小学生心理健康与辅导（第4版） 课件 第四章 小学生心理健康与辅导的理论及其方法

小学生心理健康与辅导第四章小学生心理健康与辅导的理论及其方法【本章导学、关键概念】掌握精神分析理论与方法。掌握行为主义理论与方法。掌握人本主义理论与方法。掌握认知疗法。掌握现实疗法。心理分析理论自我防御机制ABC理论放松训练【目录】第一节精神分析理论及其方法

第二节行为主义理论及其方法

第三节人本主义理论及其方法

第四节认知疗法

第五节现实疗法

第一节精神分析理论及其方法一、潜意识论弗洛伊德把人的心理世界划分为三个基本层次，即潜意识、前意识和意识。他认为，人的心理包括意识和无意识，无意识又可以划分为前意识和潜意识。（一）意识意识是人格的最表层部分，是个体心理活动的外显部分，是人能够认识自己和觉察环境的部分，这种能够被自己意识到的心理活动叫作意识。（二）前意识前意识是指能够进入意识中的经验，它是指此时此刻感觉不到，但在需要的时候可以回忆起来并进入意识层面的内容；前意识位于意识和潜意识之间。（三）潜意识潜意识是指个体无法觉察到的内在经验，它包括两种成分：一种是动物性的原始的本能冲动和欲望，它是个体与生俱来的、没有分化的心理能量。另一种是被个体遗忘了的童年早期经验、创伤性经验或被压抑的动机、态度、情感、记忆等。二、本能论弗洛伊德认为人的精神活动的能量来源于本能，本能是推动个体行为的内在驱力。弗洛伊德早期理论把本能分为性本能与自我本能两种。性本能又称为里比多（libido），是驱使人的所有行为的原始动力；自我本能趋于避开危险，保护自我不受伤害。性本能与自我本能一同指向生命的生长和增进。弗洛伊德在晚期理论中修正了早期的本能理论，引申出“死本能”的概念，又将“性本能”和“自我本能”合并为“生本能”。“生本能”代表爱与建设的力量，其目的是保持种族的繁衍与个体的生存。“死本能”则代表了恨与破坏的力量，目的是死亡或恢复到无生命、无机物和生命的解体状态。弗洛伊德认为，残酷、自杀、谋杀以及攻击都受“死本能”驱动。三、人格论（一）人格结构弗洛伊德认为，人格是由本我、自我和超我三个部分组成的。1. 本我本我（id）是人格中与生俱来的最原始的潜意识结构部分，是整个人格系统的能量来源，是人格形成的基础。它由先天的本能、欲望构成，按快乐原则获取快乐、避免痛苦。2. 自我自我（ego）是本我在与现实的接触中分化出来的那部分人格结构。自我遵循现实原则，从本我中汲取能量，选择适当的对象和途径满足本我的需要。3. 超我超我（superego）是从自我中分化出来的，是监督的自我。超我遵循“道德原则”，是道德化了的自我，包含自我理想和良心两个部分。在人格的三个系统中，自我、本我、超我三者以动态的形式相互联系、相互作用，一个健康的个体三者会保持平衡状态。如果三者之间相互冲突，继而产生失衡的现象，个体就会出现心理疾病。三、人格论（二）人格发展阶段弗洛伊德非常重视儿童的早期经验，认为个体成年后的很多心理适应问题可以从童年的生活经验中找到根源。在成长过程中，儿童的快乐中枢与性冲动从嘴部转移到了生殖器。弗洛伊德主张人的性心理发展（即心理性欲发展）分为五个阶段。1. 口唇期（0—1岁）2. 肛门期（1—3岁）3. 性器期（3—5岁）4. 潜伏期（5—12岁）5. 生殖期（12—20岁）三、人格论（二）人格发展阶段1. 口唇期（0—1岁）这一时期儿童的活动大部分以口唇为主，诸如吸、咬、吞咽等。刚生下来的婴儿就懂得吸乳，乳头摩擦口唇黏膜引起快感，口唇区域成为快感区。