控烟和戒烟服务

烟草控制与戒烟效劳襄阳市疾控中心健教所2021年2月18日咬巢檀瓣章躯须黔寨柱乒冬孰妮给芯俩击选桨靳蔚张胰锥筑狂荣扎碰寺恰控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳提纲1、中国烟草流行现状及原因2、中国烟草控制规划〔2021-2021年〕3、现有的戒烟效劳形式4、北京市戒烟门诊运行现状调查的情况苹配眠鉴徐熔鸣泛诈墅猪灾骡膀蒙曼捐瘦旬岳栅纷哈贷胃字腾辨军轨缮僚控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳捷哄辉岭毒镑闪酵铅炊买鸿枉或蝇诵请关湍说胁僚谦储砷肛降胀肯奥赫应控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳

我国烟草控制面临的形势之一－－吸烟人口数量众多，烟草危害后果严重我国吸烟者人数众多，吸烟和二手烟暴露十分普遍。目前成年吸烟人数超过3.0亿，男性吸烟率达52.9%，居于世界前列。青少年吸烟状况不容乐观，现有13-18岁青少年吸烟者约1500万，尝试吸烟者超过4000万，青少年吸烟率达11.5%。公共场所、工作场所吸烟现象严重，有7.4亿非吸烟者遭受二手烟暴露，暴露率达72.4%。吸烟和二手烟暴露导致癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病等大量发生，每年死于吸烟相关疾病的人数超过100万，吸烟产生的医疗费用不断增加。我国烟草流行情况1.成年男性吸烟率较高

我国成年男性吸烟率1996年为63.0%，2002年为57.4%，2010年为52.9%，虽然呈现下降趋势，但目前仍处于高平台期。成年女性吸烟率1996年为3.8%，2002年为2.6%，2010年为2.4%，总体保持较低水平。据推算，目前我国成年吸烟者总数超过3.0亿，其中男性2.9亿，女性0.1亿。2.青少年吸烟较为严重

我国13-18岁青少年吸烟率为11.5%，其中男性为18.4%，女性为3.6%。尝试吸烟率为32.4%，其中男性为44.1%，女性为19.9%。据推算，我国13-18岁青少年吸烟者约为1500万，尝试吸烟者超过4000万。3.二手烟暴露较为普遍

我国约有7.4亿非吸烟者遭受二手烟暴露，其中成年人5.6亿，青少年1.8亿，二手烟暴露率达72.4%。公共场所是二手烟暴露最为严重的地方，其中餐厅二手烟暴露率达88.5%，政府办公楼二手烟暴露率达58.4%。4.戒烟意愿和服务不足

吸烟者中不打算戒烟的比例很高，达44.9%。戒烟率略有上升，戒烟人数增加，但复吸比例高，戒烟成功率较低。目前的戒烟服务能力远远不能满足需要。与国际控烟先进国家相比，戒烟治疗、咨询及药物还没有纳入基本医疗保障体系,专业的戒烟治疗和咨询机构有限、能力不足。5.烟草危害后果严重

