2023年06月天津医科大学总医院空港医院公开招聘笔试须知笔试历年高频试题附带答案解析

2023年06月天津医科大学总医院空港医院公开招聘笔试须知笔试历年高频试题荟萃附带答案解析（图片大小可自由调整）一、单选题(共55题)1、炎症时，液体渗出的最主要部位是______。淘A.毛细血管和微动脉豆B.微静脉和毛细血管网C.微动脉和微静脉D.微静脉和淋巴管

2、患者，女性，68岁。无吸烟史，咳嗽1个月，胸痛2周。胸部X线及CT示右下肺周围型占位，伴胸膜凹陷征。头颅CT示颅腔占位，转移性肿瘤可能，考虑肺癌脑转移。其肺部肿瘤最可能的病理类型为______。淘A.腺癌豆B.鳞癌网C.小细胞癌D.类癌E.大细胞癌

3、患者，男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20年，近年来动则气急。患者要求明确有无慢性阻塞性肺疾病，体检时下列哪项对诊断最有帮助?______淘A.肋间隙增宽豆B.辅助肌参与呼吸运动网C.桶状胸和肺下界移动度变小D.吸入支气管扩张药后，FEV1/FVC＜70%E.叩诊过清音

4、妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时，各转移部位共有的临床表现是______。淘A.疼痛豆B.发热网C.局部出血D.白细胞降低

5、肺叶被叶间裂分割为______。淘A.左右都是三叶豆B.左右都是二叶网C.左三叶、右二叶D.左二叶、右三叶

6、下列属于宏观调控措施的有______。淘A.国家发改委发布产业政策指导计划豆B.商业银行在基准利率上实施利率浮动网C.中央银行实行有选择的信贷管制D.企业要求海关加快出口退税

7、直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是______淘A.硝普钠豆B.多巴胺网C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸

8、患儿，男，2岁。阵发性哭闹，伴呕吐。查见右侧腹部触及腊肠型包块，肛门排出少量果酱样血便。其最可能的诊断是______。

淘A.细菌性痢疾豆B.肠套叠网C.肠扭转D.先天性肥厚型幽门狭窄E.急性肠炎

9、初期复苏的任务和步骤可归纳为______。淘A.充分供氧→进行人工呼吸→建立人工循环豆B.开放气道→进行人工呼吸→建立人工循环网C.胸外按压→开放气道→进行人工呼吸D.心脏复苏→兴奋呼吸中枢→脑复苏E.头部降温→脱水→皮质激素治疗

10、暴喜过度，常见的症状是______。淘A.不思饮食，寡言少语豆B.面红目赤，头昏胀痛网C.精神不能集中，甚至失神狂乱D.意志消沉，面色惨淡

11、元气的盛衰与下列哪两项密切相关?______淘A.先天禀赋豆B.肝的疏泄功能网C.心主血脉D.脾胃运化功能

12、最易引起输血后肝炎的病毒是____。淘A.HBV豆B.HAV网C.HCVD.HDVE.HEV

13、对人体影响较大且空气中含量较多的污染物有______。淘A.二氧化硫、氮氧化物、颗粒物豆B.尘埃、CO2和甲烷网C.臭氧、二氧化硫和灰尘D.一氧化氮、二氧化氮和尘埃

14、血液的pH值是______。淘A.6.80～7.00豆B.7.35～7.45网C.7.00～7.25D.6.00～7.00

15、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免______淘A.洋地黄中毒豆B.双重感染网C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭

16、青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是______。淘A.上颌前磨牙豆B.下颌磨牙网C.下颌前牙D.上颌磨牙E.上颌前牙

17、阿托品在临床上广泛使用，下列属于阿托品禁忌证的是______。淘A.心动过缓豆B.青光眼网C.有机磷中毒D.胃肠痉挛

18、胃溃疡最常见的好发部位是______淘A.胃小弯豆B.胃大弯网C.胃底部D.胃体后壁E.胃窦部

19、药动学是研究______。淘A.药物作用的客观动态规律豆B.药物作用的强度网C.药物在体内的动态变化规律D.药物在体内的转运、代谢及血浓度随时间变化而出现的消长规律