在口唇期，自我形成。2. 肛门期（1—3岁）在肛门期，儿童在排泄和忍受中感到快感，肛门成为儿童的愉快区。在这一时期，儿童的任务就是学会控制生理排泄过程，使它们的功能符合社会的要求。3. 性器期（3—5岁）这一时期快感集中在生殖器上，性器官成为儿童的愉快区。儿童的行为开始有了性别之分，儿童产生对异性父母的爱恋，即恋父情结和恋母情结，以及对同性母的嫉妒。这一时期，儿童逐渐认同父母的价值观念，超我逐渐形成和发展。以上三个心理性欲阶段可称为前生殖阶段，它们是人格发展的最重要阶段。弗洛伊德认为，人格实际上在人生的前五年就已形成。三、人格论（二）人格发展阶段4. 潜伏期（5—12岁）这一时期儿童的里比多冲动处于潜伏期，儿童的性兴趣转向外部世界，诸如同伴交往、学习知识、文体活动、艺术游戏等，团体活动时男女界限划分得非常清楚，在游戏中以同性者为伴，甚至男女同学间不相往来。这一时期，儿童的自我和超我获得了很大的发展。5. 生殖期（12—20岁）这是人格发展的最后阶段，儿童的性兴趣转向异性，异性恋的行为明显。个体开始摆脱对父母的依赖，成为社会中一个独立的成员。四、自我防御机制（一）压抑压抑指把引起焦虑的思想观念以及违背社会道德的欲望和冲动压制到潜意识中，使个体自己不能意识到它的存在，这是最重要、最基本的防御机制。（二）投射投射指把自己内心存在而不愿意承认的不被社会所接受的欲望、态度和行为推诿到他人身上，认为是别人所具有的，以避免自己感到焦虑和不安。（三）否认否认指个体拒绝承认引起自己痛苦和焦虑的事实的存在以保护自我不受伤害，它是最早形成的自我防御机制之一。（四）反向作用反向作用指个体采用与自己的真实情感、欲望和动机相反的行为方式来替代受压抑的欲望，以减轻焦虑。（五）移置移置指当个体的本能欲望和冲动不能在某种对象上得到满足时，就会转移到其他对象上，或转变驱力。前者是对象移置，后者是驱力移置。（六）升华升华指将被压抑的不符合社会规范的原始欲望或冲动以符合社会要求的、被社会赞许的方式表达出来。弗洛伊德认为，人类科学、文化和艺术的发展和进步依赖里比多的升华。（七）自居作用自居作用又称为认同，是指个体模拟他人的行为，把社会所认可的他人特征加到自己身上。当个体遇到挫折时，常常比拟成功的人物或偶像，从而分享其成就，减轻焦虑和痛苦。（八）合理化合理化又称为文饰作用。人们对自己内心真正想要得到而在实际生活中却又得不到的东西或者不良的行为、违背社会规范的动机和需要等不良经历，通过编造正当的看似合理的理由来遮掩，以避免自己内心的焦虑和不安。如“酸葡萄”心理和“甜柠檬”心理运用的就是这种心理防御机制。适当的心理防御机制的应用，可暂时减轻或消除心理痛苦，避免精神崩溃。但如果不适宜地过度应用，会妨碍对现实的正确考量，无法从根本上解决问题，会导致心理过程的不正常发展，出现异常心理问题。五、精神分析的方法（一）自由联想法自由联想法是弗洛伊德于1895年创造的精神分析方法，是精神分析最基本的技术。具体操作为：来访者在安静的房间里，处于身心放松状态，治疗者坐在其后方，鼓励来访者尽可能将头脑里涌现出来的任何思想观点、想法或感情经验都表达出来，无论它是否荒谬、渺小和琐碎。治疗者负责将来访者提供的信息加以分析和解释，直至找到来访者潜意识里存在的矛盾冲突，并得到来访者的认可。在自由联想过程中，治疗者要帮助来访者克服压抑和抵抗的心理，引导来访者主动配合治疗，向他们澄清提供自己全面信息的重要性，引导来访者尽可能全面地报告自己头脑中出现的意念。