初级护师题-神经系统疾病病人的护理

初级护师题-神经系统疾病病人的护理

1、对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是

A.用镇静药，防治癫痫发作

B.用抗生素，防治继发感染

C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血

D.立即使用止血药

E.抗水肿，降低颅内压

2、脑血栓形成病人的表现

A.情绪激动时突然昏迷伴偏瘫

B.头痛,呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪

C.红细胞及血红蛋白均减少

D.晨起床时发现一侧肢瘫，神清

E.漱口时发现一侧口角歪斜

3、脑血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病是因为

A.睡眠时头位过低易淤血

B.血压降低脑缺血

C.心排血量减少脑缺血

D.四肢静脉血栓堵塞脑血管

E.血流变慢易形成血栓

4、脑出血最好发的部位在

A.脑桥

B.内囊

C.小脑

D.大脑皮质

E.中脑

5、短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是

A.可出现偏身感觉障碍

B.可出现偏瘫

C.可有恶心呕吐

D.起病突然

E.症状持续时间短，一般在24小时之内恢复正常

6、流行性脑脊髓膜炎的流行特征是

A.有一定的周期性

B.发病以15岁以下儿童为主

C.只有与传染源密切接触者才能引起传染

D.有季节性

E.感染后可产生特异性免疫力

7、癫痫大发作时护理措施错误的是

A.扶持病人卧倒

B.解开病人的衣领,表扣和腰带

C.在病人上下臼齿间放压舌板

D.将病人的头部侧向一边

E.按压抽搐肢体

8、下列不符合癫痫的药物治疗原则的是

A.药物剂量由小到大，逐步增加

B.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度

C.一般情况不主张联合用药

D.撤换药物时要果断,迅速

E.根据发作类型选择最佳药物

9、流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是

A.紧张,恐惧

B.组织灌注量改变

C.体温过高

D.潜在并发症：颅内高压

E.皮肤完整性受损

10、暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是

A.血压改变

B.有无肺底啰音

C.有无呼吸困难

D.准确记录24小时出入量

E.有无泡沫痰

11、流行性乙型脑炎的传播途径是

A.粪-口传播

B.密切接触

C.气溶剂

D.虫媒传播

E.其他

12、流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是

A.显性感染

B.隐性感染

C.病原体被消灭或排出体外

D.潜在性感染

E.病原携带状态

13、内囊出血的特征表现是

A.同侧偏瘫

B.对侧偏瘫

C.交叉性瘫痪

D.出现三偏症状

E.同侧偏瘫伴偏盲

14、目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是

A.发病急缓

B.瘫痪程度

C.昏迷深浅

D.脑脊液检查

E.脑CT检查

15、下列哪项不属于脑桥出血的表现

A.对侧偏盲

B.突然深昏迷

C.中枢性高热

D.四肢瘫痪

E.两侧瞳孔针尖样缩小

16、下列药物哪种不能用来治疗帕金森病

A.金刚烷胺

B.氯丙嗪

C.左旋多巴

D.维生素E

E.苯海索

17、帕金森病患者临床表现不应有

A.静止性震颤

B.面具脸

C.慌张步态

D.写字过小征

E.角膜K-F环

18、腰椎穿刺术后护理，不正确的是

A.穿刺后去枕平卧4〜6小时

B.24小时内不宜下床活动

C.颅内压较高者宜多饮水

D.密切观察意识,瞳孔及生命体征

E.及早发现脑疝的前驱症状

19、腰椎穿刺体位，不正确的是

A.取侧卧位

B.头部俯屈至胸

C.头部去枕，使脊柱与头部在一条水平线上

D.密切观察意识,瞳孔及生命体征

E.脊背弯成弓形，使椎间隙增大

20、腰椎穿刺最常用于

A.测定脑压,检验脑脊液

B.作核素脑池扫描

C.作脑断层显像检查

D.鞘内注射药物

E.放出部分脑脊液以减轻症状

21、脑血栓形成病人发病时间常在

A.感觉风寒时

B.剧烈运动时

C.情绪激动时

D.睡眠或安静时

E.血压剧烈上升时

22、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是

A.中枢性呼吸衰竭

B.反复惊厥

C.过高热

D.严重后遗症

E.昏迷合并肺炎

23、流行性乙型脑炎最常见的并发症为

A.压疮

B.尿路感染

C.肺不张

D.支气管肺炎

E.败血症

