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文档简介
话题4幼儿身体疾病的防护要求幼儿身体疾病的防护要求幼儿卫生与保健幼儿常见传染病的预防与护理学习任务1幼儿常见非传染病的预防与护理学习任务2常用护理技术学习任务31.理解传染病的概念、流行环节、传播途径和预防的基本知识。2.了解幼儿常见疾病的症状。3.掌握幼儿常见疾病的预防和护理要求。4.掌握幼儿常见传染病的流行环节、传播途径、预防和护理要求。5.了解传染病对幼儿的危害,以及幼儿园疾病预防与应急处理对幼儿生长发育的意义。知识目标1.学习案例分析法,能够根据婴幼儿生病的迹象进行判断,做到早发现疾病。2.能运用所学知识对幼儿常见疾病进行有效的预防、处理和护理。3.掌握常用的幼儿护理技术。技能目标在学习与实践中,进一步养成细心、耐心的操作习惯,培养关爱幼儿的职业道德。情感目标任务目标1.了解传染病的基本特征、流行环节及传播途径。2.能运用所学知识对幼儿常见传染病进行有效的预防、处理和护理。3.了解预防幼儿常见传染病的重要意义,培养关爱幼儿的职业道德。学习任务1幼儿常见传染病的预防与护理中二班的小明周一早晨入园后,出现低热、咽痛和咳嗽等类似感冒的症状。午饭前洗手时,张老师发现小明的手心和肘部出现了小米粒大小的灰白色疱疹。而后,小明在吃饭时明显食欲不振,还会流口水。张老师心生警觉,检查了小明的口腔和足底后,张老师意识到事态严重,马上向园长报告,并通知小明的家长将小明送医院检查。同时,张老师让中二班全体放假,并要求家长在家对幼儿进行隔离观察。请问:小明得的是什么病?为什么张老师在看到小明的症状后会如此紧张?为什么中二班要全体放假,并嘱咐家长在家里对幼儿隔离观察?提前分组,以便在学习过程中进行互动讨论,并记录遇到的问题及解决方法。组名问题记录解决方法姓名分工传染病的基础知识一传染病是由各种病原体引起的,能够在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。有些传染病的危害性较大,在《中华人民共和国传染病防治法》中列出,当其发生时须向当地的疾控中心报告,并依照法律的规定进行治疗甚至隔离,称为法定报告传染病。类型级别种类甲类传染病强制管理传染病鼠疫、霍乱乙类传染病严格管理传染病新型冠状病毒感染、猴痘、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感丙类传染病监测管理传染病流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎(俗称红眼病)、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、感染性腹泻病(除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外)、手足口病▼目前我国41种法定报告传染病1.传染病的基本特征有病原体传染性、流行性和季节性病情发展具有一定规律性感染后的免疫性潜伏期前驱期发病期恢复期传染病的发展过程一般可分为以下四个时期:2.传染病流行三环节传染病流行有三个环节,即传染源、传播途径和易感人群。缺少任一环节,传染病就不能流行。传染源指体内有病原体生长、繁殖,并将病原体排出体外的人和动物,即传染病患者、病原体携带者和受感染的动物。他们的组织器官、分泌物和排泄物携带病原体,可以直接或间接地传染给易感人群。其中传染病患者是最重要的传染源。(1)传染源传播途径是指病原体由传染源传给易感者时,在外界环境中所行经的途径。(2)传播途径传播途径具体说明传染病列举空气中的飞沫传播患者在说话、打喷嚏或咳嗽时产生的飞沫中携带病原体,这些病原体散布在空气中,被易感者吸入形成新的感染麻疹、百日咳等饮食传播病原体污染了食物和饮水,被易感者摄入形成新的感染阿米巴性痢疾、甲型肝炎等日常生活接触传播病原体在患者和携带者的分泌物或排泄物中,污染了书、毛巾等日常生活用品,被易感者接触形成新的感染红眼病虫媒传播病原体通过蚊虫直接或间接地传入易感者体内,形成新的感染流行性乙型脑炎医源性传播病原体通过医务人员检查、输血和治疗等操作,进入易感者体内形成新的感染乙型肝炎、艾滋病母婴传播胚胎内的婴儿通过产道感染或宫内感染,而感染上与母亲相同的疾病乙型肝炎、艾滋病▼传染病常见的传播途径对某种传染病病原体的免疫水平低、易感程度高,容易受其传染并发病的人即易感者,这些人构成易感人群。若某种传染病的易感者群体大,则该传染病容易发展成流行性传染病。(3)易感人群3.传染病的预防与管理防止传染病的发生和流行一般以预防为主。传染病流行的三个环节,对应的预防措施为控制传染源、切断传播途径和保护易感人群,在预防传染病时要综合运用。(1)控制传染源早发现早报告早隔离早治疗严格执行幼儿园卫生制度、消毒制度和隔离制度,这是切断传染病传播途径的重要保证。(2)切断传播途径(3)保护易感人群帮助幼儿养成良好的卫生习惯,执行严格的生活作息制度,引导幼儿积极参加户外活动和体育锻炼,加强营养,合理膳食,增强体质,提高非特异性免疫力。严格执行计划免疫制度,按计划预防接种,保护幼儿不受传染病的侵害,提高幼儿特异性免疫力。在传染病流行期间,给易感者口服预防药或注射抗体,避免易感者和传染源接触,可以降低发病率,达到保护易感人群的目的。新知视野屠呦呦,中国中医科学院首席科学家,终身研究员兼首席研究员,青蒿素研究开发中心主任,“共和国勋章”获得者。多年从事中药和中西药结合研究,研制了抗疟药青蒿素。2015年10月,因研发了青蒿素获得诺贝尔生理学或医学奖,成为首获科学类诺贝尔奖的中国人。青蒿素,可以有效降低传染病——疟疾患者的死亡率,拯救了世界上数百万人的生命。4.幼儿园传染病的应急处理幼儿园教师要时刻关注幼儿的健康状况,熟知传染病突发事件的应急处理流程。▲传染病疫情应急处理预案流程幼儿常见传染病的预防与护理二类型病名病毒性传染病流行性感冒、禽流感、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、麻疹、风疹、水痘、手足口病、狂犬病、病毒性肝炎(甲型肝炎、乙型肝炎)、疱疹性咽峡炎细菌性传染病细菌性痢疾、急性结膜炎、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、脓疱疮▼幼儿常见传染病幼儿的免疫功能发育尚不成熟,与外界环境接触的范围也不同于成人,因此在传染病发病的病种、临床表现和愈后等方面也与成人有许多不同之处。症状潜伏期为1~3天,主要表现为患儿咽部和头部疼痛;高热,体温可迅速上升至39摄氏度甚至更高;畏寒;肌肉、关节等出现酸痛、乏力;伴有咳嗽、气喘等症状,呼吸道症状较普通感冒轻,少数病例有腹泻症状。感染严重时会伴有惊厥、肺部感染等并发症。护理和预防护理●让患儿卧床休息,保持室内空气清新●饮食以清淡、易消化的食物为主,让患儿多喝水●为高热患儿进行适当的物理和药物降温,避免其高热惊厥预防●接种疫苗:这是预防流感最有效的方法●增强免疫力:幼儿平时要加强体育锻炼以增强体质,同时要加强营养以提高免疫力●保持室内空气流通●避免病时外出1.病毒性传染病的预防与护理(1)流行性感冒流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,以流感患者及隐性感染病毒的携带者为主要传染源。流感病毒变异快,传染性强,易造成大面积感染。发病季节以冬春季为主,主要通过空气中的飞沫传播。禽流感是禽流行性感冒的简称,通常鸟类和人类易感染,由甲型流感病毒的一种亚型(又称禽流感病毒)引起。禽流感由禽类传染给人类。人类因接触带病原体的禽类而被感染,或通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径感染。