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文档简介
专题七3.免疫调节1~6题每题4分,7~12题每题5分,共54分。1.(2024·绍兴高三模拟)人体体液免疫中,B细胞同时受到抗原和与被抗原-MHC复合体活化的辅助性T细胞接触及其分泌的细胞因子的共同刺激而活化,进而发生增殖与分化。下列相关叙述错误的是()A.B细胞与T细胞都属于白细胞,都起源于骨髓造血干细胞B.B细胞活化后,细胞中的蛋白质和mRNA的种类会发生改变C.活化的B细胞均可分泌能与抗原发生特异性结合的抗体D.效应B细胞是一种高度分化的细胞,无法被再次活化并增殖2.(2024·浙江县域教研联盟高三三模)2024年上半年某城市支原体肺炎大爆发,支原体肺炎指的是由肺炎支原体感染导致的肺部急性炎症,支原体属于胞内寄生原核细胞。下列有关叙述错误的是()A.炎症反应属于免疫第二道防线B.炎症反应发生时,白细胞数量会明显上升C.肺炎支原体可引起机体的细胞免疫和体液免疫D.能裂解靶细胞的T淋巴细胞主要在胸腺中增殖分化产生3.(2024·浙江北斗星盟高三三模)PI3K信号影响细胞增殖,异常活化使肿瘤细胞无法展示抗原,失去吸引免疫细胞的能力。研究表明PI3K抑制剂可提高抗原呈递水平,降低肿瘤细胞逃逸概率,尤其在干扰素IFN-γ存在时效果更显著。下列叙述错误的是()A.干扰素IFN-γ是一种主要由白细胞分泌的细胞因子B.没有逃逸的肿瘤细胞主要被效应细胞毒性T细胞识别和裂解C.PI3K抑制剂可促进肿瘤抗原呈递给辅助性T细胞和细胞毒性T细胞D.在体液免疫的二次免疫中,PI3K主要参与调节记忆细胞和效应B细胞的增殖4.(2024·绍兴高三二模)2023年入冬以来,流感病毒引发的呼吸道传染病大面积蔓延,许多人在短短一个月内多次发生感染。接种了流感疫苗的人发生感染后,有些症状较轻,仍有些症状较重,甚至出现较严重的肺部炎症。下列叙述正确的是()A.一个月内多次发生感染的患者体内流感病毒相关抗体水平较低B.肺部炎症反应是由淋巴细胞和免疫活性物质介导的特异性免疫C.症状较轻可能是由于体内有较多记忆T细胞能直接消灭进入人体的病毒D.症状较重可能是由于所感染的病毒与所接种的疫苗的抗原特性有较大差异5.(2024·重庆,14)某些树突细胞可迁移到抗原所在部位,特异性识别主要组织相容性复合体,增殖后大部分形成活化的树突细胞,小部分形成记忆树突细胞。为验证树突细胞的免疫记忆,研究人员用3种不同品系的小鼠(同一品系小鼠具有相同的主要组织相容性复合体)进行了如图实验。下列叙述错误的是()A.树突细胞的免疫记忆体现在抗原呈递功能增强B.③中活化的树突细胞可识别丙品系小鼠的抗原C.Ⅱ组中检测到的活化树突细胞与Ⅰ组相近D.Ⅱ组和Ⅲ组骨髓中均可检测到记忆树突细胞6.(2024·宁波镇海中学高三模拟)乙酰胆碱与突触后膜的乙酰胆碱受体(AChR)结合时,突触后膜兴奋,引起肌肉收缩。重症肌无力患者体内该过程出现异常,其发病机理如图。下列叙述正确的是()A.分泌抗a抗体的细胞有分裂分化能力B.产生肌无力的原因是乙酰胆碱与抗a抗体结合C.物质a入侵机体前,体内不存在能识别a的B淋巴细胞D.物质a可能与AChR结构相似7.(2024·宁波高三二模)针对肾脏移植手术患者可能出现的免疫排斥,下列叙述正确的是()A.免疫排斥主要依赖B淋巴细胞的作用B.患者在术后可使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性C.移植前仅需检测肾脏提供者和患者的血型是否一致D.