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2025年个人工伤协议书模板电子版甲方（受伤者）：甲方名称：______甲方地址：______甲方联系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（用人单位）：乙方名称：______乙方地址：______乙方联系方式：______法定代表人（如有）：______一、事故描述1.事故发生时间：____年____月____日2.事故发生地点：____3.事故发生原因：____4.事故导致甲方受伤情况：____二、责任认定1.乙方承认甲方在工作过程中受伤，事故原因与乙方工作环境或工作内容有关。2.双方同意，乙方对甲方受伤承担相应责任。三、医疗救治1.甲方受伤后，乙方应立即安排甲方接受必要的医疗救治。2.甲方治疗期间，乙方应承担甲方产生的医疗费用。四、工伤认定1.甲方同意在治疗结束后，由相关部门进行工伤认定。2.乙方将积极配合相关部门的工伤认定工作。五、赔偿标准1.根据国家有关工伤赔偿的规定，乙方同意对甲方进行赔偿。2.赔偿金额及具体赔偿项目由双方协商确定。六、协议履行1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。2.双方应严格遵守本协议的约定，履行各自的权利和义务。3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。八、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定进行医疗救治，乙方有权要求甲方承担相应责任。若甲方在工伤认定过程中提供虚假信息，乙方有权解除本协议，并要求甲方承担相应责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付医疗费用或赔偿金额，每逾期一天，应按照赔偿金额的______%向甲方支付违约金。若乙方未按照本协议约定提供必要的医疗救治，甲方有权要求乙方承担相应责任。九、合同的变更与解除1.变更本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。2.解除除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。十、不可抗力1.定义本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害、战争、政府行为等。2.责任免除在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行本协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。十一、争议解决1.协商本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。2.诉讼若协商不成，双方同意将争议提交合同签订地的人民法院进行诉讼解决。十二、保密条款1.保密内容双方对本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密以及其他机密信息予以保密。2.保密期限保密期限自本协议签订之日起至协议履行完毕后______年止。十三、合同生效与有效期1.生效本协议自双方代表签字（或盖章）之日起生效。2.有效期本协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。甲方代表（签字）：______签署日期：______年______月______日乙方代表（签字）：_____

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