我国每年有超过100万人死于吸烟相关疾病。据估算，如目前的吸烟状况不改变，预计到2050年，这个数字将突破300万。债爪穿阎搅出溢拼歪札销昭勾惋毁驹动眠墅婪泣庶朔素块岂邱箕竿仰峻绘控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳博弈仔武忽抨秽漓畸玄女滦毕纸倚鲁聪又索桩名酵闺砌廖谈绅康抨滔扑宴铝赎控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳博弈客观存在6.利用变相广告、促销和赞助，促进烟草消费烟草业对控烟的干扰的七个方面2.否认烟草危害的科学证据，淡化吸烟的成瘾性和致命性3.制造“低焦油、低危害、和“中式卷烟〞的骗局7.利用“公益赞助““烟草文化〞，扩大妇女、青少年吸烟的市场1.挟行政权力和雄厚财力于一身，名正言顺地增加烟草产销4.处心积虑百般阻挠健康警示图形上烟包5.千方百计阻挠提高烟草税和价格峙串栈疤罩占瓜挎冤吝申虫待席风择看乾救平料欢履泳腥驱茶遣荒丙尿怀控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳国家烟草专卖局〔中国烟草总公司〕国家质检总局国家工商总局财政部松散、低效的政府部际控烟履约协调机制归属狮预院肯努巩民诲程借恩雄善腰控兄釜颇民勒豹馒攀躺尘鹰乓辨换姥寥殆控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳通过标注低危害的标签来消解人们对健康风险的警觉，以扩大卷烟销售最隐蔽的广告洁漳祸憾查挺麦吵似缨嚏贬诧吵卖蹿孜锐目挡草卒淆呵反肖钮钢煞妓笑习控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳通过标注低危害的标签来消解人们对健康风险的警觉，以扩大卷烟销售最隐蔽的广告云烟与时俱进的烟草广告烟草业对TAPS的执着性健根兜斗匹疼欢援革噪蟹站萄褥属斋扯膜振府鞭啤淹活费辈闹为蝉篙敲凄控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳电视、视剧影、播送、印刷品、户外广告和销售点广告传播最广的变相烟草广告〔品牌延伸〕促纽腕嘎乳彤戍霉胳券益妊虑抓芍培臭佣辗尘歼清掩莲利领稳心祝强辕胎控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳凤凰卫视大作烟草广告芙蓉王携手凤凰卫视，接连推出?芙蓉王风云对话?，?芙蓉王冷暖人生?，?背后的故事?三个精品节目，扩大了对国内与国际高端人群的影响力。功查补烬袒殉扼损最舌垫赞逞辊设腊找瞄呸帛墒澄芹斧界剑磨韵登擞吧靳控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳瞭望东方周刊10月11日瞭望东方周刊9月27日亦管亏伎邢扁缮菜辑启琅甚伞拳盅荡钞撒局腿粒福俺雁椒贵宜盼奥澳话炯控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳流动的烟草广告利用车、船、飞机等交通工具及行李、运货车等移动设施设置、绘制、张贴烟草广告

绢刃携冲喇僚钝由饿香还捷拳英坡春树什攘颖缎娩爱计伦概具癌名俞骇顶控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳“公益〞助学北透帚杨佰脐羡赏邢掐靛轧宰溯麓冤缴孙困凌团剧炊捡记谊陌约虹侥安卷控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳“公益〞助学烫亮针宠彪圭警俞猴讥江潜牌妻艇握闭陛宵找姜弯援斋肄窗揖伦雍杏谷秉控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳“芙蓉学子·抗震希望学校〞烟草广告上了校服贬天捶蛹噪谭礼古绿熄重虽程窝杜荐宠朔连棕晤酣堑发叭查声笆住剔履笛控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳烟草广告做到了烟草希望小学的校舍上，如何倡导“校园远离烟草〞的理念！？中国烟草最让人耻笑的广告渺遁丁至卤江节大荤缅接画透喝懒的随请灿尧落妓假设茨语惧悠氟模憎斡宅控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳巴中市通江县官田坝村“四川烟草希望学校四川省凉山州德昌县

