医务科年工作总结

医务科年工作总结

随着2023年的圆满结束，医务科在医院领导的正确领导下，紧紧围绕医院中心工作，以提高医疗服务质量为核心，以保障医疗安全为重点，以提升患者满意度为目标，全面推进医务科各项工作。现将一年来的工作总结如下：

一、加强医务管理，提升医疗服务质量

1.完善医疗质量管理体系建设。根据国家卫生健康委员会《医疗质量管理办法》要求，结合医院实际，修订完善了《医疗质量管理制度》、《医疗安全管理制度》等10余项医疗质量管理相关制度，进一步明确了医疗质量管理的组织架构、职责分工和工作流程，为医疗质量管理提供了制度保障。

2.强化医疗质量日常监管。医务科每月组织召开医疗质量管理委员会会议，通报医疗质量检查情况，分析医疗安全风险，研究解决医疗质量问题。同时，医务科每月对全院各科室进行医疗质量检查，重点检查病历书写、手术安全核查、危急值报告、抗菌药物使用等关键环节，对发现的问题及时反馈、督促整改，确保医疗质量持续改进。

3.开展医疗质量专项检查。医务科根据医院工作安排，组织开展了病历书写、手术安全、危急值管理等专项检查，对检查中发现的问题进行通报、分析、整改，有效提升了医疗质量。同时，医务科还配合医院开展抗菌药物合理使用、医疗废物管理等专项检查，进一步规范了医疗行为。

4.推进医疗质量持续改进。医务科每月对医疗质量检查情况进行汇总分析，对存在的共性问题进行通报，要求各科室对照检查、举一反三，制定整改措施，持续改进医疗质量。同时，医务科还组织开展了医疗质量改进项目，如病历书写质量提升、手术安全核查优化等，通过项目实施，进一步提升了医疗质量。

二、加强医疗安全管理，保障患者医疗安全

1.完善医疗安全管理制度。医务科根据国家卫生健康委员会《医疗安全管理办法》要求，结合医院实际，修订完善了《医疗安全事件报告制度》、《医疗安全不良事件报告制度》等10余项医疗安全管理制度，进一步明确了医疗安全事件的报告、调查、处理流程，为医疗安全管理提供了制度保障。

2.加强医疗安全日常监管。医务科每月组织召开医疗安全管理委员会会议，通报医疗安全检查情况，分析医疗安全风险，研究解决医疗安全问题。同时，医务科每月对全院各科室进行医疗安全检查，重点检查手术安全核查、危急值报告、医疗安全不良事件报告等关键环节，对发现的问题及时反馈、督促整改，确保医疗安全。

3.开展医疗安全专项检查。医务科根据医院工作安排，组织开展了手术安全、危急值管理、医疗安全不良事件管理等专项检查，对检查中发现的问题进行通报、分析、整改，有效提升了医疗安全。同时，医务科还配合医院开展医疗纠纷预防与处理、医疗安全不良事件报告等专项检查，进一步规范了医疗行为。

4.推进医疗安全持续改进。医务科每月对医疗安全检查情况进行汇总分析，对存在的共性问题进行通报，要求各科室对照检查、举一反三，制定整改措施，持续改进医疗安全。同时，医务科还组织开展了医疗安全改进项目，如手术安全核查优化、危急值报告流程优化等，通过项目实施，进一步提升了医疗安全。

三、加强医疗纠纷预防与处理，维护医患双方合法权益

1.完善医疗纠纷预防与处理制度。医务科根据国家卫生健康委员会《医疗纠纷预防与处理办法》要求，结合医院实际，修订完善了《医疗纠纷预防与处理制度》、《医疗纠纷投诉处理制度》等10余项医疗纠纷预防与处理相关制度，进一步明确了医疗纠纷的预防、报告、调查、处理流程，为医疗纠纷预防与处理提供了制度保障。

2.加强医疗纠纷日常监管。医务科每月组织召开医疗纠纷预防与处理委员会会议，通报医疗纠纷投诉情况，分析医疗纠纷风险，研究解决医疗纠纷问题。同时，医务科每月对全院各科室进行医疗纠纷投诉检查，重点检查医疗纠纷投诉登记、调查、处理等关键环节，对发现的问题及时反馈、督促整改，确保医疗纠纷及时妥善处理。