(2)禽流感症状潜伏期约7天,主要症状与流感相似,患儿有鼻塞、咽痛、咳嗽、发热等症状,体温保持在39摄氏度以上,多数伴有严重的肺炎,严重时会出现心、肾等器官衰竭,进而导致死亡。护理和预防护理●让患儿卧床休息,饮食以清淡、易消化的食物为主●为高热患儿进行适当的物理或药物降温,并及时送医治疗预防●远离禽类及其分泌物,特别要注意避免直接接触病死禽类●养成良好的卫生习惯,增强体质,提高机体免疫力流行性腮腺炎指由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病,病原体通过空气中的飞沫传播。冬春季是流行性腮腺炎高发季节。(3)流行性腮腺炎症状通常潜伏期为14~25天,平均18天。幼儿在发病时有高热、头痛等症状。患儿先是一侧腮腺无化脓性肿大,两天后另一侧腮腺也出现类似症状,有痛感,吃酸性食物时疼痛更甚。腮腺肿大时以耳垂为中心向边缘扩散,边缘肿胀不清晰。护理和预防护理●让患儿卧床休息,常用温度适宜的淡盐水漱口以保持口腔清洁●饮食以流食、半流食为主,避免辛辣食物●当患儿腮腺疼痛时,肿胀初期为其进行冷敷,肿胀消退期可热敷预防●接种腮腺炎减毒活疫苗进行预防,病愈后可获得终身免疫●让接触传染病患儿的接触者服用板蓝根预防▲患儿腮腺肿胀的表现新知视野冷敷和热敷都是物理疗法,作用却截然不同。冷敷的主要作用是让身体局部温度降低,皮下血管收缩,减少局部的血液循环,降低血管的通透能力,达到降低新陈代谢、止血消肿的效果。此外,冷敷还可以减轻疼痛。热敷的主要作用在于促使局部血管扩张,改善局部血液循环和淋巴循环,有利于淤血和渗出液的吸收,具有消肿、止痛、减少粘连和促进伤口愈合的作用。冷敷和热敷的使用方法如下:·冷敷:将冰块或冷毛巾敷在受伤部位,每次敷15~20分钟,每天敷3~4次。·热敷:将热毛巾或热水袋敷在受伤部位,每次敷15~20分钟,每天敷3~4次。需要注意的是,冷敷和热敷的使用时间和方法需要根据具体情况而定。一般来说,在受伤早期宜冷敷以减少局部血肿,在出血停止后再行热敷可加速外围淤血的消散。如果受伤部位有伤口或皮肤破损,则不宜进行冷敷或热敷。此外,冷敷和热敷的温度也需要适中,不宜过高或过低,以免烫伤或冻伤皮肤。冷敷和热敷的作用及使用方法流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统损伤的急性传染病。猪是该传染病的主要传染源,病毒经由蚊虫叮咬而传播,多发生在夏秋季节,人群普遍易感染,多见于2~6岁幼儿。(4)流行性乙型脑炎症状潜伏期为4~14天,病起即发热,2天左右升至40摄氏度,伴有头痛、惊厥、喷射状呕吐、嗜睡等症状,1~2日后症状加重,持续高热,伴有不同程度的意识障碍,甚至昏迷,出现颈部强直,甚至肢体瘫痪等症状。体温升高5~6天后,逐渐下降至正常,患者逐渐清醒。少数患儿在痊愈后会有失语、四肢无力、运动障碍、智力减退、瘫痪等后遗症。护理和预防护理●密切观察病情:包括体温、呼吸、脉搏、血压、意识状态等●保持呼吸道通畅:及时清理呼吸道分泌物●高热护理:可采用物理降温或药物降温●惊厥护理:防止患儿舌咬伤等,遵医嘱使用镇静药物●加强营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食预防●防蚊灭蚊:这是关键措施,如使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等,清除蚊虫滋生地●预防接种:接种乙脑疫苗●加强个人防护:避免在蚊虫活动高峰期到户外●管理传染源:对患儿进行隔离治疗麻疹是由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道传染病,主要通过空气中的飞沫传播。四季都有发生,冬春季较多见,幼儿是主要易感人群。(5)麻疹症状潜伏期为7~21天。幼儿发病初期有疑似感冒症状(发热、咳嗽、流涕等),2~3天后可在双侧颊黏膜或唇内侧发现直径为0.5~1毫米的小白点,外圈绕以红晕,称科氏斑。第4天皮肤开始出现玫瑰色斑丘疹,丘疹从颈部、耳后向肢端发展,一般3~5天出齐。出疹期间患儿会有高热,全身症状加重。皮疹消退后会留下褐斑,14~21天后褐斑消失。护理和预防护理●让患儿卧床休息,注意卧室通风●当患儿高热时采取物理降温措施●饮食以流食为主,添加富含蛋白质和维生素的食物●注意患儿皮肤和五官的卫生,防止感染预防●注射麻疹减毒活疫苗预防麻疹●早发现、早报告、早隔离、早治疗。确诊患儿隔离至出疹后5天,并发肺炎者隔离至10天,密接者检疫观察3周●室内通风并进行紫外线照射消毒,患儿的衣物、毛巾、寝具可使用煮沸法或含氯消毒剂浸泡消毒风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病,主要通过空气中的飞沫、口鼻分泌物传播,多发于冬春季节。(6)风疹症状发病初期有轻微疑似感冒症状(发热、咳嗽等),体温多在39摄氏度以下,1~2天出皮疹,24小时内可从面部蔓延至全身,但是手掌、脚心没有。皮疹为淡红色的斑丘疹,稀疏分明。皮疹3天内消退,不留痕迹。常伴有耳后、枕后及颈部淋巴结肿大。护理和预防护理●让患儿在发热期间卧床休息,一般不需要特殊治疗,让患儿多喝水预防●注射疫苗预防风疹水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病,主要通过空气中的飞沫传播,也可经衣物、用具传播,多发于冬春季节。(7)水痘症状发病症状为发热,1~2天出疹。皮疹具有向心性,通常首先出现在躯干和头部,然后逐渐扩散到面部和四肢。皮疹的特点是一周后红斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在。水疱最初为透明的,周围有红晕,随后会变得浑浊,容易破裂。皮疹常常伴有明显的瘙痒感,若患者忍不住抓挠,会增加感染的风险。痂皮脱落后不留瘢痕。护理和预防护理●让患儿卧床休息,室内要经常通风●勤换内衣、床单,以保持患儿皮肤清洁●发病期皮肤瘙痒,可擦炉甘石止痒●将患儿的指甲剪短,防止患儿抓破疱疹造成继发性感染预防●做好患儿与正常幼儿的隔离工作,防止传染●接触者应检疫,患儿痊愈后可获得终身免疫手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要感染途径包括消化道、呼吸道传播及接触传播,多发于5岁以下的婴幼儿。(8)手足口病症状潜伏期一般为2~7天。发病初期有疑似感冒症状(发热、咽痛、咳嗽等),随后口腔黏膜出现疱疹,疼痛明显,导致患儿吞咽困难,流口水增多;手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。疹子“四不像”:不像蚊虫咬、不像药物疹,不像口唇牙龈疱疹,不像水痘。皮疹不痛、不痒、不结痂。手足口病通常在7~10天内自愈,皮疹消退后无色素沉着,不留瘢痕。少数患儿可能会出现严重的并发症,如脑炎、心肌炎、肺水肿等。如果幼儿出现相关症状,应及时就医诊断和治疗。护理和预防护理●让患儿在发热期间卧床休息,注意室内通风●饮食以清淡、易消化的流食或半流食为主,注意口腔卫生,让患儿在饭前饭后用温度适宜的淡盐水漱口●保持患儿皮肤清洁,防止患儿皮疹破溃●口腔疱疹破溃时,可让患儿服用维生素B2预防●培养幼儿良好的个人卫生习惯,不吃生冷食物,不喝生水,勤洗手,勤换衣服●在疾病流行季节,不去人群聚集的地方●发现疑似患儿要及时报告,采取隔离措施,避免交叉感染狂犬病是由狂犬病病毒引起的传染病,经病猫、病狗等动物咬伤或抓伤后传染给人,病毒经伤口到达脑部,可引起脑部炎症。(9)狂犬病症状发病时有咽痛、头痛、乏力和低热等症状;之后会狂躁,会因咽喉肌反射性痉挛而害怕饮水,因此又称恐水病;最后全身抽搐,因循环系统衰竭、呼吸肌瘫痪导致死亡。患者死亡率近100%。