基护题库-生命体征的评估及护理考试参考题库

基护题库-生命体征的评估及护理考试参考题库

一、单选题

1.深大而规则的呼吸称为

A、毕奥呼吸

B、潮式呼吸

C、KussmauI呼吸

D、间停呼吸

E、陈一施呼吸

答案：C

2.患者，男性，63岁，有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗

后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包

括

A、测得血压偏高时应保持镇静

B、测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释

C、安慰患者保持稳定乐观的情绪

D、将血压计与患者视线平行，以便观察病情

E、进行健康教育，促进患者改变不良生活方式

答案：D

3.患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊

断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39〜40℃,患者的热型呈

A、弛张热

B、间歇热

G回归热

D、稽留热

E、波状热

答案：D

4.下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥

A、密切观察病情变化

B、测体温每天2次

C、冰袋冷敷头部

D、口腔护理每天2〜3次

E、鼓励多饮水

答案：B

5.正常成人每分钟呼吸次数为

A、12〜20次

B、12〜24次

G16〜20次

D、16〜24次

E、18〜24次

答案：C

6.患者，女,77岁，发热，体温39.6℃,皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。

为防止虚脱应重点观察有无

A、头晕、出汗、疲倦

B、皮肤苍白、无汗、寒战

C、脉搏细速、呼吸减慢、出汗

D、脉搏细速、面色潮红、头晕

E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

答案：E

7.下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是

A、呼吸是受意识控制的

B、小儿、老人的呼吸频率较快

C、休息时呼吸频率减慢

D、活动时呼吸频率加快

E、睡眠时呼吸频率减慢

答案：B

8.护士小刘对病房中所有体温计进行检查，下列检查方法中错误的是

A、所有体温计的汞柱甩至35℃以下

B、同时放入40℃温水中

C、3min后取出检查

D、读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用

E、汞柱有裂隙的体温计不能再使用

答案：D

9.患者，男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165/

95nmHg,其余检查结果完全正常。为该患者做健康宣教，下列哪项内容是不妥的

A、低钠饮食

B、适度的体育锻炼

C、多吃含纤维素的食物，预防便秘

D、规律服用降压药物

E、在药物的作用下将血压控制得越低越好

答案：E

10.患者，男性，47岁，甲状腺术后出现喉头水肿。该患者常见的呼吸为

A、蝉鸣样呼吸

B、毕奥呼吸

C、库斯莫呼吸

D、浮浅呼吸

E、间断呼吸

答案：A

11.患者，男，74岁，左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是

A、测口温、右上肢血压和脉搏

B、测腋温、左上肢血压和脉搏

C、测口温、左上肢血压和脉搏

D、：则腋温、右上肢血压和脉搏

E、测肛温、左上肢血压和脉搏

答案：D

12.患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,

分析其原因可能是

A、被测者在进餐后立即测量血压

B、测量时，放气速度太慢

C、缠袖带过紧

D、血压计位置远低于心脏水平

E、用宽12cm袖带测下肢血压

答案：C

13.患者，男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165

/95mmHg,其余检查结果完全正常。该患者最有可能的诊断为

A、脑出血

B、冠心病

C、原发性高血压

D、脑瘤

E、脑膜炎

答案：C

14.患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃,脉搏120次/分，口唇干

燥，下列护理措施中不妥的是

A、卧床休息

B、每4h测量1次体温

C、鼓励饮水

D、冰袋放于头顶、足底处

E、每日口腔护理2〜3次

答案：D

15.患者，女性，58岁。一日护士为其测量呼吸时，发现其呼吸和呼吸暂停交替