直系亲属间进行肾脏移植不会引起免疫排斥8.(2024·温州高三二模)疫苗的使用是免疫学在生产生活中应用的例证。下列关于疫苗的叙述,正确的是()A.疫苗都是灭活的微生物B.疫苗都通过注射方式接种C.疫苗都能引起细胞免疫D.疫苗都能引起体液免疫9.mRNA疫苗打破了传统灭活、减毒疫苗的免疫激活模式,创新性地利用人体本身细胞生产抗原,以此激活特异性免疫。如图为mRNA疫苗的作用过程。下列相关叙述正确的是()A.图中细胞A为吞噬细胞,其可特异性识别抗原B.包裹RNA的脂质膜为单层磷脂分子层C.进入人体细胞的是病毒的mRNA,其作为抗原激活了人体的免疫反应D.相比灭活病毒的疫苗,mRNA疫苗注射后,人体内存在病毒抗原的时间较久10.(2024·杭州学军中学高三模拟)2024年4月2日,杭州疾控官方微信发文提醒:“最近百日咳多发,如果孩子咳嗽厉害,出现典型的痉挛性咳嗽,血常规提示白细胞增高,一定要对百日咳加强警惕。”百日咳是一种由百日咳杆菌引发的急性呼吸道传染病,由呼吸道飞沫传播。下列有关叙述错误的是()A.部分百日咳患者出现低热,有利于吞噬细胞对病菌的吞噬作用B.B淋巴细胞在骨髓增殖分化形成大量浆细胞,使白细胞数量增多C.百日咳杆菌入侵使机体处于应激状态,糖皮质激素分泌增多以抵抗炎症D.及时接种百白破疫苗可降低儿童百日咳发病率或减轻发病症状11.(2024·金华高三模拟)某同学打篮球时被锈钉扎出一较深伤口,经查体内无抗破伤风杆菌的抗体。医生建议使用破伤风类毒素和破伤风抗毒素以预防破伤风。下列叙述正确的是()A.伤口清理后须尽快密闭包扎,以防止破伤风杆菌感染B.注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体C.有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素D.注射破伤风类毒素使机体产生更多的效应细胞和记忆细胞,属于主动免疫12.(2024·嘉兴高三三模)PD-1蛋白是存在于许多激活的T淋巴细胞表面的分子,当人体正常组织细胞膜上的PD-L1与PD-1结合会促进被激活的特异性T细胞凋亡,是免疫系统的正常平衡机制,但当癌细胞产生的PD-L1与PD-1结合,能迫使被激活的T淋巴细胞过早进入凋亡阶段,从而终止正在进行的免疫反应,通过这种方式癌细胞可以逃避免疫系统的攻击。下列叙述错误的是()A.吞噬细胞可为T细胞呈递抗原-MHC复合体B.使用PD-1抗体或PD-L1抗体,可以促进T细胞有效杀灭癌细胞C.PD-1和PD-L1结合体现了细胞膜具有信息传递的功能D.正常细胞膜上PD-L1与PD-1结合会引导T细胞攻击正常细胞导致免疫系统过度反应13.(16分)细胞因子风暴综合征是指免疫系统产生过多炎症信号,有时会导致器官衰竭和死亡的一组相关疾病。当病人体内的免疫效应细胞被过度激活,细胞因子会大量释放,而细胞因子会引发炎症,使人体肿胀、疼痛、发热甚至引发休克。回答下列问题:(1)病原体入侵人体,首先需要突破身体表面的物理屏障(如皮肤表面的黏膜)和化学防御(如______)。(2)若该病原体已经感染过人体,记忆B细胞再次接触该病原体时,会迅速增殖分化,形成大量的______细胞和______细胞。此外,被感染的体细胞还会释放______刺激周围细胞产生抑制病毒复制的蛋白质。(3)细胞因子风暴导致人体肿胀是因为炎症使毛细血管的______升高,同时细胞因子风暴还会导致一氧化氮的大量释放,一氧化氮具有促进血管扩张的作用。