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主讲人：时间：脑积水复发的原因目录CONTENTS02二、脑脊液分泌与吸收失衡03三、其他因素01一、脑脊液循环障碍01一、脑脊液循环障碍0102脑室端梗阻腹腔端梗阻03腹腔端分流管可能因大网膜包裹、纤维素堵塞、脂肪粒堵塞等原因发生堵塞，阻碍脑脊液的引流，使脑脊液在脑室内积聚，导致脑积水复发。脑室端分流管可能被脑组织碎块、血凝块、脉络丛组织等堵塞，多发生于脑室穿刺的近端，导致脑脊液无法正常引流，进而引发脑积水复发。脑脊液蛋白含量过高时，也容易堵塞脑室端侧孔、分流泵阀及腹腔端裂隙，影响脑脊液循环。脑脊液吸收障碍颅内感染、蛛网膜下腔出血、脑外伤等可引起蛛网膜粘连，使蛛网膜下腔、蛛网膜颗粒及其他表浅的血管间隙、神经根周围间隙发生闭塞，导致脑脊液吸收受阻，从而引发脑积水复发。分流管堵塞先天性畸形如中脑导水管狭窄、小脑扁桃体下疝畸形等，可导致脑脊液循环通路受阻，即使经过治疗，若畸形未得到彻底纠正，仍可能引发脑积水复发。先天性因素脑外伤、颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血等后天性疾病，可导致脑脊液循环通路受阻，若在治疗过程中未能有效解除这些阻塞因素，可能导致脑积水复发。后天性因素脑脊液循环通路受阻02二、脑脊液分泌与吸收失衡侧脑室脉络丛增生、分泌旺盛，引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能紊乱，导致脑脊液生成过多，超出脑脊液吸收系统的代偿能力，从而引发脑积水复发。脉络丛增生某些疾病或病变可能导致脑脊液分泌异常增加，如脑室脉络丛乳头状瘤，其分泌大量脑脊液，使脑脊液生成与吸收失衡，进而导致脑积水复发。脑脊液分泌异常脑脊液分泌过多01蛛网膜颗粒发育不良、脑池发育不良，导致脑脊液吸收功能减弱，无法有效吸收脑脊液，使脑脊液在脑室内积聚，引发脑积水复发。02双侧横窦或乙状窦闭塞、狭窄，影响脑脊液的回流与吸收，导致脑脊液在脑室内积聚，进而引发脑积水复发。蛛网膜颗粒发育不良静脉窦闭塞脑脊液吸收障碍03三、其他因素感染导致脑脊液异常颅内感染如脑炎、脑膜炎等，可导致纤维组织增生，堵塞脑脊液循环通路，使脑脊液变得黏稠，增加分流管堵塞的风险，从而引发脑积水复发。感染引发炎症反应感染引发的炎症反应可导致脑脊液成分改变，增加脑脊液中的细胞数和蛋白质含量，影响脑脊液的正常循环和吸收，进而引发脑积水复发。颅内感染车祸伤、高空坠物等外力冲击，可能导致大脑受到损伤，使蛛网膜内皮细胞堵塞，脑脊液循环受阻，进而形成脑积水复发。头部外伤脑外伤后可能导致脑组织出血、水肿等并发症，进一步加重脑脊液循环障碍，导致脑积水复发。脑外伤后并发症外伤因素肿瘤阻塞脑脊液循环颅内肿瘤的生长过程中，可能压迫或阻塞脑脊液循环通路，导致脑脊液循环受阻，进而引发脑积水复发。肿瘤复发若患者存在颅

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