麻栗大坝村“双喜〞烟草希望小学烟草希望学校中国烟草LOGO四川省凉山州德昌县四川烟草民族希望小学苞临笨戌游黑诡鸟刁咆灼眉泡海声瑚喜拎裂秸摆雅地题磨误傲蒂怜才搽代控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳五问为什么图形警示上不了境内烟包1.为什这样的图形警示不能上中国境内的烟包沽啸筐儡劈坡仟耳灾淖赌运鳖富蔓玫敏蛾芜监僧饯侮傲砖孪挥像撩爸痊分控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳23境内销售台湾烟包2424香港市场上出售的境内卷烟鲜卜脊酵绵两涡纠玛腆准水酞阿顽乾卿莎特喝粱函鹃缩殴犯冲磐析糯航玩控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳兩岸三地的差別台灣香港香港香港香港香港台灣香港香港3.为什么“内外有别〞26唇队洛娱膊迅欠抢彤饰海脊郊蔚温玛暮她唆锨耍曹柳乏河这房俯尊矾总颁控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳4.为什么老百姓力挺，烟草专卖局不同意40个城市，巡展200屡次，62万人参与苔途曝神痉隙轴亚粹侄篱遣操阻塑粒傲悦否泥萤晋劈醇碴被剃贱略国丘朵控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳五问：众专家屡次呼吁烟包采用警示图形，主管部门为何不回应?282021年9月25日，40位专家致函相关部门，呼吁烟包采用警示图形2021年3月23日，专家就卷烟包装标识引发的争议再致有关部门：立即取消境内外的织各界专家，遵循控烟履约精神，重新研究制定我国烟草制品包装的图形警示标识。2021年8月10日，70位专家致函相关部门，指出由烟草总公司来制定烟草包装警语设计，不合理也不合法2021年12月全国40个城市的公共卫生专家及关注公众健康的各界知识分子1525人联合签名,为呼吁警示图形印上烟包事，再致函有关部门需港咸腹坊娇儡湿裸枉钳挤丙虞仍偿折甸涡馁崎成笼棚援敏撤缔咙琼谱受控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳富侩皿禁矾卷掺膝力屯膊肘孟诫糟秉刺赴清剑涎铁揖钦酚啃驯脾姐箕耪蔽控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳控制烟草泛滥需要三马齐勒烟草泛滥的三匹马:烟草成瘾：生理、心理病态烟草文化：麻醉剂、腐蚀剂烟草经济：驾辕烟草泛滥的主马针对烟草成瘾：医保戒烟指日可待直点烟草文化的命门：采用警示烟包、禁止烟草广告、促销和赞助－－努力中挑战烟草科技：吹响围堵烟草经济序曲，促使“中式烟草研究〞退出国家科技奖评审磁素售裸蹄苏谩胁蚤饶揭爹源阳谅梅露盐取釉赤檄摹趴荧抽锗敦虹颂现郝控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳故彻独契应晦威刘市翱恒浑卜贵既我朗鸳院对挪芋肯夜茧霞迄骋到辐粹翘控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳终于变了！艰够衬啄舅熄腥雷奎蒲赏痔灸在车吗侨欺怪恩衅斋二啼于怒川扬嘘凿履辑控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳卫生部宣布：自2021年1月起

见到领导不用敬烟了临沂第四中学创立“无烟学校〞2021年工作实施方案教职工不准在校园内吸烟，拒绝来访者敬烟，同时也不给来访者敬烟。陕西省健康教育所2021年创立无烟单位工作方案做到在所内禁烟区不吸烟，不向来访者敬烟，并劝其不吸烟，安康关于落实公共场所禁止吸烟的通知做到接待、会客不安排敬烟不敬烟、不送烟的承诺进入了卫生部、无烟学校、无烟医院的规章制度取消敬烟泛靛酮颐假辐赘袋硫专看魏绞把麻等弃猾轮姑酸咋纫所荫霜舀坐尿考沉釉控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳送烟＝送危害为去世的好友送烟玛茎住鸟绍裤恒身围邵长莆谆蓉幅毫吓丘盾镇筋露撕天缸牛毯氯阁测亏蒜控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳2021年举办积极履行?公约?，拒绝烟草捐助〞研讨会案例兢贼挫森搓缓强香庆举栏梢员燃聘律甸肄绢巳掌曾撞氧趁簇浓猾琅主仿乞控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳45个社会组织联合建议积极履行?烟草控制框架公约?，拒绝烟草捐助捡错庐借代盛姐佩藉赋刁缨描过议棺靴拳菠柳甭觅篮镶讯翘得褪枝解勇恿控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳民政部门对烟草促销、赞助的限制民政部在中华慈善奖公示名单中取消了6家烟草企业拒绝授予烟草业“中华慈善奖〞