20、女，1岁，面色苍白1个月，虚胖，毛发稀疏，易疲乏，时而烦躁和肢体震颤，纳差。体检：肝肋下3cm,质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb90g/L，RBC2.45×1012/L，MCV98fL，MCH34pg，MCHC35%。最可能的诊断是____淘A.溶血性贫血豆B.再生障碍性贫血网C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞贫血E.感染性贫血

21、解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选______。淘A.阿托品豆B.氯解磷定网C.贝美格D.尼可刹米

22、为了规划中国现代化发展的蓝图，邓小平设想了著名的现代化发展“三步走”战略，自此中国政府的经济建设目标十分明确，下列关于“三步走”的总体战略表述正确的有______。淘A.从1981年到1990年实现国民生产总值比1980年翻一番，解决人民的温饱问题豆B.到20世纪末，使国民生产总值再增长两倍，人民生活达到小康水平网C.到21世纪中叶，人均国民生产总值达到中等发达国家水平D.到21世纪末，人民生活比较富裕，基本实现现代化

23、其实，我们都是成功者，因为成功只是一种感受，一种自我意识的主观感受。如果我们把自己的每一点进步，哪怕只是微小的进步，都看作是一次成功，都认认真真地品味一番，那么，幸福和快乐就会常在我们身边，我们的人生也就会因此而变得格外的丰富和生动。

通过这段文字，作者想表达的观点是______淘A.世界上没有绝对的失败者豆B.成功的人生少有挫折和失败网C.成功是一种心理感受，与现实的物质无关D.成功可以自己定义，不用将其看得过于神圣

24、造成再生障碍性贫血最主要的原因是______。淘A.造血原料不足豆B.进行性贫血加重网C.长期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭

25、能使高锰酸钾试液褪色的巴比妥类药物是______。淘A.苯巴比妥豆B.司可巴比妥网C.异戊巴比妥D.硫喷妥钠

26、下列组织中，不适于透视检查的是____。淘A.软组织内的金属异物豆B.四肢长骨骨折网C.头颅骨骨折D.膈下游离气体E.肠梗阻气液平

27、水肿临床表现甚重者______。淘A.眼睑或足胫浮肿豆B.全身皆肿网C.腹大胀满，气喘不能平卧D.尿闭或尿少E.抽搐，神昏谵语

28、有2位需要输血的患者，一位是当地农民，一位是知名企业家，医师按照申请单的先后顺序为患者配血，而不考虑患者的社会地位。那么医疗机构临床用血应当遵循______。淘A.公平、公正的原则豆B.慎用、节约的原则网C.准确、慎用的原则D.科学、合理的原则

29、女，26岁，经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛110小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是____淘A.静脉滴注止血药物豆B.口服硫酸舒喘灵网C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术

30、泪滴形红细胞最常见于(

)淘A.多发性骨髓瘤豆B.巨球蛋白血症网C.骨髓纤维化D.骨髓造血停滞

31、病人舌淡白嫩胖，舌苔水滑，多为______淘A.气虚挟湿豆B.阳虚水停网C.热痰内蕴D.气分有湿

32、艾滋病患者肺部机会感染最常见的病原体是______。淘A.肺孢子虫豆B.疱疹病毒网C.巨细胞病毒D.结核分枝杆菌

33、患者，女，50岁。CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是______。淘A.胆总管结石豆B.胆总管炎性狭窄网C.胆总管癌D.胆囊癌E.胰头癌

34、腰椎扫描时，给病人腿部垫起的目的是______。淘A.使扫描机架可以少倾斜角度豆B.避免病人的脚弄脏检查床网C.让病人躺着更舒服D.使腰椎的生理弧度减少E.减轻病人由于椎间盘突出引起的疼痛

35、由于生产力和生产关系，经济基础和上层建筑还存在一系列的矛盾，因此，我国必须进行社会主义改革。当前我国进行的社会主义改革的性质是______。淘A.中国的第二次革命豆B.社会主义制度的自我完善网C.社会主义初级阶段的必然选择D.社会主义社会的发展动力