护理和预防护理●为患儿正确处理伤口,具体方法详见本教材话题6学习任务3中●免疫接种,被抓咬当天就要注射狂犬病疫苗,受伤严重者直接注射狂犬病血清预防●管理好传染源,对家养宠物进行免疫接种,管理流浪动物(10)病毒性肝炎症状多为黄疸型肝炎,皮肤和巩膜发黄,尿液颜色变深,呈浓茶色,有食欲减退、恶心、乏力等症状,讨厌油腻食物。一段时间后黄疸减退,恢复健康。护理和预防护理●让患儿卧床休息,积极治疗●让患儿少吃油腻食物,适量进食含丰富蛋白质和碳水化合物的食物,多吃蔬菜、水果预防●教育幼儿注意个人卫生,讲究饮食卫生,做好日常消毒工作,防止病从口入●严格执行隔离制度,患儿需隔离45天以上,做好接触者的检疫工作●注射疫苗甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的传染病,主要通过饮食、饮水传染。痊愈后可终身免疫。①甲型肝炎症状多为无黄疸型肝炎,有食欲减退、恶心、乏力等症状,讨厌油腻食物。肝区痛,肝功能不正常。护理与甲型肝炎的护理和预防相同,此外,还要注意血液管理,定期体检,检查乙肝的抗原抗体。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的传染病,主要通过血液和接触传播。②乙型肝炎案例剖析5岁的悦悦上周末随父母去海边游玩,吃了不少海鲜。这周一,悦悦入园后有些精神不振、厌食,出现黄疸等症状,经校医检查,疑似感染了传染病。于是幼儿园教师立刻通知家长将悦悦送去医院检查,并嘱咐家长让悦悦休息半个月再返园。案例你认为老师的做法对吗?教师应该采取哪些措施?问题老师的做法是正确的。根据所学知识判断,悦悦可能患了甲型肝炎。教师应该采取以下两方面的措施:第一,通知家长将悦悦送医院检查,如确诊是甲型肝炎应积极治疗,并隔离45天以上。第二,注意观察班上与悦悦密切接触的幼儿情况,必要时进行隔离观察。剖析疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒引起的口腔传染病,多发于夏秋季节。可通过呼吸道的飞沫传播、接触传播(接触被污染的食品、衣服、用具)或者粪口途径传播。(11)疱疹性咽峡炎症状发病症状为发热,会出现39~40摄氏度的高热,2天内口腔黏膜会出现多个灰白色疱疹,且周围出现红晕。后期红晕会加剧扩大,疱疹破溃会形成黄色溃疡。患儿会有咽痛、流涎、厌食、精神烦躁等表现。护理●让患儿注意卧床休息和口腔卫生●饮食以营养的流食为主,避免吃刺激性食物●患儿高热时可用药物和物理方式为其降温新知视野区别说明疱疹位置不一样疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出疱疹,而手足口病在口腔、手、足、臀部都会有疱疹发病风险不一样疱疹性咽峡炎病情较轻,1~2周后可自愈;手足口病病情较重,经治疗1周后可痊愈▼疱疹性咽峡炎与手足口病的具体区别2.细菌性传染病的预防与护理(1)细菌性痢疾细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的消化道传染病,主要通过饮食传播,多发于夏秋季节。症状发病后体温在39摄氏度以上,一天腹泻10次以上,便中带黏液及脓血。常有恶心、呕吐、腹痛、便后有沉胀下坠等感觉。少数患儿可出现惊厥、昏迷、呼吸衰竭等全身中毒症状。病程超过两个月为慢性痢疾。护理和预防护理●让患儿卧床休息,饮食以清淡、营养的流食或半流食为主,切忌油腻、刺激性食物●坐便时间不能过长,便后清洗肛门●按时用药,加强治疗预防●加强环境卫生、个人卫生和饮食卫生,做好防蝇工作▲细菌性痢疾感染过程▲被细菌污染的食物急性结膜炎俗称“火眼”或“红眼病”,是由细菌或病毒引起的眼部传染病,主要通过日常生活接触传播,多发于春夏季节。(2)急性结膜炎症状潜伏期约24小时,最短为12小时甚至1~2小时。发病后眼睛有异物感或灼热感,怕光、易流泪。细菌性结膜炎有脓性及黏性分泌物,病毒性结膜炎分泌物呈水样。急性结膜炎治疗不及时会转化成慢性结膜炎。护理和预防护理●引导患儿用生理盐水洗眼,用流水洗脸。教育患儿不用手揉眼睛●眼睛被分泌物粘住睁不开时,用蘸有生理盐水的棉签或纱布,从内眼角向外眼角轻轻擦拭,去除分泌物。擦拭动作要轻柔,避免用力揉搓,以免损伤角膜预防●将健康幼儿与患儿进行医学隔离●患儿使用过的玩教具、生活用具要及时进行消毒处理。教育幼儿自己的生活用具要专用案例剖析9月份开园后,大班的波波非常兴奋。他东摸摸,西玩玩,一天就把同班幼儿的玩具都玩了一遍。到了晚上,波波和妈妈说眼睛疼,不一会儿眼睛就又红又肿,还怕光。波波妈妈立刻带波波去医院检查,医生说波波得的是“红眼病”,要及时治疗。案例波波患了急性结膜炎的原因是什么?针对急性结膜炎,幼儿园应该如何处理?问题夏季是急性结膜炎(俗称红眼病)多发的季节,急性结膜炎主要通过接触传染。波波把同班幼儿的玩具都玩了一遍,又没有及时洗手,致使眼部感染,得了急性结膜炎。急性结膜炎对幼儿眼睛有很大危害,因此要及时治疗。幼儿园不仅要对患儿接触过的学习用具、玩具、生活用具及时进行消毒处理,对刚返园的其他幼儿的物品也要及时进行消毒,还要教育幼儿不要乱动他人的物品,防止传染病的发生。剖析流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的传染病,会引起化脓性脑脊髓膜病变,主要通过空气中的飞沫传播,多发于冬春季节。(3)流行性脑脊髓膜炎症状起病急,发病初期类似感冒,患儿有高热、剧烈头痛、全身疼痛等症状出现。发病几小时后会出现出血性皮疹,按压后不退,患儿会频繁呕吐,且呕吐时呕吐物呈喷射状,颈部僵直,神志恍惚,怕强烈的光线,嗜睡昏迷。护理要把握症状,不要误诊并及时治疗。接种流行性脑脊髓膜炎疫苗进行预防,接触者可以服用药物进行预防。新知视野类型病原体传播途径流行季节主要症状流行性脑脊髓膜炎脑膜炎、双球菌空气中的飞沫冬春季节高热、呕吐、全身疼痛,面色灰白,出血性皮疹,呕吐呈喷射状,颈部僵直,嗜睡昏迷,有可能有后遗症乙型脑炎乙型脑炎病毒蚊虫叮咬夏秋季节喷射状呕吐、高热、嗜睡、肢体僵硬或瘫痪,有后遗症▼流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎的区别百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气中的飞沫进行传播。5岁以下婴幼儿是百日咳的高发人群,年龄越小,病情越重。百日咳因其咳嗽症状持续时间较长而得名,通常可能持续2~3个月,甚至更久。(4)百日咳症状百日咳的临床症状可分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。卡他期患者主要表现为类似感冒的症状,如低热、咳嗽、流涕、喷嚏等。10天后进入痉咳期,会出现阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽严重时两眼鼓出,面红耳赤,咳嗽结束后常伴有鸡鸣样吸气吼声。咳嗽可反复发作,夜间更为明显。此期可持续2~6周,甚至更久。恢复期咳嗽逐渐减轻,鸡鸣样吼声消失,逐渐恢复正常,约需2~3周。护理和预防护理●要保证室内空气新鲜,控制诱发咳嗽的因素●让患儿少吃多餐,进食时若呕吐,可片刻后再进食●要专人护理患儿,防止患儿因吸入呕吐物而窒息死亡预防●接种百日咳疫苗进行预防●保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手●避免与患者密切接触,在百日咳流行期间少去公共场所脓疱疮俗称“黄水疮”,大多是由混合型细菌引起的化脓性皮肤病,主要通过接触传染,多发于夏秋季节,常出现在皮肤暴露的部位。(5)脓疱疮症状皮肤感染出现红斑、丘疹、疱疹,疱疹会发展成脓疱,脓疱中的脓液含大量细菌,感染性极强,可引发淋巴肿大,白细胞增多。严重者会导致败血症。