出现。此种异常呼吸称为

A、陈施式呼吸

B、毕奥式呼吸

C、库斯莫呼吸

D、浮浅式呼吸

E、鼾声呼吸

答案：B

16.患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测

量血压、体温，正确的操作是

A、测直肠温，测上肢血压

B、测口温，测上肢血压

C、测腋下温，测右上肢血压

D、测腋下温，测左下肢血压

E、测直肠温，测左上肢血压

答案：C

17.适宜在口腔测量体温的患者是

A、昏迷者

B、患儿

C、口鼻手术患者

D、呼吸困难者

E、肛门手术患者

答案：E

18.患者，女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，

护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是

A、病人如有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量

B、不可以用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆

C、记数30秒，将所测得数值乘以2

D、由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率

E、以示指、中指、环指指端置楼动脉表面

答案：C

19.患者，男，59岁，测得收缩压为165mmHg,舒张压为80mnHg,以下最有可能

的是

A、心包积液

B、心肌梗死

C、心动过速

D、主动脉瓣关闭不全

E、休克

答案：D

20.患者，女性，72岁，因术后电解质紊乱出现代谢性酸中毒。该患者的呼吸表

现最可能为

A、深长而规则的呼吸

B、浮浅性呼吸

C、蝉鸣样呼吸

D、呼吸和呼吸暂停交替出现

E、吸气和呼气均感费力

答案：A

21.患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测量脉

搏常用的部位是

A、飘动脉

B、楼动脉

C、颈动脉

D、肱动脉

E、足背动脉

答案：B

22.患者，女，66岁，高血压病史10年。入院时测得血压为188/115mmHg,经治

疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，以下护理中不妥的是

A、定时监测血压变化

B、如血压值偏高应与其基础血压对照后做解释

C、如实告知患者测量结果，使其提高警惕

D、向患者讲解治疗原则，给予健康指导

E、给以心理护理

答案：C

23.患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃,脉搏70次/分,

呼吸20次/分，血压90/58mmHg,此时护士应首先

A、安置患者于仰卧位

B、立即通知医生

C、备好升压药

D、询问其基础血压值并给予解释

E、建立静脉输液通道并解释

答案：D

24.体温调节中枢位于

A、延髓上部

B、小脑蝶部

C、脊髓颈段

D、大脑枕叶

E、下丘脑

答案：E

25.患者，男性，59岁，收缩压为165nlmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的

是

A、心包积液

B、心肌梗死

C、心动过速

D、动脉硬化

E、休克

答案：D

26.患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。对于这

个患者，测量心率、脉率的正确方法是

A、一人先测心率，后测脉率

B、一人先测脉率，后测心率

C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1min

D、报告医师，由医师来测心率和脉率

E、一人发口令和计时，另一人测心率、脉率

答案：C

27.患儿，男，3岁，因腹泻收入院。护士为其测量体温，下述正确的是

A、口腔测量法：3分钟

B、直肠测量法：3分钟

C、直肠测量法：5分钟

D、腋下测量法：5分钟

E、腋下测量法：10分钟

答案：E

28.患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg,P110次/分。

遵医嘱输血、补液。该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是

A、应用烤灯

B、给予补液

C、给予输血

D、热水擦浴

E、用热水袋保暖

答案：E

29.患者，女性，55岁，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/天。下述

不妥的是

A、固定血压计

B、测血压时间872-4-8（红）

C、测右上肢血压

D、卧位测量，使肱动脉平腋中线

E、必须固定专人测量

答案：E

