静脉输液考核评分表

静脉输液考核评分表通过对护理人员静脉输液操作技能的考核，确保其具备熟练、规范、安全地进行静脉输液的能力，保障患者输液安全，提高护理质量。二、考核对象注册护士三、考核时间[具体考核时间]四、考核地点[具体考核地点]五、考核方式现场实际操作考核六、考核内容及评分标准（一）操作前准备（20分）1.着装仪表（5分）着装整洁，符合职业要求，头发整齐盘起或戴帽子（2分）。洗手，戴口罩，口罩佩戴规范（3分）。2.评估患者（5分）核对患者床号、姓名、腕带信息，确认患者身份（2分）。评估患者病情、意识状态、合作程度、穿刺部位皮肤及血管情况，询问过敏史（3分）。3.用物准备（10分）治疗盘内放置：一次性输液器、注射器、头皮针、无菌纱布、止血带、输液贴、弯盘、碘伏、棉签、胶布、治疗巾、小垫枕、输液卡、输液标签、医嘱单、手消毒液（5分）。用物齐全、完好，符合无菌操作要求，放置有序（5分）。（二）操作流程（60分）1.核对医嘱（5分）核对输液卡、医嘱单，无误后签名（3分）。注明日期、时间（2分）。2.检查药液及输液器（5分）检查药液名称、剂量、浓度、有效期，检查输液器包装、有效期、质量（3分）。打开输液器包装，将输液管针头插入瓶塞至针头根部（2分）。3.备齐用物至患者床旁（5分）携用物至患者床旁，再次核对患者信息（3分）。向患者解释输液目的、方法及注意事项，取得患者配合（2分）。4.协助患者取舒适体位（3分）根据患者病情和输液部位，协助患者取合适体位，暴露穿刺部位（2分）。在穿刺部位下垫治疗巾、小垫枕（1分）。5.选择血管（5分）选择粗直、弹性好、易固定、避开关节及静脉瓣的血管（3分）。向患者解释选血管的目的及方法，取得患者配合（2分）。6.扎止血带（3分）在穿刺部位上方68cm处扎止血带，松紧以能阻断静脉回流为宜（2分）。嘱患者握拳（1分）。7.消毒皮肤（5分）用碘伏消毒穿刺部位皮肤，直径大于5cm，消毒23遍，待干（4分）。铺无菌纱布于穿刺部位下方（1分）。8.再次核对（3分）核对患者、药液及输液器（2分）。排气（1分）：将输液管下端针头插入输液瓶内，关闭调节器，挤压墨菲滴管使药液达滴管1/22/3满，打开调节器，排出输液管内空气，关闭调节器。9.穿刺（10分）再次核对患者，嘱患者握拳（2分）。取下头皮针护帽，再次排气，手持头皮针与皮肤呈15°30°角进针，见回血后降低角度再进针少许（5分）。固定针柄，松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，见液体点滴通畅后用输液贴妥善固定针头（3分）。10.调节滴速（5分）根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速，一般成人4060滴/分钟，儿童2040滴/分钟（3分）。向患者及家属交代注意事项，不要随意调节滴速（2分）。11.再次核对（3分）核对患者、药液、输液卡，确认无误后在输液卡上签名（2分）。协助患者取舒适体位，整理床单位（1分）。12.记录（4分）在输液卡上记录输液时间、滴速、患者反应等（3分）。将输液卡挂于输液架上（1分）。（三）操作后处理（15分）1.整理用物（5分）妥善固定输液管，将用物分类整理，锐器放入锐器盒，其他用物按规定处理（3分）。清理治疗盘，保持治疗盘清洁（2分）。2.洗手（5分）规范洗手，去除手上污垢（3分）。用手消毒液消毒双手（2分）。3.观察与记录（5分）密切观察患者输液情况，有无不良反应，及时处理并记录（3分）。向患者及家属交代输液完毕的时间及注意事项（2分）。（四）整体评价（5分）1.操作熟练程度（2分）操作熟练，动作敏捷，时间控制在规定范围内（12分）。2.无菌观念（2分）严格遵守无菌操作原则，无违规操作（12分）。3.沟通能力（1分）操作过程中与患者沟通良好，解释清晰，患者配合度高（01分）。七、考核结果评定1.总分100分90100分为优秀，操作熟练、规范，无菌观念强，沟通良好，无任何差错。8089分为良好，操作较熟练，基本符合规范，有少量小问题，但不影响操作结果。6079分为合格，操作基本完成，存在一些明显不足，经过指导可改进。60分以下为不合格，操作存在较多问题，需要重新培训和考核。2.对于考核不合格者给予一次补考机会，补考仍不合格者，需参加相关培训，培训后再次考核，直至合格。八、考核注意事项1.考核前应确保考核场地环境符合要求，用物准备齐全、完好。2.考