据上述信息推测细胞因子风暴引发人体休克的原因:__________________________________________________________。(4)临床上可使用______激素来治疗细胞因子风暴。细胞因子风暴综合征是一种______(填字母)。A.过敏反应B.免疫缺乏病C.自身免疫病14.(18分)(2024·宁波镇海中学高三三模)过敏性鼻炎是特定人群接触致敏原后引起的,以鼻痒、打喷嚏和鼻黏膜肿胀等症状为主。从蜂毒中提取的蜂毒肽具有较好的抗过敏作用。图中实线箭头表示致敏原引起过敏反应的相关机制,虚线箭头表示蜂毒肽治疗过敏的部分机制。回答下列问题:(1)过敏反应是指已经产生免疫的机体,在____________________________时所发生的组织损伤或功能紊乱。图中细胞①的功能是________________________________,辅助性T细胞与调节性T细胞的生理功能存在差异,其根本原因是______________________。发生过敏反应时,肥大细胞释放的组织胺可引起________________________________________,导致人体出现皮肤红肿。抗组织胺类药物可减轻过敏症状,药物作用机理可能是____________________________。(2)外界花粉可作用于鼻黏膜的感受器,进而引起打喷嚏。感受器属于神经元的________(填“轴突”“树突”或“胞体”)部分,该部分一般具有大量分支的意义是______________。(3)发生过敏反应时,肥大细胞释放的前列腺素D2与受体DP1结合,进而激活蛋白激酶A,最终使组织胺诱导的过敏反应增强。研究者以豚鼠为模型,研究了不同处理对组织胺诱导的过敏反应中鼻黏膜感觉神经元的影响,统计相同时间内引发的动作电位的数量,实验处理及结果如图所示。注:箭头表示灌注药剂的时间;强效DP1拮抗剂使DP1完全失效;动作电位大小与时间的比例尺为。图中①处添加的药剂为__________(A.前列腺素D2B.组织胺);药剂BW245C最可能是一种________(A.DP1激动剂B.蛋白激酶A激动剂)。15.(每空1分,共12分)(2024·嘉兴高三二模)环磷酰胺是一种免疫抑制剂,但具有肾毒性等副作用。研究人员提出了“用糖精作为条件刺激,建立CIS(条件反射性免疫抑制),从而减弱肾毒性”的设想,利用大鼠进行实验,分组和处理如表。组别训练阶段的处理检测阶段的处理A饮用自来水+腹腔注射环磷酰胺饮用自来水+腹腔注射生理盐水B饮用糖精水+腹腔注射环磷酰胺饮用糖精水+腹腔注射生理盐水C饮用糖精水+腹腔注射生理盐水饮用糖精水+腹腔注射生理盐水D??回答下列问题:(1)A、B、C三组中,进行条件反射训练的是______组,设置C组的作用是______________________________。D组训练阶段的处理是____________________________,检测阶段的处理是_______________________________________________________________。(2)实验中可利用绵羊血红细胞进行凝集反应,检测大鼠的____________免疫功能,进行这项检测需要利用大鼠的血液分离获得____________。(3)支持设想的实验结果:组别免疫抑制作用肾毒性作用A弱BC无无D强(4)为进一步研究CIS的机制,对实验组大鼠进行________(A.切除脾脏;B.切除交感神经;C.切断交感神经与脾脏的联系)处理,结果发现实验组大鼠的CIS无法建立,说明脾脏是CIS的________。