24、在动脉硬化基础上安静状态下缓慢起病，2飞天达高峰，脑脊液

多正常，考虑为

A.急性感染性多发性神经炎

B.蛛网膜下腔出血

C.短暂性脑缺血

D.脑出血

E.脑血栓形成

25、流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是

A.昏迷，呼吸衰竭，高热

B.高热，昏迷，惊厥

C.高热,惊厥,循环衰竭

D.昏迷，惊厥，呼吸衰竭

E.高热，惊厥，呼吸衰竭

26、患者女，60岁。患急性脑出血病，头痛，恶心，喷射性呕吐，

呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍，下列哪项护理措施对该

病人不适用

A.绝对安静卧床

B.头部禁止使用冰袋或冷敷

C.及时清除口腔分泌物和呕吐物

D.头部略抬高，稍向后仰

E.若24小时后病情稳定，可行鼻饲流质饮食

27、患者，称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使用该物体，

这种语言障碍类型属于

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.命名性失语

D.失读

E.失写

28、患者，帕金森病，躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动

动作消失或减少，起步和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称

为

A.慌张步态

B.跨越步态

C.划圈步态

D.醉汉步态

E.鸭步

29、癫痫患者，于短期内频繁发作，间歇期患者仍持续昏迷，则患

者此次发作为

A.单纯部分性发作

B.复杂部分性发作

C.强直-阵挛发作

D.癫痫持续状态

E.持续性部分性癫痫

30、患者，36岁。7天前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天。

体检：神清，颈软，四肢肌张力低，四肢肌力1级，腱反射减弱；双

侧肘膝以下痛觉减退。下列辅助检查有助于本病的诊断的是

A.头颅CT

B.血CPK,LDH

C.腰穿脑脊液检查

D.新斯的明试验

E.心电图和血钾

31、患者男，61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木，自行

去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检：神志清醒，左侧上下肢瘫

痪，口眼不歪斜。可先考虑为

A.脑外伤

B.脑血栓形成

C.内囊出血

D.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

32、患者女，57岁。有高血压病史16年，在做家务活动时突发头晕,

随即倒地，意识丧失，呈鼾声呼吸，急送医院检查，患者呈昏迷状态,

左侧肢体偏瘫，CT见高密度影。最可能的诊断是

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑梗死

D.脑血栓形成

E.脑挫伤

33、患者男.60岁。脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死，处于

昏迷状态，下列体征不可能出现的是

A.对疼痛刺激存在反应

B.可以被语言唤醒

C.瞳孔对光反射消失

D.生命体征稳定

E.可有自发动作

34、患者男，癫痫病史6年，曾有强直阵挛性发作。其最适宜的工

作是

A.电工

B.办公室职员

C.汽车驾驶员

D.高空作业

E.游泳运动员

35、患者男，33岁。玩牌时突然头痛，剧烈胀痛，伴呕吐。检查：

神志清楚，躁动，右侧瞳孔小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内

收，颈强直，克氏征(+),余神经系统检查(一)。下列处理措施错误的

是

A.给予脱水药

B.绝对卧床4~6周

C.使用大剂量止血药

D.使用钙通道拮抗剂

E.床头抬高以减轻脑水肿

36、患者女，37岁。家人发现其出现神志恍惚，步态蹒跚而被送入

医院，不久即发生昏迷，体检时呼吸困难，脉搏加快，瞳孔缩小，流

涎呕吐，为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是

A.呕吐物鉴定

B.脑电图

C.脑部CT

D.脑脊液测定

E.颅脑超声检查

37、患者，29岁。咽痛，头痛，流涕1周，昨天发现四肢运动及感觉

障碍自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难收治入院，护理措施最重

要的是

A.亲切关怀，安慰，使情绪平稳

B.鼻饲流质，补充营养

C.多种方式保持呼吸道通畅

D.按摩四肢，增加血液循环

E.保护四肢，防冻，烫伤