36、腮腺导管开口于______淘A.舌下阜豆B.舌下襞网C.舌系带D.平对上颌第二磨牙的颊黏膜E.舌下腺

37、眩晕最早见于哪本医著?______淘A.《黄帝内经》豆B.《金匮要略》网C.《景岳全书》D.《医学正传》

38、李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问昨天晚上孕妇的情况是____淘A.出现规律宫缩豆B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产网C.进入第一产程D.属于先兆临产E.进入第二产程

39、炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病，其中______是最常见的临床类型。淘A.皮肤炭疽豆B.肺炭疽网C.肠炭疽D.炭疽性败血症

40、八纲辨证的意义是______。淘A.各种辨证的总纲豆B.内伤杂病的辨证方法网C.外感病的辨证方法D.各种辨证的病理实质

41、在我国，导致急性胰腺炎最常见的病因为______。淘A.胆道疾病豆B.高脂血症网C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠乳头病变

42、护理心源性水肿病人，不正确的方法是______淘A.测体重、腹围每日一次豆B.给予低钠、高蛋白质、少产气食物网C.每日进液量控制在500mL左右D.下肢水肿时应抬高下肢E.输液时滴速一般不超过20～30滴/分

43、气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属______。淘A.痔豆B.痈网C.疽D.肿疡

44、剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛，最可能的诊断是______。淘A.胆道结石豆B.胆管癌网C.胆道蛔虫D.胰腺结石

45、在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施?______淘A.立即送入抢救室豆B.立即解松衣领，平卧头侧位网C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布E.置牙垫于上下磨牙之间

46、下列哪几项病变呈短T1、短T2信号?______淘A.急性期出血豆B.亚急性期出血网C.黑色素瘤D.脂肪类肿瘤E.钙化

47、我国发展对外关系的根本原则是______。淘A.对外开放豆B.和平共处网C.独立自主D.平等互利

48、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成______淘A.肺不张豆B.肺纤维化网C.支气管扩张D.气胸E.肺气肿

49、下列激素中，______主要促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质合成，幼年缺乏将患侏儒症，分泌过多将患巨人症。淘A.甲状腺激素豆B.生长激素网C.糖皮质激素D.性激素

50、CT示L4椎体后缘有一局限性软组织密度影，硬膜外脂肪层消失，硬膜囊受压，变形，神经根增粗。该病应考虑的诊断是______。淘A.神经纤维瘤豆B.神经根囊肿网C.椎间盘突出D.椎间盘膨出E.椎小关节病

51、初级卫生保健的八项要素不包括____淘A.健康教育豆B.增进必要的营养，提供安全饮用水网C.慢性病防治D.妇幼保健和计划生育

52、肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基，故具有______。淘A.重氮苯磺酸反应豆B.Kober反应网C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应

53、人体血液的正常pH是______。淘A.7.15～7.25豆B.7.25～7.35网C.7.35～7.45D.7.45～7.55

54、王某，女，经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯，有血块。查舌紫黯或有淤血，脉沉弦或涩。其诊断是______。淘A.寒湿凝滞痛经豆B.气滞血瘀痛经网C.气血不足痛经D.冲任不固痛经

55、不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，哪一段小管液始终是低渗的?______淘A.近曲小管豆B.髓袢降支网C.髓袢升支D.远曲小管

二、多选题(共15题)1、我国标准分为强制性标准和推荐性标准，下列标准哪些属于强制性标准______。淘A.药品、食品卫生、兽药和农药标准豆B.产品生产、贮运和使用中的安全及劳动安全标准网C.环境保护和环境质量方面的标准D.工程建设的质量、安全、卫生等标准

2、能升高血糖浓度的激素是______。淘A.生长激素豆B.胰高血糖素网C.肾上腺皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺素

3、关于第一心音的听诊特点，描述正确的是______。淘A.音调较低豆B.强度较低网C.性质较钝D.历时较长E.与心尖搏动同时出现

4、急性白血病临床表现为______。淘A.贫血豆B.发热网C.出血D.胸痛E.腹痛

5、同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有______。淘A.加速诱导豆B.增大麻醉深度网C.延长麻醉时间D.减轻异氟烷的心血管抑制作用E.减少异氟烷用量

