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文档简介
肾内科专科考试模拟题(含参考答案)一、单选题(共111题,每题1分,共111分)1.下列关于血液透析的饮食治疗说法正确的是()A、不需要控制钠、钾、磷摄入量B、碳水化合物摄入量应增加C、应适当补充水溶性维生素D、单不饱和脂肪酸的比重应适当减小正确答案:C2.导致肾炎性水肿的主要机理是()A、急性高血压引起急性心功能不全B、急性醛固酮增多引起水,钠潴留C、大量蛋白尿的丢失D、肾小球滤过作用损害正确答案:D3.护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是()A、保证饮食总热量B、卧床休息C、严格控制水、钾摄入D、预防感染正确答案:C4.肾小球肾炎的饮食治疗应给与()A、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食B、低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食D、低钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食正确答案:D5.下列情况哪些情况可影响血氧饱和度监测结果()A、患者发生休克、体温过低、低血压B、使用血管活性药物C、皮肤角质层太厚及涂抹指甲油D、以上都是正确答案:D6.护理尿路刺激征病人,错误的一项是()A、卧床休息B、碱化尿液减轻疼痛C、保持外阴清洁D、少饮水,多进饮料正确答案:D7.急性肾炎患儿恢复日常活动的指标是()A、血尿消失B、血压正常C、血沉正常D、ASO滴度正常正确答案:C8.急进性肾炎常见的病理类型是()A、弥漫增生性肾小球肾炎B、膜性肾病C、膜增殖性肾小球肾炎D、新月体性肾炎正确答案:D9.高度水肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,首先考虑为()A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎正确答案:A10.腹膜透析最严重的并发症是()A、腹膜炎B、腹膜透析管堵塞C、出口处感染。D、腹痛正确答案:A11.下列关于腹膜透析的饮食治疗说法错误的是()A、要警惕高钾血症的发生B、腹膜透析的患者的钠、钾摄入量应该远远低于血透C、腹膜透析治疗时能量的供应可按35~45kcal/(kg·d)供给D、大多数腹膜透析患者进行腹膜透析治疗时。宜摄入蛋白质1.2~1.5g/(kg·d)正确答案:B12.评估内瘘血管时,能触到(),表示内瘘通畅并功能良好。()A、动脉搏动B、血流C、脉搏D、震颤和血管杂音正确答案:D13.盂肾炎病因是()A、变态反应B、自身免疫C、细菌D、免疫缺陷正确答案:C14.指导血液透析病人两次透析之间,体重增加不应超过()A、3%B、6%C、5%D、4%正确答案:C15.急性期肾盂肾炎尿化验有何特点()A、成堆脓球B、有红细胞C、有颗粒管型D、有蜡样管型正确答案:A16.下列哪一项不是肾小球肾炎的临床特点()A、贫血B、均一型红细胞尿C、白细胞管型D、大量蛋白尿正确答案:B17.骨化三醇促进肠道对()的吸收并调节骨的矿化()A、铁B、钙C、镁D、锌正确答案:B18.肾孟肾炎护理措施正确的是()A、立即应用抗菌治疗后留尿检査B、清淡富有营养的饮食且多饮水C、高热量、高维生素饮食且少饮水D、绝对卧床休息正确答案:B19.肾实质性高血压80%以上由何所引起()A、血钾过少B、水钠潴留C、血钾过多D、血磷过多正确答案:B20.急性肾衰竭时,下列哪项不是急诊透析的适应证()A、酸中毒、二氧化碳结合力<13mmol/LB、血肌酐每日升高>88.4μmol/lC、尿毒症脑病D、血钾>6.5mmol/l正确答案:B21.肾炎水肿的主要机制是:()A、毛细血管壁通透性增加B、血ADH水平下降C、心钠素产生减少D、肾脏球管平衡失调正确答案:D22.大肠埃希菌,占尿路感染的比例是()A、75%B、80%C、60%D、70%正确答案:D23.32岁,男性,患者反复浮肿5年,入院生化检查,血尿素氮25mmol/L,血肌酐502umol/L,血钾2.5mmol/L,血钙1.9mmol/L,此时最适宜的第一步治疗()A、静脉滴注酚妥拉明B、静脉滴注氯化钾C、静脉推注10%葡萄糖酸钙D、血液透析正确答案:B24.导致容量依赖型高血压的主要因素是()A、水钠潴留B、肾血流量下降C、血浆白蛋白减少D、肾素分泌增多正确答案:A25.慢性尿毒症的饮食治疗,应给予()A、低盐低脂低量优质蛋白B、低脂肪高蛋白C、低糖低蛋白D、高糖高蛋白正确答案:A26.放置电极片时,应避开()的部位()A、伤口、瘢痕B、中心静脉插管C、起搏器及除颤D、以上都是正确答案:D27.