38、患者男，63岁。突然剧烈头痛伴呕吐，并且昏迷。体检：

BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢

瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是

A.迅速为其降温，可头部置冰袋

B.密切观察生命体征变化

C.发病2小时后即可鼻饲流质

D.注意脑水肿情况，防止脑疝

E.防止呕吐物误吸

39、患者女，32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍，

口唇青紫已约1小时，送来急诊时尚未终止，护理不妥的是

A.增设床栏避免坠床

B.观察是否有头痛，呕吐等脑水肿征象

C.注意观察生命体征

D.保持呼吸道畅通

E.酒精湿化吸氧

40、患者女，40岁。4年前发现颈椎椎管狭窄，来院准备接受手术

治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕，黑朦，指鼻试验欠稳准，

半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是

A.短暂性脑缺血发作

B.蛛网膜下腔出血

C.癫痫

D.脑出血

E.脑栓塞

41、患者女，54岁。脑出血入院，其右下肢能抬起，但不能抵抗阻

力。该肢体的肌力为

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

42、患者男，52岁。突然左下肢疼痛，麻木，苍白，诊断为急性动脉

栓塞，栓子最可能来自

A.肺

B.心

C.静脉

D.肝

E.脾

43、患者男，49岁。因"急性脑出血”入院，目前患者不能唤醒，

呼吸不规则，血压70/40mmHg,大小便失禁，两侧瞳孔散大，角膜反

射消失，对针刺无反应，其意识状态是

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

44、患者女，35岁。教师，上课时突然左侧肢体瘫痪，查体时发现

左侧肢体远端痛，温觉存在，位置觉丧失，图形觉，重量觉存在，该患

者存在

A.特殊感觉障碍

B.浅感觉障碍

C.深感觉障碍

D.复合感觉障碍

E.感觉倒错

45、患者男，40岁。因头痛来门诊就医，询问病史时，患者突然主

诉右上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在，患者可能出现了哪种类

型的感觉障碍

A.感觉过敏

B.疼痛

C.感觉异常

D.感觉倒错

E.感觉过度

46、患者女，53岁。高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧

肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密

度阴影。该患者可能发生的是

A.左侧脑出血

B.右侧脑出血

C.左侧脑栓塞

D.右侧脑栓塞

E.短暂性脑缺血发作

47、患者男，癫痫史8年。工作时突然倒地，口吐白沫，四肢强直,

抽搐发作。给予下列处理措施错误的是

A.用力按住其手足，阻止抽搐发作

B.在患者背后垫衣被等软物

C.解松患者的衣领及裤带，以利呼吸

D.用缠以纱布的压舌板塞人其一侧上,下臼齿之间

E.使患者头偏向一侧

48、社区护士为社区的老年人开展高血压病的健康讲座。介绍高血

压的并发症脑出血最常见的部位是

A.延髓

B.内囊

C.脑皮质

D.大脑半球

E.小脑

49、下列因素中与原发性癫痫的发生有关的是

A.中毒

B.颅脑外伤

C.脑膜炎

D.高血压

E.遗传因素

50、患者，男性，65岁，高血压10年。清晨出现右侧偏身感觉障碍,

同时伴有右侧肢体瘫痪和右侧同向偏盲，判断其病变部位在

A.脑桥

B.内囊

C.脊髓

D.延髓

E.脑干

51、患者，女性，71岁，高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒，

伴呕吐。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压

200/1lOmmHg(26.6/14.6kPa),颈软,右上，下肢体不能活动,对疼痛

刺激无反应，尿失禁。采取的护理措施不正确的是

A.保持呼吸道通畅

B.病情稳定后可鼻饲

C.保持安静，避免搬运

D.心电监测

E.抽搐时保护好病人，防止自伤

52、患者，女性，25岁，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发组，牙

关紧闭，大小便失禁，抽搐停止后昏睡2小时，醒后对发作无记忆，

此前有数次发作。护士考虑该患者可能是

A.脑血管意外

B.癫痫小发作

C.症发作

D.震颤麻痹

E.癫痫大发作

53、对头痛病人，下列护理措施哪项不妥

