院感知识培训讲座

做好院感管理减少疾病传播院感知识培训

.09.目录医院感染的有关概念安全注射和手卫生医疗废物的处置医院感染的有关概念重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射安全注射安全注射的六个方面一、重视环境的准备治疗室（配药间）的环境：1.进行注射操作前半小时应停止打扫地面等工作。2.防止不必要的人员活动。3.严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。输液过程中加强巡视二、手卫生认真执行手卫生手卫生之前先做脑卫生！观念的变化非常重要！安全注射，“手”当其冲！揉搓七字口诀：内、外、夹、弓、大、立、完（腕）1.淋湿2.取液3.揉搓4.冲净5.擦干6.护肤六步洗手法美国迈阿密医疗中心～手卫生宣传我叫XXX，记得问我洗手了吗？操作前的准备手卫生和规范着装是无菌操作的前提！操作前的准备查对药物，检查无菌物品包装及有效期，检查用物，保证所有注射所需物品合格有效。熟悉操作规程，严格无菌操作三、熟悉操作规程

皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！四、严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！××配药皮试、胰岛素注射、免疫接种等严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液。一人一针一管一用反复使用注射器的隐患都是节省惹的祸吗？治病VS致病？理念很重要！五、物品管理2小时内：——输注类药物；应注明启动时间。24小时内：——溶媒启封抽吸后；——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）倡导使用小包装。每周更换2次：——非一次性使用的碘酒、酒精瓶，容器应灭菌。7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精。1个月：——启封后500ml的瓶装碘酒、酒精。药物保留：——应遵照厂家的提议（温度、避光）。——不得保留在与患者亲密接触的区域。疑有污染禁用。六、警惕锐器伤（1）严禁双手回套针帽。

（2）严禁用手传递利器。

（3）严禁直接接触针头或利器。

（4）严禁随意丢弃锐器，随时入锐器盒

（5）严禁用手直接抓取医疗废物。

（6）严禁用手挤压医疗废物。（1）操作时保证充足光线、空间宽阔。

（2）操作时从容不迫。

（3）操作时尽量采用有安全保护装置的锐器。六禁止三操作树立安全注射意识！掌握安全注射知识！严格执行操作规程！强化原则防止观念！对的使用锐器盒严禁用手分离针头严禁弯曲、折断针头××锐器盒以便使用独手操作卸针头借助钳子卸针头我院的现实状况安全注射——小结环境管理：配药室与输液室人员管理：手卫生、规范着装物品管理：1.一人一针一管一用2.启封时限：2小时；24小时；每周2次；7日;1个月3.药物保留：遵照厂家，严禁污染安全注射——小结操作规范：

1.无菌观念

2.规范的操作流程

3.锐器（针头）处置及职业防护医疗废物的管理医疗废物分类搜集类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染疾病传播危险的医疗废物被病人血液、体液、排泄物污染的物品；传染病病人产生的所有垃圾；病原体培养基、标本等；废弃的血液、血清等。损伤性废物能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器医用针头、缝合针；解剖刀、手术刀、备皮刀；载玻片、玻璃试管等。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；医学实验动物的组织、尸体等；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。药物性废物过期淘汰、变质或被污染的废弃的药品一般性药物、细胞毒性药物、废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品实验室的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。感染性废物被体液、血液、排泄物污染的物品使用后一次性医疗用品/器械废弃标本、培养基、血液、血清隔离病人生活垃圾携带病原微生物具有引起感染性疾病传播危险的医疗废物。损伤性废物医用针头、缝合针手术刀、备皮刀载玻片、玻璃试管等可以刺伤或者割伤人体的废弃的医学锐器。损伤性废物玻璃安瓿病理性废物废弃的人体组织器官试验动物组织、尸体废弃的人体组织、病理蜡片药物性废物废弃的一般性药物废弃的细胞毒性和遗传毒性药物废弃的疫苗、血液制品化学性废物影像室、试验室废弃的化学制剂废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂废弃的汞血压计、汞温度计废弃的多种玻璃输液瓶废弃小药瓶可回收物品下列物品不属于医疗废物废弃的塑料输液软袋/瓶可回收物品下列物品不属于医疗废物擦手纸等生活废弃物多种物品的外包装生活垃圾下列物品不属于医疗废物特殊医疗废物处置

批量的具有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置；医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保留液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物搜集处理；隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；医废的搜集医废的搜集医废的搜集医疗废物的包装《医疗废物专用包装物、容器原则和警示标识规定》包装袋材质：聚乙烯PE，不得使用聚氯乙烯PVC厚度：正常使用时不得渗漏、破裂、穿孔颜色：黄色标识：印有盛装医疗废物类型的文字阐明和医疗废物警示标识医疗废物的包装

利器盒材质：硬塑料，一旦被封口，则无法在不破坏的状况下被再次打开厚度：防刺穿，其盛装的注射器针头、破碎玻璃片等锐利器具不能刺穿原料：易于焚烧，不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料作为制造原材料；颜色：黄色，标识：在盒体侧面注明“损伤性废物”和医疗废物警示标识转运箱材质：整体为硬制材料，防液体渗漏，可一次性或多次反复使用；多次反复使用的周转箱（桶）应能被迅速消毒或清洗颜色：黄色标识：外表面应印（喷）