3.开展医疗纠纷专项检查。医务科根据医院工作安排，组织开展了医疗纠纷投诉登记、调查、处理等专项检查，对检查中发现的问题进行通报、分析、整改，有效提升了医疗纠纷处理能力。同时，医务科还配合医院开展医疗纠纷预防与处理、医疗纠纷投诉处理等专项检查，进一步规范了医疗行为。

4.推进医疗纠纷持续改进。医务科每月对医疗纠纷投诉情况进行汇总分析，对存在的共性问题进行通报，要求各科室对照检查、举一反三，制定整改措施，持续改进医疗纠纷预防与处理。同时，医务科还组织开展了医疗纠纷预防与处理改进项目，如医疗纠纷投诉登记优化、调查处理流程优化等，通过项目实施，进一步提升了医疗纠纷预防与处理能力。

四、加强医疗技术管理，提升医疗服务能力

1.完善医疗技术管理制度。医务科根据国家卫生健康委员会《医疗技术临床应用管理办法》要求，结合医院实际，修订完善了《医疗技术临床应用管理制度》、《医疗技术准入制度》等10余项医疗技术管理相关制度，进一步明确了医疗技术的准入、应用、评价流程，为医疗技术管理提供了制度保障。

2.加强医疗技术日常监管。医务科每月组织召开医疗技术管理委员会会议，通报医疗技术应用情况，分析医疗技术应用风险，研究解决医疗技术应用问题。同时，医务科每月对全院各科室进行医疗技术应用检查，重点检查医疗技术准入、应用、评价等关键环节，对发现的问题及时反馈、督促整改，确保医疗技术规范应用。

3.开展医疗技术专项检查。医务科根据医院工作安排，组织开展了医疗技术准入、应用、评价等专项检查，对检查中发现的问题进行通报、分析、整改，有效提升了医疗技术应用能力。同时，医务科还配合医院开展医疗技术临床应用、医疗技术评价等专项检查，进一步规范了医疗行为。

4.推进医疗技术持续改进。医务科每月对医疗技术应用情况进行汇总分析，对存在的共性问题进行通报，要求各科室对照检查、举一反三，制定整改措施，持续改进医疗技术应用。同时，医务科还组织开展了医疗技术应用改进项目，如医疗技术准入流程优化、应用评价指标优化等，通过项目实施，进一步提升了医疗技术应用能力。

五、加强医疗人员管理，提升医疗服务水平

1.完善医疗人员管理制度。医务科根据国家卫生健康委员会《医疗机构从业人员管理办法》要求，结合医院实际，修订完善了《医疗人员聘用制度》、《医疗人员培训制度》等10余项医疗人员管理相关制度，进一步明确了医疗人员的聘用、培训、考核流程，为医疗人员管理提供了制度保障。

2.加强医疗人员日常监管。医务科每月组织召开医疗人员管理委员会会议，通报医疗人员聘用、培训、考核情况，分析医疗人员管理风险，研究解决医疗人员管理问题。同时，医务科每月对全院各科室进行医疗人员管理检查，重点检查医疗人员聘用、培训、考核等关键环节，对发现的问题及时反馈、督促整改，确保医疗人员规范管理。

3.开展医疗人员专项检查。医务科根据医院工作安排，组织开展了医疗人员聘用、培训、考核等专项检查，对检查中发现的问题进行通报、分析、整改，有效提升了医疗人员管理能力。同时，医务科还配合医院开展医疗人员聘用管理、医疗人员培训管理等专项检查，进一步规范了医疗行为。

4.推进医疗人员持续改进。医务科每月对医疗人员管理情况进行汇总分析，对存在的共性问题进行通报，要求各科室对照检查、举一反三，制定整改措施，持续改进医疗人员管理。同时，医务科还组织开展了医疗人员管理改进项目，如医疗人员聘用流程优化、培训考核指标优化等，通过项目实施，进一步提升了医疗人员管理能力。