答案精析1.C[B细胞和T细胞是白细胞的一种,它们都起源于骨髓造血干细胞,B细胞在骨髓中成熟,T细胞在胸腺中成熟,A正确;B细胞活化后可增殖、分化为效应B细胞群和记忆B细胞群,细胞中基因不变,分化的实质是基因的选择性表达,因此mRNA的种类发生改变,B正确;活化的B细胞一部分增殖分化为记忆B细胞,记忆B细胞不能产生抗体,只有效应B细胞才能分泌抗体,C错误;效应B细胞是一种高度分化的细胞,不再具备增殖能力,D正确。]2.D[当病原体突破第一道防线后,机体会通过炎症反应,释放组织胺等物质,动员人体的白细胞到达受损部位对抗病原体,白细胞数量会明显上升,这属于人体的第二道防线,A、B正确;支原体属于胞内寄生原核细胞,因此肺炎支原体可引起机体的细胞免疫和体液免疫,C正确;能裂解靶细胞的是效应细胞毒性T细胞,主要在淋巴结中增殖分化产生,D错误。]3.D[没有逃逸的肿瘤细胞主要被细胞免疫消灭,即主要被效应细胞毒性T细胞识别和裂解,B正确;PI3K抑制剂可以提升抗原的呈递水平,促进肿瘤抗原呈递给辅助性T细胞和细胞毒性T细胞,降低了肿瘤细胞逃逸的概率,C正确;效应B细胞为高度分化的细胞,不能进行增殖,D错误。]4.D[一个月内多次发生感染的患者由于多次感染病原体,体内发生了多次体液免疫,故体内流感病毒相关抗体水平较高,A错误;一般正常的炎症是自身的防御反应,对于外来的病原体没有选择性,应是非特异性免疫,B错误;记忆T细胞不能直接消灭进入人体的病毒,记忆T细胞增殖分化形成的效应细胞毒性T细胞可裂解被病毒感染的细胞,C错误;症状较重可能是由于所感染的病毒与所接种的疫苗的抗原特性有较大差异,导致体内存在的抗体或记忆细胞不能识别感染的病毒,从而使病毒在体内大量增殖,导致症状较重,D正确。]5.A[由题图可知,树突细胞的免疫记忆体现在活化的树突细胞数量增多,A错误;②操作移植丙品系小鼠骨髓作为抗原,故③中活化的树突细胞可识别丙品系小鼠的抗原,B正确;由于①中Ⅰ、Ⅱ两组未注射丙品系小鼠的细胞,Ⅲ组注射丙品系小鼠肝细胞,故Ⅲ组会有识别丙品系小鼠抗原的记忆树突细胞,故Ⅱ组中检测到的活化树突细胞与Ⅰ组相近,Ⅲ组的最高,C正确;Ⅱ组和Ⅲ组注射其他品系小鼠肝细胞,故骨髓中均可检测到记忆树突细胞,D正确。]6.D[分泌抗a抗体的细胞为效应B细胞,是高度分化的细胞,不具有分裂分化能力,A错误;产生肌无力的原因是乙酰胆碱受体与抗a抗体结合,B错误;物质a入侵机体前,体内存在能识别a的B淋巴细胞,只是没有增殖分化出相应的效应B细胞,C错误;物质a能刺激机体产生抗a抗体,抗a抗体能与乙酰胆碱竞争乙酰胆碱受体(AChR),导致乙酰胆碱与突触后膜的AChR特异性结合减少,推测物质a可能与AChR结构相似,D正确。]7.B[器官移植后排斥反应主要是细胞免疫的结果,而细胞免疫是以T淋巴细胞为主的免疫反应,即免疫排斥反应主要依赖T淋巴细胞的作用,A错误;免疫抑制剂的作用是抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能,即抑制免疫细胞的活性,所以患者在术后需使用免疫抑制剂,避免或减轻免疫排斥反应,B正确;实际脏器移植中,供、受者间的血型不符,可能导致强烈的移植排斥反应,所以在肾脏移植前,应考虑捐献者与患者是否为同一血型,但不仅仅是检测血型是否一致,C错误;直系亲属间由于有一定血缘关系,一般配型较好,术后发生排斥反应的概率低,但仍然会引起免疫排斥反应,D错误。]