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文档简介

预防接种室消毒制度1.目的为加强预防接种室的消毒管理,预防和控制因预防接种引发的感染性疾病传播,保障受种者的健康和安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本单位预防接种室的消毒工作,包括接种区域、冷链设备、接种用品、医疗废弃物等的消毒管理。二、消毒管理组织与职责1.消毒管理小组成立以预防接种室负责人为组长,接种人员、护士等为成员的消毒管理小组,负责预防接种室消毒工作的组织、实施、监督和检查。2.职责分工组长职责:全面负责预防接种室消毒工作的领导和决策,制定消毒工作计划和目标,协调解决消毒工作中存在的问题。接种人员职责:严格按照消毒操作规程进行接种前、接种后及接种过程中的消毒工作,负责接种区域的日常清洁和消毒,及时报告消毒工作中发现的问题。护士职责:协助接种人员做好消毒工作,负责接种用品的准备、消毒和供应,监督医疗废弃物的分类收集和处理,做好消毒记录。三、消毒制度1.接种前消毒环境清洁:接种前半小时,对接种区域进行清洁,用清洁的湿拖把拖地,擦拭桌面、凳面等物体表面,清除灰尘和污垢。空气消毒:采用紫外线灯照射消毒,每次照射时间不少于30分钟,照射时关闭门窗,保持室内清洁干燥。紫外线灯每周用酒精棉球擦拭一次,去除灯管表面的灰尘和污垢,每半年检查一次紫外线灯的强度,强度低于70μW/cm²时应及时更换。接种台面消毒:用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭接种台面,作用30分钟后,用清水擦拭干净。消毒液应现用现配,使用时间不得超过24小时。接种用品消毒:接种器材如注射器、针头、镊子等必须严格按照操作规程进行消毒。注射器、针头采用压力蒸汽灭菌或使用一次性无菌注射器;镊子等金属器械采用干热灭菌或浸泡在含有效氯1000mg/L的消毒液中30分钟后,用清水冲洗干净,擦干备用。接种用的棉球、纱布等应采用压力蒸汽灭菌或使用一次性无菌棉球、纱布。2.接种过程中消毒皮肤消毒:接种人员在接种前必须洗手,戴口罩、帽子,穿工作服。用75%乙醇棉球由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒,涂擦直径≥5cm,待乙醇完全干后进行接种。无菌操作:接种过程中严格遵守无菌操作规程,一人一针一管一用,防止交叉感染。接种完毕后,用干棉球按压针眼片刻,防止出血。台面消毒:接种过程中,如遇台面污染,应及时用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒,作用30分钟后,用清水擦拭干净。3.接种后消毒台面消毒:接种结束后,用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭接种台面,作用30分钟后,用清水擦拭干净。医疗废弃物处理:接种过程中产生的医疗废弃物,如注射器、针头、棉球、纱布等,应按照医疗废弃物管理规定进行分类收集、包装和处理。锐器应放入锐器盒中,其他废弃物应放入黄色垃圾袋中,统一送医疗废弃物处理中心集中处理。环境清洁:对接种区域进行再次清洁,用清洁的湿拖把拖地,擦拭桌面、凳面等物体表面,保持接种区域整洁。4.冷链设备消毒冰箱消毒:定期对冰箱进行清洁和消毒,每月至少一次。消毒时先切断电源,取出冰箱内的物品,用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭冰箱内外表面,包括门把手、搁架、抽屉等,作用30分钟后,用清水擦拭干净,待冰箱内外干燥后,再将物品放回冰箱。冷藏箱和冷藏包消毒:每次使用后,用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭冷藏箱和冷藏包内外表面,作用30分钟后,用清水擦拭干净,晾干备用。5.地面和墙壁消毒地面消毒:每天工作结束后,用含有效氯500mg/L的消毒液拖地,拖把应分区使用,避免交叉污染。