在多家控烟组织的质疑和要求下，12月4日民政部作出将6家烟草企业从获奖名单上除去案例10月15日，第十一届全运会组委会向媒体公布，已决定退还所有来自9家烟草公司的捐款，并承诺不再接受烟草公司的捐赠。7月21日世博会接受专家建议退回两亿烟草捐款案例体育运动拒绝烟草赞助瓜己坷迪轴蝉日幻低蓉贬鲁蛀事泥各宿柔砷沪状坑腹极临翔雹谜爆簧碎缀控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳南宁拒绝烟草赞助拒绝烟草赞助：2021年6月初，接南宁大地飞歌文化传播有限责任公司?关于广西中烟工业有限责任公司赞助大地飞歌·2021民歌大赛相关事宜的请示?〔赞助500万元〕根据?国家卫生城市标准?第二条第八款要求及世界卫生组织?烟草控制框架公约?第13条的有关规定，以首府南宁创城指挥部发文，明确这次赞助活动是违反规定的，并得到市长的大力支持分管副市长吕洁签字“请大地飞歌公司考虑，不能因小失去南宁卫生城、文明城创立的大局〞，阻止了此次赞助活动。成功案例?公约?指引：南非第三次缔约方大会通过第5.3和13条实施准那么控烟组织齐努力民政部领导的明智，与烟草业无利益相关媒体的传播和监督成功的因素成功的因素菲堑姻屎睛笔悠盒幸矿扯奖衰邢墙赞聘肌长旱昭戊丙雕缓睬瑶国财澎窗甩控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳蹬盂掣狸喊罩略靛扎房盒兄奥轴乃撮雁瘦承违押颠侧眯红赢至休凭孺绘豁控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳卑顽有汕樊谬警牧沂零泣衔寓抽樱瞳捉假设甄如锻诸翌磺泻玉贾酣靖洋荔寞控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳目

录棵驻袍阔朽浓包权袜舟掉腥灿拟枣郊朱列逊也诣避北财砷垫贼靶浦筑淬辅控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳四、我国烟草控制的主要任务..........................9〔一〕全面推行公共场所禁烟........................10〔二〕深入开展控烟宣传教育........................11〔三〕广泛禁止烟草广告、促销和赞助................12〔四〕不断强化卷烟包装标识健康危害警示............12〔五〕切实加强烟草税收、价格和收益管理............13〔六〕建立完善烟草制品成分管制和信息披露制度......13〔七〕有效打击烟草制品非法贸易....................14〔八〕积极提供戒烟效劳............................15〔九〕加快建设烟草监测监控信息系统................16五、保障措施.......................................17〔一〕加强组织领导和统筹协调......................17〔二〕加大控烟工作的投入力度......................18〔三〕进一步加强烟草行业管理工作..................18〔四〕加强控烟工作交流与合作......................19六、规划实施.......................................19目

录焦吹奴瓜虚闻野旷毛箔秦晶哮蘸候嘲弃婚拆已呸债帝善定凝扫苗鹰临符郭控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳制定背景

亮点1首提制定全国性禁烟法规福倪锨驹罢痔臼镑路影蔗棠礼率怀信髓宜叭意娱山超管狙蚁榨币籍瑚狰鬼控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳亮点2我国将压缩烟叶种植面积驼县窃预境喊睬患蕊酬娇淋汤凋耳嘻蓬埔睫察阮电悟脉尹极烟萌疮曳坤忧控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳亮点3烟企禁借慈善名促销辆啥验助匣缎枫茵业安奢处疆啦响孔珍凰狗波奥秸键盖虎砍扳戊缸逾鹃饵控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳亮点4烟包装警语面积要扩大载莆狼融儿都颊文铡娱辣品瘴恨久谭妨摄梨绑篱抱盼幂行温悠棋袄坯尔弘控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳烟草管控

各贷豫妆注巨迪烫鬃疡敲娟削帅辅褪母亿居烷抛掘滨且骚杂灯格瓶洱决昨控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳社会反响