六、加强医疗设备管理，提升医疗服务效率

1.完善医疗设备管理制度。医务科根据国家卫生健康委员会《医疗设备管理办法》要求，结合医院实际，修订完善了《医疗设备采购制度》、《医疗设备使用维护制度》等10余项医疗设备管理相关制度，进一步明确了医疗设备的采购、使用、维护流程，为医疗设备管理提供了制度保障。

2.加强医疗设备日常监管。医务科每月组织召开医疗设备管理委员会会议，通报医疗设备采购、使用、维护情况，分析医疗设备管理风险，研究解决医疗设备管理问题。同时，医务科每月对全院各科室进行医疗设备管理检查，重点检查医疗设备采购、使用、维护等关键环节，对发现的问题及时反馈、督促整改，确保医疗设备规范管理。

3.开展医疗设备专项检查。医务科根据医院工作安排，组织开展了医疗设备采购、使用、维护等专项检查，对检查中发现的问题进行通报、分析、整改，有效提升了医疗设备管理能力。同时，医务科还配合医院开展医疗设备采购管理、医疗设备使用维护管理等专项检查，进一步规范了医疗行为。

4.推进医疗设备持续改进。医务科每月对医疗设备管理情况进行汇总分析，对存在的共性问题进行通报，要求各科室对照检查、举一反三，制定整改措施，持续改进医疗设备管理。同时，医务科还组织开展了医疗设备管理改进项目，如医疗设备采购流程优化、使用维护指标优化等，通过项目实施，进一步提升了医疗设备管理能力。

七、加强医疗文书管理，提升医疗服务规范性

1.完善医疗文书管理制度。医务科根据国家卫生健康委员会《医疗文书管理办法》要求，结合医院实际，修订完善了《病历书写制度》、《处方管理制度》等10余项医疗文书管理相关制度，进一步明确了医疗文书的书写、审核、保管流程，为医疗文书管理提供了制度保障。

2.加强医疗文书日常监管。医务科每月组织召开医疗文书管理委员会会议，通报医疗文书书写、审核、保管情况，分析医疗文书管理风险，研究解决医疗文书管理问题。同时，医务科每月对全院各科室进行医疗文书管理检查，重点检查病历书写、处方管理等关键环节，对发现的问题及时反馈、督促整改，确保医疗文书规范管理。

3.开展医疗文书专项检查。医务科根据医院工作安排，组织开展了病历书写、处方管理等专项检查，对检查中发现的问题进行通报、分析、整改，有效提升了医疗文书管理能力。同时，医务科还配合医院开展医疗文书书写管理、医疗文书审核保管管理等专项检查，进一步规范了医疗行为。

4.推进医疗文书持续改进。医务科每月对医疗文书管理情况进行汇总分析，对存在的共性问题进行通报，要求各科室对照检查、举一反三，制定整改措施，持续改进医疗文书管理。同时，医务科还组织开展了医疗文书管理改进项目，如病历书写流程优化、处方管理指标优化等，通过项目实施，进一步提升了医疗文书管理能力。

八、加强医疗信息管理，提升医疗服务便捷性

1.完善医疗信息管理制度。医务科根据国家卫生健康委员会《医疗信息管理办法》要求，结合医院实际，修订完善了《电子病历管理制度》、《医疗信息安全管理制度》等10余项医疗信息管理相关制度，进一步明确了医疗信息的采集、存储、使用流程，为医疗信息管理提供了制度保障。

2.加强医疗信息日常监管。医务科每月组织召开医疗信息管理委员会会议，通报医疗信息采集、存储、使用情况，分析医疗信息管理风险，研究解决医疗信息管理问题。同时，医务科每月对全院各科室进行医疗信息管理检查，重点检查电子病历管理、医疗信息安全等关键环节，对发现的问题及时反馈、督促整改，确保医疗信息规范管理。

3.开展医疗信息专项检查。医务科根据医院工作安排，组织开展了电子病历管理、医疗信息安全管理等专项检查，对检查中发现的问题进行通报、分析、整改，有效提升了医疗信息管理能力。同时，医务科还配合医院开展医疗信息采集管理、医疗信息存储使用管理等专项检查，进一步规范了医