30.患者，女性，65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计，不妥的做法是

A、立即洗胃

B、立即清除口腔中的玻璃碎屑

C、饮大量蛋白水或牛奶

D、饮大量清水，卧床休息

E、病情允许下服用高纤维素食物

答案：A

31.患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。患者此

时最可能出现的脉搏异常为

A、间歇脉

B、二联律

C、缓脉

D、脉短细

E、洪脉

答案：D

32.患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血

压，以下操作正确的是

A、测量右上肢血压

B、无需检查血压计，直接使用即可

C、充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg

D、听诊器胸件置于袖带内

E、充气压迫的时间越长，血压测得越准

答案：A

33.患者，女性，55岁，因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异

常是

A、间歇脉

B、缓脉

C、三联律

D、细脉

E、速脉

答案：B

34.患者，男性，46岁，巴比妥类药物中毒，入院治疗，其呼吸特点正确的是

A、呼吸浅慢一呼吸加深、加快一呼吸暂停一反复

B、规律呼吸一呼吸暂停一反复

C、深而规则

D、浅表不规则

E、呼气时发出鼾声

答案：A

35.患者，男性，74岁，因心脏疾患长期服用洋地黄，出现红绿视等中毒症状。

该患者可能出现的脉搏异常是

A、间歇脉

B、缓脉

C、三联律

D、细脉

E、速脉

答案：A

36.患者，女，50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为

患者测量生命体征时，出现脉搏短细，其特点是

A、心音强弱不等,心律齐，心率大于脉率

B、心音强弱不等,心律齐，心率等于脉率

C、心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率

D、心音强弱一致,心律不齐,心率小于脉率

E、心音强弱一致,心律不齐,心率、脉率一致

答案：C

37.患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测量呼

吸时护士的手不离开诊脉部位是为了

A、保持患者体位不变

B、转移患者注意力

C、易于计时

D、对照呼吸与脉搏的频率

E、观察患者面色

答案：B

38.患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0-40.0℃,门诊以发热待查收入院。

入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。入院时属于

发热过程的

A、体温上升期

B、高热持续期

C、退热期

D、体温下降期

E、低热期

答案：B

39.体温骤升多见于

A、休克

B、极度衰竭

G肝癌

D、急性感染

E、肺结核

答案：D

40.如果患者取坐位，测量血压时肱动脉应平

A、腋中线

B、第四肋软骨

C、第三肋软骨

D、腋前线

E、腋后线

答案：B

41.护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是

A、测量前嘱患者休息20〜30分钟

B、血压计零点、肱动脉平第3肋间

C、袖带平整缠于患者上臂

D、袖带下缘距肘窝2〜3cm

E、以每秒4mmHg速度放气

答案：B

42.患者，男性，28岁，诊断为疟疾。此类患者最常见的热型是

A、稽留热

B、间歇热

C、弛张热

D、不规则热

E、波浪热

答案：B

43.患者，男性，48岁，内源性哮喘患者，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸

气。该患者最可能出现哪种呼吸异常

A、深度呼吸

B、潮式呼吸

C、吸气性呼吸困难

D、呼气性呼吸困难

E、混合性呼吸困难

答案：D

44.患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。30分钟

后重测体温，在体温单上绘制符号是

A、红虚线红点

B、红虚线红圈

C、蓝虚线蓝点

D、蓝虚线蓝圈

E、红虚线蓝圈

答案：B

45.患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测口腔

温度时，患者不慎咬破体温计，吞下水银后应立即

A、催吐或洗胃

B、口服蛋白或牛奶

C、大量补液，冲洗毒物

D、服解毒药物

E、清除玻璃碎屑

答案：E

46.为严密观察患者的血压，下列哪项不属于测血JS时的“四定”