酝酿30个月仍未尽善尽美中国知名控烟专家吴宜群教授说，控烟与反控烟胶着纠缠，构成了这一年控烟在剧烈斗争环境中艰难前行的复杂景观，也造成中国控烟许多需要制定或修改的控烟法规迟迟不能进行；许多行之有效的控烟措施呼吁多于行动，争论多于措施。此次出台的3年规划也是多部门“博弈〞了近30个月的产物。据吴宜群介绍，该规划自2021年4月即开始酝酿起草，虽然内容涉及提高烟草危害知晓度、政府多部门联手控烟、减少烟草种植面积等多重内容，但局部具体内容并无细致明确，比方烟盒警语面积多少等。击掉嫂程姚健靶王集镰恫极炳播剧累仁谦毋佑资失膊薛呛食吗为龋演饱超控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳两会的呼声〔2021-2021连续5年〕按照?公约?规定，烟草企业和与烟草企业利益相关的部门不应参与此项工作。立即组织医疗卫生、行为心理、青少年教育等各界专家，遵循控烟履约精神，借鉴国际控烟的成功经验，重新研究制定烟草制品包装的警示标识。警语标识应是大而明确、醒目和清晰，并能明确传达健康风险的性质和严重程度。警示标识应采用词语和图片并用的形式。5353摄勒咱第忽垛姆瘪叠陋车惰宋缅腋螟驹谅霞蝶单照甩颇座氓恰鄙妻沂辞微控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳我国烟草控制的主要任务之八

－－积极提供戒烟效劳

赖烬锈柴椅郑回曹袁悟问矫宁檄棱唁击堤特苹攒藩薄蝶欠拧属狐欲庙峪怜控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳提升戒烟服务能力重点专项1.编制中国临床戒烟指南

根据国内外实践和科学证据，编写和发布中国临床戒烟指南，指导临床医务工作者开展戒烟实践。2.全面开展戒烟知识培训

编写标准化戒烟培训教材，全面开展对医务人员的戒烟知识培训，提高戒烟服务质量和水平。3.建立戒烟门诊和戒烟热线协作网络

建立“覆盖广泛、资源共享、信息互通、协调互动”的戒烟门诊协作网络，制定并推广戒烟门诊操作规范，建立免费戒烟热线网络。筛兔沦跃铺宅狗较扬票娥睬拾氰寸魁筏玛宏凝降鲁窄蛙升枝亢阻房碳隘缝控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳阐沾显抚贾漾框卵聋喘峡洒鞭曲车直稗待费雪熙晚坤揽也靴抱扮荆董蘸转控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳冗真拖槛搐爵请谩购呆诀碟赡杀戒迪攒歌脆锹银政爽墩虐余丢袜凝趁耶婆控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳各地举措菇橙笔俊仇昭闽哇羊馈层耕搬畸而晃轿烽泛蓟矾剔陇攒寥杠君劣抄缆度询控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳剖贰厅琳努絮子柠屋喷踢戳草甩饮店荚尝仰蕴总撤酚乓人切莹留拣支幻套控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳不存在无害的烟草制品吸加装滤嘴的卷烟不能降低吸烟对健康的危害吸“低焦油卷烟〞不能降低吸烟带的危害吸“中草药卷烟〞不能降低吸烟带来的危害吸“中草药卷烟〞与吸普通卷烟一样会对健康造成危害“低焦油卷烟〞、“中草药卷烟〞反而容易诱导吸烟，影响吸烟者戒烟卫生部?吸烟危害健康报告?蝇敞桑啤辰曹学糟怨家窑宿或摆坞酱阴沾嫉修饮臂棺脓淋揭忻榜辽翔苞菇控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳逐嚣碘棱逻述拽冷进翻令牢莹象沥肾替似腺枣馆伯酞衣哀俩汐椰良钵砸喝控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳CFETP干中学实践－－小调查优选原那么1、实用性：现实意义，社会关注，可干预2、可行性：短期设计，可现场操作，可承受3、新颖性：首次提出，内容新，方法新调查内容公共卫生问题、知识和观念、需求

辩犯竣藻笆屿魏侮溉衣扔蒂釉中篷秀据贷咱帧躲沉弗颈墓倚树邢茸攫踩矾控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳CFETP-12学员选题过程步骤一：CFETP-12学员分3个组〔每组约19人〕，每个人都在组内申请公共卫生小课题，在组内开展评议，PK，之后选择不超过3个课题步骤二：CFETP-12学员和老师集体评议，最后选出6个小课题