A.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛

B.鼓励病人卧床休息

C.鼓励病人应用止痛药

D.鼓励病人进行放松训练

E.鼓励病人避免强光和噪声的刺激，处于安静的环境

54、下列属于浅感觉的是

A.位置觉

B.温度觉

C.运动觉

D.实体觉

E.两点辨别觉

55、下列属于深感觉的是

A.触觉

B.热觉

C.痛觉

D.平衡觉

E.冷觉

56、一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉，温度觉障碍称为

A.阶段性感觉障碍

B.交叉性感觉障碍

C.末梢型感觉障碍

D.分离性感觉障碍

E.完全性感觉障碍

57、治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.安定

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥钠

D.卡马西平

E.10%水合氯醛

58、蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息至少

A.1周

B.3周

C.3天

D.2周

E.4周

59、瘫痪病人的护理中，下列措施哪项不妥

A.翻身，拍背

B.鼓励病人多饮水

C.保持肢体于功能位

D.调整饮食以防发生便秘

E.由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体

60、病人自发动作完全消失，对任何刺激均无反应，各种反射均消

失，巴宾斯基征持续阳性，则此时病人意识障碍的程度是

A.嗜睡

B.深昏迷

C.浅昏迷

D.昏睡

E.无动性缄默症

61、脑血栓形成患者的常见临床表现，不包括

A.肢体瘫痪

B.脑膜刺激征阳性

C.语言障碍

D.感觉障碍

E.脑脊液正常

62、某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间

呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于

A.昏睡状态

B.嗜睡状态

C.浅昏迷状态

D.深昏迷状态

E.清醒状态

63、某女性病人，因脑出血入院，测血压为130/80mmHg,体温37℃,

脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应,

没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射，角膜反射存在,

此时病人处于

A.浅昏迷状态

B.清醒状态

C.深昏迷状态

D.嗜睡状态

E.昏睡状态

64、下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是

A.术后即可扶病人于床边活动

B.密切观察脑疝先兆

C.术中密切观察病人的生命体征

D.有颅内压增高表现者，不宜多饮水

E.采集标本及时送检

65、上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪的临床表现的区别,

不包括

A.肌张力的改变

B.有无病理反射

C.有无肌萎缩

D.腱反射的改变

E.是否合并意识障碍

66、下列脑血栓形成急性期的护理措施，哪项不妥

A.平卧位，头偏向一侧

B.注意保暖

C.按危重病期护理

D.保持安静，避免搬动

E.头部冷敷

67、手套，袜套样感觉减退可见于

A.急性感染性多发性神经炎患者

B.脑血栓形成患者

C.癫痫患者

D.脑出血患者

E.蛛网膜下腔出血患者

68、协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为

A.头颅CT或MRT

B.脑脊液检查

C.血,尿，便常规检查

D.心电图检查

E.检查病理反射

69、女性，75岁，有高血压病史30年，在进行家务活动时，突觉头

晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT

可见右侧基底节区高密度影，最可能的诊断为

A.脑出血

B.急性心肌梗死

C.脑梗死

D.心源性休克

E.肾衰竭

70、男，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上,

下肢麻木，自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，

此病人发生的情况最可能是

A.脑挫伤

B.脑梗死

C.脑出血

D.癫痫

E.蛛网膜下腔出血

71、一侧脑神经下运动神经元瘫痪，及对侧肢体上运动神经元瘫痪,

称为

A.四肢瘫

B.交叉瘫

C.偏瘫

D.单瘫

E.截瘫

72、脑出血的临床表现特点不包括

A.可表现为剧烈头痛，呕吐

B.常因损伤内囊而出现“三偏征”

