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文档简介
医疗影像远程服务合同甲方(医疗机构):____________________
乙方(远程服务提供方):____________________
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方提供医疗影像远程服务事宜,达成如下协议:
一、服务内容
1.1乙方根据甲方的委托,为甲方提供以下医疗影像远程服务:
(1)影像诊断服务:包括对甲方提供的影像资料进行诊断、分析,并提出诊断意见。
(2)影像会诊服务:根据甲方要求,邀请相关专家进行远程会诊,为甲方提供专业意见。
(3)其他甲方委托的与医疗影像相关的服务。
二、服务期限
2.1本合同自双方签订之日起生效,服务期限为____年,自合同生效之日起计算。
三、费用及支付
3.1甲方应按照以下方式向乙方支付服务费用:
(1)影像诊断服务费用:按诊断病例数量计算,每例诊断费用为人民币____元。
(2)影像会诊服务费用:按会诊次数计算,每次会诊费用为人民币____元。
(3)其他服务费用:根据实际服务内容、工作量及双方协商确定。
3.2甲方应在每月末向乙方支付当月服务费用。支付方式为银行转账,账户信息如下:
户名:____________________
账号:____________________
开户行:____________________
四、保密条款
4.1双方在履行本合同过程中所获悉的对方的商业秘密、技术秘密、患者隐私等保密信息,应予以严格保密。未经对方书面同意,不得向第三方披露或泄露。
4.2保密期限自本合同签订之日起算,至合同终止或履行完毕之日止。
五、违约责任
5.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。
5.2乙方未按照约定提供合格服务,导致甲方损失的,应承担赔偿责任。
六、争议解决
6.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
七、其他条款
7.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
7.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(医疗机构):
乙方(远程服务提供方):
(签字/盖章)
(签字/盖章)
签订日期:_______年_______月_______日
签订地点:____________________医疗影像远程服务合同(二)甲方(医疗机构):____________________
乙方(服务提供方):____________________
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上,就甲方委托乙方提供医疗影像远程服务事宜,达成以下合同:
一、服务内容
1.1乙方为甲方提供以下医疗影像远程服务:
(1)医学影像数据的远程传输、存储和备份;
(2)医学影像诊断和咨询服务;
(3)医学影像数据的技术支持与维护;
(4)其他与医学影像远程服务相关的技术支持。
二、服务期限
2.1本合同自双方签订之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。
三、服务费用
3.1甲方应按以下方式向乙方支付服务费用:
(1)一次性支付:甲方在合同生效后____日内,向乙方支付合同总金额的____%;
(2)分期支付:甲方按以下分期支付方式向乙方支付服务费用:
1)合同生效后____日内,支付合同总金额的____%;
2)合同生效后____个月,支付合同总金额的____%;
3)合同生效后____个月,支付合同总金额的____%。
3.2服务费用不包括以下费用:
(1)甲方所需的硬件设备、网络设备、软件系统等;
(2)甲方所需的第三方服务费用;
(3)因甲方原因导致的额外费用。
四、保密条款
4.1乙方应对在履行合同过程中获取的甲方患者信息、医学影像数据等保密信息予以保密,未经甲方书面同意,不得向第三方泄露。
4.2保密期限自合同生效之日起算,至合同终止或履行完毕之日止。
五、违约责任
5.1双方应严格履行合同约定的义务,如一方违约,应承担违约责任,向对方支付违约金,违约金为合同总金额的____%。
5.2因不可抗力导致的违约,双方互不承担违约责任。
六、争议解决
6.1双方在履行合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。
七、其他约定
7.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
7.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(医疗机构):
(盖章)
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