社会保险定点医疗机构医疗服务协议书6篇

社会保险定点医疗机构医疗服务协议书6篇篇1甲方（社会保险经办机构）：_________乙方（定点医疗机构）：_________根据《中华人民共和国社会保险法》和《社会保险定点医疗机构医疗服务协议》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则，达成如下协议：一、协议内容1.甲方确定乙方为社会保险定点医疗机构，并按照本协议的约定向乙方支付医疗服务费用。2.乙方同意按照本协议的约定提供医疗服务，并接受甲方的监督和管理。3.本协议自双方签字或盖章之日起生效，有效期为_____年。二、双方的权利和义务1.甲方的权利和义务：（1）甲方有权对乙方的医疗服务行为进行监督和管理，确保乙方提供优质的医疗服务。（2）甲方有权对乙方的医疗服务费用进行审核和结算，并按照约定向乙方支付医疗服务费用。（3）甲方有权要求乙方提供医疗服务的相关资料和数据，以便进行统计和分析。（4）甲方应当及时向乙方传达社会保险政策和规定，确保乙方了解并遵守相关政策。（5）甲方应当为乙方提供必要的支持和帮助，促进乙方提高医疗服务质量。2.乙方的权利和义务：（1）乙方有权获得甲方支付的医疗服务费用，并按照约定提供优质的医疗服务。（2）乙方应当接受甲方的监督和管理，确保提供的医疗服务符合相关标准和要求。（3）乙方应当及时向甲方提供医疗服务的相关资料和数据，以便进行统计和分析。（4）乙方应当严格遵守社会保险政策和规定，确保提供的医疗服务符合政策要求。（5）乙方应当积极配合甲方的工作，共同推动社会保险事业的发展。三、医疗服务费用结算1.甲方应当根据乙方提供的医疗服务数量和质量，按照约定的标准向乙方支付医疗服务费用。具体支付标准如下：（1）门诊医疗服务费用：按照每次就诊的费用进行结算，具体费用根据医疗服务的类型和难度确定。（2）住院医疗服务费用：按照每日住院费用进行结算，具体费用根据医疗服务的类型和难度确定。2.乙方应当向甲方提供详细的医疗服务清单和费用明细，甲方在收到清单后进行审核和结算。审核通过后，甲方将按照约定的支付方式进行支付。3.对于特殊病例或复杂手术等特殊情况，双方可协商确定具体的支付标准和方式。四、违约责任及争议解决1.甲乙双方应当严格遵守本协议的约定，如有违约行为，应当承担相应的法律责任。具体违约责任如下：（1）甲方未按照约定向乙方支付医疗服务费用的，应当及时向乙方支付未付费用，并承担相应的利息损失。（2）乙方未按照约定提供医疗服务的，应当向甲方承担相应的违约责任，并赔偿由此造成的损失。2.如双方在履行本协议过程中发生争议，应当首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼解决争议。3.在争议解决期间，双方应当继续履行本协议的其他部分，确保社会保险事业的正常进行。五、其他事项1.本协议未尽事宜，由甲乙双方协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议自双方签字或盖章之日起生效。3.乙方在协议期满后如需继续合作，应在协议期满前30天与甲方协商续签协议的事宜。如未按时协商或协商不成的，本协议将自动终止。4.乙方在协议终止后应继续为已签约的患者提供医疗服务直至患者出院或双方协商确定的其他终止日期。在此期间内，乙方应继续遵守本协议的所有条款和规定。5.乙方在协议终止后应按照甲方的要求返还所有未使用的预付款项和已收取但未提供医疗服务的款项。甲方将在收到款项后退回给乙方已支付的合理款项。篇2甲方：XX市社会保险管理局乙方：XX医院根据XX市社会保险管理局（以下简称甲方）与XX医院（以下简称乙方）双方协商，为明确双方的权利和义务，就乙方作为甲方定点医疗机构的相关事宜，达成如下协议：一、协议双方甲方：XX市社会保险管理局，负责社会保险基金的管理和支付，保障参保人员的合法权益。乙方：XX医院，提供医疗服务，保障参保人员的医疗需求。二、服务内容1.乙方应提供24小时门诊、住院医疗服务。2.乙方应提供常见病、多发病的诊疗服务，并逐步开展疑难病症的诊治。3.乙方应提供预防保健、健康教育、计划生育指导等服务。4.乙方应提供急诊、会诊、出诊等服务。5.乙方应提供网上预约、挂号、查询、电子病历等服务。6.乙方应提供其他约定的医疗服务。三、服务对象1.参加城镇职工基本医疗保险的人员。2.参加城乡居民基本医疗保险的人员。3.参加工伤保险、生育保险的人员。4.其他符合社会保险政策规定的人员。四、服务质量管理1.乙方应建立健全医疗服务质量管理体系，制定各项规章制度和技术操作规程。2.乙方应加强医务人员的业务培训，提高医疗服务水平。3.乙方应定期开展医疗质量评估和检查，确保医疗服务质量。4.甲方应定期对乙方的医疗服务质量进行检查和评估，提出改进意见和建议。5.乙方应按照甲方的要求，及时整改存在的问题，提高医疗服务质量。五、费用结算1.甲方应按照社会保险政策规定，向乙方支付参保人员的医疗费用。2.乙方应向甲方提供详细的医疗费用清单和票据，确保费用的真实性和准确性。3.甲方应按照服务协议约定的时间和方式，向乙方支付医疗费用。4.乙方应协助甲方做好参保人员的费用审核和结算工作，确保费用的合理性和合规性。