医院应急管理制度

医院应急管理制度（一）目的为有效应对各类突发事件，提高医院应急反应能力和医疗救治水平，保障患者、医务人员生命安全和身体健康，维护医院正常医疗秩序，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院内各类突发事件的应急管理，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水、台风等）、事故灾难（如火灾、爆炸、漏电等）、公共卫生事件（如传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全事件等）和社会安全事件（如恐怖袭击、暴力事件、群体性上访等）。（三）工作原则1.以人为本，减少危害：把保障人民群众的生命安全和身体健康作为应急工作的出发点和落脚点，最大程度地减少突发事件造成的人员伤亡和危害。2.预防为主，防救结合：坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结合，做好日常防范工作，完善预测、预警、预防和应急处置机制，做到早发现、早报告、早处置。3.统一领导，分级负责：在医院应急管理委员会的统一领导下，各部门、各科室按照职责分工，分级负责，协同做好突发事件的应急处置工作。4.快速反应，协同应对：建立健全快速反应机制，加强部门之间、科室之间的沟通与协作，形成应急合力，有效应对突发事件。5.科学规范，依法处置：遵循科学原理，采用先进的技术和装备，依法依规开展应急处置工作，确保应急处置的科学性、规范性和合法性。##二、应急管理组织体系及职责（一）应急管理委员会1.组成：由医院党政主要领导担任主任，分管领导担任副主任，各职能部门负责人为成员。2.职责-负责领导、组织和协调医院的应急管理工作，制定医院应急管理工作方针、政策和规划。-审议和决定医院应急管理工作的重大事项，包括应急预案的制定、修订和实施，应急资源的调配，应急处置方案的决策等。-定期召开应急管理工作会议，分析研究医院应急管理工作形势，部署应急管理工作任务。-向上级主管部门和当地政府报告医院应急管理工作情况，接受上级部门的指导和监督。（二）应急管理办公室1.组成：设在医院办公室，由办公室负责人兼任主任，成员包括相关职能部门人员。2.职责-负责医院应急管理工作的日常组织、协调和管理，落实应急管理委员会的各项决策和部署。-组织制定和修订医院应急预案，指导各部门、各科室制定专项应急预案和现场处置方案，并监督实施。-收集、汇总、分析和报告突发事件信息，及时传达应急管理委员会的指令，协调各部门、各科室做好应急处置工作。-组织开展应急培训、演练和宣传教育工作，提高医院全体员工的应急意识和应急能力。-负责应急物资、设备和设施的储备、管理和维护，确保应急物资的及时供应和设备设施的正常运行。-做好应急管理工作的档案管理，记录和保存应急处置过程中的相关资料。（三）应急救援队伍1.组成：包括医疗救援组、后勤保障组、治安保卫组、信息联络组等。-医疗救援组：由各临床科室业务骨干组成，负责突发事件现场的医疗救治工作，包括伤病员的诊断、治疗、转运等。-后勤保障组：由总务科、物资供应科等部门人员组成，负责应急物资、设备、设施的供应和保障，以及水电暖、通讯等后勤服务的正常运行。-治安保卫组：由保卫科人员组成，负责维护医院应急处置现场的秩序，保障医院安全，防止无关人员进入应急区域，协助做好伤病员和家属的疏散、安置工作。-信息联络组：由医院办公室、宣传科等部门人员组成，负责收集、整理和发布突发事件信息，与上级主管部门、当地政府及相关部门保持联络，及时汇报应急处置工作进展情况。2.职责-医疗救援组-迅速到达突发事件现场，对伤病员进行紧急救治，根据病情进行分类、分级处理，确保伤病员得到及时、有效的治疗。-负责现场急救药品、医疗器械的供应和使用，做好医疗记录和病历书写工作。-协助做好伤病员的转运工作，与接收医院做好交接，确保伤病员得到连续治疗。-后勤保障组-按照应急物资储备清单，及时调配和发放应急物资、设备和设施，确保应急物资的充足供应。-负责应急期间水电暖、通讯等后勤设施的维护和保障，确保医院正常运行。-做好应急物资的采购、储存、管理和更新工作，定期对应急物资进行检查和盘点，确保物资质量和性能良好。-治安保卫组-加强医院应急处置现场及周边区域的巡逻和警戒，维护现场秩序，防止发生哄抢、盗窃等事件。-协助疏散现场人员，引导伤病员和家属有序撤离，保障人员安全。