院前急救工作制度

院前急救工作制度一、总则1.目的院前急救工作制度旨在规范院前急救行为，提高急救效率和质量，保障患者得到及时、有效的救治，最大限度地降低患者的伤残率和死亡率。2.适用范围本制度适用于参与院前急救工作的所有人员，包括急救医生、护士、急救司机及担架员等。3.工作原则遵循"生命至上、快速反应、科学救治、优质服务"的原则，确保在最短时间内到达现场，实施正确的急救措施。

二、急救人员职责

急救医生职责1.负责对患者进行现场评估、诊断和急救处理，制定合理的救治方案。2.熟练掌握各种急救技术，如心肺复苏、气管插管、止血包扎、骨折固定等，并能正确运用。3.准确记录患者的病情变化、急救措施及用药情况，及时与医院急诊科沟通，做好病情交接。4.对急救设备和药品进行检查、维护，确保其性能良好、数量充足。5.参与急救知识培训和技术演练，不断提高自身业务水平。

急救护士职责1.协助医生进行现场急救，执行各项护理操作，如静脉穿刺、吸氧、心电监护等。2.密切观察患者的生命体征、病情变化，及时向医生报告，并做好护理记录。3.负责急救药品和器材的管理，确保其处于备用状态，并按规定进行补充和更换。4.协助搬运患者，做好患者及家属的心理护理和沟通工作。5.参与急救质量控制和护理业务培训。

急救司机职责1.严格遵守交通法规，确保行车安全，快速、准确地将急救人员和设备送达急救现场。2.熟悉急救车辆的性能和操作，定期对车辆进行维护保养，保证车辆处于良好运行状态。3.协助急救人员搬运患者，做好车内清洁和消毒工作。4.在执行任务过程中，听从急救医生指挥，不得擅自离岗。

担架员职责1.熟练掌握担架搬运技术，正确、平稳地搬运患者。2.协助急救人员在现场进行急救操作，配合将患者抬上急救车。3.在搬运过程中，注意保护患者的受伤部位，避免加重损伤。4.负责担架及相关搬运设备的清洁和保管。

三、急救呼叫与调度1.呼叫方式设立统一的急救呼叫电话，确保24小时畅通。患者或现场人员可通过拨打急救电话向急救中心求救，详细说明事发地点、患者人数、主要病情等信息。2.调度原则根据呼叫信息，按照就近、就急、满足专业需要的原则，合理调度急救车辆和急救人员。优先调度距离事发地点最近且具备相应救治能力的急救单元。3.调度流程接听急救电话，详细记录呼叫信息。根据调度原则，迅速确定并派出合适的急救车辆和急救人员，并及时向其通报事发地点和患者情况。跟踪急救车辆的行驶状态，与急救人员保持联系，必要时提供远程指导。做好急救任务的登记和统计工作。

四、急救现场工作流程1.接警出车急救人员接到调度指令后，应立即携带急救设备和药品，在规定时间内出车赶赴现场。急救司机要合理规划行车路线，确保快速、安全到达。2.现场评估到达现场后，急救人员应迅速对现场环境进行评估，确保自身和患者的安全。观察患者的意识、呼吸、心跳等生命体征，初步判断病情的严重程度。3.病情诊断与急救处理急救医生根据现场评估情况，对患者进行详细的体格检查和病情诊断，制定个性化的急救方案。按照急救技术规范，实施相应的急救措施，如心肺复苏、止血包扎、骨折固定等。急救护士协助医生进行操作，密切观察患者病情变化，做好护理记录。4.患者搬运与转运在确保患者病情稳定后，与担架员协作，将患者平稳地搬运上急救车。根据患者病情，合理安置体位，必要时进行心电监护、吸氧等措施。在转运途中，持续观察患者生命体征，及时处理病情变化，与医院急诊科保持联系，通报患者情况。5.医院交接急救车辆到达医院后，急救人员应与医院急诊科医护人员进行详细的病情交接。交接内容包括患者的基本信息、病情变化、急救措施及用药情况等。协助医院将患者转运至相应科室，并做好交接记录。