（二）阻抗分析在自由联想中，当事人总是有意识或无意识地回避某些敏感话题，这就会出现“阻抗现象”。弗洛伊德认为，来访者抗拒的原因一方面是担心治疗者对自己产生不好的看法，或者因为没有建立良好的沟通关系，来访者对治疗者不够信任，所以不愿意流露自己的真实想法。另一方面是因为来访者潜意识里的抵抗。面对阻抗现象，治疗者要及时提醒来访者，帮助来访者了解抗拒的原因，找出问题的根源，正视并解决阻抗对治疗过程的阻碍。（三）梦的解析在梦中，人的自我防御能力减弱，潜意识里的欲望通过化装变形，较容易通过“检查机制”进入意识层面，形成梦境。弗洛伊德认为，梦是一种潜意识现象，是潜意识欲望经过伪装后的象征性的满足。通过对梦的分析，我们可以更全面地了解人的内心真实世界，探究人潜意识中的欲望和冲突。释梦可以用于治疗神经症。（四）解释解释是精神分析最常用的方法之一。解释用来帮助来访者厘清和揭示其症状隐含的潜意识动机，消除阻抗和移情的干扰，其目的就是让来访者正视其所回避或尚未意识到的东西，使潜意识中的内容上升到意识层面。第二节行为主义理论及其方法一、经典条件反射原理俄国生理学家巴甫洛夫（I.Pavlov）最早提出了经典条件反射。经过实验研究，巴甫洛夫提出经典条件反射的三个原则：（1）条件反射的获得。条件刺激与无条件刺激多次成对呈现，条件刺激会取代无条件刺激，形成条件反射。条件刺激与无条件刺激在时间上的结合称为强化，强化的次数越多，条件刺激越巩固。（2）消退。条件反射建立后，如果不再呈现无条件刺激加以强化，条件反射的反应强度将会逐渐减弱和消退。（3）泛化和分化。泛化指人或动物把学习到的经验扩展、运用到相类似的情境中，分化指只对与最初的条件刺激最相似的刺激做出反应。二、操作条件反射原理操作条件反射最初是由美国的心理学家桑代克（E.L.Thorndike）提出的，他从1896年开始对动物的学习心理进行一系列的实验研究，其中最著名的就是“猫开门”实验。此后，斯金纳（B.F.Skinner）继续进行相关的研究，并将有机体的反应划分为两类：应答性行为和操作性行为。应答性行为是指由外显的、可观察到的刺激所引起的行为，操作性行为是指在没有任何外显的刺激情境下的有机体行为。应答性行为比较被动，受刺激控制；操作性行为由行为结果控制，是有机体对环境的主动适应。这两种行为具有不同的条件作用形成机制，即经典条件反射和操作条件反射。三、行为主义治疗方法（一）放松训练放松训练的核心在“静”“松”二字：“静”指环境要安静，心境要平静；“松”指在意念的支配下使情绪轻松、肌肉放松。放松训练对应付紧张、焦虑、不安、气愤的情绪与心境非常有用，可以增强记忆、提高学习效率，对焦虑症、强迫症、恐怖症等神经症有良好的治疗效果。1. 一般放松训练（1）准备工作：环境安静，房间整洁、干净，光线柔和适中；治疗者声音温暖，情绪愉快，吐字清晰，发音标准；治疗者引导求助者找到一个舒服的姿势，使其能够做到全身心放松，无紧张感。（2）放松的顺序：手臂—头部—躯干—腿部。2. 深呼吸放松法深呼吸放松法是一种见效快、直接有效的训练方式。深呼吸放松法简便、易于操作的特点特别适用于特殊情况和特殊场合下产生的紧张情绪，使人能够有效地保持自我镇定。具体操作：用鼻子呼气，腹部吸气。站定，双肩自然下垂，闭上双眼，然后慢慢地深深地吸气，吸到足够多时，憋气2秒，再把吸进去的气缓缓地呼出。治疗者要配合对方呼吸的节奏给予一些暗示和指导语：“吸……呼……吸……呼……”或“深深地吸进来，慢慢地呼出去；深深地吸进来，慢慢地呼出去……”3. 