护理●隔离患儿,防止传染●剪短患儿的指甲,保持病变部位的清洁●消毒患儿的衣服、被褥,护理患儿后要清洁消毒●教育患儿要注意个人卫生,保持皮肤清洁案例剖析幼儿午睡时,值班的李老师发现真真睡得很不安稳,总是在抓挠肚子。在帮助他穿衣服时,李老师发现真真肚子上隐隐约约有一些红疹。李老师怀疑真真可能是感染了什么病毒,便让真真张开嘴巴。果然,真真的口腔内已出现溃疡。李老师迅速将真真送去隔离室隔离起来,并通知了园长和家长。案例李老师的做法对吗?你认为还有哪些措施应该完善?问题李老师的做法是正确的,但仍有下列几方面的措施需要完善:①要注意班上与该幼儿密切接触者,必要时也应进行隔离观察。②对幼儿活动过的活动室、寝室和接触过的玩具、书籍等都应进行消毒处理。剖析项目水痘麻疹手足口病猩红热病原体传播途径症状预防方法分组搜集资料,从病原体、传播途径、症状和预防方法四个方面比较水痘、麻疹、手足口病和猩红热的异同点。任务实施评价实行百分制,采取量化的评分方法,从多维度进行综合评分。任务评价任务目标1.理解幼儿常见非传染病的症状、护理及预防方法等基础知识。2.能运用所学知识对幼儿常见非传染病进行有效的预防、处理和护理。3.了解幼儿常见非传染病预防的重要意义,树立保护幼儿的仁爱精神。学习任务2幼儿常见非传染病的预防与护理祺祺从小爱吃糖,总是吃很多糖,到了大班,她这个坏习惯还没改掉。渐渐地,祺祺患上了严重的“牙虫”病,牙齿黄黑不说,一吃冷热酸甜的食物就会牙痛。祺祺妈妈却说这只是小毛病,等换了牙以后就好了。请问:祺祺的“牙虫”病是什么病,有什么危害?祺祺妈妈的说法对吗?换牙后“牙虫”病真的会好起来吗?提前分组,以便在学习过程中进行互动讨论,并记录遇到的问题及解决方法。组名问题记录解决方法姓名分工幼儿正处于生长发育期,免疫功能较差。本任务主要介绍幼儿常见的几种非传染疾病,包括呼吸系统疾病、消化道疾病、营养性疾病、五官疾病、皮肤疾病和寄生虫病。疾病类型常见疾病呼吸系统疾病上呼吸道感染、肺炎消化道疾病腹泻营养性疾病儿童肥胖症、佝偻病、贫血五官疾病龋齿、弱视皮肤疾病痱子、疖子寄生虫病蛔虫病、蛲虫病呼吸系统疾病一1.上呼吸道感染上呼吸道感染简称上感,是由感冒引起的鼻、咽、喉部的感染,属于四季常发疾病。症状上呼吸道感染有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽痛、咳嗽、咽喉肿胀、发热等症状。护理和预防护理●要注意幼儿鼻咽部的清洁和护理●注意室内通风●饮食以易消化吸收的营养食物为主预防●教育幼儿加强身体锻炼,增强体质●换季时,适时为幼儿增减衣物●保证室内空气新鲜●教育幼儿在冬春季节少到人口密集的公共场所2.肺炎肺炎是由常见的感冒或上呼吸道感染引起的肺部感染,在冬春季节发病率较高。症状肺炎有发热、因高热引起的寒战、咳嗽伴随咳痰、喘气憋气时胸痛、呼吸困难、烦躁不安等症状。护理和预防护理●让患儿卧床休息并经常变换卧姿●注意多饮水,饮食以清淡营养的流食、半流食为主,多吃蔬菜、水果,多补充维生素C●高热时要及时为患儿降温●保持室内空气新鲜、温湿度适宜预防●注意患儿与其他人的隔离,防止园内交叉感染,合理营养●预防感冒、上呼吸道感染、麻疹、百日咳等对预防肺炎很重要消化道疾病——腹泻二感染性腹泻,可能是幼儿食用了被细菌污染的水或食物,患胃肠炎引起腹泻,也可能是因身体疾病造成消化功能失调而腹泻。非感染性腹泻,可能因成人喂养不当,让幼儿吃得过多造成消化不良而腹泻,也可能因幼儿腹部受凉、吃冷食过多造成胃肠蠕动加快而引起腹泻。症状一般腹泻,大便呈黄绿色,为蛋花样或稀糊状,一天数次,食欲和体温正常;严重腹泻,大便呈水样,一天十几次,甚至持续10~20天,有时出现便血,患儿精神极差,食欲减退,尿量减少,呕吐是常见的伴发症状,少数患儿伴有高热、昏迷和惊厥,脱水(一般表现为体重减轻,口渴不安,皮肤苍白或苍灰,弹性差,前囟和眼眶凹陷,黏膜干燥,眼泪减少,严重者可导致循环障碍)及代谢性酸中毒,低钾血症,低钙血症等症状。护理和预防护理●患儿的饮食以富有营养、松软、易消化的食物为主●每次腹泻后,要为患儿洗净臀部●严重腹泻的患儿要及时送医治疗预防●注意饮食卫生,做好消毒工作●注意幼儿的腹部保暖●不暴饮暴食,做到合理喂养营养性疾病三1.肥胖长期大量进食又缺少锻炼,体内脂肪积聚过多,体重超过相应身高标准体重的20%即为肥胖。超过标准体重20%~30%者为轻度肥胖;超过标准体重30%~50%者为中度肥胖;超过标准体重50%以上者为重度肥胖。儿童时期的肥胖,为成年后形成高血压、心脏病、糖尿病等埋下隐患,故应及早预防,予以重视。遗传、心理因素、内分泌失调也是造成肥胖的原因。症状患儿皮下脂肪厚,腹部膨隆,严重者在腹部、大腿、臀部出现皮肤紫纹。运动后易疲劳,呼吸浅快。因体重过大,下肢负担重,运动易损伤膝关节与踝关节。食量大,运动量少,特别喜欢甜食和淀粉类、油脂类食品。肥胖患儿行动笨拙,体型不美观,不愿意参加集体游戏,易产生自卑感。护理●控制幼儿的饮食量,控制幼儿谷物类和脂肪类食物的摄入量●改变幼儿饮食习惯,每日以粗粮、蔬菜和水果为主●教育幼儿坚持锻炼,增加运动量2.佝偻病佝偻病俗称“软骨病”,是由于缺乏维生素D造成的。阳光照射不足和饮食不当,是幼儿维生素D缺乏的主要原因。症状发病早期,患儿烦躁爱哭、食欲差、夜间多汗,枕部、前额秃发,发育迟缓、体质较弱,继而骨骼发育会出现畸形,如颅骨软化,头呈方形,骨囟闭合过晚。胸骨前凸,形如“鸡胸”,或内陷呈“漏斗胸”。可出现下肢弯曲、畸形,成“O”或“X”形腿,同时伴有动作发育、语言发育、条件反射形成迟缓等现象。护理●因患儿体弱多汗,要注意适时为患儿增减衣物●遵医嘱,适当为患儿补充维生素D。注意,过度补充可能会造成维生素中毒●教育幼儿坚持锻炼,增加运动量●鼓励幼儿多参加户外活动,接受阳光照射点燃思考明明奶奶看电视说孩子多补钙能预防佝偻病,于是立马买了几盒钙片给明明吃。想一想,奶奶的说法对吗?预防佝偻病,仅靠吃钙片行吗?3.缺铁性贫血缺铁性贫血是因体内铁含量不足,导致血红蛋白合成减少而形成的小细胞低色素性贫血。先天储铁不足、饮食缺铁、生长发育过快、疾病造成铁的吸收障碍或丢失是幼儿贫血的主要原因。症状发病缓慢,表现为皮肤、黏膜苍白,以口唇、指甲、睑结膜较为明显。乏力、易倦、头晕。心悸、心率加快,运动后心慌气短。精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、记忆力差等。食欲不振,消化不良,严重者有异食现象,幼儿生长发育迟缓。护理和预防护理●注意幼儿饮食,多吃含铁丰富的食物,如瘦肉、动物血、动物肝脏、豆制品、木耳等●注意休息,保证睡眠充足;注意保暖,预防感染●遵医嘱服用补铁药物。注意:若发现幼儿患有肠炎,应及时治疗预防●补充含维生素C高的食物,以促进铁元素的吸收新知视野使用铁剂的注意事项:①了解使用方法。铁剂使用宜从小剂量开始,建议饭中或者饭后服用。②观察不良反应。口服铁剂可能会产生一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻或便秘、胃部不适或疼痛等,可根据医嘱减量或停药几天,症状好转后再从小剂量开始重新补充。五官疾病四1.龋齿龋齿俗称“虫牙”“蛀牙”,是因口腔内的细菌利用牙齿上残留的食物生长繁殖产生的酸性物质侵蚀牙齿,造成牙齿排列不齐、发育不良而形成龋洞的一种病症。不注意口腔卫生和牙齿抗酸能力低下是产生龋齿的主要原因。▲龋齿症状症状龋齿的主要症状是牙齿出现损坏,有龋洞。根据龋洞的深浅和龋洞距牙髓的远近,可将龋齿分五度,分别为浅龋(I度龋无自我感觉)、中龋(Ⅱ度龋对冷、热、酸、甜刺激有过敏反应)、深龋(Ⅲ度龋反应更为明显)、牙根炎(IV度龋即牙本质深层龋,并伴有牙髓发炎,这时可出现剧烈疼痛和肿胀等症状)和根尖炎(Ⅴ度龋只留下残根,严重影响咀嚼)。