慢性肾衰竭病人最早出现的症状是()A、厌食、恶心、呕吐B、咳嗽、胸痛C、嗜睡、定向力障碍D、皮肤黏膜出血正确答案:A28.下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则()A、热量饮食B、严格控制蛋白摄入,饮食中的蛋白含量越低越好C、低盐饮食D、推荐使用植物食用油正确答案:B29.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为:()A、>100kJ/(kg/d)B、>126kJ/(kg/d)C、>1500kcalkg/dD、>146kJ/(kg/d)正确答案:B30.服用呋塞米片后的作用持续时间为()A、6-9小时B、7-8小时C、6-8小时D、7-9小时正确答案:C31.股静脉留置导管最常见的并发症()A、出血或血肿B、腹膜后出血C、动脉瘤D、栓塞正确答案:A32.关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的()A、大量蛋白尿B、常有全身感染症状(发热、白细胞增多)C、尿路刺激征D、脓尿或血尿正确答案:A33.低分子肝素钙注射以下说法正确的是()A、用药前无需评估患者的过敏史,用药史B、注射部位首选腹部,无需避开挫伤处C、注射部位出现硬结,可以继续注射D、用药前需要评估注射部位有无出血点,淤血、瘀斑正确答案:D34.急性肾孟肾炎护理措施中,下列哪项是错误的()A、观察药物不良反应B、限制水摄入量C、按急性病期护理D、卧床休息正确答案:B35.慢性肾孟肾炎最严重的并发症()A、败血症B、尿毒症C、肾性高血压D、肾周围脓肿正确答案:B36.肾病综合征治疗下列哪项不妥当()A、必要时补充人体清蛋白B、应用阿司匹林C、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量D、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺正确答案:C37.慢性肾功能不全的分期是()A、肾功能不全早期;肾功能不全晩期B、肾功能不全代偿期;氮质血症期;尿毒症期C、肾功能不全代偿期;尿毒症期D、肾功能不全早期;肾功能不全衰竭期正确答案:B38.慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是()A、高钠血症B、高钾血症C、高钙血症D、高磷血症正确答案:C39.急性肾炎应限制()A、动物性食物B、蔬菜、水果类C、呈碱性食品D、熏、酱等食品正确答案:D40.急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为()A、10%B、40%C、20%D、30%正确答案:B41.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质素乱表现为()A、代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症B、代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症C、代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症D、代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症正确答案:A42.一患肾炎5年的病人,近1周来乏力,呼吸深大,查双肺无啰音,心率90次/分,应采取下列哪项措施()A、静注呋塞米B、静滴碳酸氢钠C、低盐饮食D、静脉缓注西地兰正确答案:B43.慢性肾小球肾炎的首发症状是()A、水肿或高血压B、贫血C、肾功能减退D、蛋白尿正确答案:A44.建立动静脉内瘘必须遵循的原则不包括()A、血管的选择应从肢体最远端开始B、选择非惯用肢体C、不宜选择下肢血管D、先选择上臂血管正确答案:D45.肾病综合征严重水肿病人起身应慢,以防止:()A、体位性低血压B、坠床C、高血压D、皮肤损伤正确答案:A46.呋塞米注射液常用规格为()A、2ml:20mgB、2ml:80mgC、2ml:40mgD、2ml:60mg正确答案:A47.肾孟肾炎最常见的致病菌是()A、葡萄球菌B、变形杆菌C、大肠肝菌D、副大肠杆菌正确答案:C48.患者,女,既往慢性肾小球肾炎病史,入院血压200/120mmHg,检验:血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,该患者功能分期应属于哪项()A、肾功能不全代偿期B、尿毒症期C、肾功能正常期D、肾功能不全失代偿期正确答案:D49.慢性肾炎病人仍参加劳动可导致()A、左心衰B、呼吸衰竭C、休克D、肾功衰竭正确答案:D50.