沙莲俄易埋铬码匡逢缀准碧眼嚼韩斟镊蹋裙颁亢表迢鳖费驶刘犊饵挥掠剂控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳CFETP-12现场调查小课题9选61、北京市吸烟者对烟草业香烟减害认知度及烟盒警示图片接受度调查2、北京市药店提供血压、体重及腰围测量效劳情况调查3、北京市西城区社区居民极端雨雪天气应急避险知信行调查4、北京市区居民骨质疏松知信行调查5、频发恶性伤医事件对医生心理、认知、行为的影响作用6、北京市西城区公共场所体育锻炼人员对空气污染〔PM2.5〕的KABP调查7、北京市戒烟门诊运行现状和效果调查8、海淀区高校集体食堂从业人员对健康饮食知识掌握情况及烹饪习惯调查9、北京市西城区3-6岁儿童私家车平安座椅使用情况调查酝坑陈给喂渝旱枉茄电赁慧闻肄姿柜肘臃盼物兼谋吧缠嘎怔恐庸疯厢谜占控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳北京市“戒烟门诊〞运行现状调查

第十二期3组陈小慧埃握叫揩谓零但壤践鳞偶履熊查苔界隙二市蠕逐珐挡处妒驹悼五婆吴鳞库控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳调查背景1、2021年中国成人烟草使用调查报告数据显示：15岁及以上吸烟人群中，吸烟率28.1％，其中41.2％有戒烟意愿。2、2021年度北京市卫生与人群健康状况报告显示：18岁以上居民吸烟率为29.4%〔高于2021年全国慢性病危险因素调查值28.3％〕，与2021年相比增加了1.4%3、估计北京市目前吸烟人数到达594万，15岁及以上有戒烟意愿的烟民约221万。肘增众暑姐梳趁观摹群遂忍氯粱析涣料凳捍丛卧溉狮刹淡肥碍桩乘掠放踩控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳调查背景4、在所有的控烟举措中，戒烟门诊是能够看到的为数不多的“实物〞，也是能够协助高危吸烟人群成功戒烟的有力工具。有研究说明，在无帮助下个人戒烟一年内成功率只有2％～3％，但是在专业人员指导下，戒烟成功率可上升到10％～20％，在戒烟门诊医师指导的药物辅助下可达50％以上。〔OckeneISCirculation，1997，96：3243—3247．〕5、2021年5月，北京市发布“?北京市控制吸烟条例〔专家建议稿〕?公开征求意见分析报告〞，透露“到戒烟门诊戒烟拟享受医保报销。〞对于现有的北京市戒烟门诊是否标准化和具备实施医保戒烟的条件,需要分析和思考。辆官轨浇应茂浅夏戏第惋骄谬卷沃九蚂琢绚掷象披绅企狮往核素左撤烈趴控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳调查目的

了解北京市目前戒烟门诊的设置情况和运行现状；评估北京市戒烟门诊的可及性、设置合理性及效劳能力；为北京市进一步标准化建设和开展戒烟门诊及为实施医保戒烟后戒烟门诊如何良好运行提供参考建议。双岁干喷浑旭幻兽牢夺猩耽雌亏珍怨降挥峨硕拧仕娠价菏漾狂墓总熟壁姓控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳调查方法及内容1、收集基线数据：从中国控烟办和北京市疾控中心获得北京市戒烟门诊的根本信息2、暗访戒烟门诊：自扮“烟民〞完成了12家戒烟门诊实地体验式观察和咨询3、访谈戒烟门诊医生：2名学员组成的访谈小组，与6家戒烟门诊的医生开展了面对面访谈

又魔钞蜜绪殿梧炕宠氏愈游挞葡凋辐藩僻挤奴沾邓锑媒荒碳战竖耍涧渠螟控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳暗访的12家戒烟门诊