想象放松法在心理咨询与治疗中，想象是最常用的技术之一，而且通常结合其他的一些方法，比如暗示、联想等。来访者想象最能让自己感到舒适、惬意、放松的情境，通常是在大海边。治疗者要注意自己在指导过程中语气、语调的运用，语气要柔和，语调要适中，节奏要配合对方的呼吸。三、行为主义治疗方法（二）系统脱敏疗法系统脱敏疗法是整个行为疗法中最早被系统应用的方法之一，由南非精神病学家、心理学家约瑟夫·沃尔普（J.Wolpe）创立。他首次提出交互抑制的理论，为行为疗法的发展做出重大贡献。沃尔普把系统脱敏疗法广泛运用于人类的临床实践，收到很好的疗效。这种疗法由以下三步组成：第一步，放松训练，常用的是渐进性放松训练。第二步，建立害怕事件的等级层次。第三步，进行系统脱敏治疗。在实际治疗中一般采用想象脱敏治疗和现实脱敏治疗两种方式。从来访者方面来看，来访者只对现实刺激或情境感到焦虑恐惧，而对想象刺激或情境并不感到焦虑或程度很轻，便可以采用现实脱敏。有些事件难以在现实中再次呈现或需要花费较大的人力、物力才能实现，采用想象脱敏更为合适。三、行为主义治疗方法（三）厌恶疗法厌恶疗法又称对抗性反射疗法，它是基于经典条件反射原理建立的一种治疗方法，是行为治疗最早和最广泛应用的方法之一。1. 电击厌恶疗法在来访者出现不良行为时给予电击，电击的强度以引起来访者心理上的厌恶感为准，每次治疗时间30分钟。随着治疗效果的变化，可适当调整电击的频率，但要注意避免电击对身体造成损害。2. 橡皮圈疗法在日常生活中，可用橡皮圈取代电击。橡皮圈疗法采用同样的治疗原理，操作简单，来访者可以自己根据实际情况进行操作。具体做法就是将橡皮圈戴在手腕上，有不良行为出现或有类似想法出现时，立即用橡皮圈弹击手腕，引起厌恶感。3. 药物厌恶疗法当出现需要克服的不良行为时，服用呕吐药，产生令人难受的呕吐反应。但这一方法要由有处方权的医师操作。4. 想象厌恶疗法通过想象将厌恶情境与变态行为相联系来达到对不良行为的控制。三、行为主义治疗方法（四）强化的方法行为治疗中的强化是建立在操作条件反射原理的基础上，系统地运用强化手段增强某些适应性行为，减弱或消除某些不适应行为的方法。强化的方法主要包括以下几种：1. 行为塑造法行为塑造法通过正强化的手段，矫正来访者的行为，使其逐步接近某种适应性行为模式，是行为治疗中最常用的方法之一。行为塑造法要采取小步子策略，避免将标准定得太高。2. 消退法消退法是指对不合适的行为不给予注意、不给予强化，使其逐渐削弱以至消失。例如，有的孩子力图通过哭闹的方式引起大人的注意，但如果大人不予以注意，孩子便觉得没有意思了，自然就停止了哭闹。3. 代币管制法这是一种利用强化原理促进更多适应性行为出现的常用方法。代币是可以在某一范围内兑换物品的证券，如小红旗、小铁牌、小票券等，来访者可以利用这些代币换取自己所需的物品。三、行为主义治疗方法（五）模仿学习模仿学习也是行为治疗常用的方法之一，其原理来自社会学习理论。模仿学习利用人通过模仿而学习新行为的反应倾向，帮助某些具有不良行为的来访者以适当的反应取代其不适当的反应，或帮助某些缺乏某种行为的来访者学习这种行为。模仿学习通常采用三种学习方式：看电影或电视录像、听录音、由治疗者做示范。第三节人本主义理论及其方法二、自我理论罗杰斯认为，人的本性是向善的，反对人性本恶，认为人性的发展具有建设性倾向。在罗杰斯的人性理论里，还有一个重要的概念——实现趋向。他认为，个体具有全面发展自己的潜能、自我实现的倾向，即实现趋向。