2025年护士执业资格考试题库（外科护理学专项）常见病护理诊断解析试卷

2025年护士执业资格考试题库（外科护理学专项）常见病护理诊断解析试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：从下列各题的四个备选答案中，选择一个最佳答案。1.下列关于急性阑尾炎的病理变化描述，正确的是：A.阑尾壁内蜂窝组织炎B.阑尾壁内脓肿形成C.阑尾壁内脂肪坏死D.阑尾壁内纤维组织增生2.患者男性，60岁，因急性腹膜炎入院，以下哪项不是急性腹膜炎的典型临床表现：A.腹部压痛、反跳痛B.腹部肌肉紧张C.发热、寒战D.呕吐、腹泻3.下列关于肠梗阻的分类，错误的是：A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.梗阻部位肠管扩张D.梗阻部位肠管狭窄4.患者女性，30岁，因急性胆囊炎入院，以下哪项不是急性胆囊炎的典型临床表现：A.右上腹疼痛B.发热、寒战C.肝功能异常D.腹部压痛、反跳痛5.下列关于甲状腺功能亢进的护理措施，错误的是：A.避免精神刺激B.避免进食高碘食物C.观察甲状腺肿大程度D.观察心率、血压变化6.患者男性，45岁，因胃溃疡入院，以下哪项不是胃溃疡的典型临床表现：A.上腹部疼痛B.腹部压痛、反跳痛C.呕血、黑便D.发热、寒战7.下列关于尿路感染的护理措施，错误的是：A.增加饮水量B.使用抗生素治疗C.注意个人卫生D.观察尿液颜色、气味8.患者女性，50岁，因宫颈癌入院，以下哪项不是宫颈癌的典型临床表现：A.不规则阴道出血B.白带增多C.下腹疼痛D.腹部肿块9.下列关于骨折的护理措施，错误的是：A.保持患肢制动B.观察骨折部位肿胀情况C.定期进行功能锻炼D.使用抗生素预防感染10.患者男性，25岁，因急性肾小球肾炎入院，以下哪项不是急性肾小球肾炎的典型临床表现：A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.发热、寒战二、简答题要求：简述以下疾病的护理诊断：1.急性阑尾炎的护理诊断。2.肠梗阻的护理诊断。3.急性胆囊炎的护理诊断。4.甲状腺功能亢进的护理诊断。5.胃溃疡的护理诊断。6.尿路感染的护理诊断。7.宫颈癌的护理诊断。8.骨折的护理诊断。9.急性肾小球肾炎的护理诊断。10.脑卒中的护理诊断。四、案例分析题要求：阅读以下病例，根据所学知识，回答问题。病例：患者男性，35岁，因突发剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时入院。患者入院前曾进油腻食物。查体：体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.80。问题：（1）请分析该患者的可能诊断及诊断依据。（2）请列出该患者的护理诊断。（3）请简述该患者的护理措施。五、论述题要求：论述外科感染的治疗原则及护理要点。六、护理计划题要求：根据以下患者情况，制定护理计划。病例：患者女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。患者有长期吸烟史，入院时主诉呼吸困难，咳嗽，咳痰，痰液呈黄色，量多。查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压140/90mmHg。双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。实验室检查：血常规示白细胞计数12.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.85；胸部X光片示两肺纹理增粗。护理计划内容：（1）生活护理（2）呼吸系统护理（3）饮食护理（4）用药护理（5）心理护理本次试卷答案如下：一、选择题1.A。急性阑尾炎的病理变化早期为阑尾壁内蜂窝组织炎，随着病情的发展，阑尾壁内可形成脓肿。2.D。急性腹膜炎的典型临床表现包括腹部压痛、反跳痛、肌肉紧张、发热、寒战、呕吐等，腹泻不是其典型表现。3.C。梗阻部位肠管扩张是肠梗阻的病理生理变化，而非分类。4.C。急性胆囊炎的典型临床表现包括右上腹疼痛、发热、寒战、恶心、呕吐等，肝功能异常不是其典型表现。5.B。甲状腺功能亢进的病人应避免进食高碘食物，如海带、紫菜等，以减少对甲状腺功能的影响。6.D。胃溃疡的典型临床表现包括上腹部疼痛，腹部压痛、反跳痛、呕吐、黑便等，发热、寒战不是其典型表现。7.B。尿路感染的病人应使用抗生素治疗，但不是唯一的护理措施。8.C。宫颈癌的典型临床表现包括不规则阴道出血、白带增多、下腹疼痛等，腹部肿块不是其典型表现。9.D。骨折的病人应保持患肢制动，避免骨折部位再次受损，但不需要使用抗生素预防感染。10.D。