6、术中防疗治呃逆的措施为____淘A.术中给予足量的肌松药豆B.对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗网C.针刺内关穴D.必要时做一次膈神经阻滞E.给予低剂量氯胺酮治疗

7、下列哪些骨折属于开放性骨折____淘A.骨折端刺破皮肤及黏膜外露豆B.肋骨骨折，肺破裂，血气胸网C.耻骨骨折，尿道断裂D.骶尾骨骨折，直肠破裂

8、药剂学的研究内容包括制剂的____。淘A.处方设计豆B.基本理论网C.生产技术D.质量控制E.合理应用

9、决定和影响心室肌兴奋性的因素有______淘A.阈电位水平豆B.钠通道的性状网C.静息电位的水平D.钠泵的状态

10、关于颈静脉的检查，正确的是______。淘A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露豆B.正常人平卧位时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内网C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等

11、下列有关肺总容量的叙述，哪一项是正确的______。淘A.在不同个体，有年龄和性别的差异豆B.与体型大小、运动锻炼情况有关网C.是指肺所容纳的最大气量D.因体位变化而异E.是肺活量与功能余气量之和

12、临床常见的结石病有______。淘A.肾结石豆B.胃结石网C.肝结石D.肺结石

13、下列哪项属于虚哮证的临床表现____淘A.口唇、爪甲青紫豆B.喉中哮鸣如鼾网C.声低、咯痰无力D.气短息促、动则喘甚E.舌红苔黄腻、脉滑数

14、牙体缺损全冠修复时常用的固位形包括______。淘A.环抱面固位形豆B.钉洞固位形网C.沟固位形D.洞固位形E.倒凹固位形

15、P50为血红蛋白与氧呈半饱和状态时的氧分压，会受下列哪些项目影响(

)淘A.低热豆B.高热网C.高浓度2，3-DPGD.异常血红蛋白

三、综合判断与论述(共10题)1、仰卧位低血压综合征

2、肝脏的触诊方法有______、______、______。

3、髋关节脱位后，可出现下肢缩短和外展畸形。

4、甲硝唑能杀灭肠腔内阿米巴滋养体。

5、血虚生风证的动风特点是肢体麻木，手足蠕动。

6、脉压差减少主要见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。

7、全凭静脉麻醉(TIVA)

8、根据阴阳属性及可分性，五脏之中，脾为______，肝为______。

9、IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。

10、闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3～4cm，接通后即见管内水柱升至高出水面5～6cm。____

四、答案解析一、单选题第1题解析：参考答案：A[解析]炎症：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。

第2题解析：参考答案：A[解析]根据题于，该患者可能的诊断是周周型肺癌，以腺癌较多见。

第3题解析：参考答案：D[解析]肺功能检查确定持续气流受限是诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件，在吸入支气管扩张药后FEV1/FVC＜70%，并且可以排除其他已知病因或具有特征病理表现的气流受限疾病，则可确诊为慢性阻塞性肺疾病。

第4题解析：参考答案：C[解析]妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。

第5题解析：参考答案：D

第6题解析：参考答案：AC[解析]宏观调控是指国家利用经济政策、经济法规、计划指导和必要的行政管理，对市场经济的有效运作发挥调控作用。其调控的主体为国家，故排除B、D项。

国家宏观调控的手段分为经济手段、行政手段和法律手段，经济手段包括财政政策和计划，经济手段有时是政府制定的经济政策：行政手段则是政府发布的经济命令；法律手段有时是政府制定的经济法规。其中，经济手段中的政策包括：税收政策、信贷政策、利率政策、汇率政策、产品购销政策、价格政策、扶贫政策、产业政策等。选项A、C都属于宏观调控的经济手段。故本题答案选AC。

第7题解析：参考答案：A[解析]硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为α肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸(卡托普利)为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。

第8题解析：参考答案：B[解析]小儿肠套叠的典型的临床表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹内肿块四联征及全身情况改变，该患儿排出果酱样血便，为小儿肠套叠典型表现。