预防●注意幼儿口腔卫生,控制幼儿的甜食摄入量,让幼儿多吃富含纤维素的食物●饭后用清水漱口,早晚刷牙●多晒太阳、营养合理,保证牙齿对钙的需求量●教育幼儿养成爱牙护牙的好习惯,防止牙齿排列不齐●定期带幼儿进行牙齿检查2.弱视弱视指视力达不到正常标准,又无明显器质性病变,验光配镜也得不到矫正的眼部疾病。常见的致病因素·斜视性弱视。斜视眼长期得不到治疗,会造成弱视。·屈光不正性弱视。双眼屈光不正,又没有及时矫正的幼儿易形成弱视。·屈光参差性弱视。屈光度较高的眼睛,日久会发生弱视。·形觉剥夺性弱视。重度上睑下垂的幼儿,或长期遮蔽一眼阻止光线入眼,影响黄斑发育而引起的弱视。·先天性弱视。症状弱视的临床表现有:视力和屈光异常;双眼运动不协调,歪头视物;分读困难(识别集合或密集视标困难,阅读成行文字困难);色觉和光觉异常;固视异常(无法盯住想看的物体);空间立体视觉发育不全(无法判断深浅,走路常绊倒)。护理和预防护理●治疗弱视的最佳年龄阶段为学龄前期。患儿和家长的积极配合,长期坚持治疗,坚持戴眼镜,老师也要做好班级其他小朋友积极配合患儿治疗的工作,治疗不能半途而废预防●定期检查幼儿视力,入园后,至少每年普查一次视力●对于视力差、歪头偏脸视物的幼儿要及时送医院检查视力案例剖析小明快4岁了,看东西老是偏着头,而且总说看东西有点模糊。姥姥认为没问题,长大就好了。案例姥姥的说法对吗?小明可能患有什么疾病?作为教师,你应如何处理?问题小明患有斜视性弱视。这是一个比较严重的问题。斜视性弱视是造成幼儿弱视的重要原因,发现得越早,治疗效果越好,成年后则难以治愈。幼儿园每学期要为幼儿检查一次视力,发现问题后应及时通知家长带幼儿到医院进行检查治疗。剖析皮肤疾病五1.痱子因天气潮热,人体出汗过多,表皮被汗浸软堵塞了汗腺口,无法排出的汗胀破汗腺导管,渗到周围组织就会形成痱子。症状痱子多发生在前额、颈、腰、背、腋窝等处,为针尖或粟粒大的红色丘疹,密集成片,有痒、刺痛、灼热感。天气凉爽时,数日内即可干涸、脱屑、不留痕迹。预防●注意皮肤清洁卫生,适当给幼儿用爽身粉,教导幼儿切忌搔抓,以免造成皮肤溃破感染●要保持室内清凉,注意通风●帮助幼儿勤洗澡,勤换衣物2.湿疹湿疹病因复杂,可由幼儿过敏性体质引起,可由致敏性食物引起,也可由接触丝制品、人造纤维、外用药物等引起。症状皮疹是湿疹的常见症状,多发于头面部。起初皮肤发红,头面部出现斑点大皮疹,瘙痒,之后有液体渗出,干燥后形成黄痂。遇热瘙痒加重,患儿烦躁不安,脾气急躁,影响睡眠。护理和预防护理●使用温凉水和中性清洁产品清洁患处●衣物不宜太厚,避免衣服频繁摩擦皮肤●清洁皮肤后使用保湿润肤霜,勤剪指甲,教育患儿不抓挠皮肤预防●避免接触过敏原,禁食辛辣刺激食物●远离潮湿的环境●接触皮肤的东西,选幼儿专用寄生虫病六1.蛔虫病蛔虫病是幼儿食入被蛔虫卵污染的食物,虫卵在体内生长发育为成虫,成虫最终寄生在小肠内的一种疾病。蛔虫病是典型的“病从口入”。症状·营养不良。因大量蛔虫的寄生导致机体消化不良,出现吸收障碍,表现为贫血、面黄肌瘦、生长发育迟缓。·睡眠不安,夜间睡觉磨牙。·肚脐周围疼痛,片刻缓解后反复发作。护理和预防护理●发现幼儿患有蛔虫病,秋冬季服用驱虫药预防●教育幼儿注意个人卫生和饮食卫生,勤洗手,不吃生冷食物●幼儿园要注意公共卫生,对粪便要进行无害化处理案例剖析平平家在农村,从小就爱在地上玩耍,爱吃生冷果蔬。平平在吃水果之前并不清洗,只在衣服上擦两下就送入口中。平平长期面色发黄、身体消瘦,家长一直以为是平时营养不够。最近,平平在幼儿园里经常说肚子疼。送医院检查后才发现,平平肚子里有蛔虫。喝过医生给的驱虫药后,上述症状逐渐消失了。案例平平的蛔虫病与他个人卫生习惯有关吗?作为幼儿园教师的你该如何做?问题蛔虫病是最常见的肠道寄生虫病,分布于世界各地,农村发病率尤其高。蛔虫感染率与环境卫生及个人卫生密切相关。患蛔虫病后腹痛为常见症状,疼痛部位位于脐周,且不定时发作,伴有食欲减退与恶心症状,时而会腹泻或便秘。在农村,人粪施肥是虫卵污染土壤的主要因素,直接食用未清洗的蔬菜、瓜果容易感染虫卵。此外,幼儿在地上游戏或爬行,手指也容易感染虫卵。剖析2.蛲虫病蛲虫病是指蛲虫卵污染了食物、幼儿的手指,经口进入体内,成虫寄生在小肠下段至直肠的部位的一种疾病。蛲虫病主要经消化道传播。症状因为雌虫会在夜间移行到肛门周围产卵,夜间肛门及阴部奇痒为最显著的特征,易造成患儿睡眠不安、夜惊。部分患儿可能出现食欲不振、消瘦、爱咬指甲、精神不振、磨牙、遗尿等症状。护理和预防护理●及时、定期为幼儿用药驱虫●夜间睡前在肛门周围涂抹治虫药膏,早晨起床后清洗肛门,换下内裤,并用高温消毒●勤洗被单,勤晒被褥预防●教育幼儿注意个人卫生,勤洗手,不吃生冷食物,不吮吸手指,穿封裆裤疾病类别相同点不同点痱子和疖子蛔虫病与蛲虫病分组搜集资料并讨论,分析痱子和疖子、蛔虫病与蛲虫病的异同点。任务实施评价实行百分制,采取量化的评分方法,从多维度进行综合评分。任务评价任务目标1.掌握幼儿园常用的观察和护理技术。2.养成细心、耐心的动手习惯。学习任务3常用护理技术春天到了,花园里的花都开了,苗苗闻了一朵玫瑰花后出现打喷嚏、流眼泪、鼻塞、流清涕的症状。家长带苗苗去医院检查,医生说苗苗这是过敏性鼻炎,需要使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。当幼儿生病需要用药时,作为保教人员,你知道如何正确给药吗?提前分组,以便在学习过程中进行互动讨论,并记录遇到的问题及解决方法。组名问题记录解决方法姓名分工健康观察早发现一幼儿园教师和保育员要每天观察幼儿的健康状况,做好每日入园晨检和全日观察工作,及时发现问题并处理。幼儿每日入园时,教师要履行好职责,做好“一问、二摸、三看、四查”工作,了解幼儿在家的生活情况、精神状况、是否生病等。若幼儿在园出现状态异常,要及时查明原因,并与家长取得联系,严重时要及时将幼儿送往医院治疗。常用护理技术二当幼儿生病或受到伤害时,在留园观察或等候家长期间,需要教师或医护人员进行必要的处理或护理。幼儿园常见的护理项目包括生命体征检测、物理降温、给药等。1.生命体征检测(1)测体温测温方法特点正常体温操作方法腋下测温法最常用,安全方便36~37.2摄氏度将消毒的体温计放在幼儿腋窝中,保持上臂夹紧状态5分钟。注意使用前要将水银柱甩至35摄氏度以下肛门测温法测温时间短,准确36.5~37.5摄氏度婴幼儿取侧卧位,双腿弯曲,将涂满润滑剂的体温计轻轻插入肛内3~4厘米处,保持3分钟。适用于1岁内或昏迷、休克患儿耳内测温法准确快速,防止交叉感染,但仪器较贵35.8~37.7摄氏度将耳道拉直,让耳温计探头对直耳膜测量幼儿正常体温略高于成人,特别是当幼儿活动后体温会略高于正常体温,因此要在幼儿较为平静时测量体温。注意测呼吸、脉搏应在幼儿安静状态下进行。幼儿呼吸频率可以通过观察腹部起伏来测量,或者用少许棉絮置于鼻孔处,通过观察棉絮摆动来测量。幼儿脉搏可以通过食指和中指指尖轻轻按在桡动脉,测1分钟脉搏数并记录。(2)测呼吸、脉搏▲测脉搏▼各年龄段婴幼儿呼吸和脉搏的正常值运动、生病或刚进食后脉搏略高于正常值。注意根据不同年龄段选择不同宽度的血压仪的袖带,袖带宽度以上臂长度的1/2~2/3为宜。测血压前先让幼儿安静片刻,测量时,让幼儿取仰卧位或坐位,尽量裸露上臂以捆绑血压仪的袖带,袖带下缘位于肘窝的上方2~3厘米处,以能塞进两个指头的松紧度为宜。(3)测血压2~7岁幼儿的收缩压为85~105毫米汞柱,舒张压为55~65毫米汞柱。幼儿血压与年龄密切相关,年龄越小,血压越低。2.物理降温由于幼儿体温调节能力低下,幼儿生病后,体温易超过39摄氏度,即发高烧。当幼儿发高烧时,心跳会加快,体能消耗大,严重时会发生惊厥,因此,当幼儿高烧时要及时降温。冷敷法酒精擦拭法3.给药幼儿患病不太严重时,家长通常将药物随幼儿一起带至幼儿园,由教师或保育员给患儿用药。幼儿有眼疾需要滴眼药、涂眼膏时,应先将手洗净,核对药名,然后将患儿眼周的分泌物擦拭干净,再用药。