五、急救设备与药品管理1.设备管理建立急救设备台账，详细记录设备的名称、型号、数量、购置时间、使用状况等信息。急救设备应定期进行维护保养，确保其性能良好。如发现设备故障，应及时报修，并做好记录。急救设备使用后，要及时进行清洁、消毒和复位，保持设备处于备用状态。定期对急救设备进行检查和校准，确保其准确性和可靠性。2.药品管理配备齐全的急救药品，建立药品清单，明确药品名称、规格、数量、有效期等信息。急救药品应分类存放，标识清晰，便于取用。定期检查药品的有效期，及时清理过期药品，并做好补充和更换工作。严格执行药品管理制度，确保药品的储存条件符合要求，防止药品变质、损坏。

六、急救培训与演练1.培训计划制定年度急救培训计划，根据急救人员的岗位需求和业务水平，确定培训内容和培训方式。培训内容包括急救理论知识、急救技术操作、职业道德等。2.培训实施定期组织急救人员参加培训课程，邀请专家进行授课或现场演示。开展急救技术操作培训和考核，确保急救人员熟练掌握各项急救技能。鼓励急救人员参加学术交流活动，了解急救领域的最新进展和技术动态。3.演练方案制定急救演练方案，明确演练目的、内容、步骤和要求。演练内容应涵盖常见急危重症的急救处理、急救团队协作等方面。4.演练实施定期组织急救演练，模拟真实的急救场景，检验急救人员的应急反应能力和急救技能水平。演练结束后，对演练效果进行评估，总结经验教训，针对存在的问题提出改进措施。将演练结果与急救人员的绩效考核挂钩，激励急救人员不断提高应急救援能力。

七、急救质量控制与考核1.质量控制指标制定急救质量控制指标，如急救反应时间、现场救治成功率、患者满意度等。定期对急救质量控制指标进行统计分析，评估急救工作质量。2.质量控制措施建立急救质量监督机制，定期对急救工作进行检查和评估。加强急救人员的职业道德教育，规范急救行为，提高服务质量。对急救病历、护理记录等进行严格审核，确保记录准确、完整。3.考核制度建立急救人员绩效考核制度，将急救质量控制指标、工作任务完成情况、培训学习表现等纳入考核内容。定期对急救人员进行考核，考核结果与薪酬、晋升等挂钩。对表现优秀的急救人员给予表彰和奖励，对存在问题的急救人员进行批评教育和整改。

八、急救信息管理1.信息收集急救人员在急救过程中，应及时、准确地收集患者的基本信息、病情变化、急救措施及用药情况等信息。急救车辆返回后，急救人员应将上述信息录入急救信息系统。2.信息存储与管理建立急救信息数据库，对收集到的急救信息进行分类存储和管理。确保急救信息的安全性和保密性，防止信息泄露。3.信息利用定期对急救信息进行统计分析，总结急救工作中的经验教训，为急救工作的改进提供依据。利用急救信息为医院急诊科提供患者病情的预判，以便做好接诊准备。

九、急救工作中的沟通与协调1.内部沟通急救团队成员之间要保持密切的沟通与协作，急救医生、护士、司机及担架员应明确各自职责，相互配合，共同完成急救任务。在急救过程中，及时交流患者病情、急救措施及遇到的问题，确保急救工作的顺利进行。2.与医院沟通急救人员要与医院急诊科建立良好的沟通机制，及时通报患者情况，提前做好接诊准备。在患者转运过程中，与医院相关科室保持联系，确保患者得到及时、有效的后续治疗。3.与家属沟通向患者家属介绍患者的病情和急救措施，做好解释工作，取得家属的理解和配合。告知家属患者的转运目的地和预计到达时间，缓解家属的紧张情绪。