肾脏结构和功能基本单位为肾单位,每个肾脏具有数量为()A、10万以内肾单位B、80万以内肾単位C、100万以内肾单位D、100万以上肾单位正确答案:D51.肾素产生在()A、近曲肾小管B、远曲肾小管C、肾小球包曼囊D、肾小球旁器正确答案:D52.急性肾衰竭少尿期饮食治疗,不正确的是()A、充足的热量、低蛋白、低盐B、大量食用水果C、热量供给以易于消化的碳水化合物为主D、每日供给15~20g高生物价蛋白正确答案:B53.慢性肾炎所引起的肾功能不全代偿期血肌酐水平()A、小于100umol/LB、等于178umol/LC、小于178umol/LD、小于170umol/L正确答案:C54.肾性尿少或无尿是由于()A、食钠太少B、肾衰竭C、休克D、摄水太少正确答案:B55.女性,34岁,腹痛,腹泻6天,少尿4天来急诊,体检:血压160/100mmHg,双下肢凹陷性浮肿,化验:肌酐1084μmol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的治疗()A、强心甙B、降压C、透析D、降钾正确答案:C56.慢性肾功能不全代偿期提示()A、肾脏储备能力大B、血胆固醇正常C、血低密度脂蛋白低D、血高密度脂蛋白高正确答案:A57.复方a-酮酸片配合低蛋白饮食时,要求成人每日蛋白量摄入为:()A、60g或60g以下B、50g或50g以下C、40g或40g以下D、30g或30g以下正确答案:C58.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是()A、血钾升高B、C02CP降低C、BUN升高D、血磷升高,血钙降低正确答案:D59.肾脏维持水平衡主要依靠()A、远端肾小管与集合管的重吸收水量B、肾小球滤过功能C、肾脏的内分泌功能D、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量正确答案:A60.男,35岁,主诉全身浮肿三周,血压150/105mmHg,白蛋白15g/L,TPU3.5g/24h,给予激素治疗,判断疗效最主要靠()A、浮肿减轻程度B、血压下降程度C、尿FDP下降程度D、蛋白尿减轻程度正确答案:D61.女,28岁,因畏寒、发热、伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1天来急诊。体检:T39.6℃,肾区有明显叩痛,首要的处理是()A、肾区超声检查B、尿常规与尿培养C、血培养D、腹部平片及静脉肾盂造影正确答案:B62.糖尿病肾病病人,从出现蛋白尿起,应指导病人蛋白质的摄入量应控制在()?()A、1.0g/(kg·d)B、0.8g/(kg·d)C、0.4g/(kg·d)D、0.6g/(kg·d)正确答案:B63.肾病综合征的基本表现()A、血尿素氮升高B、尿蛋白>3.5g/dC、肉眼血尿D、高血压正确答案:B64.动静脉内瘘术后一般至少要多长时间成熟()A、3-4个月B、6-8周C、2周D、4周正确答案:D65.导致终末期肾衰血液透析患者死亡的第一位病因()A、导管感染B、凝血功能亢进C、心血管疾病D、血液分流异常正确答案:C66.肾脏病患者营养治疗应()A、减少植物蛋白质,供给优质蛋白质B、肾功能不全时,增加蛋白摄入量C、低能量供应,减少肾脏负担D、增加进水量正确答案:A67.复方a-酮酸片用于治疗()A、低磷患者B、低蛋白患者C、低钙患者D、纠正电解质紊乱正确答案:B68.高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害()A、病史明确B、年龄40岁以上C、贫血不明显D、眼底视网膜硬化正确答案:A69.微小病变的发病机制可能是()A、免疫复合物沉积B、抗基膜抗体形成C、C3型肾炎D、抑制型T细胞功能紊乱正确答案:D70.下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在()A、>105/mlB、104~105/mlC、<105/mlD、>104/ml正确答案:A71.服用非诺贝特胶囊时,胆固醇水平正常后,剂量应()A、保持不变B、根据患者具体情况而定C、增加,巩固治疗D、减少正确答案:D72.已有肾脏基础病变者,在健康教育时应指导病人注意避免加重肾损伤的危险因素,以下哪项除外()A、感冒B、使用肾毒性药物C、感染D、血容量不足正确答案:A73.系统性红斑狼疮典型的面部表现为()A、色素沉着B、蝶形红斑C、湿疹D、痤疮正确答案:B74.肾素是肾脏产生的内分泌激素之一,绝大部分由下列哪个部位产生()A、近球旁细胞B、远曲小管C、系膜细胞D、近曲小管正确答案:A75.纠正尿毒症性贫血最有效的措施是()A、输血浆B、输新鲜血C、输库存血D、注射促红细胞生成素正确答案:D76.