第9题解析：参考答案：C[解析]目前CPR的顺序由传统的A-B-C改为C-A-B，即胸外按压→开放气道→进行人工呼吸。

第10题解析：参考答案：C[解析]喜则气缓，包括缓和紧张情绪与心气涣散两方面。正常情况下，喜能缓和精神紧张；但暴喜过度，则使心气涣散，神不守舍，可见精神不能集中，甚则失神狂乱等症。

第11题解析：参考答案：AD[解析]元气来源于先天肾中的精气，又赖后天脾胃运化水谷精微的不断滋养。

第12题解析：参考答案：CHCV为球形有包膜的病毒，直径为30～60nm，核心为RNA，主要经血或血制品传播，可引起急性肝炎。目前尚无疫苗可预防，有效的预防方法包括严格筛选供血源，严格无菌操作。

第13题解析：参考答案：A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、颗粒物是常见且量较多的空气污染物。苯并芘虽然致癌但是含量相对低。甲烷不是大气主要污染物。臭氧则是有利于阻挡紫外线的。

第14题解析：参考答案：B[解析]正常人血液pH值为7.35～7.45，动脉血pH值为7.40，静脉血pH值为7.35。

第15题解析：参考答案：D[解析]肺心病患者经常出现水肿，同时由于缺氧、二氧化碳潴留，晚上睡眠差，此时一定要慎用利尿药和禁用镇静药，否则易出现电解质紊乱和呼吸抑制，诱发肺性脑病的发生。医护人员在患者出现脾气性格改变、情绪反常、暴躁时，应以说服劝导为主，并配合必要的治疗，切不可用镇静剂使患者安静，否则会加重患者病情，使患者陷入昏迷。故选D。

第16题解析：参考答案：E[解析]青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙。

第17题解析：参考答案：B[解析]阿托品属于M胆碱受体阻断药，青光眼和前列腺肥大者禁用。

第18题解析：参考答案：A[解析]胃溃疡常单发，多在胃小弯与胃角附近，其次为胃窦部。

第19题解析：参考答案：C[解析]药物代谢动力学，简称药代动学或药动学，主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄)，并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。

第20题解析：参考答案：D维生素B12缺乏者表现为表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，嗜睡、不认亲人，少哭不笑，智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤，手足无意识运动，呈大细胞性贫血，MCV＞94fL，MCH＞32pg，MCHC32%～38%，故选D。

第21题解析：参考答案：B[解析]有机磷中毒时，烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，氯解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。

第22题解析：参考答案：AC[解析]邓小平提出的现代化发展“三步走”战略主要包括：第一步目标，从1981年到1990年实现国民生产总值比1980年翻一番，解决人民的温饱问题；第二步目标，从1991年到20世纪末，使国民生产总值再增长一倍，人民生活达到小康水平；第三步目标，到21世纪中叶，人均国民生产总值达到中等发达国家水平，人民生活比较富裕，基本实现现代化。故本题答案选AC。

第23题解析：参考答案：D[解析]文段开始说成功是一种“主观感受”。“主观”，是由自身出发，是可以自己定义的。后一句通过具体的行为来诠释这种定义，并表达了成功就在我们身边的态度。D项与此表述一致，故正确答案为D。A、B在文段中并未体现；C说法过于绝对，应排除。

第24题解析：参考答案：D

第25题解析：参考答案：B[解析]能使高锰酸钾褪色的巴比妥类药物应具有不饱和基团，司可巴比妥具有丙烯基，可与高锰酸钾反应使其褪色。

第26题解析：参考答案：C[解析]透视的影像对比度及清晰度较差，难以观察密度差别小的病变以及密度与厚度较大的部位，例如头颅、脊柱、骨盆等。

第27题解析：参考答案：D[解析]A、B、D是水肿的临床表现，其中以尿闭或尿少为最重，因为水肿乃是体内水液潴留，而出现身体水肿，需要利水，尿闭尿少则症状将加重。C乃鼓胀的表现，E不是水肿。因此选D。

第28题解析：参考答案：D[解析]医疗机构临床用血应制订用血汁划，遵循合理、科学原则，不浪费、不滥用。公正原则中的形式公正指每个人都享有参与卫生资源的分配和使用的权利，而在医疗实践中，更强调内容公正，临床用血遵循合理、科学原则。故本题选D。

