爱婴医院管理制度

爱婴医院管理制度1.目的为保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，保障母婴健康，特制定本管理制度。本制度适用于本院所有与母婴相关的科室及工作人员。2.依据本制度依据世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）制定的《促进母乳喂养成功的十项措施》以及国家卫生健康委关于爱婴医院建设与管理的相关要求制定。二、组织管理1.爱婴医院领导小组组成：由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括妇产科、儿科、护理部、医务科、保健科、后勤保障等部门负责人。职责全面负责爱婴医院的建设、管理和持续改进工作，制定爱婴医院工作计划和目标，并组织实施。定期召开领导小组会议，研究解决爱婴医院建设与管理过程中存在的问题，协调各部门之间的工作。对爱婴医院建设与管理工作进行监督检查，确保各项制度和措施的有效落实。2.母乳喂养咨询门诊人员配备：由经过专业培训的妇产科或儿科医生、护士组成。职责为孕产妇及其家属提供母乳喂养咨询和指导，解答母乳喂养过程中遇到的问题。对母乳喂养困难的产妇进行个体化指导，制定母乳喂养方案，并跟踪随访。收集、整理和分析母乳喂养相关数据，为医院改进母乳喂养工作提供依据。3.科室母乳喂养指导小组组成：各临床科室成立母乳喂养指导小组，由科室主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括本科室医生、护士。职责在本科室内宣传和推广母乳喂养知识和技能，指导产妇正确进行母乳喂养。及时发现和解决本科室产妇在母乳喂养过程中存在的问题，对母乳喂养困难的产妇进行重点帮扶。配合医院母乳喂养咨询门诊开展工作，做好本科室母乳喂养相关数据的收集和上报。三、母乳喂养知识培训1.培训对象全院所有与母婴相关的工作人员，包括医生、护士、助产士、后勤保障人员等。2.培训内容母乳喂养的重要性：讲解母乳喂养对母婴健康的益处，如降低婴儿感染性疾病的发生风险、促进母婴情感交流等。母乳喂养的技巧：包括正确的喂奶姿势、含接姿势、挤奶方法等。乳房护理：指导产妇如何进行乳房清洁、预防乳头皲裂等。母乳喂养咨询与指导：教授工作人员如何与产妇及其家属进行有效的沟通，解答母乳喂养过程中遇到的问题。相关法律法规和政策：学习国家关于母乳喂养的法律法规和政策要求，增强依法开展母乳喂养工作的意识。3.培训方式集中培训：定期组织全院性的母乳喂养知识培训，邀请专家进行授课。科室培训：各科室根据实际情况，组织本科室工作人员进行母乳喂养知识培训，可采用专题讲座、案例分析、模拟操作等形式。网络培训：利用医院内部网络平台，发布母乳喂养相关的学习资料和视频，供工作人员自主学习。4.培训考核建立母乳喂养知识培训考核制度，对所有培训对象进行考核。考核内容包括理论知识和实践技能。考核合格后方可上岗，对考核不合格的人员进行补考或再次培训，直至考核合格。四、产科母乳喂养工作管理1.产前母乳喂养教育孕妇学校定期开展母乳喂养知识讲座，向孕妇及其家属宣传母乳喂养的好处、方法和技巧，发放母乳喂养宣传资料。产科医生、护士在孕妇产前检查时，向孕妇进行面对面的母乳喂养教育，解答孕妇关于母乳喂养的疑问，指导孕妇做好母乳喂养的准备。2.分娩期母乳喂养支持助产士在分娩过程中，积极鼓励产妇进行母乳喂养，帮助产妇正确识别婴儿的饥饿信号，指导产妇在产后半小时内开始母乳喂养。分娩后，助产士及时将产妇和婴儿送到母婴同室病房，确保母婴24小时在一起，实行母婴同室制度。3.产褥期母乳喂养指导产科护士在产妇住院期间，每天对产妇进行母乳喂养指导，观察产妇的母乳喂养情况，及时发现和解决问题。对母乳喂养困难的产妇，如乳头凹陷、乳汁分泌不足等，产科护士应给予针对性的指导和帮助，必要时请母乳喂养咨询门诊的医生进行会诊。4.出院指导产妇出院前，产科医生、护士向产妇及其家属再次强调母乳喂养的重要性，给予母乳喂养指导，发放母乳喂养宣传资料，并告知产妇及其家属如有母乳喂养问题可随时咨询。为产妇提供母乳喂养咨询门诊的联系方式，方便产妇出院后继续获得母乳喂养支持。五、儿科母乳喂养工作管理1.新生儿母乳喂养指导儿科医生、护士在新生儿出生后，及时指导产妇进行母乳喂养，帮助新生儿正确含接乳头，确保新生儿能够吃到足够的母乳。