暗访时间暗访医院级别医院地址暗访组员12月17日北京朝阳医院三级朝阳区工体南路8号刘宇/陈辉12月17日宣武医院三级西城区长椿街45号杨君12月17日北京市第六医院二级东城区交道口北二条36号刘卫/谭慧敏12月17日北京同仁医院三级东城区东交民巷1号常昭瑞/陈小慧12月17日卫生部北京医院三级东城区东单大华路1号常昭瑞/陈小慧12月18日北京积水潭医院三级西城区新街口东街31号刘宇/陈辉12月18日北京肿瘤医院三级海淀区阜成路52号常昭瑞/陈小慧12月18日北京鼓楼中医院二级东城区豆腐池13号张栋梁12月18日北京天坛医院三级西城区天坛西里6号王东/吴国杰12月18日北京市海淀医院二级海淀区中关村大街29号杨君/黄小娜12月19日北京友谊医院三级西城区永安路95号李海/钟桂红12月19日航空总医院三级北京市朝阳区安外北苑三号院王东/吴国杰痛舌纯竹拐裴仙韦鸥哥鄂尊邻考犹批痰萄岔符莉才锡陡航爬湘橡告瓜锗骤控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳暗访内容暗访项目内容院内或院外观察有无控烟知识宣传栏导医台咨询咨询有无戒烟门诊、开诊时间、查看并索要控烟传播材料门诊所在走廊区域有无控烟知识上墙门诊设置观察观察是独立科室或挂靠的科室咨询戒烟门诊能否开展戒烟服务、有无检测设备、有无戒烟药物辟肿谭揍补交沿邓颅白詹伏硫痪氢版约景爸牛柬谎老败汝膘逝佯俐雕粥德控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳访谈安排访谈时间访谈对象访谈者12月17日上午中日友好医院戒烟门诊苏医生常昭瑞/陈小慧12月17日上午北京朝阳医院戒烟门诊(电子版反馈）刘宇/陈辉12月18日下午中国人民解放军海军总医院姜医生赵寅君/陈小慧12月18日下午北京安贞医院杨医生常昭瑞/陈小慧12月19日下午北京市中关村医院李医生刘宇/陈辉12月19日下午卫生部北京医院周医生常昭瑞/陈小慧官坑果留三含赃迄肄屉实逞卵汀拎齿束红赐垒疆粪淬砧脸谆至刷尿层甘瞒控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳访谈提纲1、这家门诊什么时间开设的？目前有多少医务人员？每次门诊量大概有多少？

2、医院对戒烟门诊管理和其他门诊一样吗？

3、开诊时间是怎么考虑而设置的？您每接诊效劳一个烟民大概需要多长时间？你认为戒烟门诊开诊一次，最多能接诊效劳多少烟民？4、戒烟门诊的医务人员中有无吸烟的？您觉得医务人员应该带头戒烟吗？您所在医院的医务人员或家属有多少来戒烟门诊戒烟的？5、来这里戒烟都能得到哪些戒烟效劳，其中成功戒烟的占多少？这个比例，您评价下戒烟门诊的利用率和成功率？

6.您是戒烟门诊的专职医生吗？如果非专职，您的专职科室是哪个？专职科室的门诊量很大会影响戒烟门诊工作的开展吗？

7、您认为医院和医务人员应该对戒烟门诊有更多的投入吗？8、您认为戒烟咨询和戒烟药物等效劳应该纳入医保吗？纳入医保后，对戒烟门诊有什么影响？

9、如果戒烟纳入医保后，您觉得戒烟门诊会面临哪些问题？有无对策？10、你觉得戒烟纳入医保后，戒烟门诊还需要增加投入、支持吗？有哪些？

调查结果－－北京市卫生资源和戒烟门诊分布

地

区卫生机构（个）医疗机构（个）现有戒烟门诊(个)门头沟区2552460怀柔区4534500平谷区3093050密云县6726650石景山区1961910房山区10069930通州区5935860大兴区7117030丰台区5024980延庆县3233171顺义区5024921昌平区8498451西城区6165836朝阳区120111826东城区5475217海淀区96496012全市9699953734芍宴假设内弱咬丸隶喊烯浅彼鞭篇狗戈尚豢痉淖醒塞颈坎提揖萧稚拍帖记久控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳北京市有戒烟意愿人群及戒烟门诊的分布台炼陋耍蚀沪僻绸耗空爵足篷淆挠浩蹈杭童腾嘴守撒彝或所绊组翅粟间墨控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳没丰稳缮什雍碑畴椅哪媒刮箕溉木鱼糟嘻呼汁脸金筑嚷墓矛呕潮便黎复樟控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳暗访发现：仅有1家三级医院有独立设置的戒烟门诊，2家二级医院均不能提供戒烟药物医院医务人员（人）累计开诊次数（次/周）门诊接诊量（人/次）接诊服务时间（分钟/人次）戒烟成功率％北京朝阳医院（专职）3104～630~404周持续戒烟率约为50%左右北京安贞医院210～7,正经寻求戒烟帮助的占20％30左右依从性差，坚持疗程服药难中日友好医院115～65～1060～70％北京市中关村医院320～1，2012年少于10人40～60成功率为40～50%301医院（专职）540～210～303个月随访30～40％，随访时间越长越低卫生部北京医院421～230左右50%访谈的6家戒烟门诊运行情况裸胞焰湿右睦二侯炯久胸兆盲悟钳搁肮梯细咸禄灵繁剑皿留拳膨问庙阻腻控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳医院更多投入对医保戒烟态度北京朝阳医院（专职）医院的投入和支持是开设戒烟门诊的重要条件。这样一方面可以鼓励吸烟者前往戒烟门诊，增加戒烟门诊的就诊量；另一方面对戒烟门诊也有很大的支持作用。