当个体经验与实现趋向一致的体验令人满足和愉快时，个体就倾向于保护和接近它们；当个体经验与实现趋向是矛盾的，并且这种体验非常不愉快时，个体就倾向于避免和排斥它们。一个人的心理是否健康就在于两者之间的协调和反馈机制的作用。一、人性理论自我理论是罗杰斯人本主义心理治疗方法的理论基础，自我概念是这一理论的核心概念。罗杰斯将一个人对自己与他人、自己与周围世界及其相互关系的知觉，称为自我概念。他将自我概念分为两种：一种是真实的自我，是较符合现实的自我形象；另一种是理想的自我，是个人期望实现的理想的自我形象。儿童在自我实现这股动力的驱动下，为达到理想自我及自我实现，倾向于保留和发展符合自我实现需要的经验，避免和消除那些不利于理想自我实现的经验。（一）来访者中心疗法的理论核心思想来访者中心疗法的理论核心思想包括以下三个方面：1. 发展的自我成长观来访者中心疗法的核心思想是发展的自我成长观，其最终目的不是针对来访者的某个具体问题，也不是为了解决某种特殊症状，而是为来访者提供援助，使来访者对将来出现的新问题采用一种较好的方法进行自我处理。2. 非指导性咨询非指导性咨询的具体方法在于认真倾听来访者的诉说和表达，了解其背后的感情，然后进行非指导性的心理咨询，而不是给来访者提供任何忠告、指示等。3. 以来访者为中心坚持“以来访者为中心”原则，由来访者选择交谈的主题和方向，主导心理咨询过程。三、人本主义心理治疗方法（二）来访者中心疗法的必要条件1. 真诚一致治疗者与来访者保持真诚的交流，双方自由表达思想，避免防御反应。特别是治疗者的态度要表里如一，适当的时候自我袒露，有助于良好咨访关系的建立。2. 无条件积极关注无条件积极关注指治疗者在咨询过程中无条件接受来访者的情感表达，与来访者真诚交流，尊重他们的自身价值。治疗者不能妄自加以评判，更不能要求来访者按照治疗者的意愿行事。3. 共情治疗者关心、理解和接纳来访者，认真倾听，引导来访者诉说与交流，在恰当的时候保持沉默，设身处地地考虑来访者的情感、态度、价值观，理解来访者的情绪表达，并及时给予适当的反应和回应；引导来访者了解自己的情感体验，并通过言语交流和非言语交流进一步促进良好咨访关系的建立，赢得来访者的信任。三、人本主义心理治疗方法第四节认知疗法ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，它是艾利斯关于非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论。其主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由个体对这些事件的评价和解释造成的。艾利斯常借用古希腊的一句哲学名言来阐述自己的观点：人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰。在ABC理论中，A、B、C来自三个英文词的字头，它们分别代表：A——诱发性事件（activatingevents）；B——个体对诱发事件的看法、解释和评价，即个体的信念系统（beliefs）；C——个体的情绪反应和行为结果（consequences）。一、ABC理论ABC理论则指出，诱发性事件A只是引起个体的情绪反应和行为结果C的间接原因，而个体对诱发事件的看法、解释和评价，即B才是引起个体的情绪反应和行为结果C的直接原因。合理的信念会引起人们对事物适当、适度的情绪反应和行为结果；而非理性信念则相反，往往会导致不适当的情绪反应和行为结果。当人们坚持某些非理性信念并长期处于不良的情绪状态中时，最终将出现情绪障碍。