观察新生儿的吸吮情况、体重增长情况等，对母乳喂养困难的新生儿给予特殊关注和指导。2.婴儿喂养评估儿科医生在婴儿住院期间，定期对婴儿的喂养情况进行评估，包括母乳喂养情况、体重增长情况、营养状况等。根据评估结果，对母乳喂养困难的婴儿制定个性化的喂养方案，如添加母乳强化剂、进行母乳喂养支持性护理等。3.出院后随访儿科医生、护士对出院后的婴儿进行随访，了解婴儿的母乳喂养情况和生长发育情况，给予母乳喂养指导和建议。对母乳喂养困难的婴儿进行持续跟踪随访，直至问题解决。六、母婴同室制度1.母婴同室的定义母婴同室是指母亲和婴儿24小时在一起，分离时间不超过1小时。母婴同室的目的是为了促进母乳喂养，增加母婴接触机会，提高母乳喂养成功率。2.母婴同室的环境要求母婴同室病房应保持清洁、安静、舒适、安全，温度保持在2224℃，湿度保持在55%65%。病房内配备必要的设施，如婴儿床、暖箱、吸奶器、母乳喂养宣传资料等。定期对母婴同室病房进行清洁消毒，保持病房卫生。3.母婴同室的管理母婴同室病房实行专人管理，护士应密切观察母婴的情况，及时提供护理服务。严格执行探视制度，限制探视人员数量和探视时间，避免交叉感染。母婴同室病房内禁止非母乳喂养用品进入，如奶瓶、奶嘴等。七、母乳喂养支持性护理措施1.乳房护理指导产妇在每次喂奶前后用温水清洗乳头和乳晕，保持乳房清洁。帮助产妇掌握正确的喂奶姿势和含接姿势，避免乳头皲裂。如发生乳头皲裂，应指导产妇继续母乳喂养，并在喂奶后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，促进伤口愈合。对乳汁分泌不足的产妇，指导其进行乳房按摩和挤奶，促进乳汁分泌。可采用热敷、按摩乳房等方法，增加乳房血液循环，促进乳汁分泌。挤奶时应注意手法正确，避免损伤乳房。2.正确的喂奶姿势和含接姿势喂奶姿势：常用的喂奶姿势有摇篮式、交叉式、橄榄球式等。产妇可根据自己的情况选择合适的喂奶姿势，确保喂奶过程舒适、自然。含接姿势：婴儿应将乳头和大部分乳晕含在口中，下唇外翻，面颊鼓起，婴儿能听到吞咽声。3.按需哺乳鼓励产妇按需哺乳，即根据婴儿的饥饿信号和需求进行喂奶，而不是按照固定的时间间隔喂奶。婴儿饥饿时会出现觅食、吸吮手指等信号，此时应及时喂奶。帮助产妇学会观察婴儿的饥饿信号，如婴儿的动作、表情、声音等，以便及时喂奶。4.挤奶方法指导产妇掌握正确的挤奶方法，包括手工挤奶和使用吸奶器挤奶。手工挤奶时，产妇洗净双手，将拇指和食指放在乳晕上，向胸壁方向挤压，同时手指不要滑动，每次挤奶时间约1015分钟，两侧乳房交替进行。使用吸奶器挤奶时，应选择合适的吸奶器，按照说明书正确操作。挤奶的频率和时间应根据产妇的乳汁分泌情况和婴儿的需求而定，一般每天挤奶38次，每次挤奶时间约2030分钟。八、母乳喂养咨询与投诉处理1.母乳喂养咨询设立母乳喂养咨询电话和咨询邮箱，方便产妇及其家属随时咨询母乳喂养问题。母乳喂养咨询门诊的工作人员应及时接听咨询电话，回复咨询邮件，解答母乳喂养过程中遇到的问题。对咨询问题进行整理和分析，定期反馈给相关部门，为改进母乳喂养工作提供依据。2.母乳喂养投诉处理建立母乳喂养投诉处理机制，设立投诉电话和投诉邮箱，受理产妇及其家属对母乳喂养工作的投诉。接到投诉后，应及时进行调查核实，分析投诉原因，采取有效的措施进行处理，并将处理结果及时反馈给投诉人。对投诉处理情况进行跟踪随访，确保投诉问题得到彻底解决，同时对投诉事件进行总结分析，提出改进措施，防止类似问题再次发生。九、监督与评估1.监督检查爱婴医院领导小组定期对全院各科室母乳喂养工作进行监督检查，检查内容包括母乳喂养知识培训、产科和儿科母乳喂养工作管理、母婴同室制度执行情况、母乳喂养支持性护理措施落实情况等。对监督检查中发现的问题，及时下达整改通知书，要求相关科室限期整改，并跟踪整改落实情况。2.效果评估定期对母乳喂养工作进行效果评估，评估指标包括母乳喂养率、纯母乳喂养率、产妇对母乳喂养知识和技能的掌握情况、婴儿生长发育情况等。通过问卷调查、现场观察、查阅资料等方式收集评估数据，对评估结果进行分析总结，发现存在的问题和不足之处，及时调整和完善母乳喂养工作措施。3.持续改进根据监督检查和效果评估结果，制定持续改进计划，明确改进目标、措施和责任人，不断提高母乳喂养工