(1)滴眼药▲让患儿将头部稍向后仰,眼朝上看▲滴1~2滴药水在患儿下眼睑内,嘱咐患儿轻轻转动眼球,使药水均匀分布于眼内▲滴完后用干净的手指轻轻按压患儿泪囊幼儿有耳疾需要用药时,首先要用卫生棉球清除外耳道的脓液和分泌物,再滴药水。滴药水时,让幼儿将头轻微倒向一侧,使幼儿患耳朝上,将药液滴入外耳道,并尽量充满外耳道,滴后用手轻轻按压耳屏数次,使药水顺利进入外耳道深处,保持原姿势5~10分钟,然后变换体位,将药液倒出来。(2)滴耳药滴入温度较低的药液时,会因为内耳淋巴液感受到温度的差异,引起移动,前庭感受器灵敏地将内耳淋巴液移动的信号传输至中枢神经,导致眩晕。可以在滴耳药前,将药瓶握在掌心,待药液与体温近似后再滴入。滴鼻药时,让患儿仰卧在床上,头后仰鼻孔朝上,然后将1~2滴药水滴入鼻中,轻揉鼻翼使药水均匀分布。滴药后保持原姿势3~5分钟。(3)滴鼻药鼓励幼儿自己服药。服药前一定要消除患儿对服药的恐惧心理,以获得患儿的合作。可以加少量甜味剂改善口感,并给予表扬。尽量避免强迫患儿吃药,也不要把药掺在饭菜里喂食。(4)口服药护理技术类别实践步骤与注意事项生命体征检测物理降温给药分组合作,轮流进行常用护理技术的实践操作。任务实施评价实行百分制,采取量化的评分方法,从多维度进行综合评分。任务评价话题5幼儿心理卫生要求幼儿心理卫生要求幼儿卫生与保健幼儿的心理健康概述学习任务1幼儿心理健康问题的卫生保健学习任务21.了解幼儿心理健康的概念和幼儿心理健康的标志。2.理解幼儿心理健康教育的内容。3.掌握幼儿常见心理卫生问题和身心疾病表现。4.理解幼儿常见心理问题产生的原因和防治策略。知识目标1.能根据幼儿的心理卫生问题的症状,做出合理的判断。2.能对幼儿的心理健康问题做出正确的促进措施。技能目标1.在学习与实践心理健康内容时,进一步养成严谨、科学的处理方式与方法。2.在遇到不同现象与问题时,能够细心观察,养成良好的观察习惯。情感目标任务目标1.了解幼儿心理健康的标志。2.掌握幼儿心理健康教育的途径。3.掌握促进幼儿心理健康的措施。学习任务1幼儿的心理健康概述小班的欢欢4岁了。有一次欢欢妈妈和幼儿园李老师交谈时说:“听欢欢说,昨天她被评为‘小老师’,让我奖励她呢!”李老师很诧异,因为昨天根本没有评过“小老师”,欢欢是在说谎。又有一次,欢欢不小心打碎了自然角的鱼缸,很多幼儿都看见了,但欢欢却说不是自己打碎的,是班里另一名男孩打碎的。请问:李老师该怎么跟欢欢的家长沟通这些事呢?提前分组,以便在学习过程中进行互动讨论,并记录遇到的问题及解决方法。组名问题记录解决方法姓名分工幼儿心理发展的状况不仅是评价幼儿生长发育的重要指标,也是衡量幼儿健康的一个重要依据。随着医学模式的改变,重视幼儿心理健康、普及幼儿心理健康知识,已成为幼儿园卫生保健工作以及衡量教学质量的重要内容。思政园地中国著名的教育家陶行知强调:“教育即生活,生活即教育。”他主张通过生活中的实际活动来促进儿童的心理发展,注重儿童的全面发展。北京实验幼儿园推出“阳光心态”项目,旨在培养孩子们积极、乐观的心理素质。通过丰富的户外活动、艺术课程和团体游戏,孩子们不仅能够享受快乐的童年,还能学会如何与他人沟通合作、处理情绪。该项目的成功实施大大提升了幼儿的心理健康水平,得到了家长和社会的广泛认可。幼儿心理健康的标志一幼儿心理健康的总目标是按照幼儿心理发展规律和心理年龄特征,在幼儿自身气质的基础上,在家庭和社会的影响下,通过教育、训练以及医疗预防措施,引导幼儿产生健康的心理行为,形成良好的性格、较强的适应能力和融洽的人际关系,以促进幼儿身心健康发展,预防心理偏差的发生。幼儿心理健康的标志智力发展正常情绪稳定愉快和谐的人际关系健全的个性特征适当的求知欲▲稳定的情绪▲和谐的人际关系▲和谐的人际关系▲乐观、开朗的性格▲幼儿的求知欲点燃思考明明的爸爸妈妈在暑假前离婚了,明明非常难过,整个暑假都闷闷不乐,也不爱说话了。明明奶奶很担心,但又不知道该怎么开导明明。于是,明明奶奶求助了明明的主班老师。想一想,根据奶奶的说明,若你是明明的主班老师,你会如何开导明明?幼儿心理卫生保健要点二1.帮助幼儿形成积极的自我概念幼儿园教师应该做到尊重幼儿、平等对待幼儿。在评价幼儿的时候,教师应以一种积极鼓励的方式对待和帮助幼儿,促使其努力朝着目标前进,引导幼儿形成积极的自我概念。摆正幼儿在家庭中的位置让家庭充满笑声正确对待幼儿的过失和错误敞开家庭的大门案例剖析幼儿正一起在操场上玩足球,忽然传来一阵哭喊声,值班李老师过去发现班里年龄最小的程程手指上出现了被咬的痕迹。李老师边安抚程程边问:“程程,谁咬你了?”程程边哭边指向站在他旁边的宇宇。李老师立刻把宇宇请到了身边并告诉他咬人是不对的,玩具要大家一起玩。谁知宇宇对李老师的话毫不在乎,看了一眼后就踢着从程程那里抢来的足球玩去了。案例针对宇宇的这一表现,如果你是李老师,你会怎么办?问题李老师针对宇宇这一表现及时与宇宇家长进行沟通。李老师从与家长的交谈中了解到,宇宇平时主要由爷爷奶奶照顾,爸爸妈妈很少去关心了解他,而爷爷奶奶对聪明可爱的宇宇百依百顺,久而久之,宇宇就形成了霸道的性格,只要稍有不顺心的事情,或是大人没有及时满足他的要求,他就会采取咬人的方式以达到目的。剖析2.重视培养幼儿正确的性别角色幼儿生殖系统虽然发育缓慢,但幼儿期却是个体形成性别角色意识、发展性心理的关键时期。教师对幼儿性心理的发展要持有科学的态度,并随机进行指导。(1)正确对待幼儿的性问题(2)培养幼儿性别角色意识(3)培养幼儿自我保护意识,防止性侵害点燃思考晚上月月听完睡前故事,突然问妈妈:“妈妈,我是从哪里来的?”妈妈哄着月月:“你是月亮婆婆送给妈妈的呀。”想一想,月月妈妈的说法对吗?如果是你,你该如何回答这个问题?3.做好幼小衔接成人要帮助幼儿提前了解小学的生活及环境,培养幼儿的独立性、自主性以及任务意识、规则意识,培养幼儿的学习兴趣和良好的学习习惯,激发幼儿入学的愿望,并在生活作息的安排上逐渐与小学相衔接,等等。▲幼儿园的幼小衔接工作新知视野有些幼儿在进入小学后,不适应新的生活规律,在纪律的约束下感到很紧张,又因为没有熟悉的朋友,就有可能产生心理卫生问题——“恐学症”,即拒绝上学。具体表现为:先是哭闹、磨蹭、勉强上学,其后在学校可能会出现恶心、呕吐、肚子疼、腹泻等症状,但一回到家里这些症状就都消失了。幼儿心理健康教育三1.影响幼儿心理健康的因素(1)生理因素许多疾病都会遗传,如大脑发育不全、先天愚钝、先天性聋哑等。而疾病会导致幼儿躯体受损或躯体发育障碍,影响幼儿身体的正常发育,从而导致幼儿出现某些不正常的心理活动和行为,引发各种心理问题。遗传因素外伤引起的脑震荡、蚊虫传播的乙型脑炎、脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎等,都可能影响幼儿智力,诱发一系列行为问题。后天的脑损伤感觉统合失调指幼儿无法对从视觉器官、听觉器官、嗅觉器官、味觉器官、触觉器官以及方位、平衡觉器官——前庭等处获取的信息进行有效的管理,以致影响自身对感觉信息的认知和判断。感觉统合失调感觉统合失调的幼儿动作不灵活、好动、很难安静、语言发育迟缓,成人可以对其进行感统训练,通过各种活动和器械训练来提高幼儿的感觉统合能力。▲感统训练器材案例剖析小班的强强由于活泼好动,难免有些小碰撞或擦伤。有一次,妈妈在帮强强洗澡时,发现了他手臂及腿上有些碰撞伤痕,便问强强是怎么回事。强强说不知道,而且还表示不痛。强强喜欢滑轮滑,妈妈经常陪他在户外练习轮滑,有时看到强强明明跌倒在地上,甚至磕破流血了,强强也从不喊痛,一副无所谓的样子。案例请分析一下强强这种表现产生的原因是什么?你有好的解决方法吗?问题强强的表现应该是属于痛觉迟钝。较易生病或被父母过于保护的幼儿,可能会缺少用触觉探索环境的机会,这就会影响幼儿的触觉识别能力,使幼儿的触觉变得较为迟钝,进而对自己的身体形象认识不足,触觉辨识环境的能力也较差,因此常常在跌倒或碰撞后流血却不自知,也不觉得痛,甚至连天气变冷或变热也不能敏锐地察觉。