（一）对自己的非理性信念对自己的非理性信念指要求自己绝对要表现得能获得周围人尤其是重要人物的赞许和认同。这对于个体来讲是不可能的，世界上没有十全十美的人，也没有只成功不会失败的情况发生。坚持这种信念的人，必然会在失败时感到抑郁、焦虑和挫折，出现情绪障碍。（二）对他人的非理性信念对他人的非理性信念是指以自我为中心，认为别人必须十分投入地关心自己，按照自己的主观意愿行事，对自己好和完全遵从是应该的，否则就是坏人，应该受到批评和惩罚。坚持这种信念的个体，报复心理强，容易出现愤怒、怨恨和嫉妒等不良情绪反应，人际关系糟糕，具有较差的社会适应能力。（三）对周围环境和事物的非理性信念对周围环境和事物的非理性信念是指个体认为世界上的事物都应该按照自己的心意进行安排，自己能够随心所欲地得到想要得到的一切。把发生在自己身上的不愉快的事情全部归因于外界环境，以至出现无法克服的痛苦和困扰。持有这种非理性信念的个体，无法正确认识自己与外部世界之间的关系，不能正确认识外界环境在个体发展中所起到的作用，导致自身出现过分的焦虑和情绪困扰。二、非理性信念心理学家韦斯勒（R.A.Wessler）对上述非理性信念，进行了归纳和简化，指出这三类非理性信念，包含绝对化要求、过分概括化（以偏概全）及糟糕至极三个主要特征。合理情绪疗法的实施原理，就是要通过治疗，帮助来访者克服非理性信念，建立合理的思维方式，其具体的实施过程简称为ABCDE模型，其中，D为“辩论”（disputing）一词的英文首字母，指与非理性信念辩论；E为“效果”（effects）一词的英文首字母，指情绪及行为方面的治疗效果。（一）找出非理性信念及思维方式治疗者通过与来访者的交流，找出来访者关注的问题及问题背后的非理性信念及思维方式，帮助他们弄清楚为什么会变成这样，怎么会发展到目前这个样子，讲清楚非理性信念与他们的情绪困扰之间的关系。这一步治疗者要注意以理解、关注、尊重、同情、积极的态度与来访者交谈，与来访者建立良好的咨访关系，帮助来访者树立自信心。（二）找出非理性信念的影响治疗者真诚地向来访者提出他们自身存在的非理性信念对其生活的影响，使来访者明确情绪困扰的真实原因在于自身的不合理认知，他们应当对自己的情绪状态及事态发展负责任。（三）进行非理性信念的辩论治疗者通过以与非理性信念辩论方法为主的治疗方法，帮助来访者认清其信念的不合理性，改变其头脑中固有的不合逻辑与现实的认知，进而做到放弃这些非理性信念，同时防止新的非理性信念的产生。这是治疗中最重要和最关键的一环。（四）改变非理性信念及思维方式治疗者要保持耐心和毅力，不仅要帮助来访者认清并放弃某些特定的非理性信念，而且要从改变他们常见的非理性信念入手，帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以避免非理性信念对其情绪的干扰。三、ABCDE模型在ABCDE模型中，最重要也最不易掌握的有两个环节：一是根据ABC模式寻找非理性信念B。必须注意的是，治疗者要透过现象看本质，要从与来访者的交流和分析中找到来访者对某类事物所持的信念而非表面想法，不能将情绪反应和行为结果C作为原因进行分析。二是辩论。在合理情绪治疗的整个过程中，与非理性信念辩论的方法一直是治疗者帮助来访者的主要方法。要改变来访者的非理性信念，不仅需要建立良好的咨访关系，而且治疗者要具有较高的辩论技巧等专业的、娴熟的从业技能，这样才能发挥合理情绪疗法的最大效用，取得更好的治疗效果。