A、定时间

B、定体位

C、定血压计

D、定部位

Ex定测量者

答案：E

47.呼吸呈深大、稍快特征的是

A、呼吸急促

B、潮式呼吸

G正常呼吸

D、库斯莫呼吸

E、毕奥呼吸

答案：D

48.患者，女性，32岁，因车祸至内出血。下列血压测量结果中支持低血压诊断

的是

A、收缩压为105mmHg,舒张压为85mmHg

B、收缩压为100mmHg,舒张压为75mmHg

C、收缩压为95mmHg,舒张压为65mmHg

D、收缩压为90mmHg,舒张压为60mmHg

Ex收缩压为85mmHg,舒张压为45mmHg

答案：E

49.下列有关体温的描述正确的选项是

A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2〜8点最高

B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低

C、女性在月经前期，体温轻度降低

D、婴幼儿体温较稳定

E、女性体温较男性体温稍高

答案：E

50.水冲脉的特点是

A、脉搏节律不规则

B、平静吸气时脉率：60次/分

C、脉搏-强-弱，交替出现

D、脉搏骤起、骤落

E、脉搏细弱无力

答案：D

51.房室传导阻滞时，脉搏常为

A、间歇脉

B、缓脉

C、交替脉

D、短细脉

E、速脉

答案：B

52.患者，男性，25岁，入院7天，体温均在39.5〜40℃,其热型是

A、间歇热

B、弛张热

C、波浪热

D、稽留热

E、不规则热

答案：D

53.患者，女性，76岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是

A、若采取立位测量，手臂应平第六肋间

B、放气时听到的最强音即为收缩压

C、缓慢放气，速度4mmHg/s

D、听到变音即为舒张压

E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位

答案：C

54.患者，男性，47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者

的诊断可能为

A、甲状腺功能亢进

B、大出血前期

C、休克

D、颅内压增高

E、发热

答案：D

55.患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测得该

患者口腔体温为39.2℃,属于

A、正常体温

B、低热

C、中等热

D、高热

Ex超高热

答案：D

56.，患者，男性，48岁，尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为

A、潮式呼吸

B、毕奥式呼吸

C、库斯莫呼吸

D、浮浅呼吸

E、蝉鸣样呼吸

答案：C

57.脉压减小可见的疾病是

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、主动脉硬化

D、高血压

E、风湿性心脏病

答案：B

58.脉压增大可见的疾病是

A、甲状腺功能亢进

B、心包积液

C、缩窄性心肌炎

D、心力衰竭

E、心肌梗死

答案：A

59.会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是

A、脑卒中

B、病毒性脑炎

C、化脓性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、结核性脑膜炎

答案：B

60.患者，男性，49岁，肺炎患者，测口温为39.5℃,脉率120次/分，该患者

发热程度为

A、低热

B、中度热

C、高热

D、超高热

E、正常体温

答案：C

61.患者，男性，57岁，败血症。此类患者发热时常见的热型是

A、间歇热

B、弛张热

C、不规则热

D、波浪热

E、回归热

答案：B

62.患者，男性，37岁，诊断为伤寒。该患者常见的热型为

A、间歇热

B、稽留热

C、波浪热

D、弛张热

E、不规则热

答案：B

63.对脉搏生理性变化的叙述，错误的是

A、幼儿比成人快

B、同龄男性比女性快

C、老年人比较慢

D、情绪激动时增快

E、休息睡眠时减慢

答案：B

64.不属于吸气性呼吸困难的情况是

A、气管痉挛

B、气管管腔狭窄

C、气管异物

D、喉癌

E、支气管哮喘

答案：E

65.患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0-40.0℃,门诊以发热待查收入院。

入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。此期的特点

是

A、散热大于产热

B、产热多于散热

C、产热和散热趋于平衡

D、散热增加而产热趋于正常

E、产热增加而散热趋于正常

答案：C

66.患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确

的措施是

A、可测量直肠温度

B\:则温时间为10min

C、可测量口腔温度

D、嘱患儿闭口用鼻呼吸

E、测温时间为3min

答案：B

67.患者，女性，32岁，因高热行冰袋物理降温。多长时间后再次测量体温以进

行观察

A、10min

B、15min

C、20min

D、30min

E、40min

答案：D

68.成人正常脉率为

A、60〜80次/分

B、80〜100次/分

C、60〜100次/分

D、60〜90次/分

E、90〜100次/分

答案：C

69.患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。在测量血压过程中，发现

血压的搏动音听不清时应重新测量，以下方法错误的是

A、将袖带内气体驱尽

B、使水银柱降至“0”点

C、稍等片刻后，再重新测量

D、一般需连续测量2〜3次

E、取读数的最高值作为血压值

答案：E

70.下列有关血压的叙述错误的选项是

A、运动、恐惧时血压升高

B、血压在傍晚时较清晨时低

C、右上肢血压高于左上肢血压

D、中年以前女性血压比男性血压低

E、下肢收缩压一般比上肢收缩压高

答案：B

71.患者，男性，65岁，因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健

肢测量的主要原因是

A、健侧肢体能配合操作

B、减轻患者患侧的疼痛

C、患侧循环不良以致血压不准

D、使操作简单迅速

E、没有任何原因

答案：C

72.正常成人口腔温度的平均值是

A、36℃

B、36.5℃

C、37℃

D、37.5℃

E、38℃

答案：C

73.患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在3

7.5-40℃,并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。一日患者大量出汗、血

压下降、脉搏细速、四肢湿冷，护士判断患者可能出现

A、高热上升期表现

B、高热持续期表现

C、退热期渐退

D、退热期骤退正常表现

E、退热期虚脱

答案：E

74.患儿，男，3岁，因腹泻收入院。护士将测得体温记录在体温单上，下述正

确的是

A、用蓝“•

B、用蓝

C、用蓝

D、用蓝“X”

