风疹监测方案

风疹监测方案及时、准确地掌握风疹疫情动态和流行特征，评估风疹疫苗接种效果，为制定风疹防控策略和措施提供科学依据，有效预防和控制风疹的传播，保护人群健康。二、监测内容1.病例监测定义：符合风疹诊断标准的病例。监测范围：全国各级各类医疗机构。报告要求：医疗机构发现风疹病例后，应在24小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。诊断标准：疑似病例：发热、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大或关节痛等症状之一者。临床诊断病例：疑似病例同时具备以下三项者：1个月内未接种过风疹疫苗而出现红色斑丘疹；皮疹从面颈部开始，24小时内蔓延到全身；耳后、枕部及颈部淋巴结肿大或压痛。实验室确诊病例：疑似病例或临床诊断病例的血清学或病原学检测结果符合风疹诊断标准者。2.疫苗接种监测接种率监测：监测方法：采用抽样调查的方法，对不同地区、不同年龄组人群的风疹疫苗接种情况进行调查。抽样方法：按照《预防接种工作规范》的要求，采用分层随机抽样的方法确定监测点和监测对象。接种率计算：按照国家免疫规划疫苗常规接种率监测方案的要求计算风疹疫苗接种率。接种效果监测：监测对象：对风疹疫苗接种后的人群进行随访，观察其免疫效果。监测方法：采用血清学检测的方法，检测风疹疫苗接种后人群的风疹抗体水平。抗体水平判定：按照相关标准判定风疹抗体阳性率和抗体几何平均滴度（GMT）。3.风疹病毒监测监测对象：采集风疹病例的咽拭子、血液等标本进行风疹病毒检测。监测方法：采用逆转录聚合酶链反应（RTPCR）等方法检测风疹病毒核酸，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）等方法检测风疹病毒抗体。监测频率：根据疫情情况适时开展。4.暴发疫情监测定义：1周内，在同一学校、幼儿园、工厂等集体单位发生10例及以上风疹病例。监测范围：发生暴发疫情的地区。报告要求：发生风疹暴发疫情后，责任报告单位应在2小时内通过电话或传真等方式向当地县级疾病预防控制机构报告，并在24小时内进行网络直报。调查处理：县级疾病预防控制机构接到暴发疫情报告后，应立即组织专业人员进行调查处理，采取隔离、消毒等控制措施，防止疫情扩散。三、监测方法1.被动监测各级各类医疗机构按照规定对风疹病例进行报告，疾病预防控制机构对报告的病例进行审核、调查和处理。2.主动监测哨点监测：在全国范围内设立风疹监测哨点，对哨点医院就诊的发热出疹病例进行监测。主动搜索：各级疾病预防控制机构定期对辖区内的医疗机构、学校、幼儿园等单位进行主动搜索，及时发现风疹病例。3.专题调查根据风疹疫情形势和防控工作需要，适时开展专题调查，如风疹疫苗接种效果调查、风疹病毒传播因素调查等。四、监测数据的收集、整理与分析1.数据收集医疗机构按照规定及时报告风疹病例信息，疾病预防控制机构通过网络直报系统、电话等方式收集病例信息。疫苗接种监测数据通过抽样调查等方式收集。风疹病毒监测数据通过实验室检测获得。暴发疫情监测数据通过现场调查收集。2.数据整理对收集到的数据进行审核、录入和整理，确保数据的准确性和完整性。按照统一的标准对数据进行分类和编码，建立数据库。3.数据分析描述性分析：分析风疹病例的三间分布特征，如时间、地区、人群分布等。趋势分析：分析风疹疫情的变化趋势，评估防控措施的效果。疫苗接种效果分析：分析风疹疫苗接种率和接种效果，评估疫苗的保护作用。暴发疫情分析：对暴发疫情进行流行病学调查和分析，查找疫情原因，采取针对性的控制措施。五、监测质量控制1.人员培训对参与风疹监测工作的人员进行培训，使其熟悉监测方案、诊断标准、监测方法和数据收集、整理、分析等要求。2.标本采集与检测标本采集应严格按照操作规程进行，确保标本质量。实验室检测应采用统一的检测方法和标准，保证检测结果的准确性和可靠性。3.数据审核与管理对报告的病例信息进行严格审核，确保信息的真实性和完整性。建立健全数据管理制度，定期对数据进行备份和维护，防止数据丢失。4.现场调查质量控制现场调查人员应严格按照调查方案进行调查，确保调查结果的准确性。对现场调查数据进行审核和质量评估，及时发现和纠正调查中存在的问题。六、监测结果报告与反馈1.报告各级疾病预防控制机构应定期对风疹监测数据进行汇总分析，撰写监测报告，向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告。暴发疫情发生后，应及时撰写暴发疫情调查报告，向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告。2.反馈上级疾病预防控制机构应及时将监测结果反馈给下级疾病预防控制机构，指导其开展防控工作。卫生行政部门应根据监测结果制定防控策略和措施，及时向社会公布疫情信息，回应公众关切。七、附则1.本方