预防肾盂肾炎最简单的措施是()A、多饮水B、每天尿道口冲洗C、保持外阴清洁D、隔天一次抗生素口服正确答案:C77.狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化,应考虑()A、病理转型B、病变活动C、急性肾小管坏死D、以上情况均应考虑正确答案:D78.激素敏感型是指()A、用激素2~4周内NS缓解B、用激素1~2周内NS缓解C、用激素8~12周内NS缓解D、用激素4~8周内NS缓解正确答案:C79.慢肾衰早期以哪个系统症状为主()A、循环系统B、呼吸系统C、神经系统D、消化系统正确答案:D80.每1000ml尿液中含有()以上的血液时可有肉眼血尿()A、3mlB、100mlC、10mlD、6ml正确答案:A81.慢性肾炎病人健康教育主要包括()A、长期应用抗生素,维护肾功能B、预防感染、避免劳累C、预防感染、增加营养D、预防感染、加强锻炼正确答案:B82.血液透析患者使用硝普钠等降压药时,护士应注意()A、注意避光并使用输液泵控制滴速B、心电血压监护C、A+B都是D、以上都不是正确答案:C83.肾病综合征病人尿量少于400ml/d,应警惕:()A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、肾前性少尿D、尿潴留正确答案:B84.慢性肾衰竭时常伴有水与电解质紊乱的表现是()A、代谢性酸中毒、低镁和高血钾症B、代谢性酸中毒、低血钾和低镁血症C、代谢性酸中毒、失水、低钠和低血钾症D、代谢性酸中毒、低血磷和低氯血症正确答案:A85.前列地尔注射液的贮藏条件是:()A、室温下保存B、保温保存C、冷冻室保存避光D、0-5℃,避免冻结正确答案:D86.人工血管动静脉内瘘描述正确的是:()A、可以穿紧身的衣服B、可以提重物C、不可以戴手表首饰等D、可以测量血压正确答案:C87.下列哪项血栓形成可使肾病综合征症状加重:()A、下肢动脉B、肾静脉C、下肢静脉D、髂动脉正确答案:B88.病情稳定的尿毒症维持性血透患者,其贫血的主要原因是()A、红细胞寿命缩短B、反复透析失血C、EPO缺乏D、营养不良(缺铁)正确答案:C89.对少尿或无尿患者,使用呋塞米注射液最大剂量后24小时仍无效应()A、继续增加剂量B、停药C、减少剂量间断使用D、以上都不对正确答案:B90.慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是()A、口腔炎B、皮肤感染C、肺部和泌尿道感染D、原发性腹膜炎正确答案:C91.肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是()A、血钙升高B、血磷升高C、血镁升高D、血钾升高正确答案:A92.慢性肾衰竭最常见的病因为()A、尿路梗阻B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾结核正确答案:B93.尿量过多超过正常易发生()A、血钠低B、血尿素氮高C、血钾低D、血肌酐高正确答案:C94.血透患者服用磷结合剂可降低血磷,以下说法错误的是()A、应于餐前服用,以减少肠道磷的吸收B、同等单位剂量,醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷C、碳酸镧不含钙,咀嚼服用D、服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症正确答案:A95.肾性骨病发生的机理主要是()A、原发性甲状旁腺功能亢进B、酸碱平衡失调C、继发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D过量正确答案:C96.慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容()A、尿常规+尿培养B、尿常规+体征C、临床症状+体征D、尿常规+临床症状正确答案:A97.尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是()A、<20mmol/LB、<13.5mmol/LC、<15mmol/LD、<18mmol/L正确答案:B98.诊断急性肾炎最有意义的临床表现为()A、水肿B、高血压C、中等量以上的蛋白尿D、血尿,蛋白尿,血清C3降低正确答案:D99.动静脉内瘘常见并发症()A、出血B、感染C、血栓形成D、以上均是正确答案:D100.综合心电监测技术目的是()A、监测患者心率、心律变化B、监测患者机体组织缺氧情况C、监测患者血压情况D、以上均是正确答案:D101.肾盂肾炎病人的护理诊断,下列哪项不正确()A、体液过多B、知识
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