5.在特殊情况下，乙方应按照甲方的要求，提供费用垫付或预付款服务。六、协议履行1.甲乙双方应认真履行本协议规定的义务和责任。2.甲乙双方应加强沟通和协作，共同做好社会保险定点医疗机构的服务工作。3.甲方应对乙方的服务情况进行监督和检查，提出改进意见和建议。4.乙方应及时整改存在的问题，提高服务质量。5.甲乙双方应遵守社会保险法律法规和政策规定，确保服务的合法性和合规性。6.本协议自签订之日起生效，有效期为XX年。期满前三个月，双方应协商续签事宜。7.本协议未尽事宜，甲乙双方可协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。8.在履行本协议过程中，如发生争议或纠纷，甲乙双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。9.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。所有条款均用中文书写。10.本协议自双方签字或盖章之日起生效，有效期为XX年。期满前三个月，双方应协商续签事宜。经双方协商一致，可以提前终止本协议。篇3甲方：XXX（社会保险经办机构）乙方：XXX（医疗服务机构）根据《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，签订本协议。一、协议期限本协议自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。二、服务内容1.乙方应按照《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规的规定，为参保患者提供优质的医疗服务。2.乙方应严格执行医疗保险政策，确保医疗服务质量，合理收费，不擅自提高收费标准或增加收费项目。3.乙方应按规定向甲方提供参保患者的医疗费用明细、病历资料等相关信息。4.乙方应积极配合甲方开展医疗保险宣传、教育工作，提高参保患者对医疗保险政策的认知度和满意度。三、费用结算1.乙方应根据参保患者的医疗保险类型（如城镇职工医保、城乡居民医保等）和医疗服务项目，向甲方提交医疗费用清单。2.甲方在收到乙方提交的医疗费用清单后，应及时审核并结算医疗费用。结算方式可采用线上或线下方式，具体以双方协商为准。3.乙方在结算过程中，如存在虚报、冒领等违规行为，甲方有权拒绝支付相关费用，并依法追究乙方的法律责任。四、监督与管理1.甲方有权对乙方的医疗服务质量、收费标准等进行监督和管理。如发现问题，甲方可要求乙方进行整改。2.乙方应接受甲方的监督和管理，积极配合甲方开展相关工作。如存在问题，乙方应及时进行整改。3.甲方可定期组织专家对乙方的医疗服务进行评审，确保医疗服务质量不断提高。五、违约责任1.乙方如违反本协议规定，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。具体违约责任根据违约行为的严重程度和造成的损失来确定。2.乙方如因违约行为导致甲方无法继续履行本协议，甲方有权终止本协议，并要求乙方承担相应的违约责任。3.乙方如因不可抗力因素导致违约行为，应及时向甲方说明情况，并提供相关证明材料。甲方可根据实际情况酌情处理。六、协议变更和终止1.本协议如需变更或终止，应由双方协商一致后书面确认。变更或终止自书面确认之日起生效。2.变更或终止本协议时，双方应共同协商处理相关事宜，确保变更或终止过程顺利进行。3.变更或终止本协议后，双方应继续履行变更或终止后生效的相关协议内容。如有未尽事宜，可另行签订补充协议加以明确。七、争议解决1.本协议执行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，可通过仲裁或诉讼方式解决。具体仲裁或诉讼机构由双方协商确定。在争议解决过程中，双方应继续履行本协议的其他部分。2.仲裁或诉讼的具体事宜，包括但不限于仲裁地点、仲裁机构、仲裁程序、诉讼费用等，由双方协商确定。仲裁或诉讼的裁决具有法律效力，双方应遵守和执行裁决结果。3.在争议解决过程中，如出现紧急情况或不可抗力因素导致协议无法继续履行时，双方可协商暂时终止本协议或采取其他必要措施以保障参保患者的权益不受损害。待紧急情况或不可抗力因素消除后，双方可再行协商处理相关事宜并恢复协议的履行。篇4甲方：XX市社会保险管理局乙方：XX医院为了明确甲乙双方的权利和义务，根据《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方提供社会保险定点医疗服务事宜，达成如下协议：一、服务内容1.乙方应提供符合社会保险要求的医疗服务，包括但不限于门诊、住院、检查、治疗、康复等项目。2.乙方应根据社会保险政策及协议规定，合理确定医疗服务价格，并按照社会保险管理部门的要求进行价格公示。3.乙方应按照社会保险管理部门的规定，为参保人员提供医疗费用结算服务，确保参保人员能够及时、便捷地获得医疗服务。二、服务标准1.乙方应建立健全医疗服务质量管理体系，制定并执行相关规章制度，确保医疗服务质量符合国家标准。2.乙方应提供安全、有效的医疗服务，确保参保人员的生命安全和身体健康。