E、用蓝

答案：D

75.患者，男性，28岁，诊断为疟疾。提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是

A、皮肤苍白，寒战，出汗

B、脉细速，四肢湿冷，出汗

C、脉速，面部潮红，无汗

D、脉搏、呼吸渐慢，无汗

E、头晕、恶心，无汗

答案：B

76.患者，男性，79岁，癌症末期临终患者，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方

法是

A、仔细听呼吸音响并计数

B、手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数

C、手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率

D、测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数

E、置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数

答案：E

77.患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。关于这

种脉搏异常的叙述，下列选项正确的是

A、动脉充盈，脉搏强劲

B、单位时间内心率大于脉率

C、脉律规则与不规则交替出现

D、心音无异常

E、每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动

答案：B

78.患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在3

7.5-40℃,并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。针对患者的问题，下列

护理措施不正确的是

A、给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食

B、鼓励多饮水

C、随时擦干汗液，更换衣服和床单

D、注意保暖

E、心理护理，尽量满足患者的需要

答案：A

79.患者，男，78岁，尿毒症，呼吸异常，表现为深而规则的呼吸。该患者的呼

吸是

A、库斯莫呼吸

B、潮式呼吸

C、毕奥呼吸

D、鼾声呼吸

E、呼吸困难

答案：A

80.患者，男性，28岁，诊断为疟疾。该患者典型的体温变化特点为

A、体温持续升高至39〜40℃,持续数日

B、24小时内变化不规则

C、高热与正常体温交替出现

D、体温在39℃以上，24小时波动超过1℃,最低体温超过正常水平

E、体温持续升高至39〜40℃,24小时波动不超过

答案：C

81.患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体检：体温40.1℃,咽痛。血红

蛋白75g/L,白细胞1.2X10,血小板15X10,咽拭子培养有金黄色葡萄球菌生

长。对该患儿不可用的降温方法是

A、温水拭浴

B、头部及大血管处放置冰袋

C、乙醇拭浴

D、口服退热剂

E、头部冷敷

答案：C

82.患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首

先测量脉搏。以下操作哪项不正确

A、最常用的部位为株动脉

B、正常测量30秒，乘以2

C、以拇指诊脉

D、异常脉搏应测量1分钟

E、确保患者处于安静状态

答案：C

83.高热是指口腔温度在

A、37.3〜38.0℃

B、38.1〜39.0℃

C、37℃以上

D、39.1—41.0℃

E、41℃以上

答案：D

84.异常脉搏的临床意义中，错误的是

A、速脉见于周围循环衰竭

B、交替脉见于室性期前收缩二联律

C、短细脉常见于心房颤动

D、奇脉见于缩窄性心包炎

E、水冲脉见于主动脉瓣关闭不全

答案：B

85.患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血

压时，正确的操作应除外

A、固定血压计

B、测左上肢血压

C、卧位测量时肱动脉平腋中线

D、固定专人测量

E、测量前喔病人休息20〜30分钟

答案：D

86.下列有关脉搏测量的描述错误的选项是

A、护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率

B、诊脉时，如有异常，再重复测1〜2次，以求准确

C、当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉

D、如患者心率和脉率不一致，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟

E、诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆

答案：D

87.患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在3