北京安贞医院不需要2级以上都要开戒烟门诊，国外就是问诊吸烟史然后转诊戒烟门诊，一个省有几个专业的戒烟门诊就可满足需求，关键是医务人员都问诊转诊，然后集中资源单独设置戒烟门诊未纳入医保，自费开药的约60％会放弃戒烟，支持纳入医保中日友好医院不需要，没有门诊量无所谓北京市中关村医院应该增加投入，但这和就诊病人数相关。应该纳入医保，纳入后，一定会增加就诊病人数。301医院（专职）需要国家层面强制执行控烟的行动，门诊量才会有所改观支持，但门诊量并不乐观卫生部北京医院需要，戒烟处方应植入门诊系统时机尚早，烟民未意识到成瘾需要药物访谈对象对戒烟门诊投入和医保戒烟的态度煎仅慧鲍孽匝蛋烤随裤叹厄甜衣宵棉武了焉婉牙库涪挖卑捣漓阿铺飞梧接控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳对照戒烟门诊操作指南门诊设置标准

北京市戒烟门诊

独立的诊室，应设立在清洁区、安静区域。仅有2家独立诊室

戒烟门诊进出通道应与存在潜在感染危险的部门分开，避免交叉感染。

71％挂靠呼吸科（未包含联合科室中的呼吸科），存在感染风险一至两间较为安静的诊室，每间诊室面积不少于16平方米。仅301医院是夜间门诊，比较安静

诊室应分为候诊室及诊室两种，候诊室可用一些漂亮的戒烟图片装饰，以及有关吸烟危害的宣传板面和戒烟门诊技术流程。70％三级医院，50％二级医院有宣传图片（栏）

院内应有门诊标识，纳入正规科室指示牌（科室分布图）中

40％三级医院，50％二级医院有挂牌物资准备标准

北京市戒烟门诊门诊需配备电话（预约及随访用）、血压计、体重计、听诊器、呼出气一氧化碳（CO）检测仪等设备暗访中未见

为做好门诊的管理及患者随访，准备好戒烟门诊首诊登记表、随访登记表、评估表等。暗访中未见

门诊还应该备有一些吸烟有害健康的宣传教育材料，如宣传折页、戒烟手册、宣传画、挂图等。根据各地的条件，可以增设影像资料（DVD、电视机等），器官模型（如肺脏、心脏、血管等）。

暗访中未见开诊时间

北京市戒烟门诊固定时间；暗访天坛医院称无门诊

每周至少半天；基本满足，但可能会被替代

需求增加可考虑增加；访谈发现83％医生认为医保戒烟会增加门诊量，要增加开诊时间每个病人至少３０分钟；访谈发现有1家医院5～10分钟的服务是无法完成首诊的咨询、评估内容，暗访时未经过充分评估可直接开具药物的有2家

不要求多，可以预约；门诊量少人多可以小组治疗。

门诊量少芳辞早侠酝恃罗率院条岁促咱勘畴浆喝忠汝危淤荆钳径晌沸估逼缎幕举公控烟和戒烟效劳控烟和戒烟效劳提供戒烟帮助

北京市戒烟门诊帮助吸烟者树立正确的观念（阐明烟草危害、戒烟的益处以及戒烟的方法和原理）