第29题解析：参考答案：E根据停经8周，阵发性腹痛，阴道流血，宫口开大，可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，可行刮宫术或负压吸宫术，并对妊娠物仔细检查，送病理检查。

第30题解析：参考答案：C多发性骨髓瘤及巨球蛋白血症因血液中异常免疫球蛋白增加，使红细胞易相互连接呈缗钱状；骨髓造血停滞红细胞形态可无明显改变；骨髓纤维化易见泪滴形红细胞。

第31题解析：参考答案：B[解析]阳虚水停证，指因阳气亏损，水津不得温化、气化，疏布失常，或内聚脏腑，或溢于肌表，而成水肿、痰饮等证者。症见肢体浮肿，小便不利，心悸喘促，腹胀濡泄，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑等。

第32题解析：参考答案：A[解析]在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病，如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等，70%～80%患者可多次发生肺孢子肺炎。

第33题解析：参考答案：C[解析]胆总管癌的CT基本表现为：①显示为胆管癌之近端胆管明显扩张，接近肿瘤的胆管壁增厚，于增强扫描时胆管更清晰，可被强化管腔呈不规则的缩窄变形，一般可发现软组织密度的肿瘤影，其CT值为50HU，增强扫描时被强化，CT值为60～80HU；②肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长，胆管壁增厚，边缘欠清晰，增强扫描时可被强化而易显示，少数呈息肉状或结节状向管腔内生长，结节为软组织密度；③肿瘤向腔处浸润扩展，管壁边缘模糊，常侵犯胆囊肝脏毗邻的血管及淋巴组织而呈不均密度软组织影，形态不规整，组织结构模糊，界限不清。

第34题解析：参考答案：D[解析]人体脊柱有其正常生理曲度，腰段前凸。扫描时，要求扫描机架倾斜角度。倾角大小受腰椎前凸角度影响，因要求射线平行通过椎体或椎间隙。病人腿部垫起，可使腰椎生理弧度减小，相对扫描架倾角也要减小，射线穿过人体的厚度相对也减薄，有利于扫描质量。

第35题解析：参考答案：B[解析]改革是第二次革命，这是从引起社会变化的广度和深度，从解放生产力和发展生产力、引起社会生活各方面的变化、促进社会进步来说的，意思是改革的作用和意义不亚于革命。但改革实际上是为了解决社会的基本矛盾、推动社会发展。从改革的对象、目的、功能、主体和领导力量来看，改革是社会主义制度的自我完善。故本题答案选B。

第36题解析：参考答案：D[解析]腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上。

第37题解析：参考答案：A

第38题解析：参考答案：D[解析]孕妇在正式临产前2～3周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。

第39题解析：参考答案：A[解析]炭疽杆菌由体表破损处进入体内，造成组织坏死；多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。因接触较多和侵入途径简单，皮肤炭疽为最常见的临床类型，其次为肺炭疽和肠炭疽，严重时可继发炭疽杆菌败血症和炭疽脑膜炎。

第40题解析：参考答案：A[解析]八纲辨证，是用于分析疾病共性的一种辨证方法，是其他辨证方法的基础，在诊断过程中起到了提纲挈领的作用。

第41题解析：参考答案：A[解析]在国外，酒精性胰腺炎最为常见；而国内，胆道疾病(胆道结石和胆道感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因，占50%～70%。

第42题解析：参考答案：C[解析]测体重、腹围每日一次，以了解患者水钠潴留情况，A项正确。应给予低钠、高蛋白质、少产气食物，B项正确。心源性水肿的患者在严格限制钠盐摄入时，一般可不必严格限制水分，液体摄入量以每天1.5～2.0L为宜，故C项错误。下肢水肿时应抬高下肢，以促进回心血流，D项正确。输液时滴速一般不超过20～30滴/分，以免加重心脏负担，E项正确。

第43题解析：参考答案：B[解析]痈者，壅也，指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病。外痈指生于体表皮肉之间的化脓性疾患。内痈指生于脏腑的化脓性疾患。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团。疽为气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病。肿疡指发生于体表未破溃的肿块。