8.D[常用的疫苗有以下几种类型:①灭活的微生物,②减毒的微生物,③分离的微生物成分或其产物,A错误;疫苗除了肌肉注射外,还可采用口服(小儿麻痹糖丸)等,B错误;疫苗进入机体后,都能引起体液免疫,但是并不是所有的疫苗都会引发细胞免疫,C错误,D正确。]9.D[图中细胞A为吞噬细胞,其可识别抗原,但不具有特异性,A错误;包裹RNA的脂质膜为双层磷脂分子层,B错误;进入人体细胞的是病毒的mRNA,其表达出的蛋白质作为抗原激活了人体的免疫反应,C错误;相比灭活病毒的疫苗,mRNA疫苗注射后在机体内可以持续表达抗原蛋白,因此人体内存在病毒抗原的时间相对较长,D正确。]10.B[适当的升高体温有助于提高免疫系统的功能,因此部分百日咳患者出现低热,有利于吞噬细胞对病菌的吞噬作用,A正确;B淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分化而来的,在骨髓中成熟,在淋巴结中增殖分化形成大量浆细胞,B错误;糖皮质激素具有强大的抗炎作用,百日咳杆菌(抗原)入侵使机体处于应激状态,糖皮质激素分泌增多以抵抗炎症,C正确;及时接种百白破疫苗可使机体中产生记忆细胞和抗体,从而降低儿童百日咳发病率或减轻发病症状,D正确。]11.D[破伤风杆菌是厌氧菌,伤口清理后,若密闭包扎会导致破伤风杆菌大量繁殖,使病情加重,A错误;注射破伤风类毒素(抗原)能激活产生记忆细胞,抗体是效应B(浆细胞)产生的,B错误;有效注射破伤风抗毒素(抗体),发生的是被动免疫,保护时间较短,而注射破伤风类毒素(抗原),发生的是主动免疫,能激活产生记忆细胞,保护时间较长,C错误;注射破伤风类毒素相当于引起机体产生特异性免疫反应,使机体产生更多的效应细胞和记忆细胞,属于主动免疫,D正确。]12.D[吞噬细胞吞噬和处理的抗原,在细胞表面形成抗原-MHC复合体,为T细胞呈递抗原-MHC复合体,A正确;由题干信息可知,当癌细胞产生的PD-L1与PD-1结合,能迫使被激活的T淋巴细胞过早进入凋亡阶段,从而终止正在进行的免疫反应,使用PD-1抗体或PD-L1抗体,可阻断PD-1与PD-L1的结合,从而使T细胞有效杀灭癌细胞,B正确;依题意可知,PD-L1与PD-1结合会促进被激活的特异性T细胞凋亡,PD-1和PD-L1结合体现了细胞膜具有信息传递的功能,C正确;正常细胞膜上PD-L1与PD-1结合,能够使T细胞凋亡,所以可以防止因免疫细胞过度激活而引发的自身免疫病的风险,D错误。]13.(1)油脂、胃酸(2)效应B记忆B干扰素(3)通透性细胞因子风暴导致毛细血管通透性升高,一氧化氮大量释放,血管扩张,血压降低导致休克(4)糖皮质C14.(1)再次接受相同的抗原摄取、加工处理、呈递抗原基因选择性表达毛细血管舒张,血管通透性升高,蛋白质和液体逸出与组织胺竞争受体结合位点(2)树突便于接收信息(3)BA解析(2)外界花粉可作用于鼻黏膜的感受器,进而引起打喷嚏。感受器属于神经元的树突部分,树突是神经元胞体发出的如树枝状的短突起,用来接收信息,所以树突一般具有大量分支的意义是便于接收信息。(3)由题意可知,前列腺素D2并不是直接引起过敏症状加重,而是通过增强组织胺的效应来加重过敏症状,且实验是为了研究不同处理对组织胺诱导的过敏反应中鼻黏膜感觉神经元的影响,所以图中①处添加的药剂为组织胺,故选B。由A、B两组结果比较可知,药剂BW245C可以明显加剧由组织胺引发的感觉神经纤维发生动作电位的频率,应该是过敏反应相关途径中的激动剂。由C、D两组结果比较可知,DP1拮抗剂和蛋白激酶
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