3.乙方应尊重参保人员的知情权和隐私权，保护参保人员的合法权益。三、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为XX年。期满后，甲乙双方可协商续签。四、费用结算1.乙方应按照社会保险管理部门的规定，为参保人员提供医疗费用结算服务。2.乙方应确保医疗费用结算的准确性和及时性，避免出现拖欠、漏缴等不良现象。3.乙方应积极配合社会保险管理部门进行费用审核和监管，确保医疗保险基金的安全使用。五、违约责任1.乙方如违反本协议规定，提供不符合要求的医疗服务或存在其他违约行为，应承担相应的法律责任。2.乙方如因过错造成参保人员人身伤害或财产损失，应承担相应的赔偿责任。3.乙方如存在虚假宣传、欺诈行为等不诚信行为，应承担相应的法律后果。六、争议解决甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他事项1.本协议未尽事宜，可由甲乙双方协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。3.本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方（盖章）：XX市社会保险管理局法定代表人（签字）：XXXX乙方（盖章）：XX医院法定代表人（签字）：XXXX签订日期：XXXX年XX月XX日篇5甲方：XX市社会保险管理中心乙方：XX市XX医院为规范社会保险定点医疗机构的医疗服务行为，保障参保人的合法权益，根据《XX市社会保险条例》及相关配套文件，甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则，签订本协议。一、协议内容1.甲方确定乙方为社会保险定点医疗机构，并按照规定向乙方支付医疗保险费用。乙方负责为参保人提供优质的医疗服务，包括诊疗、检查、手术、康复等。2.乙方应严格遵守医疗保险政策规定，按照“因病施治、合理检查、合理治疗、合理收费”的原则，为参保人提供必要且合理的医疗服务。乙方不得擅自扩大医疗服务范围，提高收费标准，增加收费项目等。3.乙方应积极配合甲方开展医疗保险宣传工作，及时传达医疗保险政策调整信息，共同做好医疗保险服务工作。4.乙方在医疗服务过程中，应认真核对参保人的身份，防止冒名顶替等欺诈行为的发生。如发现此类行为，应及时向甲方报告。5.乙方在医疗服务过程中，如遇到复杂的医疗问题或纠纷，应及时与甲方沟通，共同协商解决。6.乙方应严格遵守医疗服务的各项规定，确保医疗服务的规范性和安全性。如因乙方原因导致医疗服务出现差错或事故，乙方应承担相应的法律责任。二、违约责任1.甲方如未按规定向乙方支付医疗保险费用，每逾期一天，需向乙方支付应付金额的XX‰作为滞纳金。2.乙方如违反本协议规定，甲方有权暂停或终止乙方的医疗保险定点服务资格，并追回已支付的医疗保险费用。3.乙方在医疗服务过程中，如存在欺诈行为或违反规定，给甲方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。三、其他事项1.本协议自双方签字（盖章）之日起生效，有效期为XX年。协议期满后，双方可协商续签。2.本协议未尽事宜，双方可协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。3.本协议发生争议时，双方应友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。甲方（签字/盖章）：XX市社会保险管理中心日期：XXXX年XX月XX日乙方（签字/盖章）：XX市XX医院日期：XXXX年XX月XX日篇6甲方：XX市社会保险管理局乙方：XX医院根据XX市社会保险有关法规，为明确甲乙双方的权利和义务，便于双方共同遵守，经双方协商，特签订本协议。一、甲方权利和义务1.甲方应将《XX市基本医疗保险诊疗项目》、《XX市基本医疗保险医疗服务设施范围》及《XX市基本医疗保险药品目录》等文件及时交给乙方，并在乙方住院收费处及门诊显著位置设立公告栏，及时公布上述文件的内容。甲方应提供给乙方的文件资料如有变动，应及时以书面形式通知乙方。2.甲方应依据有关文件规定，按时审核乙方的申报资料，及时向乙方支付医疗费用。甲方应按时结算乙方的医疗费用，最长的结算周期不得超过XX个月。3.甲方有义务督促乙方严格执行基本医疗保险的各项政策规定，对乙方不合理的医疗服务，甲方应及时提出改进意见。甲方应维护乙方的合法权益，对乙方的医疗纠纷，甲方应协助乙方做好调解工作。4.甲方应建立完善的审核制度，对乙方的申报资料进行严格的审核，及时提出审核意见。甲方应对乙方的医疗服务进行监督，对乙方的违规行为进行处罚。5.甲方应对乙方的医疗服务进行评估，对乙方的医疗服务质量提出改进意见。甲方应定期对乙方的医疗服务进行考核，对乙方的医疗服务水平进行认定。二、乙方权利和义务1.乙方应严格执行基本医疗保险的各项政策规定，建立健全内部管理制度，确保医疗保险工作的顺利进行。乙方应严格执行医疗保险的收费标准，不得擅自提高收费标准或乱收费。2.乙方应提供优质的医疗服务，确保参保人员的合法权益。乙方应提供便