第44题解析：参考答案：C[解析]剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。

第45题解析：参考答案：B[解析]小儿惊厥的护理措施：①出现惊厥时，应立即将患儿平卧，解松领口，头偏向一侧，使口腔分泌物尽快流出，以免引起窒息；若已出现窒息，应立即吸出分泌物并进行人工呼吸；②用缠有纱布的压舌板放入上、下齿之间，以防患儿咬伤舌头；③保持安静，减少对患儿的刺激；④有高热时应立即降温，惊厥时间较长时应给予吸氧；⑤惊厥发作时禁止饮食饮水；⑥迅速送医，并向医生如实反映情况，以便诊断和处理。

第46题解析：参考答案：AC[解析]亚急性期出血、脂肪类肿瘤均呈短T1、长T2信号，而钙化呈长T1、短T2信号。

第47题解析：参考答案：C[解析]独立自主是我国外交政策的根本原则，是我国外交的核心。本题选C。

第48题解析：参考答案：E[解析]细支气管不完全阻塞引起的阻塞性通气障碍是肺气肿发生的重要基础。

第49题解析：参考答案：B[解析]生长激素能促进生长，且能调节物质代谢。在促进生长方面，可以促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质的合成，从而加速骨骼和肌肉的生长发育。幼年时如果生长激素分泌不足，会导致生长发育迟缓，身材矮小，称侏儒症；幼年时生长激素分泌过多，可引起全身各部过度生长，骨骼生长尤为显著，致使身材异常高大，称巨人症。

第50题解析：参考答案：C[解析]椎间盘突出常表现为椎间盘于椎体后缘，呈弧形或类圆形软组织密度影，CT值大于硬膜囊。硬膜囊受压变形，硬膜外脂肪间隙变窄或消失。神经根受压移位或消失，或神经根增粗。

第51题解析：参考答案：C[解析]初级卫生保健的八项基本要素包括：增进必要的营养和供应充足的安全饮用水；基本的环境卫生；妇幼保健，包括计划生育；主要传染病的预防接种；地方病的预防和控制；目前主要卫生问题及其预防控制方法的宣传教育；常见病和创伤的恰当处理；保证基本药物的供应。

第52题解析：参考答案：C[解析]α-醇酮基具有还原性，能与四氮唑试液、银氨溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色，分别呈红色、黑色和砖红色。

第53题解析：参考答案：C[解析]血液酸碱度(pH)正常范围为pH7.35～7.45。

第54题解析：参考答案：B[解析]经前或经期小腹胀痛拒按，指出本病为痛经，根据胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯，有血块，舌紫黯或有淤血，脉沉弦或涩等症状辨证为气滞血瘀证。故选B。

第55题解析：参考答案：D[解析]小管液到达髓袢升支粗段末端时为低渗液，随后进入到远曲小管。远曲小管对水仍不易通透，Na+、Cl-继续重吸收，小管液依旧为低渗液，直到进入到集合管。在集合管中进行尿液的稀释和浓缩，受抗利尿激素的调节。综上所述，不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，远曲小管的小管液始终是低渗液。

二、多选题第1题解析：参考答案：ABCD[解析]我国标准分为强制性标准和推荐性标准，药品、食品卫生、兽药和农药标准，产品生产、贮运和使用中的安全及劳动安全标准，环境保护和环境质量方面的标准，工程建设的质量、安全、卫生等标准和有关国计民生方面的重要产品标准等均属于强制性标准。

第2题解析：参考答案：ABCDE[解析]使血糖升高的激素有胰高血糖素、肾上腺皮质激素、肾上腺素、生长激素、甲状腺素。胰岛素是唯一降低血糖浓度的激素。

第3题解析：参考答案：ACDE[解析]第一心音的听诊特点是音调较低钝，强度较响，历时较长，与心尖搏动同时出现，在心尖部最响。

第4题解析：参考答案：ABCD[解析]急性白血病的临床表现有贫血、发热、出血、肝大、淋巴结肿大、骨关节疼痛等。

第5题解析：参考答案：ADE[解析]同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有加速诱导、减少异氟烷用量、减轻异氟烷的心血管抑制作用等。

第6题解析：参考答案：ABCD