口腔护理操作考核评分标准

口腔护理操作考核评分标准通过对口腔护理操作的考核，评估护理人员在口腔护理技能方面的掌握程度，确保护理人员能够熟练、规范地为患者进行口腔护理，预防口腔并发症，提高患者的口腔健康水平和舒适度。二、考核对象护理专业学生或在职护理人员三、考核时间每人次考核时间为[X]分钟四、考核地点模拟病房或临床护理操作实训中心五、考核准备1.用物准备治疗盘：内置治疗碗（内盛漱口溶液）、弯止血钳、镊子、压舌板、吸水管、弯盘、治疗巾、手电筒、棉签、液体石蜡、纱布。常用漱口溶液：生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、2%～3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液、0.1%醋酸溶液等。口腔外用药：锡类散、冰硼散等。其他：必要时备开口器、舌钳。2.患者准备向患者解释口腔护理的目的、方法、注意事项，以取得患者的配合。协助患者取舒适卧位，头偏向一侧。3.环境准备环境清洁、安静、光线充足，温度适宜。拉好床帘或关好门窗，保护患者隐私。六、考核评分标准操作前准备（10分）1.评估患者（5分）了解患者的病情、意识状态、自理能力、口腔卫生状况及合作程度。（3分）向患者解释口腔护理的目的、方法、注意事项，取得患者配合。（2分）2.用物准备（5分）用物齐全，放置有序。（3分）检查漱口溶液的名称、浓度、有效期等，符合要求。（2分）操作步骤（60分）1.核对患者（5分）携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、腕带等信息。（3分）向患者再次解释，以确认患者理解并配合。（2分）2.安置患者（5分）协助患者取舒适卧位，头偏向一侧，面向操作者。（3分）铺治疗巾于患者颌下，弯盘置于口角旁。（2分）3.口腔评估（5分）观察患者口腔黏膜、牙齿、牙龈、舌苔等情况，询问患者口腔有无异味、疼痛等。（3分）根据评估结果，确定口腔护理的重点部位和方法。（2分）4.湿润口唇与口角（3分）用湿棉签湿润患者口唇与口角。（3分）5.协助患者漱口（5分）协助患者用吸水管吸漱口溶液漱口，昏迷患者禁忌漱口。（3分）观察患者口腔内有无残渣，必要时用镊子夹出。（2分）6.擦拭口腔（30分）顺序：由内向外、由上向下擦拭牙齿的外侧面、内侧面、咬合面，弧形擦拭颊部，再擦拭舌面、硬腭部及舌下。（10分）方法：用弯止血钳夹取含有漱口溶液的棉球，拧干至不滴水，每次只夹取一个棉球，动作轻柔。（10分）注意事项：擦拭时勿触及软腭、咽部，以免引起患者恶心。（5分）昏迷患者应使用开口器协助张口，牙关紧闭者不可使用暴力，以免损伤牙齿。（3分）有活动义齿者，应先取下，用冷水刷洗干净，浸泡于冷开水中备用。（2分）7.再次漱口（3分）协助患者再次漱口，清除口腔内残留的漱口溶液和分泌物。（3分）8.口腔用药（4分）根据患者口腔情况，遵医嘱涂擦口腔外用药。（4分）9.整理用物（3分）撤去治疗巾，协助患者取舒适卧位。（2分）清理用物，分类放置，洗手。（1分）操作后护理（20分）1.观察记录（10分）观察患者口腔清洁情况，有无黏膜损伤、出血等，询问患者感受。（6分）记录口腔护理的时间、方法、效果及患者的反应。（4分）2.健康指导（5分）向患者及家属讲解口腔卫生知识，指导正确的刷牙方法和口腔清洁技巧。（3分）鼓励患者养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。（2分）3.整理床单位（5分）整理患者床单位，保持整洁、舒适。（5分）职业素养（10分）1.仪表端庄（3分）着装整洁，符合职业要求。（2分）态度和蔼，举止大方。（1分）2.沟通有效（4分）语言表达清晰、流畅，声音适中。（2分）操作过程中与患者沟通良好，关心患者感受，及时解答患者疑问。（2分）3.操作规范（3分）操作熟练，动作轻柔、准确，符合无菌原则。（3分）七、评分方法1.考核采用百分制，满分为100分。2.考核人员按照评分标准对考生的操作进行现场评分，记录各项得分。3.考核结束后，根据考生的总得分评定考核成绩：90～100分为优秀，操作熟练、规范，能出色完成各项操作要求，沟通有效，职业素养高。80～89分为良好，操作较熟练，基本符合操作规范，能较好地完成操作任务，沟通较顺畅，职业素养较好。60～79分为合格，操作基本熟练，存在一些小的失误，但能在提示下完成操作，沟通基本有效，职业素养一般。60分以下为不合格，操作不熟练，不符合操作规范，不能完成操作任务，沟通存在问题，职业素养较差。八、注意事项1.严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。2.动作轻柔，避免损伤患者口腔黏膜。3.昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。4.棉球要夹紧，防止遗留在口腔内。5.注意观察患者的反应，如有不适及时处理。6.考核过程中，考生应保持冷静，听从考核人员的