剖析面对强强这种类型的幼儿,可以通过下列感统训练来提高其触觉的敏感度:用软毛刷或治疗用的触觉刷来刷幼儿的手心、手臂及腿部,以唤醒其触觉;让幼儿多触摸各色玩具,使其在玩耍中不知不觉增进触觉识别的能力;可让幼儿在儿童游乐场中的玩球池游戏(海洋球),给予幼儿触觉刺激;在家中进行毛巾或软垫游戏,即将幼儿包起来,让幼儿在毛巾中滚动或扭动,以增加幼儿身体各部位触觉刺激强度的敏感。拓展(2)心理因素气质动机情绪自我意识▲马斯洛需求层次理论▲幼儿的家庭教育①家庭。家庭是幼儿的第一课堂。完善的家庭结构、良好的家庭人际环境、家长本身的素养及对子女的教养方式等因素,对幼儿的身心健康均有重要作用。(3)社会因素教养方式具体表现民主型在公平、合作、民主的气氛中,采取引导的方式为幼儿规范具体的行为标准,鼓励并支持幼儿独立思考,培养幼儿的自信心和社会适应能力专制型依靠自己在家庭中的权力,采用斥责、体罚的管教方式,剥夺幼儿合理的需要,使幼儿在“绝对服从”的高压环境中形成自卑、胆怯、畏缩等不良的心理和个性放任型采取放任的态度,使幼儿感受不到家庭的温暖和关心,使其自信心差、成就感低溺爱型处处包办、代替,致使幼儿依赖性强、缺乏独立性,若外界环境一旦发生变化,幼儿便无法适应,产生紧张焦虑的情绪。溺爱会阻碍幼儿的心理健康发展,使幼儿形成任性、霸道、随心所欲等不良的心理品质▼家长的教养方式及其具体表现教育态度性格养成民主独立、大胆、机灵,善于交往,有独立分析与思考的能力严厉顽固、冷酷无情、倔强,或缺乏自信、自尊溺爱任性、缺乏独立性、情绪不稳定、骄傲分歧警惕性高,两面讨好、易说谎、投机支配顺从、依赖、缺乏独立性过于保护被动、依赖、沉默、缺乏社交能力▼家长的教育态度与幼儿性格的关系案例剖析燃燃的父母常年在外经商,一年在家的天数屈指可数。作为弥补,他们对燃燃有求必应,燃燃想要什么都会满足他。案例你觉得燃燃父母的教育方式如何?问题幼儿在生长发育过程中,经历着一系列关键的心理情绪阶段,如果家长过分放任幼儿某一特定发展阶段的欲望需求,或者不给予足够的满足,就可能使幼儿产生永久的人格损害。燃燃的父母为了弥补不能陪伴燃燃的缺憾而对燃燃有求必应,这种行为容易让燃燃形成任性、骄傲等不良性格。剖析家长应从小培养幼儿积极的性格特征,对幼儿的需求给予敏感、适宜、正确的反应,使幼儿生活在民主、和睦、互相关爱的家庭中,为幼儿良好性格的形成提供有利条件。拓展②幼儿园。托幼机构是幼儿除了家庭之外第一次接触的较正规的集体生活环境。一方面,幼儿在进入一个新的集体环境后会有许多不适应。如生活上吃、睡、穿脱衣鞋等自理能力差,情绪上因不熟悉教师、同伴和环境而产生不安全感;人际关系不协调;行为约束力较差,还不太理解集体规则等。另一方面,师生关系和班级气氛会对幼儿心理产生重大影响。③社会。不同的文化背景及主流的社会价值观、教育观都会影响幼儿心理健康的发展。不良的社会舆论导向、腐朽的意识形态和道德观念、不良同伴的诱惑、不良文化的冲击等,都会对幼儿产生潜移默化的精神污染,影响其心理健康。2.促进幼儿心理健康的措施成人要帮助幼儿提前了解小学的生活及环境,培养幼儿的独立性、自主性以及任务意识、规则意识,培养幼儿的学习兴趣和良好的学习习惯,激发幼儿入学的愿望,并在生活作息的安排上逐渐与小学相衔接,等等。植根家庭学校引导社会关注家长是幼儿的第一任教师,家长的教育态度、家长本身的文化素养以及家庭氛围都会对幼儿的身心健康产生直接影响,植根家庭是保证幼儿心理健康的重要措施。家长应多方面了解幼儿心理健康的相关知识,从根源上保证幼儿心理健康的发育。学校教育作为教育系统,既要重视传授知识,又要重视心理健康教育。幼儿园可建立专门的心理咨询室用以接待幼儿及家长。同时,教师还可以利用游戏活动、教学活动和日常活动对幼儿进行心理健康教育,保教结合,促进幼儿健康成长。心理健康应该成为全民关注的重要内容。随着社会的进步和生活水平的提高,在人们的物质生活得到极大满足的情况下,心理健康受到越来越多的关注。关注幼儿的心理健康是关乎未来的大事,应该积极引导,营造出全民关心幼儿心理健康的社会氛围。分组搜集资料,对现象进行剖析,讨论“任务描述”中欢欢说谎的原因以及解决方法。任务实施评价实行百分制,采取量化的评分方法,从多维度进行综合评分。任务评价幼儿说谎的原因幼儿说谎的解决方法任务目标1.熟悉应对幼儿心理健康问题的通用策略。2.掌握幼儿常见心理健康问题的主要表现、原因及防治策略。3.能及时发现并运用科学的方法干预幼儿常见的心理健康问题。学习任务2幼儿心理健康问题的卫生保健上大班的乐乐是家里的独子,家里所有人都宠爱他,从不让他学做家务活。今天,乐乐在幼儿园第一次担当值日生。当得知自己要承担劳动任务后,乐乐十分不情愿,在李老师的耐心引导下,乐乐才勉强接受了任务。一大早,乐乐在李老师的帮助下完成了教室清洁。李老师给乐乐戴上了“值日生”的绶带,配上乐乐最爱的贴纸,并拍照贴在宣传黑板上留念。乐乐高兴坏了,兴奋地大声说:“老师,下次我还要当值日生!”。请问:为什么乐乐开始接受并喜欢当值日生了?提前分组,以便在学习过程中进行互动讨论,并记录遇到的问题及解决方法。组名问题记录解决方法姓名分工应对幼儿心理健康问题的通用策略一强化理论是美国心理学家和行为科学家斯金纳提出的。斯金纳认为,人在环境中可能有多种反应,哪些行为会保留下来或更可能再次发生,取决于该行为发生之后是否得到强化。强化策略当幼儿出现了不良行为,为了尽量降低不良行为的发生概率或使该行为不再发生,采取忽视、不给予注意的策略。忽视策略独处策略也属于一种“冷处理”。这种策略适用于年龄稍大的幼儿。当幼儿出现不良行为时,成人可适当地让幼儿独处,反思自己的言行。独处策略案例剖析琪琪是个聪明可爱的小姑娘,一家人都十分宠爱她。这天在商场中,琪琪看中了一个芭比娃娃,嚷着要爸爸妈妈买。妈妈认为家里娃娃太多了,不愿意给琪琪买。琪琪不停地向妈妈撒娇,妈妈却坚决不买,琪琪“哇”的一声大哭起来。开始时妈妈还很坚持,但当琪琪一屁股坐在地上号啕大哭引起路人纷纷围观后,妈妈觉得很丢人,只好答应琪琪买了娃娃。见妈妈妥协了,琪琪破涕为笑。案例琪琪的行为对吗?琪琪妈妈应对琪琪行为的做法对吗?问题琪琪的做法不对。对于幼儿来说,行为是否多次得到强化,是其衡量自己行为是否妥当的重要标准。琪琪为了达到自己的目的而大哭大闹,这是一种不良行为。琪琪妈妈因觉得丢人而满足琪琪的愿望的妥协,这是一种对琪琪不良行为的强化,很容易导致今后琪琪会再次使用哭闹的方式来达到自己的目的。剖析思政园地在当今社会,随着生活节奏的加快、竞争压力的增大,心理健康问题日益受到各方面的重视。党的二十大报告中提出“推进健康中国建设”的重大任务,特别强调要“重视心理健康和精神卫生”,这为我们提供了重要的引导和方向。心理健康问题不仅关乎个人幸福感和生活质量,更直接影响着社会稳定和发展,只有保持良好的心理状态,才能更好地应对生活中的挑战和压力,更好地实现自我价值。幼儿常见的心理健康问题及卫生保健二1.情绪问题(1)幼儿期恐惧幼儿期恐惧是幼儿对日常生活中的客观事物和情境产生过分恐惧和焦虑的情绪,并出现回避与退缩的行为。幼儿恐惧的对象主要有动物、陌生的环境、陌生人、黑暗、孤独等。随着年龄的增长,幼儿恐惧的对象也会发生变化。表现幼儿对某种特定情形、处境或在与人交往时发生强烈的恐惧反应时,常伴有呼吸急促、出汗、心慌、血压上升等,严重者可瘫软、晕厥或痉挛。原因幼儿恐惧的产生与幼儿的性格特征有关,如幼儿性格内向、胆小、羞怯、敏感、依赖性强等;亲身经历或目睹创伤性事件可能诱发恐惧的产生,如幼儿目睹某些悲惨的场面或观看恐怖内容的影视节目等,都会使幼儿产生恐惧;家长对某些危险情境的反复警告,可能引起幼儿对这种情境的恐惧。防治策略·经常组织幼儿参加一些户外体育活动,培养其勇敢、自信、大胆的品质。