如地面被污染,应及时用含有效氯1000mg/L的消毒液拖地,作用30分钟后,用清水冲洗干净。墙壁消毒:每月对墙壁进行一次清洁和消毒,用清洁的湿抹布擦拭墙壁表面,去除灰尘和污垢。如墙壁被污染,应及时用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒,作用30分钟后,用清水擦拭干净。6.空气消毒除采用紫外线灯照射消毒外,在呼吸道传染病流行季节或接种量大时,可采用空气消毒机进行空气消毒。空气消毒机应按照产品说明书的要求正确使用,消毒时间不少于30分钟。定期对空气消毒效果进行监测,可采用空气采样器采集空气中的细菌菌落总数进行检测,监测结果应符合《医院消毒卫生标准》(GB159822012)的要求。7.人员消毒接种人员在接种前后必须洗手,可用肥皂或洗手液在流动水下洗手,时间不少于15秒。必要时可使用速干手消毒剂进行手消毒。接触受种者前后、进行无菌操作前后、接触污染物品后等均应洗手或手消毒。8.消毒记录每次消毒工作均应做好记录,记录内容包括消毒时间、消毒区域、消毒方法、消毒剂名称及浓度、消毒人员等。消毒记录应保存完整,以备查阅。消毒记录应至少保存三年。四、消毒效果监测1.监测频率对紫外线灯强度每半年监测一次。对空气、物体表面、医务人员手等消毒效果每季度监测一次。在呼吸道传染病流行季节或接种量大时,应增加空气消毒效果监测的频率。2.监测方法紫外线灯强度监测:采用紫外线强度计在紫外线灯垂直1m处进行测量,记录强度值。空气消毒效果监测:采用空气采样器在室内对角线上选取3点,即中心一点、两端距墙1m处各一点,高度为距地面1.5m1.8m。采样时将空气采样器消毒后,在采样点暴露5分钟,然后将采样后的平板送实验室培养,计算空气中的细菌菌落总数。物体表面消毒效果监测:用5cm×5cm的标准灭菌规格板,放在被检物体表面,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在规格板内横竖往返各涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样14个规格板面积,剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10ml无菌生理盐水的试管内送检。计算物体表面的细菌菌落总数。医务人员手消毒效果监测:被检者五指并拢,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30cm²,涂擦过程中同时转动棉拭子;将棉拭子放入装有10ml无菌生理盐水的试管内送检。计算医务人员手上的细菌菌落总数。3.结果判定紫外线灯强度:新的紫外线灯强度不得低于90μW/cm²,使用中紫外线灯强度不得低于70μW/cm²,低于此强度时应及时更换。空气消毒效果:细菌菌落总数≤4CFU/(5分钟·直径9cm平皿)为合格。物体表面消毒效果:细菌菌落总数≤10CFU/cm²为合格。医务人员手消毒效果:细菌菌落总数≤10CFU/cm²为合格。4.监测报告消毒效果监测结果应及时记录,并填写监测报告。监测报告内容包括监测时间、监测地点、监测项目、监测方法、监测结果、结果判定等。对监测不合格的项目,应及时分析原因,采取有效的改进措施,并重新进行监测,直至合格。五、消毒质量控制1.培训与教育定期组织消毒知识培训,使全体工作人员掌握消毒技术规范和操作规程,了解消毒工作的重要性。培训内容包括消毒基础知识、消毒剂的选择与使用、消毒方法与技巧、消毒效果监测等。新上岗人员必须进行消毒知识培训,经考核合格后方可上岗。2.监督与检查消毒管理小组定期对预防接种室的消毒工作进行监督和检查,发现问题及时整改。检查内容包括消毒制度的执行情况、消毒记录的完整性、消毒效果监测结果等。对违反消毒制度的行为,应及时进行纠正,并按照相关规定进行处理。3.持续改进根据消毒效果监测结果和监督检查情况,及时总结消毒工作中存在的问题,分析原因

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