-配合相关部门做好现场交通疏导工作，确保救援车辆和人员顺利通行。-信息联络组-及时收集、汇总和分析突发事件信息，包括事件发生的时间、地点、性质、危害程度、发展趋势等，为应急决策提供依据。-按照规定及时向上级主管部门、当地政府及相关部门报告突发事件信息，做到信息准确、及时、全面。-负责对外发布医院应急处置工作进展情况和相关信息，正确引导舆论，维护医院形象。（四）各职能部门及科室职责1.职能部门职责-医务科-负责组织协调医疗救援工作，制定医疗救治方案，指导各临床科室开展伤病员的救治工作。-组织专家对疑难重症伤病员进行会诊和救治，协调多学科协作，提高医疗救治水平。-负责医疗质量控制，确保医疗救治工作的规范、安全和有效。-组织开展医疗应急培训和演练，提高医务人员的应急处置能力。-护理部-负责组织协调护理人员参与应急救援工作，制定护理应急预案，指导各科室做好伤病员的护理工作。-合理调配护理人员，确保应急期间护理工作的正常开展。-加强护理质量监控，做好伤病员的基础护理和专科护理，保障护理安全。-组织开展护理应急培训和演练，提高护理人员的应急护理水平。-总务科-负责医院应急物资、设备和设施的采购、储备、管理和维护，确保应急物资的及时供应和设备设施的正常运行。-做好医院水电暖、通讯等后勤保障工作，确保应急期间医院各项后勤服务的正常开展。-负责应急处置现场的环境卫生清理和消毒工作，防止疫情传播。-组织开展后勤应急培训和演练，提高后勤人员的应急保障能力。-保卫科-负责医院的安全保卫工作，制定安全保卫应急预案，加强医院内部及周边区域的巡逻和防范。-维护医院应急处置现场的秩序，保障医院安全，防止无关人员进入应急区域，协助做好伤病员和家属的疏散、安置工作。-配合相关部门做好突发事件现场的安全保卫工作，防止发生次生灾害和安全事故。-组织开展安全保卫应急培训和演练，提高保卫人员的应急处置能力。-财务科-负责保障应急管理工作所需的经费，做好应急资金的预算、筹集、拨付和管理工作。-对应急处置过程中的费用进行审核和报销，确保应急资金的合理使用。-信息科-负责医院应急信息系统的建设和维护，保障应急期间信息通讯的畅通。-及时收集、整理和分析突发事件相关信息，为应急决策提供信息支持。-负责医院网站、微信公众号等新媒体平台的信息发布和管理，正确引导舆论。-宣传科-负责制定医院应急宣传工作计划，组织开展应急宣传教育活动，提高医院全体员工和社会公众的应急意识和自救互救能力。-及时宣传报道医院应急处置工作进展情况和先进事迹，弘扬正能量，树立医院良好形象。-做好舆情监测和应对工作，及时回应社会关切，妥善处理突发事件引发的舆情危机。2.科室职责-各科室是医院应急管理的基层单位，负责制定本科室专项应急预案和现场处置方案，并组织实施。-科室负责人是本科室应急管理工作的第一责任人，负责组织本科室人员开展应急培训和演练，提高科室人员的应急意识和应急能力。-科室人员应熟悉本科室应急预案和现场处置方案，掌握应急处置技能，在突发事件发生时能够迅速、有效地开展应急工作，保障科室医疗工作的正常进行和患者的安全。##三、预防与预警（一）预防措施1.风险评估-医院定期组织开展风险评估工作，对可能引发突发事件的危险因素进行全面排查和分析，包括自然环境、医疗设施、医疗行为、人员管理、社会因素等方面。-根据风险评估结果，制定相应的风险防控措施，明确责任部门和责任人，降低风险发生的可能性和危害程度。2.监测与预警-建立健全突发事件监测体系，各部门、各科室按照职责分工，对可能引发突发事件的信息进行监测和收集，包括气象信息、疫情信息、安全隐患信息、医患纠纷信息等。-设立专门的信息报告员，负责及时收集、汇总和报告监测信息，确保信息的准确、及时和畅通。-对监测信息进行分析和评估，当发现可能引发突发事件的迹象时，及时发布预警信息，通知相关部门和人员采取防范措施。3.应急培训与演练-制定医院应急培训计划，定期组织开展应急培训工作，培训内容包括应急预案、应急技能、急救知识、安全知识等方面。-培训对象包括医院全体员工，重点是应急救援队伍成员、各科室业务骨干等。-定期组织开展应急演练，演练形式包括桌面演练、实战演练等，通过演练检验应急预案的可行性和有效性，提高医院应急反应能力和各部门之间的协同配合能力。-对应急演练进行总结评估，针对演练中发现的问题，及时对应急预案进行修订和完善。4.应急物资储备-建立健全应急物资储备制度，明确应急物资的储备种类、数量、规格、存放地点等。