妇产科护理教案

北京卫生学校老师课时授课方案（首页）

课程专业授课序号学时授课类型

妇产科护理涉外护理12理论

教师教研组长审批授课班级授课日期

王岩年月日0687(2)10月16日

绪论

第一章女性生殖系统解剖及生理

第二节女性生殖系统解剖

授课

题目

德育目的：1、学会学会关切爱护敬重理解每一位病人和孕产妇。

学问目的：1、驾驭内生殖器解剖构造与功能。

2、熟识外生殖器解剖特点、内生殖器的邻近器官。

教学

目的实力目的：1、为妇产科护理的进一步学习打好根底。

重点：女性内生殖器的解剖构造与功能

髀

轴难点：卵巢周期性变更

与方法：讲授法，

辫

雄

教

学

学

体教

媒多媒

体

响

堂反

的课

学生

1、

业状况

课后作

2、

教

学

状况

习提问

课前复

下次课

效3、

果

的

评

验

阶段测

价4、

方

法

后

缺，以

程度欠

的理解

业概念

生对专

解到学

状况理

后作业

通过课

互

正实现

动，真

加强互

以后需

。另外

的浸透

这方面

加强在

课课上需

后

现象。

书〃的

一人背

“老师

不是

反动，而

思

北京卫生学校老师课时授课方案（1页）

教学过程与内容师生活动时间安排

第一章绪论15分钟

（一）妇产科护理的性质及内容老师讲解

（二）妇产科护理的学习目的及方

学生探讨

法

第一章女性生殖系统解剖及生理15分钟

第二节女性生殖系统解剖

一、外生殖器

1、阴阜：位于耻骨结合前面

2、大阴唇：隆起的皮肤皱裳，大老师讲解

阴唇皮下富有脂肪、弹力纤维及静

脉丛,损伤后易形成血肿

3、小阴唇：大阴唇内侧一对皮肤

皱嚷,富含神经末梢。

4、阳蒂：小阴唇的顶端，为海绵

体组织，富含神经末梢，极敏感，

能勃起。学生探讨

5、阴道前庭两侧小阴唇间的菱

形区，前部有尿道口，后有阴道口，

阴道口覆盖有一层薄膜为处女膜，

中间有孔，经血由此流出；在大阴

唇后下方有一对黄豆大小腺体，为

前庭大腺，又称巴氏腺，感染时可

TF/4-rfcrn上一p.n,jri

二，内生殖器20分钟

1、阴道:

1）功能：性交器官、排出经血、

娩出胎儿老师讲解

2）组织构造：粘膜+肌层+纤维层

2、子宫

（1）解剖构造：位于盆腔中央，

站立时呈前倾前屈位。

学生探讨

（2）组织构造

1）宫体：

2）宫颈

⑶子宫韧带

1）圆韧带：维持子宫前倾位置。

际1痴1坐/上七匕工田女分口六HrH

北京卫生学校老师课时授课方案（2页）

20分钟

3、输卵管

1）构造：长约8〜14cm。由内向外

分成：间质部、峡部、壶腹部、伞

部；管壁由外向内分为浆膜层、肌老师讲解

层、粘膜层。

2）功能：输卵管壶腹部是受精的

场所，输卵管肌肉收缩和纤毛摇摆

有输送孕卵到达子宫腔的功能。学生探讨

4、卵巢

1）形态:成年妇女卵巢约4cmX3cm

X1cm,重约5~6g。分皮质和髓质

两部分。

三，邻近器官20分钟

1、尿道：位于阴道前曲，耻骨结

合后面，长约4〜5cm,开口于阴道

前庭，与肛门邻近，易发生泌尿系

老师讲解

统感染。

2、膀胱：位于子宫及阴道上部的

前面，充盈时可越过耻骨结合凸向

腹腔，影响子宫位置，故妇科检查

及手术前应排空膀胱。

3、输尿管：长约30cm,,从子宫动学生探讨

脉下方穿过，与子宫动脉穿插后进

入膀胱，妇产科手术时应高度警觉

以免损伤输尿管。

4^直肠：长约15〜20cm,直肠前

壁与阴道后壁相贴，因此阴道后壁

损伤可累及直肠，易发生直肠阴道

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课程专业授课序号学时授课类型

妇产科护理涉外护理22理论

教师教研组长审批授课班级授课日期

王岩年月日0687(2)10月20日

第一章女性生殖系统解剖及生理

第一节骨盆

第三节女性生殖系统生理

授课

题目

德育目的：1、培育学生醇厚守信、擅长与人合作共事

学问目的：1、驾驭骨盆构造、平面和径线、妇女各阶段生理特点、卵巢周期

性变更及其功能、子宫内膜周期性变更及月经。

2、熟识外生殖器解剖特点、内生殖器的邻近器官、性周期的调整。

教学

目的实力目的：1、为妇产科护理的进一步学习打好根底。

重点：骨盆的构造及骨盆平面与径线、女性一生各阶段生理特点、子宫内膜

髀周期性变更及月经。

轴

难点：卵巢周期性变更及周期性调整。

与

辫方法：讲授法。

雄

教

学

学

体教

媒多媒

体

响

堂反

的课

学生

5、

业状况

课后作

6、

教

学

状况

习提问

课前复

下次课

效7、

果

的

评

验

阶段测

价8、

方

法

后

缺，以

程度欠

的理解

业概念

生对专

解到学

状况理

后作业

通过课

互

正实现

动，真

加强互

以后需

。另外

的浸透

这方面

加强在

课课上需

后

现象。

书〃的

一人背

“老师

不是

反动，而

思

北京卫生学校老师课时授课方案（1页）

教学过程与内容师生活动时间安排

第一节女性生殖系统解剖15分钟

一、骨盆

（一）骨盆的组成与分界

1.骨盆的骨骼骨盆由舐骨、尾骨、老师讲解

左右两块骸骨组成；每块髅骨又由

骼骨、坐骨及耻骨交融而成。

关节：耻骨结合

舐骼关节

学生探讨

舐尾关节

韧带：能棘韧带

舐结节韧带

1）骼崎

2）坐骨棘

3）骼前上棘

4）舐岬

5）坐骨结节

6）耻骨弓

〔二）骨盆的平面和径线15分钟

1.骨盆的平面

（1）骨盆入口平面

1）前后径（真结合径）：平均值约老师讲解

为11cm

2）横径：平均值约为13cm

3）斜径：平均值约为12cm

（2）中骨盆平面

1）前后径：平均值约为11.5cm学生探讨

2）横径（坐骨棘间径）：平均值约为

10cm

（3）骨盆出口平面

<\titf一f.、/.L-TF71J，J—、J«tr~

［三）骨盆轴、骨盆倾斜度15分钟

1.骨盆轴（又称产轴）：连接骨盆各

老师讲解

假想平面中心点的曲线为骨盆轴；

此轴上段向下向后，中段向下，下

段向下向前。

2、骨盆倾斜度

U）妇女直立时，骨盆入口平面