7.5-40℃,并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。该患者的热型是

A、间隙热

B、弛张热

C、波浪热

D、稽留热

E、不规则热

答案：B

88.患者，男，76岁，自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。观察发现患者呼气时间

长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。下列哪种情况可能导致此种呼吸

A、大叶性肺炎

B、哮喘发作

C、喉头水肿

D、临终前表现

E、代谢性酸中毒

答案：B

89.患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左

上肢的原因是

A、护士操作便利

B、患者能配合活动

C、右侧肢体循环不良

D、右侧肢体不能配合测量

E、右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况

答案：C

90.患者，男，50岁，护士为其测体温时，得知5分钟前，患者饮过热开水，以

下做法正确的是

A、嘱其用冷开水漱口后再测

B、暂停测一次

C、改测直肠温度

D、告知30分钟后再测口腔温度

E、继续测量

答案：D

91.患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。用冰袋

为该患者进行物理降温其原理是

A、传导

B、辐射

C、对流

D、抑制下丘脑

E、蒸发

答案：A

92.体温上升期的特点是

A、散热大于产热

B、产热大于散热

C、散热增加而产热趋于正常

D、产热和散热趋于平衡

E、散热和产热在较高水平上平衡

答案：B

93.患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg,P110次/分。

遵医嘱输血、补液。下列护理措施哪项是错误的

A、密切观察生命体征

B、设法提高室温

C、每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定

D、密切观察病情变化

E、采取相应的保暖措施

答案：C

94.患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。因左上肢输液，护士选择

左下肢测量血压，以下错误的是

A、患者采取屈膝仰卧位

B、必要时脱一侧裤子，暴露大腿

C、袖带上缘距胭窝3〜5cm

D、将听诊器胸件贴于胭动脉搏动最明显处

E、测得的血压值比上肢高

答案：A

95.患者退热期体温下降时因大量出汗易出现

A\低温

B、虚脱

C、皮肤潮红

D、呼吸加快

E\畏寒

答案：B

96.患者，女性，67岁，诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是

A、稽留热

B、间歇热

C、不规则热

D、弛张热

E、体温过低

答案：C

97.心动过速是指成人脉率超过

A、60次/分

B、80次/分

C、100次/分

D、120次/分

E、140次/分

答案：C

98.可使血压测量值偏高的因素是

A、肢体位置过高

B、袖带过紧

C、袖带过宽

D、袖带过松

E、在高热环境中

答案：D

99.患儿，男，早产儿，体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是

A、提导）室温

B、足部放热水袋

C、饮热奶

D、加盖被

E、增加被动肢体活动

答案：E

100.患者，女性，55岁，单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过

程中可能出现的错误是

A、血压计袖带宽度太宽

B、血压计袖带缠绕过紧

C、被测者手臂位置高于心脏

D、被测者在进餐后立即测量血压

E、测量时，放气速度太慢

答案：D

101.患者，男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为16

5/95mmHg,其余检查结果完全正常。在患者住院期间，为该患者测量血压时哪项

是不妥的

Av每天固定时间测量

B、选取一侧上肢固定测量

C、测量血压时体位固定

D、每次测量使用固定的血压计

E、若一次测量没有听清楚，可以马上再次测量，直到听清读数

答案：E

102.患儿，女,8岁。诊断为急性白血病入院。体检：体温40.1℃,咽痛。血红

蛋白75g/L,白细胞1.2X10,血小板15X10,咽拭子培养有金黄色葡萄球菌生

长。对该患儿进行口腔护理，应选用下列哪项口腔护理液

A、1%〜3%过氧化氢溶液

B、1%〜4%碳酸氢钠溶液

C、2%〜3%硼酸溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、0.02%吠喃西林溶液

答案：E

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