胆道D、回肠E、胰腺正确答案:ABCE3.关于血压的生理性变化正确的是()A、小儿低于成人B、清晨高于傍晚C、下肢高于上肢D、左上肢高于右上肢E、同年龄组的女性低于男性正确答案:ACE4.促进排痰的措施有()A、雾化吸入B、胸部叩击C、体位引流D、机械吸痰E、气道湿化正确答案:ABCDE5.重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是()A、立即换血B、给予髙流量吸氧C、气管切开D、立即将病人移至新鲜空气处E、有条件时给予高压氧治疗正确答案:BDE6.属于神经毒类毒蛇的是()A、金环蛇B、竹叶青蛇C、五步蛇D、眼镜蛇E、银环蛇正确答案:AE7.关于消毒灭菌方法的选择,下述哪些是正确的()A、化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广B、不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌C、耐热耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌法灭菌D、消毒应首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒E、手术器具与物品首选压力蒸汽灭菌法灭菌正确答案:BCDE8.下列哪些情况不宜选用直肠测体温()A、直肠癌手术后B、昏迷病人C、腹泻病人D、婴幼儿E、清洁灌肠后10分钟正确答案:ACE9.惊厥型氧中毒发生的原因可能是()A、吸入氧压在0.25MPa以上B、脑内酪氨酸生成减少C、脑内H2O2浓度升高D、常压下持续吸氧超过8小时E、乙酰胆碱酯酶活性降低正确答案:ABCE10.海水淹溺时,其水、电解质紊乱的原因是()()A、严重低血容量B、血液稀释C、镁浓度增加D、血浆蛋白减少E、血钠增高正确答案:ACDE11.慢性宫颈炎的治疗,下列哪些正确()()A、局部上药B、Leep刀治疗C、激光治疗D、全身大量抗生素治疗E、微波疗法正确答案:ABCE12.大咯血病人咯血停止后的护理措施是()A、继续加强观察防止病情反复B、保持大便通畅C、给予温或凉的流质饮食D、适当活动以利恢复E、及时治疗原发病正确答案:ABCE13.持有《护士执业证书》的护士出现下列哪些情况时不得予以注册()A、精神分裂症B、矫正视力低于0C、在服刑期间D、传染病隔离期间E、听力低于2m正确答案:ACDE14.糖尿病饮食治疗需()A、膳食要平衡B、终身控制饮食C、维持理想体重D、少量多餐E、合理控制总热量正确答案:ABCDE15.高血压脑病是一种可以致死的病症,必须进行紧急处理,其治疗原则为()A、降血压B、降低颅内压C、营养脑神经D、控制抽搐E、减轻脑水肿正确答案:ABE16.现代麻醉学的范畴包括()A、临床麻醉B、急救复苏C、康复治疗D、重症监测治疗E、疼痛治疗正确答案:ABDE17.小儿气管异物发生呼吸困难一般表现为()A、有三凹症表现B、可出现喉鸣音C、可出现潮式呼吸D、呼气性呼吸困难E、吸气性呼吸困难正确答案:ABE18.放射性膀胱炎的处理措施为()A、多饮水B、使用局部地塞米松乳C、使用抗生素D、口服苏打E、口服复方樟脑酊正确答案:ACD三、判断题(共21题,每题1分,共21分)1.负责护士针对病人的某一护理问题在护理计划单的标准栏内打一“√”时,则表示护士将对此病人执行标准护理计划中的护理记录。()A、正确B、错误正确答案:B2.运动系统由骨和骨骼肌组成,骨在运动中起杠杆作用,骨骼肌则是运动的动力。()A、正确B、错误正确答案:B3.下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。()A、正确B、错误正确答案:A4.应激性溃疡是以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征,引起急性上消化道出血的黏膜病变,它发生于某些疾病应激过程中。()A、正确B、错误正确答案:A5.一般来说,低压电触电常引起心室纤颤。()()A、正确B、错误正确

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