与地平面所形成的角度，一般为学生探讨

60°o

北京卫生学校老师课时授课方案（2页）

（四）骨盆底组织10分钟

1.浅层（骨盆底）位于外生殖器、老师讲解

会阴皮肤及皮下组织的下面，由会

阴浅筋膜、球海绵体肌、坐骨海绵

体肌、会阴浅横肌和肛门外括约肌

组成，肌腱集合形成中心腱。学生探讨

位于骨盆出前三角，由上下两层

1【又卸1帖的H甘乃音讦况1血AKH源

第二节女性生殖系统生理10分钟

一、妇女一生各阶段的分期及生理

特点老师讲解

（一）新生儿期

［二）儿童期

1.诞生4周至12岁的婴幼儿。学生探讨

巨）青春期。

二、卵量而为能及真周施性变更10分钟

（一）卵巢的功能

1.产生并排出卵子

（1）卵泡的发育及成熟老师讲解

（2）排卵时间:下次月经前14Ho

（3）黄体形成及退化：排卵后7〜

8日达顶峰，14日左右萎缩。

（1）常体激素（属于类固醇激素）学生探讨

1）雌激素：

2）孕激素

3）雄激素（少量）：。

（2）名肽激表

（二）月经的周期性变更15分钟

）卵泡刺激素（）：

1FSH老师讲解

2）黄体生成素（LH）：

（1）子宫内膜的变更

1）增生期：第5〜14日学生探讨

2）分泌期：第15〜28日

3）月经期：第1〜4日

（2）子宫颈的变更

3.下丘脑一垂体一卵巢轴的互相

乂H

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课程专业授课序号学时授课类型

妇产科护理涉外护理32理论

教师教研组长审批授课班级授课日期

王岩年月日0687(2)10月21日

第二章正常妊娠期孕妇的管理

第一节受精及受精卵的植入与发育

第二节胎儿

授课

第三节胎儿附属物的形成及其功能

题目

第四节妊娠期母体的变更

德育目的：1、学生做到言谈举止文明，心情稳定振作。

学问目的：1、驾驭胎儿附属物的形成及其功能、胎儿的发育特征；

2、理解妊娠期母体的生理及心理变更。

教学

目的

实力目的：1、能为妊娠期妇女供应优质的整体护理。

重点：胎儿的发育特征、胎儿附属物的形成及功能、妊娠期母体的生理心理

髀变更、妊娠诊断、妊娠期孕妇的护理。

轴

难点：妊娠生理。

与方法：讲授法。

辫

雄

教

学

学

体教

媒多媒

体

响

堂反

的课

学生

9、

业状况

课后作

10、

教

学

状况

习提问

课前复

下次课

效11、

果

的

评

验

阶段测

价12、

方

法

后

缺，以

程度欠

的理解

业概念

生对专

解到学

状况理

后作业

通过课

互

正实现

动，真

加强互

以后需

。另外

的浸透

这方面

加强在

课课上需

后

现象。

书〃的

一人背

“老师

不是

反动，而

思

北京卫生学校老师课时授课方案(1页)

教学过程与内容师生活动时间安排

第一节受精及受精卵的植入与发育10分钟

一，受精：成熟的精子和卵子相结

老师讲解

合的过程。二、受精卵的植入与发

育

1、植入：晚期囊胚侵入子宫内膜学生探讨

被埋于其中的过程称受精卵植入。

第二节胎儿15分钟

妊娠各期胎儿的发育特征：

1)8周末：胎儿初具人形，各内脏

器官的原基已形成，B超检查可见

老师讲解

胎心搏动。在此期间如发生病毒感

染，服用某些药物或承受放射线

等，可影响胚胎的正常发育，引起

胎儿的畸形。

2)12周末：胎儿身长约9cm,体

重约20g。外生殖器已发育，部分

可辩男女。

3)16周末：胎儿身长约16cm,体

重约100g。从外生殖器上可以区分

男女，骨骼系统进一步发育，部分学生探讨

孕妇自觉又胎动。

4)20周末：胎儿身长约25cm,体

重约300g.临床可听到胎心音。

5)24周末：胎儿身长约30cm,体

重约700g。内脏器官已发育齐全，

皮下脂肪开始沉积，但皮肤任呈褶

皱状。

6)28周末：胎儿身长约35cm,体

重约lOOOgo诞生后能啼哭，可呼

吸。但生活实力差，如加强护理可

以存^舌:

加三吊胎儿附庸物而眩’成及其功能5分钟

一、胎盘

老师讲解

［一)胎盘的构造

1、脱模：底脱模、包蜕膜、真蜕膜。

2、绒毛膜：叶状绒毛膜、平滑绒毛学生探讨

哈

北京卫生学校老师课时授课方案（2页）

（二）形态8分钟

1、胎盘于妊娠6〜7周时开始形成，

12周末时完全形成。

2、胎盘分为母面和子面

3、妊娠足月的胎盘呈圆形或椭圆

形的圆盘状，重约450〜650g直

径。

（三）功能老师讲解

1、物质交换功能

U）气体交换：替代了胎儿呼吸

系统的功能

（2）养分物质供应和排出胎儿代

谢产物：替代了胎儿消化系统和泌

学生探讨

尿系统的功能。

2、防卫功能

胎盘屏障作用极有限。各种分

子最小的病毒（如风疹病毒、原细

胞病菌等），对胎儿有害的药物，

均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至

死亡。

二、胎膜7分钟

胎膜由包蜕膜、真蜕膜、平滑

绒毛膜以及羊膜组成。产科胎膜仅

指平滑绒毛膜及羊膜。

三、羊水

充溢在羊膜腔内的液体称羊水老师讲解

:妊娠早期的羊水，主要是母体血

清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊

娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重

要来源。

学生探讨

（1）羊水的汲取约50%由胎膜完

成。

（2）消化道也是汲取羊水的重要

途径,胎儿每日吞咽羊水约500ml。

（o吩：Hfc1必”办/1✓毋rH口+6七

四、脐带5分钟

由胚胎发育过程中的体蒂发育

老师讲解

而来内有2条脐动脉，1条脐静脉，

血管四周有华通胶爱护，外表由羊

膜覆盖，呈弯曲状。脐带是母儿气学生探讨

太蜘*八45n匡/+P上工口心

北京卫生学校老师课时授课方案（3页）

第四节妊娠期母体的生理变更15分钟

（一）生殖系统及乳房

1）宫体：增大变软，12周时子宫老师讲解

超出盆腔；妊娠足月增大至

35cmX22cmX25cm。

学生探讨

2）容量：增至5000ml,重量增至

LOOOgo

3）子宫血液：增加，血管变直。

足月子宫血流量为500〜

700nil/min,较非孕时增加4〜6倍。

4）子宫颈：紫蓝色、变软，粘液

栓。

5）子宫峡部：从1cm到7〜10cm。

2.卵巢不排卵，形成妊娠黄体维

(二)血液循环系统10分钟

1.血液变更

11)血容量：自妊娠6周起开始

增加，妊娠32〜34周时达顶峰,

约增加35%,平均约增加1500ml,

维持此程度至分娩。其中血浆增加老师讲解

多于红细胞，血液被稀释，因此呈

现生理性贫血。

(2)凝血因子：妊娠期纤维蛋白

原含量增高，血液黏稠度增加处于

高凝状态，为分娩后快速止血供应

保障。

(3)血细胞：妊娠后期白细胞可学生探讨

增加至(10〜15)X109/L,血沉

力口快达100mm/ho

2心.脏

(1)位置：妊娠后期因膈肌上升，

心脏向左、向上、向前移位。

(2)心搏出量：自妊娠10周开始

增加，至妊娠32周达顶峰，直至

分娩。临产后，特殊在第二产程期

间，心搏出量显著增加。

妊娠期盆腔血液回流至下腔静脓

的血量增加，加之右旋增大的子宫

压迫下腔静脉使血液回流受阻，导

致孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增

高，易发生痔、外阴及下肢静脉曲

张。如孕妇长时间仰卧位，可引起

回心血量削减，心搏出量降低，血

压下降，称仰卧位低血压综合征。

北京卫生学校老师课时授课方案(4页)

［三）呼吸系统的变更15分钟

肺活量无明显变更；以胸式呼吸

为主，较深大。

（四）泌尿系统的变更

自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩老师讲解

张，输尿管增粗及蠕动减弱，尿流

缓慢，且右侧输尿管受右旋妊娠子

宫压迫，孕妇易患急性肾盂肾炎，

以右侧多见。

（五）消化系统的变更

受大量雌激素影响，牙齿易松动

及出现脯齿，肠蠕动减弱，便秘。

（六）皮肤的变更

学生探讨

妊娠期垂体分泌促黑素细胞激素

增加，导致孕妇脸蛋、乳头、乳晕、

腹白线、外阴等处出现色素镇静，

脸蛋部出现蝴蝶状褐色斑，习称妊

娠斑，产后渐渐消退。随着妊娠子

宫增大，孕妇腹壁、大腿皮肤弹力

纤维过度伸展而断裂，形成紫色或

淡红色不规那么平行裂纹，称妊娠

纹。产后变为银白色。

（七）内分泌系统的变更

妊娠期脑垂体、肾上腺、甲状腺

等均有不同程度的增大，分泌量增