（一）与非理性信念辩论与非理性信念辩论是合理情绪疗法最常用且最具特色、最为有效的方法。治疗者通过对来访者存在的非理性信念进行质疑，使来访者动摇并改变其原来的信念，进而接受合理的思维方式。这种方法类似苏格拉底的辩论方法，即“产婆术”。采用这一辩论方法的治疗者必须积极主动地、不断地向来访者发问，对其非理性信念进行质疑。提问的方式可分为质疑式和夸张式两种。四、治疗的方法质疑式治疗者要时刻保持清醒、客观、理智的头脑，要具有较强的逻辑思维能力和语言表达能力，提问不能语无伦次或含蓄婉转，要紧紧围绕来访者的非理性信念，在与来访者一问一答的过程中，及时发现和抓住来访者回答中的非理性内容，对来访者不断发问。夸张式治疗者针对来访者的非理性信念故意提出一些夸张的问题，把对方自以为合理的信念以夸张的方式将其不合理之处放大呈现给他，让他认识到自己想法的不可取和不现实，最终放弃自己的非理性信念，以合理的思维方式取而代之。（二）合理的情绪想象合理的情绪想象（rational-emotiveimaginery，REI），也是合理情绪疗法中最常用的方法之一。它是治疗者指导和帮助来访者进行想象以控制和改变来访者某种情绪困扰的治疗方法。步骤如下：（1）治疗者引导来访者在想象中进入曾使他产生过情绪困扰或自感最受不了的情境中，使来访者重新体验这种情境下的强烈的情绪反应。这一步非常重要。（2）帮助和引导来访者改变这种不适当的情绪反应并体验适度的情绪。（3）停止想象，让对方讲述他是怎样在想象中使自己的情绪发生变化的，发现影响其情绪反应的非理性信念，从而形成合理的认知。此时治疗者要鼓励和强化来访者形成的新的合理信念，并补充其他相关的合理信念。四、治疗的方法第五节现实疗法现实疗法反对决定论的人性哲学，认为个人的行为、思想和情感是由个体内在动机驱动的，如果个体愿意为某一目标努力并付诸行动，那他必定能得到满足。现实疗法认为个体具有“成长”和“健康”的内在动力，而且所有行为的驱动力都在于个体实现“自我认同的需要”。格拉塞认为，“自我认同”又包括“成功的认同感”和“失败的认同感”两类。当一个人通过不干扰他人的行为（即负责任的行为）来满足自己的需要时，他所获得的就是“成功的自我认同”，这种人以3R原则来安排自己的生活。所谓3R原则，即正当（right）、责任（responsibility）和现实（reality）。3R原则要求个体以“正当”作为评价自己行为的依据，要在不损害他人利益、不干预他人满足自己需要的条件下做出满足自己需要的负责任的行为，要了解现实，要在社会现实规定和允许的范围内满足自己的需要。有失败的自我认同的儿童，通常人生观较为消极、悲观，他们会感到情绪低落、孤单落寞。这些都不利于儿童个体的成长和责任感培养。一、人性观（一）建立良好的咨访关系现实疗法很重视建立具有治疗意义的咨访关系。治疗者要真诚、投入地与来访者相处，恰到好处地表达自己对来访者的关心、热心和温情，尽可能理解、体谅和同情来访者的行为、情绪及思想。治疗者采用“我”“我们”等个人化的亲密用语与来访者一起讨论轻松的或来访者感兴趣的符合其身份的话题，愿意与来访者分享他的经验，通过言语表达或非言语表达，给来访者传递这样一个信息：治疗者对他抱有积极的、肯定的态度，对他充满了信心，认为他肯定能走出暂时的失落，通过努力实现自我，得到最终的满足和快乐。（二）就事论事，不重视感受现实疗法认为，思想、感情与行为三者关系密切，人可以较为容易地控制自己的行为，却只能有限地控制自己的思想与情感。在治疗过程中，现实疗法主动咨询的重点在于来