手术室抢救工作制度

手术室抢救工作制度一、总则1.目的为了确保在手术室中能够迅速、有效地对各类急危重症患者进行抢救，提高抢救成功率，保障患者的生命安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于手术室全体医护人员及参与手术室抢救工作的相关人员。

二、组织与职责1.抢救小组成员组成：由手术科室医生、麻醉医生、手术室护士等组成，根据患者病情需要可随时增加相关专业人员。组长职责：全面负责抢救工作的指挥与协调，制定抢救方案并组织实施。及时评估患者病情变化，调整抢救措施，确保抢救工作的有效性。负责与其他科室或部门的沟通与协调，保障抢救工作的顺利进行。成员职责：严格执行组长的指令，积极参与抢救工作，密切配合，准确完成各项抢救任务。负责患者的病情观察、记录，及时向组长汇报患者的生命体征及病情变化。做好抢救设备、药品的准备、维护及使用工作，确保其性能良好，随时可用。2.麻醉医生职责迅速评估患者病情，制定合适的麻醉方案，确保患者在手术过程中的安全与稳定。密切监测患者生命体征，及时处理麻醉相关并发症及紧急情况。协助手术医生进行抢救操作，如气管插管、心肺复苏等，提供必要的麻醉支持。3.手术医生职责对患者的病情进行准确判断，制定手术抢救方案，尽快实施手术治疗。在手术过程中，熟练、准确地进行各项手术操作，及时处理手术中出现的各种紧急情况。与麻醉医生、护士密切配合，共同完成抢救任务，确保患者生命安全。4.手术室护士职责做好抢救前的各项准备工作，如设备调试、药品准备、器械清点等，确保抢救工作能够迅速展开。协助麻醉医生和手术医生进行患者的搬运、安置及体位调整，保证患者处于合适的手术体位。密切观察患者生命体征及手术进展情况，准确执行医嘱，及时传递手术器械和物品。负责抢救过程中的各项护理操作，如静脉穿刺、输血、输液、伤口护理等，确保护理措施到位。做好抢救记录及物品的清理、补充工作，为后续的抢救工作提供参考和保障。

三、抢救流程1.患者进入手术室前手术室接到急诊手术通知后，立即启动抢救应急预案，通知抢救小组成员到位。护士迅速准备好抢救设备和药品，如麻醉机、监护仪、除颤仪、气管插管设备、各类急救药品等，并确保其性能良好，处于备用状态。根据患者病情，准备好相应的手术器械和敷料，确保手术能够及时开展。2.患者进入手术室后麻醉医生和手术室护士迅速将患者接入手术间，安置合适体位，连接监护仪，监测患者生命体征。手术医生快速了解患者病情，与麻醉医生共同评估患者情况，制定抢救方案。麻醉医生根据患者病情选择合适的麻醉方法，实施麻醉诱导，确保患者平稳进入麻醉状态。手术医生在麻醉成功后，迅速进行手术操作，争取在最短时间内解除患者的病因，挽救患者生命。3.抢救过程中抢救小组成员密切配合，各司其职，按照抢救方案积极进行抢救工作。护士严格执行医嘱，准确、及时地给药、输血、输液等，确保患者的治疗措施得到有效落实。密切观察患者生命体征及病情变化，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度、意识状态等，每510分钟记录一次，并及时向手术医生和麻醉医生汇报。若患者出现心跳骤停、呼吸停止等紧急情况，立即启动心肺复苏程序，按照心肺复苏操作规范进行胸外心脏按压、气管插管、使用除颤仪等抢救措施。随时评估抢救效果，根据患者病情变化及时调整抢救方案，确保抢救工作的有效性。4.抢救结束后手术医生、麻醉医生和护士共同对患者进行病情评估，确认患者生命体征平稳，手术及抢救成功后，将患者送回病房或重症监护室，并与接收科室医护人员做好交接工作。认真做好抢救记录，详细记录患者的病情变化、抢救措施、用药情况、患者转归等信息，确保记录准确、完整、及时。对抢救过程中使用的设备、药品进行清理、补充和维护，使其恢复备用状态。组织抢救小组成员对本次抢救工作进行总结分析，总结经验教训，不断提高抢救水平。

四、抢救设备与药品管理1.设备管理建立抢救设备台账，详细记录设备名称、型号、数量、购置时间、使用情况、维修记录等信息。定期对抢救设备进行检查、维护和保养，确保设备性能良好，处于备用状态。设备的维护保养应按照设备的使用说明书及相关操作规程进行，由专人负责。每月对抢救设备进行一次通电检查和性能测试，确保设备能够正常运行。对于存在故障或性能下降的设备，应及时维修或更换，维修后要进行再次测试，确保设备符合使用要求。抢救设备应固定放置在手术室指定位置，便于取用。设备周围应保持清洁、整齐，不得堆放杂物，以确保设备的正常使用和紧急情况下能够迅速操作。2.药品管理设立抢救药品专柜，专柜应保持上锁状态，钥匙由专人保管。按照药品的种类、剂型、规格进行分类存放，标识清晰，便于识别和取用。药品应按照有效期先后顺序摆放，确保先使用近效期药品。建立抢救药品清点制度，每天由专人对抢救药品进行清点，核对药品的数量、规格、有效期等信息，确保账物相符。如发现药品数量不符或药品过期等情况，应及时报告并处理。定期对抢救药品进行检查，检查药品的质量、外观等情况，如发现药品有变色、变质、沉淀等异常现象，应立即停止使用，并进行更换。根据抢救工作的实际需要，及时补充抢救药品，确保药品充足。补充药品时，应严格按照药品采购流程进行，确保药品质量。

五、培训与演练1.培训计划制定手术室抢救工作培训计划，定期组织医护人员进行抢救知识和技能培训。培训内容包括心肺复苏、各类急救设备的使用、常见急危重症的抢救处理等。培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式，以提高医护人员的学习效果和实际操作能力。新入职医护人员应在入职后1个月内接受手术室抢救工作专项培训，考核合格后方可参与手术室抢救工作。2.演练安排每季度组织一次手术室抢救应急演练，演练内容包括模拟各种急危重症患者的抢救场景，检验抢救小组的应急反应能力、协作配合能力及抢救方案的可行性。演练前应制定详细的演练方案，明确演练目的、场景设定、参与人员职责、演练流程等内容。演练结束后，对演练过程进行总结评估，针对存在的问题提出改进措施，并进行跟踪落实。通过演练，不断提高医护人员的抢救技能和应急处理能力，确保在实际抢救工作中能够迅速、有效地应对各种紧急情况。

六、监督与考核1.监督检查手术室护士长负责对抢救工作制度的执行情况进行日常监督检查，定期检查抢救设备、药品的管理情况，查看抢救记录的书写质量等。医院相关职能部门（如医务科、护理部等）不定期对手术室抢救工作进行抽查，检查抢救小组的应急反应能力、抢救流程的执行情况、抢救设备和药品的管理等方面，发现问题及时督促整改。2.考核评价建立手术室抢救工作考核评价机制，对参与抢救工作的医护人员进行考核评价。考核内容包括抢救知识和技能掌握情况、应急反应能力、协作配合能力、抢救记录书写质量等。考核方式可采用理论考试、技能操作考核、现场评价等多种形式，考核结果与医护人员的绩效、职称晋升等挂钩。对于在抢救工作中表现突出的医护人员，给予表彰和奖励；对于违反抢救工作制度，导致抢救工作失误