C.最常见的病因是高血压

D.多发生于睡眠或安静休息时

E.可迅速出现意识障碍

73、脑血栓形成的临床表现特点不包括

A.可有头痛,眩晕,肢体麻木等先兆

B.常表现出各种类型的偏瘫

C.常在情绪激动,活动过度,用力排便时发生

D.多发生于有动脉硬化,糖尿病,高脂血症的中老年人

E.可无意识障碍

74、缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括

A.抗凝治疗

B.早期应用吗啡等镇静药

C.降低血黏度,改善微循环

D.发病6小时内应用溶栓治疗

E.降低颅内压

75、下列哪种癫痫类型应该用药物尽快制止发作

A.单纯失神发作

B.癫痫持续状态

C.简单的部分性发作

D.强直阵挛发作

E.复杂部分性发作

76、对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥

A.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

B.保持皮肤清洁，预防褥疮发生

C.密切观察患者生命体征，瞳孔变化

D.吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟

E.每日进行口腔护理

77、下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段

A.脑电图检查

B.CT

C.神经系统体格检查

D.脑血管造影

E.脑脊液检查

78、属于上运动神经元瘫痪的体征是

A.肌张力减低

B.巴宾斯基征阳性

C.显著肌萎缩

D.运动觉消失

E.腱反射消失

79、以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是

A.单纯失神发作

B.精神运动性兴奋

C.简单部分性发作

D.复杂部分性发作

E.强直-阵挛发作

80、儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打碎，屡受家长斥责。一次吃饭时,

其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒钟后正常，最有可能的

诊断是

A.晕厥

B.精神病

C.单纯失神发作

D.瘙病

E.精神运动性发作

81、下列治疗措施比较合适的是

A.静脉滴注氯化钾

B.静脉滴注环磷酰胺

C.静脉滴注抗生素

D.静脉滴注地塞米松

E.静脉滴注复方丹参

82、该患者的诊断可能为

A.重症肌无力

B.脑出血

C.急性感染性多发性神经根神经炎

D.周期性瘫痪

E.多发性肌炎

83、该患者的护理诊断为

A.恐惧

B.疼痛

C.急性意识障碍

D.体液不足

E.有皮肤完整性受损的危险

84、有助于本病诊断的辅助检查为

A.腰穿脑脊液检查

B.头颅CT

C.心电图和血钾

D.新斯的明试验

E.血CPK,LDH

85、除同时给予有效的支持对症治疗外，宜采取的措施有

A.高热可物理降温

B.保持呼吸道通畅

C.20%甘露醇防脑水肿

D.快速静脉滴注糖盐水以补足液体

E.预防或控制感染

86、治疗的首选药物是

A.静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒

B.静脉注射甘露醇降颅压

C.静脉注射青霉素防止感染

D.口服苯妥英钠治疗抽搐

E.静脉注射地西泮制止发作

87、最可能的诊断是

A.帕金森病

B.扭转痉挛

C.肝豆状核变性

D.阿尔茨海默病

E.脑动脉硬化

88、选择最适当的治疗药物是

A.苯海索

B.复方左旋多巴

C.丙快苯丙胺

D.淡隐亭

E.维生素E

89、该患者所患病情属

A.癫痫强直-阵挛发作

B.癫痫持续状态

C.肌阵挛性发作

D.单纯部分性发作

E.复杂部分性发作

90、患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确

A.患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程

B.对再次发作者要防止跌伤

C.立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上,下臼齿间,

以防咬伤舌

D.强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤

E.将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

91、这种发作类型临床称为

A.癫痫小发作

B.癫痫连续发作

C.癫痫持续状态

D.复杂部分性发作

E.单纯部分性发作

92、首选药物是

A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C.苯巴比妥肌注

D.水合氯醛灌肠

E.地西泮（安定）缓慢静脉注射

93、患者最易产生的并发症是

A.脑缺氧

B.四肢瘫痪

C.心动过缓

D.脑水肿

E.碱中毒

94、临床诊断癫痫性发作类型是

A.单纯部分性发作

B.失神发作

C.复杂部分性发作

D.强直性发作

E.无肌张力发作

95、最能帮助诊断的辅助检查是

A.脑电图

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.腰椎穿刺

E.脑血管造影

96、患者血压200/UOmmHg,呼吸25次/分，心率110次/分，目

前应该采取的首要的治疗措施是

A.积极降血压至140/90mmHg以下

B.应用甘露醇脱水降颅压

C.应用止血药，阻止脑内继续出血

D.应用抗生素预防感染

E.鼻饲补充营养，保证机体需要

97、以下护理问题中，目前对该患者影响最小的是

A.有皮肤完整性受损的危险

B.有营养失调的危险

C.有感染的危险

D