急性肾小球肾炎的典型临床表现包括蛋白尿、血尿、高血压等，发热、寒战不是其典型表现。二、简答题1.急性阑尾炎的护理诊断：-疼痛：与急性阑尾炎引起的炎症反应有关。-潜在并发症：与炎症扩散、感染、穿孔等风险有关。-营养失调：与疼痛、恶心、呕吐、进食减少有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。2.肠梗阻的护理诊断：-腹部疼痛：与肠梗阻引起的肠蠕动异常有关。-营养失调：与进食减少、恶心、呕吐有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。-心理困扰：与焦虑、恐惧等情绪反应有关。3.急性胆囊炎的护理诊断：-腹部疼痛：与胆囊炎症反应有关。-潜在并发症：与炎症扩散、感染、穿孔等风险有关。-营养失调：与恶心、呕吐、进食减少有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。4.甲状腺功能亢进的护理诊断：-心理困扰：与焦虑、恐惧等情绪反应有关。-潜在并发症：与心律失常、心脏扩大等风险有关。-营养失调：与代谢加快、食欲增加有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。5.胃溃疡的护理诊断：-腹部疼痛：与胃溃疡引起的炎症反应有关。-营养失调：与进食减少、恶心、呕吐有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。-心理困扰：与焦虑、恐惧等情绪反应有关。6.尿路感染的护理诊断：-排尿异常：与尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。-营养失调：与进食减少、恶心、呕吐有关。-心理困扰：与焦虑、恐惧等情绪反应有关。7.宫颈癌的护理诊断：-潜在并发症：与疾病进展、手术、放疗等治疗有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。-心理困扰：与焦虑、恐惧等情绪反应有关。-营养失调：与进食减少、恶心、呕吐有关。8.骨折的护理诊断：-肢体活动障碍：与骨折部位制动有关。-疼痛：与骨折引起的炎症反应有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。-心理困扰：与焦虑、恐惧等情绪反应有关。9.急性肾小球肾炎的护理诊断：-排尿异常：与蛋白尿、血尿有关。-营养失调：与恶心、呕吐、进食减少有关。-心理困扰：与焦虑、恐惧等情绪反应有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。10.脑卒中的护理诊断：-肢体活动障碍：与脑卒中引起的神经功能障碍有关。-意识障碍：与脑卒中引起的脑组织损伤有关。-疼痛：与脑卒中引起的炎症反应有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。四、案例分析题（1）可能诊断：急性阑尾炎。诊断依据：患者有进油腻食物史，突发剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数升高。（2）护理诊断：-疼痛：与急性阑尾炎引起的炎症反应有关。-潜在并发症：与炎症扩散、感染、穿孔等风险有关。-营养失调：与疼痛、恶心、呕吐、进食减少有关。-知识缺乏：与对疾病知识了解不足有关。（3）护理措施：-病情观察：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛等症状。-饮食护理：给予易消化、营养丰富、低脂肪的食物。-药物护理：遵医嘱给予抗生素、止痛药等。-心理护理：提供心理支持，缓解焦虑、恐惧情绪。-术后护理：观察伤口愈合情况，预防感染。五、论述题外科感染的治疗原则及护理要点：-治疗原则：1.抗感染治疗：根据病原学检测结果选择合适的抗生素。2.切开引流：清除感染灶，减少毒素吸收。3.支持治疗：维持水电解质平衡，补充营养。4.预防并发症：加强伤口护理，预防感染扩散。-护理要点：1.病情观察：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛等症状。2.药物护理：遵医嘱给予抗生素、止痛药等，观察药物疗效及不良反应。3.切开引流护理：保持伤口清洁，观察引流液颜色、性状、量，预防感染。4.支持治疗：维持水电解质平衡，给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。5.心理护理：提供心理支持，缓解焦虑、恐惧情绪。六、护理计划题（1）生活护理：-保持病室安静、舒适。-定时通风，保持空气新鲜。-保持床单位整洁、干燥。（2）呼吸系统护理：-保持呼吸道通畅，鼓励患者深呼吸、咳