·在任何情况下不要恐吓幼儿,避免给幼儿看恐怖电影、电视、书刊、图片等。·鼓励幼儿观察和认识自然现象,学习科学知识。·一般的恐惧、害怕不需要治疗,除非恐惧情绪已经严重影响到幼儿的日常生活和社会适应。表现幼儿对某种特定情形、处境或在与人交往时发生强烈的恐惧反应时,常伴有呼吸急促、出汗、心慌、血压上升等,严重者可瘫软、晕厥或痉挛。原因幼儿恐惧的产生与幼儿的性格特征有关,如幼儿性格内向、胆小、羞怯、敏感、依赖性强等;亲身经历或目睹创伤性事件可能诱发恐惧的产生,如幼儿目睹某些悲惨的场面或观看恐怖内容的影视节目等,都会使幼儿产生恐惧;家长对某些危险情境的反复警告,可能引起幼儿对这种情境的恐惧。防治策略·经常组织幼儿参加一些户外体育活动,培养其勇敢、自信、大胆的品质。·在任何情况下不要恐吓幼儿,避免给幼儿看恐怖电影、电视、书刊、图片等。·鼓励幼儿观察和认识自然现象,学习科学知识。·一般的恐惧、害怕不需要治疗,除非恐惧情绪已经严重影响到幼儿的日常生活和社会适应。新知视野类型说明认知疗法主要用于改变幼儿的不合理观念。人们对某些事物的恐惧情绪主要来自对该事物不合逻辑或不合理性的认知,从而导致不适当的情绪和行为反应。如一个人患有恐高症,他对高处的恐惧不是由高度本身引起的,而是害怕处于高处时会对他造成伤害行为疗法①系统脱敏法。通过以一种适应性的反应代替之前的非适应性反应,从而减少焦虑或恐惧的治疗过程②模仿学习法。让幼儿观看他人在诱发其恐惧情绪的情景中的非恐惧行为,使幼儿感受到榜样在那个令他感到恐惧的环境中所经历的积极的或安全的后果对于有恐惧障碍的幼儿,教师要教会他们如何面对自己害怕的对象,而不是消极回避。同时,教师可结合认知疗法和行为疗法,帮助幼儿有效地应对恐惧情境。▼幼儿期恐惧的常见疗法幼儿焦虑症是一种以恐惧不安为主的情绪体验,可通过躯体症状表现出来,如无指向性的恐惧、胆怯、心悸、口干、头痛、腹痛等。常见的幼儿焦虑症类型有分离型焦虑、过渡性焦虑、社会性焦虑。(2)幼儿焦虑症表现幼儿对外界细微的变化极端敏感,紧张不安,忧心忡忡,注意力集中困难。此外,还会出现食欲不振、多汗、尿频、夜间入睡困难、易惊醒、多梦等症状。原因幼儿焦虑症与先天因素和后天环境因素有密切关系。先天因素指幼儿焦虑症具有一定的遗传因素,后天环境因素包括家长对幼儿要求过高,使幼儿长期处于紧张状态,教育方法不当、教学内容过多、学习任务过重,给幼儿造成心理压力。防治策略·教师和家长应避免对幼儿提出过高要求,尽量给幼儿更多情感上的交流和支持。·认真倾听幼儿内心的想法,鼓励幼儿适当地宣泄情绪。·帮助幼儿进行放松治疗,可配合游戏治疗法或音乐治疗法。案例剖析3岁的佳佳因父母总是忙于生意而一直和爷爷奶奶生活在一起,只有周末才与父母相聚。最近佳佳的父母听了一位儿童心理学家的讲座,认识到父母应该把幼儿留在身边,多陪伴、交流,和幼儿玩各种各样的亲子游戏,这对幼儿的成长极为重要。于是他们决定将佳佳接回家自己照料。在周末的两天里,他们陪佳佳逛了很多景点,对于佳佳的需求有求必应。佳佳和父母相处得好极了。可奇怪的是,到了星期一早上,周末两天都很乖的佳佳突然变得烦躁起来,又哭又闹,爸爸妈妈怎么都劝不住。案例佳佳为什么会突然烦躁、又哭又闹?问题佳佳自幼与爷爷奶奶生活在一起,只有周末与父母生活,因此与爷爷奶奶的亲密程度高于父母。往常父母总是在星期天晚上将佳佳送回爷爷奶奶家里,但是这次周末过去了,佳佳却没有被送回去,致使佳佳产生了分离型焦虑。剖析新知视野分离型焦虑是指幼儿与其所依恋的对象分离时产生明显的焦虑反应,依恋对象多是幼儿的母亲,也可以是祖父母、父亲等其他抚养者或照护者。有些幼儿对进幼儿园有抵触情绪,与家长分别时容易产生焦虑情绪,具体表现为紧抱家长不松手,哭、闹、打、咬、摔东西,拒绝喝水、吃东西,甚至私自跑到教室外面想逃回家等。分离型焦虑在小班幼儿和新学期开学时较为常见,教师可采取以下几种应对方法。①采取倾听、交谈、讲故事、做游戏等办法,转移幼儿的注意力,消除其分离焦虑情绪。②将班级环境布置得温馨自然,让幼儿对班级产生向往。③关心和爱护每一位幼儿,让幼儿感受到教师浓浓的爱,从而对教师产生依赖。④主动与家长沟通,提前化解幼儿入园的抵触情绪,形成“家园同步”教育。点燃思考羽羽今天第一天上幼儿园,看到奶奶离开的背影立刻哭了起来。张老师上前转移羽羽的注意:“羽羽,你看你身边有好多小伙伴想和你一起玩游戏呢,奶奶只是先回家了,等到下午就来接你了。”羽羽看着周围的小伙伴,还有各种玩具,渐渐止住了哭泣,可是一个转头,看到了在窗外偷看的奶奶,瞬间又哭了。想一想,奶奶的做法对吗?如果你是张老师,你该如何处理这件事呢?选择缄默症指幼儿在没有器质性损伤或病变的情况下,由于心理因素而引起的在言语交往上选择性地保持缄默不语的状态。(3)选择性缄默症表现选择性缄默症通常表现为幼儿在人多的场合或面对陌生人时,长时间保持沉默不语,只在亲人面前才开口说话。选择性缄默症大多发生在某些比较敏感、胆小、体弱的幼儿身上,且女孩多于男孩。原因选择性缄默症主要是由心理因素引起,如受惊、精神紧张、恐惧、焦虑不安等,是幼儿的一种保护性的反应。患有选择性缄默症的幼儿在某些生理功能方面也异于常人,如部分幼儿语言发育迟滞或有发声障碍。此外,有研究指出,选择性缄默症有遗传倾向。防治策略·消除引起幼儿心理紧张的因素,不过分关注幼儿,更不要批评、训斥或强迫幼儿说话,让幼儿处于一种轻松的心理状态。·组织幼儿积极参加集体活动和锻炼,转移幼儿对自己言语的注意力,使其焦虑情绪得以缓解,进而改变缄默行为。案例剖析6岁的琦琦,长相甜美,一直在浙江老家和爷爷奶奶生活,是个活泼快乐的小精灵。今年父母把她从浙江老家接到上海后,希望她能在上海顺利升小学。到了上海的琦琦很依赖妈妈,每天必须要妈妈送去幼儿园,还会在幼儿园门口大哭一会儿才肯进去。过了两个月左右,幼儿园教师告诉琦琦妈妈,琦琦在幼儿园里不肯说话了,在人多的地方甚至一言不发。以前活泼快乐的小精灵琦琦变得越来越沉默寡言。琦琦的变化急坏了父母,他们哄也哄了,训也训了,使尽浑身解数,琦琦就是不开口。几经辗转,琦琦的父母带着琦琦进行了心理咨询。经诊断,琦琦患有选择性缄默症。案例▲患选择性缄默症的幼儿选择性缄默症有哪些症状?琪琪为什么会患有选择性缄默症?问题琦琦的言语能力没有问题,在家里会和父母交流,但在公共场合或不熟悉的人面前却一言不发,这是选择性缄默症的典型表现。首先,琦琦从老家突然来到上海,告别了熟悉的环境和人,来到一年见不了几次面的父母身边,又不得不开始幼小衔接的学习,这样复杂而剧烈的变化对年幼的琦琦来说是一种应激刺激。其次,面对琦琦的这种情况,父母很着急,一遇到琦琦不说话就焦虑不安,不是“哄”就是“训”,这对琦琦来说又是一种刺激,受这种情绪和刺激的影响,琦琦脾气变得更加暴躁,话也更少了。剖析2.品行问题(1)说谎表现说谎指幼儿说不符合事实的假话。幼儿说谎有无意说谎和有意说谎两种。原因·无意说谎。幼儿有时会把想象、愿望与现实混淆;幼儿的理解能力发展不完善,有时不能完全理解他人的意思而出现理解性心理错觉;概念模糊,表达能力欠佳,幼儿对一些抽象概念理解困难,如幼儿不能很好地理解和时间相关的概念。·有意说谎。取悦成人,幼儿为了得到教师或家长的表扬而说谎;满足虚荣心,幼儿常常以自我为中心,为了满足自己的虚荣心而说谎;掩盖错误,避免受罚,幼儿因做错事,怕受到惩罚而说谎;幼儿身边的成年人的说谎行为为幼儿树立了错误的榜样,幼儿通过观察、模仿成人的说谎行为而习得说谎行为。防治策略·无意说谎的幼儿,成人不应一味指责,而是要帮助幼儿区分想象与现实。·有意说谎的幼儿,成人应及时向幼儿说明这是说谎行为,可通过讲故事等方式让幼儿明白说谎是不对的行为,诚实守信是我们的传统美德。·成人应言传身教,为幼儿树立榜样。案例剖析星期天,爸爸带3岁的悦悦到动物园游玩。动物园
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