-应急物资储备应满足医院应急处置工作的需要，包括急救药品、医疗器械、防护用品、生活物资、照明设备、通讯设备等。-定期对应急物资进行检查、维护和更新，确保应急物资的质量和性能良好，数量充足。-建立应急物资管理台账，详细记录应急物资的采购、入库、出库、使用、报废等情况。（二）预警行动1.当发布预警信息后，医院应急管理办公室立即启动预警响应机制，通知相关部门和人员做好应急准备工作。2.各部门、各科室按照预警要求，采取相应的防范措施，如加强值班值守、增加物资储备、做好设备设施检查维护、加强患者和家属的安全告知等。3.应急救援队伍进入待命状态，随时准备投入应急处置工作。4.加强对突发事件发展态势的监测和分析，及时调整预警级别和应急响应措施。##四、应急处置（一）信息报告1.突发事件发生后，现场工作人员应立即向科室负责人报告，科室负责人接到报告后，应在第一时间向医院应急管理办公室报告。2.报告内容应包括事件发生的时间、地点、性质、危害程度、发展趋势、已采取的措施等。3.医院应急管理办公室接到报告后，应立即核实信息，并按照规定向上级主管部门和当地政府报告。报告应做到及时、准确、全面，不得迟报、谎报、瞒报、漏报。4.在事件处置过程中，应及时续报事件发展情况和处置进展情况，直至事件处置结束。（二）应急响应1.根据突发事件的性质、危害程度和发展趋势，医院应急管理委员会确定应急响应级别，分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级响应。-Ⅰ级响应：适用于特别重大突发事件，医院应急管理委员会全体成员立即到位，全面负责应急处置工作，启动医院所有应急资源，实施统一指挥和协调。-Ⅱ级响应：适用于重大突发事件，医院应急管理委员会主要领导和相关成员到位，负责组织协调应急处置工作，调配相关应急资源，各应急救援队伍迅速开展救援行动。-Ⅲ级响应：适用于较大突发事件，医院应急管理委员会分管领导和相关成员到位，组织相关部门和科室开展应急处置工作，及时调配应急物资和人员，确保应急工作顺利进行。-Ⅳ级响应：适用于一般突发事件，医院应急管理办公室组织相关部门和科室按照职责分工开展应急处置工作，及时报告事件进展情况。2.应急响应启动后，各部门、各科室和应急救援队伍应立即按照应急预案和应急管理委员会的指令，迅速开展应急处置工作。-医疗救援组：迅速到达现场，对伤病员进行紧急救治，按照先救命后治伤、先重伤后轻伤的原则，对伤病员进行分类、分级处理，确保伤病员得到及时、有效的治疗。-后勤保障组：及时调配应急物资、设备和设施，保障医疗救治工作的需要，做好水电暖、通讯等后勤服务的正常运行。-治安保卫组：加强医院应急处置现场及周边区域的治安保卫工作，维护现场秩序，防止发生哄抢、盗窃等事件，协助做好伤病员和家属的疏散、安置工作。-信息联络组：及时收集、汇总和分析突发事件信息，为应急决策提供依据，按照规定及时向上级主管部门、当地政府及相关部门报告事件进展情况，做好信息发布和舆论引导工作。（三）现场处置1.医疗救援组在现场设立临时医疗救治点，对伤病员进行紧急救治，根据病情进行分类、分级处理，做好医疗记录和病历书写工作。2.对于重伤员，及时组织专家进行会诊和救治，必要时启动多学科协作机制，确保重伤员得到最佳治疗效果。3.后勤保障组负责保障应急物资、设备和设施的供应，确保医疗救治工作的顺利进行。同时，做好水电暖、通讯等后勤服务的维护和保障，确保医院正常运行。4.治安保卫组加强现场秩序维护，设置警戒区域，防止无关人员进入应急现场，保障现场人员和财产安全。协助做好伤病员和家属的疏散、安置工作，引导交通，确保救援车辆和人员顺利通行。5.信息联络组及时收集、整理和发布突发事件信息，保持与上级主管部门、当地政府及相关部门的联络，及时汇报应急处置工作进展情况。做好舆情监测和应对工作，正确引导舆论，维护医院形象。（四）扩大应急1.当突发事件超出医院应急处置能力时，医院应及时向上级主管部门和当地政府报告，请求支援。2.在上级部门的统一指挥下，积极配合开展应急处置工作，提供必要的信息和资源支持。3.按照上级部门的要求，及时调整应急响应级别和应急处置措施，确保应急处置工作的顺利进行。（五）应急结束1.当突发事件得到有效控制，危害因素消除，伤病员得到妥善救治，医院秩序恢复正常后，由医院应急管理委员会决定应急结束。2.应急结束后，各部门、各科室对应急处置工作进行总结评估，分析事件原因，总结经验教训，提出改进措施。3.医院应急管理办公室负责对应急处置工作进行全面总结，撰写总结报告，向上级主管部门和当